Чревна атония

Терминът "атония" винаги се отнася до мускулни контракции и означава загуба на тонус поради увреждане на самата мускулна тъкан или на проводящите нервни пътища. Атония на червата - състояние на прекъсване на двигателната (двигателна) функция в червата.

Тъй като подвижността осигурява движението на фекалните маси от горната към долната, основната проява на отсъствието му е продължително болезнено запек. Как реверсивното увреждане на червата зависи от факторите на влияние.

Физиология на чревната перисталтика

Чревната стена има 2 мускулни слоя: вътрешната - с кръговата посока на влакната, а външната - с надлъжната. Характеристика на дебелото черво - сплит на надлъжните мускули в три снопчета (лента).

Поради последователни контракции се осигурява вълна на перисталтиката по посока на ректума. След минута, при нормални условия, трябва да се формират до 18 вълнообразни движения. Такъв процес осигурява движението на хранителните маси за тяхното последователно преработване и разграждане от ензими.

В същото време храносмилателните сокове от общия канал, жлъчката, влизат в чревната кухина. Достатъчна подвижност ви позволява да разпределяте равномерно биоактивните вещества по червата.

Основният регулатор на перисталтиката е вегетативното разделяне на нервната система. Той не се подчинява на волята на човека. Той контролира чревните мускулни контракции с помощта на ацетилхолин, медиаторно вещество, образувано в периферията на нервните окончания (в рецепторите).

Достатъчността на движението на мускулните влакна зависи от количеството на ацетилхолин: при голямо натрупване възниква действие на симпатични нервни импулси и се появява спазъм, ако съдържанието на ацетилхолин е твърде ниско, мускулите се отпускат до състоянието на чревна атония.

Процесът е свързан с преобладаващото влияние на парасимпатиковите нерви. Този тип нервни влакна включва рецидивиращия нерв (вагус), който е свързан с всички части на червата.

За мускулите на чревната стена се характеризира и с рефлекторно свиване под действието на храната в лумена, нейния химичен състав. Укрепване на перисталтиката фибри, витамини, напротив, намаляване - лесно смилаеми висококалорични вещества, мазнини, въглехидрати. Те се абсорбират напълно в кръвта и не засягат мускулната стена.

Следващият най-важен дразнител е двигателната активност на човека. Работата на скелетните мускули, коремните мускули при ходене, физическото усилие имат масажиращ ефект върху червата, като променят интраабдоминалното налягане. Атония на червата причинява хиподинамия. Следователно симптомите на хроничния запек са по-характерни за населението на развитите страни, които предпочитат да използват транспорт и да седят на дивана.

причини

Може да настъпи чревна атония:

• в случай на неуспех на нервните процеси на регулиране, отговорни за перисталтиката;
• патологично състояние на чревната стена (например възпаление, травма, нарушено кръвоснабдяване), което води до блокиране на нервните окончания, намаляване на нивото на ацетилхолин;
• при отсъствие (подтискане) на перисталтичните рефлексни механизми.

Влияние на патогенетичните фактори:

• чести стресови ситуации, претоварване на работното място без достатъчна почивка;
• нездравословна храна - очарование с мазни ястия, сладкиши, сладкиши, бонбони и обратно - гладни нискокалорични диети, бързи закуски, нисък прием на вода;
• прехвърлени инфекциозни заболявания, придружени от възпаление на червата, действието на някои токсини не само нарушава бактериалната флора, но и пряко засяга мускулния слой;
• следоперативни рубцови и адхезивни процеси като усложнение на хирургични интервенции в коремната кухина и малък таз;
• хроничен хелминтоза, локализирана в червата;
• консумацията на алкохол и тютюнопушенето при хора, които започват да пушат, обикновено се увеличават, но след това никотинът се натрупва и проявява токсични свойства;
• терапевтичното приложение на лекарства от групата на спазмолитици, аналгетици, опиати и лекарства нарушава механизма на регулиране на централно ниво;
• чревни тумори, метастази от съседни органи и тъкани;
• наличие на ендокринни заболявания, преструктуриране на организма по време на менопаузата, бременност;
• липса на необходимата двигателна активност в случай на заболяване, в напреднала възраст, поради навик.

Чревна атония

Чревна атония - липса на тонус на гладките му мускули поради органични или функционални причини. Това състояние може да се развие при различни заболявания на вътрешните органи, недохранване с малко количество диетични фибри в храната, в резултат на приемането на някои лекарства. Диагностиката се основава на провеждане на подробно проучване на пациента и идентифициране на хранителни навици, начин на живот, оценка на лабораторните резултати, провеждане на иригоскопия, колоноскопия за изключване на органични лезии и оценка на чревната подвижност. Лечението се основава преди всичко на нормализирането на начина на живот, диетата, назначаването на прокинетични агенти и, ако е необходимо, на лаксативи. Такава комплексна терапия позволява да се постигне добър клиничен ефект, прогнозата е благоприятна.

Чревна атония

Чревна атония е функционално състояние, характеризиращо се с рязко намаляване на тонуса на гладката мускулатура на чревната стена, нарушение на процеса на изпразване. Обикновено контракциите на чревните мускули (перисталтика) осигуряват напредването на хранителната маса до нейните крайни участъци. В рамките на една минута всяка секция на колона прави около петнадесет перисталтични движения. При нарушение на тонуса перисталтиката е отслабена, в тежки случаи - отсъства. Това състояние е придружено от удължаване на интервалите между актовете на дефекация, появата на трудности при изпразването на червата. Запекът е изключително често срещано оплакване, но в повечето случаи пациентите не ходят на гастроентеролог дълго време, приемат лаксативи и традиционна медицина сами. Въпреки това, симптомите продължават, тъй като причината за състоянието не се изяснява или елиминира, а неправилното лечение само влошава увредения тон. Atonia на червата може да бъде симптом на други заболявания, така че появата на запек изисква задължително лечение на лекаря за адекватна диагноза и лечение.

Причините за чревна атония

Причините за функционално увреждане на чревния тонус могат да бъдат както заболявания на вътрешните органи, така и приемане на определени лекарства, особено начин на живот. Честата етиология на намаляване на тонуса на чревните мускули и развитието на запек е заседнал начин на живот. Хиподинамията води до влошаване на инервацията на чревната стена, което води до намаляване на броя и силата на перисталтичните движения. Тези последствия са резултат от неправилно хранене - хранене на големи количества висококалорични въглехидратни храни с недостатъчен прием на фибри. Причината за нарушаване на чревната инервация на централната нервна система може да бъде постоянен стрес.

С развитието на чревна атония може да доведе до получаване на лекарства, като спазмолитици, аналгетици, морфин, антидепресанти, противоязвени, антиепилептично, антиациди, някои адсорбенти, и някои стомашно-чревни инфекции, нарушена чревна microbiocenosis (дисбиоза), присъствието на хелминти произвеждащи мотилитет инхибиране вещество. Никотинът също влияе отрицателно на тонуса на чревната стена. Тонусът може да бъде намален поради наследствени фактори, с ендокринна патология (затлъстяване, хипотиреоидизъм), по време на бременност, менопауза, с онкологична патология, в резултат на хирургични интервенции в коремната кухина и развитие на адхезивна болест.

Много често се наблюдава атония на червата с различна тежест по време на бременност. Това се дължи както на механична компресия на червата, така и на високо съдържание на прогестерон, един от ефектите на който е релаксацията на гладката мускулна тъкан на вътрешните органи, включително мускулите на червата. Чревният тонус се намалява при възрастните хора, което се обяснява както с процесите на физиологично стареене, така и с честото атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове.

Симптоми на чревна атония

Симптомите на тази патология се характеризират с полиморфизъм и се определят от степента на нарушена моторика, нервната система на пациента, възрастта. Признаци на чревна атония се свързват със забавено изпражнение, както и с нарушени храносмилателни процеси. Основният симптом е запек (забавено или системно недостатъчно движение на червата). Счита се за нормално, когато дефекацията се случва поне три пъти седмично и не по-често от три пъти дневно. Съответно, запек е честотата на дефекация по-малко от три пъти седмично, с повишена сухота, твърдост на изпражненията. Друг важен диагностичен критерий е намаляването на честотата на изпражненията, позната на хората.

Атонията на червата е съпроводена със симптоми като спазми в коремната болка, наложително неефективно желание за дефекация, често откъсване, коремна дискомфорт, гадене. Често има усещане за тежест, подуване на корема. Съществуват и общи симптоми: невровегетативни нарушения, умора. Тъй като нарушаването на процесите на стомашно храносмилане влошава усвояването на хранителни вещества и витамини, характерни са признаци на хиповитаминоза, анемизацията е възможна поради нарушение на абсорбцията на желязо, развитието на желязодефицитна анемия. Пълна атония на червата води до чревна обструкция.

Диагностика на чревна атония

Диагнозата на тази патология се основава на откриването на причината за атония, тъй като последната в повечето случаи е симптом на заболяване. Гастроентерологът трябва да проведе детайлно разпитване на пациента, да определи начина на живот, хранителните навици, нивото на физическа активност, миналите болести. За ефективна корекция на атония при наличие на връзка с конкретно заболяване е необходимо лечение на причинителната патология.

Обективното изследване обръща внимание на подуването на корема, отслабването на перисталтичния шум. Извършват се общи клинични лабораторни тестове за оценка на състоянието на хепатобилиарната система. Задължителен метод за изследване е копрограмата, както и анализа на изпражненията при дисбактериоза. Наличието на протозои, хелминти. Проведено е проучване за нивото на тиреоидни хормони (тиреоидни хормони), тъй като хипотиреоидизмът може да причини значително намаляване на чревния тонус.

За оценка на двигателната функция на тънките черва позволява рентгенография на преминаването на барий. Иригоскопия може да се извърши, за да се елиминират органичните причини за увреждане на дебелото черво. Този метод се състои в рентгеново изследване на дебелото черво след ретроградно инжектиране на контрастно средство в него. Той дава възможност да се оцени разтегливостта на чревната стена, релефа на лигавицата, както и функционалното състояние. Информационният метод за изследване е колоноскопия - ендоскопски метод, който визуално дава възможност за оценка на състоянието на червата, изключва наличието на болестта на Крон, онкологичната патология и други състояния, които могат да бъдат причина за атония. За да се изключи болестта на Hirschsprung (патология, характеризираща се с вродено отсъствие на нервни ганглии в мускулния и субмукозния слой на червата), се извършва биопсия и хистологично изследване на биопсията със специфичен холинестеразен тест.

Ако предприетите мерки не разкрият причината за чревна атония, препоръчително е да се консултирате с невролог, психолог или психотерапевт с пълен невропсихологичен и психологичен преглед, тъй като намаленият тонус може да има психогенен характер.

Лечение на чревна атония

Терапията на това състояние в гастроентерологията започва с диета. В някои случаи само правилното хранене е достатъчно, за да се коригира честотата на движенията на червата. Когато запек предписани диета таблица номер 3. Препоръчва се използването на пресни зеленчуци и плодове. Тя трябва да бъде включена в ежедневните диетични продукти, които съдържат антрагликозиди - сушени кайсии, смокини, сини сливи. Въведение в менюто на ястия от ферментирало мляко, сокове с пулпа (слива, кайсия), растителни мазнини. Ограничете необходимите продукти, съдържащи танин (чай, боровинки, какао). Храната трябва да бъде химически и механично дразнеща, не трябва да приготвяте ястия под формата на картофено пюре и желе.

Много важна роля в регулирането на честотата на движението на червата принадлежи на режима на пиене. Препоръчително е да се пие най-малко два литра течност на ден (като се има предвид липсата на патология на бъбреците, сърдечно-съдовата система), оптимално под формата на минерални води. Важно е и правилното хранене: максималният обем на прием на храна трябва да бъде сутрин, когато чревната пропулсивна способност е максимална. Препоръчително е приемането на храна да става около 5-6 пъти на ден.

Значително подобрява транзита на въвеждането на чревното съдържание в диетата на трици. Пшеничните трици трябва да се наливат с вряща вода и двадесет минути по-късно се добавят към кефир, супи и други ястия. Механизмът на действие се основава на факта, че влакната от трици не са подложени на храносмилането, имат способността да абсорбират обилно водата, увеличавайки обема на изпражненията. Обемът стимулира чревната перисталтика.

От голямо значение е достатъчното ниво на физическа активност. Това е особено важно за пациенти, които поради заболяване са легнали дълго време (например след инфаркт на миокарда, инсулт, тежка ТМС, увреждане на гръбначния стълб, политравма), както и за хора, страдащи от затлъстяване поради хиподинамия.

Регулирането на начина на живот и храненето в много случаи позволява да се постигне положителен ефект без използването на лаксативи. Въпреки това, за съжаление, разпространението, наличието на ОТС и ниската цена на много слабителни агенти, както и пренебрегването на медицинските препоръки водят до масово неконтролирано самоуправление на пациентите. Въвеждането на лекарствена терапия трябва да се извършва само след горепосочените дейности и само от лекар.

Медикаментозната терапия на чревната атония започва с използването на прокинетика - лекарства, които повишават тонуса, подобряват чревната мотилитет. Холинестеразните инхибитори имат този ефект. Лечението обикновено включва и холеретични лекарства, които имат изразено дразнещо действие върху чревната стена.

Лаксативни лекарства не са средство за трайно лечение на чревна атония, тъй като те често се използват от пациентите. Използват се само в началните етапи на лечението, за да се нормализира нарушенията на червата. Има няколко групи лаксативи, които се различават по механизма на действие.

Най-често използваните секреторни препарати от растителен произход или синтетични. Тяхното действие се основава на намаляване на абсорбцията на вода в червата, разреждане на изпражненията, както и на дразнене на лигавичните хеморецептори. Тази група включва такива общи лекарства като препарати от листа на Сена, корен на ревен, рициново масло, бисакодил, натриев пикосулфат и други. Тези лекарства ускоряват транзита на чревното съдържание, както и директно стимулират процеса на дефекация. Основният недостатък на тази група е загубата на електролити, водата със системна употреба, развитието на пристрастяване, изискващи корекция на дозата, както и болка.

Втората група лаксативни лекарства са осмотични агенти. Тази група включва лактулоза, неабсорбиращ дизахарид, както и полимери с високо молекулно тегло, които задържат вода. Тъй като са в чревния лумен, такива вещества увеличават осмотичното налягане на фекалните маси и по този начин стимулират отделянето на вода в чревния лумен. Фекалните маси стават по-течни, което допринася за по-добрия им напредък и стимулира подвижността.

Третата група - средства, действието на които се основава на увеличаване на обема на фекални маси (трици, семена на живовляк, морска зеле, поликарбофил калций и др.). Това са единствените естествени лаксативи, подходящи за системна употреба. Те нямат странични ефекти и стимулират перисталтиката по естествен начин - благодарение на механичното действие на обема на фекалните маси.

Също така се използват инструменти, които улесняват популяризирането на изпражненията поради смазващия ефект: маслиново масло, бадемово масло, течен парафин. Според показанията се извършва пречистване на червата: хидроколонотерапия или субалбални вани.

Прогнозиране и профилактика на чревна атония

Това състояние има благоприятна прогноза: при провеждане на цялостно проучване, откриване и елиминиране на причината за атония, корекция на храненето и начина на живот (ако е необходимо, предписване на подходящо адекватно медицинско лечение), атонията на червата реагира добре на терапията. Изключение правят случаите на органични увреждания, липса на инервация (както при болестта на Hirschsprung) и други сериозни заболявания.

Превенцията на чревната атония е балансирана диета, започвайки от детството, адекватно физическо натоварване, както и навременното идентифициране и лечение на заболявания, които могат да причинят намаляване на тонуса на червата.

Как за лечение на чревна атония?

Какво е чревна атония? Разглежданото заболяване е намаляване на тонуса на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт. При тежки случаи отсъства перисталтиката. При здрав храносмилателен тракт честотата на контракциите на стените на дебелото черво е 15 пъти в минута.

Медицински показания

Атонията на дебелото черво може да бъде предизвикана от съпътстващи заболявания на вътрешните органи. Неправилното хранене и липсата на диетични фибри допринасят за развитието на чревна атония. Някои фармацевтични продукти могат да намалят нивата на влакната в чревната микрофлора.

Запекът е често срещано явление в чревната атония. Неправилното лечение или липсата му може да доведе до атрофия на чревните мускули. За лечение на червата atony трябва да бъде гастроентеролог, тъй като заболяването е придружено от други сериозни заболявания.

Функционални нарушения на подвижността могат да бъдат предизвикани от различни фактори. Основната причина за атонията е заседнал начин на живот. Липсата на движение води до иннервация на чревните стени и намаляване на перисталтичните контракции. Постоянният стрес намалява броя на нервните клетки, което води до намаляване на тонуса на стените на тялото. Развитието на заболяването може да се дължи на употребата на спазмолитични, аналгетични и антидепресантни лекарства.

Работата на червата се влияе негативно от лекарства срещу епилепсия, антиациди и сорбенти. Наличието на дисбактериоза, чревна инфекция и паразитни организми се отразява лошо върху чревната функционалност. Вещества, секретирани от червеи в процеса на жизнената дейност, инхибират перисталтиката.

Генетичната предразположеност е от голямо значение в атонията. Намалението на тонуса на дебелото черво се дължи на хормонални нарушения. Неправилно функциониране на хормоналните жлези може да бъде причинено от бременност, менопауза, ендокринни и онкологични заболявания. В изключителни случаи, на пациента се наблюдава постоперативна атония на червата, поради развитието на сраствания (в резултат на хирургическа интервенция).

По време на бременност увеличава риска от атония. Това се дължи на механично налягане. Излишъкът от прогестерон, произвеждан от организма по време на бременността, има релаксиращ ефект върху гладките мускули на вътрешните органи. При възрастни и възрастни, появата на заболяването е свързана с физиологични процеси - стареене, атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове.

Симптоми на заболяването

Основният симптом на атония е увеличаването на интервалите между движенията на червата. Често съществуват трудности в процеса на дефекация, бавно или непълно изпразване. Пациентът може да има проблеми с храносмилането. При правилното функциониране на стомашно-чревния тракт, дефекацията се появява най-малко 3 пъти седмично и не повече от 3 пъти на ден. Когато запек се характеризира с намаляване на честотата на изпразване, суха и твърда изпражнения.

Стомашно-чревния тракт на всеки човек има индивидуални особености, следователно, нарушението на обичайния начин на дефекация също е признак на атония. Могат да се появят симптоми като коремна болка, чести отклонения, гадене, коремна болка и празни призиви за изпразване.

Често има подуване и дискомфорт. Има повишена умора, тъй като болестта допринася за влошаването на абсорбцията на микроелементи и витамини. Това явление причинява витаминен дефицит или анемия.

Диагностика на патологията

Основната цел на диагностиката на чревната атония е да се идентифицира основната причина за развитието на патологията. По-често, атонията е симптом на някаква болест. За да се идентифицира заболяването, което провокира атония, е необходимо да се проведе подробно проучване на пациента. При определяне на картината на заболяването се оценяват признаците и диетата. Специално внимание се обръща на перисталтичния шум и естеството на абдоминалното раздуване.

Изследванията в лабораторията позволяват да се оцени състоянието на хепатобилиарната система. Копрограмата и анализът на изпражненията дават пълна информация за чревната микрофлора. Тези тестове помагат да се установи наличието на червеи и други паразитни организми. Проучването на тиреоидни хормони изключва заболяване на щитовидната жлеза.

Функциите на чревната подвижност се оценяват чрез радиография на преминаването на барий. Провеждане на иригоскопия, колоноскопия е необходимо да се определи степента на увреждане на вътрешните органи, оценка на перисталтиката, облекчение на лигавицата и цялостната функционалност на червата. Дебелото черво се изследва с иригоскопия.

Колоноскопията с ендоскопски метод позволява да се идентифицира състоянието на червата. Това проучване изключва болестта на Crohn, онкологията. Биопсия и хистология се извършват, за да се идентифицира синдром на Hirschsprung - вродена аномалия, отсъствие на нервни ганглии в мускулите и подмукозен дебел. Ако посочените по-горе диагностични методи не определят причината за атонията, то тя се причинява от невропсихиатрично състояние.

Методи за терапия

Лечението на чревната атония включва балансирана диета. Диетата трябва да включва зеленчуци и плодове. В случай на запек, antraglikozidnye продукти имат положителен ефект - сушени кайсии, смокини и сини сливи. Препоръчва се въвеждането на ферментирали млечни продукти и мазнини от растителен произход в дневната диета. Бранът подобрява чревната пропускливост. Те се излива вряща вода, а след това се добавя към различни ястия. Абсорбиращите свойства на трици увеличават обема на изпражненията.

Забранените продукти включват чай, боровинки, какао. Храната трябва да провокира стомаха да работи, затова е необходимо да се откажат картофено пюре. Храна - 5-6 пъти на ден. Режимът на пиене на течности е не по-малко важен от диетата. На ден трябва да пиете поне 2 литра течности. Ако пациентът има бъбречни или сърдечно-съдови заболявания, се препоръчва да се пие само вода. Физическата активност играе важна роля в лечението на атония. Това е важно, когато се спазва леглото.

Преди да излекувате атония с лекарства, се препоръчва да се консултирате с лекар. Лекарствената терапия е ефективна, ако горните методи не са имали желания ефект. Прокинетиката се предписва за повишаване на тонуса и подобряване на двигателните функции. Основният ефект върху тялото на пациента е инхибиторите на холинестеразата.

В началния етап е показана употребата на жлъчката. Използваното лекарство засяга чревната стена. Той е противопоказан за постоянно вземане на слабителни лекарства. Те се използват за нормализиране на движението на червата. Има няколко групи лаксативи, които са класифицирани по механизма на действие.

Списък с лекарства

По-често на пациентите се предписват секреторни лекарства на растителна или синтетична основа. Тяхното действие е насочено към намаляване на абсорбцията на вода в червата, разреждане на изпражненията, дразнене на лигавичните хеморецептори. Тази група включва лекарства на базата на листа от гриб, корен на ревен. Тяхното действие е насочено към ускоряване на транзита на чревното съдържание, стимулирайки процеса на дефекация. Недостатък на тази група лекарства е загубата на електролит, пристрастяването, корекцията на дозата, болката.

Втората група лаксативи включва осмотични препарати (лактулоза). Полимерите в чревния лумен увеличават осмотичното налягане на изпражненията, стимулират секрецията в червата на водата. Изпражванията стават течни, което допринася за лесния и бърз напредък. В същото време се стимулира подвижността.

Третата група включва инструменти, които допринасят за увеличаване на обема на фекалните маси. Това са естествени лаксативи, които се прилагат систематично. Те нямат странични реакции, а перисталтиката се стимулира естествено (механичен ефект от обема на изпражненията).

Когато чревна атония използва лекарства, които улесняват популяризирането на изпражненията поради смазочния ефект (Proctosed, течен парафин). Ако е необходимо, лекарят почиства червата с помощта на хидроколонотерапия или под-канализация.

Терапия за млади пациенти

При едно дете лечението с чревна атония се извършва след диференциална диагноза с различни аномалии в развитието на органа. Преди лечение на малък пациент, лекарят определя етапа на заболяването. Комплексната терапия включва диета с чревна атония. Децата, страдащи от това заболяване, трябва да се хранят отделно и на малки порции.

Менюто включва натурални сокове, млечни продукти. Хранене с чревна атония не включва яйца, пушено месо, круши. Препоръчително е да се ядат храни, богати на мазнини и фибри. Те увеличават чревната перисталтика, променяйки химичния състав на дебелото черво.

Нанесете Plantex или екстракти от други растения. В случай на чревна атония, лечението включва специална гимнастика, която допринася за постоянно и лесно движение на червата. Ако атоничният запек е постоянен, използвайте специални лекарства. При поява на болка се използват спазмолитици. За да се стимулира чревната перисталтика, е показан Proserin. Когато симптомите на чревната атония могат да бъдат елиминирани с помощта на свещи с глицерин с масло, какао и беладона.

Патологията се характеризира с положителна прогноза, ако се извърши цялостен преглед, причината за заболяването се идентифицира своевременно, храненето се коригира и се предписва подходящо лечение. Изключение правят увреждането на органичните органи, липсата на инервация и други сериозни заболявания. Превенцията на чревната атония включва балансирана диета, задължително физическо натоварване, своевременно откриване и лечение на заболявания, които могат да нарушат тона на червата.

Какво е чревна атония - нейните симптоми и лечение

Чревна атония е намаляване на перисталтиката и загуба на тонус. Стените на червата се състоят от гладки мускули, контракциите на които осигуряват движението на храната от горната част на червата до долната. Обикновено червата достигат до 18 движения на минута. Отслабването на перисталтиката води до нарушаване на храносмилателния тракт, поява на постоянен запек, който може да преследва пациента в продължение на много години и да стане хроничен.

Въпреки това, това патологично състояние е обратимо, ако провокиращите фактори се елиминират, тогава възобновява се чревната подвижност. Какво може да причини развитието на болестта, как да се справим с това състояние и какви медикаменти за чревна атония трябва да се приемат?

Какво причинява чревна атония?

Доказано е, че чревната атония най-често се диагностицира в развитите страни, където голям процент от населението води недостатъчно активен начин на живот и се храни с висококалорични, рафинирани храни. Много фактори могат да провокират развитието на патологичното състояние на червата:

• Заседнал начин на живот (хиподинамия). Това води до намаляване на капацитета на инерцията на мускулите на чревните стени и отслабване на перисталтиката.
• Стрес и постоянен психо-емоционален стрес. Чревната функция се регулира от централната нервна система и ако тя е постоянно изложена на неблагоприятни ефекти, това веднага засяга работата на други органи и системи на тялото.
• Грешки в храненето. Преобладаването на висококалорични храни, с високо съдържание на мазнини и липса на храни, съдържащи фибри и диетични фибри, водят до нарушаване на червата и отслабване на мускулния тонус.
• Продължителното прилагане на високи дози лекарства (морфиноподобни аналгетици, спазмолитици) води до чревна атония.
• Дисбактериоза и някои чревни инфекции променят баланса на нормалната чревна микрофлора, което води до лошо храносмилане и натрупване на токсини, които отслабват перисталтиката.
• Паразитни инфекции (хелминтоза). Отпадъчните продукти на хелминти съдържат вещества, които влияят неблагоприятно върху тонуса на чревните стени.
• Злоупотреба с алкохол, пушене, приемане на наркотици. Алкохолът има токсичен ефект върху нервната система, резултатът е нарушение на нормалното функциониране на червата. Никотинът първо стимулира перисталтиката, но след това води до неговото отслабване. Използването на наркотични вещества от групата на опиатите отпуска мускулите на всички кухи органи, което значително намалява техния тонус.
• Злокачествени чревни тумори. Растежът на тумори е придружен от освобождаването на токсини, които нарушават работата на нервната и вегетативната системи.
• Постоперативна атония. Тя възниква като усложнение след операция на стомашно-чревния тракт.
• Възраст
• Генетична предразположеност. Чревна атония може да бъде диагностицирана в близките роднини.

Много неблагоприятни фактори могат да повлияят на човешкото благосъстояние, да повлияят на здравето му и значително да влошат качеството на живот. Ето защо е толкова важно да не започвате болестта, тя е по-внимателна към нейното здраве и да обръща внимание на неблагоприятните симптоми.

Важно е всеки да знае как се проявява чревната атония, за да може бързо да потърси медицинска помощ и да не издържи на проблема с изпразването на червата от години.

Симптомите на Атония

Основният симптом на чревната атония е запек. За атоничния запек говорят в случаите, когато закъснението на стола е повече от два дни. Това състояние е придружено от нарушение на микрофлората, възпаление на чревната лигавица, влошаване на здравето и е придружено от:

• Болки и подуване на корема
• метеоризъм
• Слабост, бледност на кожата
• Раздразнителност, безсъние
• Развитието на анемия се дължи на факта, че тялото е слабо абсорбирано желязо
• Образуването на фекални камъни (копролити). Продължителното присъствие на изпражнения в червата води до това, че те стават плътни, каменисти, тъй като течността от тях се абсорбира напълно. Фекалните камъни могат да наранят ректума по време на дефекация и да предизвикат образуването на анална цепка.

Ако пациентът страда от персистиращ запек за дълго време, той или тя преживява увеличаване на ефектите на интоксикация на тялото, поради навлизането на вредни вещества и токсини в кръвта, отделяни чрез изпражнения и развитие на гнилостни процеси в червата. Пациентите променят тена, скока на налягането, повишава температурата на тялото.

Пациентите усещат тежест в корема, гадене, упорито отвращение към храната. Това състояние води до значително намаляване на имунитета и появата на алергични реакции. Високото шлаковане на червата е изпълнено със сериозни последствия и може да бъде стимул за развитието на рак.

Много пациенти не смятат този проблем за сериозен и смятат, че той може лесно да се управлява у дома с клизми или лаксативи. Това води до факта, че скоро няма лаксативи и почистващи клизми вече не помагат, тъй като те не елиминират основната причина за задържане на изпражненията. За да се разбере, е необходимо да се извърши качествена проверка и да се лекуват от компетентни специалисти, които могат да се справят с проблема.

диагностика

Пациенти със съмнение за чревна атония трябва да получат среща с гастроентеролог и проктолог.

Диагнозата на заболяването не е трудна, предварителната диагноза се прави въз основа на оплаквания на пациента, като се вземат предвид основните симптоми. В този случай е важно да се намери причината, водеща до развитието на патологичното състояние на червата. Само в този случай лечението на атония ще бъде ефективно. За изясняване на диагнозата се използват методи на лабораторна и инструментална диагностика.

Специалистът ще ви помоли да премине изпражнения за бактериологичен анализ и да ви насочи към диагностична процедура - колоноскопия, по време на която червата се изследват по цялата си дължина и ако е необходимо, се взема парче тъкан за хистологичен анализ (биопсия).

Лечение на чревна атония

Лечението на чревната атония трябва да бъде сложно и да включва не само консервативна медикаментозна терапия, но и адаптиране на храненето, заедно с изпълнението на специални упражнения.

Медикаментозната терапия включва използването на слабителни, почистващи клизми и лекарства, които повишават тонуса на мускулите на чревната стена и подобряват перисталтиката му. Когато се прилага чревна атония:

• Панкреатин и неговите аналози. Това е ензимен препарат, който помага за подобряване на храносмилането.
• Espumizan. Средство за предотвратяване на подуването на червата чрез намаляване на образуването на газове.
• Метоклопрамид (таблетки и инжекции). Инструментът има антиеметичен ефект, повишава чревната подвижност.
• Amiridin. Лекарството подобрява предаването на невромускулни импулси, като по този начин повишава контрактилната функция на червата. Използва се само под наблюдението на лекар.
• Regulaks. Натурален билков препарат на основата на сена трева. Той има леко слабително действие, което помага за премахване на фекалната материя от червата.
• Неостигмин. Лекарството има изразен ефект, подобрява подвижността на стомашно-чревния тракт, улеснява предаването на нервните импулси и възстановява невромускулната проводимост. Прилага се само в условия на болница.

Важна роля в лечението на чревни атонии играе спазването на препоръките за правилно хранене и начин на живот. Това е преди всичко отхвърляне на лошите навици, активен, оживен начин на живот, придържане към приема на храна. Храната се взема най-добре в определени часове, като се избягват дълги паузи.

Храненето трябва да бъде частично, на всеки 2-3 часа поне пет пъти на ден. Така ще бъде по-лесно да се предотврати преяждането и да се постигне по-добро храносмилане. Лекарите препоръчват всеки пациент да следва специална диета.

Диета и правилно хранене за чревна атония

Диета с чревна атония предполага отхвърляне на висококалорични и рафинирани храни и увеличаване на диетата на храни, съдържащи диетични фибри и фибри. Зеленчуци, плодове, кисело-млечни напитки ще помогнат за премахване на запек. Много е полезно да се използват варено цвекло, моркови, портокали, тикви, зеленчуци, праскови, хляб от трици.

През нощта можете да пиете супена лъжица растително масло. В допълнение, можете да вземете две супени лъжици пшенични трици дневно преди лягане, те са отлични за почистване на червата. Естествените лаксативи имат добър ефект:

Опитайте се да избягвате плодове, които имат стягащо действие. Това са гранати, дрян, круши, боровинки, птичи череши.

Ограничете консумацията на зеленчуци, които могат да раздразнят лигавиците и да образуват прекомерни газове. Това зеле, гъби, боб, чесън, лук, репички, репички. Ежедневно използване на кефир, кисело мляко, кисело мляко, особено обогатено с бифидобактерии, ще помогне за организирането на работата на червата. Полезните остарял хляб, зеленчукови супи, колбаси, растително яхния от домати, тиквички, моркови, зеленчуци. Да се ​​използват препоръчани зърнени храни (елда, просо, ечемик), паста. Можете да ядете постно сварено месо и риба, постно бульон.

Необходимо е да се изключат от диетата брашно и сладкарски изделия, сладкиши, пикантни, солени, пържени храни, пушени меса и свинска мас. От менюто се изваждат многобройни бульони, ориз, боб, гъби, шоколад, силен чай и кафе.

В деня, в който трябва да пиете достатъчно течност (1,5-2 литра), това ще допринесе за по-добро изпразване на червата. В допълнение към обикновената питейна вода, можете да пиете сокове, компоти, квас, зелен и плодов чай, билкови екстракти. Сутрин преди закуска е препоръчително да се пие чаша минерална вода без газ, това ще увеличи перисталтиката на червата.

Опитайте се да отоплявате правилно продуктите. Най-добре са готвени, задушени, задушени или изпечени. Пържени храни от диетата е по-добре да се изключи. Сервирайте сготвената храна трябва да бъде под формата на топлина (не гореща и не студена), за да не дразни стомаха.

Лечение на атонни народни средства

Най-простото и достъпно средство за нормализиране на храносмилането и премахване на запек е приемането на растително масло, по 1 супена лъжица три пъти дневно. Перфектно почиства червата от салата от цвекло, подправена с растително масло.

Яжте го по-добре на обяд и вечер. Добре помогне сушени кайсии и сушени сини сливи, те са напоени с гореща вода за през нощта, а след това се яде през деня. В допълнение, популярното лечение на билки.

• Инфузия на зърнастец. За да се подготви, две супени лъжици кора от зърнастец се излива 200 мл. вряла вода и се поставя в термос за два часа. Готовият инфузионен филтър и изпийте 1/3 чаша два пъти на ден.
• Бульон от серията. Две супени лъжици суха трева се налива 500 мл студена вода, пуснати на огъня, да доведе до възпаление. След това огънят се изключва, бульонът се оставя под затворения капак за половин час. Завършете филтъра за лекарства и вземете 200 ml два пъти дневно.
• Бульон от ленено семе. За да се подготви, се налива 1 супена лъжица ленени семена 200 мл гореща вода, да доведе до възпаление и незабавно да се отстрани от топлина. Ястията с бульон се увиват и оставят за един час. Вземете 3 супени лъжици, два пъти на ден, без филтриране.
• Лечение с мед и алое. Вземете месести листа от алое, обелете ги от кожата и тръните и внимателно ги смачкайте. В тенджера се загряват една и половина чаша мед, докато е необходимо да се гарантира, че медът не се нагрява над 40 ° C, в противен случай неговите лечебни свойства ще изчезнат. В нагрятата маса добавете натрошените листа на растението и разбъркайте добре всичко. Полученият инструмент се оставя да се влива в продължение на 24 часа. Преди употреба ще трябва леко да затопли сместа от мед и алое. Вземете инструмента една супена лъжица един час преди закуска. В края на курса се прави седемдневна почивка и лечението се повтаря.
• Лечение с чай от листа. За приготвяне на средства използвайте листен зелен чай. Чаените листа трябва да се смачкат в кафемелачка и да се вземат половин десертна лъжица четири пъти на ден преди хранене.
• Тинктура от ревен и агар. Много ефективно средство за лечение на хроничен запек и чревна атония. За да се подготви тинктурата да вземе в равни части ревен корен, листа на аир и тинтява. Всички компоненти се раздробяват и изливат с алкохол (70%) в съотношение 1:10. Настоявайте в тъмно място за две седмици. Готовата тинктура се филтрира и се изпива по 1 чаена лъжичка два пъти дневно преди хранене.
• Отвар от репей. Тази отвара има добро слабително действие и е ефективна при постоянен запек. Две супени лъжици натрошени сухи листа от репей излее 500 мл вряща вода и настояват цяла нощ в термос. Готовият бульон трябва да се филтрира и да се вземе една чаша сутрин и вечер преди хранене.
• Чай с риган. Когато чревна атония ефективен чай с добавянето на билки риган. За приготвянето му, една супена лъжица листа риган се налива с чаша вряща вода и се оставя за 15 минути. Препоръчително е да се изпие чаша такъв чай ​​сутрин преди хранене и вечер, не само ще има засилващ ефект върху чревните мускули, но и ще подобри неговото действие, облекчи спазмите и успокои нервите.
• Ястие от боб и тиква. Вкусно и лесно за приготвяне растително ястие ще ви помогне бързо да се справите със запек и да почистите червата. За да го приготвите, трябва да разделите тиквата на четири части, да вземете една част, да отрежете кожата от нея и да изрежете останалата плът на големи кубчета. След това главата на лука се нарязва и комбинира с тиква. Получената смес се задушава в дълбок тиган с добавка на растително масло. Докато тиквата се задушава, се вари чаша боб и се добавя към тиквата. Всички компоненти се смесват и задушават до омекване. В края на готвенето можете леко да солите готовата чиния.

Всички тези рецепти са доста ефективни, но преди да ги използвате винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар и да използвате народни средства под негов контрол.

Упражнения и физиотерапия

Важна роля в комплексното лечение на чревната атония играят упражненията от укрепителна природа. Упражненията за чревна атония са насочени към укрепване и развитие на мускулите на тазовото дъно и коремните мускули.

Медицинският комплекс в комбинация със самомасаж на корема и правилното дишане ви позволява да се справите с атоничен запек и да повишите чревната перисталтика. Занятията се провеждат в тих, умерен темп, с ритмична и постепенно ускоряваща се амплитуда на движенията. Продължителността на всеки урок е 20-30 минути.

Помислете за основните прости упражнения за стимулиране на червата. Всеки от тях трябва да се изпълни 10-12 пъти.

1. Легнете по гръб, вдигнете краката си и извършвайте движения като карате велосипед. Това ви позволява да укрепите коремните мускули, бедрата, нормализира и ускори притока на кръв в коремната кухина.
2. Лежа на гърба си и без да вдигам раменете си от пода, те се опитват да стигнат до пода с наведен крак в коляното, първо от дясната страна на тялото, после отляво. Упражнението укрепва мускулите на кръста и гърба, стимулира червата.
3. От мястото, което лежи на гърба си, те обгръщат краката си със свити ръце в коленете и ги притискат плътно към стомаха. Останете в това положение за няколко секунди, след това се върнете в изходна позиция.
4. Заемете позиция, коленичила, с акцент върху лактите и дланите, сведена глава. Изправяйте ръцете си, клекнете по задните части, надясно и отдясно. Упражненията допринасят за повишаване на чревната подвижност и изхвърлянето на газове.
5. От първоначалната позиция, стояща на елен, последователно се изправяйте и разтягайте краката назад, докато увисвате в гърба. Упражнението укрепва мускулите на задните части и гърба и насърчава изтичането на кръв от тазовите органи.

Такива упражнения са желателно да се комбинират с самомасаж на корема. При масажиране на корема се използват два основни метода:

• Ръцете започват да масажират дълбоко коремните мускули нагоре от дясното пахово нагъване. Достигайки до пъпа, продължете да масажирате стомаха, спускайки се в левия слабин.
• Масажирайте долната част на корема, хващайте кожните гънки, дясно и ляво, с двете си ръце и ги премествайте нагоре и надолу. В този случай дясната ръка се движи надолу, а лявата - нагоре и обратно.

Профилактика на чревна атония

Физикалната терапия е оптималната форма на физическа активност. Но не трябва да се ограничава само до него. Трябва да водиш активен и здравословен начин на живот, да се движиш повече, да правиш дълги разходки пеша, да спортуваш, да тичаш, да плуваш.

Много е важно да се регулира и балансира диетата, да се елиминират вредните, висококалорични храни, да се увеличи консумацията на плодове, зеленчуци и млечни продукти. Това ще се справи с запек и ще подобри чревната подвижност.

Чревна атония

27 февруари 2017

• Лекари, лекуващи: Гастроентеролог, Колопроктолог
• Диета за заболяването: Диета за червата

Обща информация

Чревна атония е състояние, при което човек има оплаквания за нарушения в процеса на изпразване на червата. Такива трудности, на първо място, се изразяват в това, че интервалите между действията на дефекацията непрекъснато се увеличават или изпражненията са много трудни.

При чревна атония характерен признак е запек, който показва редица патологични състояния или е следствие от въздействието върху човешкото тяло на някои негативни фактори. Чревна атония се появява в резултат на загуба на мускулния тонус на червата. При чревна атония могат да се наблюдават както спазми, така и забележима мускулна релаксация. Такива проблеми често стават хронични и продължават в пациента в продължение на много години.

Видове запек

Атоничният запек се появява като следствие от чревна атония. Въпреки това, съществуват и други видове запек, при които чревната атония също често е съпътстващо състояние. Най-честият хранителен запек, който възниква в резултат на неправилен подход към храненето. В допълнение, те излъчват психогенни, неврогенни, ендокринни, токсични запек, както и запек, в резултат на поражението на аноректалната област и отслабване на мускулите.

Запекът също възниква като последица от механичните пречки, които възпрепятстват популяризирането на съдържанието в червата. Те могат да бъдат полипи или тумори, сраствания, редица аномалии в дебелото черво.

Симптоми и причини за чревна атония

Основният симптом на чревната атония е запек. Атоничният запек се появява, когато изпражненията се забавят с четиридесет и осем или повече часа. В много случаи, при атоничен запек, човек може да усети болка в корема, подуване на корема, дискомфорт в корема. В резултат на това общото здравословно състояние на човека се влошава, появява се слабост и тенът се променя. При пациенти с констипация, продължила повече от три дни, налягането и температурата могат да се повишат. Те се чувстват тежки в стомаха и дори губят интерес към храната.

Като правило, най-често атоничен запек, възникващ поради слабост на мускулите на таза и коремната стена, както и поради слаба перисталтика, преминават без болка. Такива явления често са последиците от бременността и раждането. Понякога при жени по време на менопаузата се развива чревна атония, със затлъстяване, белодробен емфизем, хипокинезия, а също и поради продължително придържане към почивка на леглото.

Освен това причините за атоничен запек могат да бъдат нарушения в храненето, гладуване, физическа неактивност, постоянен стрес и необичайни състояния, които предпазват от дефекация, аноректални заболявания, ендокринни заболявания и инфекции. Може да изпитате запек и след приемането на някои лекарства. При деца чревната атония може да се дължи на наличието на чревни аномалии.

Диагностика на чревна атония

В процеса на диагностициране на заболяването е много важно да се открият причините за чревната дисфункция. Следователно, лекарят задължително интервюира пациента, измисляйки особеностите на неговия начин на живот, хранене, наследственост. В допълнение, анализ на изпражненията, бактериологични сеитбени изпражнения. Ако е необходимо, на пациента се предписва и колоноскопия, за да се идентифицират патологиите на дебелото черво. Много е важно да се свържете с гастроентеролог и проктолог навреме, защото неконтролираният прием на лаксативи може да влоши болестта.

Лечение на чревна атония

За лечение на чревна атония е необходимо, на първо място, да следвате диета, след като сте разработили специална диета. Важно е да се яде храна на части, на малки порции.

В храната е важно да се включат храни, които имат ефект на изстъргване. Това са ферментирали млечни продукти, квас, натурални сокове. Освен това е много важно да избягвате да ядете тези храни, които причиняват “свързване” на червата. Това са пушени продукти, твърдо сварени яйца, круши и други продукти.

Хората, които страдат от атоничен запек, експертите също препоръчват да се ядат храни, които съдържат достатъчно мазнини, както и фибри. Тези продукти спомагат за повишаване на чревната подвижност и спомагат за промяна на химичния състав на дебелото черво. Както лаксативи често се препоръчва да се използват смокини, сини сливи, отвара от ленени семена, морски водорасли. Много полезни и отвари от различни билки. Когато чревна атония също е полезно да се използва сок от грейпфрут, инфузия на кора от зърнастец, чуплива, отвара от корена на блатиста тръстика, отвара от билки, чай от мащерка, инфузия на семена от копър.

В процеса на лечение на чревна атония е важно да се поддържа ясен график за хранене и изпразване. Има и редица упражнения, които улесняват по-лесното и редовно движение на червата. Прилага се и специална терапия за коремна масаж.

Ако атоничният запек продължи дълго време, е възможно да се използват лекарства за лечение. Когато усещането за болка предписани спазмолитици. Често лаксативи се предписват на пациенти, които страдат от дълъг и болезнен запек. В същото време е важно лечението да започне с най-безвредните лекарства, които не дразнят чревните стени.

Особено ефективен при чревни атонии средства, които стимулират чревната подвижност, например, прозерин. Използват се и ректални препарати, които имат способността да усилят рефлекса до дефекация. Това са свещи с глицерин, както и свещи с какаово масло и беладона. Използва се за лечение и микроклисти с растителни масла.

Ако атоничният запек продължи дълго време, е необходимо да се обърнете към специалисти и да бъдете прегледани от проктолог, който също може да открие съпътстващи заболявания.