Image

Какво е трансвагинален ултразвук и кога се използва

Той превъзхожда всеки друг вид ултразвук в точността на диагностиката, тъй като сензорът е разположен възможно най-близо до органите за изпитване.
[съдържание h2 h3]

Показания за трансвагинален ултразвук

Вагиналният ултразвук значително разшири диагностичните възможности на гинеколозите, акушерите и уролозите.

Често е незаменима за откриване на заболявания в ранния им стадий, когато промените в органа са все още минимални, а друга диагностика не е информативна.

Проучването е показано за следните симптоми:

  1. Изолиране на кръв във всяко количество и всеки цвят извън менструацията.
  2. Невъзможност да забременеете при запазване на редовния сексуален живот за повече от шест месеца.
  3. Болка в долната част на корема, която не е свързана с менструация.
  4. Менструация, която продължава повече от 7 или по-малко от 3 дни.
  5. За ранна диагностика на извънматочна бременност (неинформативно преди 3 седмици след забавяне на менструацията).
  6. Ако болката или дискомфортът в долната част на корема се усети по време на полов акт.
  7. Като годишна рутинна инспекция.

Трансвагиналното ултразвуково изследване помага да се диагностицират следните заболявания и състояния.

  • кисти на яйчниците
  • ендометриоза
  • бременност - както маточна, така и извънматочна
  • наличието на възпалителна течност, гной или кръв в фалопиевите тръби (без диференциране на тези течности)
  • миоми на матката
  • полипоза на ендометриума
  • аномалии в развитието на вътрешните полови органи
  • мехурче - частично или пълно
  • злокачествен тумор на матката
  • horionepiteliomu
  • руптура на кистата на яйчниците
  • течност в долната част на корема и малкия таз
  • рак на яйчниците.

Вагинален ултразвук ще помогне за оценка на количеството и качеството на зрели фоликули. С въвеждането на контрастен агент в фалопиевите тръби - помага да се диагностицира запушването на фалопиевите тръби и степента на тяхната степен. Това е важно проучване за лекар, който ви помага при диагностиката и лечението на безплодието.

Ако приблизителната гестационна възраст е около 5 седмици или повече, но има съмнение, че плодът не се развива, трансвагиналният ултразвук е предпочитаният метод. Именно в този случай лекарят ще види на монитора как се появяват първите сърдечни контракции на плода (до 5 акустични седмици, процедурата за тази цел не се провежда).

Как да се подготвим за това проучване

Ако поради тежко затлъстяване или газове е невъзможно да се изследват необходимите органи в девица, лекарят може да препоръча ректален преглед (трансректален ултразвук).

Провеждането на трансвагинално проучване (IVU) не изисква подготовка. Пикочният мехур, който трябва да се напълни преди коремния преглед, трябва да бъде празен по време на тази процедура. Докторът може дори да ви помоли да отидете в тоалетната, ако уринирате преди повече от час.

Единственото нещо, което е необходимо за подготовката е да се намали количеството газ в червата, ако страдате от метеоризъм. За да направите това, един час и половина преди процедурата, трябва да пиете или 5 таблетки "Espumizana", или чанта на "Smekty" (в зависимост от толеранса).

Ако трябва да се извърши коремен преглед, пикочният мехур трябва да се напълни като препарат.

Време за комуникация на изследването и менструалния цикъл

Вагинален ултразвук е много важно да се сравни с деня на менструалния цикъл, защото резултатите от изследването зависят от него. Така, след овулацията, която обикновено настъпва на 12-14 ден след първия ден от последния менструален цикъл, почти всички гениталии преминават през промени. Това е необходимо, за да бъдем готови за зачеването и имплантирането на оплодената яйцеклетка.

Планираната ТВС обикновено се извършва в началото на цикъла, за предпочитане след края на менструацията на следващия ден (5-7 дни от цикъла), но е възможно и за 8-12 дни.

Ако подозирате ендометриоза, процедурата се препоръчва да се подложи, напротив, през втората половина на цикъла. Ако е необходимо да се оцени динамиката на узряването на фоликулите, то се извършва няколко пъти с течение на времето (8-10, след това 15-16, след 22-24 дни от цикъла). Ако се появи кървене или кървене, което не е свързано с менструация, то се извършва независимо от деня на цикъла, веднага след началото на този симптом.

По време на бременността, трансвагинален ултразвук може да се направи само през първия триместър и според показанията. В бъдеще, поради риска от спонтанен аборт, изследването се провежда само през коремната стена.

Препоръчително е да се извършва ултразвуково изследване на корема през всеки ден от цикъла, с изключение на периода, когато се появява менструално кървене. Ако е необходимо да се изясни диагнозата, препоръчително е да се направи това, когато се назначи от гинеколог.

Как е процедурата

Обикновено процедурата е безболезнена. Една жена идва в стаята за диагностика, където ще трябва да се съблича за преглед от гинеколог.

  • Една жена лежи на дивана с гръб или на гинекологичен стол, разпростира краката си настрани и се огъва на колене.
  • На трансвагиналния сензор (датчик) се поставя презерватив за еднократна употреба, а лекарят поставя малко специален гел отгоре.
  • Той служи едновременно като лубрикант и помага при провеждането на ултразвукова вълна.
  • Вагинален датчик за изследване прилича на пръчка с диаметър около 3 см, дължина около 12 см. Те често имат скосена дръжка, а също и канал, в който може да влезе игла за биопсия.
  • Сензорът се поставя във влагалището не е много дълбоко, не причинява болка. По време на процедурата сонологът може да премести сензора нагоре, надолу и настрани. Ако причинява дискомфорт на жената, тя трябва незабавно да я докладва.
  • Абдоминалният сензор, за разлика от вагиналния, има широка излъчваща повърхност с извита форма. За да се проведе гинекологичен преглед на този тип сензор, е необходимо да се запълни пикочния мехур.

Как да дешифрираме данните от изследванията

Трансвагиналното ултразвуково изследване позволява повече детайли от коремната, за да се оценят следните параметри:

  • размер на тялото и шийката на матката
  • местоположение на матката
  • маточната структура
  • размер и местоположение на яйчниците
  • структура на яйчниците
  • места на излизане от фалопиевите тръби (всички тръби са видими само когато са пълни с течност, което е контраст на ултразвука)
  • фоликул: размер, брой на узрели и освободени
  • свободна течност в коремната кухина.

Трансвагинален ултразвук

Трансвагиналния ултразвук е един от най-информативните методи за изследване на женските тазови органи. Този диагностичен метод включва използването на специален вагинален сензор. Използва се за изследване на заболявания на матката, други гинекологични заболявания, урологични проблеми. Също така е незаменим за ултразвук в ранните етапи на бременността. Как се провежда тази процедура, как се подготвя за нея, дали има противопоказания и какви заболявания може да разкрие - прочетете нашата статия.

Особености на метода на трансвагиналната ултразвукова диагностика

Този метод за изследване на тазовите органи е много по-точен и информативен от конвенционалния ултразвук през коремната кухина. По-подробни резултати могат да се получат поради факта, че ултразвуковият сензор е отделен от изследваните обекти само от стената на вагината, която има малка дебелина. Подобно гинекологично изследване на матката и други тазови органи значително опростява диагнозата, извършва се много често, ако е необходимо много пъти. Сензорът прилича на пластмасова пръчка с дължина около 12 см, диаметърът му е 3 см, дръжката обикновено е скосена, а накрая има специален канал с игла за биопсия.

Как се извършва трансвагинален ултразвук?

Сваляш всички дрехи под колана, лягаш на дивана, огряваш коленете си и ги разделяш. В същото положение се извършва всяко гинекологично изследване или изследване.

  1. Лекарят поставя презерватив върху сензора и го смазва със специален гел, който изпълнява две функции: елиминира въздушното пространство между сензора и органите и служи като лубрикант за по-добро проникване.
  2. Вагиналният сензор, или както се нарича трансдуктор, се поставя внимателно и бавно във вагината.
  3. Поради липсата на резки движения и малка дълбочина на проникване, процедурата не трябва да предизвиква неприятни и болезнени усещания при жената.
  4. На екрана се показват изследваните органи, лекарят записва необходимите данни. Процедурата продължава не повече от 5 минути.

Как да се подготвим за трансвагинално изследване?

Такова ултразвуково изследване се извършва само по лекарско предписание, най-често гинеколог. Подготовката за това почти не е необходима, това тазово изследване на тазовите органи, включително матката, може да се направи всеки ден. Ако трябва да се напълни пикочен мехур през коремната кухина преди обикновен ултразвук, се провежда трансвагинално ултразвуково изследване върху празен мехур. Струва си да не се пие час преди процедурата, ако е необходимо, лекарят може да ви помоли да отидете в тоалетната. Малка подготовка е необходима само ако жената страда от увеличено образуване на газ. За да се намали образуването на газове, е необходимо около час преди ултразвука да се пие Espumizan или Smektu.

Какви дни от менструалния цикъл са подходящи за процедурата?

Подготовката за това изследване също е в избора на подходящия ден от цикъла. Точността на показанията на сензора ще зависи от това колко дълго жените са имали последната овулация. Обикновено се случва от 12 до 14 дни след менструацията, а след приключването му състоянието на тазовите органи се променя значително. Така тялото на момичето се подготвя за възможно зачатие. Трансвагинален ултразвук в областта на матката и таза се извършва предимно в първите дни на цикъла, веднага след края на менструацията. Това означава, че е препоръчително да се избира между 5-ия и 8-ия ден от цикъла, в случай на планирано сканиране.

Ако лекарят подозира, че жената има ендометриоза на матката, тогава процедурата се прехвърля към втората част на цикъла. Ако има възпалителни заболявания на тазовите органи, или трябва да следвате динамиката на развитието на фоликулите, тогава процедурата се извършва няколко пъти в един цикъл. Ако момичето е започнало да кърви, което определено не е месечно, тогава ултразвукът се извършва спешно на всеки ден.

Сканиране на трансвагиналната бременност

Този метод най-често се използва при първото ултразвуково изследване по време на бременност, този сензор е в състояние да покаже наличието на яйцеклетката няколко дни след закъснението. Трансвагиналният метод на ултразвук е най-информативен, дори ако се подозира патологията на развитието на първия етап на бременността. Тя ще помогне да се установи дали има заплаха от спонтанен аборт, разкъсване на плацентата и дали дебелината на хориона е достатъчна - специален вътрешен слой на матката, от който се образува плацентата. Подготовката за такова проучване по време на бременност не се различава от подготовката за ултразвуково сканиране на жена, която не е бременна, но трябва да се има предвид, че този метод се използва само през първия триместър. На по-късен етап се използва обичайният начин за сканиране през коремната кухина, тъй като трансвагинален сензор може да предизвика контракции или да причини появата на маточен тон.

Кога се предписват трансвагинални тестове?

Този метод на ултразвук значително разширява способността за диагностика на заболявания на женските полови органи, включително на матката. Той може да бъде предписан от гинеколог или хирург за следните показания:

  • Момичето има кървава секреция, но е сигурна, че това не е менструация.
  • Една жена има активен сексуален живот в продължение на шест месеца, но не може да забременее.
  • Усеща болка в долната част на корема, но не и в дните, когато има периоди.
  • Ако менструацията е твърде дълга или къса, тя обикновено продължава от 3 до 7 дни.
  • При определени условия трансвагиналното ултразвуково изследване е планирано като част от годишен преглед.

Единственото противопоказание за тази процедура може да бъде само девствеността на момичето. В такива случаи използвайте конвенционален абдоминален ултразвук или провеждайте преглед през ректума. Също така, не забравяйте, че трансвагинален ултразвук е забранено през втория и третия триместър на бременността.

Какви заболявания може да диагностицира тази процедура?

Този метод на ултразвуково сканиране ще помогне на лекаря да определи точно колко здрави са женската репродуктивна система, матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Често се използва и за диагностициране на патологията на бременността. С това сканиране можете да откриете такива заболявания и особености на развитието:

  1. Киста на яйчниците.
  2. Ендометриозата.
  3. Маточна и извънматочна бременност.
  4. Възпалителни процеси.
  5. Наличието на патологични течности - кръв или гной в маточните тръби.
  6. Фиброми на матката.
  7. Полипоза на ендометриума.
  8. Частично или пълно плъзгане.
  9. Различни видове тумори: доброкачествени и злокачествени.
  10. Horionepiteliomu.
  11. Разкъсване на кистата на яйчниците или рак на яйчниците.
  12. Течност в таза на една жена.

Ултразвуково сканиране, извършено по този начин, също ще помогне на жената да разбере кога е готова за зачеване, защото това е достатъчно, за да проследи развитието на яйчниците. Ако по време на процедурата в маточните тръби се въведе специален контрастен агент, лесно е да се види дали те са пропускливи. Този метод е незаменим при лечението на безплодие. Също така, само той може да улови сърцето на детето в период от 5 седмици от бременността.

Декодиране на резултатите от вагиналния ултразвук

За да получите подробна информация за хода на бременността или в отсъствието му за общото състояние на женската репродуктивна система, трябва да се свържете с Вашия лекар. Този метод на сканиране дава много по-подробни резултати от коремната. При декодиране на резултатите гинекологът ще обърне внимание на следните параметри:

  • Какъв размер е матката и шията му.
  • Как се намира матката и каква е нейната структура.
  • Как са яйчниците.
  • Размерът и структурата на яйчниците.
  • Състоянието на видимата част на фалопиевите тръби.
  • Количеството свободна течност в коремната кухина.
  • Характеристики на яйчниците.

Трансвагинален ултразвук: как се прави, какво показва

Трансвагинален ултразвук е ултразвуково изследване на репродуктивните органи на жената, което се извършва през вагината със специален вагинален сензор. Този диагностичен метод има няколко предимства пред сканиране на вътрешните гениталии по обичайния начин - през предната коремна стена. Основното е високото информационно съдържание и надеждността на резултатите.

Прилагането на ултразвуков трансвагинален метод позволява възможно най-близо до анатомичните структури, които се изследват. Съответно, разстоянието, което ултразвуковите лъчи трябва да пътуват, е значително намалено, това се отразява в точността на полученото изображение - лекарят може да изследва структурата на органа по-подробно. В допълнение, при трансвагинално изследване е възможно да се заобиколят такива сериозни смущения при преминаването на ултразвук като подути петелки на дебелото черво.

Трансвагинален ултразвук: показания

Ултразвукът през вагината се извършва на всички жени, които са започнали сексуален живот. За девици се използват трансабдоминални (през предната коремна стена) или трансректални (през ректума) видове ултразвук на репродуктивните органи.

Показания за трансвагинално ултразвуково изследване:

  • Коремна болка.
  • Отпечатък от влагалището между менструацията.
  • Нарушаване на менструалния цикъл (твърде редки или чести, твърде дълги или къси, болезнени, оскъдни, тежка менструация и др.).
  • Диагностика на бременността (маточна и ектопична).
  • Безплодието.
  • Откриване от гинеколог при изследване на увеличената матка на пациента, придатъци и патологични лезии в гениталната област.
  • Рутинна инспекция (ултразвуково изследване не е вредно за здравето, така че може да се прави редовно, като редовен гинекологичен преглед).

Какво показва трансвагинален ултразвук

С помощта на трансвагинален ултразвук може да се подозира или изключи повечето гинекологични заболявания:

  • Кисти на яйчниците.
  • Миоматозни възли в матката.
  • Неоплазми в придатъците и шийката на матката (възможно е да се определи рака или доброкачествен тумор само чрез резултатите от хистологичното изследване).
  • Ендометриозата.
  • Възпалителни процеси в матката, яйчниците и фалопиевите тръби.
  • Поликистозни яйчници (заслужава да се отбележи, че потвърждаването на диагнозата на еднократно заключение от ултразвук не е достатъчно, тъй като ултразвуковата картина при поликистоза е почти неразличима от тази в многофоликуларните яйчници - състояние, което в повечето случаи се разглежда като вариант на нормата).
  • Извънматочна бременност.
  • Полипи на шийката и ендометриума.
  • Ендометриална хиперплазия.
  • Аномалии на вътрешните гениталии.
  • Мехурчестата плъзгане.

В допълнение, трансвагиналния ултразвук може да открие ранна бременност и да оцени жизнеспособността на ембриона чрез откриване на сърдечен ритъм (това става възможно след 3 седмици развитие на плода). Впоследствие бъдещите майки се изследват през предната повърхност на корема. Трансвагинален ултразвук не се извършва, ако жената е диагностицирана с заплашен аборт.

Трансвагиналното ултразвук е неразделна част от комплекс от диагностични мерки, използвани при лечението на безплодие. По-специално, като се използва този метод, се провежда фоликулометрия - измерване на размера на фоликулите в яйчниците по време на един менструален цикъл (тази процедура е необходима за определяне на времето, което е най-благоприятно за зачеването).

Как да си направим трансвагинален ултразвук

Проучването се провежда на диван или гинекологичен стол. Пациентът обикновено лежи на гърба с извити крака в коленете. Лекарят поставя специален презерватив върху вагиналния сензор и прилага проводящ гел (служи също като лубрикант, който опростява поставянето на устройството). След поставяне на сензора във вагината, лекарят извършва манипулации (води сензора настрани, нагоре, надолу), което ви позволява по-ясно да изследвате определен орган. Тези движения обикновено не трябва да причиняват болка или тежък дискомфорт. Ако се появи дискомфорт, не трябва да понасяте и незабавно да го докладвате на специалист.

Препарат за трансвагинален ултразвук

На първо място е необходимо да се определи датата на изследването, тъй като по време на менструалния цикъл се променя функционалното състояние на репродуктивните органи и съответно ултразвуковата картина.

Най-оптималното време за планирано ултразвуково изследване е 8-14 дни от цикъла. Въпреки това, във всяка клинична ситуация тя може да бъде различна - например, ако настъпи силна болка или кървене, никой няма да отложи проучването, особено след като селекцията на кръв от гениталния тракт не е противопоказание за трансвагинален ултразвук. При изучаване на функционалните способности на половите жлези или определянето на вида на кистата, открити в яйчника, може да се наложи повторно ултразвуково сканиране за няколко менструални цикъла.

Ето защо, за да се получат най-точните диагностични резултати, най-добре се обсъждат въпроси, свързани с датите на ултразвука с вашия гинеколог.

Що се отнася до директната подготовка за трансвагинален ултразвук, тя е следната: в навечерието на процедурата е препоръчително да не се премине и изпразни червата, а ако има тенденция към подуване на корема, за да се намали дискомфорта, пийте еспумизан (в дозите, посочени в анотацията към лекарството). И, разбира се, жените трябва да се грижат за хигиената на гениталиите.

Обобщавайки, бих искал да отбележа, че трансвагиналният ултразвук е най-добрият начин за ефективно изследване на женската репродуктивна система, без да се прибягва до скъпи и опасни изследователски методи.

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог

7,027 Общо показвания, 2 днес

Какво е трансвагинален ултразвук и какво помага да се идентифицира

Трансвагиналния ултразвук е по-надежден диагностичен метод в сравнение с други. Това се дължи на близостта на апарата към женските полови органи. Това медицинско изследване се основава на потока на ултразвукови вълни през специален сензор, който се вписва във влагалището.

Какво е трансвагинален ултразвук

Това ултразвуково изследване се извършва вагинално и е инструментален метод, чрез който лекарят ще може да направи точна диагноза и в бъдеще да предпише ефективно лечение на заболяването.

В съвременната гинекология този диагностичен метод се нарича различно:

  • интравагинално изследване;
  • интравагинално изследване;
  • вагинално изследване на женските репродуктивни органи.

Родово име - трансвагинален ултразвук.

Често, когато извършват ултразвук, лекарите използват специална технология за визуализиране на кръвния поток - цветно доплерово картиране. С помощта на CDC е възможно да се оцени устойчивостта на съдовете, техния диаметър и проходимост, както и други патологични процеси.

Интравагиналното ултразвуково изследване на гениталиите може да се използва като отделен диагностичен метод, както и в комбинация с трансабдоминален преглед (през стените на коремната кухина) или палпация.

Показания за

Лекарят може да насочи пациента към трансвагинален ултразвук в следните случаи:

  • с болка в корема;
  • възпалителни заболявания на женските полови органи;
  • патологии на отделителната система;
  • извършване на изкуствено осеменяване;
  • използване на хормонална контрацепция, поставяне на спирален или вагинален пръстен;
  • нередовна менструация;
  • подозирано безплодие;
  • болка по време на полов акт или непосредствено след нея.

Интравагиналното изследване се използва и за определяне на бременността. Този метод е по-информативен от стандартния трансабдоминален преглед и ви позволява по-ясно да видите картината на матката.

Предимства на метода

Интравагиналният метод на диагностика има своите положителни аспекти:

  • достъпност;
  • безопасността и безопасността на ултразвука за пациента;
  • не изисква задълбочена подготовка;
  • високо ниво на детайлност на изображението;
  • извършва се без пълнене на пикочния мехур;
  • Може да се използва от жени със затлъстяване (когато е невъзможно да се приложат други методи на изследване).

Освен това, благодарение на вагиналния ултразвук, лекарят ще може да изследва подробно шийката на матката (която е слабо визуализирана по време на абдоминален преглед).

Препарат за трансвагинален ултразвук

За процедурата от този тип не се изисква специална подготовка.

На пациента се препоръчва да извърши следните действия:

  • вземете хигиеничен душ преди прегледа;
  • вземете със себе си еднократна пелена, сухи кърпички и специален презерватив за интравагинален ултразвук (продава се във всяка аптека);
  • един час преди манипулацията трябва да изпразните пикочния мехур;
  • в деня преди проучването не е желателно да се включва в сексуален контакт.

Жените, които са загрижени за увеличеното образуване на газ, трябва да се подготвят предварително. По-добре е да правите ултразвук след приема на лекарства, те ще помогнат за намаляване на газове (Espumizan, Smekta).

Какъв ден от цикъла

Най-подходящото време за изследването - първите дни от цикъла след края на менструацията. Препоръчително е да се направи инспекция на 5–8-ия ден от менструалния цикъл. Точността на показанията на сензора ще зависи от това кога пациентът е имал последната овулация. По правило се случва на 12–14 ден след критичните дни, а впоследствие състоянието на репродуктивните органи се променя значително.

Ако подозирате ендометриоза на матката (пролиферация на ендометриална тъкан), процедурата се прехвърля във втората част на цикъла.

Трансвагинален ултразвук не се препоръчва за менструация. Въпреки това, някои патологии на тазовите органи (полипи, фиброиди, малки кисти) могат да се видят само в първите дни на менструацията.

Как е процедурата?

Преди прегледа жената трябва да премахне всички дрехи под колана. За да може ултразвукът на тазовите органи да носи по-малко дискомфорт, трябва да се погрижите за формата на облеклото (да дойдете за преглед в пола или рокля).

Процедурата е следната:

  1. Жената се намира на дивана, лежащ на гърба си. В този случай, трябва да огънете краката и леко ги разредите в коленете.
  2. След това лекарят поставя презерватив върху сензора и го смазва със специален гел. Тя ще помогне за премахване на въздуха между вътрешните органи и устройството, както и ще допринесе за по-добро проникване.
  3. Екранът показва репродуктивните органи, а лекарят издава данните.

В процеса на изпълнение на процедурата участва медицинска сестра, тя записва резултатите от проучването в протокола.

При липса на внезапни движения, гинекологичният ултразвук не е болезнен и не е съпроводен с други неприятни усещания.

Фотогалерия

Какво показва вагиналното ултразвуково изследване?

Интравагиналното изследване може да покаже следните състояния и заболявания:

  • злокачествени и доброкачествени тумори на репродуктивните органи;
  • миома на матката (неоплазма в мускулния слой на такъв женски генитален орган);
  • течност в тазовата област;
  • ендометриоза;
  • пълно или частично образуване на мехури;
  • кръвни, гнойни образувания в тръбите на матката;
  • възпалителни процеси.

Резултати от декодирането

Тази процедура се извършва от специалист, който в края на манипулацията ще предостави на пациента резултатите и ще се консултира с тях относно тяхното сравнение с нормалните стойности.

Таблица на нормите ултразвук на вътрешните органи

Дебелина: до 12 мм.

Обем: до 4 cu. см.

Гладки и свежи контури

Дебелина: 12–48 mm.

При момичетата, които не са сексуално активни, както и при жените по време на менопаузата, матката е по-малка.

При раждащи жени размерът на органа ще бъде по-голям.

Контурите на тялото трябва да са гладки и гладки.

Матката се прегъва отпред или малко назад.

Увеличеният размер на матката и замъглените очертания могат да се наблюдават при различни възпалителни заболявания.

Гъвкавостта и уплътняването на органа показва патология на онкологичната природа.

Неправилното местоположение на тялото може да причини безплодие или аборт (неоторизиран).

Ултразвук на матката и придатъците

Това изследване е сканиране:

  • вагинални кухини;
  • матката;
  • яйчник;
  • фалопиевите тръби.

Този диагностичен метод позволява да се определят следните патологии:

  • аднексит (възпаление на придатъците и матката);
  • миома;
  • лейомиома (доброкачествени тумори);
  • неоплазма на шийката на матката;
  • рак на яйчниците.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур

Това изследване се използва като алтернатива на палпация или катетеризация (въвеждане на специален медицински инструмент през уретрата, който се извършва за различни цели).

Показания за ултразвуково изследване на пикочния мехур могат да бъдат както следва:

  • често уриниране или забавяне;
  • кръв в урината или откриване на червени кръвни клетки;
  • цистит;
  • различни увреждания на органи.

Ултразвуково изследване на тазовите органи

Това е цялостен преглед, по време на който лекарят, по своя преценка, определя необходимостта от преглед на даден орган. Интравагиналното ултразвуково изследване на анатомичното пространство може да се извърши с Доплер. Този метод ви позволява да идентифицирате нарушенията на съдовете (таза) и по-подробно да покажете образа на други патологични процеси.

Трансвагинален ултразвук по време на бременност

Този метод на изследване се използва широко в акушерството и ви позволява да показвате изображението на матката и плода на екрана и да правите снимка. Трансвагиналното ултразвук отразява характеристиките на развитието на детето. Като правило, лекарят предписва процедура за сканиране за първия триместър на бременната жена.

Общите показания за назначаване на интравагинален ултразвук в ранните стадии на раждането са следните:

  • необходимостта да се установи фактът на оплождането;
  • наблюдение на развитието на плода;
  • изследване на циркулиращото пространство;
  • идентифициране на възможни заплахи от бременност.

Трансвагинално или трансабдоминално?

Определете метода на изследване ще помогне на лекаря. Благодарение на уникалната технология, интравагиналната диагностика значително надвишава проучването, проведено през стените на коремната кухина. Освен това, специалистът може да насочи пациент към вагинален ултразвук, ако има следоперативни сраствания на стомаха.

Колко често можете да го направите?

За превантивни цели е необходимо да се подготви за преминаване на вагинален ултразвук поне веднъж годишно.

По отношение на периода на бременност, този метод на ултразвук може да се извършва до дванадесетата седмица. Лекарят може да нареди втора процедура за определяне на здравословното състояние на жената или за отстраняване на признаците на замразения плод. Трансвагиналните изследвания са напълно безопасни за майката и детето.

Противопоказания и усложнения

Не позволявайте на лекарите да извършват интравагинален ултразвук за момичета, които не живеят сексуално. В този случай се препоръчва изследване на тазовите органи само по два начина: трансабдоминален или трансректален (през ректума). В допълнение, изследването на този тип е забранено да се извършва през втория или третия триместър на бременността.

Изпълнението на процедурата не е съпроводено с никакви усложнения. В случай на поява на различен характер, препоръчва се да посетите специалист.

Грижа след процедурата

Много пациенти след интравагинален ултразвук се втурват към душ. Въпреки това, без лекарско предписание, не трябва да се извършват допълнителни хигиенни процедури.

Трансвагинален ултразвук

Трансвагинален ултразвук е метод на ултразвукова диагностика, при който изследването на тазовите органи се извършва със специален вагинален сензор. Такова проучване се провежда при гинекологични и урологични заболявания, както и при ранна бременност. Transvaginal ултразвук ви позволява да диагностицирате гинекологични и урологични заболявания, диагностициране на бременност в ранните етапи. Този вид изследване е по-информативен от инспекцията през коремната стена, тъй като в този случай сензорът на устройството се отделя от действителните тазови органи само от тънката стена на вагината. Трансвагиналното ултразвуково изследване на тазовите органи е широко разпространено, безопасно, информативно и може да се извършва многократно.

Показания за трансвагинален ултразвук

Показанията за този метод на изследване са съмнение за заболявания на тазовите органи, спешни състояния (например извънматочна бременност), контрол на провежданото лечение. Трансвагиналното ултразвуково изследване се извършва при следните условия:

  • Диагностика на бременността в ранните стадии;
  • Болка в долната част на корема;
  • Диагностика на причините за безплодие и мониторинг на фоликуларната единица на яйчниците;
  • Нарушения на менструалния цикъл (забавена менструация, кървене в средата на цикъла), необичайно изхвърляне от гениталния тракт;
  • Откриване на възпалителни гинекологични заболявания;
  • Диагностика на тазовите неоплазми, включително фиброиди на матката, ендометриоза, кисти на яйчниците и др.;
  • Приемане на хормонални лекарства, наличие на вътрематочни контрацептиви (спирали) за наблюдение на състоянието на ендометриума и предотвратяване на усложнения;
  • Ранните етапи на бременността, когато традиционният трансабдомен достъп (през коремната стена) не е информативен;
  • Съпътстваща IVF процедура (ин витро оплождане);
  • Инсталиране на причините за урологични заболявания, нарушения на уринирането, уринарна инконтиненция и патология на уретрата (уретрата).

Трансвагиналното ултразвуково изследване на тазовите органи е идеален вариант за жени със затлъстяване, тъй като обичайното изследване през коремната стена не е много информативно.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за трансвагинален ултразвук. При девиците е възможно изследване през ректума (трансректално). Трансвагинален ултразвук по време на бременност е оправдан само в ранните стадии (до 11-12 седмици).

Препарат за трансвагинален ултразвук

За трансвагинален ултразвук на матката и придатъците не се изисква специална подготовка (пълнене на пикочния мехур). Когато посещавате ултразвуковия кабинет, ще ви е необходима кърпа или пелена, на която ще лежите по време на проучването.

Ако при бременност се извърши транвагинален ултразвук, пикочният мехур на пациента трябва да бъде умерено пълен (да се пие около 500 ml течност един час преди теста).

Предпоставка за ултразвук на тазовите органи е трансвагиналното отсъствие на газ в червата. За да направите това, 2-3 дни преди проучването, е необходимо да се ограничат продуктите, които причиняват увеличаване образуването на газ (зеленчуци, плодове, хляб, млечни продукти, сладкарски изделия), и се препоръчва да се вземат някои лекарства, които намаляват образуването на газ в червата - ензим, активен въглен. Извършвайте почистващи клизми преди проучването да не се препоръчва. Трансвагиналното ултразвуково изследване на матката и придатъците не трябва да се прави на празен стомах.

В случай на спешност, трансвагиналното ултразвуково изследване може да се извърши без подготовка, но неговото информационно съдържание може да бъде намалено.

Препоръчва се ултразвуково изследване на гинекологични органи през първата половина на менструалния цикъл (обикновено 5-7 дни), тъй като през втората половина ендометриумът му е в секреторната фаза, което може да доведе до неправилна интерпретация на резултатите. Въпреки това, при ендометриоза се препоръчва да се извърши трансвагинален ултразвук на матката във втората фаза на цикъла. За да се оцени фоликулогенезата (образуването и развитието на яйчниковите фоликули), изследването трябва да се проведе на 5. 9, 11-14 и 15 дни от менструалния цикъл.

Методологията на

Пациентът лежи на дивана и се насочва към ултразвуковата машина. Лекарят поставя презерватив върху вагиналния сензор, смазва го с гел и го поставя във влагалището. Изследването е абсолютно безболезнено, с изключение само на остри състояния по време на възпалителни процеси. По време на проучването лекарят може да натисне коремната област за по-добро разположение на органите. Времето на трансвагиналния ултразвук на тазовите органи е обикновено 15-20 минути.

Усложнения на трансвагиналния ултразвук

При правилно провеждане на процедурата не се случват трансвагинални ултразвукови усложнения.

Този преглед се препоръчва за прилагане дори при здрави жени като превантивна мярка, трябва да се прави поне веднъж на всеки 2 години на възраст от 40 години и след 40 години годишно.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Трансвагинален ултразвук при жените: как и кога го правят, подготовка

Автор: Екатерина Сибилева, последна редакция на 11.11.2017

За да се получи пълна картина за състоянието и функционирането на репродуктивните органи на жената, лекарите често използват трансвагинален и вътрематочен ултразвук. По време на тези процедури сензорът се вкарва дълбоко във вагината и в матката, за да изследва органите и тъканите.

Назначаване на вагинален ултразвук (показания)

За запазване на здравето и запазване на репродуктивната функция, жените трябва редовно да преминават през ултразвуково изследване (ултразвук) на тазовите органи (OMT).

Показания за вагинален ултразвук за диагностика на заболявания:

  • нередовен менструален цикъл;
  • кървене в средата на цикъла;
  • подозирано безплодие;
  • следродилен скрининг;
  • болка и натоварване от необяснима природа;
  • възпалителен процес в органите на малкия таз и пикочната система;
  • аномалии в развитието на ОМТ и др.

По време на бременността се извършва вагинален ултразвук:

  • да потвърди факта на бременност;
  • да се изключи или потвърди извънматочна бременност;
  • с цел идентифициране на патология (тонус на матката, наблюдение на белег на матката, патология на плацентата и др.);
  • за диагностициране на феталното развитие.

През първия триместър се използва предимно трансвагинален метод, а в по-късните - трансабдоминен метод.

Извършва се и вагинален ултразвук на женските репродуктивни органи, за да се предотврати появата на заболявания и усложнения след операцията.

Подготовка за изследването

Подготовката за ултразвук зависи от начина на достъп до тазовите органи, избран от специалист:

Преди ултразвук трябва да се внимава външните полови органи да бъдат чисти, за да се предотврати навлизането на патогените във влагалището.

Процедурата се извършва с празен мехур. С подуване на корема, трябва да вземете лекарство, което намалява образуването на газ.

Не е желателно да правите секс преди извършване на ултразвук

В деня преди ултразвукът трябва да се отстрани от диетата продукти, които увеличават образуването на газ. В противен случай данните от изследването могат да бъдат изкривени.

За по-точна информация, трябва да посетите процедурата с пълен пикочен мехур, така че 40-60 минути преди процедурата трябва да изпиете един литър чиста негазирана вода.

Проведени след почистване на червата. 2 часа преди процедурата се препоръчва да се направи клизма (250-300 мл.).

Този метод се използва главно за усъвършенстване на данните за трансабдоминалния ултразвук при изследването на девиците

Спазването от страна на жената на препоръките за подготовка за ултразвуково изследване на ОМТ ще позволи на специалиста да получи ясна клинична картина и да идентифицира патологии на ранен етап.

Кога се прави ултразвук според менструалния цикъл?

Изборът на фазата и деня на менструалния цикъл за вагинален ултразвук зависи от целта на изследването:

  1. Рутинна инспекция и профилактика на патологията. Ултразвукът се предписва в първата фаза от 5-ти до 7-ми ден от цикъла, независимо от наличието на кървене (с месечна продължителност повече от 7 дни). Не се препоръчва да се извършва процедурата след овулацията (12-14 дни от цикъла), тъй като по това време тялото на жената се подготвя да понесе плода и не винаги е възможно да се оцени обективно здравето на репродуктивните органи.
  2. Ако подозирате патологични процеси в ОМТ ултразвука, се препоръчва да се извършват няколко пъти по време на един менструален цикъл, за да се определи динамиката на растежа на фоликулите, развитието на ендометриума, началото на овулацията и др.
  3. Спешна ситуация. Когато настъпи остра болка в матката, появата на ултразвук на кръвообращението на репродуктивните органи се провежда на всеки ден от цикъла.

Как се провежда процедурата за трансвагинален ултразвук?

Трансвагиналният ултразвук значително разширява обхвата на диагностиката на ОМТ заболяванията.

За да се осигури най-близкият контакт на сензора за ултразвуково изобразяване с повърхността на ОМТ, жената трябва да я сложи на дивана, да се огъне на коленете и леко да разтвори краката си. Отпускането на мускулите на тазовото дъно ще спомогне за избягване на болезнени и неприятни усещания, когато датчикът се постави във вагината.

Преди да се вмъкне вагиналния ректален трансдюсер във вагината, специалистът поставя на него медицински презерватив и прилага гел, който осигурява стерилност на процедурата и лесно проникване на трансдюсера вътре.

Сензорът се вкарва бавно дълбоко във вагината. На монитора на ултразвуковата машина се показва динамично изображение на изследваните органи. Ако е необходимо, специалистът може да улови полученото изображение, да увеличи мащаба, за да проучи добре структурата на тъканите.

Благодарение на способността на ултразвука да премине през тъканите и мембраните на органите се постига максимална точност на изследването.

Процедурата по ултразвук продължава от 5 до 20 минути, според резултатите от изследването, попълва се формуляр, определят се възможни патологии, отпечатват се снимки.

Резултати от декодирането

Специалистът декриптира резултата от ултразвука, като сравнява средните стойности с получените данни:

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Трансвагинално ултразвуково сканиране: максимална информация, минимален дискомфорт

Жените трябва да се грижат за здравето на своята репродуктивна система във всяка възраст, за тази цел е необходимо редовно да посещавате гинеколог. Възможно е обаче да има такива ситуации, при които гинекологичното изследване е недостатъчно за определяне на патологията и диагнозата. В този случай пациентът обикновено получава сезиране за трансвагинален ултразвук. Но не всички жени са съгласни с тази процедура: някой е объркан от самия процес, някой се страхува от болезнени усещания, някой има предразсъдъци поради липса на информация за изследването.

Във всеки случай, трансвагиналното ултразвуково изследване трябва да се направи, ако обстоятелствата го изискват. Какво е това? Наистина ли боли? Какъв е препаратът? Дали това проучване е опасно по време на бременност и особено в ранните етапи? И защо се притеснява да прибегне до този диагностичен метод, когато има подобни?

Каква е тази ултразвук?

Трансвагинален ултразвук е изследване на тазовите органи (матката, яйчниците, фалопиевите тръби, кухините) с помощта на ултразвук със специален сензор, който диагностикът поставя във вагината.

Защо да правим такъв ултразвук? Необходимо ли е?

Само този вид ултразвук ни позволява да дадем най-точна и надеждна картина на състоянието на тазовите органи. Трансабдоминален ултразвук (през коремната стена) поради неговата специфичност не е толкова информативен и трябва да се подбира само за девици.

Трябва също да се отбележи, че трансвагиналното ултразвуково изследване се препоръчва не само в случай на директно доказателство. За да се предотврати и предотврати появата и развитието на различни аномалии, патологии и заболявания, се използва и това изследване.

Особено важно е да се направи трансвагинален ултразвук при лечението на бременността в ранните етапи, тази стъпка е задължителна за всяка бременна майка, тъй като позволява обективна оценка на състоянието на развиващия се плод.

Показания за това проучване

Има голям брой симптоми, при оплакванията на които експертите препоръчват ултразвук на придатъците. Традиционно те са следните:

  • незначително кървене;
  • обилно кървене, несвързано с менструацията;
  • болка от различно естество в долната част на корема, както и в лумбалната част;
  • продължителна менструация (7 дни или повече);
  • съмнение за патология на тазовите органи;
  • съмнение за извънматочна бременност;
  • дискомфорт или болка по време на полов акт;
  • наличие на инфекциозни заболявания на тазовите органи, полово предавани болести;
  • безплодие;
  • анормално вагинално течение;
  • наличието на вътрематочно устройство;
  • заболявания на пикочно-половата система (в някои случаи);
  • по време на ранна бременност.

Какви заболявания може да открие този диагностичен метод?

Трансвагиналният ултразвук е много показателен и ефективен метод за изследване, така че може да се използва за диагностициране на много заболявания и аномалии в репродуктивната система. Например:

  • неоплазми на придатъци (доброкачествени и злокачествени);
  • различни кисти на яйчниците;
  • Ендометриоза (заболяване, при което клетките на вътрешния слой на матката - ендометриума - растат и покълват в други слоеве);
  • Ендометриални полипи;
  • Вътрешно кървене;
  • Забавена менструация;
  • Наличието на натрупвания от течност или гной в матката и в придатъците;
  • Извънматочна бременност с различна локализация на ембриона;
  • Апоплексия на яйчниците или кистите;
  • Ендометрит (възпаление на ендометриума на матката);
  • Възпаление на тазовите органи;
  • Различни патологии на матката.
  • Мехурчеста поставка (пълна или частична природа);
  • Малформации на репродуктивната система.

При изследването, проведено в този случай, не са открити отклонения. Матката е с нормален размер 66 х 19 х 34. Ендометриумът също е нормален, дебелината му е 8,1 мм. Миометрият и серозната мембрана също не откриват аномалии. Нормална течност се открива в Douglas пространство.

Необходима ли е специфична подготовка за научни изследвания?

Не, жена не трябва да провежда никакви специални процедури, за да се подложи на такова проучване, но трябва да се имат предвид някои точки, които трябва да се спазват преди прегледа. Така подготовката се състои в спазване на прост хигиенни алгоритми непосредствено преди заминаване в клиниката. Необходимо е също така да се извърши проверка на празен мехур. Жената все още трябва да знае, че процедурата не се провежда в дните на менструацията. Препаратът се състои и в изпразване на червата от излишните газове, които могат да попречат на изследването: за да се направи това, се препоръчва да се изключат продукти, които стимулират образуването на газове с повишено надмощие няколко дни преди процедурата, ако е необходимо, да се вземат подходящи лекарства.

Презервативи за трансвагинални ултразвукови сензори: залог за безопасност и хигиена.

Как протича процесът?

Пациентът трябва да се съблече под кръста, да легне на дивана на гърба си или да седне в гинекологичния стол, като е сгънал коленете си и леко ги е разделил. На следващо място, лекар за удобство на провеждане на изследвания използва специален продълговати сензор, който се поставя върху презерватив. Такъв сензор се въвежда в тялото само със специален лубрикант, за да се улесни процедурата и да не се увреди лигавицата.

След това лекарят разглежда изображението на екрана, ако е необходимо, специалистът може да обърне сензора под различни ъгли, за да получи по-ясен образ на тазовите органи, с една и съща цел е възможно лек натиск върху долната част на корема. Тъй като сензорът се намира в непосредствена близост до тазовите органи, “картината” на екрана е по-надеждна и подробна. Резултатът е добре визуализирана проекция на матката и тазовите органи.

Също така, ако е необходимо, лекарят може да въведе контрастно вещество в маточните тръби, за да оцени тяхната пропускливост.

Трябва да се отбележи, че трансвагиналното ултразвук е абсолютно безболезнено и не трябва да се страхувате от него. Може да възникне само дискомфорт, който няма нищо общо с болката. Затова не бива да се вярва на слуховете, че това изследване е болезнено.

След приключване на процедурата специалистът-диагностик анализира получените показатели, прави заключение и прилага изображения на матката и другите компоненти на репродуктивната система при наличие на патология.

Какво показва това ултразвуково изследване?

Анализирайки ехогенността на сензора, диагностикът оценява състоянието на тъканите на матката и придатъците, тяхната цялост. Лекарят също така проверява местоположението на тазовите органи (матката, яйчниците, фалопиевите тръби) и техните размери за съответствие с нормата (което от своя страна зависи от деня на цикъла, но опитен диагностик лесно може да се справи с тази задача). Ако е необходимо, можете да видите броя на зрелите фоликули. Специалистът също трябва да оцени структурата на придатъците, контурите.

Възможно ли е това изследване да се проведе за бременни жени?

В ранните етапи на бременността, трансвагиналното ултразвуково изследване е необходимост, тъй като дава възможност да се направи най-ясната картина на развитието на плода, отколкото просто гинекологично изследване. Ултразвукът на тазовите органи не може да причини вреда на детето, но отказът на майката да направи такава диагноза в полза на трансабдомина ултразвук може да има отрицателни последствия. От друга страна, този вид изследване е възможно само в ранните етапи и е потенциално опасно през второто тримесечие, тъй като може да предизвика спонтанен аборт и други усложнения.

С помощта на такава диагноза лекарят определя дали плодът се развива (в противен случай се диагностицира замръзнала бременност); лекарят също отбелязва местоположението на яйцеклетката, ако е разположена извън матката, това означава, че се диагностицира извънматочна бременност.

Обикновено трансвагинален ултразвук в лечението на бременността се предписва в ранните стадии, най-често се прави в петата или шестата седмица от бременността. Не е необходима специфична подготовка за проучването по време на бременност, трябва да спазвате общите правила за всички. Ултразвуково изследване с трансвагинален сензор по време на бременност изобщо не боли.

Възможно ли е да правите грешки, когато правите диагноза след извършване на този ултразвук?

Тъй като, поради своята специфичност, разглежданият тип ултразвук е приоритет за диагностиката на женската репродуктивна система, може да се направи следното: вероятността от грешка се свежда до минимум. Опитният диагностик винаги е в състояние да различи една патология от друга. Само в особено тежки случаи има вероятност от погрешна диагноза, която може да изисква допълнителни тестове за изясняване.

Така, трансвагиналното ултразвуково изследване е уникална информационна техника, която е незаменим помощник на гинеколога. Такова проучване е безопасно и пациентите не го болят да го направят.