Днес медицината направи големи крачки, сега хирурзите извършват сложни операции, които могат да спасят живота на тези пациенти, които са загубили всяка надежда за възстановяване. Една от тези операции е шунтиране на сърдечни съдове.
Каква е същността на операцията?
Операцията, която се извършва на съдовете се нарича байпас. Тази намеса ви позволява да възстановите функцията на кръвообращението, да нормализира работата на съдовете, да осигурите притока на кръв в основния жизненоважен орган. Първата операция на корабите е извършена през 1960 г. от американския специалист Робърт Ханс Гец.
Операцията ви позволява да проправяте нов път за притока на кръв. Когато става въпрос за сърдечна операция, за това се използват съдови шунта.
Кога трябва да се извърши байпас?
Хирургическа намеса в работата на сърцето - крайна мярка, без която не може да се направи. Операцията се прилага в тежки случаи, при коронарна или исхемична болест, възможно е при атеросклероза, която се характеризира с подобни симптоми.
Атеросклерозата е хронично заболяване, характеризиращо се с повишени нива на холестерол. Веществото се отлага върху стените на кръвоносните съдове, докато луменът се стеснява, притока на кръв се затруднява.
Същият ефект е характерен за коронарната болест - намалява подаването на кислород към тялото. За да се осигури нормално функциониране, се извършва хирургична намеса за байпас.
Шунтирането на сърцето (CABG) е от три вида (единични, двойни и тройни). Видът на операцията зависи от това колко сложно е заболяването и от броя на запушени съдове. Ако пациентът има една счупена артерия, тогава е необходим единичен шънт (единична CABG). Съответно, за големи нарушения - двойни или тройни. Възможна е допълнителна смяна на клапана.
Преди операцията пациентът преминава задължителен преглед. Необходимо е да се преминат много тестове, да се проведе коронография, да се направи ултразвуково изследване и да се направи кардиограма. Изпитът трябва да се извърши предварително, обикновено 10 дни преди началото на операцията.
Пациентът трябва да се подложи на специфичен курс на обучение по нови дихателни техники, които ще са необходими след операция за бързо възстановяване. Операцията се провежда под обща анестезия, продължава до шест часа.
Какво се случва с пациента след операцията?
След операцията пациентът се прехвърля в интензивно отделение. Има възстановяване на дишането със специални процедури.
Престоят на оперирания пациент при интензивно лечение продължава до 10 дни в зависимост от състоянието му. След това пациентът претърпява рехабилитация в рехабилитационен център.
Лечението на шевовете се извършва с антисептици, след заздравяване (на седмия ден), шевовете се отстраняват. Човек след процедурата по отстраняване може да почувства нарастваща болка и леко усещане за парене. След една или две седмици оперираният пациент може да плува.
Колко живее след операцията (отзиви)
Преди операцията много пациенти се интересуват от продължителността на живота след CABG. При тежки сърдечни заболявания, байпас може значително да удължи живота.
Създаденият шънт може да служи без задръстване повече от десет години. Но много зависи от качеството на работата и квалификацията на специалистите. Преди да вземете решение за такава операция, трябва да знаете мнението на пациенти, които вече са прибягнали до байпас.
В развитите страни като Израел, имплантите се имплантират активно, за да се нормализира кръвообращението, което служи от 10 до 15 години. Резултатът от повечето операции е увеличаване на продължителността на живота след маневриране на сърдечните съдове.
Има едно мнение - много зависи от квалификацията и опита на специалиста. Пациентите реагират добре на операции, извършвани в чужбина. Но местните хирурзи работят доста успешно, постигайки значително увеличение на продължителността на живота след операцията CABG.
Според експерти, пациентът може да живее повече от 20 години след операцията. Но това зависи от редица фактори. След операцията трябва редовно да посещавате кардиолог, да следите състоянието на имплантирания имплант. Трябва да водят здравословен и активен начин на живот, да се хранят правилно.
Начин на живот след CABG
След като пациентът е претърпял операция и се е върнал вкъщи, трябва да се работи за възстановяване на тялото. Необходимо е стриктно да се следват инструкциите на лекаря, постепенно да се увеличи физическата активност. Необходимо е да се направи намаляване на белезите, като се използват средства, предписани от лекар за намаляване на белезите.
Акш - секс
Холдингът AKSH не влияе върху качеството на пола. Напълно връщане към интимните отношения ще бъде възможно след разрешение от лекуващия лекар.
По правило за възстановяване на тялото са необходими 6-8 седмици. Но всеки случай е индивидуален, така че не трябва да се срамувате да задавате такива въпроси на наблюдаващия лекар.
Не е препоръчително да използвате пози, които могат да създадат прекомерен стрес върху сърдечния мускул. По-добре е да използвате позицията, в която натоварването на гърдите е минимално.
Пушенето след АКШ
След маневрирането си струва да забравим за лошите навици. Не можете да пушите, да пиете алкохол и да преяждате. Никотинът се отразява неблагоприятно върху стените на кръвоносните съдове, унищожавайки ги, провокира развитието на коронарна болест на сърцето, допринася за образуването на плаки.
Самата операция не лекува съществуващите заболявания, а само подобрява храненето на сърдечния мускул. По време на шунтирането се формира нов път за кръвообращението, заобикаляйки блокираните аортни съдове. Когато пушите, болестта ще напредне, така че трябва да се отървете от пристрастяването.
Прием на наркотици
След шунтиране е важно стриктно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар. Едно от основните правила - стриктно спазване на режима на лекарствата.
Най-често на пациентите се предписват лекарства, които разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, лекарства за понижаване на холестерола и лекарства, които нормализират кръвното налягане.
Храна след CABG
Важно е да промените диетата си, в противен случай не трябва да разчитате на положителна тенденция след CABG. Трябва да се изключат храни с високо съдържание на транс-мазнини и холестерол. Такива действия ще помогнат да се предотврати образуването на плаки и отлагания по стените на кръвоносните съдове, които блокират лумена. След операцията можете да се свържете с диетолог, за да координирате обичайната си диета.
Ястията трябва да бъдат разнообразни продукти със съдържание на омега-3 мастни киселини, зеленчуци и плодове, добавете пълнозърнести храни. Такова меню ще ви предпази от високо кръвно налягане и ще предпазите от развитие на диабет, но ще бъде възможно да се поддържа нормално тегло.
Няма нужда да се ограничавате във всичко, защото тялото е изпълнено със стрес. Важно е да се яде така, че храната да е здравословна, но и приятна. Това ще позволи без усилие да се спазва такава диета през целия живот.
След маневриране си струва да преминете през сърдечна рехабилитационна програма, която включва промяна на начина на живот на пациента, отказ от лоши навици и правилно хранене.
Упражнения след Акш
Подновяване на физическата активност трябва да се извършва постепенно, възстановяването започва по време на престоя в клиниката. След месец и половина товарът постепенно се увеличава, но вдигането на тежки товари е строго забранено. Въвеждането на нови товари е възможно само след разрешение от лекаря. Отнема време, за да се лекуват рани и костна тъкан.
Допуска се терапевтична гимнастика, намаляване на натоварването на миокарда, редовно ходене на къси разстояния. Тези упражнения допринасят за нормализирането на притока на кръв и понижаването на холестерола в кръвта. Особено внимание трябва да се обърне на редовността на занятията, упражненията трябва да бъдат щадящи.
Трябва да повтаряте упражненията ежедневно, като постепенно увеличавате натоварването. Ако след занятието има задух, болка в сърцето, натоварването трябва да се намали. Ако пациентът се чувства добре и не преследва дискомфорт след тренировка, можете постепенно да увеличите натоварването. Това ви позволява да възстановите работата на белите дробове и сърдечния мускул.
Необходимо е да се справяте преди хранене половин час или час и половина след хранене. Струва си да избягвате вечерните тренировки, да контролирате пулса си по време на занятията (не трябва да е по-висок от средния).
Много полезно е редовното ходене на къси разстояния. Такъв товар може да подобри дишането и кръвообращението, да укрепи мускулите на сърцето и да увеличи издръжливостта на организма като цяло. Оптималното време за пешеходен туризъм вечер, от 5 до 7 часа, или от 11 до 13 часа. За разходки трябва да изберете удобни обувки и широки дрехи.
Стълбите нагоре / надолу се допускат до 4 пъти на ден. Натоварването не трябва да надвишава нормата (60 стъпки в минута). При повдигане пациентът не трябва да изпитва дискомфорт, в противен случай товарът трябва да се намали.
Внимание към диабета и дневния режим
Развитието на усложнения е възможно при хора с диабет. Лечението на заболяването трябва да бъде същото като преди операцията. Що се отнася до ежедневието - правилна почивка и умерени натоварвания. През деня пациентът трябва да спи поне 8 часа. Необходимо е да се обърне специално внимание на емоционалното състояние на пациента, да се избегне стреса, да бъде по-малко нервен и разстроен.
Често пациентите след CABG са депресирани. Много пациенти отказват да приемат храна и да наблюдават правилния режим. Оперираните не вярват в щастлив изход и смятат всички опити безполезни.
Но статистиката казва: след като хората от АКШ живеят десетилетия. Много е важно да се следват всички препоръки на лекарите. При тежки, пренебрегвани случаи е възможно да се удължи живота и да се осигури нормално съществуване в продължение на няколко години.
Маневрена статистика
Според статистическите данни и резултатите от социологическите проучвания, както у нас, така и в чужбина, повечето операции са успешни. Само 2% от пациентите не толерират шунтирането. За да се извлече тази цифра, бяха изследвани 60 хил. Случая.
Резултатът от CABG се влияе не само от професионализма на сърдечните хирурзи, но и от индивидуалните фактори като: толерантност към анестезия, съпътстващи заболявания и състоянието на тялото като цяло.
В едно проучване са участвали 1041 пациенти. Според резултатите около 200 пациенти не само са преминали успешно операцията, но и са преминали през 90-те години.
Сърдечно маневриране: колко живеят след операцията
Сърдечното маневриране е един от начините за възстановяване на нормалното кръвообращение в определена област на човешкото тяло.
Благодарение на възможностите на съвременната медицина всеки ден се спасяват хиляди човешки животи, особено в областта на сърдечно-съдовата хирургия, където се изисква индивидуален подход към всеки пациент, както и високо ниво на умения на самия лекар.
Шунтиране на сърцето
Шунтирането е един от начините за възстановяване на нормалното кръвообращение в определена област от човешкото тяло и има много легенди сред болните по отношение на тази операция. Всъщност въвеждането на присадки винаги е свързано с определен риск. Нека разгледаме по-отблизо някои от най-важните аспекти на този вид оперативна помощ.
Колко дълго можете да живеете след маневриране (статистика)
За първи път байпас хирургията е извършена преди почти половин век и поради ниското ниво на развитие на медицината. като цяло, както и недостатъчно оборудване както с медицински препарати, така и с техническа база, може наистина да доведе до ранна смърт.
През последните десет години е проведено дългосрочно проучване, при което е изследвано нивото на болничната смъртност сред онези, които са подложени на операция, за да се определи колко пациенти живеят средно след сърдечен байпас. Изследвани са над 60 хиляди случая. Най-трудни са постоперативните периоди, но в рамките на определено време преживяемостта се увеличава значително, а цифрите достигат 97%.
Наличието на патологии в пациента също оказва влияние върху продължителността на живота, но като правило те могат да повлияят на цялостната продължителност на живота и да не водят до мигновена смърт. Ако пациентът има остра левокамерна дисфункция, байпас не може да се извърши изобщо.
Друго проучване е проведено три пъти по-дълго (30 години), но не са разследвани медицинските досиета, а самите хора. След 15 години след маневрирането, смъртността сред тези, които са били в операцията, е била същата като тази на населението като цяло.
Около 200 пациенти (от 1041 проучени) оцеляват до възраст над 90 години, като нивото на дискомфорт в областта на гърдите значително намалява. Тъй като притока на кръв се нормализира и признаците на ангина изчезват.
Усложнения след маневриране
Усложненията, които могат да бъдат причинени в пред- и следоперативния период, също оказват влияние върху продължителността на живота.
Всички усложнения по време на маневриране са разделени на два типа:
- Специфични са типовете усложнения, които пряко засягат сърцето и съдовата система. Сред тях са сърдечна недостатъчност, флебит, плеврит, поява на инсулти, постперикардиотичен синдром, аритмия, блокада и много други.
- Неспецифични - това са видовете усложнения, които могат да възникнат не само по време на байпас, но и по време на други операции. Най-честите сред тях са: пневмония, загуба на кръв, инфекция, която вече е в организма или се извършва по време на операция, бъбречна и белодробна недостатъчност и много други.
Ако въпросът е, че трябва да избирате между живот и смърт, разбира се, трябва да отдадете предпочитание на операцията. Тези усложнения могат да възникнат, но в повечето случаи операцията е успешна.
Правилното хранене след маневриране
В постоперативния период (рехабилитация) е необходимо напълно да се откаже от употребата на алкохол, тютюневи изделия и лекарства, което може да доведе до повтарящи се заболявания на сърдечно-съдовата система.
Малко по-късно вече можете да се заемете с прости упражнения, които ще помогнат за нормализиране на организма. Също така, поне три пъти в годината трябва да бъдете прегледани от лекари, които ще проверят състоянието на Вашето тяло. Ако е необходимо, те могат да предскажат рецидиви на ранен етап. Ако след някои видове операции се нуждаете от известно време, за да следвате диета, и след известно време можете да се върнете към обичайния си режим. След шунтиране трябва да се спазва правилната диета през целия живот.
Такива мерки са свързани с факта, че високата концентрация на липиди, холестерол и различни отлагания може да доведе до рецидив на сърдечно заболяване. Нарушава се също работата на предварително имплантиран шънт.
След маневрирането е наложително напълно да се елиминират всички пържени храни от вашата диета. За да се намали количеството консумирано масло и маргарин, и прегряване - напълно елиминира. Добра алтернатива е зехтинът, който съдържа ниска концентрация на мастни киселини, но при покупка трябва да посочите вида на спина. Нуждаете се от маслиново масло.
Като цяло, месото може да се консумира, но трябва стриктно да ограничава неговото количество, а също така да гарантира, че тя не съдържа мазнини. Колбаси, пайове и други подобни продукти трябва да бъдат почти напълно изоставени. Те съдържат голямо количество консерванти, които оказват отрицателно въздействие върху организма като цяло.
Рибите могат да се консумират, но само с бяло месо, от мастни видове като херинга, ще трябва да бъдат изоставени.
Необходимо е да добавите във вашата диета колкото се може повече разнообразие от различни плодове и зеленчуци, които ще имат положителен ефект върху кръвообращението и няма да „замърсят” организма. Много е важно те да не са оранжерии и да не съдържат химически добавки.
Също така, лекарите и специалистите по хранене препоръчват употребата на сокове, но не и тези, които се продават на рафтовете на магазините, и пресни, по-известни под името "пресни".
Алкохолът е строго забранен, а газираните напитки не трябва да съдържат изкуствени подсладители. Водата трябва да бъде подложена на качествено почистване и кипене. Препоръчително е да се използва колкото е възможно повече течност, която трябва да бъде поне два до три литра дневно.
Сърдечно маневриране: колко живеят след операцията според прегледите на пациентите и техните близки
Според прегледите, които могат да бъдат намерени на страниците на глобалната мрежа, както и в медицинската практика, след маневриране, хората могат да живеят най-различни периоди. Всичко зависи от общото състояние на човешкото тяло. Преди операцията лекарите предварително предупреждават за възможна смърт на операционната маса. Сложността на самата операция зависи от броя на шунтовете.
Хората от по-зряла възраст, притежаващи първоначално отслабен организъм, не могат да си позволят прекомерно физическо натоварване. Докато други, от по-малка възраст, могат да водят по-познат начин на живот и дори лов или риба.
Струва си да си припомним, че трябва да се подлагате на редовни профилактични прегледи, които ще помогнат да се идентифицират усложненията в ранните етапи. През целия си живот, почти през цялото време, е необходимо да се вземат лекарства. Които имат отрицателно въздействие върху някои органи на нашето тяло (черен дроб, бъбреци).
Шунтирането през последните години се превърна в позната мярка за борба със съдова оклузия. Резултатът от операцията ще зависи пряко от уменията на хирурзите и грижите по време на рехабилитационния период, както и от спазването на препоръките относно храненето и физическата активност. За някои такава операция е начин (причина) да удължи живота им за няколко години (или месеци), докато други ще могат да живеят напълно повече от дузина.
Колко години живеят след АКГ: препоръки в следоперативния период
Какво е сърдечна байпас хирургия и защо е необходима такава операция, не всички хора, които отиват за тази операция, знаят. Основната цел на операцията на сърдечния байпас е да подобри кръвоснабдяването на миокарда и да намали риска от развитие на сърдечен удар. Коронарният байпас спомага за увеличаване на дълголетието и подобряването му.
За какво е операцията?
Стентирането на сърдечните съдове и коронарният байпас са най-модерните техники за възстановяване на проходимостта на съдовете. Те се извършват по различни начини, но имат също толкова висок резултат.
Липсата на кислород в атеросклерозата може да доведе до некроза на тъканите и да причини инфаркт на миокарда в бъдеще. Ето защо, при липсата на ефекта от лечението с лекарства, се препоръчва да се инсталират шунти върху сърцето. Исхемична болест, атеросклероза и миокардна аневризма могат да служат като индикация за тази операция.
Исхемична болест на сърцето
Такова лечение като CABG не представлява опасност за човешкия живот и спомага за намаляване на смъртността от сърдечно-съдови патологии няколко пъти. Преди операцията пациентът трябва да се подложи на задълбочена подготовка и да премине необходимите тестове.
Намаляването на риска от усложнения по време на операцията и в следоперативния период ще помогне за премахване на негативните фактори: пушене, диабет, високо кръвно налягане и др. CABG се извършва на няколко съда наведнъж или само на един, в зависимост от индивидуалната патология. Специалната дихателна техника, която пациентът трябва да овладее още преди операцията, значително ще улесни рехабилитационния период след коронарния байпас.
Шунтиране на съдовете на долните крайници помага за възстановяване на кръвообращението при липса на ефективност на стандартните методи на лечение. Тъй като тази хирургична намеса се счита за най-опасна и много трудна, операцията трябва да се извърши от професионален хирург с модерна техника.
Рехабилитация след операция за сърдечен байпас е първите дни в интензивното отделение, така че има възможност да се извърши спешна реанимация, ако е необходимо. Тя зависи от наличието или липсата на негативни последици, колко ще бъде пациентът в болницата и как ще продължи възстановяването на тялото. Също така, лечебният процес зависи от това колко възрастен е пациентът и от наличието на други заболявания.
Съвет: Пушенето увеличава риска от развитие на коронарна болест на сърцето няколко пъти. Ето защо, можете да се отървете от усложнения след инсталиране на коронарна артерия байпас присадката, ако се откажат от пушенето веднъж завинаги.
Колко години живеят след АКШ
Всеки пациент иска да знае колко години живеят след операция с байпас и какво трябва да се направи, за да удължи живота. След операцията качеството на живот на пациента се променя към по-добро:
- намален риск от исхемия;
- подобрява се общото състояние;
- срокът на живота се увеличава;
- намаляване на риска от смъртност.
След операция на коронарен байпас, повечето хора могат да продължат да живеят нормален живот в продължение на много години.
Пациентите след операцията имат възможност да живеят пълноценен живот. Според статистиката, в почти всички хора коронарната артерия байпас хирургия помага да се отървете от повторната оклузия на кръвоносните съдове. Също така, с помощта на операцията, е възможно да се отървете от много други нарушения, които са били налице и преди.
Трудно е да се даде недвусмислен отговор на въпроса колко години са живели хората след АКШ, защото всичко зависи от индивидуални показатели. Средната продължителност на живота на установения шънт е около 10 години при по-възрастните пациенти и малко по-дълго при по-младите пациенти. След изтичане на срока на годност, ще трябва да извършите нова операция с подмяна на стари шунтове.
Отбелязва се, че тези, които живеят след установяването на аорто-коронарен шунт, се отърват от такъв лош навик, като пушенето, живеят много по-дълго. За да се подобри ефекта на операцията и да се предотвратят усложненията, пациентът трябва да положи максимални усилия. Когато операцията на коронарен байпас е завършена, лекарят трябва да запознае пациента с общите правила на поведение в следоперативния период.
Съвет: до известна степен отговорът на въпроса колко години ще живее човек след операцията зависи от пациента. Спазването на общите препоръки ще спомогне за подобряване на качеството на живот и за предотвратяване на повтарящи се сърдечни заболявания.
препоръки
Спазването на всички лекарски нареждания ще спомогне за съкращаване на рехабилитационния период и удължаване на живота на коронарния байпас. На първо място, пациентите с кардиологични заболявания се нуждаят от специална рехабилитационна програма и лечение в санаториум. Вие също трябва да се храните правилно и да следвате препоръчаната диета.
Необходимо е да се ограничи количеството на висококалоричната храна в храната и да се намали количеството на солта в ястията.
Изключването или ограничаването на животинските мазнини и въглехидрати ще помогне да се избегне образуването на атеросклеротични плаки. Основата на менюто трябва да бъдат протеинови храни, растителни мазнини, зърнени храни, зеленчуци и плодове.
Независимо от инсталирането на шунта, е наложително да продължите да приемате лекарства в дозата, определена от лекаря, за да намалите риска от усложнения. В допълнение, лошите навици са напълно изключени: пиене, пушене.
Основната задача на пациента, подложен на сърдечна операция, е постепенно физическо възстановяване и връщане към пълноценен живот. Изберете оптимален курс на упражнение ще помогне на специалист по физикална терапия с кардиолог. За всеки пациент се избира техният собствен набор от упражнения, като се взема предвид тяхната възраст и общо състояние.
За известно време от времето на хирургичното лечение трябва да се откажете от интимната връзка. Обикновено такава пауза е около 3 месеца. В първите дни се препоръчва да се избягва висока сексуална активност и позиции, в които има силен натиск върху гърдите.
Усложнения и тяхното лечение
В следоперативния период е много важно да се отбележат всички оплаквания на пациента и да се предотвратят навреме отрицателните последици, свързани с инсталирането на шунта. За тази цел раните се третират ежедневно с антисептичен разтвор и се прилага асептична превръзка.
В някои случаи пациентът може да развие анемия, която е следствие от значителна загуба на кръв. В този случай се препоръчва да се следва богата на желязо диета за възстановяване на нивата на хемоглобина. Ако това не помогне, лекарят предписва добавки от желязо.
При недостатъчна двигателна активност може да възникне пневмония. За неговата профилактика се използват дихателни упражнения и физиотерапевтични упражнения.
В областта на конците се появява възпалителен процес, който се свързва с автоимунната реакция на организма. Лечението на тази патология е противовъзпалително лечение.
Рядко могат да възникнат усложнения като тромбоза, бъбречна недостатъчност и недостатъчен ремонт на гръдната кост. В някои случаи пациентът затваря шунта, в резултат на което операцията няма ефект, т.е. се оказва безполезен. Обстойният преглед на пациента преди хирургичното лечение ще помогне да се предотврати развитието на тези проблеми в следоперативния период. Също така ще трябва периодично да посещавате лекар от момента на освобождаване от болницата и да следите здравословното състояние.
Освен това могат да се развият усложнения, ако операцията е извършена при наличие на директни противопоказания. Те включват дифузни лезии на коронарните артерии, ракова патология, хронично белодробно заболяване и застойна сърдечна недостатъчност.
В следоперативния период могат да възникнат различни усложнения, които засягат по-нататъшното състояние на пациента. Пациентът трябва да разбере, че здравето му е само в ръцете му и да се държи правилно след операцията. Само пълното премахване на лошите навици и премахването на негативните фактори могат да повлияят на качеството на живот и да го удължат.
Така, след маневриране на сърцето, човек може да живее дълго време, ако се откаже от лошите навици и следва инструкциите на лекаря. Правилното хранене, упражненията и дихателните упражнения ще помогнат да се избегнат усложнения в следоперативния период.
Съветваме ви да прочетете: изгаряне на сърцето
ЖИВОТ СЛЕД АКШ: общи насоки за живот след коронарен байпас (AKSH)
Публикувано от: admin в Болести и лечение 06/27/2018 0 600 Преглеждания
Коронарният байпас е сериозна операция на открито сърце, която се извършва за подобряване на кръвоснабдяването на миокарда, за отстраняване или намаляване на симптомите на коронарна болест на сърцето (CHD), намаляване на риска от сърдечен удар и предотвратяване на развитието на хронична сърдечна недостатъчност (или забавяне).
За съжаление, CABG не лекува пациенти с CHD. Въпреки сериозността и мащаба, операцията е само средство за симптоматична терапия. Той подобрява качеството на живот и неговата продължителност, но не дава на пациентите причина да се смята за напълно здрави.
Освен това са възможни многобройни усложнения след операция на байпас на коронарната артерия. Едно от най-неприятните е затварянето на шунти. Той отрича постигнатите терапевтични ефекти на операцията и всъщност го прави безсмислен.
Пациентът, който е претърпял маневриране, трябва да положи всички усилия, за да гарантира, че маневрирането дава най-дългосрочния резултат. Да, няма грешка: резултатите от AKSH зависят не само от таланта на хирурзите и специалистите по рехабилитация, но и главно от самия пациент, от това колко внимателно ще следи здравето си и ще следва препоръките.
Наскоро претърпяхте ли CABG или се подготвяте за тази операция? Вие сте объркани и не знаете как да се държите след маневриране? Сърдечната рехабилитация в санаториум след АКШ е най-добрият начин да се постигнат максимални резултати от лечението и да се намерят отговорите на всички въпроси, свързани с вашето здраве и начин на живот в бъдеще. За да пишете в програмата, обадете се на 8 (925) 642-52-86.
След като пациентът бъде изписан от болницата, той трябва незабавно да започне да спазва необходимите общи правила.
- Непосредствено след края на стационарното лечение се препоръчва специализирана кардио-рехабилитационна програма в санаториум за хора, които са имали АКШ. Ако рехабилитацията се извършва у дома (или ако пациентът има „пауза” между болницата и санаториума и той прекарва този път у дома), е необходимо да се обърне двойно внимание на прилагането на съветите на лекаря.
- Ако пациентът не е спазвал преди това диета, препоръчана за сърдечно-съдови заболявания, той трябва незабавно да продължи. Необходимо е ограничаване на калориите, животински мазнини, въглехидрати и сол, обогатяване на диетата с растителна храна, растителни масла и протеинови продукти!
- Изключително важно е да продължите да приемате лекарствата, предписани от лекаря, в посочените дози. Когато комплексните схеми на лекарствената терапия трябва да ги разберат и разпределят лекарствата според техниките. Има специални кутии за хапчета, които могат да бъдат използвани, за да не забравите да вземете лекарството навреме.
- Някои хора не бързат да се ограничават до обичайните си дейности, продължават да пушат и пият алкохол след АКШ: те са сигурни, че "ако можеш, малко." Това е невъзможно! Лошите навици трябва да бъдат напълно изключени от живота ви.
- Препоръчително е да се научат самоконтрол: наблюдавайте здравето си и оценявайте неговите промени. Важно е да можете да преброите пулса, да измерите кръвното налягане, да определите наличието на оток и т.н. Пациентът се обучава от кардиолог.
- Следвайте препоръките на хирурга. Към момента на освобождаване все още няма пълно заздравяване на следоперативните рани на гърдите и крайниците (на местата, където е взет плъзгачът), така че ще трябва да направите превръзки и да отидете на лекар, за да отстраните бода в рамките на определен период. Освен това, поради преходно нарушение на венозното кръвообращение след приемане на шънт, може да настъпи преходен оток на долните крайници. За да се намали, трябва да се носят еластични чорапи за 6-8 седмици след операцията.
- В първите седмици след операцията се препоръчва да се стремите да бъдете в оптимална температура. През лятото или през зимата не е необходимо да планирате дълги разходки, не се препоръчва да посетите баня и сауна.
Ще разгледаме по-подробно следните указания за начина на живот на AKSH, в отделни параграфи.
Някои пациенти са уверени, че след такава опасна и сериозна операция те трябва да се спасят колкото е възможно повече и да се движат възможно най-малко, за да „позволят на тялото да се възстанови“. Те планират да поддържат този режим, докато не възстановят отличното си здравословно състояние. Но това убеждение е напълно погрешно. Дори и обратното, след като се маневрира една от водещите задачи на пациента, тя става постепенно връщане към нормалния живот, което означава разширяване на режима на физическа активност от първите дни след болницата.
При планиране на натоварванията не може да се направи без участието на кардиолог и лекар по физикална активност. Разбира се, можете да го направите сами, интуитивно да определите степента на натоварване и проследяването на промените във вашето благополучие. Но това може да бъде опасно, особено при пациенти с безболезнена миокардна исхемия, които не се чувстват пристъпи на пристъпи на стенокардия, симптоми на заболяването. Това е една от причините, поради които кардиореабилитацията след CABG е толкова важна в санаториума. Там режимът и редът на обучение се подбират от пациента от специалисти по индивидуална схема. Самите класове се провеждат под ръководството на лекари, а програмата за физическа активност е структурирана по такъв начин, че пациентът може безопасно, в най-кратък срок, да разшири максимално физическите си способности.
При възстановяване от АКШ се използват такива видове натоварвания като сърдечно-съдови тренировки, дозирано ходене, ходене на горния етаж и колоездене. Когато пациент след санаториум ще тренира сам, той ще трябва да следи пулса и налягането си по време и след занятията, за да не се издигат твърде много.
Физиотерапията трябва да стане неразделна част от живота след операцията на коронарния байпас. Той не само има лечебен ефект върху сърдечно-съдовата система, намалява риска от усложнения и удължава срока на годност на операцията. Също така, натоварването помага за борба с депресивни разстройства, подобрява настроението и емоционалния фон, има положителен ефект върху качеството на съня, намалява вредното въздействие на стреса.
Видове тренировки (баскетбол, футбол, повдигане на мряна, бокс и др.) След АКШ са противопоказани.
Няколко месеца след операцията човек трябва да бъде в много по-добра физическа форма, отколкото преди интервенцията. Той ходи, тича, изкачва стълби, може да се занимава с различни спортове, плуване, каране на ски и др.
Най-често операцията на коронарния байпас се извършва не за дълбоки стари хора, а за хора от зряла възраст, които все още имат пълноценен сексуален живот. Естествено операцията и постоперативният период принуждават човека да спре в брачните отношения. Въпреки това, след подобряване на състоянието по искане на пациента, е възможно и дори необходимо да се продължи.
Недвусмислен отговор на въпроса „кога мога да започна да правя секс след операция на сърцето?” Е невъзможно. Сексуалните нужди и условията за възстановяване на либидото при различните хора се различават. Най-добре е да се съсредоточите върху благосъстоянието. Ако пациентът има желание да се върне към интимния живот, няма пречки за това. По правило повечето хора, които възобновяват секса след операция, правят това в рамките на 3 месеца след интервенцията.
Редица препоръки относно сексуалния живот след AKSH:
- Ако лекарят е препоръчал на пациента да приема нитроглицерин преди натоварването, хапчето на лекарството трябва да се приема преди секс.
- Преди заздравяването на гръдната кост (2-3 месеца след операцията), трябва да се избягват позиции, при които натоварването на гърдите и ръцете на пациента пада.
- През първите седмици пациентът трябва да избягва да е твърде активен по време на секс.
Шофирането се разрешава след 4 седмици след операцията. По това време човешкото състояние вече непрекъснато се подобрява, така че той е напълно способен да издържи такъв товар като шофиране и да бъде достатъчно внимателен по пътя.
Способността да се правят дълги пътувания, както и да се лети на самолет, трябва да се обсъди с лекар. По правило не възникват пречки за това. Въпреки това, за 1.5-2 месеца, дори и в нормални условия, не трябва да правите полети с промяна на голям брой часови зони и да пътувате до места, където климатът е значително по-различен от местния. Не се препоръчва да се избират високопланинските места като места за ваканция на пациенти след CABG.
Възстановяването след коронарен байпас е възможно, а специфичните му термини зависят от областта, в която е ангажиран. Лицата със заседнала работа и занимаващи се с интелектуален труд могат да бъдат признати за трудоспособни 1,5 месеца след АКШ и дори по-рано. Тези, чиято дейност е свързана с физическо натоварване, възстановяват работната си способност по-дълго или дори чувстват необходимостта от промяна на условията на труд до по-леки.
В някои случаи, ако едно лице, дължащо се на неговото здраве, не може да се върне на работа, му се дава група с увреждания. За да разпознае лице като инвалид, той преминава специална комисия. Извършва се след края на стационарното лечение и рехабилитацията. Групата на хората с увреждания се определя индивидуално за всяка конкретна ситуация.
Хората с първоначално сериозни здравословни проблеми, възрастни хора, както и тези, които не спазват препоръките за начин на живот на АКШ, обикновено не живеят много, тъй като всички тези фактори увеличават риска от усложнения на операцията, включително инфаркт на миокарда и затваряне на шунти.
Ако обаче човек приеме отговорен подход към лечението, се придържа към предписанията и води правилен начин на живот, той може да удължи живота си с години и десетилетия. Основното нещо - методично, постоянно лекувани под надзора на добре осведомени специалисти.
Говорейки за продължителността на живота след АКСХ, е необходимо още веднъж да си припомним провеждането на кардио-рехабилитация в санаториум. Използването на комплекс от здравни техники в първите седмици след операцията поставя основата за успешно възстановяване на здравето, дава на пациента увереност в себе си, обективно подобрява резултатите от операцията.
Каква е операцията на сърдечен байпас и колко след нея?
Шунтирането е операция върху сърцето, която се извършва по време на коронарната болест. Често много хора задават въпроса - как шунтирането влияе на работата на сърцето и колко дълго те живеят след операция за байпас на сърцето. Коронарната болест се характеризира със стесняване на кръвоносните съдове, които захранват сърдечния мускул на миокарда. Поради това стесняване, сърцето не получава достатъчно кръв, миокардът става слаб и постепенно се поврежда. Човек изпитва болка в сърцето си.
Шунтиране на съдовете на сърцето - показания за операция
Операцията на байпас на коронарните артерии се извършва при пациенти, които страдат от образуване на плаки в артериалните съдове. Тези плаки пречат на нормалния кръвен поток, в резултат на което миокардът на сърцето остава без достатъчно кръвоснабдяване. Този проблем може да доведе до некроза на някои области, с други думи - до миокарден инфаркт.
Как е операцията?
Шунтирането е доста сложна операция, която включва използването на транспланти за разширяване на съдовете на сърцето и възстановяване на нормалното кръвообращение. Ето защо много пациенти се страхуват да го направят. Въпреки това, операцията на байпас на коронарната артерия позволява на човек да живее още много години.
За разширяване на кръвоносните съдове се използва специален шънт, който се взема от сафенозната вена в бедрото или гръдната артерия от областта на предмишницата. Вторият вариант е най-успешен, тъй като шунти от артерията се блокират по-рядко и те са достатъчно дълго време. В повечето случаи, малка блокировка на шунти започва само след десет години, а след това само при 35% от пациентите.
Кой прави инвалидност след маневриране?
Можете да получите група на хората с увреждания и да получите подходяща помощ от държавата, като преминете медицинска комисия. Шунтирането може да е индикация за инвалидност, но за това първо трябва да се обърнете към лекар от лекар.
Ако медицинската комисия счита пациента за инвалид, тогава той ще може да получава обезщетения. Най-често хората със сърдечни заболявания се признават за инвалиди само за една година поради рехабилитационния период след операцията. В бъдеще тяхната инвалидност ще трябва постоянно да се потвърждава.
Като правило, само 10% от всички пациенти определят инвалидна група след маневрена операция. В този случай, пациентите, страдащи от чести инсулти, застойна и функционална сърдечна недостатъчност, могат да получат първата група увреждания. Втората група увреждания се дава в присъствието на инсулти, които ежедневно мъчат пациента. Също така, причината може да бъде провал на 1-2 функционален клас.
Колко време живеят след операция на байпас на коронарните артерии?
След операцията на кръвоносните съдове, хората в продължение на много години нямат проблеми със сърцето. Възможно е да възникнат трудности, ако шунтът е блокиран. Средно след прехвърлените мерки човек може да живее без затруднения със сърцето още двадесет години.
Тези цифри обаче са само приблизителни. Дълголетието на всеки човек в следоперативния период зависи от индивидуалните особености на организма. Първо, запушването на шунти зависи от специалните характеристики на кръвоносната система, а именно от кръвосъсирването, съдовите заболявания, наличието на холестеролни плаки, кръвните съсиреци и др. Второ, наличието на други патологии в организма е от голямо значение.
Много зависи от качеството на операцията. Усложнения могат да възникнат в рамките на една година след васкуларната хирургия. При подобни операции се срещат проблеми около една трета от случаите. Този показател се счита за нисък за такива сложни операции. През първата година е необходимо да се контролира процеса на кръвоснабдяване, за да се изключи възможността за някакви отклонения.
В по-голямата си част, продължителността на живота след операцията зависи от пациента. Важно е в постоперативния период да се откажат от лошите навици и да се следват специални диети. Освен това всеки пациент по свой собствен начин преживява период на рехабилитация, който също влияе върху продължителността на живота.
Диета след операция на сърцето
След маневриране всеки пациент трябва стриктно да спазва диета.
- Първо, строго е забранено да се ядат мазни храни, особено пържени.
- Второ, трябва да се откажете от всякакви животински мазнини и маргарин. Слънчогледовото масло е по-добре да замени маслината. Месото и птиците са за предпочитане да се ядат сварени.
- Важни моменти в постоперативната диета е консумацията на големи количества плодове и зеленчуци. Препоръчително е да се яде най-малко 300 грама зеленчуци на ден. Много е полезно да се пие портокалов сок всеки ден и да се яде поне една чаша къпина. Това ще помогне не само за подобряване на състоянието им, но и като цяло за укрепване на имунната защита на организма и подобряване на тонуса.
- Строго забранено е да се пие алкохол и сода след операцията. Дори и за напълно здраво тяло, тези напитки са много вредни. След маневриране те могат да причинят най-неприятните последствия.
Обратна връзка за операцията
Преглед номер 1
Преди седем години имах сърдечна операция. След това лекарят зададе въпроса - колко живеят след операция на байпас на коронарните артерии. Не съм получил точен отговор.
Като цяло, сложи две шунт, операцията е доста лесно. Вярно е, че за първи път беше болка в гърдите, но скоро всичко свърши. Сега се чувствам страхотно, няма болка в сърцето ми, тъй като преди няма операция, се чувствам напълно здрава. След операцията трябваше да се откажа от пушенето на цигари и да се премахнат мастните храни.
Игор, 56 години - Москва
След операцията на коронарен байпас, първоначално усетих силна слабост. Около месец трябваше да се принудя да ходя. През нощта е трудно да се диша, понякога дори да спи в полуседнало положение. Но болката в гърдите изчезна напълно.
Продължителност на живота след сърдечен байпас
Продължителността на живота след различни сърдечни операции винаги е интересувала както лекарите, така и техните пациенти. В крайна сметка всички други операции не носят такъв риск: черният дроб се възстановява, човек може да живее без един бъбрек. Когато резекцията на стомаха понякога премахне повечето от нея, можете да живеете без няколко метра от червата, без част от панкреаса и без жлъчния мехур.
В продължение на много години евнусите могат да живеят и само сърцето винаги е оставало препятствие за сърдечните хирурзи: не може да бъде премахнато, сърцето може да се свие и да изпълнява функцията си само като цяло тяло. Ето защо сърдечните хирурзи са разработили такива варианти на операции, които позволяват да се запази сърцето като орган, но в същото време значително да подобрят неговата функция. Тази операция (или по-точно няколко разновидности на тази операция) се нарича "байпас на сърцето".
Какво е CASH?
CABG (или коронарен байпас) е операция, при която артериалната кръв се „прескача” от свиващ съд, засегнат от атеросклероза от аортата. В същото време е необходим “междинен” съд, който се нарича шунт. Кръвта ще бъде изтеглена през засегнатата област. В ролята на шънта се използва аутотрансплантация, т.е. собствен съд: артерия или вена.
Средно всяка операция на коронарен байпас продължава от 3 до 4 часа. Голяма част от това време се изразходва не за налагане на анастомози между аортата, шунта и коронарните съдове, а върху вземането на автотранспланта. В някои случаи байпасът се извършва на работното сърце. Това е благоприятен вариант: в този случай не е нужно да използвате услугите на сърдечно-белодробната машина, да инжектирате тялото в хипотермия и „да спрете сърцето”.
Показания за операция
Показанието за такава операция е прогресираща ангина, включително пост-инфаркт (наричана по друг начин "мют"), при която миокардната исхемия не е съпътствана от болен синдром. В този случай пациентите провеждат предварително проучване - компютърна контрастна ангиография на коронарните артерии. Ако се развие миокардна исхемия в малка част от съда, която може да бъде "заобиколена", се появяват достатъчно индикации за операцията.
Ако са засегнати малки клони, атеросклеротичната стеноза е многобройна, а коронарните съдове са дифузно засегнати, тогава операцията на коронарен байпас не е показана, тъй като ще бъде безполезна. Това би било като да се опитвате внимателно да запечатате само една дупка в покрива с отвори.
перспектива
Често пациентите, които се нуждаят от такава операция, попитайте лекаря: "Колко време живеят след тази операция?" Хората не се притесняват от факта, че те имат много висок риск от внезапна смърт преди операцията, но че лекарят ще извърши някаква намеса над сърцето си. Това психологическо отхвърляне на операцията е добре известно на лекарите. Въпреки това, след сърдечна операция за възстановяване на коронарния кръвен поток, прогнозата е много благоприятна: при единственото място, където коронарните съдове са тесни, рискът от внезапна смърт може да намалее до средната за популацията за дадена възраст. С други думи, след коронарен байпас е възможно пълно възстановяване.
Дейности по възстановяване
Рехабилитация след заобикаляне на сърдечните съдове започва в болницата. Ранното активиране на пациента също е необходимо, за да може плъзгачът да работи добре, и съответното количество кръв се изпомпва през него. Първоначално основните задачи са възстановяването на спонтанното дишане след отстраняване на пациента от механичната вентилация. Следващото предизвикателство трябва да бъде борбата срещу хипостатична пневмония: пациентът трябва да тренира дробовете си. Тъй като аутотрансплантатите от пациента се вземат или от долната част на крака (в случай на вени), или от интраторакалното пространство (в случай на артериален шънт), тези рани също трябва да заздравят.
Сега, след внимателно мониториране на ЕКГ, започва активирането на пациента. Критерият за ефективността на операцията е липсата на признаци на миокардна исхемия, както в покой, така и при тези натоварвания, при които е била открита преди това.
Първо, пациентът просто се разхожда по коридора на болницата, после - на пода, като фиксира времето за зареждане в дневника. В същото време, пациентът се подлага на холтерен мониторинг.
Следващият етап от рехабилитацията трябва да бъде спа лечение, чиято цел е да укрепи организма, да намали холестерола и да коригира свързаните с него заболявания. Едва след това лекуващият кардиолог предписва такова проучване, което ви позволява да заредите напълно миокарда с едновременно четене на ЕКГ показанията. Това е тест за бягаща пътека (бягаща пътека) или велоергометрия при натоварване. Ако няма признаци на исхемия на миокарда върху ЕКГ, както и няма клинични признаци на исхемия (болка в гърдите, задух), операцията се счита за успешна и възстановяването е завършено.
В заключение трябва да кажа, че за да бъде животът след операцията дълъг и пълен, трябва да следвате всички медицински инструкции. Трябва да се хранят правилно, напълно да изоставят лошите навици, да поддържат холестерола "под контрол", както и да водят активен начин на живот, без да забравяме да посещавате кардиолог всяка година.
6 мита за коронарен байпас. Ще бъде възможно да се живее след операцията
Способността да се направи коронарен байпас хирургия (CABG) сред нашите съграждани се появи наскоро, и дори тогава не всички. Но за кандидатите.
Мит 1. Сърцето не може да устои
Всъщност. Страхът е основният проблем за човек, който трябва да се подложи на коронарен байпас. Да се справиш с това помага на желанието, ако не завинаги, тогава поне за известно време да забравиш за болката. Между другото, болката е по много начини и кара пациента да вземе решение за операция.
Мит 2. След операцията ще трябва да „пренесете” себе си като кристална ваза.
Всъщност. Не е така. Обикновено, на следващия ден след операцията, лекарят предупреждава: ако има малко движение, може да има усложнения, като пневмония. Операция веднага започва да се научи да се превръща в леглото, да седне...
Шунтите за тази цел са настроени така, че пациентът да може да ходи, без да усеща болка. На първо място, разбира се, слабост и болка от шев се намесва, но е необходимо постепенно да се увеличи физическата активност. И тогава тези движения, които причиниха болката преди операцията, ще бъдат дадени лесно.
Мит 3. Болката може да се върне
Всъщност. Нямаше нужда да се чака връщането на болката, а да си представим, че тя никога не е съществувала. Въпреки това, "подвизите" не е необходимо. Всичко трябва да бъде умерено. Пациентът трябва да си постави реалистични цели: например днес и утре ще ходя 50 метра, следващите дни - 75, след това - 100...
Тези статистически данни казват, че не всички пациенти дори след CABG могат да се отърват от ангина пекторис. И това не е изненадващо: без значение колко добре е извършена операцията, това е само един от етапите при лечението на коронарна болест на сърцето. Лекарите все още не са се научили да почистват сърдечните съдове от атеросклеротичните плаки - основната причина за заболяването. Следователно, дори и след успешна операция, приблизително половината от пациентите могат да продължат с ангина, която се проявява като болка зад гръдната кост по време на тренировка. Но броят на атаките и хапчетата, взети след AKSH, все още ще бъде по-малък. Така качеството на живот на пациента ще се подобри. И най-важното - ще бъде възможно да се забави началото на миокарден инфаркт, което означава - да се удължи живота.
Мит 4. След Акш, можеш да живееш както преди
Всъщност. Уви, не е така. Дори и с добър изход от операцията, трябва да се опитате да натоварвате ръцете и целия раменен пояс колкото е възможно по-малко. Това е свързано със значителна оперативна травма в областта на гръдния кош. Препоръчително е да се ограничи вдигането на тегло. Вие също трябва да се откажете от някои градинарски работи.
Мит 5. Пушенето засяга сърцето след операция не е много
Всъщност. Отказването от тютюнопушенето удължава живота на шунтите в продължение на няколко години. В крайна сметка, продължителността на функционирането на шунтите е различна за всеки пациент. Средно е 5-7 години. Този период до голяма степен зависи от това как човек може да промени живота си след операцията, независимо дали той следва препоръките на лекарите.
Правилното хранене (диета с ограничение на животинските мазнини), нормализиране на телесното тегло, адекватно физическо натоварване, приемане на всички необходими лекарства допринасят за още няколко години активен и пълноценен живот.
Мит 6. След операцията можете да живеете без наркотици
Всъщност. Хората, които са преживели CABG, в никакъв случай не трябва да спират приема на лекарства. Повечето от лекарствата, които сега се предписват след операцията, са жизненоважни. За да се намали риска от затваряне на шунти с кръвни съсиреци, често е необходимо да се вземат лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.
Бета-блокери са необходими за намаляване на прекомерната функция на сърцето. Те намаляват кръвното налягане и забавят сърдечната честота. Въпреки това, всички промени в лечението трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Прекалено рисковано е да решите такива въпроси сами.