В тази статия ще научите какви препарати за мозъчните съдове се използват в клиничната практика. Показания за употреба на тази група лекарства, механизми на действие и правила на администриране.
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Препаратите, засягащи мозъчните съдове, най-често се използват в неврологията за лечение на мозъчно-съдови заболявания, които включват исхемичен и хеморагичен инсулт, преходна исхемична атака, дисциркуляторна енцефалопатия, съдова деменция. Също така, тази група лекарства се използва широко при мигрена, напрежение, главоболие, болест на Мениер, наранявания на главата и други заболявания.
Лекарства, действащи върху съдовете на мозъка, имат различни механизми на действие. Някои от тях намаляват риска от тромбоза, други - противодействат на образуването на атеросклеротични плаки, а други - премахват съдови спазми. По-долу е даден списък на най-популярните хапчета за мозъчни съдове, като се започне с най-често предписваните лекарства от лекарите и в низходящ ред.
Изборът на подходящо лекарство се извършва от невролог.
1. Ацетилсалицилова киселина (аспирин)
Строго погледнато, аспиринът не действа директно върху съдовете, инхибира агрегацията на тромбоцитите, т.е. не им позволява да се прикрепят към увредения ендотел (вътрешната облицовка на съдовете) и да се слепват заедно. Аспиринът с ниски дози е едно от най-честите предписания на невролозите при лечението и профилактиката на мозъчно-съдови заболявания. Това е едно от малкото лекарства, които имат доказан положителен ефект върху превенцията и лечението на исхемични инсулти и преходни исхемични атаки.
Преди това аспиринът е бил широко използван за първична профилактика на сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания, т.е. лекарите са го препоръчали на практически здрави хора за предотвратяване на инфаркт на миокарда и инсулт. Напоследък обаче ползите от подобна употреба на този наркотик са поставени под въпрос, тъй като понякога рискът от неговото използване надхвърля възможните ползи. Сега аспиринът се предписва с цел вторична профилактика на пациенти, които вече са имали инфаркт или инсулт, както и хора с висок риск от развитие на тези усложнения.
Противопоказания за употреба на аспирин:
- Язва на стомаха или на дванадесетопръстника.
- Наскоро претърпя хеморагичен инсулт.
- Алергия към аспирин.
- Астма, чиито симптоми се влошават след приемане на ацетилсалицилова киселина.
- Нарушения на кръвосъсирването (хемофилия).
- Тежки нарушения на черния дроб и бъбреците.
- Бременност и кърмене.
- Детска възраст (употребата на аспирин може да доведе до развитие на синдрома на Рей).
- Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (употребата на аспирин може да предизвика хемолиза на червените кръвни клетки).
Възможните странични ефекти включват следното:
- Диспепсия и стомашни болки - рискът от тяхното появяване може да бъде намален чрез приемане на лекарството с храна.
- Увеличено кървене.
- Алергични реакции - уртикария, ангиоедем, кожен обрив и сърбеж, назална конгестия.
- Звънене в ушите.
- Стомашно-чревно кървене.
- Хеморагичен инсулт.
Препоръчителната доза е 75-100 mg ацетилсалицилова киселина дневно. Този инструмент се предлага в таблетки или капсули с ентеритно покритие. Най-популярните аспиринови препарати са Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Лекарите препоръчват да ги приемате веднъж дневно, по-добре вечер по едно и също време.
2. Статини
Статините са група лекарства, които намаляват нивото на вредния холестерол в кръвта. Поради това действие, тези лекарства могат да намалят риска от атеросклеротични плаки в стените на артериите на цялото тяло, включително съдовете на мозъка.
Понастоящем продължават активните изследвания върху другите полезни ефекти на статините, към които:
Най-добрите лекарства за мозъчни съдове
Различни патологии в работата на кръвоносните съдове са причина за най-сериозните заболявания. По-възрастните хора, чиито стени на съдовете не са толкова еластични, и много артерии са запушени с шлаки, са най-често засегнати от това. Но сега, дори в ранна възраст, много хора имат различни съдови заболявания. В много случаи те причиняват главоболие, тахикардия и умора. За да се справят с тези проблеми могат да бъдат съдови лекарства. Те са предназначени да възстановят съдовия тонус и еластичността, да намалят риска от кръвни съсиреци и да подобрят общото състояние на пациента.
Симптоми на съдови нарушения
За да се поддържа цялостното здраве, е много важно съдовете да работят правилно. Това означава, че стените им трябва да са пропускливи и еластични. За нормално кръвообращение съдовете трябва да могат да се стеснят или разширяват с времето. Ако загубят еластичността си, стените им се сгъстяват, стават крехки, това може да доведе до появата на кръвни съсиреци или инсулт. В началния стадий на съдовата болест пациентът обикновено има следните симптоми:
- чести главоболия;
- нарушаване на паметта и затруднено концентриране;
- депресия, нестабилно настроение;
Какви лекарства се използват при съдови патологии
Ако времето да забележите недостатъци в кръвообращението и да се консултирате с лекар, сериозни проблеми могат да бъдат избегнати. В повечето случаи правилно подбраните съдови лекарства могат напълно да премахнат проблема. Но понякога трябва да приемате такива лекарства през целия живот. Съдовите препарати обикновено се изискват от възрастните хора, но могат да се предписват на всяка възраст. На кои групи се делят тези лекарства?
1. Вазодилатиращите лекарства се използват най-често при повишено налягане. Те предотвратяват вазоспазъм и подобряват притока на кръв към мозъка.
2. Калциевите йонни антагонисти имат подобен ефект, но не действат върху самите съдове, а върху веществото, което ги кара да стесняват. Това са калциеви йони, които правят стените на кръвоносните съдове твърди и намаляват тяхната еластичност.
3. Съдовите препарати на базата на растителни алкалоиди също стават популярни при лечението на различни нарушения на кръвообращението.
4. Лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове и оказват благоприятен ефект върху техния метаболизъм, също са ефективни при съдови нарушения.
5. При лечението на мозъчни нарушения на кръвообращението се използват ноотропни лекарства, които действат върху съдовете на мозъка.
6. Лекарства за лечение на някои заболявания, причинени от съдови заболявания: вегето-съдова дистония, атеросклероза, мигрена и сърдечни заболявания.
7. През последните години хомеопатичните съдови медикаменти стават все по-популярни.
Блокери на калциевите канали
1. Най-известното лекарство от тази група е “Зинаризин”. Предотвратява вазоспазъм и кръвни съсиреци, подобрява кръвообращението и разрежда кръвта. Влияе на "Цинаризин" само върху мозъчните съдове, поради което не се използва при сърдечно-съдови заболявания.
2. "Нимодилин" също разширява главно мозъчните съдове. Лекарството ги прави по-еластични, подобрявайки храненето на мозъка.
Вазодилатационни медикаменти
Това е най-обширната група такива лекарства. Те могат да разширяват кръвоносните съдове или чрез действие върху мозъчните импулси, или директно да засягат гладките мускули на техните стени. В допълнение, някои съдови препарати от тази група могат селективно да засегнат отделните органи, но повечето от тях изпълняват функциите си в цялото тяло, като ефективно намаляват кръвното налягане. Следователно противопоказанието за тяхното приложение е хипотония. Най-често срещаните лекарства в тази група са:
1. Чрез засягане на нервните импулси, включват "Валидол", "Резерпин" и други.
2. Препарати, които разширяват кръвоносните съдове, като действат върху мускулите им, са папаверин, дибазол, дипрофен, еуфилин, теобромин и др.
3. Коронарните експандиращи агенти действат селективно върху съдовете на сърцето. Най-известни от тях са Еринит, Нитросорбид, Хлорацизин, Нитроглицерин и др.
4. Съдови препарати за мозъка се използват за нарушения на мозъчното кръвообращение. Това са “Еуфилин”, “Пирацетам”, “Фезам” и др.
5. Има и заболявания, съпроводени от спазми на съдовете на крайниците. Те са подпомогнати от Папаверин, Ангиотрофин и други.
През последните години се появиха по-нови съдови препарати, които отпускат артериите по-ефективно и имат по-малко странични ефекти. Сред тях са “Норваск”, “Плендил”, “Нимотоп”, “Лазипил”, “Клентиазем” и др. В допълнение, сложни инструменти са се представили добре, например, Omaron съдържа пирацетам и цинаризин, комбинира техните действия, става по-ефективен.
Лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове
За нормална работа на артериите и капилярите, стените им трябва да бъдат еластични, да имат умерена пропускливост и мускулен тонус. Ето защо, за всякакви нарушения на кръвообращението, са необходими лекарства, за да ги укрепят. Те включват предимно витамини и микроелементи:
- "Аскорутин" съдържа витамини Р и С, рутин, катехини, полифеноли и антоцианини.
- "Дихидрокерцицин" се произвежда на базата на листвените биофлавоноиди. Съдържа калий и селен.
Билкови препарати
Съдови нарушения са добре лечими с естествени средства. Фармацевтите през последните години активно използват опита на традиционната медицина. А за лечение на съдови заболявания се произвеждат много растителни лекарства:
- Лекарствата, съдържащи винка алкалоиди, имат антиспазматично действие, както и бързо разширяващи се кръвоносни съдове и понижаване на налягането. Те включват: "Кавинтон", "Винпоцетин", "Телектол", "Бравинтон" и други.
- Препаратите с екстракт от гинко билоба често се използват за нарушения на мозъчното кръвообращение. Те не само укрепват стените на кръвоносните съдове, но и имат антиоксидантна активност. Това са такива лекарства като Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte и други.
Сърдечносъдови лекарства
Ако лекарствата селективно действат върху коронарните съдове, подобрявайки кръвообращението в областта на сърцето, те се използват за ангина, коронарна болест на сърцето, аритмии и други заболявания. По принцип тези инструменти се основават на лечебни растения: адонис, наперник, момина сълза или строфант. Най-често срещаните сърдечносъдови лекарства са:
- "Адонизид" подобрява кръвоснабдяването на сърдечния мускул.
- “Cardiovalen” укрепва стените на коронарните съдове.
- "Meproscillarin" разширява лумена на кръвоносните съдове, намалява подуването.
- “Амринон” разширява коронарните съдове.
- “Теоброминът” също има съдоразширяващо действие и стимулира активността на сърцето.
Ноотропни лекарства
Различни нарушения на мозъчната циркулация значително пречат на нормалния живот. Те са придружени от чести главоболия, загуба на паметта, шум в ушите и умора. Причината за това е кислородното гладуване на мозъчните клетки поради вазоконстрикция. Често този проблем тревожи дори децата и тийнейджърите. За лечение на такива състояния се прилагат ноотропни съдови препарати за мозъка:
- “Аминалон” подобрява притока на кръв и тъканното дишане.
-"Феноторпил" повишава резистентността на мозъчната тъкан до хипоксия и има антиспазматичен ефект.
-"Пирацетам" намалява спазма на кръвоносните съдове и подобрява храненето на мозъчните клетки.
-"Ноотропил" подобрява микроциркулацията на кръвта в мозъка. Той не разширява кръвоносните съдове, но възстановява увредената мозъчна тъкан.
Такива лекарства се използват не само от болни хора. Често те са пияни, ако трябва да подобрят паметта си, способността си да учат, когато са претоварени и в екстремни ситуации. Вегетативно-съдови лекарства, които включват пирацетам или аминалон, успешно се използват при лечението на дистония.
Лечение на мигрена
Това е доста често срещано заболяване, причиняващо страдание на милиони хора, също възниква поради нарушения на дейността на кръвоносните съдове. Но конвенционалните вазодилататори не са подходящи за неговото лечение, тъй като атаката е придружена не само от спазъм на кръвоносните съдове, но и от рязкото им разширяване. Ето защо, в допълнение към нестероидните противовъзпалителни и обезболяващи средства, трябва да използвате специални лекарства за мигрена:
- “Avamigran” ефективно облекчава мигреноподобната болка поради нарушения на мозъчната циркулация.
- Препаратите от групата на антагонистите на хормона серотонин противодействат на драматичното разширяване на кръвоносните съдове: "имигрант", "зомиг", "максалт" и др.
Здравето на мозъка и неговото пълно функциониране до голяма степен зависят от състоянието на съдовете. В края на краищата, именно за тях необходимите кислород и хранителни вещества се доставят на нервните клетки и метаболичните продукти се отстраняват. Ако мозъчните съдове не могат да осигурят невроните с необходимото количество кислород и полезни вещества, тогава се развива хипоксия. Той може да бъде и хроничен, което води до постепенна смърт на нервните клетки и нарушена мозъчна функция, и остра, когато притока на кръв през съдовете спира внезапно. Това води до развитие на инсулт.
Има много причини, поради които мозъчните съдове могат да страдат. На първо място е церебрална атеросклероза, когато артериите са тесни поради атеросклеротично увреждане на плаките на стените. Също така, такива болести като артериална хипертония и захарен диабет също се отразяват негативно върху съдовите стени. Те водят до загуба на еластичност и сила на съдовите стени, тъй като с най-малко усилие те могат да се скъсат с развитието на хеморагичен инсулт.
Главоболие и проблеми с паметта - първият признак за увреждане на мозъчните съдове
Следователно, ефектът върху съдовете на мозъчната тъкан трябва да бъде сложен. Необходимо е да се предписват лекарства, които не само разширяват лумена на капилярите, но и укрепват тяхната стена, борят се срещу атеросклерозата, подобряват състоянието на кръвната система, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. А в някои случаи лекарствата, които засягат съдовете на мозъка, могат да бъдат основното лечение. Например, лекарства за облекчаване на мигренозни пристъпи и тяхната превенция засягат кръвообращението, а венотониката ще помогне да се отървете от мъчителното главоболие, свързано с патологичното разширяване на мозъчните вени на мозъка.
В тази статия ще разгледаме основните лекарства за мозъчни съдове.
Лекарства за разширяване на мозъчните съдове
Накратко, действието на тези лекарства е насочено към разширяване на лумена на артериалните капиляри спазматични или увредени от различни патологични процеси (атеросклероза, хиалиноза и др.). Това гарантира нормализирането на притока на кръв към невроните, премахването на хипоксията на мозъчните клетки, активирането на метаболитните процеси и производството на необходимата енергия. В резултат на това мозъчната активност се подобрява, тежестта намалява или симптомите на болестта изчезват напълно (вертиго, цефалгия, шум в ушите, подобрява се паметта, увеличава се работоспособността).
Видео лекция за лекарства за съдове:
По-долу са основните групи лекарства, които могат да разширят мозъчните съдове.
Блокери на калциевите канали
Това е цял клас лекарства, които се използват в медицинската практика от дълго време, но въпреки това те не са загубили своята значимост и всяка година на фармацевтичния пазар се появяват нови представители на тези лекарства.
Лекарства от тази група се използват в много отрасли на медицината, например за облекчаване и предотвратяване на сърдечни аритмии, инсулти, лечение на артериална хипертония, за лечение на стесняване на съдовете на долните крайници.
Механизмът на действие на тези лекарства е както следва. Те са способни да инхибират процеса на проникване на калциеви йони от извънклетъчния матрикс в мускулните структури на съдовете и сърдечния мускул (и има различни класове лекарства, които селективно засягат сърцето или съдовете). Това се прави чрез блокиране на бавни L-канали, към които се движи калций. Известно е, че калцият в мускулните влакна е основният катализатор за мускулно съкращение, което стеснява лумена на съда. По този начин се извършва значително разширяване на лумена на артериите и капилярите.
Има 3 основни класа блокери на калциевите канали:
Verapamil group. Група дилтиазем. Нифедипинова група.
Всеки клас от тези лекарства може да бъде разделен на 3 поколения. Първите две групи имат само 2 поколения, но лекарства от нифедипиновата група съществуват в 3 поколения. Именно те се използват за разширяване на съдовете на мозъка, тъй като тези лекарства не засягат сърцето, а само периферното съдово легло.
Представители на 3 поколения блокери от групата на нифедипин:
Нифедипин. Фелодипин, Никардипин, Нимодипин. Амлодипин, лерканидипин.
Леркамен (лерканидипин) е модерен калциев антагонист, който перфектно защитава кръвоносните съдове на мозъка.
Предимства на последното поколение блокери на калциевите канали:
ефектът от продължителните лекарства (някои представители са до 24-36 часа); висока селективност на действие (засяга само съдовете и не действа върху сърцето); много по-малко странични ефекти.
Като се има предвид опита от използването на калциеви антагонисти за лечение на съдови мозъчни лезии, трябва да се отбележи, че най-добрите резултати могат да бъдат постигнати с помощта на нимодипин. Той има най-добър ефект върху мозъчните артерии.
Производни на никотинова киселина
Никотиновата киселина и нейните производни са много сходни по структура с никотинамида. Това е вещество, което е задължително част от човешкото тяло и изпълнява много важни функции. Друго име е витамин РР. Той е част от важните ензимни системи, които извършват редокс процеси.
Никотиновата киселина не засяга артериите, но може да разшири лумена на капилярите, което допринася за подобряване на мозъчното кръвообращение. В допълнение, никотиновата киселина има способността да намалява холестерола и триглицеридите в кръвта, което има благоприятен ефект при церебрална атеросклероза.
Страничен ефект, който ограничава употребата на производни на никотинова киселина в медицинската практика, е разширяването на кръвоносните съдове на кожата, което води до зачервяване на лицето и усещане за топлина. Но след няколко дни терапия се развива толеранс и този нежелан ефект изчезва.
Никотиновата киселина перфектно разширява кръвоносните съдове и укрепва техните стени
Представители на наркотици с никотинова киселина
Никотинова киселина, Никофураноза, Ацисимокс, Ендурацин, Ниацин, Пелаграммин.
Като правило, тези лекарства се предписват в инжекции с кратки курсове по време на стационарно или амбулаторно лечение. Вземете терапевтични курсове, препоръчани 2 пъти годишно.
пентоксифилин
Това вещество е производно на ксантин и е в състояние да подобри реологичните свойства на кръвта. Пентоксифилин намалява способността на тромбоцитите да се придържат, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Също така, веществото има миотропна съдоразширяваща способност, което означава възможността за разширяване на капилярите и малките съдове. Най-вече, този ефект се изразява в мозъка и бъбреците, поради което лекарството се използва широко за допълнително лечение на неврологични и нефрологични заболявания.
Ключови представители
Трентал, Агапурин, Вазонит, Ларен, Пентилин.
Гинко Билоба Лекарства
Гинко билоба е реликтно дърво, един оставащ представител на класа Гинко. Лечебните свойства на листата на това дърво са известни от дълго време.
Основните ефекти от тези лекарства:
разширява вътрешния диаметър на капилярите на мозъка; разрежда кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци; прави съдовата стена отново еластична и издръжлива, предотвратявайки нейните руптури и мозъчни кръвоизливи; подобрява когнитивните и умствените функции на мозъка, т.е. интелигентността и паметта; подобрява проводимостта на нервните импулси, което увеличава човешкото представяне и скоростта на мислене; притежава антиоксидантни свойства; намалява нивото на атерогенния холестерол в кръвта; намалява броя на пристъпите на мигрена и съдовите кризи по време на менопаузата при жените.
Дървото на гинко билоба е истински източник на хранителни вещества
Ключови представители
Билобил, Танакан, Мемоплант, Гинос, Витрум Мемори, Гинкум Евалар, Гинко Билоба S, Гинкор Форт, Интеллан.
Независимо от факта, че всички препарати на основата на гинко билоба са продукти без рецепта и могат да се приемат самостоятелно, консултацията с лекар няма да бъде излишна, защото има някои противопоказания за употребата на такива лекарства.
Препарати на основата на винка алкалоиди
Вещества, които са част от обичайните градински растения, имат много положителен ефект върху мозъчното кръвообращение. Те разширяват мозъчните капиляри, подобряват метаболитните процеси в мозъка, разреждат кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
Основните представители на лекарствата на базата на зелениката:
Винпоцетин, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.
Лекарствата от тази група принадлежат към лекарства без рецепта, но те не са добре дошли да бъдат взети самостоятелно. Лечението трябва да се извършва в курсове. Освен това, за начало, лекарствата се прилагат интравенозно и впоследствие се прехвърлят на поддържаща терапия с хапчета.
Препарати за укрепване на стените на кръвоносните съдове
Това е особено необходимо, когато пациентът има основно заболяване, което уврежда стените на кръвоносните съдове, например хипертония, диабет, атеросклероза. Някои витамини и микроелементи имат този ефект:
Витамин РР и С. Това е голяма група от витамини, които са от растителен произход (намира се в някои биофлавоноиди на някои растения). Аскорбиновата киселина има антиоксидантни способности, спомага за увеличаване на еластичността на кръвоносните съдове, предотвратява тяхната чупливост. Най-известното лекарство, което съдържа тези 2 витамина е Аскорутин, Кверцетин. Селен, калий, силиций. Тези микроелементи могат да се получат както от храната, така и с помощта на витамини и минерални добавки. Кое лекарство да избере, съветва лекаря.
Тези лекарства могат да се приемат самостоятелно. Важно е да се спазват препоръчителните дневни дози за всяка възрастова група.
Аскорутин - чудесен начин за укрепване на капилярите
Препарати за борба с церебралната атеросклероза
При дългосрочна и правилна употреба на лекарства от тази група е възможно да се стабилизира процесът на атеросклеротично увреждане на мозъчните съдове и дори известна регресия на съществуващите атеросклеротични плаки в артериите. Това увеличава техния лумен и спомага за подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан.
За тази цел се използват следните групи лекарства:
Статини (аторвастатин, розувастатин, симвастатин, правастатин, ловастатин). Тези лекарства се приемат ежедневно в продължение на много години, а понякога и за цял живот. Дозата се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от изходящото ниво на холестерола и от динамиката на спада му в кръвта. В допълнение към понижаване на концентрацията на атерогенен холестерол (липопротеини с ниска плътност), лекарства от тази група увеличават концентрацията на "добри" липопротеини с висока плътност и също така стабилизират съществуващите атеросклеротични плаки и по този начин предотвратяват исхемичния инсулт. Някои представители имат дори възможността да намалят размера на атеросклеротичните отлагания в стените на кръвоносните съдове. Фибрати (фенофибрат, клофибрат, гемфибрат, фенофибрат). Лекарствата в тази група понижават кръвните нива на триглицеридите, но също така засягат LDL холестерола. Те приемат такива лекарства по предписание на лекар по курсове с задължителен контрол на всеки 1-2 месеца. Секвестранти на жлъчни киселини (холестирамин, холестипол, коекстран, потребители на колела). В тяхната структура те са йонообменни смоли, които не се абсорбират от червата, а свързват холестерола и триглицеридите, които влизат в храносмилателния тракт с храна и се отстраняват по естествен път. Сред честите странични ефекти на хронична диария, метеоризъм, както и развитието на хиповитаминоза, тъй като тези лекарства премахват мастноразтворимите витамини от червата. Други лекарства за понижаване на липидите. На съвременния фармацевтичен пазар има нови продукти всеки ден. Сред лекарствата, които могат да повлияят на хода на атеросклерозата, заслужава да се отбележи пробукол, ниацин, тиаденол, омега-3 мастни киселини, поликозанол, езетимиб.
Crestor (Росувастатин) - модерно лекарство за понижаване на холестерола в кръвта
Венотоника за мозъка
Както е добре известно в мозъка, има не само артерии, с патология, от които са свързани повечето съдови заболявания на мозъка, но и вени. Патологията на венозната система на мозъка също води до тежки и болезнени симптоми, по-специално повишаване на вътречерепното налягане и хронично изкривяване и пулсиращо главоболие. Тези последствия са свързани предимно с патологичното разширяване на венозните съдове и нарушаването на тонуса им. Ето защо венотоничните препарати се използват за елиминиране на венозната плевра, която води до тонус на венозната съдова стена.
Най-популярната венотоника
Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.
Тези лекарства се използват широко за лечение на разширени вени на долните крайници под формата на гелове и мехлеми. Но има и форми за вътрешна употреба (таблетки, капсули), които ще бъдат ефективни при патологията на вените на мозъка.
Лекарства, които нормализират реологичните свойства на кръвта
За съжаление, не е възможно да се постигне благоприятен ефект върху съдовете на мозъка с лекарства, които засягат само съдовете. Тъй като много зависи от тяхното съдържание, кръв. Много заболявания и метаболитни нарушения водят до склонност на кръвта към увеличаване на съсирването, което причинява образуването на кръвни съсиреци в съдовете и развитието на исхемично увреждане на мозъчната тъкан. Ето защо, в комплексното лечение трябва да се използват лекарства, които влияят на реологичните свойства на кръвта.
Важно е! Такива лекарства трябва да се препоръчват само от лекар с ясни указания как да се приемат, когато трябва да се предпише подходяща доза и е строго забранено да се намалява или увеличава, за да се избегнат сериозни последствия под формата на кървене.
Основните групи лекарства, които разреждат кръвта:
Антиагреганти - аспирин, клопидогрел, тиклопидин и др. Антикоагуланти на пряко и непряко действие - хепарин и нискомолекулни хепарини, варфарин, синкумар, финилин, ривароксабан, апиксабан. Тромболитични средства - фибринолизин, урокиназа, стрептокиназа, алтеплаза, актилизира, метализа.
Видео предаване на съдови заболявания на мозъка:
Съдови нарушения представляват основната част от мозъчните патологии при хора от средна, по-възрастна и напреднала възраст. Ето защо, да се грижи за тяхното състояние не е прищявка, а реална нужда.
В тази статия ще научите какви препарати за мозъчните съдове се използват в клиничната практика. Показания за употреба на тази група лекарства, механизми на действие и правила на администриране.
Ацетилсалицилова киселина (аспирин) Статини Препарати на базата на гинко билоба Винпоцетин Кинаризин Нимодипин Никхорголин Инстенон
Препаратите, засягащи мозъчните съдове, най-често се използват в неврологията за лечение на мозъчно-съдови заболявания, които включват исхемичен и хеморагичен инсулт, преходна исхемична атака, дисциркуляторна енцефалопатия, съдова деменция. Също така, тази група лекарства се използва широко при мигрена, напрежение, главоболие, болест на Мениер, наранявания на главата и други заболявания.
Лекарства, действащи върху съдовете на мозъка, имат различни механизми на действие. Някои от тях намаляват риска от тромбоза, други - противодействат на образуването на атеросклеротични плаки, а други - премахват съдови спазми. По-долу е даден списък на най-популярните хапчета за мозъчни съдове, като се започне с най-често предписваните лекарства от лекарите и в низходящ ред.
Изборът на подходящо лекарство се извършва от невролог.
1. Ацетилсалицилова киселина (аспирин)
Строго погледнато, аспиринът не действа директно върху съдовете, инхибира агрегацията на тромбоцитите, т.е. не им позволява да се прикрепят към увредения ендотел (вътрешната облицовка на съдовете) и да се слепват заедно. Аспиринът с ниски дози е едно от най-честите предписания на невролозите при лечението и профилактиката на мозъчно-съдови заболявания. Това е едно от малкото лекарства, които имат доказан положителен ефект върху превенцията и лечението на исхемични инсулти и преходни исхемични атаки.
Преди това аспиринът е бил широко използван за първична профилактика на сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания, т.е. лекарите са го препоръчали на практически здрави хора за предотвратяване на инфаркт на миокарда и инсулт. Напоследък обаче ползите от подобна употреба на този наркотик са поставени под въпрос, тъй като понякога рискът от неговото използване надхвърля възможните ползи. Сега аспиринът се предписва с цел вторична профилактика на пациенти, които вече са имали инфаркт или инсулт, както и хора с висок риск от развитие на тези усложнения.
Противопоказания за употреба на аспирин:
Язва на стомаха или на дванадесетопръстника. Наскоро претърпя хеморагичен инсулт. Алергия към аспирин. Астма, чиито симптоми се влошават след приемане на ацетилсалицилова киселина. Нарушения на кръвосъсирването (хемофилия). Тежки нарушения на черния дроб и бъбреците. Бременност и кърмене. Детска възраст (употребата на аспирин може да доведе до развитие на синдрома на Рей). Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (употребата на аспирин може да предизвика хемолиза на червените кръвни клетки).
Възможните странични ефекти включват следното:
Диспепсия и стомашни болки - рискът от тяхното появяване може да бъде намален чрез приемане на лекарството с храна. Увеличено кървене. Алергични реакции - уртикария, ангиоедем, кожен обрив и сърбеж, назална конгестия. Звънене в ушите. Стомашно-чревно кървене. Хеморагичен инсулт.
Препоръчителната доза е 75-100 mg ацетилсалицилова киселина дневно. Този инструмент се предлага в таблетки или капсули с ентеритно покритие. Най-популярните аспиринови препарати са Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Лекарите препоръчват да ги приемате веднъж дневно, по-добре вечер по едно и също време.
2. Статини
Статините са група лекарства, които намаляват нивото на вредния холестерол в кръвта. Поради това действие, тези лекарства могат да намалят риска от атеросклеротични плаки в стените на артериите на цялото тяло, включително съдовете на мозъка.
Понастоящем продължават активните изследвания върху другите полезни ефекти на статините, към които:
Подобряване на функционалното състояние на ендотелиума. Отслабването на уврежданията, причинени от оксидативен и възпалителен стрес. Насърчаване на образуването на нови кръвоносни съдове (ангиогенеза) в областта на нарушеното кръвоснабдяване. Намалява агрегацията на тромбоцитите и червените кръвни клетки.
Съдова терапия за мозъчни лекарства
Лекарства за церебрална артериосклероза
Само специалист може да реши кои лекарства да вземат в случай на атеросклероза на мозъчните съдове. В крайна сметка, това е сериозно заболяване, което изисква задълбочен и всеобхватен подход. Необходимо е да се започне лечение възможно най-скоро след поставянето на диагнозата, за да се предотврати развитието на патологията и развитието на усложнения.
Принципи на терапията
За да се разработи индивидуален режим на лечение за атеросклероза трябва да се лекува лекар. Това задължително отчита фазата на заболяването и размера на плаките по стените на кръвоносните съдове. Важна роля играят клиничните симптоми, които определят благосъстоянието на пациента.
Пациент с церебрална атеросклероза трябва винаги да следва стриктна диета. Тя се основава на изключването от хранителния режим на храни, съдържащи вредни мазнини.
Целта на лечението на атеросклерозата включва постигане на следните ефекти:
- подобряване на метаболитните процеси в човешкото тяло и нормализиране на холестерола в кръвта;
- разширяване на кръвоносните съдове;
- укрепване на стените и повишаване на тяхната еластичност.
При церебрална атеросклероза, в никакъв случай не може да се самолекарства и да се остави всичко да се случи.
Само лекар може да предпише необходимите лекарства, да определи дозата, честотата на употреба и продължителността на курса. Когато се използва алтернативна медицина, всички методи трябва да бъдат съгласувани със специалист.
Нормализиране на липидния метаболизъм
Тъй като развитието на атеросклероза е нарушение на липидния метаболизъм, при лечението на заболяването задължително присъстват средства за намаляване нивото на холестерола в кръвта.
За тази цел основно се използват следните групи лекарства:
- Статините. Нормализира нивата на плазмения холестерол, не позволява увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки и осигурява стабилизирането им. Те имат противовъзпалителни ефекти, намалявайки риска от инсулт и инфаркт. Тези лекарства включват Atoris, Merten, Liprimar и др. Продължителността на лечението е поне 2-3 месеца, като задължително е да се извършва лабораторен мониторинг на показателите за холестерол. Недостатъкът на тези средства е голям брой противопоказания и странични ефекти.
- Фибрати. Осигурете силно понижаване на триглицеридите. Основният представител е Фенофибрат. Курсът на лечение е 1-2 месеца, дозата се избира индивидуално, в зависимост от първоначалните лабораторни показатели при всеки пациент. Ако е необходимо, повторете курса. Фибратите нямат практически никакви противопоказания за назначението.
- Никотинова киселина и препарати на базата на нея (ендурацин, ацисимокс и др.). Помага за понижаване на холестерола и триглицеридите. В същото време, тя повишава ефективността на липопротеините с висока плътност, които проявяват антиатерогенни свойства. В допълнение, никотиновата киселина ефективно облекчава спазмите и укрепва стените на малките кръвоносни съдове. По този начин, лекарството осигурява цялостна дейност.
Дилатация на кръвоносните съдове
Лекарства за церебрална атеросклероза задължително включват използването на инструменти, които имат способността за облекчаване на спазми и разширяване на лумена на мозъчните вени и артерии. Поради това се постига нормализация на кръвообращението, в резултат на което всяка клетка се снабдява с кислород. Допълнителен ефект е стимулирането на метаболитните процеси и производството на необходимата енергия. Пациентите подобряват паметта, увеличават физическото и умственото функциониране.
- Калциеви антагонисти. Те включват Isoptin, Diazem, Amlodipine и др.Те имат селективна активност, показваща своя ефект върху мозъчните съдове. Лекарствата се използват за корекция на съдови нарушения за доста дълго време, като се приема само по 1 таблетка на ден.
- Средства на базата на зеленика. Растението съдържа алкалоид, който не само има вазодилатиращ ефект, но и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Стимулира метаболитните процеси в мозъчната тъкан. Това са Cavinton, Vinpocetine, Bravinton и др. В зависимост от степента на атеросклероза, лекарят може да предпише лекарство под формата на таблетки, както и разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Средствата с зеленика имат малък брой противопоказания за целта, поради което се характеризират с голямо търсене.
- Лекарства, базирани на Ginkgo Biloba. Част от Ginkor Forte, Tanakan и други лекарства. Ефективно облекчава спазмите на мозъчните съдове, активира мозъчната активност и намалява съсирването на кръвта. Във връзка с последното свойство на растението, лекарства, основаващи се на него, не могат да се прилагат едновременно с Аспирин, тъй като това заплашва да развие сериозно кървене.
Укрепване на съдовата стена
Препаратите за лечение на церебрална атеросклероза са предназначени главно за продължителна употреба. В комплексната терапия на заболяването задължително се включват средства, които имат способността да укрепват стените на кръвоносните съдове. За тази цел те използват предимно витамини и някои микроелементи, които стимулират метаболитните процеси в стените и имат положителен ефект върху капилярната пропускливост.
Изявен ефект при лечението на атеросклероза играе витамин Р, който има мощни антиоксидантни свойства. Това е ефективно предотвратяване на деструкцията на клетките и негативното влияние на свободните радикали, които се образуват под въздействието на различни вредни вещества. Основното лекарство, което включва витамин P таблетки Askorutin. Възможно е тялото да се насити с това вещество с помощта на плодове, особено през лятото. Голямо количество витамин се среща в касис и други тъмни плодове.
Калий, силиций и селен също имат положителен ефект върху стените на мозъчните съдове. За да се осигури на тялото на пациента необходимото количество от всички полезни витамини и микроелементи, препоръчително е да се използват мултивитаминни комплекси. Само с 1 таблетка на ден хората ще получават всичко, от което се нуждаят.
Лечението на церебрална атеросклероза е дълъг процес, който изисква отговорен подход. Пациентът трябва да се придържа към препоръките на специалиста и да не прекъсва терапевтичния курс. Това е единственият начин да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването и развитието на усложнения.
Константин Илич Булишев
- Карта на сайта
- Анализатори на кръв
- анализи
- атеросклероза
- медицина
- лечение
- Народни методи
- храна
Само специалист може да реши кои лекарства да вземат в случай на атеросклероза на мозъчните съдове. В крайна сметка, това е сериозно заболяване, което изисква задълбочен и всеобхватен подход. Необходимо е да се започне лечение възможно най-скоро след поставянето на диагнозата, за да се предотврати развитието на патологията и развитието на усложнения.
Принципи на терапията
За да се разработи индивидуален режим на лечение за атеросклероза трябва да се лекува лекар. Това задължително отчита фазата на заболяването и размера на плаките по стените на кръвоносните съдове. Важна роля играят клиничните симптоми, които определят благосъстоянието на пациента.
Пациент с церебрална атеросклероза трябва винаги да следва стриктна диета. Тя се основава на изключването от хранителния режим на храни, съдържащи вредни мазнини.
Целта на лечението на атеросклерозата включва постигане на следните ефекти:
- подобряване на метаболитните процеси в човешкото тяло и нормализиране на холестерола в кръвта;
- разширяване на кръвоносните съдове;
- укрепване на стените и повишаване на тяхната еластичност.
При церебрална атеросклероза, в никакъв случай не може да се самолекарства и да се остави всичко да се случи.
Само лекар може да предпише необходимите лекарства, да определи дозата, честотата на употреба и продължителността на курса. Когато се използва алтернативна медицина, всички методи трябва да бъдат съгласувани със специалист.
Нормализиране на липидния метаболизъм
Тъй като развитието на атеросклероза е нарушение на липидния метаболизъм, при лечението на заболяването задължително присъстват средства за намаляване нивото на холестерола в кръвта.
За тази цел основно се използват следните групи лекарства:
- Статините. Нормализира нивата на плазмения холестерол, не позволява увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки и осигурява стабилизирането им. Те имат противовъзпалителни ефекти, намалявайки риска от инсулт и инфаркт. Тези лекарства включват Atoris, Merten, Liprimar и др. Продължителността на лечението е поне 2-3 месеца, като задължително е да се извършва лабораторен мониторинг на показателите за холестерол. Недостатъкът на тези средства е голям брой противопоказания и странични ефекти.
- Фибрати. Осигурете силно понижаване на триглицеридите. Основният представител е Фенофибрат. Курсът на лечение е 1-2 месеца, дозата се избира индивидуално, в зависимост от първоначалните лабораторни показатели при всеки пациент. Ако е необходимо, повторете курса. Фибратите нямат практически никакви противопоказания за назначението.
- Никотинова киселина и препарати на базата на нея (ендурацин, ацисимокс и др.). Помага за понижаване на холестерола и триглицеридите. В същото време, тя повишава ефективността на липопротеините с висока плътност, които проявяват антиатерогенни свойства. В допълнение, никотиновата киселина ефективно облекчава спазмите и укрепва стените на малките кръвоносни съдове. По този начин, лекарството осигурява цялостна дейност.
Дилатация на кръвоносните съдове
Лекарства за церебрална атеросклероза задължително включват използването на инструменти, които имат способността за облекчаване на спазми и разширяване на лумена на мозъчните вени и артерии. Поради това се постига нормализация на кръвообращението, в резултат на което всяка клетка се снабдява с кислород. Допълнителен ефект е стимулирането на метаболитните процеси и производството на необходимата енергия. Пациентите подобряват паметта, увеличават физическото и умственото функциониране.
- Калциеви антагонисти. Те включват Isoptin, Diazem, Amlodipine и др.Те имат селективна активност, показваща своя ефект върху мозъчните съдове. Лекарствата се използват за корекция на съдови нарушения за доста дълго време, като се приема само по 1 таблетка на ден.
- Средства на базата на зеленика. Растението съдържа алкалоид, който не само има вазодилатиращ ефект, но и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Стимулира метаболитните процеси в мозъчната тъкан. Това са Cavinton, Vinpocetine, Bravinton и др. В зависимост от степента на атеросклероза, лекарят може да предпише лекарство под формата на таблетки, както и разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Средствата с зеленика имат малък брой противопоказания за целта, поради което се характеризират с голямо търсене.
- Лекарства, базирани на Ginkgo Biloba. Част от Ginkor Forte, Tanakan и други лекарства. Ефективно облекчава спазмите на мозъчните съдове, активира мозъчната активност и намалява съсирването на кръвта. Във връзка с последното свойство на растението, лекарства, основаващи се на него, не могат да се прилагат едновременно с Аспирин, тъй като това заплашва да развие сериозно кървене.
Укрепване на съдовата стена
Препаратите за лечение на церебрална атеросклероза са предназначени главно за продължителна употреба. В комплексната терапия на заболяването задължително се включват средства, които имат способността да укрепват стените на кръвоносните съдове. За тази цел те използват предимно витамини и някои микроелементи, които стимулират метаболитните процеси в стените и имат положителен ефект върху капилярната пропускливост.
Изявен ефект при лечението на атеросклероза играе витамин Р, който има мощни антиоксидантни свойства. Това е ефективно предотвратяване на деструкцията на клетките и негативното влияние на свободните радикали, които се образуват под въздействието на различни вредни вещества. Основното лекарство, което включва витамин P таблетки Askorutin. Възможно е тялото да се насити с това вещество с помощта на плодове, особено през лятото. Голямо количество витамин се среща в касис и други тъмни плодове.
Калий, силиций и селен също имат положителен ефект върху стените на мозъчните съдове. За да се осигури на тялото на пациента необходимото количество от всички полезни витамини и микроелементи, препоръчително е да се използват мултивитаминни комплекси. Само с 1 таблетка на ден хората ще получават всичко, от което се нуждаят.
Лечението на церебрална атеросклероза е дълъг процес, който изисква отговорен подход. Пациентът трябва да се придържа към препоръките на специалиста и да не прекъсва терапевтичния курс. Това е единственият начин да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването и развитието на усложнения.
Препарати за лечение на церебрална атеросклероза
- Дълго стабилизира нивата на захарта
- Възстановява производството на инсулин от панкреаса
Атеросклерозата на мозъчните съдове е една от честите усложнения на захарния диабет. Това заболяване се счита за водещата причина за увреждане и смърт сред населението.
Когато дисциркуляторна енцефалопатия стеснява съдовия лумен, който нарушава снабдяването на мозъчната тъкан и допринася за появата на атеросклеротична стеноза. Последното често причинява исхемичен инсулт и съдова деменция.
Тъй като заболяването има много усложнения при диабета, лечението на церебрална артериосклероза с лекарства трябва да бъде задължително. Но преди провеждане на лекарствена терапия, трябва да разберете причините, симптомите на заболяването и да се консултирате с Вашия лекар.
Особености на заболяването
Атеросклерозата е хронична патология на големи артерии, характеризираща се с натрупване на липиди по стените на кръвоносните съдове и растежа на съединителната тъкан в тях. Водещата причина за заболяването е провал в метаболизма на мазнините. Външните и вътрешните фактори могат да доведат до развитието на заболяването.
Неизменните причини включват по-стара възраст, когато системите и органите, поради процесите на стареене, започват да функционират по-зле. Полът също играе важна роля в появата на церебрална атеросклероза. Така, при мъжете, заболяването се появява по-често на фона на естрогенен дефицит, участващ в разграждането на триглицеридите.
Генетичната предразположеност се отнася и за непроменящите се фактори за появата на атеросклеротични плаки на вътрешните мембрани на кръвоносните съдове. Променливите причини за заболяването включват:
- стрес;
- злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- хиперхолестеролемия;
- метаболитен синдром;
- повишено налягане;
- хронична хипергликемия;
- нездравословна диета;
- наднормено тегло;
- висока концентрация на хомоцистеин в кръвта;
- бъбречна недостатъчност.
Друга патология се развива на фона на хиподинамия, хиперфибриногенемия. Трябва да се отбележи, че в зависимост от причината за възникване, се различават такива видове атеросклероза като метаболитни, свързани с възрастта, токсични, алергични и възпалителни (сифилис, туберкулоза).
Ако заболяването се появи срещу артериална хипертония, то се нарича хиалиноза. Когато заболяването възникне поради натрупването на калциеви соли в артериите, пациентът е диагностициран с медиакалциноза.
Има 4 етапа на развитие на атеросклероза на мозъчни съдове. В началния етап се образуват липидни петна, а на втория - влакнести плаки.
Третият етап се характеризира с образуването на атеросклеротични плаки и натрупването на тромботични маси. Атерокалцинозата се появява в последния етап на заболяването, по време на което настъпва петрификация на плаки и деформация на съдовете.
В началото на развитието атеросклерозата практически не се проявява. Само понякога пациентите се оплакват от хронична умора, лоша концентрация, неразумно главоболие.
С напредването на патологията се появяват следните симптоми:
- шум в ушите;
- виене на свят;
- повишаване на кръвното налягане;
- нервност;
- безсъние;
- увреждане на паметта;
- дисбаланс и подвижност на ръцете;
- неизправности във визуалните и речеви функции.
В напреднали случаи се появява едностранна парализа на тялото, пареза на лицето и изтръпване на крайниците. Също така атеросклероза на етап 3-4 се характеризира със симптом като дезориентация. Често пациентите се оплакват от пълна липса на ефективност, а при някои пациенти е налице частична деградация на индивида.
Преди да вземете каквито и да е лекарства за атеросклероза на мозъчни съдове е необходимо да се извърши задълбочена диагноза. Лабораторните тестове включват имунологични и биохимични кръвни тестове.
Най-добрият инструментален метод за откриване на атеросклероза е ЯМР. Ултразвукът, ангиографията и транскраниалната допплерография са еднакво ефективни.
Общи принципи на лечение
Терапията на церебралната атеросклероза трябва задължително да бъде изчерпателна и да се състои от симптоматични, патогенетични и лечебни техники. Но преди да вземат лекарства, лекарите съветват пациентите да преразгледат диетата си.
Диетичната терапия ще направи лекарственото лечение по-ефективно и ще забави прогресията на заболяването. Основният принцип на храненето при церебрална атеросклероза е отказът от мастни храни от животински произход, ограничена консумация на сол и вредни храни (бързо хранене, колбаси, закуски).
В случай на съдови патологии, лекарите препоръчват редовно проследяване на кръвното налягане, следи нивата на глюкозата и холестерола в кръвта. Също толкова важно е отхвърлянето на вредните навици, нормализирането на теглото, начина на деня. Не трябва да забравяме умерените упражнения и да избягваме стресови ситуации.
Ако се диагностицира атеросклероза на мозъчните съдове, лечението с лекарства може да доведе до следните положителни резултати:
- стабилизиране на кръвното налягане;
- намаляване на мозъчната хипоксия;
- нормализиране на липидния метаболизъм;
- възобновяване на съдовия лумен.
Терапията на церебралната атеросклероза включва употребата на наркотици, принадлежащи към различни групи лекарства.
Използват се статини, секвестранти на жлъчна киселина, антиагреганти, витамин РР, фибрати, антихолестеролни лекарства и лекарства, които нормализират кръвното налягане.
статини
Тези лекарства се считат за основа за лечение на атеросклероза, тъй като те елиминират причината за появата му - хиперхолестеролемия.
Терапевтичният ефект на статините е да се инхибира секрецията на печен ензим, отговорен за производството на холестерол, повишаване на концентрацията на "полезен" липопротеин с висока плътност, нормализиране на липидния метаболизъм, резорбция на атеросклеротични плаки, укрепване и подхранване на кръвоносните съдове.
Най-добрите хапчета за атеросклероза на мозъчните съдове от класа на статините от новото поколение: