Image

Как да проверите кръвоносните съдове на организма, показанията за такива изследвания

От тази статия ще научите: как да проверявате съдовете на цялото тяло, какви методи се използват за получаване на изображения на артериите и вените и идентифициране на техните заболявания. Подготовка на проучването и неговото провеждане.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Здравите съдове са гаранция за добро кръвоснабдяване на всички човешки органи и необходимо условие за нормалното им функциониране. Затова са разработени и приложени на практика достатъчно голям брой методи за изследване, с помощта на които е възможно да се определи техния диаметър, локализират стесненията и да се оцени притока на кръв към органите.

Използваните методи ни позволяват да изследваме всички съдове на тялото, но в клиничната практика това не се прави. Трябва да се разбере, че всеки диагностичен метод, дори най-ефективният и безопасен, има своите ограничения и цена. Затова лекарите предписват само онези съдове, за които се подозира, че развиват определена болест. Изборът на използвания диагностичен метод зависи от местоположението на засегнатия съд и вида на заболяването.

Най-често такива изследвания се използват за диагностика на периферни артериални заболявания (атеросклероза облитериращи, ендартерити), мозъчно-съдови заболявания (инсулти), дълбока венозна тромбоза, хронична венозна недостатъчност, заболявания на бъбречните и коронарните артерии, аортни аневризми.

Аортната аневризма е патологично разширение на лумена на аортата, което може да достигне големи размери и евентуално да доведе до разкъсване на съда

Всички инструментални изследвания на съдовата система могат да се разделят на две групи:

  1. Неинвазивен (без нарушаване на целостта на кожата). Това са различни видове ултразвукова диагностика.
  2. Инвазивна (с нарушение на целостта на кожата). Това са различни видове ангиография, в която контрастното вещество се инжектира в кръвния поток.

В зависимост от използвания метод и локализацията, изследванията се извършват от лекари по функционална диагностика, кардиохирурзи и съдови хирурзи. Възложете такъв преглед на лекар по специалност.

Методи за ултразвуково изследване

Същността на изследването

Ултразвуково изследване (ултразвук) е един от най-честите методи за изследване на кръвоносните съдове с различна локализация. Ултрависоките звукови вълни се използват за получаване на изображения на артерии и вени, както и за оценка на кръвния поток.

Използвайки ултразвук, можете да изследвате кръвоносните съдове в почти всички части на тялото, включително артериите и вените на шията, корема, горните и долните крайници. За разлика от други методи за изобразяване, с ултразвук не се използват рентгенови дарения или контрастни вещества.

По време на ултразвука звуковите вълни проникват през тъканта в изследваната област. Те се отразяват от кръвните клетки, движещи се по съдовия канал и се връщат към сензора. Тези вълни се записват и показват на екрана на ултразвука, създавайки образ на кръвоносен съд. Скоростта на тяхното връщане ви позволява да определите скоростта на кръвния поток в артерията или вената. Ако кръвта тече твърде бързо, това показва възможното наличие на стесняване на този съд.

Ултразвукът е неинвазивна и безболезнена процедура без странични ефекти или усложнения.

Кои съдове проверяват най-често

Най-често прекарват:

  • Ултразвуково изследване на периферните артерии - за диагностициране на облитерираща атеросклероза и ендартерити.
  • Ултрасонография на сънните артерии - за откриване на стесняване в най-големите съдове на шията, които доставят кръв към мозъка.
  • Ултразвук на бъбречните артерии - за оценка на притока на кръв в бъбреците и за идентифициране на стесняване на съдовете.
  • Абдоминален ултразвук на коремните съдове е метод за изследване на кръвообращението през вените и артериите на стомаха, червата, черния дроб, панкреаса и далака.
  • Транскраниалният ултразвук на мозъчните съдове - помага за измерване на притока на кръв в артериите на мозъка.
  • Ултразвукови вени - ви позволява да оцените притока на кръв във вените на краката и ръцете, за да откриете тяхната тромбоза.
Ултразвук на сънната артерия

Подготовка за проучването

Обикновено ултразвуковото сканиране не изисква специална подготовка:

  • Не можете да пушите няколко часа преди прегледа, тъй като пушенето води до стесняване на кръвоносните съдове, което може да повлияе на резултатите от ултразвука.
  • Ако човек трябва да изследва съдовете на корема, той не може да яде нищо 12 часа преди процедурата.
  • В допълнение към пушенето, затлъстяването, сърдечните аритмии и сърдечносъдовите заболявания могат да повлияят на резултатите от ултразвука.

Как е процедурата

Преди да проверите съдовата система с ултразвук, човек трябва да свали дрехите си, за да може лекарят да получи достъп до зоната на изследваното тяло. В зависимост от изследваните съдове, изследването може да се извърши в легнало, седнало или изправено положение на пациента.

В кожата в областта на сканиране се прилага водоразтворим гел, който подобрява проводимостта на ултразвуковите вълни. Лекарят натиска сензора към изследваната област, която насочва ултразвуковите вълни към изследваните артерии и вени. В хода на изследването, сензорът се премества през кожата, за да се получи по-ясно изображение. Получената информация се обработва от компютър и се показва на екрана под формата на графики и изображения, които характеризират притока на кръв в артериите или вените.

Целият преглед отнема 10-30 минути. След като приключи, гелът се избърсва от кожата, след което пациентът се облече. След ултразвук човек може веднага да се върне към ежедневните си дейности.

Резултати от декодирането

Нормалните резултати от изследването показват, че пациентът няма стесняване или припокриване в съдовете. Патологичният характер на кръвния поток може да показва:

  • Наличието на свиване или припокриване в артериите, което може да се дължи на атеросклеротични плаки.
  • Наличието на кръвни съсиреци във вените или артериите.
  • Лошо кръвообращение, причинено от съдови увреждания.
  • Запушване на вените.
  • Спазма на артериите.
  • Тромбоза или припокриване на изкуствени съдови протези.

ангиография

Същността на изследването

Ангиографията е техника за визуализация, с която можете да получите изображение на вътрешния лумен на кръвоносните съдове на различни органи. Тъй като кръвоносните съдове не могат да се видят по време на рентгеново изследване, в лумена им се инжектира специален контрастен агент.

Видове ангиография

Има 3 вида ангиография:

  1. Традиционна ангиография - визуализация на съдовете след контрастирането им се извършва с помощта на флуороскопия.
  2. КТ ангиография - визуализация след контраст се извършва с компютърна томография.
  3. MRI ангиография - изображението се получава с помощта на магнитен резонанс.

Ангиографията може да включва и венографско изследване на венозните съдове.

Венография на черепните вени при дете

Какви заболявания могат да бъдат открити с ангиография

Ангиографията се използва за идентифициране на различни проблеми с артериите или вените, включително:

  • Атеросклероза (стесняване на артериите), която може да увеличи риска от инсулт или инфаркт на миокарда.
  • Затихващи заболявания на периферните артерии, при които се влошава кръвообращението в краката.
  • Аневризма на мозъка - издатина в стената на кръвоносните съдове на мозъка.
  • Белодробната емболия е опасно заболяване, при което кръвните съсиреци влизат в кръвоносните съдове, които носят кръв към белите дробове.
  • Стеноза (стесняване) на бъбречните артерии.
  • Определете тежестта и точната локализация на стесняване или припокриване на кръвоносните съдове.
  • Определете локализацията на източника на кървене и когато се комбинира с емболизация - спрете.
  • Идентифицирайте и отстранете кръвния съсирек в блокирания съд и възстановете притока на кръв.
  • В комбинация с емболизация - за лечение на някои видове тумори чрез спиране на кръвоснабдяването им.
  • Създайте карта на кръвоносните съдове преди операцията.

Според точността на получените резултати, ангиографията е златен стандарт сред всички диагностични методи за изследване на кръвоносната система. С негова помощ можете да идентифицирате най-малките промени в структурата на артериите и вените, разкривайки проблем в началните етапи на развитие.

Подготовка за процедурата

Основни препоръки за подготовка за ангиография:

  1. Преди някои видове ангиография, не можете да ядете нищо за 4-6 часа преди прегледа.
  2. Доведете до процедурата всички резултати от предишни изследвания на кръвоносните съдове, така че лекарите да могат да ги сравняват с нови данни.
  3. Преди да прегледате, задайте всичките си въпроси на медицинския персонал.
  4. Ако имате бъбречно заболяване или диабет, сте алергични към контрастни вещества или други лекарства, уведомете Вашия лекар за това.
  5. Ако приемате метформин, аспирин, клопидогрел, варфарин или други лекарства за разреждане на кръвта, информирайте Вашия медицински персонал.
  6. Ако ангиографията се извършва амбулаторно, организирайте с роднина или приятел да ви заведат у дома след прегледа. Понякога с ангиография се прилагат успокоителни, които могат да ви направят сънливи.

Преди прегледа пациентът е помолен да премине в хирургично бельо, дадено е леко успокоително, което спомага за релаксация. Понякога се извършва ангиография под обща анестезия.

Сърдечна ангиография или коронарна ангиография. В допълнение към феморалната артерия, катетърът може също да бъде вмъкнат в радиалната артерия на рамото

Как е процедурата

По време на прегледа пациентът лежи на специална маса в операционната зала, оборудвана със специални рентгенови апарати. Медицинският персонал наблюдава сърдечната дейност, дишането, кръвното налягане и нивата на кислород в кръвта.

Мястото на съдовия достъп (обикновено дясната ингвинална област), през което се вкарва специален катетър, се третира с антисептичен разтвор и се покрива със стерилно пране, за да се сведе до минимум рискът от инфекциозни усложнения. Тази област се анестезира с локален анестетик, след което се вкарва тънък катетър в лумена на съда. След това лекарят, под контрола на флуороскопията, превръща този катетър в изследваните съдове и инжектира контрастно вещество с едновременна флуороскопия. Полученото изображение на вътрешната структура на съдовете се показва на монитора. По време на въвеждането на контраста пациентът може да почувства прилив на топлина в цялото тяло.

Проверката на съдовете с ангиография може да отнеме от 30 минути до 2 часа. След приключване на прегледа лекарят премахва катетъра от съда и притиска мястото на инжектиране за 10 минути, за да спре възможното кървене, след което прилага стерилна превръзка. Ако съдовия достъп е през феморалната артерия в слабините, пациентът след прегледа трябва да лежи с крака направо за около 4 часа. След процедурата можете да ядете и пиете.

Възможни усложнения след ангиография

Повечето пациенти след ангиография имат синини на мястото на съдовия достъп и чувстват болезненост на това място при докосване или преместване. Тези проблеми изчезват след няколко дни.

Възможни усложнения на ангиографията:

  • Инфекционният процес на мястото на съдовия достъп, който се проявява с зачервяване, болезненост и подуване на тази област.
  • Лека реакция на контраста - например, кожен обрив.
  • Увреждане на бъбреците с контрастно вещество.
  • Увреждане на кръвоносните съдове, водещо до вътрешно кървене.
  • Тежки алергични реакции към контраста, причиняващи спад в кръвното налягане, затруднено дишане или загуба на съзнание.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Кръвни съсиреци: как да разпознаете и проверите съдовете за тяхното присъствие

Кръвни съсиреци - как да ги разпознаем и какво да направим, ако бъдат открити?

Този въпрос е зададен от мнозина. Появата на кръвни съсиреци често води до развитие на сериозни заболявания. Броят на пациентите, изправени пред този проблем, непрекъснато нараства. В развитието на тромбоза винаги е виновен само един патологичен процес - застой на кръвта.

Но болестта се проявява по различни начини. Тромбозата е много опасна болест. За да получите медицинска помощ навреме, трябва да сте в състояние да го разпознаете навреме.

Кръвен съсирек е стегнат кръвен съсирек, който се образува в лумена на съда. Има няколко причини за кръвни съсиреци. Едно от тях е възпаление на стената на вените (тромбофлебит). Особено чувствителни към жените на средна възраст.

Най-често се появява тромбофлебит в краката. Но понякога проявата на болестта в други кръвоносни съдове не е изключена. Процесът на кръвен съсирек при това заболяване се проявява както следва. Първо, започва възпалителният процес, причинен от проникването на патогенни микроорганизми в стената на кръвоносните съдове.

След това възпалението се разпространява към вътрешната обвивка на кръвоносния съд. Мястото на възпаление се възприема от кръвосъсирващата система като прераждане, което може да предизвика кървене. Тромбоцитите започват да се утаят върху възпалената повърхност на вътрешната обвивка на вената, върху тях - други кръвни клетки, фактори на кръвосъсирването. В резултат на това се появява тромб в мястото на възпалението.

Друга причина за тромбоза е нарушена циркулация на кръвта и в резултат на това стагнация на кръвта в дълбоките вени на краката. Това се случва на хората, които водят заседнал начин на живот. Например, тези, които са парализирани, тези, които са били в болница за дълго време поради продължителна операция и други.

Същото се наблюдава при пациенти с предсърдно мъждене. Често болестта е придружена от стагнация на кръвта в някои части на сърдечния мускул. Такава стагнация води до образуването на кръвни съсиреци.

С изключение на описаните по-рано случаи на тромбоза, може да се започне процес на образуване на тромби:

  • Наличието на злокачествен тумор, синдром на Хюз, някои хронични инфекциозни заболявания.
  • Повишено кръвосъсирване.
  • Дългосрочни орални контрацептиви.

Голям риск от тромбоза при пушачите. Тютюнев дим има канцерогенен ефект върху организма, влошава състоянието на съдовите стени. Ако пушачът има история на хронични заболявания, рискът от тромбоза се увеличава няколко пъти.

Тромбът в крака е широко разпространен проблем. Най-често това се сблъсква с възрастни хора с история на хронични заболявания. Тромбозата се появява главно на фона на възпаление на стените на дълбоките вени в краката или тромбофлебит.

Тромбозата в крака може да бъде причинена от:

  • инфекциозни заболявания;
  • наранявания на стъпалата;
  • нарушение на кръвосъсирващата система;
  • автоимунни заболявания и др.

Първо, кръвен съсирек се проявява с появата на болка в засегнатия крайник. Пациентите ги описват като: тъпа, нарастваща или изкълчваща болка. Често този симптом е придружен от усещане за изгаряне, изтръпване в стъпалото. След това кракът набъбва.

Цветът на кожата придобива необичайна сянка (от синьо-червено до светло розово), изглежда напрегнато. Тромбофлебитът често е придружен от слабост, хипертермия (треска), изпотяване и болезнено състояние.

Кръвните съсиреци в ръцете се появяват много по-рядко. Често кръвен съсирек е усложнение след отложена интравенозна инфекция. Или се случва на фона на автоимунни заболявания, инжектиране на лекарства във вената. Лекарствата дразнят вътрешната обвивка на вената. Когато инжекцията се инжектира неправилно, рискът от възпаление се увеличава няколко пъти и се появяват кръвни съсиреци.

Как да ги разпознаем в тази ситуация, много от тях не знаят, така че в повечето случаи това води до появата на гангрена и ампутация на крайника. Тромбозата в ръката се проявява с тъпа болка, парене, изтръпване, изтръпване, промяна в цвета на кожата, подуване.

Здравият сърдечен мускул непрекъснато и гладко помпа кръв. Дори незначителни отклонения в работата на сърцето нарушават функционирането на сърдечно-съдовата система. В резултат на това в сърцето се появяват кръвни съсиреци. Как да ги разпознаем, защото често пациентът дори не е наясно с проблема.

Тромбозата с тази локализация не е съпроводена с тежки симптоми. Кръвният съсирек се отделя и влиза в съдовата система. В резултат на това възникват сериозни усложнения.

От тях най-голямата опасност е:

  1. Емболия на долните крайници. Под точката, в която съсирекът спира, артерията спира да пулсира. Емболизмът е съпроводен с остра болка, загуба на чувствителност; кожата избледнява, става студена.
  2. Инфаркт на миокарда. Усложнение означава смъртта на миокарда, в резултат на припокриването на коронарната артерия на сърцето. Това се дължи на липсата на кислород в миокарда.
  3. Ход. В резултат на кръвен съсирек, попадащ в артериите на мозъка, се появяват различни симптоми: реч и моторни функции, загуба на съзнание и др.
  4. Артериална черва емболия.

Заболяването може да се диагностицира като есенциална тромбоцитемия. Отнасяйте се с него с лекарството Анагрелид.

Как да проверите кръвоносните съдове за кръвни съсиреци - популярни диагностични методи

Тромбозата е предимно податлива на хора с генетична предразположеност. Те трябва внимателно да следят здравето си, да преминават редовни медицински прегледи, да следват всички препоръки на лекаря.

Как да разберете дали има кръвни съсиреци в тялото? За да направите това, има няколко начина за диагностициране на кръвен съсирек.

Тъй като понякога е необходимо незабавно да се провери наличието на кръвни съсиреци в тялото, е разработена спешна диагноза, при която се извършват такива изследвания:

  1. Двустранен ултразвук. Позволява ви да определите скоростта на движение на кръвта през съдовете, диаметъра на кръвоносния съд. Много често изследването може да открие кръвен съсирек в тялото.
  2. Венография (флебография) - рентгенова снимка на кръвоносен съд след инжектиране на контрастен агент. Методът е насочен към изследване на структурата на кръвоносен съд и откриване на кръвен съсирек в него.
  3. Ангиографията е рентгенографско изследване на мозъчни съдове с цел откриване на кръвен съсирек.

Можете също да извършите рутинен преглед - кръвен тест:

  • върху холестерол;
  • съсирване;
  • биохимия (с белодробна емболия и дълбока венозна тромбоза, концентрацията на D-димери се увеличава).

За да се получи бърз и сравнително надежден резултат от диагностицирането на дълбоки венозни тромбофлебити, се използва ултразвуково сканиране с Доплер.

Но тъй като при този метод при пациенти с наднормено тегло не е възможно да се проверяват кръвоносните съдове за наличието на кръвни съсиреци, особено ако е необходимо да се изследват илиачните вени, тогава за изследване на такива пациенти се използва флебография.

Ако има съмнение за тромб в долните крайници, основната цел на диагностичните мерки е да го открият, да се опишат характеристиките на тромбоза.

Например: плътност на съсиреците, фиксирането му към венозните стени, дължината, наличието на свободно движещи се (плаващи) области, степента на запушване.

Ултразвуковото двустранно сканиране може да открие дори кръвни съсиреци, които се развиват без характерни признаци. Липсата на симптоми при тромбоза се наблюдава, когато кръвта се изтегля през допълнителни двойки кръвоносни съдове (байпасни пътища) или когато венозният лумен не е напълно затворен.

Асимптоматичната тромбоза е голяма опасност, тъй като проверката за кръвни съсиреци при човек няма дори желание. Ако едно заболяване се открие навреме и не се предприемат никакви действия, е възможно пълно припокриване на съдовото легло, не се изключват сериозни усложнения. Ето защо, навременната диагноза е от голямо значение.

Проверете съдовете за плаки и кръвни съсиреци

Причини за дифузна атеросклероза и нейната превенция

Човешкият бял дроб е сдвоен орган, с помощта на който се извършва газообмен на въздуха, преминаващ през паренхима, с кръв, преминаваща през белодробните артерии. Атеросклерозата на белодробните артерии протича на фона на патологии, които причиняват високо кръвно налягане в тях.

Заболяването разрушава вътрешните стени на белодробните артерии в големите и малки клони. Образуваните холестеролни плаки нарушават кръвообращението в тялото, има застой в тъканите.

причини

Първична атеросклероза често се случва по време на продължително повишаване на налягането в малкия кръг на кръвообращението. Това се проявява със синдрома на Айерс, клиничният симптом на който е дифузната цианоза.

Кожата на пациента придобива синкав оттенък. Това състояние се появява поради нарушена циркулация на кръвта, кислородно гладуване на тъканите, увеличаване на хемоглобина.

Причините за атеросклероза на белите дробове са следните фактори:

  • генетична предразположеност;
  • нарушаване на защитните функции на ендотелиума поради минали инфекциозни заболявания;
  • повишен холестерол в кръвта;
  • белодробна артериална хипертония;
  • хипертонична болест;
  • метаболитни нарушения (диабет, наднормено тегло);
  • силни нервни сътресения, стрес;
  • небалансирана диета, която съдържа голямо количество животински мазнини.

Атеросклерозата може да бъде предизвикана от митрална стеноза. Активното свиване на митралната клапа намалява притока на кръв от лявото предсърдие към лявата камера. Нарушаването на преминаването на кръв увеличава налягането в белодробните артерии.

Атеросклерозата е свързана с белодробен емфизем. Заболяването се развива с хроничен бронхит. Поради бронхиална обструкция, притока на кръв се нарушава, вентилацията се влошава и в резултат се получава кислородно гладуване на артериите.

Размножаването на съединителната тъкан в стените на кръвоносните съдове може да предизвика белодробна фиброза, която значително намалява газовия обмен между алвеолите и капилярите. Кислородът идва в недостатъчни количества, повишава кръвното налягане в белодробната циркулация.

симптоми

Атеросклерозата се развива постепенно. Първоначалният му стадий е асимптоматичен и може да се определи само след полагане на изпит. По време на диагностиката се откриват нарушения на целостта на ендотелиума и други съдови тъкани. Забележимо слабо увеличение на каналите, микротромб. Проницаемостта на интималния ендотел се увеличава.

Благодарение на ензимите интима, метаболитни продукти се разграждат и отстраняват от клетките. Във втория етап на заболяването ензимите стават по-малко активни. Усвояването на липидите е по-бавно. Тъканите на интимата се разделят на влакна и абсорбират част от липидите, които се отлагат върху гладките мускулни тъкани. На плавателните съдове се виждат отлагания на мастните клетки.
Третият етап на атеросклероза започва с пролиферацията на съединителната тъкан на места с липидно отлагане и се образуват атеросклеротични плаки. Липидите на мястото на образуваните плаки стимулират отделянето на еластични и колагенови влакна. Възникващата кухина съдържа мастни и протеинови образувания, покрити със съединителна тъкан. Това е четвъртият етап от развитието на патологията.

На петия етап атеросклерозата засяга повечето съдове в различна степен. наистина
атероматозната плака може да причини кръвен съсирек на съда.

За всеки етап от атеросклерозата на белодробната артерия са характерни общи симптоми:

  • задух;
  • пристъпи на стенокардия, болки в гърдите в областта на сърцето;
  • дихателна недостатъчност (апнея, хриптене);
  • персистираща хипертония;
  • очевидна вълна в лявото междуребрено пространство;
  • умора, замаяност, подуване на краката.

Диспнея по време на физическо натоварване се появява в началото на развитието на заболяването. В бъдеще тя започва да се проявява в състояние на покой. Атеросклерозата може да бъде придружена и от кашлица с гнойна храчка, хемоптиза, подуване на шийните вени, уголемяване на черния дроб, цианоза, анемия.

диагностика

При първоначалния преглед на пациента кожата му се проверява за откриване на цианоза (синкав оттенък на повърхността на кожата). При атеросклероза на белите дробове се появява атеросклеротичен пръстен на ириса.

За точна диагноза се извършва диференциална диагноза:

  • радиография с въвеждането на контрастно средство;
  • ултразвуково изследване на сърдечно-съдовата система, белите дробове;
  • сканиране на белодробните артерии.

Не забравяйте да направите кръвен тест, за да проверите увеличаването на хемоглобина, червените кръвни клетки. Липидограмата показва количеството на холестерола, дисбаланса на LDL и HDL (липопротеини с ниска и висока плътност), количеството на триглицеридите в кръвта.

Компютърна томография за определяне наличието на атеросклероза. Диагностициране на съпътстващо сърдечно заболяване. По време на проучването се проверява състоянието на аортата, което е основно засегнато. След това се установява степента на лезия на белодробните артерии.

лечение

Комбинираната терапия на белодробната атеросклероза предполага подобряване на метаболитните процеси. За целта изпълнете следните дейности:

  • диетична терапия;
  • физическа активност;
  • провеждане на физиотерапевтични процедури.

Диета е важен момент при лечението на атеросклероза. Една балансирана диета ще помогне за нормализиране на телесното тегло и намаляване на холестерола в кръвта. Задължително за пациенти с атеросклероза и ежедневно дозирано упражнение, както и терапевтични упражнения.

Лечението с лекарства е насочено към премахване на съпътстващите заболявания, намаляване на холестерола, възстановяване на баланса между LDL и HDL. Изпишете лекарства, които не позволяват на холестерола да се абсорбира в стомаха, червата.
Най-често използваните лекарства са група статини, които инхибират синтеза на холестерол. За тях
включват: ловастатин, симвастатин, лескол, лимпримар.
Такъв ефект на лекарства от тази група, дори и след кратко приложение, води до възстановяване на ендотелни функции, подобряване на кръвния поток и намаляване на риска от образуване на тромби. В допълнение, статините инхибират възпалението на атероматозните плаки.

Употребата на тези лекарства значително намалява риска от миокарден инфаркт, инсулт, развитие на фиброзна тъкан.

Наркотиците от групата на фибратите забавят развитието на атеросклероза, подобрявайки липидния метаболизъм, намаляват нивото на "лошия" холестерол. Те са показани при пациенти със захарен диабет, тъй като тази група лекарства влияе върху метаболизма на глюкозата.

Следните продукти се наричат ​​фибрати: гемфиброзил, безофибрат, фенофибрат. Лекарства, съдържащи никотинова киселина, намаляват нивата на холестерола в кръвта, възстановяват липопротеиновия метаболизъм.

Лецитинът се използва като профилактично и терапевтично средство. Използването му в комбинация с терапевтична диета намалява нивата на холестерола, нормализира кръвното налягане.

Соевият лецитин не инхибира чернодробните ензими, така че е показан при пациенти със заболявания на жлъчните пътища. Той има положителен ефект върху чернодробната функция. На практика няма странични ефекти.

предотвратяване

За предотвратяване или спиране на белодробната атеросклероза е възможна комбинирана комбинация от диета с ниско съдържание на животински мазнини, физиотерапия, приемане на витамини, хранителни добавки.

Систематичната превенция на заболяването ще помогне да се избегне инфаркт на миокарда, инсулт и други усложнения от атеросклероза.

Необходимо е да се ограничи употребата или напълно да се елиминират следните продукти от диетата:

  • животински мазнини (свинска мас, мазни меса, масло);
  • захар;
  • силен чай и кафе.

Диетичното хранене при атеросклероза включва подмяна на животински мазнини за зеленчуци, намалявайки съдържанието на мазнини в млечните продукти. Препоръчително е в менюто да се включат риба, зеленчуци, плодове и растителни масла.

Рибата се усвоява по-добре от тялото, отколкото от месото. Той (особено в морските скали) съдържа омега 3 киселини и мастноразтворими витамини.

Чесънът и джинджифилът се използват допълнително за почистване на съдовете. Те ви позволяват да нормализирате метаболизма на липопротеините. Такава балансирана диета ще помогне за предотвратяване на атеросклероза.

Лечение на холестерол плаки

Атеросклерозата е заболяване, което се развива незабелязано и по-често засяга мъжете на възраст от четиридесет години, а жените са четири пъти по-малко вероятни. Атеросклерозата причинява тежки заболявания като инфаркт на миокарда и инсулт. Към днешна дата те представляват основната опасност за човешкия живот, тъй като според статистиката те са на първо място по смъртност във всички страни, независимо от нивото на развитие. Холестеролните плаки са основната структура на атеросклерозата. Те са опасни вредни фактори на заболяването.

Механизъм за образование

Появата на плаки е свързана с нарушен метаболизъм на мазнините. Доказано е, че един от компонентите на мастния метаболизъм е процесът на образуване и използване на липопротеини и триглицериди. Те се произвеждат през нощта от клетките на черния дроб от животинската мазнина, получена от храната, влизат в кръвния поток, достигат клетъчното ниво, където участват в изграждането на тъканната структура, синтеза на хормони и витамини. Останките се връщат в черния дроб за унищожаване. Както подсказва името, липопротеините са съединения на мастни молекули и протеин. Мастната част е известна на всички холестерол.

Учените са открили три липопротеинови фракции, които играят роля в развитието на атеросклероза:

  • висока плътност
  • ниска плътност
  • много ниска плътност.

Ако се натрупа прекалено много липопротеини (или голяма част от мазнините са дошли от храната или черният дроб не е в състояние да го обработи), техният вреден ефект върху съдовата стена започва. Освен това, липопротеините с висока плътност имат положителен ефект, а ниските - служат като строителен материал за плаката на холестерола. Името "добър холестерол" и "лош холестерол" е пуснало корени.

Какво представлява плаката на холестерола?

За появата на плака са необходими две условия:

  • дисбаланс на метаболизма на мазнините;
  • повреда на вътрешната стена на съда.

Обикновено се поддържа определен баланс между "добър" и "лош" холестерол и преобладават липопротеините с висока плътност. При атеросклерозата се увеличава делът на протеин-мастните комплекси с ниска плътност и много ниска плътност.

Незначителни наранявания се появяват върху интимата (вътрешната облицовка) на големи и среднокалибрени артерии. Особено често в местата на разклоняване на съдове. Научните доказателства ги свързват с вирусна инфекция. При грип, остри респираторни заболявания, херпес на устните и крилата на носа, вирусите се откриват не само върху външните лигавици, но и в съдовете. Това се доказва от паралелни данни за увеличението на смъртността от инсулт и инфаркт по време на огнище на респираторни вирусни инфекции и грип. Същият ефект има хламидиална инфекция, цитомегаловирус.

След това, образуването на плака преминава през три етапа:

  • Етап на мастното петно ​​- на мястото на увреждане съдовата стена се разхлабва и подува, защитава се от външно въздействие от ензими. Когато резервите им се изчерпят, в увредената интима се отлага “лош” холестерол. Продължителността на този процес е различна, наличието на петно ​​е възможно от детството, тъй като се среща при деца под микроскоп.
  • Влакнестите съединителни тъкани се появяват и растат в мастната пластира, тя се уплътнява, но все още е хлабава и мека. На този етап холестеролната плака може да се разтвори и да се освободи съдът. От друга страна, съществува опасност от счупване на част от плака, образуване на тромби и запушване на артериите. Стената на мястото на нараняване се уплътнява, разяжда, което допринася за разкъсване и допълнително увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
  • Има отлагане на калциеви соли (атерокалциноза), уплътняване и растеж на плака. Прекратяването вече не е възможно. Създадени са условия, които забавят притока на кръв и тромбоцитите. Те образуват кръвни съсиреци (тромби), което води до клинични прояви. С бързото развитие настъпва остра внезапна болест или хронично течение с постепенно блокиране на достъпа на кръв до засегнатия орган.

симптоми

Атеросклеротичният процес засяга средните и големи артериални съдове. Венозните и лимфните съдове, както и малките капиляри не са повредени. Любимото място за развитието на плаки е еластичните съдове (големи артерии, включително гръдната и коремната аорта, феморалната артерия) и мускулно-еластичния тип (сънната артерия, сърцето, мозъка, бъбреците).

Наличието на холестеролни плаки в съдовете на сърцето води до нарушено кръвоснабдяване на миокарда (мускулна тъкан) и причинява хронична коронарна недостатъчност под формата на инсулти или остра сърдечна атака. Степента на увреждане на сърцето зависи от зоната на увреждане, преобладаването, способността на организма да развиват допълнително кръвообращение (съпътстващи съдове).

Холестеролните плаки в съдовете на врата увреждат храненето на всички органи, разположени в главата. На първо място, мозъка, очите. Това се изразява в намаляване на техните функционални способности: памет, визия, мисловен процес, възможности за обучение. Главоболие с гадене и повръщане, повишено кръвно налягане и развитие на хипертония също са свързани с атеросклероза на мозъка и бъбречните съдове, холестеролни плаки в сънната артерия. В случай на внезапно отделяне на кръвен съсирек или част от плака се появява остро нарушение на кръвоснабдяването - инсулт с пълна или частична парализа, нарушения на вътрешните органи. Клиничната картина зависи от местоположението на съсирека.

След шестдесет години пациентите могат да получат симптоми на плака в гръдната аорта. Клинично се проявява в непрекъснати болки в гърдите, които се разпространяват по гърба. За разлика от ангина, те не зависят от физическо натоварване или стрес. Тежко усложнение - руптура на аортата.

С поражението на бедрената артерия и съдовете на краката има охлаждане на краката, куцота, принуждаване да се спре от болка, гангрена на крака с тежка болка и разлагане на тъканите.

Промените в бъбречната артерия могат напълно да премахнат органа от работното състояние, което води до хронична бъбречна недостатъчност, натрупване на азотни вещества и шлаки, които не се екскретират в урината. А недохранването в надбъбречните жлези причинява персистираща, неуправляема хипертония.

Запушването на коремната аорта причинява болки в корема, некроза на чревната тъкан и панкреас.

Развитието на ранната атеросклероза на тазовите съдове се открива с намаляване на потентността и еректилната дисфункция при мъжете.

Възможни са холестеролови депозити върху кожата на ставите, шията и гърдите. По-често се срещат при жените. Те обаче нямат нищо общо с корабите. Правилното име на холестеролните плаки по лицето е xanthelasma. Те се появяват в резултат на нарушен метаболизъм на мазнините. Някои дори ги смятат за своеобразен маркер за степента на развитие на атеросклеротичния процес в организма.

Ксантелизмите имат закръглена, плоска или хълмиста структура, с размери от много малък до грах. Това са доброкачествени образувания. Расте по време на живот, безболезнено, меко на допир. Местоположението на холестеролните плаки върху очите е чисто козметичен дефект, не засяга зрението. Препоръките на лекарите по отношение на диетата са същите като при развитието на атеросклероза Ксантелазма може да расте, да се появи отново на следващото място. По желание на пациента, отстраняването на холестеролните плаки върху клепачите се извършва с помощта на студено излагане (криотерапия), термокоагулация, лазерен лъч, оперативно.

Как да спрем атеросклерозата?

Премахване на холестерол плаки с лекарства не може. За целта се използват различни хирургични методи.

На първо място, пациентите трябва да преминат пълен диагностичен преглед, включващ дефиниция на разширена липограма, електрокардиографско изследване, ултразвуково изследване на сърцето и бъбреците. Възможностите на мозъка се изследват чрез компютърна томография, електроенцефалография. С въвеждането на контрастни вещества по време на ангиографията, магнитно-резонансната картина се определя от местоположението и размера на кръвен съсирек в съда.

По време на операцията хирургът отстранява част от плаката заедно с тромба. Жизнеспособността на засегнатия орган и индивида зависи от това колко бързо да се отстранят холестеролните плаки.

В началните етапи на заболяването (мастна лепенка), лекарства като ензими се използват за разтваряне на холестеролните плаки, но те трябва да се прилагат директно на мястото на лезията на съда. Такова лечение е много трудно и е възможно само в специализирани съдови центрове. Ето защо е много по-реалистично да се мисли не за това как да се отървем от холестеролните плаки, а как да предотвратим ранното им появяване, за възможностите за предотвратяване на атеросклерозата.

Има два вида причини за атеросклероза:

  • причини, на които не можем да влияем (възраст, генетична предразположеност, пол);
  • по желание на човек.

Това е вторият вариант, който трябва да интересува хората след четиридесет години.

Има пет области, в които ролята на индивида е важна:

  • преяждане на мастни храни от животински произход - причинява поглъщането на излишния "лош" холестерол, с който черният дроб не може да се справи;
  • липсата на активни движения - ограничава консумацията на холестерол от организма, нарушеният баланс на метаболизма на мазнините води до патология;
  • тютюнопушене и алкохолизъм - едно от действията на никотина и алкохола се намалява до токсични увреждания на черния дроб и тялото не може да се справи с обработката на мазнини;
  • с наднормено тегло - води до нарушаване на всички видове метаболизъм, включително мазнини;
  • повишена чувствителност към стрес - тялото е постоянно под действието на хормоналния адреналин, нарушава адаптивния механизъм, причинява натрупването на липопротеини с ниска плътност.

Диета в нарушение на метаболизма на мазнините трябва да изключи животински мазнини (тлъсто месо, свинска мас, масло, сметана), сладки и брашно ястия. Всеки ден трябва да вземете най-малко 0,4 кг зеленчуци и плодове. Доказано е, че само с помощта на диета през месеца нивото на "лошия" холестерол може да бъде намалено с десет процента.

Упражненията трябва да се дозират до 40 минути дневно. Препоръчваме ви ходене, плуване, колоездене. В никакъв случай не може да се занимава с възрастта след 50-годишна сила на спорта.

Устойчивостта на стрес може да се развие с помощта на автотренинг, като се приемат леки билкови седативи.

От лекарствата, които помагат за понижаване на холестерола, широко се използват статини. Лекарят ще ви помогне да изберете необходимото лекарство.

Напишете първия коментар

Структура и етапи на образуване на атеросклеротична плака

Атеросклеротичните плаки се образуват по стените на кръвоносните съдове при атеросклероза, представлявани от мастни натрупвания, стесняващи лумена на съда. С увеличаване на плаката се развива циркулаторна недостатъчност, иннервирана от засегнатия орган на съда, на етапа на недохранване се появяват симптоми на заболяването. Първоначалният етап на процеса няма очевидни симптоми, което предотвратява ранната диагностика на заболяването.

Структура на плаката

Структурата на атеросклеротична плака има ясна структура, състояща се от ядро ​​и мастни отлагания с съединителна тъкан.

Сърцевината съдържа свободен холестерол с етери, макрофагите обграждат тази структура, които са склонни към разрушаване, а мазнината в състава им отива към ядрото.

Външният слой (част от плаката, издаваща се в лумена на съда) е влакнеста формация, съдържаща влакна от еластан и колаген. В началото на образуването, плаките имат полу-течна структура и могат да бъдат лизиране (разтваряне), но дори и в това състояние, те са опасни за тялото, ако се разкъсат. Когато плаката или част от нея се отделят, може да настъпи запушване на съдовия лумен, да се образува тромб и да се повреди стената на съда. Всяко от тези състояния влошава патологията на съдовата мрежа и води до недохранване на частта от органа, иннервирана от артерията.

По-зрялата плака има плътна текстура, дължаща се на отлагането на калций в неговата структура. Такава плака не е склонна да разкъсва и забавя растежа. Старите плаки обаче са опасни за човешкото здраве. Постепенното нарастване на този растеж води до запушване на съда, като такова образуване не подлежи на разтваряне. За да се възстанови силата на орган, който остава без кръвообращение, ако той е увреден от склеротична плака, ще се изисква намеса на съдов хирург.

Хетерогенна атеросклеротична плака се появява, когато процесът на неговото формиране е сложен. Такава структура има язви и кръвоизливи, хлабави петна на плаката и неравни ръбове увреждат кръвните структури, допринасят за тромбоза.

Стабилната плака не е склонна да се спука, нараства бавно през годините. Тази характеристика осигурява висок процент еластан в структурата.

Нестабилните плаки принадлежат към състояние на висок риск от образуване на кръвни съсиреци, те са склонни към скъсвания и бърз растеж.

Плаки, преминали етапа на калцификация, не са склонни към разкъсвания и остри усложнения, те се развиват бавно, но с течение на времето водят до исхемия на органите, които се хранят на засегнатия съд.

Причини за

Образуването на атеросклеротична плака провокира прекомерни кръвни нива на атерогенния холестерол. Индексът на риска е добре определен в лабораторията при изследване на липидния спектър в кръвта. Обикновено атерогенният индекс е под 3.

Холестеролът не е единственият фактор, който допринася за "растежа" на плаката по стените на кръвоносните съдове, допринася за развитието на заболяването:

  • наследственост;
  • затлъстяване (особено в напреднала възраст);
  • любов към храни, богати на животински мазнини;
  • опит с високо пушене;
  • хипертония (наличието на кризи влошава положението);
  • недостатъчност на инсулин в кръвта при захарен диабет или прекомерна консумация на прости захари;
  • хиподинамия (пасивният начин на живот ускорява патологичните процеси на съдовата мрежа);
  • пренапрежение и продължително напрежение;
  • вредни условия на труд;
  • интоксикация и инфекциозни заболявания, засягащи функционирането на съдовата стена;
  • старост

Патогенеза (процес на формиране)

Атеросклеротични плаки се образуват по стените на кръвоносните съдове, подложени на патологични промени. Вторият от факторите, провокиращи образуването на растеж, е застой в определена част от съда.

Времето на образуване на депозити на всички различни. В здравия човешки организъм присъстват липидно-разтворими ензими, които предотвратяват утаяването на такива съединения по стените на кръвоносните съдове. Нарушаването на този механизъм позволява на холестерола, липидите и протеините да се свързват с неразтворими съединения, които могат да се прилепят към стените на кръвоносните съдове, което служи като тригер за началото на процеса на образуване на плаки. Повечето от плаките се образуват в локализацията на разклонението на кръвоносните съдове, но може да се образува на всяко място, където се появяват увреждания и притока на кръв се забавя.

Този процес е дълъг и преминава през няколко етапа. Всеки от тях има свои характеристики и рискове за здравето.

Етапи на образуване на плаки

  • началото на процеса е образуването на жълто петно ​​в съдовата стена, което се образува при излишък на "вреден" холестерол в кръвта;
  • процесът включва Т-лимфоцити и моноцити, отложени по периметъра на мястото (защитна реакция срещу възпаление);
  • разрушаването на “защитните” клетки и техния преход в плаката, образуваща ядрото, което води до разрушаване на артериалната клетка и образуването на “пенести клетки”;
  • тромбоцитите (защитна реакция срещу кървене) започват да се свиват към увредената област;
  • тялото започва активно да разпределя медиаторите на увреждане на клетките на съдовата мрежа, което активира клетъчния растеж;
  • има натрупване на колаген и еластан в получения туберкул;
  • уплътняване и увеличаване на размера на растежа.

С течение на времето калцинатите се натрупват във формата, което води до загуба на еластичност от съда.

Опасност от заболяване

Самите атеросклеротични плаки са безболезнени, но присъствието им в артериите е опасно за здравето и с усложнения и живота на пациента.

Най-опасните условия, причинени от растежа на атеросклеротичното образуване:

  • Коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето може да бъде остра и хронична). С постепенното нарастване на уплътняването и припокриването на лумена на артерията, която захранва сърдечния мускул, се наблюдава постепенно изчерпване на сърдечния мускул с хранителни вещества, което води до появата и интензификацията на сърдечната болка и нарушаването на ритъма на главния кръвоносен орган. Когато плаката се разкъсва с кръвоизлив, настъпва миокарден инфаркт, прогнозата ще зависи от преобладаването на процеса, локализацията и скоростта на предоставената медицинска помощ, рискът от смърт е висок;
  • TIA (входящ исхемичен пристъп на мозъка) или инсулт. Степента на патологичния процес на мозъка ще зависи от формата на патологията. С постепенното разпространение на плака, блокирането на храненето на артериите става в зоната на мозъка, което води до временни увреждания. С кръвоизлив - инсулт, най-опасното състояние, в сравнение с TIA за живота на пациента;
  • При поражението на периферията има симптоми на недохранване на засегнатия крайник (обикновено краката). Първоначалният етап се характеризира с появата на подпухналост, нарушено заздравяване (дори малки драскотини могат да доведат до образуване на язва), в тежки случаи се появява гангрена, която изисква ампутация на крайника.

Как да разпознаем патологията

Най-голям риск от заболяване е дългосрочното асимптоматично образуване на атеросклеротични плаки. Появата на ярки симптоми се наблюдава във фаза на вече пренебрегвана съдова патология, водеща до неизправност на тъканта или органа.

Растежът на атеросклеротичните израстъци е съпътстван от появата на симптомите на входящия характер. Човек усеща обща слабост и болка в локализацията на патологията по време на нервно или физическо напрежение. Симптомите се срещат и по време на гниене (разкъсване на млада плака). С развитието на инсулт или инфаркт се развиват симптоми на полученото усложнение.

Възможни признаци на атеросклероза

  • Понякога пациентът усеща пароксизмална изразена слабост, която се проявява на върха на физическото пренапрежение или на фона на прегряване;
  • Нарушаване или промяна на чувствителността в крайниците (по-често краката са засегнати, процесът може да бъде едноличен и двустранен);
  • Постепенно или тежко зрително увреждане;
  • Объркване на съзнанието и речта с временен характер;
  • Постепенно увреждане на паметта и вниманието.

Симптомите на атеросклероза нямат точни характеристики, голямо разнообразие от прояви се дължи на локализационния процес. Всички симптоми при образуването на атеросклеротични туберкули са причинени от изчерпване или спиране на храненето на мястото на органа.

Най-често процесът е локализиран в артериите, които имат физиологично свиване или на места на разклоняване. Ранното образуване на процеса е безсимптомно, клиничната картина се развива само на етапа на блокиране на лумена поне 50%. Общо има три етапа на клиничното протичане на атеросклерозата: исхемична, тромбонекротична и фиброзна.

Атеросклероза на коронарните артерии и сънната артерия

В случай на недохранване на сърдечния мускул настъпва стенокардия на ИБС и тежестта на заболяването се увеличава с увеличаване на блокирането на артериалния лумен. Ангина на усилие става тежка, може да бъде усложнена от инфаркт или кардиосклероза (последният стадий на артериално увреждане).

За дълго време, образуването на туберкулоза на кръвоносната мрежа е безсимптомно, но със специално внимание към здравето на пациента може да се обърне внимание на периодичните пристъпи, проявяващи се със следните симптоми:

  1. общата слабост настъпва внезапно, може би без видима причина;
  2. усещане за изтръпване в тялото, възникващо в долните крайници или половината от тялото, по-рядко усещането за изтръпване на ръцете;
  3. нарушаване на логическата структура на речта (объркана, непоследователна);
  4. отпадането на едното око, възможна е временна слепота.

С появата на един от изброените симптоми, дори и за кратък период от време и при самостоятелно изчезване, това е сигнал за контакт с клиниката за диагностициране на възможна патология.

Атеросклероза на гръдната аорта

По време на образуването на атеросклеротични плаки в гръдната аорта, пациентът изпитва тежка болка в гърдите, продължителността на атаката варира от няколко часа до 2-3 дни. Болката прилича на пристъп на ангина (възниква в областта на сърцето или ретростернална, излъчваща се в лопатката, рамото, долната челюст), но не може да бъде спряна с приемането на нитроглицерин. Влошаването на процеса се проявява с появата и засилването на диспнея, хипертония (често високо систолично налягане), появяват се признаци на сърдечна недостатъчност и се развиват по голям или малък кръг на кръвообращението.

При мозъчен инсулт заболяването се проявява със следните симптоми:

  • загуба или увреждане на съзнанието;
  • изразена бледност на кожата;
  • рязък скок на кръвното налягане.

Исхемични нарушения на кръвообращението възникват на фона на хипотония или нормално кръвно налягане:

  • тежко главоболие;
  • нарушена реч или координация (в зависимост от местоположението на плаката);
  • нарушена памет и внимание;
  • повишена умора дори на фона на обичайната трудова дейност;
  • движенията на главата могат да причинят конвулсии.

Поражението на коремната аорта

Образуването на атеросклеротична плака в областта на коремната аорта се проявява чрез коремни болки с различна интензивност и локализация, пациентът се оплаква от нарушение на стола, газове, настъпили без хранителни разстройства. Коремната болка се появява няколко часа след хранене, спирана от нитроглицерин. Пациентът отказва да яде поради очакваната болка, губи тегло.

Локализация в областта на бифуркацията (разклоняване в общата и илиачна) на коремната аорта се появява скованост и понижаване на температурата на долните крайници, подуване и зачервяване на краката, образуване на трофични язви на краката, загуба на усещане в пръстите. Симптомите на интермитентна клаудикация се изразяват (болката в краката се появява при ходене, изчезва в покой, с разпространението на болката е по-изразена и се проявява с по-малко упражнения).

В допълнение към тези симптоми, патологичният процес на коремната аорта може да намали ефикасността при мъжете и да доведе до безплодие при жените.

Образуване на плаки в съдовата мрежа на долния крайник

Първоначалният стадий на натрупване на холестерол не се проявява. Симптомите се проявяват със значителна обструкция на кръвообращението и са свързани с недохранване на тъканите на крайника:

  • сменяте цветните крака;
  • пастозност и подпухналост;
  • загуба на коса в области на исхемия;
  • чупливи нокти;
  • трофична язва на по-късен етап от заболяването;
  • периодична клаудикация.

Изчезването на пулса върху големите артерии на долните крайници показва пренебрегване на патологичния процес. Прогнозата е неблагоприятна, не може да се надяваме на пълно възстановяване.

Поражението на съдовете, които хранят мозъка

Образуването на атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка води до нарушаване на интелигентността (загуба на памет, внимание, нарушено логическо мислене), при тежка мозъчна исхемия се наблюдават промени в личността (психическите и поведенческите реакции на пациента страдат).

Увреждане на мозъчни съдове с атеросклеротични плаки може да се подозира, ако се появят следните симптоми:

  • умора на фона на обичайния товар;
  • способност намаляване;
  • сънливост срещу безсъние;
  • тежко главоболие;
  • продължителна депресия;
  • загуба на интерес към живота, нрав и капризност.

С прогресирането на синдрома се появява психично разстройство, което се изразява в състояния на безпокойство:

Процесът завършва с образуването на деменция, пациентите се нуждаят от постоянно наблюдение и грижа. На този етап има загуба на ориентация в пространството и времето, в собствената личност, загубва се способността да се оценява опасността, по време на инсултите се появява парализа и парализа, настъпва речево увреждане.

Локализация на патологията в бъбречните артерии

Основният симптом на бъбречно увреждане при атеросклероза ще бъде хипертония (изразяването на лезиите на артериите, колкото по-високо е кръвното налягане, толкова по-трудно е да се спрат кризи). Изследването на урината определя цилиндрите, червените кръвни клетки и протеините.

Важно е да запомните, че образуването на атеросклеротична формация отнема много години, докато развитието на сериозна органна исхемия, симптомите не се появяват. За навременното определяне на патологичния процес е необходимо да наблюдавате терапевта, да правите ежегоден кръвен тест, да проверявате работата на сърцето и, ако е необходимо, други органи. Навременното определяне на патологията и приемането на мерки за забавяне на процеса значително увеличават продължителността и качеството на живот. Трябва да се помни, че образуването на плаки не е ограничено, засяга цялата съдова мрежа.

диагностика

Ако се подозира съдова мрежа за атеросклероза, лекарят предписва необходимите изследвания:

  • лабораторен кръвен тест. Атеросклерозата се характеризира с високо съдържание на холестерол, определя се липопротеините с ниска плътност и триглицеридите;
  • аортография позволява откриване на признаци на аортно втвърдяване (удължаване, аневризма и калцинат);
  • Coronography ви позволява да изследвате артериите, които захранват сърцето, определят нарушаването на проходимостта, да оценявате степента на стесняване на лумена;
  • Ангиографията (рентгеновата с контраста) помага да се определи фокусът на патологията в други органи и системи;
  • Uzdg на бъбречните съдове помага при диагностицирането на лезии на бъбречните артерии;
  • Намаляването на скоростта на кръвния поток може да се определи чрез ултразвук или реовазография на долните крайници. Тези методи позволяват да се определи наличието и локализацията на плаки и кръвни съсиреци.

Какъв метод на диагностика да назначи пациентът определя лекар, въз основа на оплакванията и клиничната картина на заболяването. Диагнозата помага за установяване на заболяването и определяне на тежестта на процеса. Отлагането на холестеролна плака е важно да се разграничи от други патологии:

  • Атеросклеротичната лезия на мозъка има подобни симптоми с травма на главата, неврастения, инфекциозно увреждане на мозъка;
  • Поражението на коремната аорта се проявява със симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт с различна етиология (гастрит, язва, чревна атония, инфекциозни лезии и други патологии);
  • Свиването на лумена на артериите на долните крайници е сходно по симптоми с варикозна болест, травматични лезии на краката, възпалителни процеси на вените и артериите.

След всички необходими изследвания и определяне на точната диагноза се избират тактиките за лечение.

Лечение и прогноза

Методите на лечение зависят от общото състояние на пациента и от тежестта на процеса. Пълното елиминиране на плаката няма да бъде възможно, но добре подбраните техники могат да забавят процеса на блокиране на лумена на съда и да предотвратят развитието на усложнения. Терапевтичните методи за атеросклероза се разделят на хирургични (отстраняване на плака, маневриране на съдове) и консервативни (начин на живот, лекарства, методи на традиционната медицина).

Интегрираният подход и по-ранното начало на лечението могат да разчитат на благоприятен изход.

Начин на живот и диета

Нормализацията на начина на живот е насочена към предотвратяване развитието на сериозни усложнения и се състои в укрепване на сърдечно-съдовата система (правилно хранене, спортуване, подходящо за състоянието на пациента, отказ от лоши навици, подобряване на стрес толерантността, избягване на вредни условия на труд, нормализиране на работата и почивка).

Нормализиране на храната, с отхвърляне на консумацията на храни с високо съдържание на холестерол - е първата стъпка за премахване на риска от атеросклеротични плаки. Липсата на резултати за кръвни изследвания с диета за 3-4 месеца е показание за приложение на статин.

Продукти, забранени с висок холестерол: животински мазнини, месо, консерви, странични продукти, какао и сладкарски изделия, яйца. Необходимо е да се намали консумацията на брашно и сладки ястия.

лекарства

Изборът на лекарството за понижаване на холестерола ще бъде статините. Приемането на тази група лекарства намалява холестерола в кръвта, подобрява общото благосъстояние на пациента поради ускорението на метаболизма. Статините включват:

  • аторвастатин;
  • provastatin;
  • Симвастатин и други.

Едновременното намаляване на холестерола в организма и намаляването на производството на холестерол от организма с помощта на лекарства намалява риска от образуване на атеросклеротични плаки.

Ако е необходимо, за да се засили срещу холестерола ефект, лекарят предписва fibrates едновременно с приема на статини. Те включват Клофибрат, Фенофибрат.

Курсът на лечение с никотинова киселина подобрява сърдечно-съдовата система, но този има странични ефекти и не може да се използва дълго време.

За да се намали абсорбцията на холестерол в червата, се използват сорбенти, например Enterosgel, Almagel, активен въглен (възможно е да се използват лекарства от тази група в отделни случаи на хранителни нарушения).

За да се поддържа цялостното здраве, е добре да се използват витаминни комплекси, съдържащи витамин А, Е, С.

Методи за народно третиране

Употребата на билки и друга традиционна медицина трябва да се извършва със съгласието на лекуващия лекар. Трябва да се помни, че билковата медицина е спомагателен метод на лечение и не може да замени лекарствата и спазването на здравословния начин на живот.

Списъкът на билките, чието използване под формата на тинктури и тинктури понижава абсорбцията на холестерол:

  • шипка, глог, арония;
  • листа от бреза, сушени яйца, мента, брусница, сукцесия, бял равнец;
  • семена от копър;
  • корени от репей, елеутерокок;
  • цвят на лайка.

Изброените билки се използват под формата на различни такси и поотделно. За да се подготви бульон, трябва да вземете 4 супени лъжици сухи суровини и да излеете 0,5 литра преварена вода, настоявайте и вземете 100 грама преди хранене с курсове до 20 дни.

В допълнение към средствата на зелената аптека, пресният лук и чесънът и тинктурите на базата на тях имат благоприятен ефект върху състоянието на съдовата мрежа.

Хирургично лечение

Интервенцията на съдовите хирурзи е оправдана, когато плаката представлява сериозна заплаха за здравето и живота на пациента. Използвайте метод на стентиране или коронарен байпас.

Прогнозата при наличие на атеросклеротична плака зависи от локализацията на процеса и етапа на формиране на патологичния растеж. Това, което е атеросклеротична плака за тялото, е чужд растеж, който пречи на циркулацията на кръвта поради механично запушване на лумена на съда. Ранната диагностика ви позволява да разчитате на дългосрочна ремисия и висока продължителност на живота. Откриването на патология в стадия на развитие на декомпенсация на засегнатия орган често има неблагоприятна прогноза. Загуба на способност за работа възниква със значително блокиране на аортния лумен или сложно протичане на заболяването. висока смъртност при сърдечни пристъпи и инсулти.