Съд ® Due F

Описание към 24 март 2015 г.

• Латинско наименование: Съд дължи F
• ATC код: B01AB11
• Активна съставка: Сулодексид (сулодексид)
• Производител: ALFA WASSERMANN (Италия) t

структура

Мека капсула в желатинова обвивка съдържа 250 LE от активното вещество сулоксид.

Допълнителни компоненти са: силициев диоксид (колоидна форма), натриев лаурил саркозинат, триглицериди.

Черупката се състои от титанов диоксид, желатин, червен оксид на Fe, пропил парахидроксибензоат на натрий, етил парахидроксибензоат на натрий и глицерол.

1 флакон с бистър разтвор съдържа 600 LE от активната съставка сулоксид. Спомагателните компоненти са вода и натриев хлорид.

Формуляр за освобождаване

Капсули и разтвор.

Червени, желатинови, меки капсули с овална форма съдържат бяло-сива суспензия (възможен е допълнителният розов крем).

В опаковка от картон има 2 блистера (по 25 капсули).

Бистър разтвор с жълт или светложълт нюанс в ампули от 2 ml.

В опаковка от картон, 1 или 2 клетъчни опаковки (по 5 ампули).

Фармакологично действие

Директен антикоагулант. Активната съставка е естественият компонент Сулодексид, изолиран и извлечен от лигавицата на тънките черва на прасето.

Активната съставка се състои от два гликозаминогликани: дерматан сулфат и хепарин-подобна фракция.

Лекарството има следните ефекти:

• angioprotective;
• антикоагулант;
• про-фибринолитична;
• антитромботична.

Антикоагулантният ефект се проявява благодарение на афинитета на хепарина в кофактора-2, под действието на който възниква инактивиране на кръвен съсирек.

Антитромботичният ефект се осигурява от увеличаване на секрецията и синтеза на простациклин, потискане на активния X фактор, намаляване на индекса на фибриноген в кръвта.

Профибринолитичният ефект се постига чрез понижаване на нивото на плазминогенен инхибитор на тъканния активатор и повишаване на скоростта на самия активатор в кръвта.

Ангиопротективният ефект е свързан с възстановяването на адекватна плътност на отрицателния електрически заряд на порите в мембраните на съдовата база. Освен това, ефектът се осигурява чрез възстановяване на целостта на съдовите ендотелни клетки (функционална и структурна цялост).

Wessel Due F намалява нивата на триглицеридите, нормализира реологичните кръвни параметри. Активната съставка е способна да стимулира липопротеазата (специфичен липолитичен ензим), която хидролизира триглицеридите, които са част от „лошия” холестерол.

При диабетна нефропатия, активното вещество сулодексид намалява производството на извънклетъчен матрикс чрез подтискане на пролиферацията на мезангиални клетки; намалява дебелината на базалната мембрана.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството се метаболизира в бъбречната система и в черния дроб. Активното вещество не претърпява десулфатиране, за разлика от нискомолекулните форми на хепарин и нефракциониран хепарин.

Десулфатирането инхибира антитромботичната активност и значително ускорява процеса на елиминиране от организма.

Активната съставка се абсорбира в лумена на тънките черва. 90% от активното вещество се абсорбира от съдовия ендотелиум. 4 часа след приема Sulodexide се екскретира през бъбречната система.

Показания за употреба

• дълбока венозна тромбоза, флебопатия;
• патология на кръвообращението на мозъка (остър инсулт и период на възстановяване);
• ангиопатии с висок риск от тромбогенеза (след инфаркт на миокарда);
• деменция на съдов генезис;
• дисциплинарна форма на енцефалопатия, причинена от захарен диабет, тотална атеросклероза, артериална хипертония;
• микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
• оклузивни лезии на периферните артерии (при наличие на диабет и атеросклероза);
• антифосфолипиден синдром, тромболитично състояние (може да се предпише след нискомолекулен хепарин или заедно с ацетилсалицилова киселина);
• макроангиопатични промени при пациенти с диагностициран захарен диабет (енцефалопатия, синдром на диабетно стъпало, кардиопатия);
• тромботична тромбоцитопения, индуцирана от хепарин.

Противопоказания

• заболявания, придружени от ниско кръвосъсирване;
• бременност;
• индивидуална свръхчувствителност;
• хеморагична диатеза.

Странични ефекти

• кожни обриви;
• болка в епигастриума;
• повръщане;
• алергични реакции;
• образуване на хематом след прилагане на разтвор;
• болка в областта на инжектиране;
• гадене;
• усещане за парене на мястото на инжектиране.

Vesel Douai, инструкции за употреба (метод и дозировка)

През първите 15-20 дни лекарството се прилага парентерално. Разрешени са интравенозни и интрамускулни инжекции. Интравенозното приложение може да бъде капково или болусно.

Схема: 2 ml (600 LE - 1 ml) от съдържанието на ампулата се разтварят в физиологичен разтвор с обем 200 ml. След завършване на инжекционната терапия, те преминават към приемане на лекарството под формата на капсули в рамките на 30-40 дни. Два пъти дневно по 1 капсула. Предпочитано време е между храненията.

Препоръчва се да се вземат 2 курса годишно. Инструкции за Vesel Due Dousel съдържа индикация за възможността за промяна на горната схема на лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, поносимостта и други свързани заболявания.

свръх доза

В големи дози, лекарството може да предизвика кървене и кървене, което изисква премахване на лекарството и пост-синдромна терапия.

взаимодействие

Не са описани значими взаимодействия. Не е разрешено едновременното лечение с антиагреганти и антикоагуланти (според механизма: пряко и непряко).

Условия за продажба

Условия за съхранение

Лекарството изисква спазване на определени условия: температура - до 30 градуса; далеч от слънчева светлина.

Срок на годност

Ампулите и капсулите могат да се съхраняват 5 години без загуба на ефективност.

Специални инструкции

Лечението изисква задължително проследяване на всички показатели за анализ на кръвосъсирването (антитромбин-2, АРТТ, време на съсирване, време на кървене).

Лекарството е в състояние да повиши показателите APTT в сравнение с оригиналния почти половин пъти. Лекарството не влияе върху способността за шофиране.

Аналози Wessel Due F

Цената на аналозите е много по-ниска от оригиналната.

Wessel Due F по време на бременност (и кърмене)

Лекарството не трябва да се предписва през първия триместър на бременността. В медицинската литература се описва положителен опит в лечението на сулодексид при бременни жени с диагностициран диабет тип I в 2 и 3 триместър за профилактика на съдови заболявания и регистриране на късна токсикоза по време на бременност.

Лекарството може да се използва в 2 и 3 триместър под наблюдението на лекуващия лекар и със съгласието на акушер-гинеколог, съдов хирург.

Данни за безопасност Wessel Duee F по време на кърмене не се намира в съответната литература.

Отзиви за Vessel Due F

Отзивите на лекарите потвърждават високата ефикасност на лекарството при лечението на тромбоза и макроангиопатия. Лекарството се е доказало в лечението на съдови усложнения при пациенти с диабет.

Препоръки за плавателния съд при бременност: рядко предизвикват негативни реакции, ако се използват по предназначение в съответствие с посочения режим на лечение.

Цена Съд дължи F, къде да купя

Цената на лекарството зависи от лекарствената форма, аптечната верига, региона на продажбите.

Цената на капсулите Wessel Due F в Русия е 2800 рубли (таблетки не са налични).

Цената на ампулата е 200 рубли. Можете да си купите лекарства в специализирани аптеки.

WESSEL DUE F

Меки желатинови капсули, тухлено-червени, овални; Съдържание на капсулата - разрешено е бяло-сиво окачване, розово или розово-кремаво.

Помощни вещества: натриев лаурил саркозинат - 3,3 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, триглицериди - 86,1 mg.

Съставът на черупката: желатин - 55 mg, глицерол - 21 mg, етил парахидроксибензоат натрий - 0.24 mg, пропил парахидроксибензоат натрий - 0.12 mg, титанов диоксид (E171) - 0.3 mg, железен червен оксид (E172) - 0.9 mg.

25 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Разтвор за в / в и в / m въвеждане на светложълт или жълт, прозрачен.

Помощни вещества: натриев хлорид - 18 mg, вода d / и - до 2 ml.

2 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - блистерни опаковки (2) - картонени опаковки.
2 ml - ампули от тъмно стъкло (10) - блистери (1) - картонени опаковки.

Антикоагулантно пряко действие. Активното вещество на лекарството Wessel Поради F - сулодексид - е естествен продукт, извлечен и изолиран от лигавицата на тънките черва на прасето. Той е естествена смес от гликозаминогликани: хепарин-подобна фракция с молекулно тегло от 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Има антикоагулантно, антитромботично, ангиопротективно и профибринолитично действие.

Антикоагулантното действие се проявява поради афинитета към хепаринов кофактор II, който инактивира тромбина.

Механизмът на антитромботично действие е свързан с потискане на активирания X фактор, повишена синтеза и секреция на простациклин (PG I).₂), с понижение на плазмените нива на фибриноген.

Профибринолитичният ефект се дължи на повишаване нивото на тъканния плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Механизмът на ангиопротективно действие е свързан с възстановяването на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелиални клетки, възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете.

В допълнение, лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта чрез понижаване на нивото на триглицеридите (защото стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която хидролизира триглицеридите, които са част от LDL).

Ефикасността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намали дебелината на базалната мембрана и производството на извънклетъчен матрикс чрез намаляване на пролиферацията на мезангиалните клетки.

Засмукване и разпределение

След перорално приложение, сулодексид се абсорбира от тънките черва. 90% от сулодексида се абсорбира от съдовия ендотелиум, който надвишава концентрацията му в тъканите на други органи с 20-30 пъти.

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. За разлика от нефракционирания хепарин и нискомолекулните хепарини, сулодексидът не претърпява десулфатиране, което води до намаляване на антитромботичната активност и значително ускорява елиминирането от организма.

Екскретира се чрез бъбреците след 4 часа след приложението.

След прилагане на i / v след 24 часа, екскрецията с урината е 50%, след 48 часа, 67%.

- Ангиопатии с повишен риск от тромбоза, вкл. и след инфаркт на миокарда;

- нарушение на мозъчното кръвообращение, включително острия период на исхемичен инсулт и периода на ранно възстановяване;

- дисциркулаторна енцефалопатия, дължаща се на атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония;

- оклузивни лезии на периферни артерии както на атеросклеротичен, така и на диабетичен генезис;

- флебопатия, дълбока венозна тромбоза;

- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия);

- макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия);

- тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписан заедно с ацетилсалицилова киселина, както и след нискомолекулни хепарини);

- лечение на индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (тъй като лекарството не го причинява или влошава).

- хеморагична диатеза и заболявания, съпроводени с ниско кръвосъсирване;

- I триместър на бременността;

- свръхчувствителност към лекарството.

В началото на терапията, лекарството се инжектира парентерално в / м или / в (болус или капково) 2 мл (1 ампула) инжекционен разтвор (600 LU) в продължение на 15-20 дни. За приготвяне на разтвора за впръскване / въвеждане на съдържанието на 1 флакон, разреден в 150-200 ml физиологичен разтвор.

След това преминете към лекарството вътре. Присвояване на 1 капсула (250 LU) 2 пъти / ден за 30-40 дни.

Капсулите се приемат между отделните хранения.

Пълният курс на лечение трябва да се повтори поне 2 пъти годишно.

В зависимост от резултатите от клиничното диагностично изследване на пациента, режимът на дозиране може да бъде променен.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, болка в епигастриума.

Алергични реакции: кожен обрив с различна локализация.

Локални реакции: болка, парене, хематом на мястото на инжектиране.

Симптоми: кървене или кървене.

Лечение: отнемане на наркотици; ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия.

Не е установено клинично значимо взаимодействие на лекарството Vessel поради f с други лекарства.

Когато се използва сулодексид, не се препоръчва да се използват едновременно антикоагуланти (директни и индиректни) и антиагреганти.

Когато се използва лекарството, е необходим контрол на коагулограмата. В началото и в края на лечението е препоръчително да се определят следните показатели: APTT, антитромбин III, време на кървене и време на съсирване. Wessel Due F увеличава нормалните APTTs приблизително 1,5 пъти.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Лекарството не влияе върху способността за управление на превозни средства и механизми за контрол.

Употребата през първия триместър на бременността е противопоказана.

Съществува положителен опит със сулодексид при пациенти с диабет тип 1 през втория и третия триместър на бременността за лечение и профилактика на съдови усложнения по време на развитието на късна токсикоза при бременни жени.

За да използвате лекарството Vessel Due f по време на бременност през II и III триместър трябва да бъде строго под наблюдението на лекар.

Данните за употребата на лекарството по време на кърмене (кърмене) не са предоставени.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 5 години.

Таблетки Vesel DuF

При някои заболявания в организма рискът от кръвни съсиреци нараства драстично, което е сериозна заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот. Wessel Due F е едно от най-ефективните лекарства за предотвратяване развитието на тромбоемболизъм.

Принцип на действие Съд дължи F

Лекарството принадлежи към групата на директните антикоагуланти. Това означава, че той влияе директно на факторите, които допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Активният компонент на Wessel е сулодексид. Това е вещество от животински произход, изолирано е от лигавицата на тънките черва на прасето.

Сулодексидът включва два гликозаминогликани, които изпълняват тромболитична функция:

• хепарин-подобна част е 80%;
• дерматан сулфат - 20%.

Сулодексидът активира синтеза на липопротеин липаза - ензим, който разгражда мазнините, по-специално VLDL, който в организма играе ролята на транспорт за „лошия” холестерол.

Чрез намаляване на количеството мазнини намалява плътността на кръвта, подобрява се притока на кръв в малките съдове.

Wessel има следния ефект:

• антикоагулант (намалява активността на тромбоцитите, тяхната способност да агрегират и взаимодействат със съдовата стена);
• ангиопротективна (възстановява съдови мембрани в основата, подобрява структурата и функционалността на вътрешния слой на кръвоносните съдове);
• фибринолитичен (унищожава фибриновите филаменти, които са в основата на тромба).

Намаляването на плътността на съдовите клетъчни мембрани ги прави по-пропускливи, което подобрява микроциркулацията в органите и храненето им.

Лекарството се предлага в две форми - в ампули като инжекционен или инфузионен разтвор и в капсули. Ампули от 2 ml съдържат 600 LU (липопротеин липазни единици) сулодексид. В капсули в желатинова обвивка с цвят червена тухла, дозата е 250 LE.

Кой приема лекарството?

Показанията за употребата на Vesel DueF таблетки са обширни. Това е едно от най-ефективните и често предписвани лекарства за лечение на късни тежки усложнения при захарен диабет:

• нефропатия;
• ангиопатия;
• ретинопатия;
• лезии на диабетно стъпало.

В допълнение, той се използва в терапията:

• васкуларна деменция;
• дълбока венозна тромбоза;

При диабетна нефропатия и SAFA, филтрацията и екскреторната функция на бъбреците страдат от нарушение на системната циркулация и намаляване на налягането в бъбречните гломерули. Функционалният дефицит води до увеличаване на креатинина в кръвта. Wessel Due F нормализира притока на кръв в артериолите и малките съдове на бъбречния паренхим, като нормализира креатининовия клирънс.

Кога не може да се използва плавателен съд след F?

Съдът не се предписва при наличие на следните заболявания и състояния:

• хемофилия, тромбоцитопенична пурпура, левкемия и други хеморагични диатези;
• кървене на хемороиди и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт;
• авитаминоза С и К;
• първите четири месеца от бременността.

Неприемливо лекарствено лечение при наличие на свръхчувствителност или непоносимост към неговите компоненти.

Отрицателни ефекти

По време на терапията с употребата на лекарството Vessel Due f са възможни следните отрицателни реакции:

• кожен обрив;
• коремна болка;
• диспептични симптоми;
• синини и парене на мястото на инжектиране.

Ако превишите дозата, може да се появи кървене, което налага незабавно спиране на лекарството.

Wessel се отнася до хепарини с ниско молекулно тегло, което рядко причинява странични ефекти.

Лекарството се предписва с повишено внимание при лечението на деца.

Инструкции за употреба

В началния етап на лечението се препоръчва интензивна терапия под формата на инжекции:

• интрамускулни или интравенозни инжекции;
• лекарство за вливане (в този случай разтворът от 1 ампула се смесва с 150-200 ml физиологичен разтвор).

В следващите 30-40 дни се прилага поддържащ Весел под формата на капсули. Схемата на употреба - 1 капсула два пъти дневно в рамките на един и половина - два часа след хранене или един час преди него. Показанията за употреба определят броя на курсовете. Лечението може да се изисква два пъти годишно.

Лекарствени взаимодействия и специални инструкции

Не е установено взаимодействие плавателен съд дължи F в други лекарства. Но едновременната му употреба с други антикоагуланти и антиагреганти е противопоказана.

Препоръчително е да се направи коагулограма преди и след лечението.

С внимание и само под наблюдението на лекаря се предписва прием на Весел по време на бременност. Препоръчва се при жени с инсулинозависим диабет през последните два триместра, за да се избегне развитието на късна гестоза и за предотвратяване на съдови усложнения.

Цената на лекарството и неговите аналози

Wessel Due F е скъпоструващо лекарство. 10 ампули от 600 литра ще струват почти 2000 рубли.

Опаковка на капсули (50 бр.) От 250 LU струва от 2300 до 3000 рубли. Аналози на лекарствата:

Съд дължи F

Латинско наименование: Съд дължи F

Код ATX: B01AV11

Активна съставка: сулодексид (сулодексид)

Производител: ALFA WASSERMANN (Италия) t

Актуализация на описанието и снимката: 18.05.2018

Wessel Due F е лекарство с антитромботично, профибринолитично, ангиопротективно и антикоагулантно действие.

Форма и състав за освобождаване

Wessel Due F се предлага в 2 лекарствени форми:

• Инжекционен разтвор - бистър жълт или светложълт разтвор (по 2 ml в ампули с прозрачно тъмно стъкло, 5 или 10 ампули в блистерна опаковка, 1 или 2 опаковки в картонена кутия);
• Капсулите са желатинови, меки, тухлено-червени, с овална форма (по 25 в блистер, 2 блистера в картонена кутия).

Съставът на 1 ампула включва:

• Активна съставка: сулодексид - 600 LU (липасемични единици);
• Спомагателни компоненти: натриев хлорид - 18 mg; вода за приготвяне на инжекции - до 2 мл.

Структурата на 1 капсула включва:

• Активна съставка: сулодексид - 250 LU (липасемични единици);
• Спомагателни компоненти: натриев лаурил сулфат - 3.3 mg; силициев колоид, 3.0 mg; триглицериди - 86,1 mg;
• Съставът на капсулата: титанов диоксид (Е171) - 0.30 mg; глицерин - 21.0 mg; желатин - 55.0 mg; червен железен оксид - 0.90 mg; натриев пропил параоксибензоат - 0.12 mg; Натриев етил р-хидроксибензоат - 0,24 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Wessel Due F, активното вещество на което е сулодексид, е биологично лекарство, което е естествена смес от гликозаминогликани (GAG). Състои се от дерматан сулфат (20%) и хепарин-подобна фракция, чиято молекулна маса е 8000 далтона (80%).

Механизмът на действие на сулодексид се основава на две основни свойства: афинитета на бързодействащата хепарин-подобна фракция към антитромбин III (ATIII) и афинитета на дерматанната фракция към кофактора II на хепарина (CGII).

Ангиопротективният ефект се дължи на регенерацията на функционалната и структурната цялост на васкуларните ендотелиални клетки, както и на нормализирането на плътността на отрицателния електрически заряд, който имат порите на базалната мембрана на съдовете. Сулодексидът също подобрява реологичните показатели на кръвта чрез намаляване на съдържанието на триглицериди (веществото активира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която е отговорна за хидролизата на триглицеридите, включени в LDL).

Ефективността от употребата на Wessel Dué F при диабетна нефропатия се обяснява с способността на сулодексида да инхибира синтеза на извънклетъчния матрикс и да намали дебелината на базалната мембрана поради намаляване на пролиферацията на клетките на мезангията.

Профибринолитичният ефект се свързва с повишаване на концентрацията на тъканния плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на нивото на неговия инхибитор.

Инжекционният разтвор има антикоагулантно действие, което при препоръчителната доза (1 ампула дневно) се изразява леко и се обяснява с наличието на афинитет към хепаринов кофактор II, който последователно намалява концентрацията на фактор X и тромбин и антитромбин.

Антитромботичната активност се дължи на всички разновидности на действие, които характеризират сулодексид: ефекти върху стените на съдовете (ангиопротективен ефект), кръвосъсирване (слабо изразено антикоагулантно действие), фибринолиза (профибринолитично действие) и инхибиране на тромбоцитната адхезия.

Фармакокинетика

Сулодексид се абсорбира в тънките черва. След перорално приложение на маркираното лекарство, първата пикова концентрация на активното вещество в кръвната плазма се определя след 2 часа, а втората пикова концентрация се определя след 4-6 часа, след което сулфоксидът вече не се открива в плазмата. Концентрацията на активния компонент се възстановява след около 12 часа и след това се поддържа стабилно на същото ниво до приблизително 48-ия час. Постоянната концентрация на сулодексид в кръвната плазма се определя 12 часа след прилагането, което вероятно се обяснява с бавното му освобождаване от органите на абсорбция, включително съдовия ендотелиум.

Когато се прилага интравенозно или интрамускулно, сулодексид се абсорбира достатъчно бързо и скоростта на абсорбция се определя от скоростта на кръвообращението на мястото на инжектиране. Съдържанието му в плазмата след еднократна интравенозна болусна инжекция на Wessel Doue F в доза от 50 mg след 15, 30 и 60 минути е равно на 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l и 0,98 ± 0,09 mg / l, съответно.

Веществото се разпределя в съдовия ендотелиум и съдържанието му е 20-30 пъти по-високо от това в други тъкани.

Сулодексид се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно с урината. Проучванията с използване на радиоактивно белязано лекарство потвърждават, че 55.23% от активното вещество се екскретира през бъбреците през първите 4 дни.

Показания за употреба

• Нарушения на мозъчното кръвообращение, включително периоди на ранно възстановяване и остри периоди на исхемичен инсулт;
• Ангиопатии с повишен риск от тромбоза, включително състояния след инфаркт на миокарда;
• Васкуларна деменция;
• Дисциркулаторна енцефалопатия, дължаща се на хипертония, диабет, атеросклероза;
• Дълбока венозна тромбоза, флебопатия;
• Оклузивни лезии на периферните артерии с диабетичен и атеросклеротичен генезис;
• Антифосфолипиден синдром, тромбофилни състояния (едновременно с ацетилсалицилова киселина, както и след нискомолекулни хепарини);
• Микроангиопатии (невропатия, ретинопатия, нефропатия) и макроангиопатии (кардиопатия, енцефалопатия, синдром на диабетно стъпало) при захарен диабет;
• Лечение на GTT - индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (лекарството не причинява GTT и не влошава протичането на заболяването).

Противопоказания

• Съпътстващи ниски заболявания на кръвосъсирването и хеморагична диатеза;
• I триместър на бременността;
• Свръхчувствителност към лекарството.

При бременност Vessel Due F се назначава под строгия контрол на лекар.

Инструкции за употреба Wessela Duee F: метод и дозировка

Wessel Due F може да се прилага интрамускулно или интравенозно (след разреждане в физиологичен разтвор в обем от 150-200 мл), както и при перорално приемане (между храненията).

В началото на терапията в продължение на 15-20 дни, лекарството се прилага интрамускулно в 1 ампула дневно, след това 30-40 дни се приема 2 пъти на ден, по 1 капсула.

Пълният курс трябва да се повтори поне 2 пъти годишно. В зависимост от показанията и отговора на терапията, лекарят може да промени режима на дозиране.

Странични ефекти

По време на терапията може да се развие:

• Алергични реакции: обрив;
• Органи на стомашно-чревния тракт: болка в епигастриума, повръщане, гадене;
• Други: парене, болка и хематом на мястото на инжектиране.

свръх доза

Единственият симптом на предозиране на Wesselah Due е кървене. В този случай се препоръчва незабавното въвеждане на 1% разтвор на протамин сулфат, използван за кървене, предизвикано от хепарин.

Специални инструкции

Има положителен опит от използването на Wessel Due F за профилактика и лечение на съдови усложнения при жени с диабет тип 1 през II-III триместър на бременността, както и в развитието на прееклампсия (късна токсикоза при бременни жени).

Ако е необходимо, се препоръчва употребата на лекарството под контрола на коагулограма.

В началото на терапията и при неговото прекратяване е препоръчително да се определят такива показатели като:

• Активирано парциално тромбопластиново време (нормата е 30-40 секунди, в зависимост от концентрацията и вида на използвания активатор може да варира между 25-30 или 35-50 секунди);
• Време за кървене (норма на Duke - 2-4 минути);
• Съдържанието на антитромбин III (норма - 210-300 mg / l);
• Времето на коагулация на нестабилизирана кръв (нормата според метода на Милиан в модификацията Moravits - 6-8 минути).

Wessel Due F може да увеличи нормалните стойности с около 1,5 пъти.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Според инструкциите, Wessel Due F не влияе върху способността за шофиране и извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена концентрация и бързи психомоторни реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Има съобщения за положителен опит от лечение и профилактика с помощта на препарата за съдови усложнения при пациенти с диабет тип I през втория и третия триместър на бременността, както и в случай на късна токсикоза при бременни жени.

Липсва надеждна информация за употребата на Wessel Due f в периода на кърмене.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на Wessel Due f с лекарства, които засягат хемостатичната система (антиагреганти, непреки и директни антикоагуланти) не се препоръчва.

аналози

Аналози на Wessel Dué F са: Angioflux, Sulodexide.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура до 30 ° C.

Срок на годност - 5 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Wessel Поради F Ревюта

Отзивите на Wessel Due F, които са оставени от експерти, свидетелстват за високата му ефективност при лечението на макроангиопатии и тромбоза. Използването на лекарството дава добри резултати при лечението на съдови усложнения при пациенти със захарен диабет. При назначаването на Wessel Dué F по време на бременност, нежеланите реакции са изключително редки, когато се използват в съответствие с препоръките на лекаря.

Цената на Vessel Due F в аптеките

Средната цена за Wessel Due F под формата на капсули е 2322 - 2882 рубли (в пакет има 50 броя). Може да закупите инжекционен разтвор за около 1,742‒2115 рубли (10 ампули в опаковка).

Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета - страда от простатит. Това са наистина нашите най-верни приятели.

Според проучване на СЗО, половинчасов дневен разговор на мобилен телефон увеличава вероятността за развитие на мозъчен тумор с 40%.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, се стремим към хармония.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Работата, която не се харесва на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа.

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Известно е, че децата се разболяват 5-10 пъти по-често от възрастните. Ето защо, опитни родители са запознати със симптомите и дори с методите на лечение на повечето детски заболявания. Но да.

Wessel дължими f: описание, инструкция, цена

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Търговско наименование Плавателен съд дължи F
Номер на регистрация № N012490 / 01
Дата на регистрация 14.01.2009 г.
Дата на анулиране
Производител Alpha Wassermann S.p.A. - Италия
Пакър Фармакор Производство ООД Русия

опаковка:
Опаковка ND EAN
1 капсула 250 LE 25 бр., Контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки ND 42-1421-07

2 капсули 250 LE 25 бр., Контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки ND 42-1421-07

представителство:
Sea & Sea Ltd ATX код: B01AB11 Собственик на сертификат за регистрация:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
сулодексид

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Меки желатинови капсули, тухлено-червени, овални. 1 капачка
сулоксид 250 LE *

Помощни вещества: утаен натриев лаурилсулфат, колоиден силициев диоксид, триглицериди.

Съставът на черупката: желатин, глицерол, натриев етилпараоксибензоат, натриев пропилпараоксибензоат, титанов диоксид (Е171), железен червен оксид (Е172).

* LE - липопротеин липазна единица.

25 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Разтвор за в / в и в / m въвеждане на светложълт или жълт, прозрачен. 1 ml 1 amp.
сулодексид 300 LE * 600 LE *

Помощни вещества: натриев хлорид, вода d / и.

2 ml - ампули от тъмно стъкло с обем 2 ml (10) - опаковки от картон.

* LE - липопротеин липазна единица.

Клинико-фармакологична група: Лекарство с антитромботични и ангиопротективни ефекти

Регистрационен номер:
rr d / in / in и in / m въвеждането на 600 LE / 2 ml: усилвател. 10 бр. - П №012490 / 02, 04.04.08
MSA. 250 LE: 50 бр. - П №012490 / 01, 04.04.08
Описание на лекарството се основава на официално одобрени инструкции за употреба и одобрени от производителя за изданието за 2008 година.
Фармакологично действие | Фармакокинетика | Показания | Режим на дозиране | Странични ефекти | Противопоказания Бременност и кърмене Специални инструкции | Предозиране | Лекарствени взаимодействия | Условия за продажба от аптеките | Условия за съхранение и срок на годност
Фармакологично действие

Антикоагулант. Активното вещество на лекарството Wessel Поради F - сулодексид - е естествен продукт, извлечен и изолиран от лигавицата на тънките черва на прасето. Той е естествена смес от гликозаминогликани: хепарин-подобна фракция с молекулно тегло от 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Той има антитромботично, антикоагулантно, ангиопротективно и профибринолитично действие поради основните свойства на компонентите на сулодексид: бързодействащата хепариноподобна фракция има афинитет към антитромбин III и дерматан сулфат към хепарин II кофактора.

Механизмът на антитромботично действие се свързва с потискането на активирания X фактор, с подтискането на фактор IIa, повишаване на синтеза и секрецията на простациклин (простагландин I2), с понижаване на плазмените нива на фибриноген.

Механизмът на профибринолитичното действие се дължи на повишаване нивото на тъканния плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Механизмът на ангиопротективно действие е свързан с възстановяването на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелиални клетки, възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете.

В допълнение, лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта чрез понижаване на нивото на триглицеридите (защото стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която хидролизира триглицеридите, които са част от LDL).

Ефикасността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намали дебелината на базалната мембрана и производството на извънклетъчен матрикс чрез намаляване на пролиферацията на мезангиалните клетки.

Антикоагулантното действие на сулодексид с интравенозно инжектиране във високи дози се проявява поради неговия афинитет към хепарин II кофактора, който инактивира тромбина.

След перорално приложение, 90% се абсорбират в ендотелиума на тънките черва.

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. За разлика от нефракционирания хепарин и нискомолекулните хепарини, сулодексидът не претърпява десулфатиране, което води до намаляване на антитромботичната активност и значително ускорява елиминирането от организма.

Екскретира се чрез бъбреците след 4 часа след приложението.

След прилагане на i / v след 24 часа, екскрецията с урината е 50%, след 48 часа, 67%.

- ангиопатии с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци;

- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия);

- макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия).

В началото на терапията лекарството се прилага парентерално в / т или в (болус или капково) 2 мл инжекционен разтвор (600 LU) в продължение на 15-20 дни. За приготвяне на разтвора за впръскване / въвеждане на съдържанието на 1 флакон, разреден в 150-200 ml физиологичен разтвор.

След това преминете към лекарството вътре. Присвояване на 1 капсула (250 LU) 2 пъти / ден за 30-40 дни.

Капсулите се приемат между отделните хранения.

Пълният курс на лечение трябва да се повтори поне 2 пъти годишно.

В зависимост от резултатите от клиничното диагностично изследване на пациента, режимът на дозиране може да бъде променен.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, болка в епигастриума.

Алергични реакции: кожен обрив с различна локализация.

Локални реакции: болка, парене, хематом на мястото на инжектиране.

- хеморагична диатеза и заболявания, съпроводени с ниско кръвосъсирване;

- I триместър на бременността;

- Свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Налице е положителен опит със сулодексид при пациенти с диабет тип 1 през втория и третия триместър на бременността за лечение и профилактика на съдови усложнения (гестоза - късна токсикоза на бременни жени), възникващи на фона на I и II степен на нефропатия, артериална хипертония, DIC, хронична гломерулонефрит, тромбофлебит, също с повишен риск от тромбоемболични усложнения, спонтанен аборт по време на антифосфолипиден синдром, с повишена коагулация на кръвта с различни варианти патологии.

За да използвате лекарството Vessel Due f по време на бременност през II и III триместър трябва да бъде строго под наблюдението на лекар.

Препоръчва се лекарството да се използва под контрола на коагулограма в началото и в края на лечението. Уверете се, че сте определили индикатора APTT.

Wessel Due F увеличава производителността с приблизително един и половина пъти в сравнение с нормата.

Също така е препоръчително да се определят следните показатели: антитромбин III е физиологичен антикоагулант (обикновено той е 210-300 mg / l); време на кървене (индикатор за съдова тромбоцитна хемостаза, обикновено според Duca, 2-4 минути); време на коагулация на нестабилизирана кръв (обикновено 6-8 минути по метода на Милиан в модификацията на Moravits).

Симптоми: кървене или кървене.

Лечение: отнемане на наркотици; ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия.

Не е установено клинично значимо взаимодействие на лекарството Vessel поради f с други лекарства.

Когато се използва сулодексид, не се препоръчва да се използват едновременно антикоагуланти (директни и индиректни) и антиагреганти.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се освобождава по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 5 години. Да не се използва след посочената дата на изтичане.

Родово лекарство Vessel Due F: инструкции и прегледи

Лекарството Wessel Doue F се отнася до лекарства, които влияят на състоянието на кръвосъсирването на организма (хомеостатично равновесие на коагулационната и антикоагулационната системи).

Лекарството има директен антикоагулант (антикоагулант) ефект върху системата. Този ефект дава възможност да се използва лекарството за тромбофилни състояния, склонност към тромбоза и заболявания, с изразено увеличение на серума на прокоагулантните вещества.

В какви форми произвеждат наркотици

Активната съставка на лекарството е сулодексид. Той е част от произведеното лекарство в ампули и капсули.

Количеството на активното химично съединение се оценява чрез LE - липопротеин липазни единици.

Wessel Due F в ампули съдържа 2 милилитра разтвор за парентерално приложение (интрамускулно и интравенозно). 600 LE сулодексид се разтваря заедно с натриев хлорид във вода за инжектиране. Органолептични характеристики: жълта опалесцираща течност.

Лекарствените капсули съдържат 250 LE активен компонент и неактивни (стабилизиращи) компоненти: колоиден силициев диоксид, триацилглицериди. Външно това са червени капсули, меки, вътре съдържат бяла суспензия (понякога сивкава или розова).

Характеристики на фармакокинетиката и фармакодинамиката

Фармакологичните ефекти на лекарството включват:

• антикоагулантен ефект;
• антитромботична активност;
• ангиопротективни ефекти;
• фибринолитична активност;
• инхибиране на пролиферацията на мезангиалния компонент.

Антикоагулантният ефект се реализира благодарение на афинитета към инактивиращия кофактор на тромбиновия хепарин. На свой ред, вазопротекцията възниква в резултат на възстановяването на нормалния заряд на структурите на базалната мембрана (обикновено отрицателен заряд).

Поради участието си в липолизата (активиране на липопротеин липаза), циркулацията на атерогенните липопротеини намалява, което е съпроводено с подобряване на реологичните характеристики на кръвта. Това обстоятелство, комбинирано с ефекта върху секрецията на простаноиди, инхибирането на фактора Провер-Стюарт, определя антитромботичната активност.

Фармакокинетиката на сулодексид, основният компонент на Wessel Due, са изброени по-долу:

• абсорбцията в ендотелната лигавица на кръвоносните съдове е 90%;
• абсорбция в тънките черва;
• бъбреците, както и черният дроб, участват в метаболитни трансформации на сулодексид;
• липсата на сулфатно разцепване (десулфатиране) благоприятно отличава Wessel Due F от хепарин: този факт обяснява ускореното елиминиране на лекарството от тялото, не намалява неговите антитромботични свойства;
• В рамките на 4 часа лекарството претърпява метаболитна трансформация и се елиминира чрез филтрация в бъбречните тубули.

Област на приложение

Какви заболявания се считат за показания за употреба Vessel Due F:

1. Заболявания на вените на долните крайници, включително тромбоза на повърхностните и дълбоките вени. Ефективно използване на сулодексид поради антитромботични и антикоагулантни ефекти. Използва се за лечение и профилактика на ретромбозов.
2. Усложнения при външен и вътрешен хемороиди (тромбоза на хемороиди).
3. Микроангиопатични усложнения при захарен диабет. Тази група включва ретинопатия (увреждане на ретината), диабетно бъбречно заболяване на бъбреците (нефропатия), полиневропатия (особено исхемични форми). Високата активност на липопротеин липаза обяснява високата антитромботична ефективност.
4. Поражението на съдовете със среден и голям калибър при диабет. Тази група индикации включва исхемична болест на сърцето, синдром на диабетното разстройство на стъпалата (VTS), енцефалопатия с различна тежест.
5. Гломерулопатия с нефротичен синдром.
6. Атеросклеротично увреждане на периферните съдови крайници (особено в рамките на диабетната макроангиопатия). Това включва атеросклероза на мозъчните съдове с развитието на енцефалопатия, до нарушение на кръвообращението на мозъка (инсулт).
7. APS - антифосфолипиден синдром (тромбофилно състояние).
8. Вазопатия след инфаркт на сърдечния мускул като алтернатива на препаратите на ацетилсалициловата киселина, което е особено важно за гастропатията (ерозия, стомашни язви, включително НСПВС).

Кога лекарството е вредно?

Противопоказания за лечение включват следните състояния:

• алергична реакция към лекарството;
• бременност (първи триместър);
• склонност към кръвоизливи (първоначален хипокоагулационен фон), опасно възникване на тежки кръвоизливи;
• левкемия и други хемобластози;
• ендокардит.

Как да се използва ефективно лекарството?

Оптималният режим на употреба на наркотици предполага „поетапен” подход: плавен преход от парентерално приложение към приема на капсули. Интравенозният Wessel Due f се прилага за 2-3 седмици (по преценка на лекаря), разрежда се в 200 милилитра 0,9% разтвор на натриев хлорид (капково) или се инжектира болус.

Възможно е и интрамускулно приложение. След инжекции, те се прехвърлят на орално приложение: 1 капсула Wessel Doue два пъти през деня.

Курс за приемане - до 3 месеца. Препоръчително е да се повторят курсовете на лечение два или три пъти годишно.

Специални инструкции изискват такива ситуации като нарушена функция на бъбреците, черния дроб, използване в гериатрията и педиатрията, по време на бременност и кърмене.

В педиатрията лекарството не се използва. При лечението на тромботично състояние при пациенти в напреднала възраст, няма особености на титриране на дозата и приложение на лекарството. Употребата на лекарството е нежелана при CKD 3-ти и по-късни стадии на бъбречно увреждане.

Странични ефекти и предозиране

Сред страничните ефекти при употребата на лекарството често се появяват алергични прояви от типа на уртикария. В областта на инжектирането е възможно образуване на хематом. Диарийните явления включват гадене, болка в епигастралната област.

Предозиране със сулодексид е възможно с еднократна употреба на 750 ЛЕ (3 или повече таблетки) отвътре и с въвеждането на съдържанието на 2-3 ампули.

Като се има предвид индивидуалната толерантност, могат да се появят симптоми на предозиране с по-малки дози. Струва си да се обърне внимание на кървенето, появата на червена урина или черните изпражнения. В този случай, лекарството е отменено.

Какви са предимствата и недостатъците на използването

Предимствата на приемането на Wessel Due се дължат на фармакокинетичните характеристики, характеристиките на действието му върху съдовата стена и извънклетъчната матрица.

Изброяваме предимствата на това лекарство в сравнение с други антикоагуланти:

• много фармакологични ефекти, ефективно използвани при лечението на хиперкоагулируеми състояния;
• антитромбогенното действие, съчетано със забавянето на секрецията на мезангиалните клетки, прави Wessel Due F лекарство по избор с едновременно диабетично увреждане на съдове с различни размери;
• единственото лекарство, което намалява протеинурията и неговите токсични ефекти в ранните стадии на диабетната нефропатия;
• бъбречната екскреция благоприятно поставя лекарството за употреба от пациенти с чернодробна недостатъчност;
• по-изразено антикоагулантно действие поради липсата на десулфатиране на лекарството;
• не се изисква контрол на коагулологичните параметри (само преди началото на приемането).

Становище на пациенти и лекари

Преглед на пациенти, които използват практика на Wessel Due F, както и техните лекари.

Аз страдам от диабет в продължение на 7 години. Преди употребата на инсулин, това не се случи - ограничавам се до метформин. Преди година в общия анализ на белтъка на урината беше намерен. Моят лекуващ лекар, опитен ендокринолог, ми възложи Wessel Due.

Първо, мускулът е бил прободен, след това 2 месеца видял капсулата. В тестовете на урината почти чисти, без протеини. Сега пия лекарството на всеки 3 месеца.

Игор, на 54 години

Вземам курсовете по наркотици за една година. Назначава се за тромбирани венци в левия крак. По пътя страдам от диабет.

Днес кракът е наред. Нови кръвни съсиреци, които ние толкова се страхувахме от моя лекар, не възникнаха. Ще продължа да приемам лекарството.

Катерина, на 48 години

За първата година използвах лекарството за лечение на пациентите ми за профилактика на ретромбозата. В малък процент алергичните реакции предотвратяват ефективната употреба.

Можете да се опитате да ги избегнете, като използвате храна по време на хранене. Резултатите ме правят щастлив: в сравнение с хепарините, включително ниското молекулно тегло, лекарството има много предимства.

Игор Ракицки, хирург флеболог

Широко предписвах лекарството за лечение на нефротична протеинурия при диабет. Протеинът в урината се връща към нормалното още от 2 седмици на употреба.

На практика е имало случай на лечение на пациент с гломерулонефрит със съпътстващ диабет. Preparty ефективно контролира протеинурията.

Левон Артемович, ендокринолог

Условия за освобождаване и съхранение на лекарството

Освобождаването на лекарството се извършва без рецепта. Възможно е да се купи ампулируема форма във всички аптечни вериги от 1700–1800 рубли за 10 ампули от 600 LE сулодексид.

По време на лечението е за предпочитане да закупите 1-2 опаковки. Можете да закупите капсули от 250 LU в размер на 50 броя в почти всички аптеки в рамките на 2350-2450 рубли. Пълен курс на лечение изисква закупуване на 1-3 опаковки от лекарството.

Формите на дозиране се съхраняват на място, недостъпно за деца, за да се предотврати случайна употреба. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 30 ° C (не е задължително в хладилник). Лекарството е използваемо за 5 години.

Сред аналозите на Vessel Due можете да си купите Angioflux. Предлага се в Италия. Руски аналози на лекарството не е на разположение.