Чревна атония е намаляване на перисталтиката и загуба на тонус. Стените на червата се състоят от гладки мускули, контракциите на които осигуряват движението на храната от горната част на червата до долната. Обикновено червата достигат до 18 движения на минута. Отслабването на перисталтиката води до нарушаване на храносмилателния тракт, поява на постоянен запек, който може да преследва пациента в продължение на много години и да стане хроничен.
Въпреки това, това патологично състояние е обратимо, ако провокиращите фактори се елиминират, тогава възобновява се чревната подвижност. Какво може да причини развитието на болестта, как да се справим с това състояние и какви медикаменти за чревна атония трябва да се приемат?
Доказано е, че чревната атония най-често се диагностицира в развитите страни, където голям процент от населението води недостатъчно активен начин на живот и се храни с висококалорични, рафинирани храни. Много фактори могат да провокират развитието на патологичното състояние на червата:
Много неблагоприятни фактори могат да повлияят на човешкото благосъстояние, да повлияят на здравето му и значително да влошат качеството на живот. Ето защо е толкова важно да не започвате болестта, тя е по-внимателна към нейното здраве и да обръща внимание на неблагоприятните симптоми.
Важно е всеки да знае как се проявява чревната атония, за да може бързо да потърси медицинска помощ и да не издържи на проблема с изпразването на червата от години.
Основният симптом на чревната атония е запек. За атоничния запек говорят в случаите, когато закъснението на стола е повече от два дни. Това състояние е придружено от нарушение на микрофлората, възпаление на чревната лигавица, влошаване на здравето и е придружено от:
Ако пациентът страда от персистиращ запек за дълго време, той или тя преживява увеличаване на ефектите на интоксикация на тялото, поради навлизането на вредни вещества и токсини в кръвта, отделяни чрез изпражнения и развитие на гнилостни процеси в червата. Пациентите променят тена, скока на налягането, повишава температурата на тялото.
Пациентите усещат тежест в корема, гадене, упорито отвращение към храната. Това състояние води до значително намаляване на имунитета и появата на алергични реакции. Високото шлаковане на червата е изпълнено със сериозни последствия и може да бъде стимул за развитието на рак.
Много пациенти не смятат този проблем за сериозен и смятат, че той може лесно да се управлява у дома с клизми или лаксативи. Това води до факта, че скоро няма лаксативи и почистващи клизми вече не помагат, тъй като те не елиминират основната причина за задържане на изпражненията. За да се разбере, е необходимо да се извърши качествена проверка и да се лекуват от компетентни специалисти, които могат да се справят с проблема.
Пациенти със съмнение за чревна атония трябва да получат среща с гастроентеролог и проктолог.
Диагнозата на заболяването не е трудна, предварителната диагноза се прави въз основа на оплаквания на пациента, като се вземат предвид основните симптоми. В този случай е важно да се намери причината, водеща до развитието на патологичното състояние на червата. Само в този случай лечението на атония ще бъде ефективно. За изясняване на диагнозата се използват методи на лабораторна и инструментална диагностика.
Специалистът ще ви помоли да премине изпражнения за бактериологичен анализ и да ви насочи към диагностична процедура - колоноскопия, по време на която червата се изследват по цялата си дължина и ако е необходимо, се взема парче тъкан за хистологичен анализ (биопсия).
Лечението на чревната атония трябва да бъде сложно и да включва не само консервативна медикаментозна терапия, но и адаптиране на храненето, заедно с изпълнението на специални упражнения.
Медикаментозната терапия включва използването на слабителни, почистващи клизми и лекарства, които повишават тонуса на мускулите на чревната стена и подобряват перисталтиката му. Когато се прилага чревна атония:
Важна роля в лечението на чревни атонии играе спазването на препоръките за правилно хранене и начин на живот. Това е преди всичко отхвърляне на лошите навици, активен, оживен начин на живот, придържане към приема на храна. Храната се взема най-добре в определени часове, като се избягват дълги паузи.
Храненето трябва да бъде частично, на всеки 2-3 часа поне пет пъти на ден. Така ще бъде по-лесно да се предотврати преяждането и да се постигне по-добро храносмилане. Лекарите препоръчват всеки пациент да следва специална диета.
Диета с чревна атония предполага отхвърляне на висококалорични и рафинирани храни и увеличаване на диетата на храни, съдържащи диетични фибри и фибри. Зеленчуци, плодове, кисело-млечни напитки ще помогнат за премахване на запек. Много е полезно да се използват варено цвекло, моркови, портокали, тикви, зеленчуци, праскови, хляб от трици.
През нощта можете да пиете супена лъжица растително масло. В допълнение, можете да вземете две супени лъжици пшенични трици дневно преди лягане, те са отлични за почистване на червата. Естествените лаксативи имат добър ефект:
Опитайте се да избягвате плодове, които имат стягащо действие. Това са гранати, дрян, круши, боровинки, птичи череши.
Ограничете консумацията на зеленчуци, които могат да раздразнят лигавиците и да образуват прекомерни газове. Това зеле, гъби, боб, чесън, лук, репички, репички. Ежедневно използване на кефир, кисело мляко, кисело мляко, особено обогатено с бифидобактерии, ще помогне за организирането на работата на червата. Полезните остарял хляб, зеленчукови супи, колбаси, растително яхния от домати, тиквички, моркови, зеленчуци. Да се използват препоръчани зърнени храни (елда, просо, ечемик), паста. Можете да ядете постно сварено месо и риба, постно бульон.
Необходимо е да се изключат от диетата брашно и сладкарски изделия, сладкиши, пикантни, солени, пържени храни, пушени меса и свинска мас. От менюто се изваждат многобройни бульони, ориз, боб, гъби, шоколад, силен чай и кафе.
В деня, в който трябва да пиете достатъчно течност (1,5-2 литра), това ще допринесе за по-добро изпразване на червата. В допълнение към обикновената питейна вода, можете да пиете сокове, компоти, квас, зелен и плодов чай, билкови екстракти. Сутрин преди закуска е препоръчително да се пие чаша минерална вода без газ, това ще увеличи перисталтиката на червата.
Опитайте се да отоплявате правилно продуктите. Най-добре са готвени, задушени, задушени или изпечени. Пържени храни от диетата е по-добре да се изключи. Сервирайте сготвената храна трябва да бъде под формата на топлина (не гореща и не студена), за да не дразни стомаха.
Най-простото и достъпно средство за нормализиране на храносмилането и премахване на запек е приемането на растително масло, по 1 супена лъжица три пъти дневно. Перфектно почиства червата от салата от цвекло, подправена с растително масло.
Яжте го по-добре на обяд и вечер. Добре помогне сушени кайсии и сушени сини сливи, те са напоени с гореща вода за през нощта, а след това се яде през деня. В допълнение, популярното лечение на билки.
Всички тези рецепти са доста ефективни, но преди да ги използвате винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар и да използвате народни средства под негов контрол.
Важна роля в комплексното лечение на чревната атония играят упражненията от укрепителна природа. Упражненията за чревна атония са насочени към укрепване и развитие на мускулите на тазовото дъно и коремните мускули.
Медицинският комплекс в комбинация със самомасаж на корема и правилното дишане ви позволява да се справите с атоничен запек и да повишите чревната перисталтика. Занятията се провеждат в тих, умерен темп, с ритмична и постепенно ускоряваща се амплитуда на движенията. Продължителността на всеки урок е 20-30 минути.
Помислете за основните прости упражнения за стимулиране на червата. Всеки от тях трябва да се изпълни 10-12 пъти.
Такива упражнения са желателно да се комбинират с самомасаж на корема. При масажиране на корема се използват два основни метода:
Физикалната терапия е оптималната форма на физическа активност. Но не трябва да се ограничава само до него. Трябва да водиш активен и здравословен начин на живот, да се движиш повече, да правиш дълги разходки пеша, да спортуваш, да тичаш, да плуваш.
Много е важно да се регулира и балансира диетата, да се елиминират вредните, висококалорични храни, да се увеличи консумацията на плодове, зеленчуци и млечни продукти. Това ще се справи с запек и ще подобри чревната подвижност.
Чревна атония - липса на тонус на гладките му мускули поради органични или функционални причини. Това състояние може да се развие при различни заболявания на вътрешните органи, недохранване с малко количество диетични фибри в храната, в резултат на приемането на някои лекарства. Диагностиката се основава на провеждане на подробно проучване на пациента и идентифициране на хранителни навици, начин на живот, оценка на лабораторните резултати, провеждане на иригоскопия, колоноскопия за изключване на органични лезии и оценка на чревната подвижност. Лечението се основава преди всичко на нормализирането на начина на живот, диетата, назначаването на прокинетични агенти и, ако е необходимо, на лаксативи. Такава комплексна терапия позволява да се постигне добър клиничен ефект, прогнозата е благоприятна.
Чревна атония е функционално състояние, характеризиращо се с рязко намаляване на тонуса на гладката мускулатура на чревната стена, нарушение на процеса на изпразване. Обикновено контракциите на чревните мускули (перисталтика) осигуряват напредването на хранителната маса до нейните крайни участъци. В рамките на една минута всяка секция на колона прави около петнадесет перисталтични движения. При нарушение на тонуса перисталтиката е отслабена, в тежки случаи - отсъства. Това състояние е придружено от удължаване на интервалите между актовете на дефекация, появата на трудности при изпразването на червата. Запекът е изключително често срещано оплакване, но в повечето случаи пациентите не ходят на гастроентеролог дълго време, приемат лаксативи и традиционна медицина сами. Въпреки това, симптомите продължават, тъй като причината за състоянието не се изяснява или елиминира, а неправилното лечение само влошава увредения тон. Atonia на червата може да бъде симптом на други заболявания, така че появата на запек изисква задължително лечение на лекаря за адекватна диагноза и лечение.
Причините за функционално увреждане на чревния тонус могат да бъдат както заболявания на вътрешните органи, така и приемане на определени лекарства, особено начин на живот. Честата етиология на намаляване на тонуса на чревните мускули и развитието на запек е заседнал начин на живот. Хиподинамията води до влошаване на инервацията на чревната стена, което води до намаляване на броя и силата на перисталтичните движения. Тези последствия са резултат от неправилно хранене - хранене на големи количества висококалорични въглехидратни храни с недостатъчен прием на фибри. Причината за нарушаване на чревната инервация на централната нервна система може да бъде постоянен стрес.
С развитието на чревна атония може да доведе до получаване на лекарства, като спазмолитици, аналгетици, морфин, антидепресанти, противоязвени, антиепилептично, антиациди, някои адсорбенти, и някои стомашно-чревни инфекции, нарушена чревна microbiocenosis (дисбиоза), присъствието на хелминти произвеждащи мотилитет инхибиране вещество. Никотинът също влияе отрицателно на тонуса на чревната стена. Тонусът може да бъде намален поради наследствени фактори, с ендокринна патология (затлъстяване, хипотиреоидизъм), по време на бременност, менопауза, с онкологична патология, в резултат на хирургични интервенции в коремната кухина и развитие на адхезивна болест.
Много често се наблюдава атония на червата с различна тежест по време на бременност. Това се дължи както на механична компресия на червата, така и на високо съдържание на прогестерон, един от ефектите на който е релаксацията на гладката мускулна тъкан на вътрешните органи, включително мускулите на червата. Чревният тонус се намалява при възрастните хора, което се обяснява както с процесите на физиологично стареене, така и с честото атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове.
Симптомите на тази патология се характеризират с полиморфизъм и се определят от степента на нарушена моторика, нервната система на пациента, възрастта. Признаци на чревна атония се свързват със забавено изпражнение, както и с нарушени храносмилателни процеси. Основният симптом е запек (забавено или системно недостатъчно движение на червата). Счита се за нормално, когато дефекацията се случва поне три пъти седмично и не по-често от три пъти дневно. Съответно, запек е честотата на дефекация по-малко от три пъти седмично, с повишена сухота, твърдост на изпражненията. Друг важен диагностичен критерий е намаляването на честотата на изпражненията, позната на хората.
Атонията на червата е съпроводена със симптоми като спазми в коремната болка, наложително неефективно желание за дефекация, често откъсване, коремна дискомфорт, гадене. Често има усещане за тежест, подуване на корема. Съществуват и общи симптоми: невровегетативни нарушения, умора. Тъй като нарушаването на процесите на стомашно храносмилане влошава усвояването на хранителни вещества и витамини, характерни са признаци на хиповитаминоза, анемизацията е възможна поради нарушение на абсорбцията на желязо, развитието на желязодефицитна анемия. Пълна атония на червата води до чревна обструкция.
Диагнозата на тази патология се основава на откриването на причината за атония, тъй като последната в повечето случаи е симптом на заболяване. Гастроентерологът трябва да проведе детайлно разпитване на пациента, да определи начина на живот, хранителните навици, нивото на физическа активност, миналите болести. За ефективна корекция на атония при наличие на връзка с конкретно заболяване е необходимо лечение на причинителната патология.
Обективното изследване обръща внимание на подуването на корема, отслабването на перисталтичния шум. Извършват се общи клинични лабораторни тестове за оценка на състоянието на хепатобилиарната система. Задължителен метод за изследване е копрограмата, както и анализа на изпражненията при дисбактериоза. Наличието на протозои, хелминти. Проведено е проучване за нивото на тиреоидни хормони (тиреоидни хормони), тъй като хипотиреоидизмът може да причини значително намаляване на чревния тонус.
За оценка на двигателната функция на тънките черва позволява рентгенография на преминаването на барий. Иригоскопия може да се извърши, за да се елиминират органичните причини за увреждане на дебелото черво. Този метод се състои в рентгеново изследване на дебелото черво след ретроградно инжектиране на контрастно средство в него. Той дава възможност да се оцени разтегливостта на чревната стена, релефа на лигавицата, както и функционалното състояние. Информационният метод за изследване е колоноскопия - ендоскопски метод, който визуално дава възможност за оценка на състоянието на червата, изключва наличието на болестта на Крон, онкологичната патология и други състояния, които могат да бъдат причина за атония. За да се изключи болестта на Hirschsprung (патология, характеризираща се с вродено отсъствие на нервни ганглии в мускулния и субмукозния слой на червата), се извършва биопсия и хистологично изследване на биопсията със специфичен холинестеразен тест.
Ако предприетите мерки не разкрият причината за чревна атония, препоръчително е да се консултирате с невролог, психолог или психотерапевт с пълен невропсихологичен и психологичен преглед, тъй като намаленият тонус може да има психогенен характер.
Терапията на това състояние в гастроентерологията започва с диета. В някои случаи само правилното хранене е достатъчно, за да се коригира честотата на движенията на червата. Когато запек предписани диета таблица номер 3. Препоръчва се използването на пресни зеленчуци и плодове. Тя трябва да бъде включена в ежедневните диетични продукти, които съдържат антрагликозиди - сушени кайсии, смокини, сини сливи. Въведение в менюто на ястия от ферментирало мляко, сокове с пулпа (слива, кайсия), растителни мазнини. Ограничете необходимите продукти, съдържащи танин (чай, боровинки, какао). Храната трябва да бъде химически и механично дразнеща, не трябва да приготвяте ястия под формата на картофено пюре и желе.
Много важна роля в регулирането на честотата на движението на червата принадлежи на режима на пиене. Препоръчително е да се пие най-малко два литра течност на ден (като се има предвид липсата на патология на бъбреците, сърдечно-съдовата система), оптимално под формата на минерални води. Важно е и правилното хранене: максималният обем на прием на храна трябва да бъде сутрин, когато чревната пропулсивна способност е максимална. Препоръчително е приемането на храна да става около 5-6 пъти на ден.
Значително подобрява транзита на въвеждането на чревното съдържание в диетата на трици. Пшеничните трици трябва да се наливат с вряща вода и двадесет минути по-късно се добавят към кефир, супи и други ястия. Механизмът на действие се основава на факта, че влакната от трици не са подложени на храносмилането, имат способността да абсорбират обилно водата, увеличавайки обема на изпражненията. Обемът стимулира чревната перисталтика.
От голямо значение е достатъчното ниво на физическа активност. Това е особено важно за пациенти, които поради заболяване са легнали дълго време (например след инфаркт на миокарда, инсулт, тежка ТМС, увреждане на гръбначния стълб, политравма), както и за хора, страдащи от затлъстяване поради хиподинамия.
Регулирането на начина на живот и храненето в много случаи позволява да се постигне положителен ефект без използването на лаксативи. Въпреки това, за съжаление, разпространението, наличието на ОТС и ниската цена на много слабителни агенти, както и пренебрегването на медицинските препоръки водят до масово неконтролирано самоуправление на пациентите. Въвеждането на лекарствена терапия трябва да се извършва само след горепосочените дейности и само от лекар.
Медикаментозната терапия на чревната атония започва с използването на прокинетика - лекарства, които повишават тонуса, подобряват чревната мотилитет. Холинестеразните инхибитори имат този ефект. Лечението обикновено включва и холеретични лекарства, които имат изразено дразнещо действие върху чревната стена.
Лаксативни лекарства не са средство за трайно лечение на чревна атония, тъй като те често се използват от пациентите. Използват се само в началните етапи на лечението, за да се нормализира нарушенията на червата. Има няколко групи лаксативи, които се различават по механизма на действие.
Най-често използваните секреторни препарати от растителен произход или синтетични. Тяхното действие се основава на намаляване на абсорбцията на вода в червата, разреждане на изпражненията, както и на дразнене на лигавичните хеморецептори. Тази група включва такива общи лекарства като препарати от листа на Сена, корен на ревен, рициново масло, бисакодил, натриев пикосулфат и други. Тези лекарства ускоряват транзита на чревното съдържание, както и директно стимулират процеса на дефекация. Основният недостатък на тази група е загубата на електролити, водата със системна употреба, развитието на пристрастяване, изискващи корекция на дозата, както и болка.
Втората група лаксативни лекарства са осмотични агенти. Тази група включва лактулоза, неабсорбиращ дизахарид, както и полимери с високо молекулно тегло, които задържат вода. Тъй като са в чревния лумен, такива вещества увеличават осмотичното налягане на фекалните маси и по този начин стимулират отделянето на вода в чревния лумен. Фекалните маси стават по-течни, което допринася за по-добрия им напредък и стимулира подвижността.
Третата група - средства, действието на които се основава на увеличаване на обема на фекални маси (трици, семена на живовляк, морска зеле, поликарбофил калций и др.). Това са единствените естествени лаксативи, подходящи за системна употреба. Те нямат странични ефекти и стимулират перисталтиката по естествен начин - благодарение на механичното действие на обема на фекалните маси.
Също така се използват инструменти, които улесняват популяризирането на изпражненията поради смазващия ефект: маслиново масло, бадемово масло, течен парафин. Според показанията се извършва пречистване на червата: хидроколонотерапия или субалбални вани.
Това състояние има благоприятна прогноза: при провеждане на цялостно проучване, откриване и елиминиране на причината за атония, корекция на храненето и начина на живот (ако е необходимо, предписване на подходящо адекватно медицинско лечение), атонията на червата реагира добре на терапията. Изключение правят случаите на органични увреждания, липса на инервация (както при болестта на Hirschsprung) и други сериозни заболявания.
Превенцията на чревната атония е балансирана диета, започвайки от детството, адекватно физическо натоварване, както и навременното идентифициране и лечение на заболявания, които могат да причинят намаляване на тонуса на червата.
27 февруари 2017
Чревна атония е състояние, при което човек има оплаквания за нарушения в процеса на изпразване на червата. Такива трудности, на първо място, се изразяват в това, че интервалите между действията на дефекацията непрекъснато се увеличават или изпражненията са много трудни.
При чревна атония характерен признак е запек, който показва редица патологични състояния или е следствие от въздействието върху човешкото тяло на някои негативни фактори. Чревна атония се появява в резултат на загуба на мускулния тонус на червата. При чревна атония могат да се наблюдават както спазми, така и забележима мускулна релаксация. Такива проблеми често стават хронични и продължават в пациента в продължение на много години.
Атоничният запек се появява като следствие от чревна атония. Въпреки това, съществуват и други видове запек, при които чревната атония също често е съпътстващо състояние. Най-честият хранителен запек, който възниква в резултат на неправилен подход към храненето. В допълнение, те излъчват психогенни, неврогенни, ендокринни, токсични запек, както и запек, в резултат на поражението на аноректалната област и отслабване на мускулите.
Запекът също възниква като последица от механичните пречки, които възпрепятстват популяризирането на съдържанието в червата. Те могат да бъдат полипи или тумори, сраствания, редица аномалии в дебелото черво.
Основният симптом на чревната атония е запек. Атоничният запек се появява, когато изпражненията се забавят с четиридесет и осем или повече часа. В много случаи, при атоничен запек, човек може да усети болка в корема, подуване на корема, дискомфорт в корема. В резултат на това общото здравословно състояние на човека се влошава, появява се слабост и тенът се променя. При пациенти с констипация, продължила повече от три дни, налягането и температурата могат да се повишат. Те се чувстват тежки в стомаха и дори губят интерес към храната.
Като правило, най-често атоничен запек, възникващ поради слабост на мускулите на таза и коремната стена, както и поради слаба перисталтика, преминават без болка. Такива явления често са последиците от бременността и раждането. Понякога при жени по време на менопаузата се развива чревна атония, със затлъстяване, белодробен емфизем, хипокинезия, а също и поради продължително придържане към почивка на леглото.
Освен това причините за атоничен запек могат да бъдат нарушения в храненето, гладуване, физическа неактивност, постоянен стрес и необичайни състояния, които предпазват от дефекация, аноректални заболявания, ендокринни заболявания и инфекции. Може да изпитате запек и след приемането на някои лекарства. При деца чревната атония може да се дължи на наличието на чревни аномалии.
В процеса на диагностициране на заболяването е много важно да се открият причините за чревната дисфункция. Следователно, лекарят задължително интервюира пациента, измисляйки особеностите на неговия начин на живот, хранене, наследственост. В допълнение, анализ на изпражненията, бактериологични сеитбени изпражнения. Ако е необходимо, на пациента се предписва и колоноскопия, за да се идентифицират патологиите на дебелото черво. Много е важно да се свържете с гастроентеролог и проктолог навреме, защото неконтролираният прием на лаксативи може да влоши болестта.
За лечение на чревна атония е необходимо, на първо място, да следвате диета, след като сте разработили специална диета. Важно е да се яде храна на части, на малки порции.
В храната е важно да се включат храни, които имат ефект на изстъргване. Това са ферментирали млечни продукти, квас, натурални сокове. Освен това е много важно да избягвате да ядете тези храни, които причиняват “свързване” на червата. Това са пушени продукти, твърдо сварени яйца, круши и други продукти.
Хората, които страдат от атоничен запек, експертите също препоръчват да се ядат храни, които съдържат достатъчно мазнини, както и фибри. Тези продукти спомагат за повишаване на чревната подвижност и спомагат за промяна на химичния състав на дебелото черво. Както лаксативи често се препоръчва да се използват смокини, сини сливи, отвара от ленени семена, морски водорасли. Много полезни и отвари от различни билки. Когато чревна атония също е полезно да се използва сок от грейпфрут, инфузия на кора от зърнастец, чуплива, отвара от корена на блатиста тръстика, отвара от билки, чай от мащерка, инфузия на семена от копър.
В процеса на лечение на чревна атония е важно да се поддържа ясен график за хранене и изпразване. Има и редица упражнения, които улесняват по-лесното и редовно движение на червата. Прилага се и специална терапия за коремна масаж.
Ако атоничният запек продължи дълго време, е възможно да се използват лекарства за лечение. Когато усещането за болка предписани спазмолитици. Често лаксативи се предписват на пациенти, които страдат от дълъг и болезнен запек. В същото време е важно лечението да започне с най-безвредните лекарства, които не дразнят чревните стени.
Особено ефективен при чревни атонии средства, които стимулират чревната подвижност, например, прозерин. Използват се и ректални препарати, които имат способността да усилят рефлекса до дефекация. Това са свещи с глицерин, както и свещи с какаово масло и беладона. Използва се за лечение и микроклисти с растителни масла.
Ако атоничният запек продължи дълго време, е необходимо да се обърнете към специалисти и да бъдете прегледани от проктолог, който също може да открие съпътстващи заболявания.
Атония на червата е патологично състояние, когато е невъзможно или трудно да се изпразни тялото от изпражненията. Това явление възниква при загуба на мускулен тонус. Чревните стени са съставени от мускули, като намаляването на храната се премества от горните зони на храносмилателния тракт към по-ниските. Тази работа на тялото се нарича перисталтика.
При това заболяване не се появяват мускулни контракции, в тялото се задържа храна, развиват се запек и гниещи процеси. Отрицателните явления често преследват пациента дълго време, постепенно формата на курса става хронична.
Чревна атония е нарушение на тонуса на чревните стени, в резултат на което те не могат нормално да се свиват и да се отпуснат, за да изтласкат изпражненията към ректума и след това да излязат.
В случай на атония се нарушава чревната перисталтика (контрактилитет на мускулите на стомашно-чревната стена), което води до запек при хората, затруднение или невъзможност за отстраняване на изпражненията.
Така че, атония не е запек, а нарушение на чревната подвижност, което води до стагнация на фекалните маси.
Атонията е функционално състояние и ако причината за появата му се елиминира, тогава се възобновява чревната подвижност. Няма една единствена причина за поява, тя може да се прояви като самостоятелно заболяване, или може да бъде проява на други заболявания на тялото.
Има няколко основни причинни фактора, водещи до развитие на чревна атония:
Механизмът на развитие на чревна атония е да се намали тонуса на мускулите на чревните стени, като се намали перисталтиката и движението на хранителните маси. Това води до нарушено храносмилане, развитие на гнилостни процеси в червата, производство на токсини, които влошават това състояние.
Основният симптом на атония е храносмилането, което причинява редовен запек. Ако има периодично забавяне на изпражненията с повече от два дни, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Други симптоми на чревна атония са:
След три дни запек, пациентът има гадене, тежест в стомаха, липса на апетит. Телесната температура става по-висока, проявява се нестабилен натиск, цветът на лицето се променя.
Ако има съмнение за заболяване на червата, пациентът трябва да посети проктолог и гастроентеролог. Изследването и инсталирането на диагнозата не е трудно и предварително инсталирано по оплакванията на пациента според основните симптоми.
В хода на диагностиката е важно да се определи причината, която е довела до развитието на патологии, за да се предпише ефективно лечение.
Лекарят може да предпише следните тестове:
Понякога може да се извърши рентгеново изследване, с помощта на което се открива натрупване на фекалии, което често води до появата на чревни кръвни съсиреци.
Изследването взема предвид начина на живот на пациента, наследствеността и храненето.
Помислете за лечение на чревна атония, използвайки традиционни методи - таблетки и правилно хранене. Когато се предписват редица фармацевтични препарати, те трябва да се приемат на фона на диета.
Медикаментозната терапия включва използването на слабителни лекарства заедно с вещества, които повишават тонуса на мускулната тъкан на червата, заедно с подвижността:
Важна роля в лечението на чревни атонии играе спазването на препоръките за правилно хранене и начин на живот.
У дома най-простият и най-достъпен начин за нормализиране на храносмилането и премахване на запек е приемът на растително масло, по 1 супена лъжица три пъти на ден. Перфектно почиства червата от салата от цвекло, подправена с растително масло. Яжте го по-добре на обяд и вечер. Добре помогне сушени кайсии и сушени сини сливи, те са напоени с гореща вода за през нощта, а след това се яде през деня.
В допълнение, лечението с билкови лекарства е популярно:
Всички тези рецепти са доста ефективни, но преди да ги използвате винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар и да използвате народни средства под негов контрол.
Отсъствието на следните продукти в храната също допринася за нормализиране на работата и чревната мотилитет:
Когато правите тази диагноза, пациентът трябва да включи в менюто си продукти, които улесняват преминаването на изпражненията в дебелото черво:
Желателно е да се ядат малки порции - 5 пъти на ден, в същото време, съчетават правилното хранене с разходки и гимнастика. Препоръчително е да не се изсушава, да се готви или пече храна, а не да се пуши и изпържва. Придържайки се към такова лечение, е възможно да се подобри стомашно-чревната перисталтика.
От голямо значение е и правилният режим на пиене. Ежедневно е необходимо да се използва около половин или два литра вода, което ще подобри изпразването на червата. На сутринта на празен стомах трябва да се пие 200 мл негазирана минерална вода, за да се подобри перисталтиката.
От голямо значение са физическата активност, укрепване на коремните мускули. Дори половин час на ден имат значителен ефект. Препоръчва се определен набор от упражнения за подобряване на перисталтиката в чревната атония:
Всяко упражнение трябва да се повтори 10 пъти.
Това състояние има благоприятна прогноза: при провеждане на цялостно проучване, откриване и елиминиране на причината за атония, корекция на храненето и начина на живот (ако е необходимо, предписване на подходящо адекватно медицинско лечение), атонията на червата реагира добре на терапията.
Изключение правят случаите на органични увреждания, липса на инервация (както при болестта на Hirschsprung) и други сериозни заболявания.
Липсата на гладък мускулен тонус (кръстосано ивичесто) мускулите на червата може да доведе до запек и затруднение при дефекация. Такива симптоми присъстват с чревна атония и се нуждаят от лечение.
Atonia на червата се счита за нарушение на тонуса на чревните стени, поради това, което те вече не са правилно договори и се отпуснете за бутане изпражнения от горната част на червата през сигмоидната дебелото черво до ректума. Ако обикновено всички области на дебелото черво произвеждат до 18 движения в минута, тогава атонийът намалява тази честота. С течение на времето, без лечение, атонията може да стане хронична.
Запек се смята за често срещано оплакване с чревна атония и често от доста време пациентите не отиват при гастроентеролог, те сами приемат лаксативи, народни средства. Но симптомите остават, тъй като причината за тази патология не се открива и не се лекува, а грешната терапия само влошава ситуацията.
Atonia на червата може да бъде симптом на други патологии на стомашно-чревния тракт, следователно, появата на запек изисква задължително лечение на лекар, за да се диагностицира правилно и да се предпише адекватно лечение.
Съвет! Това състояние е обратимо, ако провокиращите фактори се елиминират навреме, в този случай перисталтиката ще бъде възстановена и запекът ще спре.
Дългосрочно нарушение на чревната перисталтика провокира стагнация на храната в организма, развитие на запек, колостаза, гнилостни процеси. Атония не е самия запек, а нарушение на чревната подвижност (хипотони) - мускулите на червата стават атонични, което води до стагнация на фекалните маси.
Атониите най-често са изложени на жителите на развитите страни, където ядат висококалорична храна и водят ниско активен начин на живот.
Различни причини могат да провокират появата на такава патология:
Също така рисковите фактори включват:
Тъй като атонията е функционално състояние, когато причината е отстранена, перисталтиката се възстановява.
Запекът се счита за основен симптом на чревна атония. Когато забавянето на изпразването е повече от два дни, се приема атоничен запек. Чревна атония се придружава от:
Продължителното отсъствие на дефекация води до образуването на фекални камъни (копролити). Фекалните маси стават каменисти, плътни поради факта, че течността от тях се абсорбира напълно и могат да наранят ректума при излизане и да предизвикат появата на анална цепка.
При продължителен запек симптомите на интоксикация на организма нарастват поради проникването на токсини и вредни вещества в кръвния поток, които се отделят чрез изпражненията. Пациентите могат да променят тена си, повишаването на температурата, скоковете на налягането.
Пациентите с констипация, провокирани от атония, усещат тежест в стомаха, гадене и могат да имат отвращение към храната. Това състояние води до намаляване на имунитета и появата на алергични реакции. Шлаката на червата е опасна със сериозни последствия и може да предизвика развитие на рак. Пълна атония на червата (атрофия на чревните мускули) провокира появата на чревна обструкция.
Пациент със съмнение за чревна атония трябва да се обърне към гастроентеролог и проктолог.
Предварителната диагноза се основава на оплакванията на пациента, като се вземат предвид основните симптоми. За целите на ефективното лечение е важно да се установи причината, която е довела до началото на чревна атония.
За точна диагностика с помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи:
Ако проведените проучвания не помогнаха да се изясни причината за чревната атония, консултациите се провеждат от психотерапевт, невролог, психолог, за да се определи психогенната причина за намален тон на червата.
Извършва се диференциална диагноза с болестта на Crohn, рак, болест на Hirschsprung.
Свързани видеоклипове:
Терапията на чревната атония трябва да бъде изчерпателна и да се състои не само от медицинско лечение, но и от корекции на храненето с едновременно изпълнение на специални упражнения.
Лечението с лекарства изисква използването на почистващи, слабителни лекарства или клизми, които повишават тонуса на мускулите на чревната стена и подобряват неговата подвижност.
Когато чревната атония използва следните лекарства:
Медикаментозно лечение на тънките черва за атония започва с използването на прокинетика за подобряване на тонуса, подобряване на чревната подвижност. Тези свойства имат инхибитори на холинестеразата. Също включени в лечението на cholagogue.
Лаксативни лекарства се използват само в началните етапи на лечението, за да се нормализира чревния рефлекс, който е нарушен. Има няколко вида слабителни лекарства, които се различават по механизма на действие. Обикновено се използват секреторни препарати от синтетичен или растителен произход.
Принципът на тяхната работа се основава на намаляване на абсорбцията на вода в червата, разреждане на изпражненията и дразнене на мукозалните хеморецептори. Те включват такива средства: препарати от корен на ревен, листа от сена, рициново масло, натриев пикосулфат, бисакодил и други. Основният недостатък на тази група лекарства е загубата на вода при редовна употреба, появата на пристрастяване и болка.
Друга група от такива лекарства са осмотични лекарства. Те включват лактулоза, неабсорбиращ дизахарид и полимери с високо молекулно тегло, които задържат вода. Те увеличават осмотичното налягане на масите на изпражненията, като по този начин стимулират отделянето на вода в чревния лумен. Фекалните маси стават по-тънки, сухотата им намалява, а това означава, че скоростта на техния аванс се увеличава.
Третата група лекарства са тези, чието действие се основава на увеличаване на обема на масата на изпражненията (морска зеле, семена на банани, трици, поликарбофил калций и др.). Това са естествени лаксативи, подходящи за честа употреба. Те нямат странични ефекти, за червата тяхната употреба е по-удобна.
Също така се използват инструменти, които улесняват движението на изпражненията чрез смазващ ефект: течен парафин, бадеми или зехтин. Според показанията на това се прави чистене на червата: подводни вани или хидроколонотерапия.
При диета се отказват висококалорични и рафинирани храни и се увеличава количеството диетични храни, които съдържат диетични фибри и фибри (ниското съдържание води до атония). За да се премахне запека, ферментиралите млечни напитки, плодове и зеленчуци се въвеждат в менюто, полезно е също да се яде тиква, портокали, варено цвекло, моркови, праскови, зеленчуци, трици.
През нощта се препоръчва да се пие растително масло (1 супена лъжица. Лъжица). Възможно е преди лягане всеки ден да се вземат няколко статии. лъжици пшенични трици, те помагат за почистване на червата.
Препоръчват се и естествени лаксативи: