Image

Какви заболявания лекува проктологът при мъжете?

Проктологията е клон на медицината, който е отговорен за изучаване, диагностика и лечение на заболявания на червата и съседните органи. Следователно, проктологът е тесен специалист, който работи дълбоко в тази област. Както знаете, има много заболявания, свързани с червата. Често такива патологии се срещат при мъжката половина от населението. Затова при първите симптоми на заболяването е необходимо да се консултирате със специалист.

Какво третира проктологът за мъжете?

Опитният специалист може не само да облекчи симптомите на болестта, но и да излекува патологията, като действа върху основната връзка на патогенезата. Ето защо е изключително важно да потърсите помощ навреме и да следвате препоръките на лекаря. След това ще разгледаме какво третира проктологът при мъжете, за лечението на които заболявания участват:

  1. Хемороиди. Често срещано заболяване, което носи много неудобства. Хемороидите се характеризират с лезии на съдовете, разположени в лигавицата на ректума. В резултат на това има болезнени усещания по време на изпражненията, кървене, загуба на венозни възли, възпаление.
  2. Анална фисура. Тази патология се характеризира с разкъсване на стената на лигавицата на ректума. Чести причини за заболяването могат да бъдат твърди изпражнения, възпаление, неправилно поставяне на клизми и някои други;
  3. Полипозното образование. Доброкачествен тумор, който е най-често срещан в дебелото черво и ректума. Тъй като полипът расте, той може да блокира преминаването, водещо до чревна обструкция;
  4. Запек. Тази патология често е следствие от други заболявания. Следователно, за да се вземе решение за лечението, е необходимо да се постави диагноза.
  5. Увреждане на червата;
  6. Чужди тела в червата;
  7. Пролапс на ректума. Причините за тази патология могат да бъдат различни: вродени дефекти на червата, слабост на мускулната система, чести възпалителни заболявания и други;

Мъжки клуб: "10 години мъчение или история за това как излекувах хемороиди!" Прочетете цялата статия

Консултацията с проктолога е необходима и за колит, синдром на раздразненото черво, дивертикула, злокачествени тумори. Тук са болестите, които проктологът лекува при мъжете, важно е да поискат помощ точно навреме.

Основни симптоми

Консултирайте се със специалист за помощ при следните симптоми:

  1. Сърбеж в ануса;
  2. Болезнени усещания по време на изпражненията;
  3. Откриване след изтичане на червата;
  4. Чувство на чуждо тяло в ануса;
  5. запек;
  6. Метеоризъм, коремна болка и някои други.

Също така, специалист трябва да бъде консултиран, ако има анамнеза за хемороиди, анална фисура, възпаление, полип и други чревни заболявания.

Диагностични методи в проктологията

Диагностичните мерки в проктологията започват с подробно събиране на анамнезата. Важно е да се установи кога се появяват симптомите на заболяването, как те се придружават, колко често се повтарят. Освен това трябва да научите професията на пациента, защото хемороидите са по-чести при хора, които прекарват дълго време в седнало положение: офис работник, шофьор, оператор на кран. Също така е важно да се научат за съпътстващи заболявания, които могат да влошат хода на настоящото заболяване.

След като се събере анамнеза, се извършва цифрово ректално изследване, което ни позволява да научим много. Използвайки този метод, може да се палпират хемороиди, тумор-подобни образувания, да се оцени ректалната капсула, целостта на стените. След сканиране с пръст, специалистът оценява необходимостта от по-нататъшна диагностика.

От инструментални методи за изследване се използват аноскопия и ректороманоскопия. Благодарение на такава диагноза могат да бъдат открити тумори, полипи, хемороиди, възпаления. В допълнение, в допълнение към изследванията могат да бъдат лекувани.

За да се оцени консистенцията и облекчението на чревната стена и да се идентифицират допълнителни кухини, се извършва сондиране. И при съмнение за онкология, те винаги вземат биопсия. Към днешна дата винаги се извършва хистологично изследване. Това ви позволява да елиминирате и предотвратявате рак на червата при мъжете. Патологичното образование може да бъде изследвано в детайли с помощта на ЯМР, ултразвук, КТ.

В допълнение към горните диагностични методи, кръвните изследвания, които отразяват общото състояние на организма, са задължителни.

лечение

Лечението на всяко заболяване трябва да започне с въздействие върху основната патогенеза (ако е възможно) и едва след това да се свърже симптоматична терапия. В проктологията има както медицински методи на лечение, така и хирургични. Понякога тези методи се използват едновременно. Във всеки случай самолечението е противопоказано, особено без да се знае причината за заболяването.

Кой е проктолог?

Проктологията е област на медицината, която изучава патологията на ректума и дебелото черво, аналната област. Лекар, който се занимава с премахване и превенция на такива заболявания, се нарича проктолог. Основните причини за посещение на специалист са сърбеж, болка, неоплазми в ануса, появата на примеси в изпражненията.

Проктологът лекува заболявания на ректума и ануса

Какво лекува проктологът?

Проктолог (колопроктолог) е тясно специализиран лекар, който избира ефективни терапии за диагностициране на заболявания на крайния участък на дебелото черво и близките органи. Планираните или аварийни операции се извършват от проктолог хирург.

Списъкът на проктологичните заболявания, лекувани от лекаря:

  • хемороиди - разширени анални вени, придружени от образуването на възли;
  • анални фисури - разкъсване на лигавицата в случай на увреждане от твърди изпражнения, чужди тела, клизма, патология може да се появи при жени след раждане или анален секс;
  • доброкачествени тумори - полипите в червата не са опасни, понякога се превръщат в злокачествени новообразувания, особено при възрастни хора;
  • генитални брадавици - брадавици в областта на ануса се появяват, когато са заразени с човешки папиломен вирус;
  • дивертикулоза - херния на дебелото черво, проблемът има вроден или придобит характер;
  • ректовагинална фистула - образувана между влагалището и ректума, заболяването възниква на фона на хронични инфекции, наранявания, лечението се извършва само хирургично;
  • пролапс на ректума - заболяването не се счита за опасно, но е придружено от инконтиненция на изпражненията, хроничен запек, кървене;
  • парапроктит - възпаление на мастната тъкан;
  • отслабване на сфинктера на ануса - проблемът е придружен от инконтиненция на фекални маси или газове;
  • Болестта на Крон е автоимунна патология, при която язви и грануломи се образуват в малките и дебелите черва;
  • улцерозен колит на дебелото черво;
  • чревна обструкция;
  • синдром на раздразнените черва - нарушение на функциите на дебелото черво на фона на стрес, недохранване, дисбиоза, докато структурни промени в тъканите не се наблюдават;
  • вродени заболявания.

Проктологът се занимава с премахване на чревните увреждания, отстраняване на чужди тела в дебелото и ректума при възрастни и деца, лечение на хелминтни инвазии, гъбични инфекции на аналната област.

Кога да се свържете с проктолог?

Повечето от проблемите с проктологичен характер имат ясно изразена клинична картина, но е трудно да се пренебрегнат симптомите.

Основни прояви:

  • болка с различно естество и интензивност в корема, ануса;
  • редовен запек, диария, подуване на корема;
  • петна от кръв, слуз в изпражненията;
  • следи от червена кръв върху тоалетна хартия, бельо;
  • често сърбеж в ануса;
  • дискомфорт по време на движение на червата;
  • фекална инконтиненция.

Ако има кръвни петна в изпражненията - посетете проктолога

Къде да вземем?

Проктологът принадлежи към търсените специалности и провежда прием в областни поликлиники, регионални болници и диагностични центрове, в много общински институции има проктологични отделения за стационарно лечение. Ако имате MHI политика, можете да получите безплатна консултация, да се подложите на първоначална диагноза и лечение в болница, а пациентът рядко трябва да плаща за някои специфични тестове. За да разберете работния график, запишете се за посещение при специалист - свържете се с регистъра.

Намерете добър проктолог може да бъде в частни клиники, специализирани центрове. Всички услуги се заплащат, но за да се подложи на пълен преглед, е възможно да се получат препоръки за лечение и профилактика на наркотици в рамките на 1-2 дни. Разходите за първично допускане - 1,8–2,3 хиляди рубли.

Какво прави проктологът на рецепцията?

Приемането при проктолога започва със слухови оплаквания, вземане на анамнеза, кабинетът на специалиста разполага с всички необходими инструменти за задълбочен преглед и първоначална диагноза.

Как се извършва проверката:

  • палпиране на ректума;
  • проучване на състоянието на повърхността на ректума с помощта на аноскоп - позволява да се идентифицират увредените места, пукнатини, за да се установи причината за кървене;
  • Сфинктометърът измерва силата на свиването на сфинктера.

В кабинета на лекаря има инструменти за извършване на прости хирургични операции - коагулатор, лигатор, лазерно устройство за печене, скалпели, пинсети.

Как да се подготвим за посещението

Преди посещението на проктолога е необходима предварителна подготовка - за 3-5 дни да се откажат продуктите:

  • високо влакно;
  • Хлебни изделия;
  • пикантни и пикантни храни;
  • продукти, които могат да предизвикат увеличени газови емисии;
  • пиене на алкохол.

В основата на диетата са течни зърнени храни, леки супи, ферментирали млечни продукти, в навечерието на инспекцията за вечеря, пият само чаша кефир.

Преди да посетите лекаря, трябва да почистите ректума с клизма.

В деня на посещението на лекаря сутрин, за да се извърши процедура за почистване на червата - вкарва се лекарството Microlax в ануса, омекотява изпражненията, започва да действа след четвърт час. След 40–60 минути правите редовно почистваща клизма.

Какви диагностични методи използва?

След преглед, лекарят изпраща на пациента за преглед, за да изясни диагнозата, да оцени тежестта на заболяването.

Видове изследвания:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест - ви позволява да видите наличието на огнища на възпаление, признаци на анемия, за оценка на състоянието на вътрешните органи;
  • копрограма, фекален тест за окултна кръв, яйца на хелминти, дисбактериоза - прочетете повече за процедурата;
  • анализ на изпражненията за калпротектин - показва степента на интензивност на възпалителния процес;
  • хистологично изследване на материал, взет по време на биопсия;
  • серологичен тест за сифилис, PCR диагностика за генитални инфекции, HIV. HPV;
  • sigmoidoscopy - изследва сигмоидната и ректума на дълбочина 25 cm, като в същото време взема проби от лигавици и тумори за биопсия;
  • колоноскопия - ендоскоп с камера се вкарва в ректума за подробно изследване на състоянието на органа;
  • иригоскопия - на пациента се дава клизма с контрастно вещество, след което се прави рентгенова снимка на дебелото черво;
  • ректална профилометрия - метод за оценка на заключващите функции на ректума в покой и по време на прецеждане;
  • прегледайте рентгеновите лъчи, използвайки контрастно средство;
  • Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт;
  • MRI, CT;
  • ЕКГ.

Колоноскопията ще разкрие очевидни аномалии в ануса или червата

При наличие на дивертикул, чревна обструкция, с доброкачествени и злокачествени тумори на дебелото черво и ректума се извършва диагностична лапароскопия.

Препоръки на проктолога

Проктологичните патологии причиняват тежък дискомфорт, често съпроводен с непоносима болка и сърбеж, изискват продължително медицинско, а понякога и хирургично лечение. За да се избегне развитието на болести, изключете провокативни фактори.

Как да се предпазим от проктологични заболявания - експертен съвет: t

  • контролно тегло;
  • избягвайте заседналия и заседнал начин на живот;
  • извършва превенция на запек с помощта на диета, лаксативи;
  • минимизиране на консумацията на пикантни, мазни, солени храни, кифли и сладкиши, червено месо, кафе и алкохолни напитки;
  • Избягвайте стреса, следвайте дневен режим и диета.

За да предотвратите болести, опитайте се да поддържате активен начин на живот и правилно хранене.

В продължение на няколко години проктологичните заболявания са се повишили от 8-мо на 2-ро място сред раковите патологии, което се дължи на очарованието от нездравословна храна, пристрастяване, липса на физическа активност, затлъстяване. Ако има проблеми с аналния район, ректумът не отлага посещението при проктолога, а най-сериозните заболявания се повлияват добре от лечението, ако са диагностицирани в началните етапи на развитие.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Какво прави проктологът и как да си назначат среща безплатно?

Проктологът извършва диагностика, различни видове лечение и разработва мерки за превенция на патологията на дебелото черво. Пациентът получава консултация с проктолог по препоръка на терапевт или гастроентеролог. Именно тези експерти ще обяснят какво третира колопроктологът и ще му се обърнат.

Проктолог и неговата специализация

Проктологът е доктор с тесен профил. Специалистът диагностицира и предписва лечението на патологията на дебелото черво и ректума, зоната на аналния отвор.

Името на проктологичната специалност (проктос от гръцки е ректумът) от 1997 г. се счита за остаряло в Русия. Той беше подложен на разяснения, специален регулаторен документ (указ) реши да преименува професията. Сега лекарят се нарича колопроктолог (дебелото черво - дебелото черво, терминът включва всичките му участъци - директно и дебело черво). Всъщност, нищо не се е променило и не се различава значително: преди този специалист лекува всички заболявания на ректума и дебелото черво.

Проктологът (колопроктолог) предписва консервативна терапия и се лекува хирургично. Основната му специализация в медицината е хирургична. Областта, в която работи такъв лекар, се нарича колопроктология. Името често се споменава - проктология. Това предполага само хирургично лечение.

Как е прегледът при лекаря?

По време на първоначалното посещение се провежда изследване (оплаквания и анамнеза се изясняват), след което лекарят преглежда пациента. В амбулаторията се извършва външен преглед и дигитален изпит. Тези методи са един вид скрининг. Те са информативни, позволяват да се определят методите за по-нататъшна диагностика. Ако лекарят е уверен в диагнозата след поставянето на диагнозата, се предписва курс на лечение.

Проктологично изследване се извършва на дивана в положение на коляното или на гърба с притиснати до стомаха крака. Тежките пациенти се поставят, когато се гледат от лявата страна с притиснати до гърдите колене.

Как да се подготвим за инспекцията?

Тъй като за изясняване на диагнозата, проктологът открива не само оплакванията и историята на заболяването, но и изследва пациента, който трябва да се подготви за посещението. При амбулаторно приемане се провежда дигитален преглед, който изисква чист червата. Подготовката се извършва 3-4 дни преди посещението на лекаря и включва:

  • диетична храна;
  • клизма;
  • лаксативи.

Диетичното хранене трябва да бъде нежно. Препоръчително е да изключите:

  • продукти, които насърчават образуването на газ (ръжен хляб, сурови зеленчуци и плодове, бобови растения, пълномаслено мляко);
  • газирани безалкохолни напитки, сокове с пулп, пълномаслено мляко;
  • пикантни подправки;
  • мазни, пушени ястия;
  • колбаси, консервирани храни.

Ограничения за пиене, с изключение на горното, не.

Вечерта преди прегледа и в деня на прегледа трябва да извършите 2 почистващи клизми (вечер и сутрин, 3 часа преди диагнозата). Ако няма запек, достатъчно е да направите една клизма. По-добре е да използвате чашата Esmarkh, чийто обем (приблизително 2 литра) може да се въведе веднъж. Клизма под формата на круша не е много удобна за възрастен.

Ако процедурите за почистване с клизма са неприемливи по някаква причина, лекарят предписва прием на лаксативи. Изборът им зависи от състоянието на червата, продължителността на запек. Тя може да бъде микролаксна аптека, удобна за употреба и бързодействаща. Лекарят може да предпише Fortrans - лекарството се разрежда с вода и се пие. Предлага се в дозиращи пакети в прахообразна форма, количеството се изчислява на базата на теглото на пациента. Това лекарство за предпочитане се използва за запек.

Можете да вземете лаксатив под формата на ректални свещички или таблетки.

С увеличаване на генерирането на газ, ако въпреки диетата не се спре, се предписва ентеросорбент - всяко лекарство от тази група в подходяща доза (активен въглен - 4-6 таблетки веднъж, Polysorb, Enterosorb). Ефективно Espumizan - антипенител, който също ще намали образуването на газове.

Ако проктологът планира да извърши ендоскопско изследване с помощта на специално устройство (ректороскоп, иригоскоп), подготовката трябва да бъде особено задълбочена, тъй като дълбочината на изследването в сравнение с цифровото изследване е голяма:

  • с ректороманоскопия - 25 cm (визуализират се ректумът и сигмоидната колона);
  • Колоноскопията изследва цялото дебело черво до клапан Bauhinia, който отделя дебелото черво от малкия.

При висока лабилност на пациента, страх от процедурата се препоръчва да се успокои.

Какви лабораторни тестове определя проктологът?

От лабораторните тестове са необходими:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • анализ на фекална окултна кръв;
  • coprogram.

В кръвния тест формулата се контролира - в случаи на скрита загуба на кръв може да се развие анемия.

Копрограмата дава редица показатели, чрез които е възможно да се диференцира съществуващото заболяване. С него можете да проверите патологията на други храносмилателни органи, да откриете възпаление на червата, хелминтоза, гъбички. При провеждане на изследвания:

  • очакван вид, мирис, текстура на изпражненията;
  • откриват се патологични примеси;
  • микроскопия, определяне на протеини, мазнини, въглехидрати;
  • определят се неразградените влакна на мускулите и съединителната тъкан;
  • наличието на червеи се проверява.

Всички резултати са дадени под формата на описание на откритата патология.

Тестът за окултна кръвна проба се предписва за болка, запек и други прояви, при които визуално няма кръв. Предимството е способността да се диагностицира латентно кървене. Анализът е много чувствителен - това е един вид минус. При определянето е установено дори незначително ниво не само на човешкия хемоглобин, но и на външен човек, получен от ядената храна (месо, риба). Затова е необходима дълга подготовка:

  • една седмица преди анализа е необходимо да се спре приема на желязо, бисмут, ацетилсалицилова киселина и нейните производни, други НСПВС;
  • 3 дни изключване от диетата на месо, риба, зеленчуци и плодове, отидете на млечни продукти, ориз, хляб;
  • за 2 дни не можете да си миете зъбите заради високата вероятност за микротравми от четката за зъби.

Ако тези ограничения не бъдат изпълнени, резултатът от проучването ще бъде фалшиво положителен и неинформативен. Той ще трябва да повтори.

Списъкът на патологиите, които са в компетенциите на проктолога

Списъкът на патологиите, които третира проктологът, е много дълъг. Тя включва не само заболявания на дебелото черво, но и аналната област. Някои от тях са:

  • продължителен запек;
  • хемороидална болест;
  • пролапс на червата или разширени венозни възли;
  • нарушения на целостта на лигавицата (пукнатини, фистули, ерозия, язви);
  • неоплазми;
  • вродени аномалии (dolichosigma, megacolon);
  • възпаления с различна етиология (колит);
  • функционални нарушения (IBS - синдром на раздразнените черва);
  • дивертикули, брадавици;
  • чревна обструкция;
  • хелминтози.

Хемороиди и анална фисура

Хемороидите са често срещана патология на ректума. Това разширени вени на ректума с образуването на възли. При постоянна експозиция на рискови фактори се наблюдава стагнация в тазовите съдове. Венозните кухини около ректума са пълни с кръв. Във връзка с нарушения отток от венозната мрежа, с образуването на шишарки се появява рязко изпъкване на отделни участъци от хемороидалния сплит в лумена на червата. С течение на времето техният размер се увеличава, връзките на ректума, поддържащи венозния сплит, отслабват. Възли по време на физическо натоварване (напрежение по време на изхождане или повдигане на тежести) започват да падат.

Това се отнася до вътрешните хемороидални натъртвания, които се появяват по-рано и постепенно се увеличават. Външните възли са разположени подкожно около ануса отвън, така че те не могат да падат.

Пациентът може да забележи появата на хемороидно заболяване в ранните му стадии. Но не винаги обръща внимание на симптомите, които се отнасят до него:

  • увредено изпражнение;
  • сърбеж или парене;
  • чувство за чужд предмет;
  • следи от кръв.

Такива прояви на болестта често се пренебрегват. Лекар на този етап рядко се свързва. Когато се появи болка, кървене, дължащо се на увреждане на вътрешните възли, загуба с прищипване, пациентът идва при лекаря. Често патологията се открива в напреднал стадий, когато се развият усложнения:

  • загуба на възли с ограничаване и некроза, понякога - сепсис;
  • проктит, парапроктит;
  • кървене;
  • образуване на тромби във възела.

Това са остри състояния. Пациентът се нуждае от спешна помощ в хирургична болница.

При липса на остра загуба на кръв, но освобождаването на кръв в минимални количества се тревожи, с течение на времето се развива тежка анемия. Загубите възникват като следи от кръв:

  • върху лен и тоалетна хартия;
  • в изпражнения след изпражненията.
  • слабост, немотивирана умора;
  • задух и сърцебиене;
  • нарушаване на апетита и сън.

Ако отидете на лекар по-рано, можете напълно да я излекувате. След прегледа на лекаря той ще предпише допълнителни диагностични методи и ще изготви план за лечение. На първите етапи се извършва консервативно лечение. Може да се комбинира с народни методи. Ако следвате всички препоръки на специалист от патологичните промени, които настъпват в началото на заболяването, лесно можете да се отървете от тях. При продължителен курс, когато се образуват усложнения, се използват хирургични методи. Падащите възли са премахнати. Методът на лечение зависи от етапа на хемороиди.

Аналната фисура е дефект в лигавицата. Има линейна или елиптична форма (язва). Образува се чрез травмиране на мукозните твърди изпражнения, ако пациентът страда от запек. Може да бъде придружено от болка, следи от кръв в изпражненията или върху бельото.

Спазъм на сфинктера води до появата на пукнатина, когато кръвоснабдяването на тъканите на ануса е нарушено.

Когато се появи пукнатина, тя се лекува консервативно: предписват се общи препарати и мехлеми или кремове за локално приложение.

Полипи и фистули

Полипите са терминът за неоплазми в чревната стена. Според неговата хистологична структура са разделени на следните видове:

Вярно - образуване на тумори (доброкачествени и злокачествени). Те включват:

Фалшивите полипи са възпалителни или анални зърна, които са станали големи по размер. Те са доброкачествени.

Като се има предвид, че всеки полип, дори и с малък размер (0.1 см), може да се малигизира, той трябва да бъде отстранен. Това се прави, когато се провеждат инструментални методи за изследване, веднага след идентифицирането на образованието. След полипектомия се предписва лечение с един и същ инструмент: локално и консервативно.

Има дифузен (фамилен) полипоз на червата - заболяване, придружено от наличието на огромен брой полипи - от няколко стотин до хиляди. Тя има наследствен характер. Почти винаги малигнизиран.

Фистулата е канал между два тясно разположени органа. Ректовагиналната фистула се среща често, разположена между ректума и вагината, тъй като тези органи в една жена лежат една до друга. Има няколко причини за появата на фистула:

  • гнойно възпаление в един от органите, когато стените на органите се разрушават под влиянието на патологичния процес;
  • травма на стените след хирургично лечение на тези органи.

Фистулата се усложнява от инфекция, дължаща се на проникване на изпражнения от ректума във вагината.

Лечение на патология само хирургично:

  • дисекция на фистулалния канал;
  • разделяне на стените на органите;
  • пълно отстраняване на всички патологични тъкани;
  • зашиващи дефекти.

Запек и пролапс на ректума

Запек е нарушение на нормалното преминаване на изпражненията и отстраняването му от червата. Придружени от метеоризъм, болка, чувство за непълно освобождаване на червата, чувство на раздразнение.

Причините за това патологично състояние са също:

  • нездравословна диета;
  • заседнал начин на живот;
  • стрес;
  • наранявания и тумори на червата и гръбначния мозък;
  • патология на други органи на храносмилателния тракт;
  • бременността.

Запекът е един от основните рискови фактори за развитието на хемороиди и дивертикули. Води до високо кръвно налягане.

При хроничен запек, самолечението е строго забранено. Трябва да посетите лекар, за да разберете причините и да предпише подходяща терапия. Ако е необходимо, специалистът ще извърши изследване, ще обясни какво трябва да се промени в начина на живот и храненето. След известно време той ще преразгледа, провери резултатите от предписаното лечение.

За лечение на запек се предписват:

  • диета;
  • промяна в начина на живот;
  • лаксативи;
  • операция за чревна обструкция - ако се образува фекален камък или чревният лумен е рязко стеснен поради тумор.

Запекът може да бъде проява на пролапс на ректума: той излиза извън ануса. Патологията не е животозастрашаваща, но носи много неудобства поради клинични прояви:

  • фекална инконтиненция;
  • козметичен дефект.

Точните причини за заболяването не са установени, но появата му се улеснява от:

  • вродена патология на развитието на малкия таз и червата;
  • повишено вътреабдоминално налягане (възниква в края на бременността);
  • слабост на мускулите на перинеума и ректалните връзки.

Това са основните общи рискови фактори.

Най-често този дефект трябва да се отстрани хирургично. Има много техники за фиксиране на ректума към околните тъкани. Ако такова решение не е възможно, се извършва резекция на изпъкналата ректална част на червата.

Наранявания и присъствие на чужди тела

Травмата на корема може да доведе до разкъсване на дебелото черво на всяко място. В резултат фекалните маси ще започнат да навлизат в коремната кухина с развитието на перитонит, който се проявява в клиниката на острата корема (интензивна болка, гадене, повръщане, хипертермия). Възпалението на перитонеума в такива случаи се развива бързо, тъй като изпражненията съдържат много бактерии, храносмилателни ензими. Без незабавна помощ може да настъпи смърт.

Чуждо тяло в червата предотвратява преминаването на изпражненията, което води до перфорация на стената и бързото развитие на перитонита.

Чуждо тяло влиза в червата:

  • през устата - най-често това се случва при деца;
  • през ануса - при измерване на ректалната температура;
  • отвън - с наранявания в резултат на инцидента, падания, рани.

Възможни са и други обстоятелства.

За да се премахне чуждо тяло, е необходимо да се изясни неговият характер:

  • ако това не е остър предмет с малък размер (бутон, погълнат от дете), се прилагат терапевтични методи (лаксативи, клизми);
  • за достатъчно големи размери или признаци на перфорация на чревната стена се извършва операция в детския колопроктологичен отдел, за да се спаси живота на пациента.

Анален сърбеж и други заболявания

Анален сърбеж е неприятно усещане в ануса, постоянно или периодично възникващо след движения на червата. При хемороидно заболяване сърбежът е признак за вътрешен хемороид. Слузта, която покрива отпадащите вътрешни възли, следи от изпражнения върху тях дразнят кожата. Това неприятно усещане се среща дори при големи външни хемороиди на конусите, когато след дефекация с недостатъчни хигиенни мерки останките от изпражнения остават в криптите и върху повърхностите на самите конуси, което води до дразнене и възпаление на кожата.

В допълнение към хемороиди, може да предизвика анален сърбеж:

  • хелминти;
  • гъбички;
  • анална фисура;
  • диария;
  • възпаление в аноректалната област;
  • недостатъчна тоалетна.

Когато се появи сърбеж, не бива да се притеснявате да посетите лекар с надеждата, че всичко ще си отиде сами. В такива случаи трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, така че след като откриете причината, да се отървете от неприятните симптоми завинаги. Специалистът открива причините за сърбежа и го елиминира възможно най-скоро.

Усложнение от хемороиди може да бъде парапроктит - възпаление на почти ректалната мастна тъкан. Това се дължи на инфекция. Резултатът от тази патология може да бъде развитието на:

  • инфилтрат - не гнойно възпаление;
  • флегмона - натрупване на гнойни маси без ясни граници;
  • фистула - външна или вътрешна.

Обща патология на дебелото черво е идентифицирането на дивертикула - изпъкване на чревната стена в неговия лумен. Могат да се открият единични херниални образувания и многобройни - дивертикулоза. Развива се при пациенти, ако се установи поне една патологична промяна в чревната стена под формата на издатина. Дивертикулата на произход може да бъде:

Има 2 вида дивертикулоза:

  1. Източен тип - изпъкналости са локализирани главно в сляпото черво и възходяща черва, страдат жители на Далечния Изток.
  2. Западно - образование, разположено в низходящата и сигмоидната колона. Този тип често е десетки пъти. Разпространено в Русия, Европа, САЩ.

Синдромът на раздразнените черва е обща патология. Това са функционални нарушения в активността на червата при липса на органични лезии в стените му. Причините са:

  • стрес;
  • вредни храни;
  • приемане на определени лекарства;
  • дисбиоза.

Освен това, терминът IBS се отнася до всички чревни дисфункции, когато причината им не е идентифицирана, и по време на изследването не е установена груба патология.

Dolikhokolon - вродена аномалия на дебелото черво: дължината му е твърде голяма. Тя може да бъде разширена навсякъде или само в един от отделите. Продължава с неприятни симптоми, до развитие на тежко състояние. Запекът е обезпокоен поради хронично забавяне и натрупване на изпражнения в лумена на червата, значителното му разширяване, с дългосрочно развитие на чревна обструкция, анемия поради постоянни микротравми на стените, които в крайна сметка могат да станат ясно изразени. Но за много десетилетия, dolichosigma може да бъде асимптоматичен.

Мегаколон се отнася и за вродено заболяване на червата - вродено уголемяване на кухината на дебелото черво. Но може да се образува поради белези или други причини за стесняване (подуване, чуждо тяло). Ако причините не са установени, мегаколон се определя като идиопатичен.

Каква е разликата между проктолог и колопроктолог?

Проктологията се състои от няколко дисциплини - терапия, гастроентерология, ендоскопия, хирургия. Това включва и онкологията при откриване на неоплазми в червата. Следователно, проктологът, или колопроктологът, който е името на една специалност (остаряла и нова: от 1997 г. специалността е по-общо наричана колопроктология), има познания за структурата, методите за диагностика и лечение на патологията на дебелото черво, ануса и околното пространство. Разликата съществува само в името: най-често в разговорната реч все още се използва името проктолог.

Как да си намерим среща със специалист безплатно?

За да получите среща с проктолог безплатно, имате нужда от сезиране от терапевт или гастроентеролог. Можете самостоятелно да получите билет при регистрацията на поликлиниката и да се явите в определено време за консултация. Но в държавна болница може да липсва такъв тесен специалист като колопроктолог. Затова трябва да се свържете с местния лекар. Той ще обясни и как да се подготви за изпита, как да премине необходимите тестове, което може да се направи предварително и да ги покаже на проктолога на рецепцията.

В частни клиники се заплаща всяка инспекция. Тук можете да използвате квотата на OMS и, ако е необходимо, да се консултирате с професора.

Може ли хирургът да замени проктолог?

Колопроктологът е специалист с тесен профил, за разлика от общопрактикуващия лекар. Но в отсъствието на лекар по тази специализация, в случай на остро състояние, свързано с болест на червата, може да помогне коремният хирург. Това е особено необходимо при следното:

  • остри възпалителни процеси (апендицит);
  • хемороиди (ако се появи кървене, вътрешните възли изпаднаха, тяхното нарушение се случи);
  • проктит или парапроктит.

Ако няма кървене и загуба на възли, но има силна болка в червата, можете веднага да се свържете с хирурга. Важно е да направите това възможно най-рано, за да избегнете сериозни последствия.

Проктологичен преглед - специализация, изпитен процес, полезни препоръки

Изследване проктолог - необходима процедура за заболявания на червата, ануса. Малцина обаче решават да посетят офис на специалист. В повечето случаи се опитайте сами да разрешите проблема. Но само опитен специалист може да направи правилната диагноза, да проведе квалифициран изпит.

Какво третира проктологът

Медицинският проктологичен отдел изучава патологиите на дебелото черво, ректума, ануса и прилежащите към тях отдели. Съответно, компетентността на проктолога включва диагностика, лечение на заболявания на тези органи.

Доскоро проктологът се занимавал само с заболявания на ректума и ануса. Опитвайки се да отговарят на международните стандарти, задълженията на проктолога бяха донякъде разширени. Добавени са заболявания на цялата долна черта, мастната тъкан. А името "проктолог" е преименувано на "колопроктолог". В ежедневието се използва първото име на специалиста.

Проктологията включва използването на медицински терапии и хирургия. Колопроктолозите могат да бъдат общопрактикуващи лекари и хирурзи. Или комбинирайте две специализации.

Заболявания, лекувани от проктолога:

  • хемороиди;
  • анални фисури;
  • полипоза на дебелото черво;
  • чревна язва;
  • рак на дебелото черво;
  • абсцес;
  • хелминтни инвазии;
  • всякакви аномалии в работата на ректалните органи.

Колопроктолог лекува заболявания на пикочно-половата система при мъжете. Всички интимни здравословни проблеми се решават с този специалист.

Причини за свързване с проктолога:

  • продължителна диария, запек;
  • изпражнения с остър мирис;
  • кръв по време на червата;
  • слуз в изпражненията;
  • сърбеж, парене в ануса;
  • възпаление на ануса, зачервяване, обрив;
  • анална фисура;
  • образуването на конуси върху сфинктера;
  • проблеми с движението на червата, болка;
  • усещане за чуждо тяло.

За всеки от тези симптоми можете да се свържете с колопроктолог. Колко сериозен ще бъде прегледът зависи от причината за болката, дискомфорта.

Как е изпита

Диагностицирането и цялостното изследване на тялото на пациента се извършва на няколко етапа.

Предварителен разговор

Пациентът описва чувствата си, казва кога и как всичко започна, какво тревожи. Лекарят пише оплаквания, предварително изгражда предположения.

инспекция

След разговора изследването следва, усещайки корема, болки в мястото с пръсти. На този етап се диагностицират прости заболявания на червата, дебелото черво. Въпреки това, за да се получи пълна картина на здравословното състояние, на пациента се препоръчва да се подложи на тестове - кръв, изпражнения, урина.

Лабораторни изследвания

Материалите за анализ трябва да се вземат пресни, така че от момента на събирането да са преминали не повече от 2 часа. Резултатите ще бъдат готови до 3 дни. Изследването на изпражненията ви позволява да идентифицирате или опровергаете хелминтната инвазия. Наличието на чревна дисбиоза, наличието на гъби и други патогенни микроорганизми също се определя от изпражненията. Кръвта определя общото здравословно състояние, наличието на антитела срещу бактерии, вируси, хелминти.

Инструментална диагностика

Ако ситуацията е сложна, точната диагноза изисква инструментално изследване на дебелото черво. Процедурата се провежда в кабината на лекаря на дивана със специално оборудване.

В ануса се вкарва малък сензор, към който е прикрепена тръба, шнур. Те се прекарват през червата, картината се показва на монитора. След завършване, компютърната програма дава резултата от проучването.

Процедурата не е болезнена, а е неприятна. Преди да влезете в сензора направете почистваща клизма. Датата на проучването е предписана предварително, тя трябва да бъде подготвена съответно.

Основните видове диагностика:

Използва се също ултразвук, ЯМР, КТ. Какъв метод за изследване трябва да се използва от лекаря и това зависи от тежестта на заболяването.

Как да се подготвим

Преди да посетите офис на специалист, трябва да запомните как започна всичко, какви бяха усещанията. Можете да направите предположения, които биха могли да предизвикат дискомфорт.

Непосредствено преди да отидете на специалист, почистете червата по естествен начин, изпийте слабително средство или направете микроклизма. За да се проведе измиване.

Що се отнася до второто посещение и процедурата на инструменталния преглед, всичко зависи от клиниката. Вземат с тях лист и кърпа в правителствена агенция, купувайки 1 или 2 чифта ръкавици. В частна клиника нищо от това не се изисква, всички включват в цената на проучването. Достатъчно е да се появи в процедурата в определеното време.

Няколко дни преди посещението на проктолога трябва да се промени диетата, да не се пие алкохол. Набъбналите черва и увеличеното образуване на газ усложняват процеса на диагностициране.

Не можете да ядете храни, които причиняват ферментация, подуване на корема:

  1. Газирани напитки;
  2. кафе;
  3. шоколад;
  4. зърна;
  5. зеле;
  6. краставици;
  7. консервирани храни;
  8. сладкиши;
  9. грозде;
  10. сливи;
  11. череши.

Не са необходими други сложни подготвителни манипулации. Ако страхът не напусне проктолога преди посещение в офиса, можете да вземете успокоителни под формата на валериана, майчинка.

Колко струва изпитът?

Цените за специализирани услуги варират във всеки регион. Зависи от ценовата политика на клиниката, квалификацията на специалистите, местоположението и някои други фактори.

В държавна болница можете да направите всичко това безплатно, с изключение на незаконните подкупи, които ще дадат. Основните материални разходи ще бъдат свързани с закупуването на ръкавици за еднократна употреба, памперси и някои други аксесоари, които ще бъдат включени в списъка от специалист.

Въпреки това, не е тайна за всеки, който съвременна техника и висококвалифицирани специалисти получават в частни клиники, за което отнемат много пари. В повечето случаи продължете по следния начин - първо отидете в болницата, ако се открие нещо сериозно, отидете в частна клиника.

Приблизителни цени за услугите на проктолог в Москва:

  • предварителна консултация със специалист - от 1 хил. рубли. до 20 хиляди рубли;
  • компютърна томография на дебелото черво - от 3 хиляди до 15 хиляди рубли;
  • ЯМР на червата - от 19 хиляди до 30 хиляди рубли;
  • стомашно-чревна сцинтиграфия - от 6 000 до 13 000 рубли;
  • ендоскопия - от 250 до 30 хиляди рубли;
  • УЗИ - от 500 до 5 хиляди рубли;
  • изследване на кръв, урина - от 120 до 3 хиляди рубли;
  • изследвания на фецеса - от 100 до 5 хиляди рубли;
  • операции - от 15 хиляди до 100 хиляди рубли.

Общата стойност на услугите се изчислява за всеки клиент поотделно. Достатъчно е да дойдеш в офиса на проктолога, да платиш за първата консултация, всичко друго да се изчисли бързо.

Преглед на проктолога при жените

Проктологът лекува жени, мъже. Въпреки това, жените най-често се изпращат за консултация към специалист гинеколози. Тъй като проблемите в червата започват най-често поради бременност, хормонална недостатъчност, неуспешен аборт и много други причини, свързани с работата на репродуктивната система.

А гинекологът може сам да предпише квалифицирано лечение, но в трудна ситуация се насочва директно към проктолога. Първоначално лекарят провежда разговор. Разглежда картата на пациента, предишни записи на специалисти, свързани с неотложния проблем. След това провежда инспекция, усеща пръстите на засегнатата област.

Прегледът при жените става на обичайния гинекологичен стол. Лекарят усеща ректалната област с пръсти или използва специални инструменти. Процедурата не е болезнена, а е неприятна. Вече на този етап се диагностицират повечето заболявания и се предписва квалифицирано лечение. Но може да се наложи допълнително проучване с използването на модерно оборудване.

Преглед на проктолога при мъжете

Процедурата се различава само по това, че се извършва не в гинекологичен стол, а на дивана. Един мъж слага халат за еднократна употреба и специални дрехи. Намира се на дивана, разположен отстрани. Лекарят провежда палпация на ректалната област самостоятелно или в присъствието на медицинска сестра. Предварително почистете червата с клизма или лаксативи.

Експертни съвети

Всички експерти настояват за едно нещо - своевременно търсене на помощ. Болестта в началния етап е много по-бърза и лесна за лечение. В напредналите стадии са необходими скъпи операции, за да се възстановят функциите на органа, за да се спаси живота на пациента.

Виталий Илин, проктолог:

„Проктологията е отделна наука, която включва заболявания на дебелото черво, ректума. Болестите са много сериозни, изискват специален подход, цялостно проучване. Искам да кажа, специалистът трябва да лекува проблемите в областта на ректалната област. Ако има дупка в зъба, не изтичайте до магазина за цимент до бетониране. Но проблемите с такава интимна природа се опитват да се излекуват. Което води до хроничен процес, усложнения, добавяне на други болести. "

Анна Семенова, проктолог:

„Жените много по-често търсят помощ от специалисти, а това се дължи на психологическата готовност. Женският пол редовно посещава гинеколога, премахва бельото на специалист без колебание. Мъжете се обръщат към проктолога само като последна инстанция, когато няма къде да отидат. Следователно болестите при мъжете е по-вероятно да преминат в тежки етапи. Необходимо е да се оставят настрана предразсъдъците, ограничението и измисленият страх, да се търси квалифицирана помощ. "

Денис Калюжни, проктолог:

„Най-очевидният признак, при който човек знае, че трябва да отиде при проктолога, е болка в ануса, проблеми с дефекацията и кръв в изпражненията. Но, задочно, те диагностицират себе си с "хемороиди" и започват лечение. Достъпът до информация е отворен, можете да закупите всеки инструмент. Въпреки това, хемороиди не са самостоятелно заболяване, а разследващо. Ако тези проблеми се появят, това означава, че има по-сложно заболяване, което провокира обостряне на хемороиди. Самостоятелно облекчаване на външните симптоми на заболяването, но проблемът остава нерешен. "

Анастасия Дегтярева, проктолог:

„Повечето заболявания са свързани с недохранване. Нашият дълг е да подкрепяме жизнените сили на тялото, а не да се занимаваме със саботаж. Трябва да изградиш живота си така. Така че начинът на живот, храната, не вреди на човека, но е от полза. Това основно правило е как да се избегнат болести в областта на проктологията, а не само. "

Светлана Данченко, проктолог:

- Пациентите не отиват при проктолога, защото се страхуват. Скриват проблемите си от роднини, докато ситуацията не стане сериозна. Страхът не е преди преглед на специалист, а преди манипулациите, които се случват по време на инструменталния преглед. Съвременното оборудване намалява дискомфорта по време на процедурата, а лаксативи могат да се използват вместо клизма. Не трябва да слушате „ужасните истории на един съсед“. В повечето случаи те са преувеличени, измислени.

Консултант специалист - отговори на най-важните въпроси

Наличието на проблеми в областта на проктологията променя живота напълно. Трябва да промените начина си на живот, диета, диета. Предлага някои процедури за предотвратяване на обостряне. Проктолозите отговарят на най-важните въпроси на пациентите.

Позволява ли се секс за хемороиди

По време на периода на обостряне едва ли искате да се забавлявате, но когато неудобството утихне, ще се появят мисли за интимност.

  • Разрешен традиционен секс в удобни позиции, които не причиняват дискомфорт.
  • Сексуалният контакт не трябва да бъде като маратон. Акуратни движения, внимателен партньор в отношението.
  • За да избегнете натиск в тазовите органи, намалете продължителността и честотата на половия акт.

Как да отида до тоалетната

Чревното почистване при здрав човек се извършва 1-2 пъти на ден. по-често в суровите хранители.

  1. Най-доброто време за това е сутрин след сън, вечерта преди него. Болезнена дефекация се дължи на продължително, често седене на тоалетната. Режимът трябва да се следи.
  2. Ястията трябва да бъдат такива, че да улеснят процеса на дефекация, а не да произвеждат твърди изпражнения.
  3. Позата трябва да е удобна, много зависи от нея. Докато седи на тоалетна с плосък гръб, се разпределя натиск върху органите, опитите не са твърде тежки, а процесът на преминаване на фекалните маси се улеснява.
  4. Специално внимание трябва да се обърне на хигиената. Ако не е възможно да се извърши процедурата по измиване, процедирайте по следния начин - отстранете изпражненията с едно парче тоалетна хартия, натопете втория, нанесете го на ануса и избършете с трети. Можете да използвате и влажна кърпа.

Имам ли нужда от почистваща клизма

Чревните проблеми предизвикват диария или запек. В първия случай, клизма е противопоказан, във втория, можете да използвате, като последна инстанция. Честите клизми нарушават функционирането на сфинктера, дебелото черво. Естествените желания да се освободят постепенно изчезват, необходимо е постоянно да се почиства органът по изкуствен път.

Забранено е да се поставя клизма с неопределена диагноза, кървене, остра форма на хемороиди.Трябва да се извърши процедурата с гумена крушка в позицията на страната. Вазелинът смазва върха на крушата, ануса.

Как да седнем

Продължителното прониниране провокира застой в кръвта в тазовата област. Повишава кръвното налягане, провокира влошаване на хемороиди, проблеми в червата.

  • На седалката има специална дюза, която се надува под формата на кръг. Напомня плувния кръг. Това е най-добрият вариант за лечение и профилактика на проктологични заболявания.
  • Ако няма специална възглавница, можете да вземете стол със стабилна повърхност, умерено твърда. Подходящ компютърен стол. Трябва да има подлакътници, височината е такава, че коленете да не се издигат прекалено високо.
  • Необходимо е също така да се следи стойката, докато седи назад - нивото на краката не е кръстосано.

Безопасни лаксативи

Запекът и неспособността за извършване на акт на дефекация принуждават използването на лаксативи. Можете да се справяте без хапчета, като използвате някои продукти в храната.

  1. Сини сливи имат леко слабително действие. Можете да ядете сушени плодове, да пиете бульон от него.
  2. Отвара от смокини отнема няколко супени лъжици на ден.
  3. Кефирът втечнява фекални маси, причинява желание за дефекация.
  4. Пресни зеленчукови салати - моркови, цвекло, овкусени със зехтин, растително масло.
  5. Ако трябва бързо да се отървете от запек - пийте 50 мл растително масло, измито със 100 мл мляко.
  6. Краставиците, тиквата, динята, пъпешът, кайсията имат слабително действие.
  7. Картофеният сок пие по 50 мл няколко пъти на ден 20 минути след хранене.

За да се отървете от запек, можете да въведете малко количество вазелин в ректума. Лекарството разрежда изпражненията, отпуска мускулите на сфинктера, улеснява процеса на дефекация.

Проктологични проблеми могат да възникнат във всяка възраст, не можете да говорите за тях на роднини и приятели, но трябва да се консултирате със специалист. Понякога, за да се отървете от дискомфорта, е достатъчно да коригирате диетата, да наблюдавате хигиената, да правите физически упражнения и да коригирате начина на живот. В тежки случаи е необходима специална медикаментозна терапия, както и операция.