Image

Полип в ректума - опасен ли е? Симптоми и отстраняване на полипи

Полипи на ректума - един от най-честите доброкачествени епителни образувания на червата. Това е асимптоматично заболяване, което може да причини много проблеми на човешкия организъм, ако не бъде диагностицирано и лекувано навреме.

Полип ректум се образува в процеса на пролиферация на жлезистия епител на чревната стена в неговия лумен. Крушовидна или закръглена форма на образование, като правило, има тънко стъбло или широка основа. Те могат да бъдат единични или многократни.

Причини за възникване на

Различни фактори могат да провокират развитието на полипи в ректума. Има много причини за тяхното формиране. Сред тях са:

  • наследственост, която обяснява болестта при децата;
  • хемороиди;
  • чревна инфекция (напр. дизентерия);
  • възпаление в червата (особено улцерозен колит);
  • анални фисури;
  • дивертикуларна болест;
  • заседнал начин на живот;
  • възраст;
  • лоша екологична ситуация;
  • алкохолизъм;
  • чревна дискинезия;
  • хроничен запек;
  • храносмилателни разстройства;
  • тютюнопушенето;
  • съдова патология;
  • нарушение на диетата и баланса на протеини, мазнини и въглехидрати, преобладаване на храните за животни в храната.

Точните причини, които причиняват ректални полипи, не могат да бъдат установени.

Видове полипи

По класификация полипите могат да бъдат:

  1. Аденоматозна - появява се в ректума на фона на неуспеха на процесите на нормално обновяване на епитела под влияние на различни причини. Налице е неконтролирано разделяне на епителните клетки, растежът на неоплазми в колониите с постепенно блокиране на чревния проход и нараняване на стените след всяко преминаване на фекалии. Аденоматният полип бързо се увеличава в размер, като придава на пациента дискомфорт и сърбеж в ануса. Основната опасност е злокачествено заболяване, дегенерация в тумор или рак, както и остра чревна обструкция, изискваща спешно елиминиране, извършване на операция с по-дълъг период на рехабилитация.
  2. Ломотични полипи със заоблен розово-червен цвят под формата на въшки с кадифена повърхност при отглеждане от жлезисти тъкани в състав с папили, подобни на вълните. Те са склонни към злокачествено заболяване и развитие на вторичен разклоняващ тумор на съединителната тъкан, покрит със слой от цилиндричен епител с много бокални клетки. Първо, вилозният полип расте от лигавицата на епитела; слуз и кръв. Пациентът има постоянно усещане за натиск върху ректума, често запек, запушване на червата, припокриване на лумена. Пълненият полип може да бъде разпознат само при провеждане на дигитален преглед. Като правило, това е неоплазма на желеобразна консистенция от свободни тъкани.
  3. Влакнести - с растеж от съединителна епителна тъкан и неговата замяна с фиброзна и патологична. Полипите са предразположени към преход към злокачествена форма, към развитието на възпалителния процес. По правило това е фалшив полип, покрит със слой от нормален епител, но с тенденция към дегенерация в злокачествен тумор, хипертрофия на аналните папили, образуване на фиброзни полипи под формата на крушообразен растеж.

Тази класификация на полипите е условна. На практика всеки вид полип е предразположен към злокачествено заболяване и способността с течение на времето да доведе до рак на ректума.

Симптоми и снимки

На първия етап от развитието на заболяването може да липсват клинични прояви. Въпреки това, той може да се подозира на базата на сърбеж и дискомфорт в областта на ануса. Не са изолирани специфични симптоми, показващи наличието на полипи в ректума.

Все пак си струва да се консултирате с лекар, ако се появят такива симптоми:

  1. Болезненост на долната част на корема. Болките никога не са спътници на младите полипи, отрицателните чувства се появяват с напредването на болестта. Болезнена реакция е реакцията на рецепторите на ректума и дебелото черво към съществуващата конгестия. Всъщност, колкото по-голяма е неоплазмата, толкова по-тясна е чревната лумен, в резултат на което естественото отделяне на изпражненията е много трудно. Болен човек страда от редовно дълъг запек. Постоянното присъствие на изпражненията в червата разтяга примките, което от своя страна причинява болка. В допълнение, болка в долната част на корема може да бъде задействана от увеличеното образуване на газ.
  2. Чувството на дискомфорт, както и усещането за чуждо тяло в ануса. Най-често този симптом показва наличието на образование в ректума. Такива чувства възникват в отговор на натиска на тумора на противоположната чревна стена. Въпреки това, изразено чувство на дискомфорт се появява само когато растежът достигне големи размери. Пациентът не усеща усещането за чужд обект постоянно. Неприятното усещане се появява периодично и е в спазми в природата. В допълнение, дискомфорт може да се появи в срамната област или отстрани. Ако патологията прогресира, болката може постоянно да притеснява човека, те променят характера си и се превръщат в изкривяване.
  3. Наличие на лигавица и кръв в изпражненията. Кръв, която се откроява от ануса и е видима с невъоръжено око, е огромен симптом. Той често показва увреждане на кръвоносните съдове на субмукозния слой на ректума. В допълнение, кръвта може да сигнализира за прищипване на полип или неговата некроза. За да се открие кръвта, е необходимо да се погледне в масата на изпражненията, най-често се намира на повърхността им и има вид на червени ивици. Слизата е постоянен спътник на полипите в червата. Факт е, че образуванията имат повишена екскреторна функция. Обикновено е необходима слуз за смазване на ректума, което прави преминаването на фекални маси по-удобно върху него. Полипът обаче дразни чревните стени и допълнително стимулира работата на екскреторните жлези. Когато слузта се натрупва в аналните синуси и остава там дълго време, тя може да причини инфекция. В този случай, пациентът след продължителна констипация на фекалната маса ще бъде разпределен заедно с лигавичното и дори гнойното съдържание.
  4. Нарушаване на изпражненията, проявено в диария и запек. Този симптом е ранна проява на полипи. Повечето пациенти страдат от запек, които възникват поради механични препятствия под формата на полип. Ако в ранните стадии запекът може да се редува с диария, тогава колкото повече става полип, толкова по-рядко се появява диария. Столът може да бъде наблюдаван не повече от два пъти седмично. Продължителността на отсъствието му зависи от броя на наличните полипи. Често се случва дългото закъснение на стола да принуждава човек да се консултира с лекаря.

Симптомите на онкологичния процес в наддупредния участък са много по-оскъдни. Всичко е свързано със същата болка, слаб, хленчещ характер, промяна на формата на стола, кървене. Кървене с наддимулярно място по-сходно с тези с рак. Поради тази причина, спешна нужда от диагностични мерки.

Признаците на ректален полип не са толкова многобройни. Важно е да се предприемат необходимите диагностични и терапевтични действия във времето.

диагностика

В допълнение към клиничната картина, която често отсъства, полипите трябва да се разграничават от други заболявания на червата, по-специално рак и хемороиди. За диференциална диагноза, както и за определяне на размера, местоположението и вида на полипите, използвайте следните методи:

  1. Sigmoidoscopy. Същността на изследването е въвеждането в ректума на ендоскопа (тънък маркуч с фенерче и камера). Използвайки това устройство, специалистът може лично да оцени състоянието на ректума, да вземе тъкан и да отстрани полипите.
  2. Колоноскопия. Назначава се като мярка за диференциална диагноза, когато има съмнение за рак на дебелото черво в горните раздели (сигмоиден дебелото черво и др.). Състои се от въвеждането на сондата с единственото изключение, че се оценява състоянието на цялото дебело черво.
  3. Рентгенография на червата. Използва се сравнително рядко, тъй като изисква значителни разходи от страна на лекаря и пациента.

От лабораторни изследвания се предписва анализ на фекална окултна кръв. Скритата кръв е важен показател за тежки проблеми с червата. Най-често се среща в злокачествения процес. Също така, не може да се направи без хистологичен и морфологичен анализ на клетки, получени при биопсия.

усложнения

Списъкът на усложненията на ректалните полипи е доста обширен. Това е преди всичко за злокачествената дегенерация на тумори и възпалителни заболявания, които са свързани с ректалната област.

Не по-рядко човек се сблъсква с последици като пукнатини в ректалната област или парапроктит.

В тази връзка, експертите обръщат внимание на факта, че в никакъв случай не трябва да забавя процеса на възстановяване и да се свържете с проктолога възможно най-скоро. В противен случай, при отсъствие на възпалителни процеси, злокачествеността на образуванията на пациента ще се оплаква от тотално и бързо прогресивно влошаване на благосъстоянието, проблеми с работата на цялата стомашно-чревна система.

Ключът към поддържането на оптимално здраве и максималната степен на жизнена дейност е не само своевременно лечение, но и приемане на правилни превантивни мерки.

Как да се лекува?

Не се използва консервативна терапия за лечение на ректални полипи, тъй като нито едно лекарство не допринася за пълната или дори частичната регресия на тези образувания. Някои лекарства могат да помогнат за временно премахване на симптомите и да бъдат предписани за облекчаване на състоянието на пациента, като спазмолитици.

Традиционната медицина предлага да се лекуват полипи със супозитории на базата на бучини или клизми с жълтурчета, въз основа на факта, че тези растения имат антитуморни свойства. Но, първо, такава терапия не може да се извърши без наблюдение на лекар, а второ, тези средства могат само да забавят растежа на полипозните образувания.

Начини за отстраняване на полипи в ректума

Има два вида операции за отстраняване на патологични образувания: минимално инвазивни процедури, когато се отстраняват полипи, запазва се органът и се прави резекция на ректума.

  1. Електрокоагулация. Процедурата се провежда през проктоскопа и се раздробяват малки единични полипи на широка основа и полипи на силно изразена педикъл. Електрокоагулацията не се извършва за големи полипи на широки основи и тумори на вили, тъй като съществува висок риск от перфорация на чревните стени.
  2. Ендокопска намеса. Туморът се отстранява с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Операцията се извършва амбулаторно. Преди процедурата пациентът трябва да спазва строга диета в продължение на няколко дни, за да намали възпалителните процеси.
  3. Резекция на ректума. Извършва се под обща анестезия, по време на операцията, засегнатата област на ректума се отстранява. Този вид интервенция е необходима, когато се открият злокачествени новообразувания и съществува риск от тяхното метастазиране. Ако пациентът има дифузен полипоз, е необходимо да се премахне напълно ректума, образувайки колостома, през която отпадъчните продукти ще излязат.
  4. Трансанално изрязване. Достъпът до полипи се извършва чрез проктоскоп и се извършва в случаите, когато образуването се намира в червата на височина повече от 7 cm от ануса. Този метод премахва големи полипи на вълни. Изрязват се чрез електрокаутерия или ултразвуков скалпел. Операцията се извършва в болницата, с използване на анестезия.

Рехабилитация след операция

Необходими са поне две седмици за пълно възстановяване на пациента след операция за отстраняване на полипи в червата.

  • Най-голямата опасност е вероятността от кървене, така че през целия период на рехабилитация пациентът трябва да се въздържа от значителни физически натоварвания, да отказва да управлява кола и да контролира големи уреди.
  • Пациенти, подложени на коремна хирургия, поставени на легло. За да се предотврати застой на кръвта, експертите препоръчват те да изпълняват набор от специално проектирани физически упражнения.
  • За да се предпазят чревните лигавици от механични увреждания и увреждане на фекалните маси, трябва да се следва щадяща диета през седмицата, за да се омекоти изпражненията. Яжте трябва да бъде поне пет пъти на ден. Порциите трябва да са малки и продуктите не трябва да съдържат груби растителни влакна. Всяка взета храна трябва да бъде чиста и варена чрез варене, печене или на пара.

Правила за захранване

Началната фаза на диетата продължава 2 - 3 дни от момента на операцията. Първият ден от забранения прием на храна и течности вътре. Подкрепата на пациента се осигурява чрез въвеждане на хранителни състави през вена. След 24 часа се разрешава ограничено приемане на течности (не повече от 50 милилитра едновременно).

Ястията, които могат да се използват в началния стадий на диетата са:

  • зеленчуков бульон;
  • компот от плодове от неподсладени плодове;
  • отвара от шипка;
  • слаб бульон;
  • желе или желе;
  • оризова вода (ако по-рано оризът не причинява запек).

Целта на диетата на първия етап е да се намали двигателната активност и чревната секреторна функция. Това е необходимо, за да се предотврати образуването на жлъчни и храносмилателни ензими, които могат да имат вредно въздействие върху бода или болни чревни тъкани.

С нормалното здравословно състояние на пациента от 3 дни е позволено разширяване на диетата. В менюто можете да въведете течна каша, суфле от постно месо, меко сварени яйца (не повече от едно парче на ден), мазнини супи на базата на месен или зеленчуков бульон. За приготвянето на зърнени храни и супи се препоръчва използването на пшеница, ориз и овесена каша. При въвеждането на нови продукти в диетата е необходимо да се следи състоянието на пациента. Ако след ядене на храна има болка, гадене или подуване на корема, трябва да се изхвърли.

При липса на противопоказания след 10-14 дни, пациентът се изписва от болницата и се прехвърля на щадяща диета. Диета се препоръчва през следващите 3 до 4 месеца. Независимо от естеството на извършената операция, пациентите трябва да спазват определени правила при избора и приготвянето на продуктите.

Правилата на диетата след операция за ректални полипи са:

  1. Спазване на режима. Когато ядете храна в определено време, ензимите, които храносмилат храната, започват да се произвеждат, преди пациентът да започне да яде. Това улеснява процеса на смилане на храни и намалява натоварването на червата.
  2. Намалено механично дразнене. За да се предотврати нараняването на ректума от храната, трябва да се избягват твърде твърдите продукти. За да направите това, трябва да се откажете от пърженето и дайте предпочитание на варени или печени продукти.
  3. Дробна мощност. Необходимо е да се яде храна в малки дози, 6-7 пъти на ден. Това ще намали механичното натоварване на стомашно-чревния тракт и ще подобри чревната подвижност.
  4. Отхвърляне на мастни храни. Прекомерната консумация на мазнини причинява прекомерно производство на жлъчка, което усложнява процеса на възстановяване на ректума.
  5. Предотвратяване на ферментацията. Ферментационните процеси в червата могат да причинят развитие на перитонит (възпаление на перитонеума). За да се избегне това, е необходимо да се изключи от диетата бобовите растения под всякаква форма. Също така трябва да ограничите употребата на ядки, гъби, аспержи.
  6. Използването на протеинови продукти. Тялото се нуждае от протеин, за да възстанови бързо повредените тъкани. Това вещество се съдържа в постно месо, пилешки яйца, млечни продукти.
  7. Намалено химическо дразнене. Дразнене на химичния тип върху ректалната лигавица се извършва от всички солени, кисели, пикантни ястия.
  8. Достатъчен прием на течност. За да се предотврати запек, пациентът трябва да консумира около 3 литра течност на ден. За да направите това, освен чай и други напитки, трябва да включите и първите ястия всеки ден.

Основна препоръка относно храненето през периода на рехабилитация е подготовката на пълно и разнообразно хранене. Въпреки съществуващите ограничения, заедно с храната, пациентът трябва да получи всички необходими вещества за възстановяване на организма. Ястията трябва да осигуряват нормална чревна подвижност, така че изпражненията да са редовни. Освен това, целите на диетата са да се предпази от дисбактериоза и да се предотврати повторното формиране на полипи в червата.

Полип ректум: първите симптоми

Ректумът е последната част от дебелото черво и е важна част от целия храносмилателен тракт. В епитела на ректума, върху мукозната мембрана понякога се образуват израстъци - полипи. Те представляват растения във формата на топка, гъба или клон, основани на основата или движещия се крак. При проктологична диагноза ректалните полипи са лесно разпознаваеми - те имат сиво-червен оттенък и могат да се издигнат от два до три сантиметра над повърхността на епитела. Тези образувания са покрити със слуз, структурата е хлабава, мека.

Галите се срещат в едно количество и могат да бъдат поставяни в групи, след което пациентът е диагностициран с "ректален полипоз". Ефектът на полипи върху тялото не е проучен напълно, но е потвърдено, че растенията са в състояние да се превърнат в злокачествени тумори, а самият им вид се смята за предонкологичен симптом от лекарите. Помислете кои са първите симптоми на появата на полипи, как да диагностицирате това заболяване и как се лекува.

Полип ректум: първите симптоми

Защо се образуват полипи?

Конкретната причина за появата на полипи в ректума, както и в други органи, не е установена. Полипоза обикновено се среща в нездравословни тъкани. Болести, които са възпалителни или хронични, провокират ускорено стареене на епителни клетки, поради което епителът губи защитните си свойства. В тази връзка, върху черупката на тялото и растежа на растежа. Ето списък на болестите, които най-често съпътстват полипите:

  • ентерит;
  • дизентерия;
  • коремен тиф;
  • хроничен запек;
  • чревна дискинезия;
  • улцерозен колит и проктосигмоидит;

Според медицинската статистика повече от половината от пациентите с тези заболявания, след пълно излекуване и преминаване към правилно хранене, са изчезнали полипозни израстъци.

Има и друга теория - за генетичния произход на формациите. По-специално, при деца, полипоза също се случва с пълно здраве, което предполага, че наследственият характер на заболяването или неговата генетична етиология. Също така, при липса на други болести, полипоза може да бъде следствие от лоша екология, както и неправилен начин на живот, по-специално физическа неактивност (липса на дори незначителна активност).

Полипоза може да се наследи

Първите симптоми на полипи

Диагнозата на полипоза се усложнява от факта, че за дълго време болестта не се проявява. Повече от половината пациенти, страдащи от полипи, ще разберат за това в изследвания с ендоскоп, които са изпратени за други заболявания. Най-често (в 80% от случаите) полипите се срещат при хора от по-старото поколение, след петдесет години.

Разликата между здрави черва и населени с полипи

Единичните полипи най-вероятно няма да се проявят преди случайно откриване. В малък брой случаи симптомите са диария с кървави или лигавични примеси - това се дължи на факта, че полипите причиняват прекомерна секреция на слуз, а ако растежът е повреден, изпражненията могат да се появят като кръв.

Често се проявяват групови полипи. Първите симптоми ще бъдат: увеличаване и омекване на стола и слуз от ануса, сърбеж на сфинктера. По-късно на човек се поставя диагноза изтощение и анемия, тъй като полипите нарушават храносмилането. Ако полипите са близо до ануса, те могат спонтанно да паднат, когато отиват в тоалетната, което ще бъде придружено от кървене, дискомфорт и усещането, че в сфинктера има чуждо тяло.

Полипоза е придружена от запек.

При растежа и развитието на полипите се усеща по-силно дискомфорт - форми на запек, човек усеща неприятни усещания в червата и ануса, а в изпражненията се наблюдават и изпражнения и слуз. Лекарите напомнят, че в началния етап полипите са безвредни и не причиняват вреда, но в бъдеще е възможно дегенерацията им в злокачествени тумори.

Доброкачествената полипоза може да се превърне в рак

В ректума могат да образуват полипи на различни видове. Те се различават по структура и имат диференцирани различия. Лекарите разграничават четири типа полипоза:

  1. Дифузна - многобройно "купчино" образование, простиращо се по цялата част на червата и пречи на популяризирането на фекални маси.
  2. Влакнести - най-малко развиващи се в онкологията. Това са полипи, които се образуват в възпалени области на червата, които също са склонни към нагряване и възпаление.
  3. Villous - полипи с деликатна, лесно травмираща структура, повърхността им наподобява кадифе. Често се преражда в злокачествени тумори.
  4. Аденоматозни - полипи от жлезиста тъкан, най-често разположени на високия крак. Доста големи (до три сантиметра), често трансформирани в рак. Откриването на този вид полип ви позволява да поставите диагноза "предраково състояние".

Често пациентите се диагностицират със смесени полипи, например вилозно-жлезисти.

Също така полипите дават усложнения под формата на възпаление, парапроктит, пукнатини и наранявания в ректума. Ето защо, едва забелязвайки специфичните признаци на болестта, си струва да си уговорите среща с проктолога. Симптомите на полипоза са подобни на хемороиди, и тези заболявания често са объркани, затова е безсмислено да се самолечение - лекарят трябва да звучи ясна диагноза и режим на лечение.

Ако откриете, че първите признаци трябва да се консултират със специалист лекар.

Полипозна диагноза

Проктологът е специалист, който трябва да бъде консултиран, ако човек е открил основните симптоми на полипоза или просто иска да знае за собственото си здраве. Лекарят първо разпита за оплакванията и симптомите, след това проведе ръчно проучване, усещайки ректума на входа си и колкото се може по-дълбоко в дълбините. Полипите понякога се намират в рамките на няколко сантиметра от ануса, след което се намират при палпация.

Полипоза може да бъде открита само с помощта на съвременни диагностични методи.

Ако този метод на изследване е показал наличието на полипоза, получете актуална информация със сигмоидоскопия. Диагностиката е възможна за сметка на специално устройство под формата на тръба, която инжектира въздух в ректума и по този начин изправя стените му. Когато изследването стане възможно, лекарят изключва подаването на въздух, включва миниатюрно осветително тяло в края на тръбата и регулира окуляра. Ректороманоскопът позволява не само да се определи наличието на полипи, но и да се установи в какво количество са те, в какви размери и къде са локализирани.

Също така, формациите се диагностицират с помощта на рентгенови лъчи на дебелото черво и дори на стомаха, тъй като полипите често засягат сегментите на стомашно-чревния тракт, намиращи се по-горе. Рентгенологичното изследване, като сигмоидоскопия, дава пълна информация за полипите, освен това, лекарят може да получи данни за доброкачествените или злокачествени образувания. В случая на ректума, този метод се нарича иригоскопия - през ануса, под формата на клизма, пациентът се напръсква с контрастен агент, който се разпределя по стените и показва много ясно техните контури и всички външни образувания.

Колоноскопията се счита за класически метод за изследване на ректума. С помощта на колоноскопия лекарят може да прегледа до един метър от червата, като постави ендоскопска тръба през ануса. Устройството има много малък диаметър, така че лесно преминава през стеснението на червата и ясно показва как се случват нещата с здравето на пациента. Тази процедура се изисква за годишното преминаване на всички граждани над петдесет години.

Диета преди колоноскопия

Как за лечение на полипи?

Основното лечение за полипоза е хирургичното отстраняване на най-малките намерени растения. Както в случая с изолираните единици, така и с множественото терапевтично лечение няма смисъл. Ако диагнозата открива полипи, те трябва да се отърват от, незабавно, а след това да прекарат хистология на далечни образувания.

Най-често процедурата за отстраняване на полипи се извършва с ендоскопско оборудване и може дори да не се изисква обща анестезия. Чрез ануса на пациента се поставя ендоскоп с устройство за осветяване, на края на което има електроди за цикъла. Лекарят поставя цикъла на полипа, хваща го в основата, дърпа го и го отрязва в основата, заедно с крака.

Има и метод на електрокоагулация - изгаряне или изрязване на полипи чрез лазер. Тази намеса е подходяща за отстраняването на малки полипи, тъй като работата на лазера върху обемните образувания заплашва неволната перфорация на ректалната стена. Процедурата е добра, защото паралелно с отстраняването на полип, лазерните пръчки, така да се нарекат, запечатани кръвоносни съдове и лигавица, премахват кървенето и усложненията след операцията. Лазерният ефект също има дезинфекциращ ефект и рискът от проникване на инфекция в раните е значително намален. Единственото условие - електрокоагулацията се отнася само за полипите, разположени не по-дълбоко от осем сантиметра от ануса.

Горните два метода са минимално травматични, след интервенцията пациентите могат да ходят самостоятелно и да продължат да живеят в нормален ритъм на следващия ден, без прекомерен стрес.

Процесът на отстраняване на ендоскопски полипи

Ако полипите засягат значителна част от червата, са твърде близо една до друга или по принцип има голям брой от тях, хирургът извършва коремна операция и акцизира част от червата. Тази процедура изисква дълъг период на възстановяване. След операцията, изрязаната част на органа, заедно с полипите, се изпраща в изследване, резултатите от което ясно показват дали е възникнала злокачествена трансформация във формациите.

След като полипите са били отстранени по някакъв начин (или са „напуснали” самостоятелно по време на консервативното лечение на основното заболяване), пациентът трябва да премине планирана колоноскопия една година по-късно, за да се гарантира, че няма нови лезии. Ако по време на диагностиката не се открият полипи, процедурата може да се извърши на всеки три години. Според статистиката, при 14% от пациентите на мястото на отстраняване, образуването може да се повтори, а при 7% се появи рецидив в други, преди това недокоснати области на епитела. Ето защо е необходимо да се разбере необходимостта от превантивна диагностика с разбиране.

Повече информация за отстраняването на полипите е в нашата специална статия.

Видео - Проктолог консултация: чревни полипи

Предотвратяване появата на полипи

За да се предпазите от условно безвредни образувания в тялото, трябва да следвате прости правила. Лекарите препоръчват коригиране на менюто, като добавят към диетата храни, които имат груби фибри (тиква, ябълки, цвекло, тиквички, ряпа, зърнени храни и трици). Необходимо е да се даде предимство на растителни мазнини, максимално да ги замени с животни.

Важно е да се помни, че пиенето на алкохол и пушенето повече от всичко друго допринася за чревните тумори, така че говорим за отказ от лоши навици е не само думи, а важна информация, от правилното възприемане на които може да зависи човешкото здраве и живот.

Превенцията на полипите е подобна на действията, които предпазват от рак на червата. Обмислете основните инструкции под формата на таблица.

Таблица 1. Препоръки за запазване на ректалното здраве

Полипи в ректума: симптоми, лечение и хирургично отстраняване

Научно е доказано, че безвредният полип може да се превърне в злокачествено новообразувание. Затова вниманието на лекарите се обръща на диагнозата и навременното лечение на полипоза.

Какви са полипите, как се формират те?

Полип е изпъкване на лигавицата в лумена на кухия орган, което е анормално по природа.

Образува се поради нарушено физиологично обновяване на клетките. Обикновено повърхностният слой се обновява постоянно.

Видове полипи и причините за тях

Една от основните причини за образуването на полип е наследствената предразположеност. Неблагоприятните фактори, които могат да бъдат отправна точка за нарушаване на промените в клетките на лигавиците, включват също:

  1. Храни, които съдържат големи количества животински мазнини;
  2. Недостатъчен прием на фибри;
  3. Хиподинамия (заседнал начин на живот);
  4. Възпалително заболяване на червата;
  5. Редовен запек.

Диета с преобладаване на мастна и пушена храна, както и високо съдържание на консерванти причинява образуването в стомашно-чревния тракт на голям брой канцерогени. Дълго и често запек осигурява дълъг престой на тези вещества в червата и тяхното въздействие върху лигавицата.

Това са канцерогените, които водят до нарушена физиологична поддръжка (ремонт на клетки).

Има няколко класификации на полипите:

  1. В зависимост от количеството - единична форма, множествено число, дифузна форма;
  2. В зависимост от морфологичната структура - жлезиста, вилозна, жлезисто-вълниста, ювенилна, хиперпластична, влакнеста.

За правилата на Asparkam може да се намери в тази статия.

От тук ще научите всичко за полипите в матката, симптомите и тяхното лечение.

Какви усложнения е ректален полип?

Особен интерес представлява проблемът за образуването на полипи, причинен от превръщането им в злокачествен тумор. Доказано е, че в почти седемдесет процента от случаите ракът на ректума се формира от полип.

Най-тревожни са множествените и дифузните форми, които често са свързани със семейството. Полипоза е задължителен предраковите. Това означава, че в почти всички случаи се появява злокачествено новообразувание.

Първите симптоми и признаци на ректални полипи

Клиничната картина на полипите се дължи на техния брой, размер, хистологична структура. Малко образование не притеснява човека. Обикновено се открива случайно, когато се извършват диагностични дейности за друго заболяване или рутинен преглед.

Понякога е възможно да се открие кръв на изпражненията. Пациентите могат да се оплакват от трудността на акта на дефекация, ако образованието е достигнало значителен размер.

Диагностика на полипи в ректума

Диагнозата на полип се определя въз основа на клинични, лабораторни и инструментални данни. Лекарят на рецепцията провежда изследване на ректума, което може да открие кървене, местни образувания.

Лабораторната диагностика има за цел да открие кръвта в изпражненията, т.нар. Хемокултен тест. С него се открива дори малко количество кръв.

Методите за инструментални изследвания включват:

  1. Иригоскопия (рентгеноконтрастна);
  2. Ректороманоскопия (ендоскопска);
  3. Колоноскопия (ендоскопска).

Иригоскопията е рентгенов метод за изследване на червата. Същността на метода е въвеждането на контрастен агент с клизма.

Контрастът постепенно запълва цялото черво и след известно време резултатите се оценяват. Благодарение на този метод специалистът може да открие дефект на чревния пълнеж, който позволява да се подозира патологична маса.

Ректороманоскопията позволява визуализация на целия ректум и част от сигмоидата със специално оптично устройство.

Също така по време на сигмоидоскопията може незабавно да се премахне образуването, ако има малък размер.

Колоноскопията също се отнася до ендоскопския метод на изследване, но за разлика от сигмоидоскопията, в този случай се оценява състоянието на цялото дебело черво, следователно неговата диагностична значимост се увеличава. Въпреки това, той изисква повече подготовка преди проучването.

Защо е важно да се знае хистологичната структура на полип?

Някои видове полипи много по-често и по-бързо се развиват в злокачествено новообразувание в сравнение с други. Например, вилният тип е най-неблагоприятен в това отношение.

В какви случаи са показани инструментални методи на изследване?

Лекарите определят риска от рак. Изборът се основава на следните критерии:

  • обременена наследственост;
  • оплаквания от пациенти;
  • начин на живот на пациентите.

За да определите условно възрастта, на която искате да започнете сигмоидоскопия / колоноскопия, трябва да вземете десет години от възрастта на роднина (когато му е поставена диагноза рак).

Например, на 34-годишна възраст е диагностициран рак на ректума. Така изследването, според онколозите, трябва да започне от 24-годишна възраст и да се повтаря на всеки пет години.

Защо си струва точно десет години? Факт е, че полип се превръща в рак около това време.

Жалбите на пациентите възникват, когато образованието достигне достатъчно голям размер и изисква спешно лечение.

Обработка на полипи

Терапевтичната тактика при откриване на полип е насочена към неговото отстраняване. Съществуват методи на традиционната и традиционната медицина. Традиционното е насочено към изрязване на патологичното място на тъканта чрез хирургични или ендоскопски методи.

Народните средства включват използването на лечебни растения. Най-често се предлагат: жълтениче, невен, равнец, плодове от калина. Те могат да се използват както вътре, така и под формата на клизми.

Лечение на народни средства

Един от най-популярните средства е жълтурчета. С помощта на отвара (в размер на една чаена лъжичка на сто и петдесет милилитра вряща вода) можете да направите микроклистери. Преди въвеждането на бульон жълтурчета в ректума, се препоръчва да се настоява за четиридесет минути, както и предварително да направи почистваща клизма.

Почистващата клизма е важна стъпка в подготовката за лечение с жълтурчета, значително подобрява резултата. При определяне на лечението на microclysters, се препоръчва да се промени позицията на тялото: няколко минути от лявата страна, след това се преобърне на дясната страна, на гърба.

Лечението на жълтурчета трябва да бъде курсове. Един курс е десет дни. След всеки курс трябва да си вземете почивка през седмицата.

Също така за лечение на microclysters перфектна колекция от бял равнец, цветя невен и жълтениче. Приготвя се инфузията, както следва:

  • невен, жълтурчета и бял равнец са взети в размер на 2: 1: 1;
  • една супена лъжица суровини се излива 100 мл вряща вода;

Микроклистери с колекция от лечебни билки, поставени след дефекация или преди провеждана почистваща клизма. Курсът на лечение е от десет до четиринадесет дни.

Традиционната медицина препоръчва използването на отвара от плодовете на калина. Трябва да го пиете три или четири пъти на ден. Полезните свойства на плодовете на калината са насочени към предотвратяване на растежа на полип.

Полип хирургия

Предоперативната подготовка включва почистваща или сифонна клизма. Към днешна дата, предложени различни лекарства, които помагат за почистване на червата. Те са по-удобни за пациента, еквивалентни на ефективността на сифонната клизма.

Има няколко начина за премахване на ректалните полипи:

Ендоскопският метод включва отстраняване на малки растения с помощта на електро ексцизия. Електроизрязването е метод за изрязване на тъканите чрез електрокаутерия.

Образувания с достатъчно големи размери се отстраняват на части.

Хирургичният метод включва отстраняване на част от червата, засегната от патологичния процес. Най-често тази тактика се предлага за полипоза.

Ендоскопското отстраняване на полип има няколко предимства пред хирургията:

  • минимално инвазивни;
  • кратък болничен престой;
  • бързо възстановяване на чревната тъкан.

Обаче не всички полипи могат да бъдат отстранени чрез ендоскопски метод. Особено ако червата са засегнати с образувания с достатъчно голям размер. В този случай прибягвайте до хирургично лечение на пациента.

В случай на откриване на ракови клетки, обхватът на операцията е значително разширен.

След операция за отстраняване на полип е възможен рецидив. Обикновено се случва една до три години след операцията. Ето защо, една година след лечението, трябва да се подложите на колоноскопия.

Прогноза и профилактика на ректални полипи

Прогнозата на ректалните полипи зависи от няколко фактора:

  • предписване на образование;
  • размер на полипа;
  • количество;
  • наследствен фактор.

Дегенерацията на полипите в злокачествено новообразувание настъпва след около десет години. Колкото по-голям е размерът на полипите и техният брой, толкова по-голяма е вероятността от злокачественост. Най-опасно е семейният полипоз и случаите на колоректален рак при близки роднини.

Превантивните мерки за развитието на полипите включват:

  • здравословна храна, която осигурява редовно включване в храната на храни, богати на едри растителни влакна;
  • активен начин на живот;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • борба с редовен и дългосрочен запек;
  • Редовна (веднъж на пет години) колоноскопия, ако сте изложени на риск.

За повече информация относно полипите вижте следния видеоклип.

Профилактика и лечение на народни средства от ректални полипи

Лечението на колоректални полипи с народни средства е ефективен и доказан метод за отстраняване на тумори и възможност за избягване на възможни усложнения и операция.

Обща информация за полипоза

Полипоза е процес на образуване на стените на лигавиците на различни органи на доброкачествени полипни образувания. Етимологията (причината) на ректалния полипоз все още не е изследвана. Въпреки това, според резултатите от проведените изследвания, лекарите посочват възможните причини, свързани главно с пренесените възпалителни процеси:

  1. Улцерозен колит.
  2. Остри течения на дисбиоза.
  3. Дизентерия.
  4. Ентерит.

Основната опасност от полипи е тяхната дегенерация в злокачествени форми. Ето защо е много важно да се знае за тяхното съществуване и да се вземат всички необходими мерки за предотвратяване на развитието на ракови тумори. Тъй като няма ефективни медицински методи за лечение на полипи, официалната медицина често предлага хирургична намеса за отстраняването им. Въпреки това, съществуващите методи на традиционната медицина за много пациенти с полипоза са се превърнали в начин за избягване на хирургичната намеса и за премахване на туморите завинаги.

Преди започване на лечението е необходимо да обсъдите с Вашия лекар ефективността на техните ефекти и индивидуалната поносимост.

Какво е необходимо, за да се представи ясно пациентът, да започне лечение на народни средства?

  1. Сам по себе си полип е обрасла тъкан на стената на червата (дебела или тънка).
  2. Формата на полип може да бъде различна (закръглена, под формата на плосък растеж, на крака, с форма на пръст, назъбен и т.н.).
  3. Полип може да бъде единично и многократно образуване на повърхността на червата.
  4. Полипите са склонни да растат.
  5. Възрастните хора и хората на средна възраст са изложени на най-голям риск от полипи в ректума.
  6. Причините за болестта все още са неясни. Известно е, че провокиращите фактори могат да бъдат нездравословна диета, наднормено тегло, заседнал и заседнал начин на живот, ядене на мазни храни, лошо съдържание на фибри, лоши навици (алкохол, пушене). Тези фактори, които започват лечение с народни средства, трябва да бъдат изключени.
  7. наследственост

Симптомите на ректалния полипоз могат да включват:

  1. Кръв в изпражненията.
  2. Много обикновена слуз.
  3. Чести нарушения в храносмилането: диария, запек, коремна болка, гадене и повръщане (по избор).

Не поставяйте диагноза сами. Народните средства могат да помогнат само с потвърдена сигмоидоскопия или полипоза с колоноскопия. Също така проктологът може да предпише специално изследване с рентгенови лъчи (барий) като диагностични мерки.

Традиционна медицина за полипоза

Необходимо е лечението да се третира съвсем сериозно. Особено важно е да се спазва строго дозата. Това се дължи на факта, че почти всички народни средства съдържат сокове от отровни растения. Струва си да се припомни, че събирането на лекарствени суровини трябва да се извършва далеч от пътища, промишлени предприятия, градски сметища.

Чинийник срещу полипи

Един от най-ефективните и добре познати растения, които се използват в борбата срещу полипите, отдавна е жълтеница. Това растение е достъпно за събиране и е повсеместно. Форми на народни средства от жълтурчета са различни.

Тинктури върху пресни листа:

  1. 2 ч. Л. нарязани листа налейте половин литър вряща вода и задръжте за 5-10 минути. във водна баня. Топла, добре напрегната тинктура се прилага под формата на клизма в три етапа, разположена на една страна. Продължителност на курса 7 дни. Ако е необходимо, курсът се повтаря няколко дни по-късно.
  2. 2 ч. Л. сушени листа се налива 250 мл вряща вода, protomit половин час във водна баня, охлади се, щам добре (най-малко 3 слоя марля). Вземете 1/3 чаша за четвърт час преди хранене. Тинктура да се използва в рамките на 24 часа.

Пресен растителен сок

Сокът от прясно растение е известен като много ефективно и силно народно средство. Тя се получава чрез смилане в месомелачка пресни стъбла на жълтурчета и последващо пресоване на получената маса. След това сокът се използва за приготвяне на алкохолни тинктури. За приготвянето му се взимат 200 ml медицински алкохол и 750 ml прясно изцеден сок (по избор). Начин на приложение: 1 супена лъжица. лъжица три пъти дневно преди хранене. Тинктурата се съхранява в тъмно, плътно затворено място.

Прясно смлени листа

За да го направи, нарязани пресни листа, стъбла, и дори корените на растението се вписват плътно в половин литър тъмен стъклен буркан. Кутията се пълни с маса ½, допълнена с водка и плътно запечатана. Времето, необходимо за приготвяне на тинктури, 20 дни. Приемането на крайния продукт се извършва сутрин преди хранене, съгласно следната схема:

  1. Първият прием - 2 капки тинктура, разреден в 50 мл вода.
  2. При последващи приемания се добавят по 2 капки дневно, докато еднократната доза е 16 капки.
  3. 10 дни - прекъсване на лечението.
  4. Повторение на курса.

Билкови препарати за лечение на полипоза

Друго ефективно лечебно растение е медоносният (сорокаполотник). За борба с полипите се използва при подготовката на тинктури:

  • 3 парчета медоносник;
  • 3 части жълтениче;
  • 2 части на косматия яка;
  • 2 части от трева хиперикум;
  • 2 броя календула.

1 супена лъжица. лъжица добре смесен състав се налива 300 мл вряща вода. След като съставът се влива в продължение на 5 часа, можете да продължите с процедурата. Клизма обикновено се поставя в вечерните часове, малко преди лягане. Курсът на лечение е 30 дни, след което се прави двуседмична почивка.

Други народни средства

  1. Чаят, приготвен от сушени или пресни плодове от калина, се счита за добра превантивна мярка за полипоза. Смята се, че предотвратява растежа на полипите и тяхната дегенерация в злокачествени форми. Можете да изпиете до 4 чаши прясно сварен чай.
  2. Маслото от морски зърнастец е ефективно лекарство за много заболявания. За лечение на полипи се използва след растителни вани. За тяхното приготвяне, лечебните растения се вземат в равни пропорции: цветя от лайка, жълт кантарион, бял равнец, брезови пъпки. След като вземете такава топла вана, се препоръчва внимателно да използвате малкия пръст, облечен с върха на пръста си, за да разбъркате достъпната повърхност на ректума през ануса.
  3. Камфорното масло се използва за борба с полипите под формата на тампони. За да направите медицински тампон, е необходимо да смесите камфорното масло и 6 капки йод. Понякога се добавя мед (с добра преносимост). Тампонът се овлажнява с получената смес и се инжектира в ректума за една нощ.

Трябва да се разбере, че лечението и профилактиката на колоректални полипи с народни средства трябва да се обсъдят с опитен проктолог.

Билковите лекарства са мощни и, ако се използват неправилно, могат не само да не донесат желаното лечение, но и да причинят вреда. В допълнение, индивидуалните реакции на всеки човек към определени методи на традиционната медицина могат да варират значително.

Ефективността на лечението до голяма степен зависи от това дали пациент с полипоза може да се откаже от лоши навици (алкохол, пушене) и от добре разработена диета, която включва храни, богати на фибри. Списъкът на тези продукти трябва да бъде внимателно проучен и при подготовката на меню за терапевтично хранене е най-добре да се консултирате със специалист.

Как да премахнете и лечение на полипи в ректума: мнения, цени

Въпреки факта, че ректалните полипи се считат за доброкачествени туморноподобни неоплазми, всеки от тях трябва да се третира като предраково заболяване.

понятие

Полипите на ректума, които са тумор-подобни издатини, които растат вътре в чревния лумен, са много коварно заболяване, което за дълго време няма никакви клинични прояви.

В ранните стадии на развитие, те могат да бъдат идентифицирани съвсем случайно по време на рутинен медицински преглед или диагностично изследване, проведено за напълно различно заболяване.

Най-често, с цвета на лигавицата от клетките, от които са формирани, полипите могат да придобият лилав, червен, пурпурен цвят (в зависимост от броя на съдовете, захранващи растежа, както и наличието на нагряване или възпаление в тъканите им).

Снимка на полип в ректума

Полипите могат да бъдат прикрепени към чревната стена с широко стъбло, което им придава форма на гъби и те също могат да се промъкнат по стените на засегнатата черва.

В международната класификация на болестите (МКБ-10), ректалните полипи получават код К62.1.

Въпреки че ректалните полипи рядко се срещат при юноши и дори малки деца, те най-често засягат хора от зряла възраст.

Възрастовата динамика на заболяването е следната: ако на 30-годишна възраст се откриват ректални полипи в 5% от пациентите, на възраст до 45 години, тази цифра се удвоява и е 10%; към 60-годишна възраст те вече се срещат при половината от пациентите.

класификация

В зависимост от тъканите, чиито клетки преобладават в състава на доброкачествено новообразувание, ректалните полипи са:

  • Въси. Това име са получени поради огромния брой тънки и лесно огъващи се ресни, които придават на полипа порестия вид.
  • Аденоматозна. Полипите от този вид жлезист епител, полипите от този вид озлокачествляят се толкова често, че засягат името на предраковото състояние.
  • Фиброзни. Неоплазмите от този тип са съставени от съединителни тъкани, способни да заменят епителната лигавица на чревните стени. Ozlokachestvlyayuschie изключително рядко, те имат тенденция да развият чести възпалителни процеси.
  • Мукоцистични и жлезисти (в медицинската литература те често се наричат ​​ювенилни). Представляващи полипи със смесен тип, те имат структура, характерна за множество тумори.

Полипите от всички видове, описани по-горе, могат да бъдат или единични, или многократни.

Има и друг вид класификация, основана на причините за появата на полипи. Според този принцип на класификация, полипите могат да бъдат:

  • възпалителни (развиващи се в резултат на дълготраен възпалителен процес);
  • неопластични (дължащи се на свръхрастеж на чревните тъкани);
  • хиперпластичен (образуван в резултат на растеж на анормални клетки).

Тип влакно

Влакнестият полип на ректума, често наричан "фалшив", се състои от съединителна тъкан, покрита със слой от нормални епителни клетки.

Така се различава от всички други тумори на ректума. Друга особеност на фиброзните полипи е невъзможността дегенерацията им да стане злокачествен тумор.

Причината за образуването на влакнести полипи е всякакви възпалителни процеси, които се случват в аналния канал и усложняват хода на хемороиди, вътрешни фистули, криптити и редица подобни заболявания.

В хода на възпалителния процес се появяват празни хемороидални възли и хипертрофирани анални папили във влакнести полипи на формата на пръст или крушообразна форма.

аденоматозна

Основата на аденоматозни полипи в ректума, считана за предраково състояние, са различни видове тъкан. Тяхната поява се дължи на неуспехи в процеса на нормално обновяване на чревния епител, възникващи по различни причини.

В резултат на неконтролираното разделяне на епителните клетки, бързо нарастващите колонии от неоплазми се появяват на вътрешната повърхност на стените на ректума, с времето блокират чревния проход и нараняват фекалните маси по време на всеки преминаване през него.

Когато размерът и броят на аденоматозните полипи значително се увеличи, пациентът започва да изпитва дискомфорт, сърбеж и болка в аналния канал. Неоплазмите с тънък крак могат да изпаднат от засегнатата черва.

Основната опасност от аденоматозни израстъци е голяма вероятност от злокачествена трансформация и развитие на остра чревна обструкция.

За елиминиране на аденоматозни полипи са необходими много сложни хирургични интервенции и дълъг период на рехабилитация.

villiferous

С кръгла или продълговата форма и розово-червен цвят, вилисните полипи на ректума имат кадифена повърхност, състояща се от огромен брой папили, подобни на вълните, и се отличават с висока (всеки втори туберкулоза претърпява малигнизация) тенденция към злокачествено заболяване.

Съединителната тъкан, разклоняваща дърветата, която е в основата на вилозните неоплазми, е покрита със слой от цилиндричен епител, съдържащ много бокални клетки.

В началните етапи на развитие, вилисните полипи растат или в чревния лумен, или към лигавицата. Процесът на злокачественост променя посоката на растеж върху потопяемия. Скоростта на растеж на вилозни неоплазми, която може да достигне десет сантиметра, е изключително висока.

Клиничното протичане на виловите тумори се характеризира с:

  • Изолиране на вискозна лигавична секреция, подобно на суров пилешки протеин. Голямо количество слуз, което препълва ректума, предизвиква често изпражнение, състоящо се само от слуз.
  • Наличието на кървене в фекалните маси в резултат на хронично увреждане на вискозните неоплазми.
  • Чувство на тежест и налягане в ректума.
  • Появата на чести запек поради обструкция на червата, чийто лумен е блокиран от обрасъл полип.
  • Пролапсът на полипите се намира в близост до ануса.

Пълнените полипи често се откриват по време на дигитален преглед на аналния канал. Пръстите на специалист, който е открил пухкав тумор, се потапят в този случай в свободни тъкани с желеобразна консистенция.

хипер

Неоплазми от хиперпластичен тип, които обикновено са малки по размер, се образуват в резултат на бързото разделяне на епителните клетки на ректалната лигавица.

Формата им е разнообразна: има гъби, разклонени или сферични полипи.

Също променливият е техният цвят, вариращ от жълтеникаво до тъмно червено.

Тъй като току-що появилите се хиперпластични неоплазми не се проявяват по никакъв начин, те могат да бъдат открити само по време на прегледа при съмнение за язва или гастрит. Пациенти с гадене, оригване и парене, болки в стомаха и дискомфорт в корема.

В по-късните стадии на заболяването, хиперпластичните полипи на дебелото черво провокират появата на:

  • болка в ануса;
  • слуз и кървене по време на червата;
  • болка в лумбалната област.

Неоплазми със значителен размер могат да доведат до разкъсване на стените на ректума.

Хиперпластичните полипи, които като правило имат множествен характер, принадлежат към категорията на предраковите състояния и се отстраняват само чрез операция.

Причини за възникване на

Точните причини за патологията не са известни със сигурност. Експертите смятат, че доброкачествените тумори в червата са причинени от:

  • хронични възпалителни заболявания (проктит, ентерит и колит);
  • хемороиди;
  • чревна дискинезия;
  • анални фисури;
  • инфекциозни чревни заболявания (дизентерия, коремен тиф);
  • хроничен запек;
  • генетична предразположеност (в по-голямата си част това се отнася за случаи на фамилна полипоза);
  • вътрематочни малформации;
  • неправилна диета, богата на животински мазнини и почти без растителни влакна;
  • неблагоприятни условия на околната среда в мястото на пребиваване;
  • заседнал начин на живот.

Симптоми, характерни за полипите в ректума

Най-типичните прояви на ректалния полипоз са следните симптоми:

  • Нередовният характер на изпражненията, в който има редуване на запек и диария. Този симптом е характерен за ранните стадии на заболяването. В началото на заболяването, рядко развиващите се констипации се заменят с чести пристъпи на диария, резултат от дразнене на лигавиците от тъканите на нарастващата неоплазма. С постепенното стесняване на чревния лумен, изпълнен с обрасли полипи, картината се променя. Запекът става дълъг (продължителността им зависи от степента на стесняване на чревния лумен) и хроничната. Става дума за дългосрочен запек, често единствената проява на болестта, пациентът търси медицинска помощ.
  • Усещания за изключителен дискомфорт в ректума и наличието на чуждо тяло в него. Това клинично проявление, дължащо се на натиска на полипа върху стените на засегнатата черва, е най-характерно за тази болест. Расте и пълнене на кухината на ректума, полип постепенно стеснява лумена. За да се прояви симптом, неоплазмата трябва да достигне среден или голям размер. С относително малък размер на полипа, усещането за наличие на чужд предмет възниква в пациента не постоянно, а периодично или спазми - в пълно съответствие с перисталтичните контракции на червата. При пациент, който наскоро страда от ректален полипоз, дискомфортът периодично се появява или от едната страна на пубиса, или от аналния канал. Когато полипоза е пренебрегната, дискомфортът, който се извива, се появява постоянно в пациента. Ситуацията се утежнява от запек, който е чест спътник на полипите. В случай на запек, дискомфортът се увеличава.
  • Друг сравнително късен симптом, който е следствие от застоя в дебелото черво, е болка в долната част на корема. Механизмът на развитие на болка е както следва: първо, обраслият полип затваря лумена на засегнатата черва, причинявайки нарушение на евакуацията на изпражненията и развитието на хроничен запек. Натрупването на фекални маси в периферията на червата, изпълнено с нервни окончания, води до тяхното разтягане и появата на болезнени усещания в долната част на корема. Ситуацията се влошава от газове, които се натрупват в червата и също допринасят за разтягането му.
  • Изобилно съдържание на слуз в изпражненията. Този симптом, поради повишената секреция на лигавичните клетки, е задължителен спътник на полипоза. В червата на здрав човек, специални жлези и бокални клетки, разположени в лигавицата на ректума, произвеждат слуз, овлажняват кухината на този орган и значително улесняват преминаването на изпражненията в него, в необходимото количество. Наличието на постоянно растящ полип, който непрекъснато дразни клетките на лигавицата, принуждава горните структури да работят в подобрен режим. Излишната слуз, получена в резултат на този процес, се натрупва в аналните синуси и се отстранява от тялото на пациента заедно с изпражненията по време на движението на червата след продължителен запек. Голяма част от застоялата слуз е отлична среда за патогенната микрофлора. Добавянето на инфекция води до мукопурулентен секрет.
  • Смесването на кръв в изпражненията или кървене от аналния канал. Причините за този тревожен симптом могат да бъдат некроза или прищипване на полипа, както и увреждане на кръвоносните съдове, които проникват в субмукозния слой на ректума. В началото на заболяването загубата на кръв е незначителна. Пациентът може да предположи наличието на кървене само от кръвните ивици на повърхността на изпражненията. Тези леки, но редовни кръвоизливи почти винаги водят до развитие на анемия.

диагностика

Възможно е да се открие наличието на полипи в ректума чрез:

  • Изследване на пръста. Използвайки този метод, който позволява изследване на ректална област, която не е повече от 10 сантиметра от ануса, специалистът може не само да гарантира наличието на полипи, но и да определи техния размер, брой, консистенция, присъствие или отсъствие на язва и дълъг крак, както и възможността за компенсиране.
  • Ректороманоскопията е метод, включващ вмъкване на тънка метална тръба, снабдена с видеокамера в ректалната кухина (не повече от 20 cm) и позволяваща да се провери състоянието на стените на ректума и сигмоидния дебелото черво.
  • Колоноскопия - проучване, което е почти идентично с горното, но ви позволява да инспектирате двоеточие по цялата му дължина.
  • Иригоскопия е рентгеново изследване, което се състои в въвеждане на рентгеноконтрастното вещество - бариев сулфат - в лумена на ректума. Благодарение на бариевия сулфат, чревните стени на рентгеновите лъчи са по-контрастни и ясни. Местата за локализация на полипите върху рентгеновата снимка приличат на празнини, които не са пълни с контрастен агент. За да се постигнат по-обективни резултати, се прилага методът на двойното контрастиране, който осигурява паралелно въвеждане на бариева суспензия и въздух в лумена на изследваното черво.
  • Компютърна томография - метод, чрез който можете да получите информация за местоположението, броя, формата, точния размер и състоянието на туморите. Не се изисква предварителна подготовка и няма противопоказания, тази техника има единствения недостатък: високата цена на процедурата.

Диференциална диагностика

Полипоза на ректума диференцирани патологични процеси на тазовите органи:

  • Липоми - доброкачествени новообразувания, често достигащи големи размери и най-често локализирани в подмукозния слой на дясната част на дебелото черво, но от време на време се простират по цялата си дължина.
  • Големите миоми са доста редки неоплазми, които могат значително да възпрепятстват чревната проходимост.
  • Ангиоми - съдови тумори, отличителен белег на които е високото кървене.
  • Актиномикоза на дебелото черво.
  • Болестта на Crohn, често се проявява с признаци на псевдополиоза.

Как за лечение на полипи в ректума при възрастни и деца?

Тъй като полипите при децата никога не стават злокачествени, целта на тяхното хирургично отстраняване не е превенция на рака, а елиминиране на източник на постоянно кървене, което възпрепятства пълното развитие на растежния организъм.

Отстраняването на полипите от червата на възрастните пациенти се извършва с цел да се предотврати тяхното злокачествено заболяване. Методите за хирургическа намеса, използвани по отношение на деца и възрастни пациенти, нямат фундаментални различия.

Онлайн премахване

При избора на хирургична процедура се взема предвид локализацията на полипите и разпространението на туморния процес. Полипите в ректума се отстраняват чрез:

  • Трансанално изрязване. По този начин се отстраняват неоплазми, разположени в непосредствена близост до аналния отвор. За да получите достъп до полип, аналният канал или се разтяга с куките на Farabeef, или се разширява с помощта на специални огледала, докато сфинктерът е напълно отпуснат. Поставяйки специален клип върху стеблото на полипа, той се зашива и завързва. След това отрежете полипа.
  • Най-популярен метод на полипектомия е електрокоагулацията на петлето (т. Нар. „Обгаряне”), извършвана с помощта на работещ ректороманоскоп или колоноскоп. Преди операция, червата на пациент, който се въздържа от вечеря и закуска, са старателно почистени с осмотични лаксативи. Операцията се предшества от мускулно инжектиране на успокоително. Колоноскоп, инжектиран със специален гел, се инжектира в аналния канал на пациент, който е в положение на коляно. Чрез специална тръба на колоноскопа се поставя контур, с който прихваща крака на полипа. След това към основата на веригата се подава специален апарат, състоящ се от електроди и източник на променлив ток. След няколко секунди излагане на електрически ток, основата на полипа или крака му е овъглена. Ако е необходимо, токът се повтаря. Овъгленият тумор се отстранява и раната остава след изгаряне. Полипите на широка основа, притежаващи впечатляващи размери, се изгарят на части. Като се има предвид необятността на оставащата повърхност на раната, изпълнете няколко допълнителни операции, интервалът между които е поне две до три седмици.
  • Високо разположените единични тумори на широка основа, които нямат крака, се отстраняват чрез извършване на коремна хирургия - колотомия. Отваряне на коремната стена, извършване на внимателна палпация на засегнатата част на червата. След откриването на полипа проблемният сегмент на червата се изолира с меки скоби, а коремната кухина се защитава с голям брой марлени салфетки. Като отвори блясък на червата, направи ексцизия на полип. Слизестата мембрана се зашива с кетгут, върху чревната стена се налага двуредов шев (използвайки найлон и кетгут). След въвеждането на антибиотици плътно зашива коремната кухина.
  • Злокачествените полипи се отстраняват или чрез резекция на целия ректум заедно с неоплазма, или чрез екстирпация на засегнатата област. И всъщност, и в друг случай, прилагайте обща анестезия.

Отзиви на пациента

Николай:

Дойдох до операционната маса от поликлиниката, където ме насочиха за остра чревна обструкция. Лекарят, който е провел назначението, е наредил спешна хоспитализация. Полипектомичната процедура в болницата е проведена по време на колоноскопията. Тъй като се извършваше без анестезия, можех да наблюдавам операцията на специален монитор.
Изпитвах болка само когато колоноскопът беше вкаран в чревната кухина. Процедурата за отстраняване на полипи (те бяха просто изрязани със специална линия) беше абсолютно безболезнена. След два дни бях изписан от болницата.

Елена:

Наскоро премахнах полип, който ме притесни (беше кървене). Дълго време не решавах операцията - страхувах се от болка. Страховете бяха напразни. Операцията продължи малко повече от половин час, дискомфортът беше напълно отсъстващ.

Цени за премахване

Цената на операциите за отстраняване на ректалните полипи в различни клиники може да варира значително.

Зависи от нивото на лечебното заведение, квалификацията на работещите в нея специалисти и региона, в който се намира клиниката.

  • За трансанална електрокоагулация на полипите в ректума, пациентът ще трябва да плати от 4000 до 12000 рубли.
  • За бързо отстраняване на ректалните полипи (в зависимост от степента на сложност и начина на работа) може да се изисква сума от 5000 до 29 000 рубли.
  • Electroexcision на полипи чрез proctoscope разходи от 6000 до 10 000 рубли.

лечение

Лечението на полипите в ректума се извършва изключително в ранните стадии на заболяването. Понякога за тази цел се използва ректороманоскоп: с него се инжектират свещи в лумена на ректума (лекарството на Чистоболин се е доказало добре).

Въвеждането на свещи се извършва два пъти през деня: сутрин и вечер след задължително почистване на клизма. За да се подготви решението за неговото прилагане, в два литра вода се разтваря в една супена лъжица сол и прясно изцеден лимонов сок или ябълков оцет.

Консервативното лечение на полипоза може да даде доста добри резултати при спазване на две условия: то трябва да започне възможно най-рано и да се проведе под наблюдението на опитен специалист. За лечение на напреднало заболяване е практически безсмислено.

Народни средства

Най-популярният метод за народно лечение на полипите в ректума, признат дори от редица специалисти, е клизма на базата на жълтурчета.

Под въздействието на биоактивни вещества в състава му има ефективно отхвърляне на малките доброкачествени новообразувания със стъбло.

След като напълни една малка спринцовка с прясно приготвен агент, пациентът лежи на лявата си страна и инжектира част от отвара през ануса. След като лежи няколко минути, той се обръща към другата страна и повтаря манипулацията. След като е влязъл в останалите средства, е необходимо да лежиш на гърба.

За да се постигне положителен ефект, медицинските процедури се извършват през ден. Продължителността на курса е от 15 до 20 сесии.

Използването на този терапевтичен метод е строго противопоказано по отношение на пациенти, страдащи от улцерозен колит, хемороиди, анални фисури и злокачествени полипи.

За да се увеличи ефективността на терапевтичните клизми, народните лечители препоръчват в същото време да се вземат вътре свеж сок от жълтурчета. Като се има предвид високата токсичност на растението, сокът трябва да се взема много внимателно.

За първи път вземете 1 капка сок, разреден в чаена лъжичка вода. Всеки ден, добавяйки една капка сок, донесете количеството му до петнадесет капки, след което дозата постепенно намалява.

Период на рехабилитация

Необходими са поне две седмици за пълно възстановяване на пациента след операция за отстраняване на полипи в червата.

  • Най-голямата опасност е вероятността от кървене, така че през целия период на рехабилитация пациентът трябва да се въздържа от значителни физически натоварвания, да отказва да управлява кола и да контролира големи уреди.
  • За да се предпазят чревните лигавици от механични увреждания и увреждане на фекалните маси, трябва да се следва щадяща диета през седмицата, за да се омекоти изпражненията. Яжте трябва да бъде поне пет пъти на ден. Порциите трябва да са малки и продуктите не трябва да съдържат груби растителни влакна. Всяка взета храна трябва да бъде чиста и варена чрез варене, печене или на пара.
  • Пациенти, подложени на коремна хирургия, поставени на легло. За да се предотврати застой на кръвта, експертите препоръчват те да изпълняват набор от специално проектирани физически упражнения.

Усложнения на заболяването

Ректалната полипоза може да бъде сложна:

  • Анално кървене. Дори малките полипи могат да кървят, но големите неоплазми, особено виловите, са най-податливи на кървене. Пронизани с голям брой кръвоносни съдове, те лесно се нараняват и много често кървят. Аналното кървене може да бъде обилно (тежко) и незначително. Профузното кървене може да доведе до хиподинамичен шок. Незначително (латентно) кървене причинява анемия.
  • Озлокачествалени полипи. Вилозните и аденоматозните неоплазми, както и полипите с широка основа имат най-голяма способност за злокачествено заболяване. Големите полипи стават много по-често злокачествени.
  • Образуване на остра чревна обструкция. Това състояние, което е пълно и непълно, се развива поради припокриването на чревния лумен от тъканите на разширения полип. Пълната чревна обструкция може да доведе до некроза на чревните стени с последващо нарушаване на тяхната цялост. Проникването на фекалии в коремната кухина може да доведе до перитонит (възпаление на перитонеума). В повечето случаи това усложнение води до смърт на пациента.

Прогноза и превенция

Ако полипите в ректума са били открити и отстранени, в повечето случаи прогнозата е благоприятна.

Като се има предвид вероятността от рецидив (може да се появи в рамките на три години след отстраняването), една година след операцията, пациентът трябва да се подложи на колоноскопия. При последващите ендоскопски прегледи той ще трябва да премине на всеки три години.

За да се предотврати появата на полипи, трябва по всякакъв начин да се намали влиянието на факторите, провокиращи тяхното появяване.

За предотвратяване на полипоза:

  • Предотвратяване на развитието на хронични заболявания и лечение на всички заболявания навреме.
  • Редовно се подлагат на медицински прегледи.
  • Яжте храни, които съдържат големи количества фибри, витамини и минерали, свеждайки до минимум употребата на всички видове мазнини, пикантни, консервирани и пържени храни.
  • Въздържайте се от пушене и алкохол (особено бира).
  • Предотвратете запек.
  • Придвижете се колкото е възможно повече.