Колопроктологията е наука и отделна област на медицината, която обхваща пълния комплекс от лечение на ректума и всички сегменти на дебелото черво, както и органите на храносмилателната система на човека, разположени в кръг. Специалистите от този профил имат задълбочени познания за работата на всички органи на стомашно-чревния тракт и ежедневно се сблъскват с терапията на едно или няколко заболявания, вариращи от ануса и завършващи с дебелото черво.
Колопроктолог е общопрактикуващ лекар, който може да изпълнява функциите на терапевт, като се фокусира изключително върху диагностични мерки, насочени към идентифициране на заболявания, засягащи лигавицата и по-плътните ректални тъкани на горните сегменти на храносмилателната система.
Също така, този специалист осигурява лечение на патологии с помощта на лекарства, таблетки и инжекционни форми на освобождаване. Отделна категория лекари на колопроктолози се занимава само с хирургично лечение на заболявания от съответната локализация.
Областта на отговорност на лекаря по тази специализация включва терапия на следните патологии на стомашно-чревния тракт и долните части на храносмилателната система:
Хирургът колопроктолог е привлечен от общия курс на лечение само в крайни случаи, когато всички други методи на въздействие върху мястото на заболяването са изчерпани и е невъзможно да се възстанови стабилното функциониране на храносмилателната система в засегнатата област с традиционните лекарства.
При липса на колопроктолог в болницата, като пълно работно време, в терапията на пациента се включва проктолог или хирург по обща специализация, който има отлични познания в областта на човешката анатомия и е в състояние да произвежда хирургично лечение за бързото възстановяване на пациента.
Поради естеството на тяхната дейност тези двама специалисти често лекуват едни и същи патологии, но все още има редица съществени различия, които влияят на дефинициите на правомощията на лекарите от този профил, както и на техните служебни отговорности.
Разликата в дейността на колопроктолога от проктолога е, че работата на последния специалист е насочена към осигуряване на стабилното функциониране на ануса на пациента. Той следи за поддържането на нормалния баланс на микрофлората на ректума, състоянието на мукозната му мембрана, контролира целостта на по-плътните слоеве на епитела.
В случай на откриване на ерозия, възпалителни процеси, язви и внезапни тумори на доброкачествен или злокачествен произход, се провеждат редица терапевтични мерки, насочени към премахване на патологията.
При проктолога спектърът на действие е много по-широк, тъй като осигурява не само функционална стабилност на ректума с всичките му физиологични свойства, но и диагноза, консервативно и хирургично лечение на червата, които се намират към дебелото черво.
Той може също така да извършва лечение на вътрешните органи на коремната кухина, които са в непосредствена близост до стомашно-чревния тракт, ако тяхното болестно състояние е тясно свързано с болест, открита в ректума или червата.
Колонопроктолозите трябва да решават много по-сериозни задачи по отношение на лечението на пациенти с много тежки случаи на лезии в долните части на храносмилателната система на човека. В същото време, често заболяванията са комплексни по характер, когато един и същ пациент определя няколко заболявания според резултатите от диагностиката и всички те засягат кухината на ректума или тъканта на дебелото черво.
За да може специалистът да извърши качествена диагностика на онази част от храносмилателната система, на която се е оплаквала определен пациент, чиято работа е необходима, е необходимо предварително да се грижи за чистотата на кухината на ануса и другите сегменти на стомашно-чревния тракт. За тази цел пациентът, 3-4 дни преди приема на лекар, започва да извършва подготвителни дейности, които се състоят в следните действия.
В следващите 3 дни следните храни се изключват от хранителния режим на пациента:
В същото време в менюто трябва да има зърнени храни от елда, пшеница, ечемик, ечемик, царевица и овесени ядки. Тези ястия съдържат повишено ниво на фибри, което допринася за естественото почистване на храносмилателния тракт преди бъдещо изследване.
В комбинация с зърнени култури в общия курс на приготвяне се включват салати от пресни зеленчуци, облечени с растително масло. Можете да ядете малко количество постно риба. Не забравяйте да включите в диетата на млечни продукти, които също помагат за почистване на червата от остатъци от храна и изпражнения.
Вечерта, в деня преди проучването, трябва да вземете последното хранене не по-късно от 18 часа. След 3 часа започва следващият етап от подготвителната процедура. Необходимо е да се извърши почистваща клизма, така че при изследване на ректума и други части на стомашно-чревния тракт, лекарят да има лесен достъп до кухината на тези органи.
Клизма се извършва по следния принцип:
На сутринта не можете да ядете закуска и ви се позволява само да изпиете чаша вода, но не по-късно от 40 минути преди прегледа при лекар на колонопроктолога. При събуждане от сън се препоръчва да се повтори процедурата за поставяне на клизма, за да бъдете сигурни в чистотата на инспектираните части на храносмилателната система. Възможно е, преди да предпише лечението, лекарят да извърши ендоскопия на стомашно-чревната кухина с въвеждането на сондата през ануса. Следователно резултатите от проучването зависят от чистотата на тези органи.
Докторът колопроктолог се занимава със следните раздели на червата:
Специалистите от проктологичния профил са разделени на три големи групи, всяка от които се занимава със специфични проблеми и заболявания на червата. Отличават се гастроентерологични, онкологични и хирургични видове проктология.
Колопроктолог е специалист с тесен профил, който приема пациенти според препратки от общопрактикуващи лекари. Независимото обжалване на такива специалисти става много по-рядко и не винаги е оправдано.
Списъкът от задължения на този лекар включва следните елементи:
За да разберете правилно какъв лекар е колопроктолог, трябва да знаете основните болести, които той трябва да лекува. Списъкът на патологиите е доста широк, тъй като специализацията на лекаря включва голяма площ от човешкото тяло. Най-честите заболявания са както следва:
Редът за преглед на рецепцията при колопроктолога не се различава от посещението на друг лекар. Първо, лекарят разглежда жалбата, открива историята на заболяването и живота, а след това колопроктологът извършва първичен преглед. Въз основа на получените данни се прави предварителна диагноза, след което колопроктологът предписва допълнителни прегледи:
По време на прегледа, колопроктологът може да установи точна диагноза на някои външни заболявания, например анални фисури или хемороиди.
Някои патологии са трудни за диагностициране дори след редица специфични изследвания. За да се потвърди или изясни болестта, понякога се канят съседни специалисти, по-специално онколози. Тяхната задача е да събират биопсичен материал за съмнение за неоплазия.
За да се подготви за прегледа, този лекар трябва да извършва всякакви дейности само след предварителното им назначаване. В някои случаи действията на пациента само усложняват диагнозата на патологичния процес. Въпреки това, преди провеждането на специфични изследвания на дебелото черво (инструментално), се изисква подготовка, която е описана подробно от лекаря.
Въпреки това, от гледна точка на колопроктолог, дори да е измислил кой е това и какво да лекува с този лекар, много хора не разбират ситуациите, в които да се обръщат към него. Появата на следните симптоми е причина да посетите колопроктолог:
Има няколко разновидности на колопроктолозите, но за първи път трябва да отидете при лекарите. Такъв колопроктолог е специализиран в диагностицирането и насочването на пациентите към по-тесните лекари, ако възникне такава нужда.
Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи
Колопроктолог е лекар, чиито задължения включват лечение, профилактика и качествена диагностика на заболявания на ректума и дебелото черво.
До 1997 г. тази специалност не носеше такова име, подготовката на лекарите се състояла в профила на проктолога. Тогава две специалитети комбинираха и разшириха обхвата на болестите, а лекарят получи името колопроктолог.
Лекарите от тази специалност имат висше образование в областта на медицината или педиатрията, освен това, необходимия курс за стаж или пребиваване в специалността колопроктолог и хирург, и получават съответния сертификат.
Колопроктологът трябва да владее различни методи за превенция, лечение и диагностика на заболявания на дебелото черво, тъканите на сакрокоцидните и параректалните области. Той трябва да може да изготви план за лечение на граничните условия в хирургията, да има теоретична подготовка и знания по колопроктология, които отговарят на изискванията за квалификация.
Медицинският колопроктолог трябва да провежда курсове за повишаване на квалификацията си на всеки пет години или по-често в специални курсове за напреднали.
Във връзка с обхвата и характера на дейността, колопроктологът има и основни раздели в своята специализация.
На рецепцията на специалист се интервюира пациент, като се събират пълни данни за заболяването, неговото начало, всички оплаквания. Лекарят трябва да изследва ректума, перианалната област с всички налични и оправдани методи.
Пациентите са загрижени за възможната поява на болка по време на прегледа, но това мнение е погрешно. При повечето пациенти инспекцията не причинява болка.
Преди да отидете на лекар, трябва да следвате диета и да подготвите червата (почистени с клизма или специални фармацевтични препарати).
Вероятно много хора знаят за болести като хемороиди, запек, анални фисури и фактът, че проктологът участва в тези заболявания, също е известен. Напоследък обаче новата дума “колопроктолог” започва да мига на ухото. В тази статия ще бъде обсъден фактът, че един лекар е колопроктолог, в коя област на медицината той практикува и с какви заболявания се занимава.
Каква е тази колопроктология? Това е наука, която изучава, диагностицира и развива нови терапевтични превантивни мерки при патологии на ректума, дебелото черво и съседните отдели.
Лекар, който се занимава с колопроктологични заболявания, се нарича "колопроктолог".
Този тесен фокус се появява сравнително наскоро, преди това, чревните дефекти се извършват от специалисти - проктолози. Напоследък тези специалности са комбинирани и обхватът на съответните заболявания е значително разширен. Нека разгледаме по-подробно кой е този колопроктолог и какво третира този специалист.
Днес терминът "колопроктология" е по-прецизна дефиниция на такава медицинска област като проктология, тъй като името й съдържа и името на дебелото черво. Следователно, въпросът каква е разликата между проктолог и колопроктолог може да се отговори, че това е почти същият специалист. Не е вярно мнението, че колопроктологът е по-сериозен и компетентен от проктолога. Лекарите от двете специалности се специализират в заболявания на една област - аноректална.
И така, нека погледнем отблизо какво прави колопроктологът и какви са особеностите на работата му като лекар. Колопроктолог, както бе отбелязано по-горе, се занимава с лечение, профилактика и диагностика на патологии на ректума и дебелото черво, както и на всички заболявания, свързани с аналната област.
Неговите преки отговорности включват:
Необходимо е да се подчертае, че сферата на дейност на проктолога, като лекар, е доста обемна и, в зависимост от областта и характеристиките на медицинската му практика, е условно разделена на следните специалности:
Както е известно, продължителната неспособност за дефекация допринася за факта, че фекалната маса отделя токсините в човешкото тяло, което в крайна сметка води до отравяне.
Болести, които са „интересни“ за колопроктолога:
Освен това, ако се изисква от показания, колопроктологът извършва хирургическа интервенция по тези патологии.
Като взема пациента, колопроктологът изслушва оплакванията му, пита детайлно, като по този начин събира подробна история на заболяването.
Причината да се свържете с този специалист е:
След това, специалистът изследва ректума и перианалната област, определя местоположението, размера и характера на патологичните образувания в долната част на червата. За да се гарантира, че процедурата по изследването не дава болен дискомфорт на пациента, лекарят използва специален гел с анестетични свойства.
След това лекарят извършва необходимите изследвания и според резултатите избира подходящите лечебни методи и по-ефективно лечение.
За да посетите този специалист, за да дадете пълна и достоверна картина на вашето здравословно състояние, трябва да се подготвите правилно за прегледа при този лекар.
Като правило, консултация с колопроктолог включва палпация на ректума.
Ако е необходимо, лекарят може да предпише аноскопична процедура, при която аналния канал се изследва със специална аноскопска сонда. Ето защо е важно преди посещение в офиса на колопроктологията да се почистят ректалните лигавици. Това се прави с почистваща клизма, която изисква около 1,5 литра топла вода.
В този случай, тази процедура се извършва два пъти: вечер, в навечерието на пътуването до лекаря и директно в деня на самото пътуване, т.е. сутрин.
С успешното изхвърляне на фекални маси с помощта на клизма, трябва да се въздържате от ядене: черен хляб, зеленчуци и плодове, млечни продукти и бобови растения. Това намалява вероятността от образуване на газ.
Всички тези мерки допринасят не само за задълбочено проучване на състоянието на ректума чрез палпация, но и улеснява прилагането му през коремната стена.
За по-нататъшна диагностика на заболяването, в допълнение към палпация и аноскопия, лекарят предписва провеждането на необходимите тестове и хардуерно изследване, които допринасят за детайлно проучване на патологията и идентифициране на характеристиките на неговия курс:
В момента Coloproctology има всички иновативни методи, които позволяват да се лекуват болести в тази област без операция. В много случаи тези процедури се извършват амбулаторно и след приключване на лечението пациентът се прибира в болницата.
Сега знаете какво е колопроктологията и какво прави докторът от тази област. Както можете да видите, няма нищо страшно да посетите този специалист. Напротив, своевременната консултация и преглед от колопроктолог ще помогне на човек да избегне не само развитието на болестта, но и много сериозни усложнения.
На фона на нездравословната диета, заседналия начин на живот и лошите навици, много хора се сблъскват с деликатен проблем - заболявания на дебелото черво или ректума. Те причиняват сериозен дискомфорт на пациентите и ги принуждават да потърсят медицинска помощ. Клонът на медицината, който изучава заболявания, свързани с крайните участъци на червата, областта на ректалния отвор и перинеума, се нарича колопроктология, а лекари, обучени в тази област, са колопроктолози. Каква е компетентността на колопроктолога и в кои случаи трябва да се свържете с този специалист?
Колопроктолог - който третира това и какво
Колопроктолог е специалист, който се занимава с превенция, диагностика и терапия на патологиите на дебелото черво, ректума и ректалния отвор. Основната разлика между специалист в тази област и обикновен проктолог е, че сферата му на дейност е по-широка (проктолозите се занимават изключително с патологии и заболявания на ректума).
Броят на болестите, лекувани от колопроктолог, включва:
Как червеи влизат в човешкото тяло
В допълнение, колопроктолозите са ангажирани с извличането на чужди тела от ректума, дават съвети за превенцията на горепосочените заболявания и възстановяването на пациентите след хирургични интервенции и наранявания.
За справка: преди десет години специалността на колопроктолог не е съществувала в Русия, но през 1997 г. проктологът е преименуван на колопроктолог, за да отговаря на международните медицински стандарти и неговата област на дейност се разширява.
Специалност колопроктолог се появява тук през 1997 година
За да придобие специалност колопроктолог, лекарят трябва да получи диплома по специалностите на общата медицина или педиатрия, както и да премине стаж или пребиваване в проктологията и хирургията, след което да премине изпити за сертификат. В зависимост от района и характера на дейността на лекарите, колопроктологията е разделена на две секции - хирургична и терапевтична, всяка от които има свои характеристики.
Таблица. Раздели на колопроктологията.
Колопроктологията може да бъде терапевтична и хирургична.
Колопроктологът трябва да има задълбочени теоретични знания и практически умения в областта на диагностиката и терапията на заболявания, които са част от неговата специализация, да могат да извършват диагностични дейности и правилно да интерпретират своите резултати, и след това да разработят оптимална стратегия за лечение. Специалистите от тази консултация консултират пациенти в стените на лечебните заведения, определят индикации и противопоказания за някои видове терапия. При необходимост те подготвят пациентите за операции и следят състоянието им през периода на рехабилитация.
В допълнение, задълженията на колопроктолог включват наблюдение на пациенти в диспансера, идентифициране на фактори и рискови групи за заболявания на органите, които са в обхвата на неговата работа, разработване на превантивни мерки за предотвратяване на тези патологии. От специалистите се изисква непрекъснато да усъвършенстват уменията си, да посещават лекции, семинари и научни конференции по актуални проблеми на колопроктологията, както и самостоятелно да провеждат подобни събития.
Важно: освен професионалните умения, колопроктологът трябва да има някои познания по психология, тъй като неговата област на дейност е много специфична и не всички пациенти могат спокойно да говорят за чувствителни въпроси.
Симптомите на болестите, изследвани от колопроктологията, включват:
Запекът е причина да се консултирате със специалист.
Рисковата група за развитието на заболявания на долните черва и ректалната област включва жени, които наскоро са родили (около 70% от тях изпитват хемороиди), възрастните и тези, които са принудени да останат в седнало положение за дълго време. За да се предотвратят неприятни ефекти върху здравето, тези категории пациенти трябва да бъдат прегледани от колопроктолог, дори и при липса на симптоми.
Важно: Ракът на дебелото черво е едно от най-често срещаните онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт, което може да бъде фатално. Вероятността за развитие на патология след 50 години се увеличава няколко пъти, така че възрастните хора трябва да се подлагат на профилактични прегледи с колопроктолог най-малко 2 пъти годишно.
Рак на дебелото черво
За да може лекарят свободно да прегледа пациента и да идентифицира патологии, пациентът трябва да се подготви правилно за посещението. Няколко дни преди приема трябва да се откажат от продуктите, които предизвикват ферментация и увеличаване на образуването на газ в стомаха. Те включват хлебни изделия, бобови растения, мляко и млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове.
Газови продукти
Можете да вземете абсорбиращ наркотик или "газогонно" означава - активен въглен, "Espumizan", "Bobotik" и т.н. Ако червата съдържат минимално количество газове, лекарят ще може да палпира добре чревните участъци през коремната стена, както и да извърши външен преглед на задните тъкани премине.
Няколко часа преди посещението на колопроктолог, червата трябва да се почистят с чаша Esmarch или мини клизма, които се продават в аптеките. Не се препоръчва използването на слабителни препарати за тези цели, тъй като някои от тях (по-специално Dufalak и неговите аналози) причиняват прекомерно образуване на газ, което може да попречи на медицински преглед.
Внимание: използването на клизми по време на бременност е забранено, затова жените, които носят дете, могат да пропуснат този етап на подготовка за преглед от колопроктолог.
Използването на клизми по време на бременност е забранено
Изпитът от колопроктолог, като правило, се състои от няколко етапа, всеки от които играе важна роля в диагнозата. На първо място, събиране на оплаквания и анамнеза на пациента, външен преглед на кожата на корема, палпиране на червата, а след това - дигитално ректално изследване на ануса. Това е специфична процедура, която дава на пациентите някакъв дискомфорт - ако човек се чувства силна болка поради увреждане на ануса, хемороиди или по други причини, лекарят може да използва гел за анестезия или спрей.
Преглед от колопроктолог
Въз основа на резултатите от първоначалния преглед, колопроктологът предписва допълнителни диагностични изследвания. Те включват:
В някои случаи пациентите трябва да преминат през допълнителни изследвания на кръвта и урината, както и да се консултират с други специалисти.
Лечението, което колопроктологът предписва, зависи от конкретното заболяване, неговия стадий, тежестта на симптомите и състоянието на пациента. Лечението с лекарства обикновено се предписва за хелминтни инвазии, чревни инфекции и началните етапи на заболявания, които не изискват хирургическа интервенция.
В по-тежките случаи (например при пренебрегвани хемороиди), на пациентите се показва операция, която в съвременните клиники може да се извършва с минимално инвазивни методи. По този начин, лечението на хемороиди може да се извърши с помощта на склеротерапия, радиовълнова терапия, инфрачервена коагулация и други средства. Традиционните операции обикновено се извършват при наличие на доброкачествени и злокачествени тумори в червата, чревна обструкция и други състояния, които могат да представляват заплаха за здравето и живота на пациента.
Разрешаването на нелекарствени проблеми и профилактиката на заболяванията включват диета, която подобрява дейността на стомашно-чревния тракт, изключва фактори, които предизвикват развитието на патологии (лоши навици, заседнал начин на живот), внимателна лична хигиена.
Отказ от лоши навици
Колопроктологията е специфична област на медицината, която изучава проблеми, които не се говорят често на глас. Силно се препоръчва обаче да не се пренебрегват симптомите на заболявания на червата и ануса, тъй като те могат да доведат до сериозни усложнения и последствия. Когато се появят първите признаци на патология, трябва да отидете на среща с опитен колопроктолог, който да постави правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.
Проктологът извършва диагностика, различни видове лечение и разработва мерки за превенция на патологията на дебелото черво. Пациентът получава консултация с проктолог по препоръка на терапевт или гастроентеролог. Именно тези експерти ще обяснят какво третира колопроктологът и ще му се обърнат.
Проктологът е доктор с тесен профил. Специалистът диагностицира и предписва лечението на патологията на дебелото черво и ректума, зоната на аналния отвор.
Името на проктологичната специалност (проктос от гръцки е ректумът) от 1997 г. се счита за остаряло в Русия. Той беше подложен на разяснения, специален регулаторен документ (указ) реши да преименува професията. Сега лекарят се нарича колопроктолог (дебелото черво - дебелото черво, терминът включва всичките му участъци - директно и дебело черво). Всъщност, нищо не се е променило и не се различава значително: преди този специалист лекува всички заболявания на ректума и дебелото черво.
Проктологът (колопроктолог) предписва консервативна терапия и се лекува хирургично. Основната му специализация в медицината е хирургична. Областта, в която работи такъв лекар, се нарича колопроктология. Името често се споменава - проктология. Това предполага само хирургично лечение.
По време на първоначалното посещение се провежда изследване (оплаквания и анамнеза се изясняват), след което лекарят преглежда пациента. В амбулаторията се извършва външен преглед и дигитален изпит. Тези методи са един вид скрининг. Те са информативни, позволяват да се определят методите за по-нататъшна диагностика. Ако лекарят е уверен в диагнозата след поставянето на диагнозата, се предписва курс на лечение.
Проктологично изследване се извършва на дивана в положение на коляното или на гърба с притиснати до стомаха крака. Тежките пациенти се поставят, когато се гледат от лявата страна с притиснати до гърдите колене.
Тъй като за изясняване на диагнозата, проктологът открива не само оплакванията и историята на заболяването, но и изследва пациента, който трябва да се подготви за посещението. При амбулаторно приемане се провежда дигитален преглед, който изисква чист червата. Подготовката се извършва 3-4 дни преди посещението на лекаря и включва:
Диетичното хранене трябва да бъде нежно. Препоръчително е да изключите:
Ограничения за пиене, с изключение на горното, не.
Вечерта преди прегледа и в деня на прегледа трябва да извършите 2 почистващи клизми (вечер и сутрин, 3 часа преди диагнозата). Ако няма запек, достатъчно е да направите една клизма. По-добре е да използвате чашата Esmarkh, чийто обем (приблизително 2 литра) може да се въведе веднъж. Клизма под формата на круша не е много удобна за възрастен.
Ако процедурите за почистване с клизма са неприемливи по някаква причина, лекарят предписва прием на лаксативи. Изборът им зависи от състоянието на червата, продължителността на запек. Тя може да бъде микролаксна аптека, удобна за употреба и бързодействаща. Лекарят може да предпише Fortrans - лекарството се разрежда с вода и се пие. Предлага се в дозиращи пакети в прахообразна форма, количеството се изчислява на базата на теглото на пациента. Това лекарство за предпочитане се използва за запек.
Можете да вземете лаксатив под формата на ректални свещички или таблетки.
С увеличаване на генерирането на газ, ако въпреки диетата не се спре, се предписва ентеросорбент - всяко лекарство от тази група в подходяща доза (активен въглен - 4-6 таблетки веднъж, Polysorb, Enterosorb). Ефективно Espumizan - антипенител, който също ще намали образуването на газове.
Ако проктологът планира да извърши ендоскопско изследване с помощта на специално устройство (ректороскоп, иригоскоп), подготовката трябва да бъде особено задълбочена, тъй като дълбочината на изследването в сравнение с цифровото изследване е голяма:
При висока лабилност на пациента, страх от процедурата се препоръчва да се успокои.
От лабораторните тестове са необходими:
В кръвния тест формулата се контролира - в случаи на скрита загуба на кръв може да се развие анемия.
Копрограмата дава редица показатели, чрез които е възможно да се диференцира съществуващото заболяване. С него можете да проверите патологията на други храносмилателни органи, да откриете възпаление на червата, хелминтоза, гъбички. При провеждане на изследвания:
Всички резултати са дадени под формата на описание на откритата патология.
Тестът за окултна кръвна проба се предписва за болка, запек и други прояви, при които визуално няма кръв. Предимството е способността да се диагностицира латентно кървене. Анализът е много чувствителен - това е един вид минус. При определянето е установено дори незначително ниво не само на човешкия хемоглобин, но и на външен човек, получен от ядената храна (месо, риба). Затова е необходима дълга подготовка:
Ако тези ограничения не бъдат изпълнени, резултатът от проучването ще бъде фалшиво положителен и неинформативен. Той ще трябва да повтори.
Списъкът на патологиите, които третира проктологът, е много дълъг. Тя включва не само заболявания на дебелото черво, но и аналната област. Някои от тях са:
Хемороидите са често срещана патология на ректума. Това разширени вени на ректума с образуването на възли. При постоянна експозиция на рискови фактори се наблюдава стагнация в тазовите съдове. Венозните кухини около ректума са пълни с кръв. Във връзка с нарушения отток от венозната мрежа, с образуването на шишарки се появява рязко изпъкване на отделни участъци от хемороидалния сплит в лумена на червата. С течение на времето техният размер се увеличава, връзките на ректума, поддържащи венозния сплит, отслабват. Възли по време на физическо натоварване (напрежение по време на изхождане или повдигане на тежести) започват да падат.
Това се отнася до вътрешните хемороидални натъртвания, които се появяват по-рано и постепенно се увеличават. Външните възли са разположени подкожно около ануса отвън, така че те не могат да падат.
Пациентът може да забележи появата на хемороидно заболяване в ранните му стадии. Но не винаги обръща внимание на симптомите, които се отнасят до него:
Такива прояви на болестта често се пренебрегват. Лекар на този етап рядко се свързва. Когато се появи болка, кървене, дължащо се на увреждане на вътрешните възли, загуба с прищипване, пациентът идва при лекаря. Често патологията се открива в напреднал стадий, когато се развият усложнения:
Това са остри състояния. Пациентът се нуждае от спешна помощ в хирургична болница.
При липса на остра загуба на кръв, но освобождаването на кръв в минимални количества се тревожи, с течение на времето се развива тежка анемия. Загубите възникват като следи от кръв:
Ако отидете на лекар по-рано, можете напълно да я излекувате. След прегледа на лекаря той ще предпише допълнителни диагностични методи и ще изготви план за лечение. На първите етапи се извършва консервативно лечение. Може да се комбинира с народни методи. Ако следвате всички препоръки на специалист от патологичните промени, които настъпват в началото на заболяването, лесно можете да се отървете от тях. При продължителен курс, когато се образуват усложнения, се използват хирургични методи. Падащите възли са премахнати. Методът на лечение зависи от етапа на хемороиди.
Аналната фисура е дефект в лигавицата. Има линейна или елиптична форма (язва). Образува се чрез травмиране на мукозните твърди изпражнения, ако пациентът страда от запек. Може да бъде придружено от болка, следи от кръв в изпражненията или върху бельото.
Спазъм на сфинктера води до появата на пукнатина, когато кръвоснабдяването на тъканите на ануса е нарушено.
Когато се появи пукнатина, тя се лекува консервативно: предписват се общи препарати и мехлеми или кремове за локално приложение.
Полипите са терминът за неоплазми в чревната стена. Според неговата хистологична структура са разделени на следните видове:
Вярно - образуване на тумори (доброкачествени и злокачествени). Те включват:
Фалшивите полипи са възпалителни или анални зърна, които са станали големи по размер. Те са доброкачествени.
Като се има предвид, че всеки полип, дори и с малък размер (0.1 см), може да се малигизира, той трябва да бъде отстранен. Това се прави, когато се провеждат инструментални методи за изследване, веднага след идентифицирането на образованието. След полипектомия се предписва лечение с един и същ инструмент: локално и консервативно.
Има дифузен (фамилен) полипоз на червата - заболяване, придружено от наличието на огромен брой полипи - от няколко стотин до хиляди. Тя има наследствен характер. Почти винаги малигнизиран.
Фистулата е канал между два тясно разположени органа. Ректовагиналната фистула се среща често, разположена между ректума и вагината, тъй като тези органи в една жена лежат една до друга. Има няколко причини за появата на фистула:
Фистулата се усложнява от инфекция, дължаща се на проникване на изпражнения от ректума във вагината.
Лечение на патология само хирургично:
Запек е нарушение на нормалното преминаване на изпражненията и отстраняването му от червата. Придружени от метеоризъм, болка, чувство за непълно освобождаване на червата, чувство на раздразнение.
Причините за това патологично състояние са също:
Запекът е един от основните рискови фактори за развитието на хемороиди и дивертикули. Води до високо кръвно налягане.
При хроничен запек, самолечението е строго забранено. Трябва да посетите лекар, за да разберете причините и да предпише подходяща терапия. Ако е необходимо, специалистът ще извърши изследване, ще обясни какво трябва да се промени в начина на живот и храненето. След известно време той ще преразгледа, провери резултатите от предписаното лечение.
За лечение на запек се предписват:
Запекът може да бъде проява на пролапс на ректума: той излиза извън ануса. Патологията не е животозастрашаваща, но носи много неудобства поради клинични прояви:
Точните причини за заболяването не са установени, но появата му се улеснява от:
Това са основните общи рискови фактори.
Най-често този дефект трябва да се отстрани хирургично. Има много техники за фиксиране на ректума към околните тъкани. Ако такова решение не е възможно, се извършва резекция на изпъкналата ректална част на червата.
Травмата на корема може да доведе до разкъсване на дебелото черво на всяко място. В резултат фекалните маси ще започнат да навлизат в коремната кухина с развитието на перитонит, който се проявява в клиниката на острата корема (интензивна болка, гадене, повръщане, хипертермия). Възпалението на перитонеума в такива случаи се развива бързо, тъй като изпражненията съдържат много бактерии, храносмилателни ензими. Без незабавна помощ може да настъпи смърт.
Чуждо тяло в червата предотвратява преминаването на изпражненията, което води до перфорация на стената и бързото развитие на перитонита.
Чуждо тяло влиза в червата:
Възможни са и други обстоятелства.
За да се премахне чуждо тяло, е необходимо да се изясни неговият характер:
Анален сърбеж е неприятно усещане в ануса, постоянно или периодично възникващо след движения на червата. При хемороидно заболяване сърбежът е признак за вътрешен хемороид. Слузта, която покрива отпадащите вътрешни възли, следи от изпражнения върху тях дразнят кожата. Това неприятно усещане се среща дори при големи външни хемороиди на конусите, когато след дефекация с недостатъчни хигиенни мерки останките от изпражнения остават в криптите и върху повърхностите на самите конуси, което води до дразнене и възпаление на кожата.
В допълнение към хемороиди, може да предизвика анален сърбеж:
Когато се появи сърбеж, не бива да се притеснявате да посетите лекар с надеждата, че всичко ще си отиде сами. В такива случаи трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, така че след като откриете причината, да се отървете от неприятните симптоми завинаги. Специалистът открива причините за сърбежа и го елиминира възможно най-скоро.
Усложнение от хемороиди може да бъде парапроктит - възпаление на почти ректалната мастна тъкан. Това се дължи на инфекция. Резултатът от тази патология може да бъде развитието на:
Обща патология на дебелото черво е идентифицирането на дивертикула - изпъкване на чревната стена в неговия лумен. Могат да се открият единични херниални образувания и многобройни - дивертикулоза. Развива се при пациенти, ако се установи поне една патологична промяна в чревната стена под формата на издатина. Дивертикулата на произход може да бъде:
Има 2 вида дивертикулоза:
Синдромът на раздразнените черва е обща патология. Това са функционални нарушения в активността на червата при липса на органични лезии в стените му. Причините са:
Освен това, терминът IBS се отнася до всички чревни дисфункции, когато причината им не е идентифицирана, и по време на изследването не е установена груба патология.
Dolikhokolon - вродена аномалия на дебелото черво: дължината му е твърде голяма. Тя може да бъде разширена навсякъде или само в един от отделите. Продължава с неприятни симптоми, до развитие на тежко състояние. Запекът е обезпокоен поради хронично забавяне и натрупване на изпражнения в лумена на червата, значителното му разширяване, с дългосрочно развитие на чревна обструкция, анемия поради постоянни микротравми на стените, които в крайна сметка могат да станат ясно изразени. Но за много десетилетия, dolichosigma може да бъде асимптоматичен.
Мегаколон се отнася и за вродено заболяване на червата - вродено уголемяване на кухината на дебелото черво. Но може да се образува поради белези или други причини за стесняване (подуване, чуждо тяло). Ако причините не са установени, мегаколон се определя като идиопатичен.
Проктологията се състои от няколко дисциплини - терапия, гастроентерология, ендоскопия, хирургия. Това включва и онкологията при откриване на неоплазми в червата. Следователно, проктологът, или колопроктологът, който е името на една специалност (остаряла и нова: от 1997 г. специалността е по-общо наричана колопроктология), има познания за структурата, методите за диагностика и лечение на патологията на дебелото черво, ануса и околното пространство. Разликата съществува само в името: най-често в разговорната реч все още се използва името проктолог.
За да получите среща с проктолог безплатно, имате нужда от сезиране от терапевт или гастроентеролог. Можете самостоятелно да получите билет при регистрацията на поликлиниката и да се явите в определено време за консултация. Но в държавна болница може да липсва такъв тесен специалист като колопроктолог. Затова трябва да се свържете с местния лекар. Той ще обясни и как да се подготви за изпита, как да премине необходимите тестове, което може да се направи предварително и да ги покаже на проктолога на рецепцията.
В частни клиники се заплаща всяка инспекция. Тук можете да използвате квотата на OMS и, ако е необходимо, да се консултирате с професора.
Колопроктологът е специалист с тесен профил, за разлика от общопрактикуващия лекар. Но в отсъствието на лекар по тази специализация, в случай на остро състояние, свързано с болест на червата, може да помогне коремният хирург. Това е особено необходимо при следното:
Ако няма кървене и загуба на възли, но има силна болка в червата, можете веднага да се свържете с хирурга. Важно е да направите това възможно най-рано, за да избегнете сериозни последствия.