Image

Как за лечение на запек при дете от 4 години: какво да правите у дома?

Запекът при деца на 4-6-годишна възраст е често срещан като възрастните и не по-малко опасен. Натрупването на изпражнения може да доведе до възпаление на червата, образуването на анални цепнатини и хемороиди.

Ако видите, че дете от предучилищна възраст има проблеми с дефекацията, трябва да вземете спешни мерки. Въпреки това, преди да му дадете лекарство, трябва да определите причините за запек и да се консултирате с педиатър.

Запек при 4-6 годишно дете: причини

Какво причинява такъв проблем със стола при деца на възраст 4-6 години? Може да има много. Лекарите наричат ​​няколко общи причини за проблеми. Това е:

  1. Прекъсване на захранването. Това е основната причина за запек при деца и възрастни. Следете внимателно храненето на детето. Може би той яде много брашно, сладко. Втвърдяването на изпражненията причинява ориз, тлъсто месо, бисквити. Ако в менюто няма достатъчно зеленчуци и плодове, основните източници на фибри и витамин, тогава запекът няма да отнеме много време за изчакване.
  2. Липса на вода. Родителите, които се грижат за храненето на детето, понякога забравят да контролират количеството течност, което пият. Това лесно се определя от уринирането и концентрацията на урината.
  3. Приемане на лекарства. Ако детето е подложено на лечение, което изисква медикаменти, тогава запекът може да бъде страничен ефект или резултат от предозиране.
  4. Психологически проблем. Често причината за запек става нервна свръх-възбуда, стрес. Може би това беше улеснено от преместване, посещение на детска градина или семейни проблеми.
  5. Вродена или придобита болест на червата. Понякога причината за запек е нарушение на червата. В този случай не е необходим преглед от специалист и предписаното лечение.

Как да идентифицираме симптомите?

Определянето на наличието на запек при деца е много просто.

Обърнете внимание на такива фактори:

  • твърди фекалии, понякога под формата на бучки;
  • скърцащо дете;
  • дълго седене на саксията или саксията;
  • зачервяване на кожата на лицето по време и след дефекация;
  • Енкорезис - наличието на фекални следи върху бельо, които не са свързани с инконтиненция;
  • кръв в изпражненията или на тоалетна хартия с яркочервен цвят, което означава наличие на анална фисура.

Какво да правим и как да помагаме на децата у дома?

Има няколко начина за решаване на проблема с запек. Много от тях могат да се изпълняват от родители у дома без участието на наркотици, например чрез използване на клизма или народни средства. Въпреки това, родителят трябва да знае, че в някои случаи слабително свещи не може да направи.

масаж

Много деца са добре подпомогнати от масаж от запек, който има благоприятен ефект върху храносмилането. За да накарате червата да работят правилно, не е необходимо да завършвате специални курсове за масаж.

За да облекчите състоянието на малкия корем, както следва:

  1. Измийте и топлите си ръце.
  2. Направете поглаждащи движения по стомаха от горе до долу.
  3. Задръжте няколко кръга по посока на часовниковата стрелка около корема около пъпа.
  4. Нанесете топла пелена към стомаха и дайте на детето чаша кефир.

клизма

Ако трябва да се отървете от запек спешно, тогава обичайната клизма ще помогне.

Това се прави както следва:

  1. Стъпка 1. Пригответе „круша“ за клизма, изплакнете я изцяло отвътре и стерилизирайте носа с вряща вода.
  2. Стъпка 2. Вземете половин чаша преварена вода, добавете една супена лъжица растително масло.
  3. Стъпка 3. Въведете водата с "круша" с масло.
  4. Стъпка 4. Поставете бебето с главата надолу и внимателно поставете носа на „крушата“ в ануса, предварително намазан с бебешки крем.
  5. Стъпка 5. Въведете водата и маслото в ректума и оставете детето да лежи 10-15 минути.

Това време ще бъде достатъчно, за да може клизма да работи и детето може тихо да отиде до тоалетната в голям мащаб.

свещи

При силен запек е по-добре да се използват слабителни свещи. Този инструмент бързо ще помогне за решаването на проблема. Какви свещи да изберем? Педиатрите препоръчват използването на безопасни лекарства, като глицеринови супозитории. Това лекарство има много предимства:

  • Безопасен, няма нежелани реакции, може да се прилага дори при бебета.
  • Бързо действайте - след половин час ще се появи резултатът.
  • Евтино и достъпно. Може да се закупи във всяка аптека без рецепта.
  • Universal - може да се използва от възрастни.

Народни средства

Продължителният запек може да се лекува с народни средства. Разбира се, децата няма да пият много от бульоните, които са полезни в този случай, но част от средствата ще бъдат на техния вкус:

  1. Кефир с добавка на масло. Преди лягане, нека детето ви да изпие чаша кефир с добавянето на една чаена лъжичка растително масло. Ще видите, че резултатът ще се появи след няколко дни.
  2. Вкусна тиква десерт. Настържете тиквата и разбъркайте с мед. Смажете тавата за торта с растително масло и поставете сместа там. Печете 20 минути. Този десерт е възможен само за деца, които не са алергични към тиква и мед.
  3. Пиене на дива роза. Розовите бедра имат слабително действие. Подгответе детски чай и компот от това растение. За да направите това, се смила на сушени плодове на мелница за кафе, се налива една супена лъжица прах с чаша вряща вода и се оставя да се вари в продължение на половин час. След това прецедете и подсладете.

предотвратяване

Запекът при децата може и трябва да се предотврати. За да направите това, на първо място е необходимо да следите храненето на детето и да наблюдавате режима на пиене.

Добавете към менюто храни, които имат слабително действие. Те включват:

Ако запекът е придружен от други симптоми, като болка в червата, температура или повръщане, трябва да се обадите на линейка или да покажете детето на педиатър. В този случай не можете да му давате никакви лекарства или да извършвате процедури без разрешението на лекаря. Такова самолечение може да бъде опасно за здравето.

Как да помогнем на детето си със запек у дома: съвети на педиатър

Запекът често се нарича болест на цивилизацията. Симптомите на това разстройство се срещат при хора от всяка възрастова група: при възрастни, възрастни хора, деца на година и половина и дори при кърмачета. Много хора мислят, че не е необходимо да се лекува запек при деца, а те се справят без медицинска помощ. Дали това е "неудобно" разстройство безвредно и какво да правите, ако гърнето на бебето е оставено празно за дълго време?

От тази статия ще научите

Нормална честота на изпражненията при дете от 2 до 3 години

Запек - вид дисфункция на стомашно-чревния тракт, проявяваща се под формата на системни непълни или трудни движения на червата, продължително задържане на изпражненията. Проблемът е показан от редки пътувания до тоалетната, болки по време на дефекация, необходимостта от натиск, формата на изпражненията. Функционален запек се характеризира с редовни нарушения на процеса на дефекация.

Родителите трябва да мислят за проблема, ако честотата на изхожданията на бебето в една седмица не надвишава три пъти, докато отивате в тоалетната, детето е притеснено. Време е да се консултирате с лекар, ако консистенцията на изпражненията е станала плътна, има кръв в нея, а формата е твърд цилиндър или заоблени фрагменти.

Каква е причината

Нарушения в червата могат да предизвикат следните фактори:

  • Хранене с недостатъчно количество плодове и зеленчуци.
  • Преобладаването в храната на богати на сладки храни, протеинови продукти от животински произход.
  • Липса или ниската консумация на чиста вода.
  • Редки и нередовни хранения.
  • Дисбактериоза след чревна инфекция.
  • Прием на лекарства, например, задържане на изпражненията може да се случи след "Smekta", използван в големи количества, както и след антибиотици, антидиареен агент, като "Enterola".
  • Заболявания на щитовидната жлеза.
  • Стресови ситуации.

Запекът може да предизвика хелминтни инвазии, в резултат на жизнената активност на които се проявява процес на интоксикация, отслабвайки чревната подвижност.

За да се предпазят от инфекции и отравяния, малките деца често получават преварена вода, в която липсват минерални соли. По-специално, липсата на калий намалява чревната перисталтика. Ситуацията се влошава от сух въздух и топлина в апартамента по време на отоплителния сезон, което води до прегряване на бебето. Всички причини провокират запек при дете.

Има и вродени нарушения на чревната структура, които обикновено се диагностицират през първата година от живота на бебето. Такива отклонения в развитието настъпват дори в периода на ембрионалното развитие на плода.

Таблица 1. Причини за запек, свързани с нарушена физиология (Важно! Таблицата може да се превърта наляво и надясно).

Психологическите причини също могат да причинят запек. Веднъж в непозната среда - детска градина, институция за развитие, болница, 2-годишно бебе може да избегне акта на дефекация поради принуда или необичаен вид водопровод.

Неумерената привикване на дебелото към гърнето, забраната за използване на тоалетната от учителите в детските градини (понякога това се случва) може да предизвика рефлекс за забавяне на изпразването на червата. В резултат фекалните маси стават все по-уплътнени, запекът става хроничен, рефлексът е фиксиран и се превръща в стабилно умение.

Важно е! Известният украински лекар Евгений Комаровски сред най-честите причини за запек призовава дехидратацията и липсата на калий в храната. Според него 99% от запек при деца не са животозастрашаващи състояния, но изискват намесата на възрастни, тъй като те усложняват психо-физиологичното състояние на бебето.

симптоми

Факторите за запек обикновено са трудни за пропускане за внимателни родители. Когато нарушенията на акта на дефекация, детето прекарва в пота за дълго време или напълно избягва да отиде до тоалетната "голям". Бебето е тревожно, може да се оплаква от болка, тътен и подуване на стомаха.

Проблемът може да посочи и да провери съдържанието на съда. Количеството фекалии при констипация е по-малко от обичайното, или е отделна частица, неговата консистенция е дебела и суха, формата е панделки или топки. Често при запек се вижда слуз или кръв в изпражненията.

Продължителното задържане на изпражненията води до ферментация и гниене. Токсичните продукти оказват отрицателно въздействие върху общото благосъстояние на бебето: той става бавен, плачещ, раздразнителен, може да откаже храна. Често при запек децата се оплакват от главоболие, гадене и нарушения на съня. След посещение на тоалетната, бебето може да се оплаче от болка в ануса.

Липсата на детско столче през деня е повод за безпокойство, ако детето почувства очевиден дискомфорт. Липсата на движение на червата в случай на гадене, повръщане и изтичане на течност (диария) чрез уплътнени изпражнения - трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако температурата се повиши - извикайте линейка. Обърнете се към педиатър, ако нищо не помага от домашните средства.

Методи за лечение

Нормализиране на честотата на изпражненията при дете, като правило, е възможно, като се използва следната група мерки:

  • Добавете към семейството диетични храни, съдържащи диетични фибри и калий: зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, сушени плодове - стафиди, сушени кайсии, сини сливи.
  • Премахване на консумацията на бонбони, съдържащи изкуствена захар, кифли, високо протеинови храни, рафиниран бял ориз.
  • Използването на фармацевтични продукти: свещи, суспензии, капки, таблетки за дъвчене.
  • Извършете специален набор от упражнения.
  • Корекция на режима на пиене.
  • Масажирайте корема.
  • Използването на клизми.
  • Предоставяне на психологическа подкрепа за нефизиологични причини за запек.

Какво да направите, ако детето има запек, причинен от дехидратация, причинена от инфекциозно или друго заболяване? Основното нещо - трябва да следвате всички препоръки на педиатър.

В случай на дълготрайно нарушаване на червата е необходима консултация с гастроентеролог или ендокринолог. За да се идентифицират причините за патологията може да се наложи ендоскопско изследване, ултразвуково изследване на коремните органи, лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии.

Това е интересно. Родителите често се чудят дали може да има запек при бебетата от банан. Мнението на диетолозите е следното: незрелите банани могат да провокират запек, а презрелите плодове, напротив, намаляват симптомите.

лекарства

Според статистиката, най-продаваните лекарства в света са лаксативи. Лекарствата за меко и безболезнено движение на червата при децата се разделят на орални - чайове, разтвори, таблетки и ректални свещички, клизми. Действието на пероралните лекарства се основава на:

  • Успокояващото действие на осмотичните агенти. Поради наличието на соли в състава му, лекарството разрежда фекалните маси. Но основните причини за запек, такива лекарства не елиминират.
  • Способността на слабителните лекарства да потискат патогените. Такива лекарства имат лечебни свойства, тъй като възстановяват стомашно-чревната микрофлора.
  • Дразнещ ефект, упражняван от лекарства върху мускулите на червата. Изкуственото свиване на мускулите увеличава перисталтиката и премахва натрупаните фекални маси. Честото използване на такива средства не трябва да се допуска, тъй като те предизвикват навик и отслабване на чревната дейност.

Освен лаксативи се предписват и лекарства, които намаляват чревния тонус, пробиотици за нормалната дейност на стомашно-чревния тракт, ензимни препарати. Разрешените средства за деца на 2-3 години включват следното:

орално

  • "Forlaks". Може да се използва за лечение на запек при деца от 6 месеца. Действието на лекарството се основава на задържането на водните молекули, така че обемът на съдържанието на дебелото черво се увеличава и се отстранява отвън.
  • "Бактисубтил", "Бифидумбактерин", "Бифиформ". Пробиотичен продукт, съдържащ полезни бактерии, който запазва дългосрочен терапевтичен ефект. "Бифидум" не води до пристрастяване, лечението може да се повтори.
  • "Duphalac". Хиперосмотичен сироп с лактулоза.
  • "Хилак Форте". Нормализира състава на чревната микрофлора, поради наличието на млечна киселина и нейните буферни соли, летливи мастни киселини. Разрежда се с всякаква течност, с изключение на млякото.
  • "Guttalaks". Лекарството съдържа вещество натриев пикосулфат, което дразни чревните рецептори. Причинява еднократно изпразване.
  • "Trimedat". Таблетки, които стимулират активността на стомашно-чревния тракт. Пристрастяване.

ректално

  • "Бисакодил". Те произвеждат слуз и стимулират нервите в червата.
  • Глицерин, вазелинови супозитории и супозитории на базата на масло от морски зърнастец. Един от най-ефективните и безопасни средства за бързо и безболезнено изпразване на червата.
  • "Microlax". Лекарство с осмотичен ефект, което може да донесе облекчение за 5-15 минути. Формата за освобождаване е контейнер (клизма) с течност, съдържаща натриев цитрат и сорбитол, със заоблен връх, който се вкарва в ректума. Много педиатри смятат, че дори и за възрастни microclysters са по-добри от обичайните чаша Esmarch, тъй като този метод е бърз и безопасен.

Важно е! Когато използвате лаксативи, трябва стриктно да спазвате предписаната доза. В противен случай те могат да причинят болки в корема, диария и слабост.

Но какви лекарства препоръчва д-р Комаровски:

Любяща клизма

Не е желателно да се правят независими опити за облекчаване на бебето от запек без медицинска консултация. Ако едно двугодишно дете често страда от запек, това е напълно възможно, че това е симптом на заболяване.

Препоръчва се почистване на клизми за деца под 3-годишна възраст само след консултация с педиатър, тъй като задържането на изпражненията може да бъде причинено от патология, изискваща хирургическа интервенция. При такива условия не можете да поставите клизма!

Ако лекарят е дал разрешение, пригответе всичко необходимо: гумен спрей, сварен във вода по 30 ml инструкции за съдържание на масло или 250 ml за воден разтвор, тенджера и мушама. Обемът на инжектираната в ректума течност зависи от теглото на детето. Маслото (морски зърнастец, шипка, коноп) или вода (инфузия на лайка, физиологичен разтвор) се нагрява до телесна температура.

Първо трябва да говорите с бебето и да обясните смисъла на процедурата. Не се препоръчва да се прилага клизма, тъй като може да настъпи физическа или психологическа травма, особено при син. Можете да разкажете една приказка за микроби, които не искат да излизат, и за задника, който е болен, и се третира по този начин.

Преди да започнете процедурата, трябва да измиете ръцете си, да размажете кърпата, да сложите бебето настрани и да го помолите да дръпне коленете до гърдите си. Върхът на крушата трябва да се смаже с вазелин или растително масло.

За да освободите излишния въздух от контейнера, трябва да го поставите вертикално и да го стиснете до част от съдържанието. След това внимателно поставете върха в ануса и постепенно освободете съдържанието.

Ако бебето започне да плаче, спрете клизма. Бебето трябва да ляга десет минути, след което да седне на тенджерата, за да се подгъва. Поддържайте парцал на ръка, за да избегнете замърсяване.

Чашата на Есмарх може да бъде поставена на бебето само след 4-5 години.

Важно е! Не въвеждайте малко дете в бебешки сапун или сапунен разтвор. Тази практика е опасен опит, който е изпълнен с изгаряния и дразнене на лигавицата.

Народни средства

Традиционната медицина има много рецепти и препоръки за това как да помогнете на детето си със запек у дома. Обичайна практика е такова отклонение да се лекува с мазни растителни масла.

В допълнение към слабителния ефект, агентите имат противопаразитно действие, например:

  • Нерафинирана тиква и ленено масло, рибено масло. Маслиновото масло, освен седация, съдържа вещества, които намаляват възпалението.
  • Храната също може да бъде лекарство. Добрите лекарства на баба за запек са салата от варено цвекло, тиква, изпечена във фурната.
  • Ако детето не харесва това меню, можете да му предложите смокини или стафиди, компот от сушени плодове. Като цяло, стафиди вода или сливи инфузия са универсални детски лаксативи.

Направете ги лесни: шепа обелени сушени плодове се пълнят с вряща вода и се оставят за една нощ. На сутринта напитката се пие на празен стомах и се консумират плодове. Подобен ефект има и топла вода, в която се разтваря една чаена лъжичка мед.

  • Слабителното действие се причинява от прясно кисело мляко, кефир, кисело мляко с добавено растително масло.
  • Деца, които обичат солено, можете да предложите кисело зеле, водорасли.

Когато детето има запек, зелената аптека носи облекчение: билкови чайове на базата на копър, копър, лайка, малинови листа. За запек, инфузиите от ленени семена, цветята на глухарчетата и семената помагат.

Важно е! Естественото не означава напълно безопасно. Преди да дадете на бебето естествено лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Диета и превенция

Най-добрата превенция на запек е здравословният начин на живот на бебето, включително правилно хранене, ходене на чист въздух, упражнения. Според статистиката, дори деца на възраст от 2 до 3 години прекарват гледане на карикатури средно по два часа на ден.

Не е изненадващо, че много от тях имат чревни проблеми. Гимнастика за такива деца, включително клякам и извивки, завои, трябва да бъде минимум дневно физическо възпитание.

След 2 години много деца упорито отиват в пота. Така че те харесват процеса, можете да изберете този елемент с бебето в магазина и постепенно да го привикнете към него.

В никакъв случай не може да се бие с бебето и да му се кара, ако е „виновен“, страхът да бъде наказан може да доведе до психологически запек. Не забравяйте да попитате детето дали отива в тоалетната в детската градина. Ако има проблеми с психосоматиката, препоръчително е да се свърже психолог и педагог с тяхното решение.

В диетата на детето, зеленчуците и плодовите ястия всеки ден трябва да заемат половината от общото количество храна. Не трябва да се дава дете, страдащо от запек:

  • Брашно, ориз, боб, бобови растения, майонеза и рафинирано масло.
  • Не е желателно да се хранят пържени и мазнини.
  • Боровинка, дюля, Райска ябълка, нарове имат фиксиращ ефект.

Целулозата, съдържаща се в трици, може да облекчи закъсненията на изпражненията, ако малкото дете ги яде ежедневно. Бран се среща в нерафинирани зърнени култури: пшеница, ориз, овесена каша, каша, от която е желателно да се яде постоянно. Използвайте само сортове месни диети.

Не забравяйте да спазвате условието детето да пие чиста вода без газ. На три години, консумацията е до един литър, на пет години - 1,2 литра.

Ако бебето почувства желание за дефекация, задължително е да се използва тоалетната и да се следи за своевременното изпразване на червата на децата.

Комбинацията от всички методи е гаранция, че вие ​​и вашето бебе никога няма да разберете какво е силен запек.

Какво да правите с запек при дете 2 години и повече, за да помогне на бебето

Днес, запекът на детето не е рядкост. Това е една от най-честите оплаквания, от които родителите идват при педиатър за среща. В повечето случаи нарушенията на изпражненията при децата са функционални. Това обаче не намалява значението на навременната нормализация на акта на дефекация. И така, какво да правим с запек при дете на 2 години и не само?

Причинителни фактори

Лекарите условно разделят запека на 2 групи:

  1. функционален, което представлява до 90-95% от всички случаи на запек. Те са свързани с забавяне на чревната перисталтика;
  2. органично е:
  • Hirschsprung заболяване (нарушение на инервацията на червата, което влияе неблагоприятно на неговата двигателна функция);
  • алергия към протеина от краве мляко;
  • цьолиакия (непоносимост към глутен);
  • хипотиреоидизъм (недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза);
  • dolichosigma (удължаване на сигмоидния дебел);
  • дисфункция на тазовия мускул;
  • пукнатини в ануса и дерматит в тази област.

Важно е родителите да си спомнят, ако запекът не може да се спре, или се повтаря многократно, е необходимо да не се отлага посещението на педиатричния гастроентеролог. Такъв устойчив характер изисква изключването на органичната патология.

Функционалните причини обикновено са свързани с 2 критични периода:

  • да научи бебето на гърнето;
  • Начало на посещенията на организирани групи - детска градина, училище.

Тежък запек може да възникне и след въвеждането на допълнителни храни. Това се обяснява с факта, че храносмилателната система все още не е адаптирана към новата храна, така че реагира на нея с бавна перисталтика. Това може да се сравни с процеса на запознаване, "преглед".

Когато говорим за запек?

Преди да говорите за това как да помогнете на детето си със запек, си заслужава да разработите дефиницията за запек. Смята се, че децата не трябва да ходят на тоалетна "голям" всеки ден. Липсата на дневен стол също е нормален вариант, но всеки ден е по-добър. Къде е тази линия - между нормата и патологията?

На помощ на лекарите и родителите идват римските критерии. За да се каже, че новородено или по-възрастно дете има запек, е необходимо да се отговори утвърдително на два или повече въпроса и тези симптоми трябва да продължат поне 1 месец.

Ето списък на тестовите въпроси:

  1. Отива ли бебето 2 пъти седмично и по-малко до тоалетната?
  2. Има ли поне един епизод на фекална инконтиненция на седмица?
  3. Имали ли са силни закъснения на изпражненията преди?
  4. Има ли някакви движения на червата, които са придружени от болка или напрежение?
  5. Има ли запушване в тоалетната поради големия диаметър на изпражненията?
  6. Определен ли е голям брой изпражнения в ректума?

Също така е важно да се оцени наличието на допълнителни симптоми, които веднага изчезват след движение на червата. Това е:

  • повишена невропсихична раздразнителност;
  • слаб апетит или бързо засищане.

Необходимо е да се съсредоточи върху следните показатели на честотата на изпражненията, в зависимост от възрастта на детето:

  1. бебетата отиват до тоалетната от 1 до 7 пъти на ден;
  2. деца под 3 години - 6 пъти седмично;
  3. на възраст над 3 години - най-малко 3 пъти за 7 дни.

Симптоми на "тревожност"

Симптомите на тревожност са тези признаци, които показват възможността за органична патология. Ако те са идентифицирани, то в никакъв случай не може самостоятелно да лекувате бебето. Необходимо е да се изясни диагнозата, а това може да се направи само от лекар.

  • появата на запек на възраст от 1 месец и по-рано;
  • селекцията на мекониеви маси над 2 дни;
  • обременена наследственост върху патологията на Girshprung;
  • Изпражнения като ленти;
  • изпражнения с кръв;
  • забавено физическо развитие (детето изглежда по-младо от връстниците си);
  • повишаване на температурата;
  • повръщане, съдържащо жлъчка;
  • подуване на корема;
  • отслабване на рефлексите от краката (слабо съпротивление;);
  • подреждане на козина по гръбнака.

Ако е отбелязан поне един от тези признаци, задължително е преглед от педиатър. Понякога може да се наложи да се консултирате с хирург - ако по време на 3-месечен период на консервативно лечение не е възможно да се справите със запек и има симптоми на "тревожност".

Подходи за общо лечение

Родителите трябва ясно да разбират как да лекуват запек. Това не е бърз процес, така че бъдете търпеливи. Целият медицински процес е разделен на 3 етапа:

  1. Освобождаването на ректума от застоялите фекални маси.
  2. Поддържаща терапия с слабителни лекарства.
  3. Постепенното премахване на лаксативи.

Важно е да запомните, че на децата са забранени солни лаксативи (молци на магнезий), защото те причиняват сериозни странични ефекти. Не се препоръчват дразнещи препарати - сена, зърнастец и др. От тази група се допуска само Bisacodil от 6 години и натриев пикосулфат - от 4 години на курс не повече от 1 седмица.

Едновременно с 3-те етапа на фармакологичната терапия е необходимо да се отстранят причините за запек. За това:

  • нормализира ежедневието, с изключение на спонтанни закуски (трябва да има 5-6 пълни хранения);
  • не забравяйте да въведете закуска;
  • развиват режим на дефекация (оптимално след закуска, когато чревната подвижност е рефлексивно повишена);
  • изключват състоянията на психогенно задържане на изпражненията;
  • повишаване на физическата активност на детето (масажирайте корема на бебето или отведете по-големите деца към спортната секция);
  • ограничаване на училищните натоварвания;
  • изключване на бързината при дефекация и създаване на комфортни условия за неговото прилагане;
  • насърчаване на ефективното потапяне.

Първа стъпка

Ами ако детето има запек? Тези препоръки са приложими както за едногодишно дете, така и за по-големи деца (2 години, 3 години, 4, 5 години и 6 години). Препарати за съхранение на основата на полиетилен гликол. Предлагат се под формата на прахове за орално приложение. Те се назначават за 3-6 дни, не повече. Освобождаването на ректума е необходимо, за да се повиши ефективността на втория етап на терапията.

Полиетиленгликоловите лаксативи са високомолекулни съединения, които привличат добре водата. Те набъбват в чревния лумен, като по този начин стимулират неговата подвижност. Лаксативен ефект се развива в рамките на 24-48 часа след приема на лекарството. Представители на този клас са Форлакс, Макрогол и др.

Ако полиетилен гликол не е наличен, можете да изпразвате ректума срещу изпражненията с почистваща клизма. Като първа линия на лечение, тя не се използва поради инвазивността на процедурата.

Глицеринът омекотява фекалните маси и в същото време дразни рецепторите на ректума. Отстраняването на стола е улеснено. Преди това се смяташе, че вазелинът може да се използва за същата цел. Сега обаче те са забранени в педиатричната практика ефектът от неговото използване е непредсказуем. Абсорбцията на мастноразтворимите витамини също е нарушена - A, D, E и K.

Втора стъпка

Какво да дадем? На този етап, лекарства по избор с осмотичен механизъм на действие, т.е. привличайте вода, така че използвайте:

  • Полиетиленгликол (от 5-месечна възраст);
  • Лактулоза (разрешено и до 5 месеца).

Продължителността на този етап не трябва да надвишава 2 месеца. Началната доза трябва да бъде 04 mg на килограм тегло на детето. В зависимост от реакцията на организма към лечението, може да се извърши увеличаване на дозата.

Понякога е необходимо да се добавят свещи с глицерол към тази терапия в кратък курс. Показанията за това са копрогенен компонент на запек, тъй като натрупване на изпражнения в ректума и невъзможност за изолирането им. Това състояние може да се наблюдава при двумесечно бебе.

Трета стъпка

Постепенното намаляване на дозата на лаксативи помага за облекчаване на детето от запек. Но това трябва да стане не по-рано от един месец след пълното коригиране на стола. В противен случай тялото "няма да помни" това, което обикновено трябва да бъде движение на червата. От друга страна обаче не си струва да се забавя отмяната За много лаксативи дългосрочната им употреба развива пристрастяване. В това класиране лекарствата с осмотичен механизъм на действие заемат последното място, защото действат най-физиологично. Ето защо, ако следвате всички препоръки за лечение на запек, пристрастяването към тях няма да се образува.

Ефектът от лечението при дете на 7 месеца, 9 месеца и друга възраст трябва да бъде оценен не по-рано от 2 седмици от началото на лечението на втория етап. Ако предприетите мерки са неуспешни, родителите трябва отново да преценят симптомите на тревожност и, ако е необходимо, да покажат детето на непланирания лекар.

Важно е да се отбележи, че острата констипация, която родителите не са забелязали и не са започнали лечение навреме, лесно се трансформира в хронично нарушение на дефекацията с всички последващи последици - хемороиди, анални цепнатини и др. формира се навикът за „отиване до тоалетната е неправилно“ и се формират органични разстройства.

диета

В допълнение към лекарствената терапия, децата със запек трябва да следват определена диета - да ядат тези храни, които улесняват движението на червата, защото увеличават неговата контрактилна активност. В диетата трябва да има:

  1. растителни влакна (зеленчуци, плодове, зеленчуци);
  2. захари (мед, мусове);
  3. органични киселини (млечнокисели продукти);
  4. осолени ястия (солта задържа течност в чревния лумен);
  5. леко и умерено газирани минерални води;
  6. житни растения;
  7. растителни мазнини;
  8. черен хляб;
  9. диетични фибри - целулоза, пектин (мармалад, желе).

Учениците увеличават честотата на хранене до 5-6 пъти през деня.

Пшеничните трици са полезни за включване в диетата:

  • Първите 1,5-2 седмици пригответе една чаена лъжичка сухи трици със 100 ml вряща вода. След това се филтрира, бебето трябва да яде получената троха.
  • Следващите 2 седмици приемат 2 супени лъжици индивидуална толерантност.
  • Следващите 2 месеца намаляват обема до 2 чаени лъжички на ден 2-3 пъти след хранене.

За да изчислите количеството диетични фибри, което трябва, трябва да използвате следната формула: възрастта на детето, изразена в години, към която се добавя фигура 5. Получената стойност отразява количеството на диетичните фибри в грамове.

Не забравяйте за адекватен режим на пиене. Именно той допринася за подуване на груби фибри и проявление на неговите терапевтични свойства в червата. Можете да пиете вода, компот, сок и др.

Хранителните продукти, които изключват стягащи свойства и забавят чревната перисталтика, се изключват от менюто на храната. Това са следните:

  • Крекери и гевреци;
  • ястия от ориз;
  • желе;
  • какао и шоколад;
  • вискозен овесена каша;
  • банани.

Също така не се препоръчват храни, богати на етерични масла. Това е репичка, лук и чесън.

Ако бебето е хранено с бутилка, предпочитание се дава на смеси с гума от рожкови. Той е богат на глутен. Необходимо е да се избягват смеси, които съдържат оризово нишесте като сгъстители.

Препоръчително е “изкуствениците” да въведат такива примамки малко по-рано, отколкото според възрастовите стандарти:

  1. ябълково пюре;
  2. непрояснени сокове;
  3. Пюре от сини сливи;
  4. пюре от елда или овесено брашно.

Запек и ролята на червеите в неговото появяване

Смята се, че червеите - това е инвазията, която е много трудно да се идентифицира. Ето защо, дори нормалните тестове за изпражнения може да не са такива. Експерти от Световната здравна организация съветват да се проведат профилактични курсове за антихелминтна терапия за деца в предучилищна възраст. Тяхната честота трябва да бъде 2 пъти годишно - пролетта и есента. Ако запекът може да наложи непланирано обезпаразитяване. Естествено, не трябва да се извършва самостоятелно. Правите лекарства с доказана ефикасност и висок профил на безопасност могат само да предпишат лекар.

Според международните препоръки, за да се постигне видим резултат, е необходимо да се вземат 2 противоглистни лекарства:

  • Първо се предписва Levamisole (единична доза в дозова доза е достатъчна). Този инструмент отслабва паразитите и ги прави по-малко стабилни, така че лекарството от втора линия действа по-ефективно.
  • Мебендазол или Албендазол. Едно от тези средства започва да се приема само 3 дни след лечението с Levamisole, така че той да може да действа.

Тази информация е само за справка и улеснява родителското разбиране на проблема. Това не е ръководство за действие. Само лекарят може да изчисли необходимата доза лекарство, защото определя свойствата, които са полезни за детето и токсични. Ето защо, не самолечение!

Лечение на запек при дете до 6 месеца

Отделно ще разгледаме този вид запек, тъй като най-често се дължи на незрялостта на рефлексите. Обикновено увеличаването на интраабдоминалното налягане трябва да доведе до отваряне на аналния сфинктер. Въпреки това, такива трохи, този механизъм може да бъде все още в начален стадий. Такъв запек се нарича детска дисхезия. Лечението му е коренно различно от лечението на запек, тъй като употребата на лаксативи може да доведе до увеличаване на образуването на газ и силни коремни болки. Какво да правим в тази ситуация?

Алгоритъмът за помощ е както следва:

  1. периодично точно въвеждане на парната тръба;
  2. по време на почивките се прави клизма на микролакса или се инжектират ректални свещички с спазмолитично действие;
  3. масаж на корема - умерено налягане върху предната стена по посока на часовниковата стрелка, огъване на краката в коленете и тазобедрените стави, за да ги доведе до корема.

Какво е тоалетното обучение?

Знаейки защо функционалният запек се появява при деца, когато се обучават на хигиенни умения, това състояние може да се избегне. Достатъчно е само да се спазват правилата на тоалетното обучение. Това е засаждане на дете на възраст от 1 година и 6 месеца на пот с продължителност около 5 минути. Това трябва да се прави след хранене 2-3 пъти през деня. Най-често движението на червата се извършва сутрин след закуска. Благодарение на такива упражнения се обучава гастроколитичният рефлекс, т.е. повишена перисталтика в отговор на разтягане на стомаха.

Преди това се практикуваше ранно засаждане в саксията - през първата година от живота. Този метод е приемлив сега? Какво мислят педиатрите за това? Сега тази техника е изключена от световната практика, тъй като той не отчита степента на зрялост на мускулите и нервната система на бебето. Обикновено те са готови да контролират акта на дефекация от 2-годишна възраст. А дългосрочното безплодно пребиваване в гърнето може да доведе до сериозни медицински проблеми - пролапс на ректума, анални цепнатини, уринарна инконтиненция и др. В допълнение, детето може да мрази пота и да откаже да кацне върху него за дълго време.

Ако не знаете дали вашето бебе е готово за 2 години тоалетна подготовка, свържете се с вашия педиатър. Лекарят ще прецени степента на неговата невромускулна зрялост и ще предложи как да действа правилно в конкретния случай.

Понякога се случва, че децата отказват да използват пота. Препоръчително е да спрете тренировката за 2 месеца, максимум 3. След това следващите опити са много успешни. Необходимо е да се пази, ако това не се случи, или дете над 4-годишна възраст и не отива в пота. В този случай е показана консултацията на невролога.

заключение

Знаейки причините, поради които констипацията може да се развие, и нейните механизми, може да се справи ефективно с този проблем. Говорихме за основните принципи за подпомагане на децата. Тази информация обаче не е заместител на консултация с лекар на пълен работен ден. Затова си уговорете среща с опитен педиатър, за да не пропуснете по-сериозните нарушения на евакуационната функция на червата.

Какво да правите при запек при дете, как да му помагате: причините и лечението у дома

Най-честите въпроси на родителите на малки деца са свързани с храносмилателни нарушения и движения на червата. Запекът при деца от всякаква възраст е често срещан и много деликатен проблем.

Не всяко дете може да се оплаче от отсъствието на стол в продължение на няколко дни и болка в корема. Ако годишникът откаже да вземе пота и на по-късна възраст детето пренебрегва въпросите за тоалетната, родителите не трябва да се опитват да лекуват детето сами, а по-скоро да се консултират с лекар.

Дори и при „възрастни” деца - не бебета - родителите трябва да контролират процеса на дефекация.

Какво е запек и какви са причините за децата?

Запек (запек) се нарича нарушение на функцията на дебелото черво, при което няма възможност за систематично и напълно изпразване на червата. Нормалната честота на изпражненията при децата е:

  • от 0 до 4 месеца - от 1 до 7-10 акта на дефекация на ден;
  • от 4 месеца до 2 години - от 1 до 3 пъти;
  • по-възрастни от 2 години от 2 пъти на ден до 1 път в 2 дни.

Липсата на стол в продължение на три или повече дни, сложността на акта на дефекация (при нормална честота) са опасни за здравето на човек на всяка възраст и на първо място - за деца.

Причинява запек при хранителни разстройства, физическа неактивност, ниска консумация на чиста вода, особено при кърмачета през първия месец от живота, както и други, по-сериозни причини и заболявания. Те включват рахит, дисбактериоза, хранителни алергии, вроден хипотиреоидизъм, нарушения на нервната регулация на функцията на чревната тръба.

Също толкова важно при развитието на запек има и психологически фактор. Трудната адаптация към детската градина, тренирането в саксията под натиск, обезпокоителната домашна среда допринасят за изкуствено забавяне на стола при децата.

Видове и форми на запек

Според патогенетичния принцип има:

  • Фалшиви (хранителни, псевдо-клапани). Състояние, което се развива предимно при кърмачета поради увеличаване или недостатъчна абсорбция на кърмата или формула в кърмаче. Такива проблеми изчезват без намеса в подреждането на храненето.
  • Функционален (дискинетичен). Поради все още не перфектен режим на работа на червата на бебетата.
  • Периодични (хранителни епизодични). Временно възникващи състояния при инфекциозни заболявания при деца от всякаква възраст. Повишаването на телесната температура води до общо обезводняване на тялото и изпражненията, което затруднява дефекацията.
  • Органични (механични). Най-опасният запек се дължи на вродени малформации или придобити аномалии на храносмилателната система. Такива заболявания включват атрезия и стеноза на дебелото черво, неговото кистично удвояване, болестта на Хиршпрунг, чревна инвагинация, причиняваща чревна обструкция.
Бристол "стол мащаб"

Продължителността на запек се дели на остри и хронични:

  • Острата (преходна) констипация се нарича ситуация, когато на фона на системното изпразване на червата, има забавяне на изпражненията от 1 или няколко дни. Като правило, причината за острия запек е лесно да се открие и бързо да се елиминира.
  • Хроничната (постоянна) констипация се описва от трудността на дефекацията, твърди, сухи, фрагментирани изпражнения, нередности и значителни периоди от време между отиването до тоалетната за най-малко 3 месеца. Именно постоянният запек значително намалява качеството на живот на детето.

симптоми

Комплексът от симптоми на запек не е разнообразен. На първо място, това е забавяне на изпражненията и нарушаване на акта на дефекация (виж също: какво да направя, ако има белези на кръвта в изпражненията на бебето?). Детето изпитва коремна болка, извива природа, колики, газове, може да развие признаци на обща интоксикация. Въпреки това, има някои разлики в зависимост от възрастта.

При бебета

При бебета до 6 месеца, запекът се проявява с липса на самоунижение, но в същото време - с появата на украсени фекалии. Проливането и повръщането често се появяват. Запек при едногодишно дете се характеризира с тревожност повече от обичайното и плач по време на изпражненията, издърпване на краката до корема, отказване на саксия, зачервяване на лицето.

Деца на възраст от 6 до 10 години

В ранните училищни години, признак на запек е липсата на стол за един ден или повече. Когато червата са изпразнени, детето става много нервно, напрегнато и плачещо (виж също: новороденото постоянно се напряга и ръмжи - какво правим?). Столът е стегнат, сух, може да съдържа ивици кръв. Има болка в корема, гръдния кош, кървава секреция от ануса.

юноши

При деца в юношеска възраст с хроничен запек, в допълнение към задържането на изпражненията, настъпват тежки абдоминални увреждания и болки. Те също се оплакват от ректално кървене, неприятен вкус в устата, слабост, умора, липса на удовлетворение след движение на червата и други психо-емоционални разстройства.

Колко опасна е патологията?

Преходно запек, като правило, не води до сериозни нарушения на здравето. Хроничният запек е много по-опасен. Механичното разтягане на чревната стена увеличава вероятността от възпаление в нея, което причинява образуването на дивертикула на дебелото черво. Конгломератът от изпражнения, който е в червата за дълго време, втвърдява и уврежда мукозната мембрана, образувайки пукнатини и язви.

Поради постоянното натоварване е възможно хемороиди и ректумът да падне и да се образува анална цепка. Прекомерното разтягане на аналния сфинктер води до фекална инконтиненция (препоръчваме четене: причини за фекална инконтиненция при деца и лечение).

Как се диагностицира запек?

Сама по себе си диагнозата "запек" е изключително рядка. По-често запекът е един от симптомите на заболяването. Специалисти като педиатър, педиатричен гастроентеролог, невролог, педиатричен хирург и психиатър участват в диагностичното търсене на основната причина за запек при дете.

Внимателното вземане на анамнеза, като се започне от хода на бременността, включва възрастта на дебюта на болестта, динамиката на патологичния процес, честотата и последователността на екскрементите. Изследването и палпирането на корема показват раздуване на корема, наличие на фекални камъни. Проучването на пръстите през ануса ви позволява да прецените състоянието на ампулата на ректума, аналния сфинктер и патологичните секрети.

Лабораторните и инструментални изследвания включват различни фекални изследвания, копрограми, кръвни изследвания, ултразвуково изследване на коремните органи, гастродуоденоскопия, рентгеново изследване на червата с контраст. Защо детето става запек, в особено трудни случаи, помага в разбирането на колоноскопията и иригологията, извършвани в стационарни условия.

Режим на лечение

При лечението на запек е необходимо да се вземе предвид основната причина, естеството и продължителността на заболяването. Как да помогнем на детето си с запек, за да не навреди?

Възможно е да се лекува запек, методично да се назначават лекари. Комбинираната терапия на запек включва приема на лекарства, масаж и упражнения, както и терапевтична диета.

Спешна помощ у дома

Необходимостта от незабавна помощ обикновено има смисъл, когато преходната форма на запек. Ако причината за острия запек не е сериозна патология (например, чревна обструкция), лечението е да се стимулира почистването и изпразването на червата:

  1. Бебето може да бъде подпомогнато чрез вмъкване на глицеринова супозитория в ануса - това е безопасно и ефективно.
  2. От първите дни на живота лаксативната микроклизма (например MicroLax) или клизма със спринцовка може да помогне за почистването на червата веднага. Можете да го направите с хладка вода, отвара от лайка, слаб разтвор на сол.

лекарства

В практиката на лечение на запек се използват няколко групи лекарства. Лекарствата се избират само от лекар и за всяко дете строго индивидуално:

  • Слабителни. Според препоръките, лактатите на базата на лактулоза (Duphalac, Portalak, Normase) и макрогол (Forlax) са показани още през първата година от живота. От 3-годишна възраст е възможно да се използва естественото лекарство Fitomucil, което включва памук от семена на псилиум и изсушена каша от слива. Използването на средства с екстракт от сена (Senade, Senadexin, Regulax) не се препоръчва.
  • Пребиотици и пробиотици. Препарати, съдържащи готови микроорганизми за лечение на чревна дисбиоза и възстановяване на нейната нормална микрофлора (бифидумбактерин, лактобактерин). Нанесете от първите дни на живота.
  • Обезболяващи. Премахване на чревните спазми, облекчаване на колики (Drotaverinum, Papaverine, Belladonna suppositories). Не се използва до тригодишна възраст.
  • Ензим и жлъч. Оптимизирайте храносмилането, запълнете липсата на панкреасни секрети, стимулирайте синтеза на жлъчката. Назначава се на възраст между 5 и 6 години (панкреатин, панцинорм, хорфитол, алохол).
  • Prokinetics. Стимулирайте подвижността и перисталтиката на чревната тръба. Разрешено е да се използва от двегодишна възраст, но на практика често се използва само от 5-годишна възраст (метоклопрамид, домпредридон).

Народни средства

Арсеналът от рецепти за традиционна медицина за запек е огромен. Въпреки това, преди да дадете на детето каквото и да е лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като някои могат да се дадат само от една година, а други - не по-рано от 5 или дори 8 години.

Като слабително средство в народната медицина са широко използвани масла (ленено семе, маслина, слънчоглед). Добавят се няколко капки в кърмата, формула, всяка друга храна. За деца на възраст от 9 до 11 години, масло се препоръчва в чиста форма, 10 грама сутрин и вечер.

Ако запек се е развил при дете на 2 години, тогава можете да давате сок от цвекло в чист вид или смесен с морков. Започнете да приемате няколко капки и постепенно донесете чаена лъжичка. Той помага добре при хроничен запек стафиди или сливи вода, отвара от животински семена, лен, хмел плодове, детски чай с копър плодове.

За запек при кърмачета е препоръчително да се използва чай с плодове от копър.

Терапевтична диета

Рационалното хранене при деца с запек е незаменима част от терапията (виж също: какви глицеринови свещи могат да се купят от запек за деца?). Храненето и добре подбраните храни ще предотвратят запек, ще подобрят общото състояние на детето, ще запълнят липсата на необходимите витамини и минерали. Адекватно чиста питейна вода е от съществено значение.

В случай на запек при кърмачета, кърмещата майка трябва да следи за храненето (повече подробности в статията: как можете да помогнете на бебетата да отидат до тоалетната в големи помещения?). Общи препоръки - зеленчуци, плодове, млечни продукти, постно месо и риба. За бебета при изкуствено хранене ще ви помогне да смените сместа.

Голям брой салати, винегрети и всякакви зеленчукови ястия са включени в храненето на едногодишни и предучилищни деца. Задължителни са пресни плодове, варено месо и риба, млечни продукти, меки сушени плодове, трици. Към диетата на учениците се добавят кефир преди лягане, зърнени храни и хляб със зърнени черупки.

Строго е забранено за деца от всички възрасти и кърмещи майки да ядат бърза храна, чипс и бисквити, сода. Необходимо е да се ограничат до минимум (и е по-добре да се изключи напълно) силен чай, кафе, желе, грис и оризова каша, кифли и бял хляб.

Ако имате проблеми с движението на червата, една рационална балансирана диета е една от най-важните точки на лечение.

Упражнения и масаж

Физическата активност и масажът са от голямо значение за лечението и превенцията на запек. Масаж под формата на поглаждане на корема по часовниковата стрелка няколко пъти на ден засилва чревната подвижност на бебето.

Дете от една година и повече трябва да се движи колкото е възможно повече. С по-голямо дете трябва да правите ежедневни упражнения по игрив начин, включително упражнения за трениране на коремните мускули и мускулите на тазовото дъно.

Предотвратяване на запек

В превенцията на запек, водещата позиция се дава на спазването на диетата и специалната слабителна диета. Уверете се, че ежедневно включване в менюто на зеленчуци и плодове, брашно и зърнени храни, трици, големи количества течност.

Физическата активност под всякаква форма, спорт и ходене са отлични превантивни мерки за всякакви храносмилателни нарушения. Благослови те!