Image

Трофични язви на долните крайници

Трофичната язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се проявява след отхвърлянето на некротичната тъкан и се характеризира с бавен ход, малка склонност към заздравяване и склонност към рецидив.

Като правило, те се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с продължително продължително протичане и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и от възможността за компенсиране на нарушения, довели до появата на патология.

Такива язви не се лекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци бъдат открити в началния етап.

Причини за възникване на

Нарушеното кръвоснабдяване на кожата води до развитие на разстройства на микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества и големи метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата е некротична, става чувствителна към всякакви травматични средства и присъединяването на инфекцията.

Рискови фактори за провокиране на появата на трофични язви на краката са:

  1. Проблеми на венозното кръвообращение: тромбофлебит, разширени вени на долните крайници и др. (Двете заболявания допринасят за стагнацията на кръвта във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - появяват се язви на долната третина на крака;
  2. Влошаване на артериалното кръвообращение (по-специално при атеросклероза, захарен диабет);
  3. Някои системни заболявания (васкулит);
  4. Всяко механично увреждане на кожата. Това може да бъде не само обичайно, домашно нараняване, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се образуват при зависими след инжектиране, както и ефектите на радиация;
  5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
  6. Кожни заболявания като хроничен дерматит, екзема;
  7. Нарушаване на локалното кръвообращение при продължителна неподвижност поради нараняване или заболяване (образуване на пролежки).

При поставяне на диагноза е много важно заболяване, което причинява образование, тъй като тактиката за лечение на трофични язви на краката и прогнозата до голяма степен зависи от естеството на подлежащата венозна патология.

Симптоми на трофични язви

Формирането на язви на краката, като правило, се предшества от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, които показват прогресивно нарушение на венозното кръвообращение в крайниците.

Пациентите съобщават за увеличено подуване и тежест на телетата, повишени спазми в телесните мускули, особено през нощта, усещане за парене, "топлина", а понякога и сърбеж по кожата на долния крак. През този период, мрежата от меки синкави вени с малък диаметър се увеличава в долната трета на крака. На кожата се появяват пурпурни или пурпурни пигментни петна, които се сливат и образуват огромна зона на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва се намира повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще, язвата се разширява и задълбочава.

Отделните язви могат да се слеят един с друг, образувайки обширни дефекти. Няколко трофични язви в няколко случая могат да образуват единична рана по цялата обиколка на крака. Процесът се простира не само в широчина, но и в дълбочина.

усложнения

Трофичната язва е много опасна за усложненията, които са много сериозни и имат лоши перспективи. Ако времето не обръща внимание на трофичните язви на крайниците и не започва процеса на лечение, могат да се развият следните неприятни процеси:

Задължително лечение на трофични язви на краката трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай, можете да намалите последствията.

предотвратяване

Основната профилактика за предотвратяване на появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен отток).

Необходимо е не само да се прилагат лекарствата вътре, но и да се прилагат външно. Локалната експозиция ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуваща язва и да се предотврати последващото разрушаване на тъканите.

Какво е опасно заболяване?

Прогресиращата трофична язва може с течение на времето да заеме големи области от кожата, увеличавайки дълбочината на некротичния ефект. Погълната пиогенна инфекция може да предизвика еризипел, лимфаденит, лимфангит и септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се превърнат в газова гангрена и това се превръща в повод за спешна хирургична намеса. Дълготрайни незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се превърнат в злокачествени трансформации - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

При наличие на трофична язва на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с такива лекари като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, в допълнение към идентифициране и премахване на причините за трофични язви, вие също не трябва да забравяте за ежедневната грижа за засегнатата област.

Как за лечение на трофична язва на долните крайници? Използвайте няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

  1. Консервативна терапия, когато на пациентите се предписват такива лекарства като флеботоника, антибиотици, антиагреганти. Те ще помогнат да се излекуват повечето от симптомите на болестта. На пациентите често се предписват следните лекарства: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Само лекар може да предпише такова лечение.
  2. Местна терапия, която може да се използва за лечение на тъканни и кожни увреждания. При диабет се използват мехлеми, съдържащи антисептици и ензими. Тези лекарства лекуват рани и осигуряват локална анестезия. Мехлеми, които подобряват кръвообращението, е забранено да се поставят на откритата повърхност на трофична язва. Такива мехлеми като Диоксикол, Левомекол, Куриозин, Левосин имат ранен лечебен ефект. Мехът се прилага върху компреса и дали се правят специални превръзки.
  3. Хирургична интервенция, която се извършва след заздравяване на язви. По време на него се възстановява притока на кръв във вените в засегнатата област. Такава операция включва шунтиране и флебектомия.

За лечение на рани с тези лекарства: хлорхексидин, диоксидин, еплан. У дома, можете да използвате разтвор на furatsilina или калиев перманганат.

Оперативна намеса

Хирургично лечение на трофични язви на долните крайници е показано при екстензивни и тежки кожни лезии.

Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани, а по-нататъшното затваряне на язвата, на втория етап се извършва операцията на вените.

Има няколко различни хирургични метода:

  1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да отстраните гной и да намалите подуването, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще попречи на развитието на бактериите.
  2. Катетеризация - подходяща за язви, които не лекуват много дълго време.
  3. Перкутанното мигане е подходящо за лечение на хипертонични язви. Неговата същност е в дисоциацията на венозните артериални фистули.
  4. Виртуална ампутация. Отрязва се метатарзалната кост и метато-фалангалната става, но анатомичната цялост на стъпалото не се нарушава, но се отстраняват огнищата на костната инфекция, което дава възможност за ефективна борба с невротрофична язва.

При размер на язва по-малък от 10 cm², раната се покрива със собствени тъкани, стяга кожата на ден с 2-3 mm, като постепенно се сближават ръбовете и се затварят за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от евентуално нараняване. Ако площта на лезията е по-голяма от 10 cm², се прилагат кожни пластмаси, като се използва здравата кожа на пациента.

Медикаментозна терапия

Курсът на медикаментозно лечение непременно придружава всяка операция. Лечението с лекарства се разделя на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.

На първия етап (етап на плачева язва) в хода на лекарствената терапия се включват следните лекарства:

  1. Антибиотици с широк спектър на действие;
  2. НСПВС, които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
  3. Антитромбоцитни средства за интравенозно инжектиране: пентоксифилин и реопоглукин;
  4. Противоалергични лекарства: тавегил, супрастин и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвата от мъртъв епител и патогени. Тя включва следните процедури:

  1. Измиване на раната с антисептични разтвори: калиев перманганат, фурацилина, хлорхексидин, отвара от жълтурчета, сукцесия или лайка;
  2. Използването на превръзки с медицински мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонат (специална превръзка за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с начална фаза на заздравяване и образуване на белези, при лечението се използват лечебни мазила за трофични язви - солкосерил, ацевигин, ебермин и др., Както и антиоксидантни препарати, като толкоферон.

Също така на този етап се използват специално предназначени за тази рана покрития, като се използва свидерм, гешиспон, алгимаф, алгипор, аллен и др. В заключителните етапи лечението цели да елиминира основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.

Как за лечение на трофични язви на краката у дома

Започвайки лечението на трофични язви според популярни рецепти, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Вкъщи можете да използвате:

  1. Водороден прекис. Необходимо е да се изпусне пероксид върху самата язва, след това да се поръси стрептоцид на това място. На върха на вас трябва да сложите салфетка, предварително навлажнена с петдесет милилитра преварена вода. В тази вода се добавят две супени лъжици пероксид. След това покрийте компреса с пакет и го завържете с кърпа. Сменяйте компреса няколко пъти на ден. И стрептоцид се изсипва, когато раната ще се навлажни.
  2. Лечебен балсам за лечение на трофични язви при захарен диабет. Състои се от: 100 г смола от хвойна, два жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да бъде смесено. Терпентинът се излива потиснат, в противен случай яйцето ще се срути. Този балсам се нанася върху трофичната язва, след което се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик.
  3. Прах от сушени листа Раната се промива с разтвор на риванол. Поръсете с приготвения прах. Нанесете превръзка. На следващата сутрин отново праховете праха, но не изплаквайте раната. Скоро язвата ще започне да се бели.
  4. Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун за пране, нанесете антисептик и бинт. Тези превръзки се редуват с приложения от морска сол или готварска сол (1 супена лъжица на 1 литър вода). Марля трябва да се сгъне в 4 слоя, навлажнени в солен разтвор, леко притиснати и поставени върху раната, върху горната част на хартията за компресиране, задържайте в продължение на 3 часа. Процедурата се повтаря два пъти на ден. Между заявленията почивка от 3-4 часа, по това време, дръжте язвите отворени. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, ръбовете ще станат сиви, което означава, че процесът на оздравяване е в ход.
  5. Челюстните компреси или компреси се използват за открити язви. Вземете многослойна марля или хавлиена кърпа, накиснете чесън в горещ бульон, изцедете излишната течност и веднага приложите към възпаленото място. Поставете суха фланелена превръзка и подгряваща подложка или бутилка гореща вода на лапа или компресирайте, за да я поддържате топла по-дълго.
  6. Трябва да смесите яйчен белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Разбийте всичко и нанесете на язви, включително вените, които болят. След това покрийте гърба на листата от репей. Трябва да има три слоя. Увийте целофан филм и perebintyuyu лен плат. Оставете компрес за нощта. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременна и правилна терапия, могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипел, периостит, пиодерма, артроза на глезенната става и т.н. Затова не трябва да се използват само народни средства, като се пренебрегва традиционното лечение.

Маз за лечение

За лечение на това заболяване, можете да приложите различни мехлеми, както естествени, така и закупени в аптека. Ефективно лекува рани и има противовъзпалително действие на мазта от арника, черен оман и стайна здравец.

Често се използва и мехлем Вишневски. От мехлеми, които могат да бъдат закупени в аптеката, особено подчертават диоксил, левомекол, както и стрептоблавен и редица аналози.

Foot Sores: Причини за образованието и методите на лечение

Болките в краката са доста неприятно явление, което причинява дискомфорт. Такива дефекти могат да се образуват по съвсем различни причини. В медицината това явление се нарича "трофични язви".

Това са дефекти на кожата, причинени от нарушена циркулация на кръвта, увреждане на нервните окончания или гръбначния мозък.

Причините за образуването на рани

  • Диабетът е нарушение на въглехидратния метаболизъм, който е съпроводен с други патологични процеси. В резултат на това, язви на краката и телетата. Лекарите имат такова нещо като “диабетно стъпало” - дори леката рана не се лекува дълго време, в крайна сметка се образува язва, която може да се превърне в гангрена, ако не се лекува навреме;
  • Венозна недостатъчност. Кожата може да бъде засегната от разширени вени или тромбоза;
  • Артериална недостатъчност. Язви не се лекуват дълго време. Образува се в резултат на тромбоангит и атеросклероза;
  • Невропатични язви възникват от увреждания на гръбначния мозък и периферните нерви. Такива лезии са хронични;
  • Рани могат да възникнат поради инфекция на кожата, с ракова патология, кръвни заболявания, намален имунитет.

    Раните, които не лекуват, водят до нарушаване на психо-емоционалното състояние, тъй като те са постоянно придружени от дискомфорт. В този случай, самата язва може да доведе до намаляване на имунитета.

    В допълнение, при наличието на такива лезии има риск от проникване на патогени в ставите и костната тъкан. В такава ситуация се развива гангрена, която често изисква ампутация на засегнатия крайник.

    Болката на крака не лекува дълго време и сърби - какво да правя?

    Ако червеното петно ​​върху крака е сърбеж, това означава, че има освобождаване на хистамин, което показва алергична реакция, или има трофични нарушения, които възникват при диабет, венозна стаза и бъбречна недостатъчност.

    Лекарят трябва да предпише пълна кръвна картина, венография, глюкозен тест, биохимичен кръвен тест с чернодробни тестове, да вземе остъргване на епидермиса върху гъбата и да го изпрати на бактериална култура. Понякога трябва да проучите допълнително лимфната система.

    Ако кожната лезия е сърбеж, могат да се подозират следните причини:

  • Алергични реакции, включително алергии към синтетика, студ, домакински химикали, продукти за грижа;
  • Гъбични инфекции;
  • Lichen planus;
  • Нарушена чернодробна функция;
  • Ухапване на кръвосмучещи насекоми;
  • Lymphedema в началния етап.

    Червените рани по краката, които сърбежът може да съпътства гореспоменатите заболявания: диабет, венозна конгестия, инфекция с бактерии и развитие на еризипела. По-рядко такива дефекти възникват при екзема, псориазис, краста.

    Как мога да се отърва от раните на краката си?

    Препоръчва се лечението да започне възможно най-скоро.

    Терапията обикновено е доста дълга и почти винаги сложна. Методите на лечение могат да варират значително в зависимост от причината за язвата.

    Лекарят ще предпише диагностични процедури, за да открие причината за заболяването.

    Комплексът за диагностика може да включва ултразвуково сканиране на кръвоносни съдове, различни кръвни и уринни изследвания, бактериологично инокулиране на разреждането, рентгенови лъчи.

    В допълнение към основната терапия, народните средства ще помогнат да се отървете от раните. Например, компреси от мед и яйчен белтък са полезни, които са покрити с листа от репей и оставени за една нощ.

    Раните се лекуват и с водороден пероксид: няколко капки от лекарството се нанасят за нараняване, след което се поръсват със стрептоцид, а салфетката, напоена с вода, се поставя отгоре и се оставя за няколко часа, като понякога се поръсва със стрептоцид.

    Можете да използвате домашно приготвен мехлем: сварете рафинирано слънчогледово масло във водна баня, добавете лъжица рибено масло и 30 таблетки стрептоцид на прах. Готовият маз се нанася върху засегнатите области всеки ден в продължение на няколко часа в продължение на няколко седмици.

    У дома трябва да се грижите за болните крайници. Можете да лекувате засегнатата област с алкохолен разтвор на салицилова или борна киселина. За омекотяване на втвърдените тъкани се разрешава с Lorinden C маз или бебешки крем (те ще облекчат сърбежа и подуването).

    Ако раните сърбят зле, можете да вземете хапче от Лорантадин, Супрастин, Диазолин или Пиполфен преди посещението си при лекаря. Вие не можете да раните раната и да лосиони без консултация със специалист. Не разресвайте лезията, тъй като можете да донесете инфекция.

    Как да премахнем следите от рани по краката?

  • Витамин Е. Препоръчва се да се приема орално и в същото време да се прилага върху белега. Предварително тест за алергии;
  • Какаово масло - овлажнява, омекотява, изглажда кожата, намалява появата на белези. Можете да вземете като чисто масло и лосион с екстракт;
  • Лимонов сок - намалява зачервяването, прави следите по-малко забележими, но изсушава кожата. Процедурата се извършва 1 път на ден. Може да се разрежда с вода или да се смесва с нарязана краставица;
  • Алое - има противовъзпалително и антибактериално действие. Не може да се нанася върху отворени рани. Успокоява кожата, ускорява регенерацията на клетките. Сокът се притиска право към белега. Процедурата се извършва до 4 пъти на ден;
  • Маслиново масло - овлажнява и омекотява, ви позволява да премахнете свежи следи. Може да се смесва с сода за хляб и да се използва като пилинг. Също така се смесва с други масла, като лайка, невен, шипка;
  • Краставица - унищожава белег, овлажнява и охлажда. Нарязаният зеленчук се нанася през нощта и се фиксира;
  • Фармацевтични кремове и гелове, намаляващи следи от язви;
  • Силиконови ленти - иновативен метод за справяне с дефекти на кожата. Те се залепват за кожата и се носят поне 12 часа. Курсът на лечение е около 3 месеца;
  • Избелващите кремове ще помогнат при хиперпигментация на кожата, когато белезите са тъмнокафяви, черни, лилави и червени;
  • Дермабразио - козметична процедура, която се извършва в много салони за красота. Това е дълбок пилинг на кожата. Такива методи включват класически химически пилинг и лазерно отстраняване.

    Гнойни рани по краката: как да се елиминират?

    Освен гной, тази лезия съдържа остатъци от мъртви тъкани и патогени. В резултат на това се появява оток и токсичните вещества от раната започват да се абсорбират в кръвния поток, причинявайки обща възпалителна реакция, температурата се повишава и здравословното състояние се влошава. Текущи гнойни язви могат да доведат до сепсис.

    Необходимо е да се възстанови храненето в тъканите, да се подобри кръвообращението и метаболизма. За целта използвайте следните ензими: химопсин, химотрипсин, термитилин, стрептокиназа. Тези вещества повишават чувствителността на бактериите към антибиотици.

    Заслужава да се отбележи, че лечението на раните, че гной, винаги се случва с помощта на последните. В зависимост от етапа на патологичния процес се прилагат превръзки, например с разтвор на фурацилина или натриев хлорид. По време на превръзката раната се измива с антисептици.

    Трофичните язви се лекуват дълго време, като освен това процесът на отстраняването им е много сложен. Необходимо е да се елиминира причината, която е довела до появата им, например за коригиране на състоянието при диабет, венозна недостатъчност, метаболитни нарушения. Всъщност използването на антибиотици, предварително изчистена чувствителност на микрофлора към такива. Мирамистин се използва най-често като антисептик, тъй като се отнася до широкоспектърно лекарство и не води до пристрастяване.

    Преди да започнете проучването, не забравяйте да преминете изследване и да определите причината за заболяването. С резултатите се свържете със специалист за съвет. Не се лекувайте!

    Харесвате ли тази статия? Вижте съответните публикации:

    Язви на краката

    В света има 2 милиона души, страдащи от язви на долните крайници. В резултат на това се образуват дълбоки дефекти на подлежащото влакно с наличието на възпалителен процес. След епителизация на тъканта остават грозни белези. Състоянието води до загуба на здрава тъкан в краката. Често при наличие на увреждане се възстановяват процесите на възстановяване, откритите рани на практика не се лекуват.

    Изглежда, че за такава болест, сър Бенджамин Броди пише: „Болестта не убива, но без адекватно лечение превръща живота в жив ад. Често се среща. Лечението изисква много изкуство. " Появата на язви на крайниците става по-често усложнение. Самолечението е строго забранено. За помощ се консултирайте с флеболог. Важно е да се идентифицира причината за развитото състояние. В противен случай неправилното лечение ще доведе до необратими последствия.

    • Наличието на диабет. Първоначално се губи чувствителността в долните крайници, свързана със смъртта на част от нервните окончания. Ако прекарате ръката си по крака, крайникът изглежда студен, в сравнение със здравия. Патологията на съдовете е ясно проследена. Чрез намаляване на инервацията намалява общата чувствителност. Често има комбинирана опция. Дефектите често се намират на големите пръсти. Пациентите се оплакват от нощни болки. Характерна особеност е липсата на синдром на интермитентна клаудикация. Често увреждането на калуса от различен произход води до подобно състояние. Раните показват характерен вид: дълбок, голям диаметър. Крайният резултат е инфекция, която е опасна. Често се признава гангрена крайници. Необходима е допълнителна ампутация.
    • Разширени вени на краката. В ранните етапи се изисква консервативна терапия, сериозни усложнения няма да възникнат. Здрави тъкани могат да бъдат спасени. Когато тече форми се появяват над раните на краката.

    В началото на заболяването кожните дефекти са бели. С напредването на заболяването и липсата на подходяща терапия се образува язва. Те бавно се задълбочават. Достигнете до костта на засегнатия крак. Увреждането е постоянно придружено от оток. Когато ситуацията се влоши, подуването се усилва. Резултатът е венозна стагнация, нарушаване на трофиката. Процесът е придружен от наличието на неприятна миризма, излъчвана от рани. При неадекватна терапия или отсъствие се развиват усложнения. Това включва еризипела, варикотромбофлебит. При напреднали късни стадии състоянието се превръща в сепсис.

      Тромбофлебит. Неизбежен резултат е образуването на язви. Заболяването е изключително опасно сред другите съдове. Докосването на краката е различно. Характеризира се с локално повишаване на температурата, промяна на цвета. Любима локализация на нараняванията върху пищяла, петата, палците. Същността на тромбофлебита е образуването на кръвен съсирек - кръвен съсирек. Разкъсвайки се, той може да влезе във всяко тяло. Крайният резултат често е смърт. Ако кръвен съсирек запушва малки съдове, се появяват трофични язви.

    Терапията за такива пациенти се извършва от онколози. Хирурзите участват в напреднали етапи. Изборът на лечение зависи от тежестта на заболяването. Ако при пациент не се регистрира отдалечена метастаза, се извършва изрязване на увредената тъкан и се отстраняват регионалните лимфни възли. Завършете операцията с присаждане на кожата с местни тъкани. В случай на невъзможност да се извърши операция, се извършва палиативна терапия, която улеснява живота на пациента. Наличието на злокачествен тумор вече показва лоша прогноза в повечето случаи. Трофичните увреждания при пациенти с рак лекуват дълго време, оказват неблагоприятно влияние върху качеството на живот.

      Заболявания на съединителната тъкан от автоимунен произход. Всички специфични прояви на язва не се носят. В случай на дълготрайни текущи наранявания е необходимо да се постави диагноза за автоимунни заболявания. По-често раните са локализирани на краката, способни да засягат бедрата. В редки случаи се оказва, че може да се открие на краката. В случай на кожни заболявания, раната трябва да придружава пациента. Дефекти, възникнали в резултат на васкулит, показват тенденция към липса на регенерация.

    В повечето случаи, за да се определи източникът на язви не е трудно. Това става първата стъпка за по-нататъшна адекватна терапия. Основните принципи в лечението ще бъдат патогенетични и антибактериални.

    Лечение на трофични увреждания на меките тъкани

    Необходимо е да се започне лечение с основно заболяване. За всеки пациент изборът на метод е строго индивидуален. Изборът на лекарства става след установяване на причините и диагнозата.

    1. Мехът, който се прилага локално, е основното средство за защита. Можете да използвате levomekol или dioksikol.
    2. Измиване на повърхността на раната с антисептици: фурацилин. Разтворите използват само джетове. Избягвайте използването на концентрирани разтвори на краката, бедрата. Лекарствата се затоплят до стайна температура. Прилагане на струя, постигна най-добър терапевтичен ефект.

    Местното приложение на средствата е насочено към почистване на язви от патогени. Средствата за избор ще бъдат популярни рецепти.

    В допълнение към тези средства е показано използването на други лекарства:

    1. Антибиотици с широк спектър на действие. Терапевтичният ефект се проявява след 10 дни, в тежки случаи може да отнеме до един месец. Първо се възползвайте от тези инструменти.
    2. Противовъзпалителни средства: диклофенак.
    3. Антитромбоцитни средства. Използва се за коригиране на системата за кръвосъсирване. Пентоксифилин е съединение, което подобрява кръвните свойства. Лекарството третира важна връзка в патогенезата на трофичните разстройства.
    4. Препарати за лечение на алергии: супрастин.
    5. Противогъбични средства. Хронично настоящите улцерозни лезии са заразени с гъбички. Най-често се случва на фона на диабета. Поради тази причина антимикротичните лекарства стават от съществено значение. Приемането на стероиди се признава като фактор за задействане. При наличие на специфична флора се лекува основното заболяване. Груповите лекарства включват салицилова, цинкова маз. Народните антимикотици са жълтениче, винен оцет.
    6. Ензими. Колагеназа - разделя колагена на границата между жива и мъртва тъкан. Той е част от Iruksol за лечение на дефекти.

    При необходимост се предписва хемосорбция. В бъдеще ще трябва да промените тактиката на терапията. Следващият етап от лечението се характеризира с образуването на белези. На този етап, нанесете маз за трофични язви: Ebermin.

    Компресионно превръщане. В по-голямата част от тях се използват еластични превръзки. Състои се от няколко слоя еластична тъкан с ограничена разтегливост. Предпоставка е ежедневна смяна. Методът се използва при наличие на отворени рани. Положителният ефект от процедурата е сближаването на оток, подобряването на кръвообращението в увредения крайник.

    При язви, причинени от разширени вени, се използва “меден” превръзка с класове II или III на компресия. За удобство могат да се използват еластични чорапи.

    Подиатрията е метод за разтоварване на крака. Поради това настъпва лечебният ефект на язвения дефект. Намаляването на налягането се постига чрез носене на ортопедични обувки. Разрешено е да се носят обикновени обувки, но с използването на специални стелки, силиконови коректори.

    Физиотерапевтични процедури за улцерация на краката

    На етапа на регенерацията се използват хардуерни методи:

    1. Крънченко. Процедурата се извършва с отрицателно налягане. Най-често се използва при наранявания, причинени от атеросклероза.
    2. Рани от лазерна терапия. Използва се в присъствието на непоносима болка, стимулираща регенерацията.
    3. НЛО. Използва се при пациенти с нисък имунитет.
    4. Магнитна терапия. Използва се в присъствието на дълбоко заздравяващи язви, силна болка.
    5. Кална терапия
    6. Прилагане на озон. Има насищане на тъканни клетки с кислород и подобряване на репаративните процеси.
    7. Хипербаричната кислородна терапия е ефективен метод за лечение. Кислородът нарушава жизнените процеси на микроорганизмите. В резултат на това антибиотичната резистентност е значително намалена.

    Хирургични методи

    За разлика от традиционната рецептурна терапия и консервативните методи, хирургията се счита за изключително ефективна. Когато са изпробвани всякакви методи, единственото нещо, което остава, е операцията. Пластични хирурзи идват на помощ. Когато размерът на раната на крака не надвишава 9 cm, се използва трансплантация на собствените тъкани. Козметичен конци се използва за зашиване на пластира. Всеки ден лекарят стяга възлите, повърхностите на кожата се приближават. Поставя се изцяло на 12-ия ден. При наличието на голяма рана процесът се забавя за един месец. За пластира се избира само тъкан на пациента.

    Има случаи, когато е необходимо спешно да се оперира с пациента. Извършва се изрязването на некротични маси, налага се кожен клапан на хирургическото поле.

    Етапи на операцията:

    • отстраняване на некротична тъкан в краката;
    • отстраняване на отделянето от хирургичното поле;
    • създаване на благоприятни условия за лечение на тъкани;
    • в крайни случаи - ампутация. Чрез радикалния метод се прибягва в случай на възможността за развитие на гангрена на краката, краката или бедрата.

    Често, след операции, е необходимо да се отървете от брутни дефекти след язви, белези, изрязани, смлени. Изборът на метод е индивидуален за всеки пациент.

    Лазерно отстраняване на язвени поражения на краката. Вените, засегнати от варикоза, реагират добре на лазерна терапия. С помощта на термично действие определени съдове се изключват от кръвния поток. Избраните вени отшумяват, притока на кръв се осъществява единствено чрез здрави съдове. Лазерът влияе върху причините за увреждане на кожата. В допълнение към високата ефективност, те отбелязват минимални усещания от процедурата. След кратък период от време, който лекарят определя индивидуално, пациентът може да се върне към нормалния ритъм на живота. Козметични дефекти след процедурата липсват.

    Вакуумната терапия ви позволява да се отървете от подуване и гной. Язвата няма да изсъхне. Такава среда е неблагоприятна за оцеляването на микроорганизмите.

    Катетеризация. Методът се използва рядко, ако язвата не се лекува дълго време.

    Виртуална ампутация на крайниците. По време на операцията се отстранява метатарзафаланговата става. Целостта на стъпалото не е счупена. Ако на петата има лезии, препоръчително е да се изхвърли изборът на представения метод. Методът ефективно елиминира огнищата на възможна инфекция.

    Перкутанно мигане. Смята се, че е избран метод за улцерация на хипертоничен произход.

    Scleroobliteration. Важно е да се помни за противопоказания преди лечението. Ако се открие дълбока венозна тромбоза, процедурата е строго забранена. Относителните ограничения включват бременност, бронхиална астма. Необходими са консултации с трети страни.

    Терапия по народни методи

    От древни времена хората се опитват да третират откритите формации с народни методи. Затягайки кампанията към лекаря, пациентът прави допълнителна стъпка по пътя към ампутация. Ако използвате рецептата правилно, ще постигнете положителен резултат. Добре известни методи са позволени в ранните етапи. Можете да се опитате да възстановите исхемичната тъкан с прости средства. В напредналите етапи на процеса ще се стигне до необратими последствия. Спасете крайника ще бъде по-трудно. Консервативното лечение вече не е ефективно.

    Отнасяйте се до увреждане на язви по всякакви начини, които са заслепени от социалните мрежи. Важно е при първите прояви незабавно да посетите лекар, за да определите тактиката. Използването на народни методи няма да се отърве от патологията, ще забави изхода. Можете да използвате домашни средства, но лекарят помага с правилния избор. Мрежата осигурява рецепти за лечение на рани, но не разкрива конкретните причини и мерки на влияние.

    Трябва да се съсредоточи върху:

    1. Алое. Сокът на растението перфектно почиства, стимулира регенерацията на тъканите. Не се използва с индивидуална непоносимост към компонентите. Лекувайте изключително засегнатата кожа около язвата. Преди употреба, листата на растението се смилат до състояние на каша. Можете да добавите мед.
    2. Кора от дъб. Действието се основава на съдържанието в състава на танините. Възпалителният процес на язвените лезии на краката намалява. В допълнение към местната употреба може да се погълне.
    3. Игли. Растението се влива само с алкохол. Поради тази причина използването на лекарства под формата на локално лечение е забранено.
    4. Лайка. Има изразени противовъзпалителни свойства. Може да се използва локално и вътрешно.
    5. Прах от кадифе. Раната се измива с антисептик, поръсена с малко количество прах. В следващите дни мокрото увреждане не си струва. Важно е да се прахът ежедневно. Скоро язвата на краката ще започне да лекува.
    6. Прясно извара. Закупената извара за процедурата не е подходяща. Нуждае се от прясно приготвени у дома. Преди лечението, измийте повредената повърхност със серум. След това сложете сиренето на правилното място. Топ бинт. Допустимо е да се остави за 8-10 часа, след това да се промени.
    7. Мехлем на базата на гъши мазнини. Приготвен от 100 g мазнина и 30 g прополис. Поддържа се на водна баня до 10 минути. След охлаждане до стайна температура е възможно да се приложи върху повредената повърхност. На върха се поставя превръзка. По-добре е ежедневно да се използва прясно приготвен маз.

    Hirudotherapy. Лекувайте лезии и пиявици. Проблеми възникват от застояли процеси. В сравнение с народните методи, представеният вариант е най-подходящ. Тук причината е пряко засегната. Веществото в слюнката на пиявицата, хирудин, разрежда кръвта, обогатява тъканите с кислород. Курсът на лечение се предписва само от лекар. Смята се, че слюнката унищожава патогените, подобрява местния имунитет.

    Всичко нищо, но усложненията могат да бъдат неизбежни.

    Дълготрайни язви водят до усложнения с различна тежест. Необходимо е да се консултирате с лекар навреме, за да се предотврати претеглянето на държавата. Основните причини за хоспитализация:

    • тромбофлебит;
    • артрит и артроза;
    • кървене от язви;
    • дерматит;
    • злокачествени заболявания;
    • рана myase;
    • еризипел, флегмона на краката;
    • тетанус.

    По време на острата фаза на възпаление настъпва хиперемия и по-нататъшна ерозия. При неадекватна терапия може да се влоши състоянието. Избягвайте това ще позволи да се прилага върху кожата маз, крем около раната повърхност.

    Ако кожните дефекти са слабо изцедени, се развива флегмона. При палпация, флуктуация се наблюдава тъканно подуване. В такъв случай симптомите на интоксикация, придружени от висока температура. Ако има симптоми на флегмона, е необходимо антибактериално лечение.

    Инфекцията с клостридиален и неклостридиален произход се нарича тежко усложнение. Процесът протича със светкавична скорост. В крайна сметка сепсисът настъпва, което води до ампутация на краката или смърт.

    Кървенето може да усложни хода на заболяването. По-често те възникват при наличие на дефект по хода на съдовете, в които ще се образуват язви. Често това се наблюдава по време на злокачествено заболяване на тумора. Важно е да не се отлага лечението в този случай и да се потърси помощ. Факторите, водещи до злокачествено заболяване, включват дразнещи лекарства, радиация. За да се изясни диагнозата е необходимо да се извърши биопсия. Злокачественост се наблюдава в 3% от случаите. Често се среща локализация в краката и бедрата.

    Ранната миаза се характеризира с наличието на ларви на насекоми в рани. Често те се използват като метод за пречистване от некротична тъкан. Методът е известен като биохирургия.

    Erysipelas - най-често срещаното усложнение, преминаване на краката, бедрата. Често се наблюдава при пациенти с венозна язва. Характеризира се с клинични симптоми под формата на треска. Прибавя се допълнителна хиперемия. Това състояние изисква спешно лечение. Основните лекарства се считат за антибактериални.

    Превантивни мерки

    В по-голямата част от случаите появата на изрази е резултат от не напълно излекувани варикозни вени. Важно е да се извърши необходимата терапия за заболявания на стъпалата в ранните етапи. За постоянно носене закупени компресионни чорапи, еластични превръзки. Сънят за болните е цяла наука. На леглото се закрепва ролката или възглавницата. По-ниските крака трябва да бъдат над нивото на сърцето. През деня различни упражнения стават неразделна част от лечението. Можете да си направите велосипед или ножица. В удобно време колоезденето и плуването няма да бъдат излишни.

    Ако има усещане за тежест, разкъсване на долните крайници, подуване на краката, е необходимо спешно посещение на флеболог. Всяко заболяване е по-лесно и по-евтино, за да се предотврати, отколкото да се излекува!

    Най-ефективният начин за лечение на трофична язва

    Трофичните язви в медицината се наричат ​​дефекти на кожата или лигавицата, които се образуват поради отхвърлянето на зони на засегнатата тъкан, които са претърпели некроза. Те не се появяват спонтанно, а са усложнение от различни патологии. Такива образувания в повечето случаи се срещат в зоната на краката и краката, отличават се с дълъг процес на оздравяване и висок процент на рецидив.

    причини

    Основната причина за трофичните язви е липсата на подходящо лечение на заболявания, характеризиращи се с нарушено кръвоснабдяване или инервация, което води до неадекватно хранене на клетките и тъканите:

    • разширени вени (70% от случаите). Разширяването на вените води до стагнация, така че артериалната кръв с необходимите вещества не се влива в тъканите на кожата. Липсата на такива елементи причинява появата на рани на повърхността й, постепенно се превръща в язви;
    • тромбоза, тромбофлебит. Получените кръвни съсиреци запълват по-голямата част от лумена на кръвоносните съдове, предотвратявайки нормалното изтичане на кръв, което прилича на механизма на развитие на конгестивен процес с разширени вени;
    • атеросклероза. Заболяването се характеризира с отлагането на холестеролни плаки по стените на артериите, които постепенно нарастват и намаляват скоростта на кръвния поток през съда. Това води до отслабване и изтъняване на кожата;
    • диабет. Съдови усложнения възникват в резултат на нарушаване на структурата и иннервация на артериите. Стените им стават по-малко еластични, забавят притока на кръв и храненето на тъканите;
    • заболявания на лимфните съдове (лимфаденит, лимфостаза);
    • артериална хипертония;
    • кожни инфекции (псориазис, дерматит, екзема, еризипела). Патогенните бактерии унищожават клетките на кожата, които не могат да се възстановят бързо поради отслабения имунитет и нарушенията на кръвообращението;
    • патология на гръбначния мозък или мозъка.

    Често такива кожни дефекти възникват след изгаряне, хипотермия и вертебрално или травматично увреждане на мозъка, което води до увреждане на нервния ствол или нарушен приток на кръв към тъканите.

    класификация

    В зависимост от причината за възникване, дефектите на кожата се класифицират в следните видове:

    Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбокото. »Прочетете повече»

    • Венозна. Образува се на вътрешната повърхност на долната част на крака в долната част поради стагнация във вените. В редки случаи те могат да се образуват отвън или отзад;
    • артериална. Мястото на този вид язва е големият пръст, външната част и подметката на крака (петата). Преобладаващо възрастните хора страдат от такива дефекти на кожата поради намаленото кръвоснабдяване на тъканите на долните крака поради атеросклероза. Първият признак за образуването им е парестезия и болка в краката при изкачване на стъпалата, докато засегнатият крайник постоянно замръзва;
    • диабетна. Развиват се в ангиопатията на краката, характеризираща се с увреждане на кръвоносните съдове поради нарушения на нервната регулация. Често травмата на зърната, често образувана на големите пръсти, се утежнява от появата на трофични дефекти. За разлика от атеросклеротичните образувания, човек не изпитва прекъсваща клаудикация, раната на кожата му има по-голяма дълбочина и размер. Липсата на болка става причина за късното посещение при лекар, когато консервативната терапия вече не е ефективна. Този тип язви се характеризира с висок риск от инфекция и развитие на гангрена, което налага ампутация на засегнатия крак;
    • невротрофичен. Образува се в зоната на подметката в зоната на калкана или на страничната повърхност на петата. По външен вид те приличат на дълбоки, но не широки депресии с гной;
    • хипертония. Диагностицира се при жени на възраст 40-60 години с тежка артериална хипертония, при които показателите за налягане често са на високо ниво. Разликата между тези язви се състои в тяхната симетрична формация на външната повърхност на средната част на двата крака и бавно развитие, придружено от постоянна интензивна болка. Първоначално те приличат на червеникаво-синкави възли. Характеризира се с висок риск от бактериална инфекция;
    • инфекциозен (гноен). Образува се в хора, живеещи в условия на ниска социална култура и не отговарящи на хигиенните стандарти, както и при пациенти с напреднали форми на кожни патологии. В същото време на повърхността на пищяла могат да се появят еднолично образуване и група от язви на плитка дълбочина.

    По време на диагнозата лекарят трябва да определи вида на трофичната язва, тъй като лечението на патологията, която го е причинила, ще намали риска от рецидив.

    Симптоми и етапи на развитие

    Признаци на началния етап показват поражението на повърхностния слой на епидермиса:

    • върху телетата и пищялите се появяват участъци от печата с червеникав, синкав, белезникав оттенък и лъскав блясък;
    • има горене и сърбеж в засегнатата област;
    • дилатация на малки вени;
    • подуване;
    • крампи, тежест и болка в краката;
    • крайниците започват да замръзват постоянно;
    • умора.

    Петната на краката постепенно започват да се сливат и на мястото им се образуват белезникави скоби, които след няколко дни се превръщат в язви. Продължителността на този етап е от 1 ден до 6 седмици.

    Във втория етап са засегнати средният слой на кожата и подкожната тъкан. Започва процесът на отхвърляне на некротична тъкан. Образуванията придобиват ясни контури.

    Клиничната картина се утежнява от допълнителни симптоми:

    • мукопурулентен секрет в областта на язви, характеризиращ се с неприятна миризма;
    • треска;
    • кървене;
    • тежка слабост

    Този процес продължава около 1,5 месеца.

    Третият етап се характеризира с нарушение на структурата на меките тъкани, което води до увеличаване на дълбочината на язвата, на дъното на която се виждат мускули, сухожилия и кости.

    лечение

    Преди започване на лечението пациентът трябва да бъде диагностициран от флеболог. При наличие на хронични патологии ще се изисква консултация с ендокринолог, дерматолог и кардиолог. На хирурга на пациента се изпраща да идентифицира третия етап от развитието на трофични язви, за да се подготви за операция.

    Консервативна терапия

    Включва приема на такива лекарства:

    • angioprotectors. Те подобряват микроциркулацията и намаляват пропускливостта на кръвоносните съдове поради нормализирането на метаболитните процеси в техните стени. Използвайте лекарства под формата на таблетки (Detraleks, Phlebodia), мехлеми (Troxevasin, Lioton);
    • Антитромбоцитни средства. Инхибира агрегацията на тромбоцитите, като не им позволява да се прикрепят към вътрешната повърхност на съда (аспирин, пентоксифилин). За интрамускулни или интравенозни инжекции се използва Trental или Ventavis;
    • антибактериални агенти, които комбинират антисептик и антибиотик (Levomycetin, Miramistin);
    • противовъзпалителен мехлем (Levomekol, Diclofenac, Dioxycol) или таблетки (кеторолак, ибупрофен);
    • лекарства, които ускоряват процеса на оздравяване на увредените тъкани (Ebermin, Solcoseryl);
    • При инфектиране на язва се предписват инжекции с антибиотици от цефалоспориновата или ампицилинова група;
    • да се елиминира сърбеж и оток при използване на антихистаминови външни или перорални средства (Fenistil, Suprastin);
    • спазмолитици (Papazol, No-shpa);

    Мехлемът върху раната се нанася след измиване (физиологичен разтвор, хлорхексидин, водороден пероксид) и отстраняване на гнойно съдържание, след което се обгръща с превръзка, чийто избор зависи от стадия на развитие на язвата.

    За ускоряване на регенерацията на тъканите се предписва физиотерапия:

    • UV облъчване;
    • хипербарна оксигенация;
    • магнитна терапия;
    • Ултразвукови кавитационни рани;
    • лазерна терапия.

    по време на лечението е необходимо значително да се намали натоварването на засегнатия крак, т.е. бъдете възможно най-изправени.

    Препоръчва се също да се използва компресиращо бельо, което подобрява кръвоснабдяването на крайниците.

    Хирургично лечение

    Показания за операция:

    • неефективността на консервативната терапия;
    • тежка бактериална инфекция (Staphylococcus aureus), която причинява нарастваща област на крака, за да бъде засегната;
    • обширно подуване на засегнатия крайник;
    • постоянно натрупване на гноен ексудат в раната по време на медицинските процедури, насочени към евакуация;
    • широкомащабно увреждане на епителни тъкани;
    • висок риск от усложнения, изискващи ампутация.

    Хирургичното лечение не изключва възможността за рецидив, така че операцията се извършва само при спешна нужда.

    За лечение на трофични язви се използват следните хирургични процедури:

    • вакуумна терапия. С помощта на гъба полиуретанови превръзки и ниско налягане, язвата се почиства и мъртвите тъкани се отстраняват. Процедурата намалява риска от бактериална инфекция и ускорява процеса на регенерация;
    • катетеризация;
    • перкутанно мигане - отделяне на венозни артериални фистули;
    • виртуална ампутация. Използва се с диабет. Извършване на отстраняването на метатарзалната кост и на метатарзафаланговата става, поддържане на външната цялост на стъпалото;
    • пластични трофични язви. Дефектът на кожата е покрит със собствените тъкани на пациента;
    • некректомия. Премахнати области на кожата, които са претърпели некроза;
    • склеротерапия. В вената се инжектира вещество, което я кара да се слепва.

    Преди операцията на пациента се дава анестезия, след което раната се третира с антисептичен разтвор и се отстранява гнойното съдържание. След това хирургът изследва съдовете и извършва възстановяването им (разширени вени) или отстраняване. Затворете областта на язвата чрез зашиване на ръбовете й с нишки, които се абсорбират след заздравяване. Следоперативният период с задължително спазване на всички препоръки на лекаря продължава 10-20 дни.

    Народни средства

    В началния етап можете да използвате някои от рецептите на алтернативната медицина:

    • прополис маз. 50 г настърган прополис се смесва със 100 г свинска мас и се поставя в контейнер, който се поставя във водна баня. След 20 минути продуктът се филтрира, добавят се 10 ml масло от витамин А и 1 ампула с гентомицин. Вечерта засегнатите зони се третират с физиологичен разтвор (2 ч.л. сол на 250 мл вода), а на сутринта се прилагат мехлем. Процедурата се провежда 4-5 стр. през деня;
    • лук компрес Смесете ситно нарязан лук и потъркан моркови. Запържете ги леко в олио, стиснете и поставете 3 p върху язвата в топла форма. на ден. Резултатът е забележим след 7-10 дни;
    • мехлем от смърч. Взимат восък, терпентин и свинска мас в равни пропорции (по 100 g), разбъркват се и се вари 5-10 минути. за получаване на пастообразна маса. Мехлемът се нанася за 3-4 часа, обвивайки крак около крака с превръзка. Курсът на лечение включва 5-8 процедури;
    • тинктура от горелката. Коренът на растението се смила в кафемелачка, за да се получи 2 супени лъжици. прах. Изсипете 100 мл топла преварена вода и настоявайте за 9-10 часа.Вземете 1 супена лъжица преди хранене. 3 стр. на ден. Курсът на лечение продължава 20-30 дни;
    • тинктура от конски кестен. Напълнете 50 g от плодовете на растението с 0,5 l 50% алкохол и настоявайте 2 седмици. Пийте лекарство 2-4 стр. 35 капки на ден в продължение на 15 дни.

    Как е оздравяването

    Стените и дъното на язвата са покрити с нова съединителна тъкан, която обгръща съдовете, отокът утихва, намалява нанасят и настъпва епител на засегнатата област. Ако епителизацията е невъзможна, тогава се появява белег.

    На етапа на заздравяване се препоръчва използването на мехлеми с ефект на регенерация и физиотерапия. За укрепване на имунната система трябва да се пият витаминно-минерални комплекси.

    предотвратяване

    За да се предотврати появата на трофични язви, лекарите ви съветват да се придържате към основните препоръки:

    • своевременно лечение при наличие на хронични патологии, които допринасят за развитието на такива кожни дефекти;
    • при диабет е необходимо периодично да се следи нивото на глюкозата в кръвта, а при атеросклерозата да се проверява концентрацията на холестерола;
    • носят меки обувки, които няма да причинят образуването на мазоли или мазоли;
    • използвайте компресионно бельо за разширени вени;
    • 2 стр. една година да се вземат лекарства, които подобряват кръвообращението;
    • да не бъде в седнало или изправено положение за дълго време;
    • ежедневно упражнение с повдигнати крака;
    • вечер трябва да държите краката си за известно време;
    • Избягвайте ситуации, които могат да доведат до нараняване, както и до хипотермия или прегряване на краката;
    • използвайте омекотяващ крем за кожата на краката;
    • правя плуване.

    Непрекъснатото наблюдение на състоянието ви при наличие на хронични заболявания, както и спазването на препоръките на лекаря по отношение на храненето и лечението ще намали риска от развитие на опасни усложнения.

    Отзиви

    Карина, 26 г., Казан

    Дядо ми е бил на 85 години, когато е развил язва в областта на долната част на крака. Той изучаваше пчелите, така че той започнал да използва прополис маз върху мазнино яйце за лечение. След прилагането му, засегнатата област беше увита с репей и фиксирана с превръзка. С такава превръзка той ходи в продължение на 2 дни и след това го променя. След няколко седмици бяха забелязани подобрения.

    Наталия, 48 г., Магнитогорск

    Не съм лекувал разширени вени за дълго време и се сблъсквам с такова усложнение като трофична язва на големия пръст на десния крак. Тя беше много болна, което не ми позволи да се движа нормално. Най-ефективният инструмент се оказа компрес с водороден пероксид и стрептоцид. Промених го за 2-3 стр. един ден, а след 2 седмици раната заздравява.

    Късното лечение на трофичните язви може да причини злокачественост (3-4% от случаите) или развитие на сепсис, което често води до смърт. Ето защо, лекарите съветват да следват правилата за превенция, за да се предотврати появата на такива дефекти на кожата, а не да отиде в болницата за тяхното лечение.