Хемороидалната склеротерапия се отнася до минимално инвазивни хирургични методи за лечение на заболяване. Показано е за използване при липса на ефективност на консервативната терапия, развитието на необратими патологични промени в съдовата стена и възникването на усложнения.
Склеротерапията е въвеждане в кухината на хемороидален участък на специална субстанция със склерозиращи свойства. Това са химични или солеви средства, под въздействието на които възниква възпалението на съдовата стена с образуването на фиброзни тъкани. Черупките на възела постепенно се слепват и раздробяват, по-късно се отхвърлят и отстраняват от тялото.
Ако се диагностицира хемороиди, склеротерапията не се извършва веднага. Прилагането на нискоинвазивно лечение е възможно само с директни индикации.
Въвеждането на склерозиращото вещество се извършва с развитието на хронично кървене от варикозна маса, по време на подготовката на операцията или преди лигиране на възлите с латексни пръстени. Това ще намали размера на хемороида.
Скелерозата има множество положителни отзиви от пациентите, но не всеки може да направи процедурата. Има някои противопоказания, които трябва да се следват, за да се предотврати развитието на усложнения.
Основното условие за успешното втвърдяване на хемороидите е почистването на ректалната кухина от фекалните маси.
За да направите това, в рамките на 2-3 дни преди определената дата, пациентът трябва да се придържа към специална диета: изключете от диетата храни, които насърчават подобреното образуване на газ; включват продукти с леко слабително действие за предотвратяване на запек.
Няколко часа преди интервенцията, трябва да направите почистваща клизма и да обръснете косата в аноректалната област. Това ще осигури свободен достъп до патологичната формация, така че изпражненията да не пречат на оценката на състоянието на ректалната лигавица и приложението на лекарството. В допълнение, липсата на дефекация в продължение на няколко часа след процедурата ще засили положителния резултат.
Склеротерапията за хемороиди се извършва в положението на пациента, който лежи по гръб. Краката трябва да бъдат огънати в коленете и притиснати към стомаха. Може би местоположението на пациента на негова страна или в коляно-лакътна позиция.
За да се елиминира патогенна и условно патогенна флора, анусът се третира с дезинфектант. За намаляване на дискомфорта се използва анестетик под формата на спрей или гел. За да се осигури свободен достъп до хемороида, в ректалната кухина се поставя ректоскоп или аноскоп.
Склерозиращото вещество се инжектира в хемороида в основата на булото до дълбочина 2 см. Оптималното място е над зъбната линия, която е границата на цилиндричния и плоския епител. Това прави възможно да се сведе до минимум появата на дискомфорт.
Обемът на прилаганото лекарство се определя индивидуално, в зависимост от размера на мястото, и може да бъде от 3 до 5 ml. Необходимо е лекарството да се инжектира бавно, за да се постигне равномерно разпределение в тъканите на образуването. Веднага след това е невъзможно да се отстрани иглата, тъй като лекарството в малко количество може да изтече. Успешното администриране на лекарството се посочва чрез промяна в цвета и размера на възела.
В рамките на 1-2 часа след процедурата пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение и след това да се прибере у дома.
С голям брой възли или значително количество образование изисква допълнително въвеждане на склерозиращо вещество в 10-14 дни.
Лечението на хемороиди със склеротерапия не означава наличие на отворена рана, поради което няма нужда от специална грижа за пациентите.
Въпреки това, съществуват определени ограничения и препоръки, които пациентът трябва да спазва.
Склероза на хемороиди рядко провокира развитието на усложнения. Появата им е възможна само в случай на нарушение на техниката на процедурата или неспазване от пациента на препоръките и предписанията на лекаря.
Основните усложнения са представени по-долу.
Хемороидната склеротерапия има своите предимства и недостатъци. Следователно, необходимостта от прилагане на такъв метод за лечение на заболяване се разрешава индивидуално за всеки пациент.
Положителните точки при използване на склеротерапия са следните.
При склеротерапия на хемороиди цената на процедурата е доста приемлива, което е едно от основните предимства на този метод. В допълнение, положителен терапевтичен резултат от провежданото лечение се наблюдава в продължение на няколко дни.
С помощта на склеротерапия, можете бързо да се отървете от хемороиди, но методът премахва само резултата от ненормални вени, но по никакъв начин не засяга причините за неговото възникване. Така, след известно време, е възможен рецидив на заболяването, ако не повлияете на механизма на развитие на патологията.
Минимално инвазивно лечение се използва за елиминиране на разширени възли, разположени в ректума. Склеротерапията не помага при външната локализация на конусите.
В допълнение, използването на склеротерапия за голямо образование е непрактично, тъй като положителен резултат няма да бъде достатъчен. В този случай са необходими други методи за лечение на съдова патология.
След склеротерапия хемороидите не изчезват завинаги. Използвайки процедурата, можете да премахнете само хемороиди, които водят до развитие на кървене и други усложнения, но не и да се отървете от причината, която е предизвикала тяхното появяване.
Ето защо, за да се предотврати повторната поява на заболяването, пациентът трябва стриктно да следва всички препоръки на лекаря и да премине курс на предписаната терапия.
Хемороидалната склеротерапия е сравнително нов метод за лечение на хемороиди. В какви случаи се използва и как става, ще бъдат обсъдени в тази статия.
В хода на неговата еволюция човекът е изминал дълъг път и от маймуна, която се изкачва през дърветата, той се превръща в „хомо сапиенс“, който стои здраво на краката си. Развивайки и изучавайки света, човекът правеше живота си все по-удобен. Друг скок на еволюцията доведе до появата на телевизия, интернет и превръщаше човечеството в удобни столове и дивани. Ние се движим по-малко и прекарваме повече време във виртуалното пространство. Болестта, която оглавява списъка на „болестите на цивилизациите” - хемороиди - става цената, която се заплаща за заседналия начин на живот.
Напредъкът не стои на място и през последните години се появиха нови методи за лечение на това заболяване, алтернатива на консервативното лечение. Това са щадящи минимално инвазивни процедури, един от които е методът на склеротерапия.
Склеротерапията, или склеротерапията, е съвременен, безкръвен метод на лечение, насочен към отстраняване на хемороиди чрез премахване на кръвния му поток. Същността на процедурата се свежда до факта, че в лумена на възела се инжектира специално лекарствено вещество - склерозант. Това вещество причинява развитието на възпалителния процес във вената, венозните стени се слепват и постепенно прерастват.
Подаването на кръв към възела спира и то умира. Интересен факт: Оказва се, че подобна процедура е била използвана при лечението на хемороиди преди два века. Тук само агресивни вещества като етилов алкохол или карболова киселина се инжектират като склерозиращи разтвори. Сега по време на процедурата се използват съвременни лекарства, които се понасят добре, не увреждат организма и позволяват да се постигнат отлични резултати.
Показанието за процедурата е хроничен вътрешен хемороид на 1-ви, 2-ри етап. Най-добри резултати се постигат в случаите, когато възлите са все още малки. Тази процедура е много по-рядко използвана на третия етап, тъй като ефективността му намалява значително, тъй като хемороидалният възел се увеличава по размер. На 4-тия етап на хемороиди методът на склеротерапия се използва само като подготовка за основното хирургично лечение.
Подобно на всяка друга процедура, методът на склеротерапия има редица противопоказания:
Процедурата не е хирургична операция, но за да бъде лечението успешно, е необходима предварителна подготовка. Проктолозите препоръчват почистваща клизма два часа преди да започне.
Пациентът приема „легнало положение“, с прибрани крака в стомаха. Тази позиция е най-удобна, както за лекаря, така и за пациента. В някои сложни случаи е възможно положението на коляното-лакътя или пациентът е разположен отстрани.
Преди започване на процедурата лекарят дезинфекцира зоната на удара и прилага гел анестетик. За инжекции се използва специална спринцовка с много фина игла, в резултат на което пациентът не усеща болка по време на инжектирането. За да получите достъп до вътрешен хемороиди, в аналния канал се вкарва аноскоп. В спринцовката се събира склерозиращо лекарство, след което се вкарва през аноскопа в основата на хемороида.
Лекарството влиза в кръвоснабдяването на избраните възли, инжектирането се прави над зъбната линия, която разделя цилиндричния епител, нечувствителен към болка от чувствителния плосък епител. Ако пациентът почувства болка по време на инжектирането, има вероятност инжекцията да се извърши неправилно.
Иглата трябва да се постави успоредно на аналния канал на дълбочина 2 см. Склерозиращият разтвор се инжектира бавно, така че да се разпредели равномерно в тъканите. След инжектирането иглата не се отстранява незабавно, оставяйки я на място за 1-2 минути. Това се прави, за да се намали вероятността от кървене и да се предотврати изтичането на разтвора.
Терапевтичният разтвор причинява възпаление в стените на кръвоносните съдове, те се слепват и постепенно се заместват от съединителна тъкан. Венозната кръв престава да се влива в възела, изсъхва, умира и след известно време изчезва. Възелът на възела е безболезнено изваден по време на движение на червата.
След склеротерапията пациентът прекарва около час под наблюдението на лекар, за да се увери, че всичко върви добре и да получи своевременно съдействие в случай на симптоми на тревожност. Тогава той може да се прибере вкъщи и да води нормален живот. В продължение на 3 седмици забранява се вдигане на тежести и продължително упражнение.
След известно време може да се появи лека болка, която облекчава аналгетиците. След манипулация отокът преминава доста бързо, дискомфортът и възпалението изчезват в ануса. След две седмици след интервенцията се извършва последващо изследване. По време на курса проктологът оценява резултатите и решава дали е необходимо допълнително лечение.
Пациентите отбелязват, че след процедурата, възлите бързо намаляват в размера си и настъпва значително облекчаване на състоянието. За да се постигне максимален ефект и да се премахнат всички възли, е необходимо да се направят няколко процедури, като се спазва интервалът между тях за 7-10 дни. Това време е достатъчно за възстановяване. Всеки път, манипулацията ще се извършва с различни възли и колкото повече от тях, толкова по-често пациентът ще трябва да претърпи повторни сесии до пълно излекуване.
Обикновено процедурата се понася доста лесно, но в някои случаи могат да възникнат усложнения. Това се дължи на неправилно прилагане на разтвора и неправилни действия на лекаря. Ето защо, преди да вземете решение за извършване на манипулациите, уверете се, че вашият РКП притежава достатъчна квалификация и опит, поискайте мнението на тези, които вече са преминали тази процедура. Сред възможните усложнения обикновено се отбелязват:
Заслужава да се отбележи, че такива сериозни усложнения са много редки, само в 0,02% от случаите и са свързани с нарушение на правилата на процедурата.
Колко струва хемороидната склеротерапия? Днес техниката на лечение с този метод е усъвършенствана и цените на процедурата са достъпни за почти всеки пациент. Даваме средните цени за третиране на един сайт в различни градове:
Москва - 3000-8000 рубли. за един възел
Казан - от 3500 рубли. за един възел
Санкт Петербург - от 3000 до 6000 рубли. за един възел
Преглед №1
Лекарят ми препоръча склеротерапия. Бях диагностициран с хемороиди от втори етап. Имаше вътрешен възел с размер на грахово зърно, хемороиди периодично се засилваха, възелът стана възпален и болен. Конвенционалните лечения със свещи и мехлеми дават временно облекчение, след което всичко се повтаря отново. Реших на процедурата и не съжалявам.
Всички манипулации се извършват в клиниката, не отиват в болницата. Лекарят беше надежден и опитен. Страхувам се от болка, така че преди започване на процедурата попитах за анестезия, на мен беше нанесен анестетичен гел. По време на инжекцията не почувствах болка, беше малко неприятно и имаше усещане за избухване и изгаряне. Лекарят каза, че е нормално. 1.5 часа след инжектирането се оставя да се прибере у дома.
През първите два дни имаше малко болка, видях аналгетици, след това всичко си отиде. След няколко дни почувствах значително облекчение, възелът беше силно намален и тогава напълно спрях да го усещам. Бях предупреден, че ще изчезне и ще бъде освободен по време на червата с изпражнения. Вероятно това се случи. Доволен съм от резултата, ще следвам препоръките на лекаря, така че болестта да не се повтори.
Александра, 54 години - Москва
Преглед номер 2
Имам няколко възела. По време на първата сесия лекарят направи инжекция в два възела, процедурата ми беше неприятна, но почти нямаше болка. Доста вреда в продължение на три дни след това, той е спасен от аналгетици. Сега е по-добре, след две седмици ще направя втора инжекция, има още един възел. Мисля, че си струва страданието, резултатът след първата инжекция вече е забележим, станал е много по-добре.
Хемороиди могат да се дължат на болестите на цивилизацията. Днес те страдат от 10% от възрастното население. Консервативните методи не винаги са ефективни при лечението на тази болест.
В областта на ануса има пещерни тела, които са колекция от съдове. При нормални условия тези структури са включени в заключващата функция на ануса. Но при определени условия (заседнал начин на живот, упорит труд, запек, цироза на черния дроб и т.н.) изтичането на кръв от тях е нарушено, те се увеличават. Това образува хемороиди. Те могат да причинят пациента само като определено неудобство и да доведат до сериозни и дори ужасни усложнения.
Радикално хемороиди могат да бъдат излекувани само чрез хирургично отстраняване на възлите. Въпреки това, далеч не всички се решават по „голямата операция”. Това изисква достатъчно време, достатъчно търпение за предоперативна подготовка, за дълъг следоперативен период. В допълнение, много от тях отлагат разрешаването на този деликатен проблем в ранните етапи с надеждата, че "всичко ще се реши."
Всъщност, хемороиди в ранните стадии настъпват с периоди на подобрение, когато изглежда, че всичко е минало и защо тогава операцията. По-голямата част от пациентите, по принцип, се страхуват от думата "операция".
Следователно въпросът за някои минимално инвазивни методи, които:
Един от тези методи е склеротерапията на хемороиди.
Склероза на хемороиди не може да се нарече пълноценна операция. Тук не се правят съкращения, не се налагат шевове. Всичко, което лекарят прави, е инжекция. Анестезията дори не е необходима за тази процедура.
"Склероза" се превежда от латински като "белег". Това означава, че целта на тази процедура е да се постигне белези на възела отвътре с унищожаване на неговия лумен. Това се постига чрез инжектиране на специални химикали - склерозанти. Когато се вкарат в кухината на хемороида, те причиняват неговата тромбоза и асептично възпаление на ендотела. В резултат на това възпаление възниква пролиферация на съединителна тъкан и възелът е белег.
Анатомичен субстрат за развитието на хемороиди се елиминира, симптомите престават да безпокоят пациента.
Склеротерапията е била използвана още през 18-ти и 19-ти век. Първите склерозанти са етилов алкохол, праскова, карболова киселина. В момента за тези цели се използват съвременни средства, които не причиняват алергии и дават минимални странични ефекти. Най-често се използват разтвори на тромбовар, етокси склерол и фибровеин. Тези лекарства се наричат детергенти: когато се прилагат, се появяват ендотелни протеини и тромбоза на възела с "запояване" на лумена.
Хемороидната склероза не е радикален метод на лечение. Въпреки това, той става все по-популярен. Какво привлича пациентите и лекарите в тази процедура?
Въпреки простотата и привлекателността на метода, индикациите за нея са доста ограничени. Смята се, че само 10% от пациентите с хемороиди могат да бъдат изпратени за склеротерапия.
По този начин, основният контингент за склеротерапия са пациенти с хронични хемороиди с вътрешно кървене без тромбоза и загуба на възли. При правилната селекция за тази операция, ефективността на метода е 80-85% (на първия етап на заболяването -90%).
Склеротерапията няма да се предписва при:
Как е хемороидна склероза
Обикновено не повече от два възела се склерозират в една процедура.
Цялата процедура отнема не повече от 10 минути. За известно време (около час) пациентът е под наблюдението на медицинския персонал, след което му е позволено да се прибере у дома.
Процедурата по склеротерапия е проста, но изисква специални умения и опит. Ако се извърши неправилно, са възможни усложнения:
Тези усложнения са много редки - по-малко от 0,5% от случаите.
След тази процедура няма рана, която трябва да бъде лекувана или по някакъв начин особено пощадена. Следователно, не са определени специални процедури или ограничения. Препоръките са същите като за всички пациенти с хемороиди: избягвайте вдигането на тежести, пийте достатъчно течности и следвайте определена диета. Диетата трябва да бъде с достатъчно фибри, за да се предотврати запек. Пикантни подправки, алкохол, кафе не се препоръчват.
С тенденция към запек, предписани лекарства за омекотяване на стола (duphalac).
В продължение на няколко дни пациентът може да почувства болка, дискомфорт или усещане за парене в ануса. Можете да използвате нестероидни противовъзпалителни средства за анестезия.
Обикновено, 5-7 дни след процедурата, изсушеният хемороидален възел излиза по време на следващото движение на червата.
Преглед от проктолог се назначава след 7-10 дни. В същото време може да се планира повторна процедура на втвърдяване на останалите възли, ако е необходимо.
Пациентите, които са преминали процедура по закаляване, говорят за това предимно положително. Струва си да се вслушаме в съветите им:
Цената на втвърдяване на хемороиди варира от 3 до 5 хиляди рубли.
Заседнал начин на живот изостря риска от хемороиди. За лечение на хемороиди с помощта на различни методи на официална и традиционна медицина. Доказаните медицински методи на лечение са склеротерапия.
Склеротерапия (склеротерапия) е безболезнена процедура, използваща безкръвния метод за отстраняване на хемороидалните образувания, с помощта на унищожаването на доставящия кръвен поток.
При лечението, склерозанти се инжектират в пространството между хемороидалните възли. Проектиран да предизвика свръхрастеж на венозните стени с местно възпаление. Потокът от полезни хранителни вещества се спира, което води до умиране на възела. За провеждане на терапия, лекарите използват съвременни лекарства, които не увреждат здравето на пациента, нямат болезнен ефект.
Процедурата се препоръчва за употреба в първите два етапа на хемороиди. На следващите етапи на заболяването въпросният метод става неефективен, използва се за подготовка за операцията.
Четене на рецензии за склеротерапия от пациенти, стигаме до заключението, че е най-подходящо. Учените са доказали полезни функции на втвърдяване:
Помислете за недостатъците на склерозиращите хемороиди. Методът има за цел да премахне вътрешните ефекти на хемороиди, не премахва причините за хемороиди. Пациентът ще се нуждае от по-нататъшно лечение, превенция, промени в начина на живот.
Склеротерапията на хемороиди е безполезна в напреднал стадий на заболяването, в присъствието на големи възли.
Консултирайте се с Вашия лекар, внимателно прегледайте списъка с противопоказания.
Склеротерапията е безполезна, носи ненужен стрес на тялото.
При хемороиди процедурата се извършва на първите етапи, тъй като при кървене съществува риск от инфекция, появата на тромбоза.
Ако линията, разделяща вътрешните възли от външната форма на образование, е неясна, склеротерапията за хемороиди е комбинирана.
При наличие на алергия към склерозиращото лекарство. Видът на алергията се счита за опасен за човек, препоръчва се да се избягва.
За да не се влоши положението, обърнете внимание на противопоказанията. В случай на бременност простите простуди отлагат процедурата.
Процедурата изисква подготовка, протича в няколко етапа.
Не по-малко от 2 часа тялото е почистено с клизма. Обърнете поза удобно за пациента и лекаря. Пациентът трябва да лежи по гръб, с прибрани крака по-близо до стомаха. При усложнения или други показатели на тялото пациентът се поставя на негова страна, стои в положение на коляното-лакът.
Преди лекарят да извърши манипулациите, зоната на увреждане на тъканите с анестезия се дезинфекцира.
Пациентът се въвежда в ануса специално устройство - аноскоп. Спринцовката, използвана в спринцовката, използвана за процедурата, е склеротична. Най-тънките игли за инжектиране ще намалят болката. С помощта на аноскоп, лекарството се инжектира точно под възлите.
Чрез доставяне на лекарството към снабдителните съдове, инжекцията се поставя над зъбната линия, разделяща болката и чувствителния епител. При поява на болка се прави заключение: убождането се поставя неправилно.
Въвеждането на иглата се извършва постепенно на дълбочина от два сантиметра, успоредна на аналния канал. Лекарството трябва да бъде равномерно разпределено в тъканта. След приключване на инжекцията иглата се оставя на място за половин до две минути, без да се отстранява, за да се предотврати кървенето.
Лекарството причинява сцепление на кръвоносните съдове, с постепенно заместване на съединителната тъкан. Кръвта от вените навлиза в хемороидалната форма, причинявайки я да умре. Мъртъв възел е лесно да се отстрани от тялото по време на движението на червата, без болка.
Пациентът почива 1 час след терапията под постоянното наблюдение на лекар, за да осигури успеха на склеротерапията и първата помощ. Пациентът отива у дома. Основната препоръка на рехабилитационния период е липсата на физическо натоварване и вдигане на тежести.
Две седмици по-късно посетете клиниката за рутинен преглед с проктолог. Лекарите отбелязват: след терапията състоянието на тялото се облекчава, намалява, пълна смърт на възлите, намалява подпухналостта. За очаквания резултат се препоръчва да се проведе курс на склеротерапия с интервал от десет дни.
Пациентите лесно понасят интервенцията, понякога са възможни неприятни последствия. Възникват поради неправилен прием на наркотици, погрешни действия на лекарите. Внимателно изберете клиника за лечение, прочетете мненията за Вашия лекар от бивши клиенти. В случай на неправилна работа е възможно:
Причините за усложненията са в увреждането на лекаря на артерията, разположена близо до хемороида.
По време на манипулацията на вените, пациентът се съветва да слуша тялото. При най-малката поява на болка в черния дроб, необичаен вкус, процедурата спира. Разтворът е във вена, минаваща през анален пасаж.
Ако пациентът има аденом на простатата с увеличена простатна жлеза, тогава внимателно се подхожда към лечението. Причината - последствията: възможно нарушение на уринирането, ускорено развитие на простатит, безплодие, поява на гнойно възпаление (абсцеси).
След като прочетете статията, подгответе се за склеротерапия, ако обръщате внимание на възможни усложнения и противопоказания. Елате внимателно за избора на клиниката и лекаря.
Oleg, 43, Moscow: Лекуващият лекар е изпратен за втвърдяване във втория етап на заболяването. Имаше влошаване, възлите постоянно боледуваха. Опитах се да използвам криотерапия, мехлеми, народни рецепти. Безполезно - хемороиди се връщат. Процедурата се предписва в клиниката, под ръководството на лекуващия лекар. Процедурата е безболезнена, предотвратява леко усещане за парене. Два часа по-късно пуснаха. Отначало се усещаха малки болки, скоро преминаха, възлите изчезнаха без дискомфорт. Радвам се, че реших да направя операция.
Игор, 47 години, Екатеринбург: Отдавна съм имал хемороиди, не съм се влошил. Възелите се намесиха. Лекарят предписва склеротерапия за 5 процедури. Уплашени от неприятни последствия. При първата процедура отидох с тежко сърце. Оказа се, че е малко болезнено - имаше голям брой конуси. След първите три дни той напусна болкоуспокояващи. В следващите процедури болката намалява, последната е пострадала лесно. Резултатът е забележим след втората инжекция, което е довело до по-нататъшно лечение. Сега, на втория месец на рехабилитацията, не чувствам никакви негативни последици. Непрекъснато приемам лекарство, предписано от лекар, за да засиля венозните стени, използвайки билкови чайове и отвари. Сигурен съм: хемороиди не са ужасни. Благодарение на лекарите, които убедиха склеротерапията. Аз съветвам всички.
Елена, Перм: Добър ден! Исках да споделя една история. След раждането внезапно се появиха хемороиди. Хемороиди бързо се образуват и се появява дискомфорт. Хемороиди започват да се образуват през последния месец на бременността, когато лечението със склеротерапия е противопоказано. Лъки - след раждането лекарят проведе първата инжекция. Болката утихна, скоро изчезна. Не забелязах, когато мъртвите възли бяха извадени от тялото, така внимателно и внимателно провеждах процедурата. Радвам се, че тя реши, че не забави лечението. Препоръчвам го на всички.
Има много начини за борба с хемороиди: консервативно, лазерно, хирургично лечение, лигиране с латексни пръстени, коагулация. Но един от най-простите и евтини методи е склеротерапията на хемороиди. Това е сравнително нова техника за отстраняване на болни вени.
Методът е безболезнен и безкръвен. Какви са неговите характеристики, предимства и недостатъци, ограничения и разходи, прочетете по-долу.
Методът включва решаване на проблема с хемороиди чрез блокиране на достъпа на кислород до хемороиди. Същността на процедурата се свежда до въвеждането на специална субстанция - склерозанта в пролуката на възела, което допълнително води до появата на възпалителен процес във вената. В резултат на това корпусът на съда е залепен и обрасъл. След като подаването на кръв спре, възелът угасва.
Склеротерапията може да се извършва само с вътрешен хемороид, най-ефективно е да се провежда на етапи 1 и 2 на заболяването. Но понякога експертите предписват манипулация на 3 етапа на развитие на хемороиди.
Подобно на други процедури, втвърдяването има свои противопоказания:
Не се препоръчва извършването на втвърдяване:
Склеротерапията е процедура, която не се прилага за операция, затова, за да се постигне максимален ефект, трябва да сте добре подготвени за манипулацията:
Лечението по този метод не означава, че пациентът е в болница, а процедурата се провежда амбулаторно. След преминаване на необходимите тестове, получаване на резултатите от тях, консултация с лекаря и извършване на всички подготвителни процедури, на пациента се определя датата на манипулацията.
В определения ден човек се явява при лекуващия лекар, кани го в специално оборудвана, стерилна стая, където се създават необходимите условия, има инструменти, лекарства за втвърдяване, а именно:
Операцията се изпълнява както следва:
Цената на хемороидната склероза не е фиксирана, тя може да варира в зависимост от фактори като:
Ако втвърдяването е извършено от лекар с недостатъчни теоретични и практически познания, то след процедурата лицето може да изпита усложнения:
Виталий, 43-годишна възраст: „Имах тази сесия два пъти с интервал от 1 месец. Първоначално лекарят отстрани за мен 3 възела, след това още 2. След втвърдяване той предписа диета, строго забрани пиенето и пушенето, в противен случай може да настъпи рецидив. Той също така препоръчва да се промени заседналата работа, да се спре да носи тежести. Изпълних препоръките му безспорно, но не промених работата. Сега просто ставам в почивките, правя упражненията си, вървя, започвам да бягам сутрин, спирам да използвам асансьора.
Елена, на 35 години: “Хемороиди се появиха преди 2 месеца, добре е, че се е обърнала по време на болестта на 1-ви етап. Лекарят веднага препоръча склеротерапия. Процедурата беше наистина безболезнена, както каза проктологът. След това веднага се прибрах у дома. Няма странични ефекти. При контролния преглед лекарят каза, че възелът вече е пресъхнал. Сега, най-важното е да се предотврати повторната поява на болестта, защото сме премахнали само нейните последствия. Платих 5 хиляди рубли за закаляване. "
Уляна, 40-годишна възраст: „Съпругът ми беше подложен на тази операция. Когато той е бил диагностициран с хемороиди 2-ри етап, лекарят веднага препоръча метод на склеротерапия. Съпругът се съгласи, защото той е бил подреден в този метод: цената на процедурата, безболезненост, липсата на загуба на кръв. Операцията не продължи дълго, Вадик не почувства болка, след 2 часа му бе позволено да се прибере у дома. Съпругът нямаше никакви усложнения или странични ефекти, вече беше забравил, че съвсем наскоро той дори не можеше да седне правилно заради тях.
Склеротерапията се основава на въвеждането в лумена на хемороидално място на склерозиращо лекарство, което взаимодейства с ендотелиума, т.е. вътрешната стена на съдовете. В резултат на това взаимодействие се развива възпалителна реакция, водеща до фибротични промени, а възелът се склерозира.
Днес има много разновидности на склерозиращи лекарства, включително химикали и солеви препарати, но те произвеждат същия ефект: причиняват слаба, но продължителна възпалителна реакция, която „лекува” варикозна вена или хемороиди, разрушава съдовата стена и причинява склероза на лумена или възела,
Процедурата по склеротерапия е проста, евтина и може да се извършва амбулаторно. За извършване на склеротерапия на хемороиди не се изисква анестезия.
Действието идва бързо и трае достатъчно дълго. Около седмица след процедурата, склерозираният хемороидален възел се отхвърля и освобождава по време на дефекация, след което няма рецидив в продължение на най-малко 12 месеца, за което свидетелстват прегледите на пациенти, подложени на склеротерапия.
Той не е противопоказан за възрастни хора и е дори предпочитано лечение за тях, ако размерът на хемороидите е малък.
В допълнение, тази техника ви позволява да се отървете от няколко хемороиди в даден момент. Обикновено, в една процедура, склерозират до три възела.
Основните недостатъци на тази техника са голям брой неуспешни опити за лечение при наличие на големи хемороиди, както и честата реконструкция на възлите 12-18 месеца след инжектирането на склерозант.
Склероза на възли с хемороиди може да се извърши независимо от стадия на заболяването. В този случай, в първите три етапа на заболяването, тази техника може да се превърне в независим метод на лечение, както и да се извърши, за да се спре хемороидалното кървене. При пациенти с четвърта фаза на заболяването се извършва склеротерапия при подготовка за лигиране на възлите или тяхното хирургично отстраняване. Въпреки това, колкото по-голям е размерът на хемороиди, толкова по-голяма е вероятността от неуспех на този метод на лечение на хемороиди.
Склеротерапията е противопоказана при обостряне на възпалителния процес поради високия риск от развитие на остър пролапс-тромбоза. Пациентите с големи хемороидални възли също не трябва да извършват тази процедура, ако са налице други методи на лечение, тъй като вероятността от неговия неуспешен резултат е достатъчно висока.
При хемороиди, придружени от други заболявания на аноректалната област, особено възпалителни заболявания на червата, като болест на Крон или улцерозен колит, инжектирането на склерозиращо лекарство може да предизвика кървене или да доведе до образуване на язви на чревната лигавица.
Анални фисури и аректални фистули също представляват противопоказания за тази процедура.
Преди процедурата пациентът трябва да изпразни червата, тъй като дефекацията веднага след инжектирането може да намали концентрацията на склерозант и следователно да намали ефективността на лечението.
В повечето случаи на пациента се дава не повече от три такива инжекции в основата на възлите в една процедура.
След склеротерапия сериозни усложнения са редки. Според медицинската статистика те се срещат в приблизително един случай на всеки 5 000 такива инжекции и в повечето случаи са свързани с неподходящи техники за тяхното прилагане.
След кратък период от време, ако няма кървене или други усложнения с инжектирането на склерозанта, пациентът обикновено отива у дома. Отзивите показват, че склеротерапията е придружена от слаба болка и дискомфорт доста често, но те лесно се спират с помощта на обикновени болкоуспокояващи. След това трябва да се избягва запек, който трябва да следва диета, и ако е необходимо, да приема лаксативи.