Противовъзпалителни свещи за ректално приложение

Противовъзпалителните свещи са включени в групата на фармакологичните лекарства, които имат висока ефективност и минимални странични ефекти. Терапевтичният ефект на супозиториите се проявява много по-бързо от таблетки, хапчета или капсули. С помощта на ректални свещички могат да бъдат лекувани гинекологични, урологични, проктологични и онкологични заболявания. Такъв широк спектър от приложения се дължи на факта, че супозиториите се вкарват директно в ректума, разположен близо до органите на урогениталната система. Това позволява използването на лекарства за лечение на простатит, ендометрит и други патологии. Въпреки относителната безопасност на ректалните супозитории, те имат редица противопоказания. Следователно, преди да ги придобиете, трябва да се консултирате с тясно специализиран лекар за преглед и изготвяне на подходяща терапевтична схема.

Отличителни черти на лекарствената форма

Съставът на ректалните противовъзпалителни свещи включва различни активни вещества, които намаляват тежестта на възпалителния процес, премахват болката. Терапевтичните свойства се засилват от помощните съставки - восък, глицерин, парафин, вазелиново масло. Тези неорганични и органични съединения осигуряват липсата на дискомфорт при въвеждането на супозитории в ректума. Поради помощните съставки, постепенното освобождаване на активните вещества и оптималната им абсорбция от лигавиците.

Защо много лекари предпочитат да предписват противовъзпалителни ректални свещички за пациенти:

• за разлика от повечето таблетки, максималната терапевтична концентрация на супозитории се намира в системното кръвообращение след 30-45 минути;
• ректалният път на приложение ви позволява да избегнете разрушаването на част от лекарствата под действието на разяждащия стомашен сок и храносмилателните ензими;
• благодарение на местната употреба, лекарственото вещество прониква директно във възпалителните огнища;
• С помощта на ректално приложение е възможно значително да се намали дозата на лекарствата и да се избегнат негативните последствия за стомашно-чревния тракт.

Противовъзпалителните свещи са удобни не само за лечение на различни заболявания, но и за тяхната превенция. Тази способност се използва за предотвратяване на развитието на гъбични и вирусни патологии.

Съвет: „Ако заболяването е в тежка фаза на курса, тогава противовъзпалителните свещички се използват като част от комбинирана терапия с таблетки - това осигурява максимален лечебен ефект.”

Класификация на противовъзпалителни свещи

Ректалните свещи са различни по фармакологично действие, което определя тяхната област на употреба. Има противовъзпалителни, стягащи, антисептични, хемостатични, антибактериални супозитории. При лечението на някои заболявания лекарите започват да използват лекарства в комплекс. А понякога можете да се справите с едно, защото основната съставка на лекарството има няколко свойства наведнъж, едното от които е противовъзпалително. Например:

• Свързващи. Активната съставка на тези свещи намалява инфилтрацията на тъканите, премахва излишната течност от инфекциозни огнища. В резултат на това увредените части на ректума се изсушават, процесите на регенерация на епитела се ускоряват, сърбеж и изгаряне изчезват. Това означава, че плетене свещи също не са изразени противовъзпалителни свойства;
• Антибактериален. Съставът на супозиториите включва съединения от органичен и неорганичен произход. След проникване в ректума, те проявяват бактериостатично действие (микробните клетъчни мембрани се унищожават) или бактерицидното (патогенни бактерии се унищожават). Поради това тежестта на инфекциозния процес е значително намалена: подуване и зачервяване изчезват, а с тях и болезнени усещания. Така че, свещи показват и противовъзпалителна активност.

Списъкът на ректалните противовъзпалителни свещи от различни действия на свой ред са разделени на групи. Критерият за избор е химичната структура на активното вещество.

нестероидни

Под въздействието на провокиращи фактори в тъканите, интензивно се произвеждат възпалителни медиатори. Оток и зачервяване се развиват в предишни здрави зони. Когато продуктите на този процес навлязат в системното кръвообращение, човек може да изпита всички симптоми на обща интоксикация на тялото, до повишаване на температурата. Основните вещества на нестероидни свещи действат директно върху причината за развитието на възпаление - те възпрепятстват производството на медиатори. Най-често производителите и разработчиците използват като терапевтични съставки:

• индометацин;
• нимезулид;
• диклофенак;
• парацетамол;
• Ибупрофен.

Такива лекарства намаляват разпространението на възпалението дори след еднократна инжекция в ректума с хемороиди или рак.

Внимание: „Високата ефикасност на нестероидните лекарства има и недостатъци - те имат значителен брой противопоказания и странични ефекти. Затова те са забранени за употреба по време на раждане и кърмене.

стероид

При хората стероидите се произвеждат от кората на надбъбречната жлеза. Тези биологично активни вещества инхибират производството на възпалителни медиатори. Основната активна съставка на свещите са синтетични стероиди, подобни на свойствата на глюкокортикоидите на надбъбречната кора. Какви изкуствени хормонални съединения могат да се съдържат в противовъзпалителни супозитории:

• Flukortolona Pivalat;
• Flucortolone Hexonate;
• хидрокортизон ацетат.

Свещи с глюкокортикоиди са по-ефективни от нестероидните ректални свещички. Те почти веднага проявяват терапевтичния си ефект, намалявайки тежестта на възпалителния процес. Но списъкът на техните противопоказания и странични ефекти е огромен. Стероидите могат да повишат кръвното налягане, да повишат телесното тегло, да намалят резистентността на организма към вирусни и бактериални инфекции, да нарушат хормоните и да провокират развитието на остеопороза.

Препоръка: “Не забравяйте да посетите лекар и да попитате фармацевта в аптеката за лекарството“ по-силно и по-бързо ”. Това може да доведе до сериозни последствия, тъй като високоефективните средства съдържат стероидни хормони, могат да се използват само под строг контрол на гинеколог, проктолог или уролог.

Обезболяващи и противовъзпалителни ректални свещички

Възпалителният процес има тенденция да напредва, улавяйки здрави тъкани, а понякога и други органи. Патологичното състояние става причина за най-силния дискомфорт, който човек изпитва дори когато лежи. Като правило, силна болка в ректума се появява с увеличаване на хемороидални възли или анални фисури. Аптеките предлагат широка гама от противовъзпалителни свещи, различни по състав. Те могат да бъдат:

Съставът на някои скъпи лекарства е напълно съобразен със съдържанието на евтини лекарства. Значителна разлика в цената често се обяснява с изключително известния производител.

Съставът на хемороидалните свещи често включва какаово масло, вазелин и ланолин, които позволяват безболезнено въвеждане на супозитория дори при наличие на анални цепнатини. Лекарствената форма съдържа достатъчен брой активни вещества, които бързо и равномерно се разпределят по възпалителни огнища. Това ви позволява ефективно да лекувате хемороиди, да елиминирате негативните симптоми на бактериална инфекция.

Терапевтична линия на свещи Релеф

За увеличаване на хемороиди се използват свещи, ректални болкоуспокояващи и противовъзпалително облекчение, релефен ултра, релефен аванс. Лекарството е предназначено за употреба при пациенти с анални фисури и анален сърбеж. Лекарството има уникален многокомпонентен състав, който включва следните съставки:

• масло от черен дроб от акули;
• фенилефрин хидрохлорид;
• хидрокортизон ацетат;
• бензокаин;
• масло от какаови зърна.

Benzocaine намалява чувствителността на нервните окончания, има анестетичен ефект. Благодарение на съдържанието при приготвянето на какаовото масло се улеснява изпразването на червата. Този натурален продукт се топи при температурата на човешкото тяло, прониква в фекалната маса, омекотява ги, насърчава безболезненото освобождаване от червата. Хидрокортизон ацетат има изразено противовъзпалително, антиедемно и вазоконстрикторно действие. Чрез намаляване на тежестта на възпалителния процес настъпва бърз оток и болезнени усещания.

Anuzol и Neo-Anuzol

Анузол се отнася до противовъзпалителни ректални свещички, които се появиха на рафтовете на аптеките преди няколко десетилетия. И въпреки синтеза на много съвременни (и скъпи) лекарства, ректалните свещички не губят своята популярност сред пациентите с ректални заболявания. Това става възможно чрез внимателно комбиниран състав:

• дебел екстракт от беладона;
• цинков сулфат;
• xeroform.

Цинковият сулфат изсушава увреждане, предотвратява разпространението на възпаления в съседните райони. Химично съединение с изключително специфична миризма, ксероформа има стягащ и сушилен ефект. А екстрактът от беладона има изразени спазмолитични свойства, което предпазва ацетилхолина от предаване на невромускулни импулси.

Поради наличието на беладона в състава на противовъзпалителни и аналгетични свещи, употребата им е ограничена до пациентите. Те не се използват при лечение на бременни и кърмещи жени и са противопоказани за хора с патология на бъбреците и черния дроб. Следователно, производителите са пуснали Neo-Anuzol, от който е изключен дебелият екстракт от беладона. Това минимизира риска от странични ефекти и разширява терапевтичния обхват на лекарството.

Прокто-Glivenol

Свещи Procto-Glevenol назначен след диагнозата на вътрешни или външни хемороиди. Ректалните супозитории включват лидокаин, който има силни аналгетични свойства. Неговият принцип на действие се основава на тази способност:

• блокиране на натриеви канали;
• стабилизация на клетъчната мембрана.

В резултат на това провеждането на импулси се забавя - човек не изпитва никаква болка. Втората активна съставка на лекарството, трибенозид, инхибира функционалната активност на възпалителните медиатори, което позволява използването на лекарството при образуването на анални фисури и вътрешни хемороиди. Тази активна съставка Procto-Glevenol намалява съдовата пропускливост, нормализира кръвообращението, ускорява заздравяването на тъканите. При лечение на външни хемороиди се използва същото лекарство.

Противовъзпалителни ректални свещички с анестетици

Ректалните супозитории с анестетици се комбинират добре с противовъзпалителни средства. Тези полезни свойства се комбинират в единична дозирана форма. Често инфекциозните огнища се образуват под негативното влияние на патогенните микроорганизми. По време на техния растеж и размножаване вредните бактерии произвеждат токсични съединения, които причиняват болка и голямо възпаление. Използването на свещи с анестетици позволява да се постигне двоен ефект: премахване на болката и намаляване на тежестта на възпалителния процес.

Ichthyol супозитории

Ихтиолът е органично съединение, получено по време на обработката на смоли. Това придава на свещите специфичен мирис и тъмен цвят. Основните фармакологични действия на супозиториите с ихтиол са антисептични, аналгетични и противовъзпалителни. Лекарството се използва в следните области на медицината:

Лекарите предписват свещи с ихтиол като самостоятелно и комплексно лечение за облекчаване на болката, премахване на възпалението и дискомфорта.

Свещи от морски зърнастец

Маслото от морски зърнастец е не само анестетик, но и имуностимулиращо естествено съединение. Прониквайки във възпалителния фокус, той укрепва местния имунитет. Резултатът е изчезването на сърбеж, болка и подуване. Ректалните свещи с масло от морски зърнастец намаляват разпространението на възпалителния процес, намалявайки производството на хистамин. Антисептичните свойства на супозиториите се основават на унищожаването на бактериалните стени, което води до инхибиране на техния растеж и размножаване, а впоследствие и до смърт. Маслото от морски зърнастец е активно:

Същият терапевтичен ефект има противовъзпалителни ректални свещички с натурални съставки: екстракт от невен, прополис, масло от чаено дърво.

Свещите лекуват рани и пукнатини на лигавиците, овлажняват и подхранват епителните клетки, които подреждат ректума и вагината. Те облекчават болката, често възникваща от различни гинекологични, проктологични и урологични заболявания. Благодарение на противовъзпалителни ректални свещички, заздравяването на тъканите става много по-бързо.

Противовъзпалителни нестероидни свещи

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Нестероидните противовъзпалителни средства за остеохондроза са незаменими, защото притежават необходимите фармакологични свойства, спомагат за спиране на болката, намаляват възпалителните процеси. Но те са причинени от някои противопоказания и имат странични ефекти, следователно е необходимо да се използва тази група лекарства само както е предписано от медицински специалист.

Терапевтични свойства на лекарствата

НСПВС са ефективни при лечението на много заболявания, те се характеризират със сложен ефект върху тялото и засягат фокуса на патологията. Те спомагат за облекчаване на болковите синдроми, намаляват възпалението и намаляват телесната температура.

Лекарството не съдържа хормони, така че те се наричат ​​нестероиди. Широко се използва за лечение на патологии на гръбначния стълб, тъй като включва нервни окончания и лекарството е в състояние да блокира болката. Ето защо, когато цервикална остеохондроза често се предписва от лекаря такива средства.

За удобство и висока ефективност лекарствата се предлагат в различни лекарствени форми. Най-често срещаните са таблетки и разтвори за интравенозно приложение, които осигуряват бърз терапевтичен ефект. В допълнение към тях, има свещи, мехлеми и гелове, които имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

НСПВС при остеохондроза имат следните предимства:

• комплексен ефект върху цялото тяло, помага не само за премахване на болката, но и за облекчаване на възпалението и подуването;
• не оказват отрицателно въздействие върху човешкото тяло;
• характеризира с широк спектър на действие за хора от различни възрасти;
• лекарствата нямат много голям списък от противопоказания.

В зависимост от състава и терапевтичното действие на тази група лекарства се делят на следните видове:

1. Противовъзпалителни - тези свойства са предимно: диклофенак, индометацин, фенилбутазон.
2. Антипиретик - ефективен срещу инфекциозни и катарални заболявания. Известни представители са ацетилсалицилова киселина, нимесулид.
3. Болкоуспокояващи - считат се за най-търсените, използвани за лечение не само с цервикална остеохондроза, но и с поражение на други части на гръбначния стълб, стави, мускули, нарушаване на централната нервна система.
4. Изявена антиагрегативна собственост - помага нестероидни лекарства за предотвратяване на развитието на кръвни съсиреци, възстановяване на кръвообращението.

По принцип, лекарства се предписват за лечение на хронични и остри патологии, изразени от силни болкови синдроми и възпалителни процеси.

Кога да се прилагат и противопоказания за употреба

Нестероидните лекарства се използват за различни патологични процеси, включващи треска, оток, възпалителни реакции и болезнени усещания.

Най-често те се използват в случай на лезия на гръбначния стълб, с бъбречна колика, ставни заболявания, патологии с невралгичен характер и силни главоболия.

В допълнение, тези лекарства предотвратяват тромбоза, така че те се използват като превантивна мярка срещу миокарден инфаркт и инсулт.

Вие не можете да използвате лекарства за сериозни патологии на сърцето, нарушение на черния дроб и бъбреците, язви в стомашно-чревния тракт. Средствата са противопоказани по време на бременност, хранене на детето, тъй като те могат да причинят ненормални промени в плода и да нарушат нормалното му развитие. В случай на индивидуална непоносимост, НСПВС също не трябва да се използват.

Странични ефекти

Необходимо е да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, както е предписано от медицински специалист, тъй като те имат противопоказания. Ето защо, курсът на лечение започва с минимална доза, която постепенно се увеличава в зависимост от състоянието на пациента.

Често лекарства за лечение на остеохондроза се предписват за дълъг курс, така че след определен период от време е необходимо да се направи почивка, за да не се увреди тялото и да не се намали ефективността на лекарствата.

Основните странични ефекти на нестероидни агенти са:

1. Промени в структурата и състава на кръвта. Това се дължи на специалната функция на лекарството - за намаляване на кръвните съсиреци и съсирването, които могат да причинят кръвоизлив.
2. НСПВС се отразяват неблагоприятно на лигавицата, причинявайки различни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (гастрит, язви).
3. Алергична реакция, придружена от обрив, зачервяване на кожата, сърбеж, възможен ангиоедем и при тежки случаи анафилактичен шок.

Нестероидни средства от ново поколение

Много заболявания, включително различни видове остеохондроза, изискват продължително лечение, причинено от негативен ефект върху организма, може да предизвика нежелани реакции и да има противопоказания.

За да се намали въздействието на негативните действия на лекарствата, се разработват НСПВС от ново поколение. Те не променят структурата и съдържанието на кръв, се характеризират с малък списък от противопоказания и странични ефекти.

Основното предимство на тази група лекарства е липсата на пристрастяване, високия терапевтичен ефект и отстраняването на болката за дълго време.

Най-често срещаните и популярни са следните противовъзпалителни средства за остеохондроза на новото поколение:

1. Movalis е ефективно средство за борба с болковите синдроми, намалява възпалението и подуването. Допуска се за дълъг курс на терапия. Предлага се в различни лекарствени форми - таблетки, инжекционни разтвори, мехлеми, супозитории. Използва се само по лекарско предписание.
2. Ksefokam - високоефективно лекарство за остеохондроза на шийните прешлени. Характеризира се с аналгетични и противовъзпалителни свойства. Лекарството не води до пристрастяване, може да се използва дълго време, помага за спиране на тежки пристъпи на болка, не засяга нервната система.
3. Целекоксиб е добър наркотик, използван за лечение на патологии на гръбначния стълб, ставите и е показан за бъбречни колики, наранявания и натъртвания, придружени от болка. Таблетките могат да се използват дълго време, без да имат отрицателен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. Назначен медицински специалист, има незначителни противопоказания и странични ефекти.
4. Нимесулид - незаменим инструмент за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Характеризира се с висок терапевтичен ефект, значително намалява възпалителните реакции, облекчава болковите синдроми. Лекарството не причинява зависимост от наркотици, се счита, че е в търсенето на лечение на гръбначния стълб, ставите, подобряване на тяхната структура, сила и мобилност.

Списък на нестероидни лекарства

Употребата на нестероидни противовъзпалителни средства за остеохондроза се счита за най-честата и се дължи на висок терапевтичен ефект, комплексно засягащ мястото на заболяването. Най-популярни при лечението на това заболяване са следните лекарства:

1. Диклофенак е мощно противовъзпалително средство, има висок аналгетичен ефект, намалява възпалението и подуването. Вие не можете да използвате за дълго време, тъй като се изразява в наличието на противопоказания, засягащи работата на черния дроб, влошава общото състояние. Той е противопоказан за употреба по време на бременност, хранене на дете, кръвни заболявания и астма.
2. Индометацинът е ефективно средство за лечение на хронични и остри заболявания на опорно-двигателния апарат, бъбречни патологии. Широко се използва при наранявания, натъртвания. Има добър аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Причинени от наличието на противопоказания и нежелани реакции, не се препоръчва за деца под 14-годишна възраст. Предписано е от специалист, продължителността на курса е индивидуална за всеки човек, в зависимост от етапа, хода на заболяването, наличието на усложнения.
3. Теноксам - има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Хапчета се използват за остеохондроза, артрит и други заболявания на опорно-двигателния апарат. Терапевтичният ефект продължава 24 часа, като осигурява ефективно елиминиране на симптомите. Лекарството не може да се приема самостоятелно, защото има странични ефекти и противопоказания. Препоръчително е да се използва Tenoksik под наблюдението на лекаря. Бременни жени, кърмачки, хора с нарушено кръвообращение са противопоказани.

Допълнителни средства

В допълнение към изброените лекарства, лекарите препоръчват:

1. Кетопрофен - има положителен ефект върху общото състояние на организма при лечението на много ставни и костни заболявания. Той има висок терапевтичен ефект, спомага за спиране на болковите синдроми, намалява подуването и възпалителните процеси в патологията. Използвани лекарства за остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, артроза, остеопороза и други патологии. Лекарството се характеризира с голям списък от противопоказания и странични ефекти, така че се използва само под наблюдението на специалист. Не се препоръчва за хора със заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, нарушено образуване на кръв, по време на бременност и хранене на дете.
2. Декскетопрофен е съвременна медицина за остеохондроза и други патологии, придружени от болкови синдроми и възпалителни процеси на гръбначния стълб. Осигурява добър аналгетичен ефект и намалява подпухналостта. Терапевтичният ефект настъпва вече 30 минути след употреба и продължава около 6 часа. Лекарството е противопоказано при индивидуална непоносимост, бременност, хемопоетични заболявания, бебешко хранене, стомашни и дуоденални заболявания.
3. Ибупрофен е добър антипиретик, често се използва при настинки. Ако увеличите дозата, тя има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Характеризира се с наличието на противопоказания и странични ефекти. Да не се използват жени по време на бременност и хранене, в допълнение, в нарушение на стомашно-чревния тракт. Можете да използвате децата, както е предписано от лекуващия лекар.

Нестероидните противовъзпалителни средства имат висок терапевтичен ефект, поради което се използват широко за лечение на различни патологии.

Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите: класификация, списък

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС) са сред основните лекарства, използвани за лечение на възпалителни заболявания на ставите.

Те се назначават чрез периодични курсове за хронични процеси, ако е необходимо - за обостряне на заболявания и остри възпалителни процеси. НСПВС съществуват в различни лекарствени форми - таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори. Изборът на необходимите средства, дозировката и честотата на употребата му трябва да се извършват от лекар

НСПВС - каква е тази група лекарства?

Групата на НСПВС е доста обширна и включва лекарства с различна химична структура. Името "нестероиден" показва разликата им от друга голяма група противовъзпалителни лекарства - кортикостероидни хормони.

Общите свойства на всички лекарства в тази група са трите основни ефекта - противовъзпалително, аналгетично, антипиретично.

Това се дължи на друго име на тази група - ненаркотични аналгетици, както и на огромната ширина на тяхното използване. Тези три ефекта са различно изразени за всяко лекарство, така че те не могат да бъдат напълно взаимозаменяеми.

За съжаление, всички лекарства от групата на NSAID имат подобни странични ефекти. Най-известният от тях е провокацията на стомашна язва, токсичност за черния дроб и потискане на кръвообращението. Поради тази причина не можете да надвишавате дозата, посочена в инструкциите, както и да приемате тези лекарства, ако подозирате тези заболявания.

С такива лекарства е невъзможно да се лекува болка в корема - винаги има риск да се влоши състоянието ви. Изобретени са различни лекарствени форми на НСПВС, за да се подобри тяхната ефективност във всяка конкретна ситуация и да се намали потенциалното увреждане на здравето.

История на откриването и формирането

Използването на билкови лекарства с противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие, описани в писанията на Хипократ. Но първото точно описание на ефекта на НСПВС се отнася до XVIII век.

През 1763 г. английски лекар и свещеник Едуард Стоун съобщава в писмо до председателя на Кралското общество в Лондон, че инфузията на върбова кора, която расте в Англия, има антипиретични свойства, описва рецептата за нейното приготвяне и метода на приложение за фебрилните условия.

Почти половин век по-късно във Франция, И.Лир изолира от върбовата кора вещество, което определя нейните лечебни свойства. По аналогия с латинското име за върба - salix, той нарича това вещество салицин. Това е прототип на съвременна ацетилсалицилова киселина, която те са научили да получават по химичен път през 1839 година.

Промишленото производство на НСПВС е създадено през 1888 г., като първото лекарство, пуснато в аптечните броячи, е ацетилсалицилова киселина под търговското име Аспирин, издадена от Bayer, Германия. Тя все още притежава правата за търговска марка на Аспирин, така че други производители произвеждат ацетилсалицилова киселина под международното непатентно име или създават свои собствени (например, Upsarin).

По-късното развитие доведе до появата на редица нови лекарства. Изследванията все още продължават, създават се все по-безопасни и ефективни средства. Странно, но първата хипотеза за механизма на действие на НСПВС е формулирана едва през 20-те години на 20-ти век. Преди това лекарствата се използват емпирично, дозите им се определят от състоянието на пациента и страничните ефекти не са достатъчно проучени.

Фармакологични свойства и механизъм на действие

Механизмът на развитие на възпалителната реакция в организма е доста сложен и включва верига от химични реакции, които се задействат взаимно. Една от групите вещества, включени в развитието на възпалението, са простагландини (те бяха изолирани първо от тъканта на простатната жлеза, откъдето идва и името). Тези вещества имат двойна функция - те участват в образуването на защитни фактори на стомашната лигавица и във възпалителния процес.

Синтез на простагландини се осъществява от два вида циклооксигеназен ензим. COX-1 синтезира "стомашни" простагландини, а COX-2 - "възпалителни" и обикновено е неактивен. В действието на СОХ НСПВС се намесват. Техният основен ефект, противовъзпалително, се дължи на инхибирането на СОХ-2, а страничен ефект е нарушаването на защитната бариера на стомаха, инхибирането на СОХ-1.

В допълнение, НСПВС по-скоро силно пречат на клетъчния метаболизъм, което се дължи на техния анестетичен ефект - те нарушават провеждането на нервните импулси. Същото е и причината за инхибиране, като страничен ефект от приема на НСПВС. Има доказателства, че тези лекарства стабилизират мембраната на лизозомите, забавя освобождаването на литични ензими.

Чрез влизане в човешкото тяло, тези лекарства се абсорбират най-вече в стомаха, в малки количества - от червата.

Абсорбцията е различна, с нови лекарства бионаличността може да достигне 96%. Лекарствата в ентеричното покритие (Аспирин-кардио) се абсорбират много по-зле. Наличието на храна не влияе на абсорбцията на лекарства, но тъй като те повишават киселинността, препоръчително е да ги приемате след хранене.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Метаболизмът на НСПВС се появява в черния дроб, което е свързано с тяхната токсичност за този орган и невъзможността за използване при различни чернодробни заболявания. Малка част от получената доза от лекарството се екскретира през бъбреците. Съвременните разработки в областта на НСПВС имат за цел да намалят техния ефект върху СОХ-1 и хепатотоксичността.

Показания за употреба - обхват на приложение

Заболяванията и патологичните състояния, за които се предписват НСПВС, са различни. Таблетките се предписват като антипиретик при инфекциозни и неинфекциозни заболявания, както и като средство за главоболие, стоматологични, ставни, менструални и други видове болка (с изключение на коремна болка, ако причината за нея не е изяснена). При деца, свещи с НСПВС се използват за облекчаване на треска.

Интрамускулни инжекции от НСПВС се предписват като анестетик и антипиретик в тежкото състояние на пациента. Те са задължително част от литичната смес - комбинация от лекарства, които ви позволяват бързо да намалите опасната температура. Интраартикуларните инжекции лекуват тежко увреждане на ставите, причинено от възпалителни заболявания.

Мехлемите се използват за локално излагане на възпалени стави, както и за заболявания на гръбначния стълб, мускулни увреждания за облекчаване на болката, подуване и възпаление. Мехлемите могат да се прилагат само върху здрава кожа. За заболявания на ставите могат да се комбинират и трите лекарствени форми.

Най-известните лекарства от групата

Първата налична за продажба НСПВС беше ацетилсалициловата киселина под марката Aspirin. Това име, въпреки че е търговско, е силно свързано с лекарството. Той се предписва за намаляване на температурата, облекчаване на главоболието, в малки дози - за подобряване на реологичните свойства на кръвта. За заболявания на ставите рядко се използват.

Метамизол (Analgin) - не по-малко популярен от аспирина. Използва се за облекчаване на болки от различен произход, включително ставни. Той е забранен в много европейски страни, тъй като има силен депресивен ефект върху кръвообращението.

Диклофенак е един от популярните препарати за лечение на ставите. Включени в много мехлеми, налични в хапчета и инжекции. Той има изразено противовъзпалително и аналгетично действие, с локално приложение почти не предизвиква системен ефект.

Странични ефекти

Както и при използването на други средства, когато приемате НСПВС, има многобройни странични ефекти. Най-известният сред тях - улцерогенни, което е, провокира язва. Той се причинява от инхибиране на СОХ-1 и почти напълно отсъства при селективни НСПВС.

Киселинните производни имат допълнителен улцерогенен ефект чрез повишаване на киселинността на стомашния сок. Повечето НСПВС са противопоказани за гастрит с висока киселинност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, ГЕРБ.

Друг общ ефект е хепатотоксичността. Тя може да се прояви като болки и тежест в корема, храносмилателни нарушения, понякога - краткотраен синдром на жълтеница, сърбеж на кожата и други прояви на чернодробно увреждане. При хепатит, цироза и чернодробна недостатъчност НСПВС са противопоказани.

Потискането на хемопоезата, което при постоянен излишък на дозата води до развитие на анемия, в някои случаи - панцитопения (липса на всички кръвни клетки), нарушен имунитет, кървене. НСПВС не се предписват при тежки заболявания на костния мозък и след неговата трансплантация.

Ефекти, свързани с нарушено благополучие - гадене, слабост, инхибиране на реакцията, загуба на внимание, умора, алергични реакции, включително астматични пристъпи - се наблюдават индивидуално.

Класификация на НСПВС

Към днешна дата има много препарати от НСПВС и тяхната класификация трябва да помогне на лекаря при избора на най-подходящото лекарство. Тази класификация изброява само международни имена, които не са собственост.

Химическа структура

Съгласно химическата структура се разграничават такива нестероидни противовъзпалителни средства.

Киселини (абсорбирани в стомаха, повишават киселинността):

• салицилати:
• пиразолидини:
• производни на индоловата оцетна киселина:
• производни на фенилоцетна киселина:
• оксиками:
• производни на пропионова киселина:

Некиселинните производни (не засягат киселинността на стомашния сок, се абсорбират в червата):

• алканони:
• сулфонамидни производни:

Ефекти върху COX-1 и COX-2

Неселективни - двата вида ензими се инхибират, те включват повечето от НСПВС.

Селективните (коксиби) инхибират COX-2, не засягат COX-1:

• целекоксиб;
• рофекоксиб;
• валдекоксиб;
• парекоксиб;
• лумиракоксиб;
• Еторикоксиб.

Селективни и неселективни НСПВС

Повечето НСПВС не са селективни, тъй като инхибират двата типа СОХ. Селективни НСПВС - по-модерни лекарства, които засягат предимно COX-2 и минимално засягат COX-1. Това намалява риска от странични ефекти.

Все още обаче не е възможно да се постигне пълна селективност на действието на лекарствата и винаги ще има риск от странични ефекти.

Лекарства от ново поколение

Новото поколение включва не само селективни, но и някои неселективни НСПВС, с изразена ефикасност, но по-малко токсични за черния дроб и хемопоетичната система.

Нестероидни противовъзпалителни средства от ново поколение:

• Мовалис - има продължителен период на действие;
• Нимесулид - има най-силен аналгетичен ефект;
• Ksefokam - удължен период на действие и изразен аналгетичен ефект (сравним с морфина);
• Rofecoksib - най-селективното лекарство, е позволено за пациенти с язви на гастрит без обостряне.

Нестероидна противовъзпалителна маз

Употребата на НСПВС под формата за местна употреба (мазила и гелове) има редица предимства, преди всичко - липсата на системен ефект и целенасочен ефект върху възпалителния фокус. При заболявания на ставите се назначават почти винаги. Най-популярни мехлеми:

• индометацин;
• диклофенак;
• пироксикам;
• кетопрофен;
• Нимезулид.

NSAID таблетки

Най-честата лекарствена форма на НСПВС е таблетките. Използва се за лечение на различни болки, включително болки в ставите.

От ползите - могат да бъдат предписани за лечение на проявите на системния процес, включващи няколко стави. От недостатъците - изразени странични ефекти. Списъкът на лекарствата НСПВС в таблетки е доста дълъг, те включват:

• ибупрофен;
• ortofen;
• movalis;
• Таблетки индометацин;
• аналгин;
• Ацетилсалицилова киселина (рядко предписана при заболявания на ставите);
• Rofecoxib (Denebol).

Форми за инжектиране

Ползите от тази форма на НСПВС са много високи. Интрамускулните инжекции се използват за лечение на остри състояния, свързани с висока температура или силна болка (Кеторол, Аналгин).

Интраартикуларните инжекции се предписват за лечение на тежки обостряния на ставни заболявания, позволяват бързо спиране на обострянето, но самите инжекции са много болезнени. Използвани лекарства:

• Рофекоксиб (Denebol);
• Ksefokam;
• Movalis в инжекционни разтвори;
• Индометацин в разтвори за инжекции;
• Celecoxib (Celebrex).

ТОП-3 ставни заболявания, за които се предписват НСПВС

Употребата на НСПВС най-често се оправдава при следните заболявания на ставите:

1. Когато остеохондроза е заболяване на междупрешленните дискове, най-често засягащи цервикалния и лумбалния отдел на гръбнака. За лечение на болестта се предписва мехлем с НСПВС в началните етапи по време на обостряне и за профилактични цели, особено при студено време. Таблетки, предписани за тежка.
2. При леки форми на артрит, НСПВС се предписват при необходимост и се дават таблетки за предотвратяване на екзацербации. По време на обостряне се предписват мехлеми и хапчета, при тежък артрит, мехлеми и интраартикуларни инжекции в дневната болница, при необходимост.
3. Най-честите лекарства за остеоартрит са Ksefokam под формата на таблетки и инжекции, Movalis под формата на инжекции и таблетки (това са всички НСПВС от новото поколение), а също и не губят ефективността си маз въз основа на диклофенак. Тъй като артрозата, за разлика от артрита, рядко се влошава, основният фокус на лечението е върху поддържането на функционалното състояние на ставите.

Общи функции на приложението

Нестероидните противовъзпалителни средства за лечение на ставите се предписват в курсове или, ако е необходимо, в зависимост от хода на заболяването.

Основната характеристика на тяхното използване е, че не е необходимо да се приемат няколко лекарства от тази група по едно и също време в една и съща лекарствена форма (особено за таблетки), тъй като това увеличава страничните ефекти и терапевтичният ефект остава същият.

Използвайте едновременно различни дозирани форми, ако е необходимо. Важно е да запомните, че противопоказанията за приемане на НСПВС са общи за повечето лекарства в групата.

НСПВС остават най-важното лечение за ставите. Те са трудни и понякога почти невъзможно да бъдат заменени с други средства. Съвременната фармакология разработва нови лекарства от тази група, за да намали риска от страничните им ефекти и да повиши селективността на действието.

Противовъзпалителните средства за остеохондроза са основната базисна терапия на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб. Популярността на лекарствата се дължи на три механизма на действие: противовъзпалително, аналгетично и патогенетично.

Когато се използват противовъзпалителни средства, повечето патогенетични връзки на заболяването се елиминират. Диклофенак с остеохондроза се предписва не само от лекари. Практически всеки пациент знае, че за болки в гърба, това лекарство трябва да се приема първо. Въпреки това, той има страничен ефект върху стомашно-чревния тракт, затова ви предупреждаваме да не приемате лекарството сами.

По време на разработването на тези лекарства учените очакваха да могат да лекуват остеохондроза. На практика се оказа, че диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и други представители на неселективни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да се използват не повече от 10 дни. Използването на селективни аналози (nise, nimesil) е донякъде удължено.

Продължителната употреба на НСПВС е ограничена от страничните ефекти, сред които най-силно изразеният негативен ефект върху стомашно-чревния тракт. За показанията и противопоказанията за употребата на НСПВС при остеохондроза ще бъдат разгледани по-долу.

Нестероидни спинални противовъзпалителни средства

Най-популярните нестероидни противовъзпалителни средства за заболявания на гръбначния стълб са диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкото разпространение на НСПВС се дължи по-скоро на навика на лекарите, отколкото на техния терапевтичен ефект.

Кетонал с остеохондроза се предписва за силна болка без изразени възпалителни промени. Ако преобладава подпухналостта, димексид трябва да се прилага едновременно с медикаменти с електрофореза.

Горните лекарства са неселективни, следователно не са без странични ефекти, характерни за всички НСПВС:

• нарушават секрецията на слуз в стомашно-чревния тракт, които провокират колит и язви;
• се обработват в черния дроб, поради което те могат да засилят увреждането на органа на фона на хепатит с различна етиология;
• екскретирани чрез бъбреците, затова не се препоръчва за бъбречна недостатъчност;
• въпреки антиалергичния ефект, който възниква, когато се използват противовъзпалителни лекарства, може да възникне алергия при човек върху отделните им компоненти.

Поради наличието на горните странични ефекти при използване на нестероидни противовъзпалителни средства след 10-дневната им употреба, трябва да направите почивка. Тези лекарства са противопоказани при стомашна язва.

Трябва да се разбере, че лечението на остеохондроза на НСПВС е симптоматично, така че лечението на заболяването позволява само за известно време да се елиминира болният синдром.

Изборът между диклофенак и кеторолак при лекарите се обяснява с факта, че последното лекарство има по-изразен анестетичен ефект. Назначаването на диклофенак се дължи на доброто противовъзпалително действие на лекарството.

Стероидни противовъзпалителни средства

Стероидните противовъзпалителни средства за остеохондроза се предписват, когато човек има силна болка в гърба, която не се освобождава от нестероидни лекарства.

Най-често срещаните представители на групата са дипроспан, димексид, мовалис. Стероидите имат силен анестетичен и противовъзпалителен механизъм на действие, но те имат значително ограничение - при продължителна употреба, освобождаването на надбъбречните хормони намалява.

Ефектът на пристрастяване възниква, когато се използва преднизон, хидрокортизон. По подобни причини не се препоръчва употребата на дексаметазон за продължителни периоди от време с остеохондроза. Използването на стероиди при заболявания на гръбначния стълб се извършва по определени правила:

1. Стероидните лекарства се прилагат незабавно в ефективна терапевтична доза.
2. Мовалис има продължително действие в сравнение с димексид.
3. Diprospan има силен анестетичен ефект.
4. Димексид прониква добре през кожата, така че се използва за електрофореза при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.
5. Стероидите се отменят постепенно чрез намаляване на дневната доза.

У дома, използването на diprospan и movalis е невъзможно, така че само лекар може да предпише такива лекарства.

Въпреки че диклофенакът и кеторолак са най-популярните лекарства за остеохондроза, ние не препоръчваме да ги използвате сами. За съжаление, техните странични ефекти са твърде сериозни. Достатъчно е само веднъж „да печелите“ язва, за да се откажете от употребата на най-ефективните средства за дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.

Преглед на противовъзпалителни свещи

Свещи, или, в медицински план, свещички, е специална форма на лекарства, предназначени за директно инжектиране в кухината на тялото, които съдържат само основното вещество и активната съставка.

Противовъзпалителните свещи съдържат нестероидни или стероидни противовъзпалителни вещества.

Всички супозитории са разделени на две големи групи - за вагинално и за ректално приложение. Последното ще бъде обсъдено в тази статия.

Тяхната особеност е, че поради техния състав те запазват формата си при стайна температура, но трябва да се използва само свещ по предназначение, т.е. да се въведе в кухината на тялото, тъй като под въздействието на нейната температура - 36,6 градуса - започва да се топи и изсмуква в права линия червата.

Ползи от ректални свещички

Свещите имат много предимства пред други форми на лекарства - орални - т.е. таблетки или парентерални - интравенозни или интрамускулни.

• Факт е, че тяхното действие е локално по характер, т.е. свещта, вмъкната в ректума, има своя ефект там.
• В допълнение, поради факта, че кръвта от ректума и влагалището преминава през порталната вена, а оттам и в черния дроб, и директно навлиза в венозното легло, абсорбира лекарствени вещества в състава както на ректалните, така и на вагиналните свещички, този орган не влиза следователно те не се рециклират.
• Така за постигане на терапевтичен ефект е достатъчна малка доза и честота на прилагане на лекарството, което е голямо предимство, тъй като рискът от нежелани и алергични реакции се намалява многократно.
• Важно предимство на свещите е бързото начало на терапевтичния ефект - повечето от активните съставки се абсорбират в кръвта в рамките на половин час, за един час абсолютно всички лекарствени съставки са вече в съдовото легло и циркулират през тялото.
• Това се дължи на богатата васкуляризация на ректума, с други думи, долните части на ректума съдържат голям брой кръвоносни съдове, които осигуряват повишена абсорбция на лекарствата.
• И накрая, като последно предимство на супозиториите, си струва да се отбележи тяхната лекота на употреба: не е необходимо да се казва колко трудно е да се накара детето да пие това или онова хапче, но е напълно невъзможно да се направи за малки деца, хора със сериозни заболявания или нарушения на функцията на преглъщане. Това е мястото, където свещи идват на помощ.

Видове ректални свещички

Използват се ректални свещички, ако не за всички, тогава със сигурност за много заболявания на ректума.

Сред основните и най-значими са хемороиди и ректални пукнатини. Всички супозитории за ректално приложение по механизъм и посока на действие са разделени на:

• Противовъзпалителни свещи - те са предназначени да се отърват от основните симптоми на възпаление, а именно от подуване, зачервяване, локален дискомфорт
• Плетива свещи - действащ върху възпалителния фокус, най-често те са фрактури на ректума, те намаляват тъканната инфилтрация, локално изсушават засегнатата тъкан, насърчават по-добро заздравяване, както и облекчават сърбежа и паренето.
• Зарастване на рани - широко се използват за фрактури на ректума и ануса, както и за обостряне на хроничен хемороид. Тяхното действие при тези заболявания е особено оправдано от факта, че при хемороиди кръвоснабдяването на долните части на ректума е нарушено и поради това дори малки пукнатини и язви не се лекуват дълго време. В помощ на раните лекуват ректални супозитории, които съдържат имуностимуланти в техния състав, които допринасят за повишаване на локалния имунитет и ранно лечение на микротравми.
• Тромболитик - предназначен за лечение на екзацербации на хронични хемороиди под формата на хемороидална тромбоза.
• Антисептик - съдържа антибактериални компоненти както от естествен, така и от синтетичен произход, чиято задача е да се борят с вредните микроорганизми в ректума. Това е особено важно в случаите на ректални цепнатини, тъй като именно чрез тях причинителите на различни опасни заболявания могат да навлязат в кръвния поток. Антисептичните свещи, особено в комбинация с противовъзпалително или заздравяване на рани, помагат да се избегне това.

Какво прави свещите противовъзпалителни?

Нека се спрем на противовъзпалителните свещи, чийто обхват е изключително широк. Всички те са разделени на две големи групи - стероидни противовъзпалителни (SPVS) и нестероидни противовъзпалителни (NSAID) супозитории.

Действието на нестероидни противовъзпалителни свещички е свързано с тяхната способност да инхибират производството на възпалителни медиатори, т.е. тези вещества в нашето тяло, които директно предизвикват процеса на възпаление и допринасят за неговото развитие.

В резултат на това се намалява оток, треска, зачервяване на тъканите и такива неприятни усещания като сърбеж, болка и спазми.

За разлика от предишните, стероидните противовъзпалителни супозитории съдържат в състава си аналози на собствените ни хормони, произведени в надбъбречните жлези - глюкокортикоиди.

Въпреки факта, че скоростта на настъпване на терапевтичния ефект е по-висока, а по ефективност те също се възползват от НСПВС, SPVS също са водещи в броя на възможните нежелани реакции.

А именно: повишаване на кръвното налягане, увеличаване на телесното тегло до затлъстяване, намаляване на защитните сили на организма, хормонално нарушение, развитие на остеопороза - заболяване, съпътствано от разрушаване на костната тъкан и много други.

Затова те трябва да се прилагат стриктно според предписанието на лекаря и под строгия контрол!

Преглед на противовъзпалителни свещи

Изборът на противовъзпалителни супозитории за ректално приложение е широк. За да не ви оставим да се изгубите сред този сорт, ви предлагаме преглед на някои ефективни противовъзпалителни свещи.

1. Ultraprokt - стероидно лекарство, произведено не само под формата на свещи, но и под формата на ректален мехлем.

Съдържа два основни компонента - флукортолон, който е отговорен за противовъзпалителния ефект на лекарството, и цинкохен, който осигурява ефекта на локалната анестезия. Освен хемороиди и ректални пукнатини, той може да се използва и за парапроктит.

Не се препоръчва за употреба в първия триместър на бременността, както и при малки деца и хора с вирусни заболявания на ректума и анален участък.

Средно, изчислено на курс на лечение в 7-дневен срок. Трябва да използвате по една супозитория на ден, за предпочитане през нощта. Впоследствие, при подтискане на симптомите, кратността на употребата може да бъде намалена до един супозитория за два дни.

Важно е! Не се препоръчва продължителна употреба на Ultraprokt - за период от повече от 4 седмици. В противен случай съществува висок риск от нежелани реакции от страна на кожата под формата на неговата атрофия и намаляване на пигментацията.

2. Индометацин под формата на ректални свещички - нестероидно противовъзпалително лекарство.

Поради доброто си противовъзпалително, антипиретично действие, може да се използва не само в проктологията за лечение на ректални заболявания, но и за лечение на ревматични заболявания, невралгии и неврити, цистит, простатит и много други възпалителни заболявания.

Индометацин е противопоказан при хора с язва на стомаха и дванадесетопръстника, с тежки чернодробни и бъбречни заболявания, както и хора с високо кръвно налягане, бременни и кърмещи.

3. Posterizan - ректални свещички, които предимно имат мощен имуномодулиращ ефект, и само след това - противовъзпалителни.

Този ефект се постига чрез убити чревни пръчки в състава им.

Благодарение на тях се увеличава синтеза на антитела, усилват се локалните защитни реакции, ускорява се процесът на оздравяване и регенерация.

А противовъзпалителният ефект на Posterizan се проявява в намаляване на болката, сърбеж и възпалителна инфилтрация на местните тъкани и намаляване на оток.

Препоръчва се за анални фисури, хемороиди, както остри, така и хронични, анален сърбеж, причинен от различни причини. Също така, използването му е оправдано в следоперативния период на ректума, за да се ускори зарастването на раните.

Препоръчва се да се прилага два пъти на ден - сутрин и вечер. Курсът на лечение е около 3 седмици. Супозиторията се понася добре, приемливо е да се използва по време на бременност и кърмене, нежеланите реакции са доста редки.

4. Проктозедил - стероид-съдържащи противовъзпалителни свещи за лечение на хемороиди и анални пукнатини.

Основните компоненти са zinkohain, което, както бе споменато по-рано, има местен анестетичен ефект, т.е. облекчава дискомфорта под формата на болка и сърбеж в аналната област, както и хидрокортизон, който има способността да намалява възпалителните прояви в ректума.

Необходимо е да се прилага на 1 супозитория сутрин и вечер.

5. Свещи от морски зърнастец - противовъзпалителни свещи от растителен произход, които се основават на масло от морски зърнастец - източник на много полезни съставки, има добро противовъзпалително, ранозаболяващо, антибактериално действие.

Поради положителния си ефект върху съдовия тонус в областта на ректалната област, супозиториите от морски зърнастец са подходящи за лечение на хемороиди, особено в острия му стадий.

Употребата на тези свещи е безопасна както по време на бременност, така и по време на кърмене. Средно 2 седмици употреба е достатъчна за постигане на терапевтичен ефект.

В заключение...

Противовъзпалителните свещи имат редица противопоказания и странични ефекти. Само лекар може да направи правилната диагноза след прегледа и да предпише индивидуално цялостно лечение, като се изключат всички възможни противопоказания.

Не прибягвайте до самолечение и бъдете здрави!

Направихме много усилия, за да можете да прочетете тази статия, и ние ще приветстваме вашето мнение във формата на оценка. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. Благодаря!