Спомняте ли си как е прекарано семейното свободно време, преди да се появят първите сериали на централните канали? Можете ли да си представите да работите с мотор? и най-близкия хранителен магазин на разстояние 5 км?
Техническият прогрес подобрява стандарта на живот, но странно, но не и неговото качество: повечето от нас прекарват нашия работен ден пред монитора, почиват на едно и също място, и дори пуканки и пържени картофи.
Много хора предпочитат да забравят, че богатата на мазнини храна за бързо хранене, слаба на фибри, допринася за отлагането на атеросклеротични плаки.
Може да се каже меко: „нездравословната диета и физическата неактивност увеличават риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания“, но всъщност един нездравословен начин на живот рано или късно води до съдови патологии. Ранната диагностика в тази ситуация ще помогне да се идентифицират функционалните увреждания, преди те да станат необратими. Реовазографията, заедно с ултразвук, може да бъде метод за масова диагностика на населението.
Реография - метод за изследване на кръвоснабдяването на органите и частите на човешкото тяло. Тя се състои в измерване и изобразяване на импулсните колебания на импеданса в зависимост от кръвоснабдяването на органа. (Импедансът е устойчивостта на тъканите към преминаването на високочестотния променлив ток.)
Идеята и първата технология на изследване са формулирани от Н. Ман в 1937 г., а по-късно са разработени от австрийски и съветски учени.
Обхватът на реографията е практически неограничен: мозъкът, очната мембрана, крайниците, сърцето, белите дробове, черния дроб и другите вътрешни органи. За процедури на определени части от тялото има свои собствени имена:
Какво е това - реовазография (RVG) на съдовете на горните и долните крайници? Разгледайте всички нюанси в ред.
Реовазографията е включена в списъка на редовните прегледи за такива заболявания:
В допълнение, RVG осигурява удобен начин за установяване на характера на хемодинамичните нарушения - органични или функционални. Проучването ви позволява да разберете дали влошаването на характеристиките на кръвния поток се дължи на анатомични причини или причинени от необичаен начин на живот.
RVG трябва да се определя въз основа на субективните оплаквания на пациента относно:
Няма абсолютни противопоказания за процедурата, но следните са относителни:
Цената на прегледа варира в зависимост от състоянието на клиниката, вида на реографа и броя на пробите (фармакологични и функционални).
За сравнение, ние даваме цени в други страни, които са популярни сред руснаците - привърженици на "медицински туризъм":
Подготовката за RVG изисква следните прости ограничения от пациента:
Температурата в офиса, където се провежда изследването, е 20-23 ° C, тъй като пациентът ще трябва да премахне всичко, което покрива и стиска ръцете или краката, и за известно време да лежи неподвижно.
За да се регистрират импедансните колебания на двата крайника на пациента, се фиксират електроди (алуминий, олово, месинг и др.) И те се позиционират строго симетрично, а кожата в точките на прикрепване се обезмаслява с алкохол.
В зависимост от това дали цялата част или част от крайника ще бъде обект на изследване, лекарят определя мястото и метода на прилагане на електроди (надлъжно или напречно).
За да се изследва зависимостта на хемодинамиката от външните условия, резултатът от RVG в покой често се сравнява с реограма след различни проби: фармакологични, компресионни или проби с упражнения.
Например, за да се изключи тромбоза на дълбоките вени, се използва компресионен тест: за кратко издърпайте крайника с маншет и след отстраняване повторете RVG. За да се направи разграничение между функционална и органична нарушена съдова пропускливост, се използва проба с нитроглицерин (0,5 mg под езика, след 5 минути - повторен RVG).
За да се сравнят реограмата с активността на сърцето, паралелно, ако е възможно, се записват и електро- и фонокардиограми (ЕКГ и PCG).
Резултатът от RVG (реограма) на долните или горните крайници е сложна квазипериодична крива, а декодирането на реовазографията се основава на изследването на свойствата на осреднената реографска вълна:
Намерените индекси и специални формули изчисляват контролните индекси:
Референтните интервали за индексите не са дадени тук поради следните причини:
Имайте предвид, че няма значителни различия в резултатите на RVG по пол, география или етническа принадлежност.
Как да дешифрираме реограма, описана във видеоклипа:
RVG е графичен метод, но визуализира само резултатите от изчисленията, а някои характеристики на кръвния поток се оценяват само индиректно. Въпреки това, RVG позволява да се изключат съдови патологии с достатъчна точност и е ефективен като скринингов метод за отрицателна диагноза.
Но какво, ако в хода на процедурата все още имаше отклонения от нормата?
Ако реограмата регистрира леки функционални промени, лекарят ще предпише динамично наблюдение (повтарящ се периодичен РВГ), препарати за укрепване на стените на кръвоносните съдове и физиотерапевтични упражнения. Не забравяйте да дадете препоръки за промяна на диетата и дори, може би, начина на работа.
В случай на по-сериозни функционални или органични нарушения, на пациента се показват допълнителни изследвания за поставяне на диагноза и избор на метод на лечение: хирургичен или медицински.
За изследване на кръвоносната система се използва и рентгеноконтрастна (RK) или магнитно-резонансна (MR) ангиография, доплеров ултразвук (USDG) и цветно дуплексно ангиосканиране (DS). Тези методи, за разлика от RVG, позволяват не само да се оцени тонуса и пропускливостта на съдовете, но и да се разгледат в разрез или в триизмерна форма на фона на други анатомични структури.
RC ангиография е рентгенов метод, което означава, че не е приложим при изследване на бременни жени и малки деца.
Поради тежестта на процедурата (анестезия, антихистаминова инжекция, катетеризация на съда, въвеждане на йод-контраст и рентгенови лъчи), проучването има допълнителни противопоказания:
MR-ангиографията не носи радиационно натоварване върху тялото на пациента, но MR образната диагностика е сложна и скъпа техника, следователно тя може да бъде изследвана само в регионални болници. Цената съответно също ще бъде „регионална“: с порядък по-висока от цената на RVG.
Дуплексното ангиосканиране е сложна опция, тъй като изследването се провежда паралелно в два режима: конвенционален ултразвук (дава локални двуизмерни черно-бели проекции) и USDG. Между другото, няма “триплекс” сканиране: това е просто маркетингов улов, използващ третия цветен “прозорец” на ултразвуковия монитор.
Изброените в този раздел прегледи не са диагнози „първи избор“ (с изключение, вероятно, USDG), но са назначени след като RVG открие отклонения от нормата.
И така, сега са познати основните принципи на реовазографията и нейните различия от другите методи за диагностициране на съдовете на крайниците.
И въпреки че това е едно от тези проучвания, които всеки може да „възложи“ на себе си, без да навреди на здравето и портфейла, все още помнете, че само лекарят, който е извършил диагностиката, може правилно да декодира резултатите: стойностите на основните коефициенти зависят основно от вида на апарата,
От тази статия ще научите: каква е целта на реовазографията, какво е тя, ако подозирате какви заболявания е показано. Ще бъдат разгледани правилата за поведение и принципите за декодиране на резултатите от изследването.
Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.
Реовазографията (съкратено RVG) е диагностичен метод, който позволява да се оцени функционалното състояние на кръвния поток в съдовете на крайниците. Реовазографията помага за откриване на зони на пълно, частично затваряне на лумена на артериите и вените поради възпалително заболяване или атеросклероза. Той също така дава възможност да се прецени наличието или отсъствието на съдова недостатъчност (т.е. дали съдовете се справят с тяхната функция).
Данните се получават чрез регистриране на електрическото съпротивление при излагане на високочестотен ток на тестовата зона на тялото. Интерпретацията на резултатите се основава на анализа на напълването на кръвоносните съдове по време на свиването на сърдечните камери (систола), изследването на проходимостта и контрактилитета на съдовете на крайниците.
Проучването се провежда от лекар по функционална диагностика.
Не бъркайте реовазографията с реоенцефалографията. Във втория случай говорим за изследване на кръвния поток на съдовете на главата.
Реовазографията е безболезнена процедура и отчасти прилича на отстраняване на електрокардиограма. От пациента се изисква малко предварителна подготовка за изследването. Тя включва:
RVG се извършва в легнало положение, за което е осигурен диван. Разгледаните крайници (краката и ръцете) трябва да бъдат изложени. След като пациентът е в удобна позиция, кожата му в областта на сензорния слой се обезмаслява с алкохол.
В зависимост от това кой кръвен поток на крайниците ще бъде анализиран, регионът на местоположението на записващите електроди се различава. Когато се оценява функционалната активност на съдовете на ръцете, сензорите се наслагват върху пръстите, ръцете, предмишниците и раменете. Ако се извърши реовазография на долните крайници, електродите се поставят на краката, краката и бедрата. Няма други разлики между изследването на крайниците.
След монтажа на електродите се записва индикатор. Резултатите под формата на крива се показват на екрана.
Проучването е назначено за диагностика на заболявания и кръвообращението и техните усложнения.
RVG е изследователска техника, която няма абсолютни противопоказания. Електродите не припокриват зоната на раните, трофичните язви: за процедурата трябва да изберете незасегнато място над или под повредената зона.
Продължителността на изследването е 15-20 минути. Времето за изчакване на реовазографията не надвишава половин час. Цената на процедурата зависи от клиниката, в която се провежда, и е в диапазона от 500–2500 рубли.
При декодирането специалистът анализира симетрията на трептенията, височината на спускането и изкачването на фиксираните линии. Резултатите се записват като индекси.
Променени показатели, регистрирани с реовазография, не означават непременно наличие на увреждане в стените на кръвоносните съдове. Признаци на нарушен кръвен поток могат да бъдат причинени от епизодичен (функционален) спазъм: такъв резултат може да се получи, ако не се следват правилата за предварителна подготовка. За да се определи какво е всъщност - увреждане на съда или временен спазъм - изследването се извършва с две допълнителни проби: нитроглицерин и компресия.
Често след травма или инцидент с физически наранявания се чува фразата: „ръцете и краката са непокътнати. Популярното изразяване има солидна основа, тъй като важността на нормалното функциониране на крайниците не може да бъде надценена. Ако по някаква причина човек започна да се чувства неприятно в ръцете или краката си, спазми или студ, лекарите, в допълнение към възможния цялостен преглед, предписват проучване като реовазография.
Реовазографията (RVG) е един от начините за диагностициране на кръвообращението в горните и долните крайници на пациента. Изследването на кръвообращението се нарича хемодинамика. Въз основа на изследването е възможно да се направи картина на общото състояние на сърдечно-съдовата система, да се оцени съдовия тонус.
С помощта на RVG получават данни за състоянието на вените и артериите на избраната област на ръцете или краката, определят възможните промени в стените на кръвоносните съдове. Най-често резултатите показват дали има частична вазоконстрикция или пълна обструкция.
Тъй като в процеса на жизнената дейност на човека се пада голямо натоварване на краката, най-често се предписва изследване на долните крайници, което позволява да се оцени състоянието на кръвния поток в краката.
Можете да направите реовазография според указанията на лекаря или самостоятелно. За целта се свържете с медицински, диагностичен и лечебен център или специализирана клиника.
Реовазографията се отнася до неинвазивен метод на изследване, т.е. не означава проникване в тялото на пациента. Когато се използва, се използва високочестотен ток.
Не трябва да използвате това определение за името на изследваните съдове на главата. Отсъства концепцията за “реовазография на съдовете на главата и шията”, тъй като тази диагноза правилно се нарича “реоенцефалография”. Като цяло, това означава метод за изследване на кръвообращението, при който се регистрират колебания в резистентността на живата тъкан. Когато това се случи, използването на променлив високочестотен ток.
Реовазографията на горните и долните крайници е напълно безвреден метод за диагностика, характеризиращ се с липса на болезнени усещания и няма странични ефекти. Няма противопоказания за проучването.
По време на процедурата, високочестотният ток (10 mA) засяга определена област на тялото на пациента. В същото време се записва електрическото съпротивление. Тази стойност е променлива и зависи от наситеността на тъканната кръв, т.е. пулс кръвен поток.
Устройството за изследване регистрира общата устойчивост на тъканния ток. Високата степен на електрическа проводимост има човешка кръв, а най-малката - кожата и костите.
На реовазограмата ще бъдат показани пулсово-съдовите колебания - получената крива. На него е възможно да се разграничат отделните фрагменти, свързани с притока и изтичането на кръв. Формата на реовазограмата, нейната симетрия, тежестта и естеството на изкачването и спускането на кривата, локализацията на вълните дават информация за състоянието на съдовете.
Нарушенията на кръвообращението са главно причинени от възпалителни или атеросклеротични съдови лезии. Реовазограма за реовазография на съдовете на крайниците може ясно да покаже влошаване на венозното кръвообращение, което се свързва с:
Последствията от тези нарушения са затруднения отток на кръвта.
Устройството, използвано за RVG, не само регистрира основните показатели, но и прави анализ на кръвообращението в съдовете.
При липса на изразени или предварително идентифицирани заболявания на RVG е необходимо да се премине през случаи, когато се появи скованост на крайниците, синя на лицето или конвулсии. Реовазографията на долните крайници се предписва при наличие на оплаквания на пациента не само за загуба на чувствителност, но и за оток на краката, обезцветяване на кожата.
На практика този преглед за предотвратяване или предписване на лечение за:
Показанието за изследването може да бъде емболия (запушване на кръвния поток). Облитериращият ендартериит е причината за реовазографията на артериите на краката, тъй като това е заболяване на съдовете с първично увреждане на артериите на долните крайници. При такава болест, човек преживява умора на краката, спазми и болка, която може да доведе до куцота.
Преди да се продължи с изследването на горните и долните крайници на пациента, трябва да се изпълнят основните изисквания, предшестващи процедурата по реовазография:
Човекът се намира на дивана в лежерна поза. Кожата на крайниците трябва да бъде обезмаслена с разтвор на алкохол. На третираните площи се поставят сензори. Електродите, приложени върху краката, се прикрепят към устройството чрез проводници. Сензорите предават сигнал към екрана, където се извършва записването на реовазограмата с изчисляването на основните индикатори.
RVG на крайниците може да се извършва едновременно с използването на многоканални реографове или последователно, започвайки от областите на тялото, разположени по-далеч от центъра, и завършващи с области по-близо. За записване на RVG, например, датчиците за предмишницата се намират в зоната на кубиталната ямка и китката. Записването на реовазографията на пищяла е съпроводено с поставяне на електроди в областта на подколенната ямка и глезена. Сензорите на пръстите трябва да се поставят на разстояние 3-4 см един от друг.
Характерна особеност на разположението на проводниците е спазването на строга симетрия.
Резултатите въз основа на получените показатели позволяват на лекаря да направи заключения за наличието на нередности в кръвообращението. RVG също така дава възможност да се определи какъв е характерът на промените: органичен или функционален. Това ще повлияе директно на избрания от пациента режим на лечение.
Целта на изследването е да се проучи състоянието на кръвоносните съдове чрез количествени показатели, показани на екрана на устройството с помощта на сензори. Резултатите от измерването са серия от синхронни вълни, чиято честота е равна на честотата на импулсите. Вълните отразяват зависимостта на кръвоносните съдове от фазата на сърдечния цикъл в определен период от време.
При реовазографията на горните крайници и на долните, специално внимание се обръща на такъв показател като реографския индекс (РИ), изчислен от резултатите от изследването.
RI се изчислява чрез сравняване на амплитудата на вълната (индикатора на най-високата височина на кривата) с калибровъчния импулс (неговата височина). Индексът се изчислява в ома и показва общия приток на кръв към органа, който ще бъде изследван. Колкото по-голям е кръвният поток, толкова по-ниска е съпротивлението на органа към тока. Така стойността на RI зависи от запълването на кръвоносните съдове с кръвоносни съдове. Индексът показва общата интензивност на напълване на органа с артериална кръв.
В допълнение към този показател за кръвоснабдяването, основните параметри включват индекси:
Първият от тези показатели характеризира еластичността на артериите на горните и долните крайници в изследваната област, вторият и третият служат за непряка оценка на изследваните площи.
подреждане на електроди за реография на ръцете и краката
След като се получи кривата на екрана на реографа, специалистите трябва да дешифрират показателите за състоянието и запълването на съдовете с кръв.
пример на резултатите от rogram
Интерпретацията на реовазографията може да се извърши и след фармакологични и функционални тестове, провеждани от лекари, които помагат да се открият скрити патологии на кръвоносната система.
Експертите могат да прилагат такива тестове като:
Първият предполага резорбция на нитроглицеринови таблетки на пациента и след 4-5 минути провеждане на RVG. Получените резултати от вазография се сравняват с цифрите, получени в нормалното състояние на същия пациент. Тестът се провежда, за да се разграничи функционалният спазъм на съдовете от органичното свиване. Ако RI и IE се повишат по време на теста, то се счита за положително, а нарушенията се класифицират като функционални.
Компресионен тест се използва за диагностициране на дълбока венозна тромбоза на краката, включително по време на бременност. За осъществяването му се поставя маншет върху бедрото на пациента, след отстраняване на който се определят RVG индикаторите. Сравнявайки стойностите на индексите с определените по-рано, се оценява състоянието на съдовете. Количествената стойност на индикатора се влияе от скоростта, с която се възстановява венозният отток след отстраняване на маншета.
В зависимост от мястото, репутацията на лечебното заведение и неговото местоположение (града и удобството на инфраструктурата), цената на реовазографията също се различава. Цената варира от 600 рубли до 2500 рубли. Засяга стойността и качеството на оборудването, използвано по време на диагностиката.
Реовазографията на долните крайници помага за проверка на състоянието на съдовете на краката - проста и информативна процедура за ранна диагностика на съдови патологии. Методът се състои в графично записване на трептенията, причинени от съпротивлението на живата тъкан към променлив високочестотен ток. Съпротивлението на клетките зависи от скоростта на кръвния поток и кръвоснабдяването на изследваната област - притока на кръв намалява резистентността, а изтичането му се увеличава.
Реовазографията на горните и долните крайници е прост и достъпен метод, не изисква проникване в тялото и няма противопоказания.
Някои кожни заболявания, които пречат на налагането на електроди, като язви, рани и т.н., могат да ограничат процедурата.Нарушаването на циркулацията на кръвния поток става по-често в най-отдалечените от сърцето области, следователно кръвоносните съдове в краката са най-уязвими и са подложени на постоянен стрес. което засилва появата на съдови нарушения. Съдовата реовазография (RVG) се предписва, когато пациентът има следните симптоми:
Процедурата се предписва за диабет, тъй като заболяването често се усложнява от нарушения в кръвообращението. А също така и за превенция на съдови патологии при възрастните, тъй като със стареенето на тялото еластичността на стените на кръвоносните съдове намалява. Процедурата може да се предписва и на пушачи с оплаквания от болки в краката. RVG на съдовете на долните крайници се използва за диагностициране на съмнения за следните заболявания:
Не се изисква специална подготовка за анализа, но за да се получат надеждни резултати е необходимо да се спазват определени условия:
Процедурата се извършва при определени температурни условия. Студът в стаята допринася за стесняване на артериите и прекалено висока температура на разширяването. Пациентът е помолен да лежи по гръб. Мястото на проучването е обезмаслено с алкохол, уплътнението се поставя върху кожата, навлажнена с проводим разтвор на натриев хлорид (5-10%), и 2 метални електрода са прикрепени симетрично, които са фиксирани с гумени превръзки.
Механизмът на действие на RVG е да премине електрически ток през зоната на изследваното тяло. Силата на импулсите е минимална и напълно безопасна за хората. Проучването на съдовете на долните крайници се извършва с високочестотен ток (10 mA). Преминавайки през тялото, електрическите импулси се сблъскват с различни съпротивления и създават колебания на напрежението, които се записват от сензорите и се предават на записващото устройство (реограф). Параметрите се отразяват в реовазограмата - крива, където издигането и падането на скоковете показват притока и изтичането на кръв.
Показанията за РВГ не са крайните и единствени признаци на заболяването, но служат като основа за избора на методи за изследване на пациента.
Резултатите от крайника се получават след половин час. Резултатите от декодирането са обозначени с цифрови индекси - индекси, както е показано в таблицата:
Често се нарушава кръвообращението в долните крайници, което води до патологични процеси. За да се оцени неговата ефективност, лекарите предписват реовазография на краката. Какво е това и кога е необходим прегледът?
Съдова реовазография е функционален диагностичен метод, който помага да се оцени кръвообращението в крайниците. Обикновено се предписва процедура за проверка на притока на кръв в краката.
Това се дължи на факта, че съдовете в тази част на тялото претърпяват най-много патологии.
Проучването е безопасен начин за диагностика. При провеждането му пациентът не изпитва дискомфорт, няма нежелани реакции. Няма ограничения за целта на техниката.
С помощта на краката RVG, те определят нарушенията в работата на съдовете, които са причинени от намаляване на тонуса на вените, неизправност на трофизма и трудности с притока на кръв. При извършване на диагностика оборудването записва индексите, с които се оценява състоянието на съдовете.
При реовазография краката използват сензор с високочестотен ток, който оказва влияние върху човешки крайници. Наред с това е фиксиране на електрическо съпротивление. Индикаторът може да бъде различен в зависимост от това колко телесни клетки са наситени с кръв.
Устройството оценява общата устойчивост на тъканите към електричество. Човешката кръв има висок ток на проводимост и минимална - тъкан и кост. Всички регистрации се показват на реовазограмата. Представлява крива, с помощта на която се изследват различни части от венозния отток и приток.
По-рано клиники провеждаха реовазография на долните и горните крайници. Сега има няколко други вида диагностика. Те включват РЕГ на мозъчните съдове и диагностика на дълбоки вени на шията.
Но най-често инспектират съдовете на краката. Това се дължи на факта, че те са подложени на най-голям товар. Изследването се провежда, за да се установи степента на нарушения на кръвообращението на крайниците.
Всички диагностични методи имат силни и слаби страни. Реовазографията на долните крайници има повече плюсове, отколкото минуси. Проучването е съвсем просто, но информативно.
Недостатъците на техниката включват човешкия фактор. Реограф е в състояние да покаже неточна информация за състоянието на съдовете поради грешки на медицинския персонал. Също така, точността на диагностицирането на крайниците влияе върху качеството на оборудването.
Техниката може да се провали, да пречи на пълното изследване на пациента.
Оборудването ви позволява да идентифицирате възпалителния процес, промени в целостта на стените на кръвоносните съдове, наличието на атеросклеротични отлагания в тях. Поради това клиничните прояви като подуване, изтръпване на краката, гърчове и цианоза на кожата са причина за провеждане на RVG.
В допълнение към симптомите, изследването се назначава, ако са налице следните индикации:
В допълнение към наличието на подозрения за развитие на съдови заболявания, се извършва ревазография за възрастни хора за профилактика: при такива пациенти съдовия тонус се понижава и изследването е в състояние да открие наличието на заболявания.
Всеки пациент трябва да бъде добре подготвен за RVG на съдовете на долните крайници: от това зависи надеждността на индикаторите. Правилата за всички са еднакви и са както следва:
В помещението, където се държат краката, температурата трябва да е между 20-23 ºC. Това е необходимо, тъй като по време на изследването пациентът трябва да се съблича напълно, така че нищо да не се стиска и да не затваря крайниците.
Пациентът се поставя на диван, електродите се прикрепят към краката им, с които се записват импедансните колебания. Устройствата са строго симетрични. Преди нанасяне на кожата се третира с алкохол.
Устройствата се припокриват в зависимост от това дали целият крак се изследва или само част от него. На тази основа лекарят определя начина на тяхното фиксиране: той може да бъде надлъжен, т.е. на една повърхност, или напречен - от двете страни на крака. Първият тип се избира, когато е необходимо да се изследва слаб периферен кръвен поток, а вторият се използва във всички други случаи.
Следва регистрацията на импедансните колебания. Процедурата не отнема много време. Въз основа на резултатите от проучването, лекарят определя дали пациентът има проблеми с притока на кръв в съдовете на долните крайници.
След провеждане на RVG на долните крайници, лекарят анализира резултатите от изследването. Той оценява следните показатели:
Според тези показатели могат да се открият следните нарушения на кръвообращението:
При реовазография на долните крайници лекарят предписва пробата. Те помагат на специалистите да откриват патологични процеси на кръвоносната система, които се срещат в латентна форма.
Лекарите използват два вида тестове:
Разходите за плавателни съдове RVG на територията на Русия варират значително. Цената за изследване на крайниците зависи от състоянието на клиниката, вида на оборудването и необходимия брой проби. В руските лечебни заведения може да се извърши реовазография за около 1250-3000 рубли.
Цената на диагнозата е на ниско ниво, въпреки факта, че процедурата дава много информация на лекаря. Не можете да си спестите здравето и да пренебрегвате проблемите с кръвообращението: това води до развитие на заболявания на крайниците, които изискват сериозно лечение.
Ако пациентът се оплаква от дискомфорт в крайниците, болка, конвулсии или упорита изтръпване, лекарят отбелязва студенината на ръцете и краката, бледността на кожата, може да подозира нарушение на хемодинамиката в тези области на тялото. За да се потвърди или отхвърли диагнозата, се предписва реовазография.
Възможно е да се завърши реовазографията или по решение на лекар или доброволно без сезиране. За доброволно преминаване на реовазография се свържете с мултифункционален диагностичен център, клиника за васкуларна патология или частен кабинет, специализиран в изследването на съдовата патология на крайниците.
Реовазографията ви позволява да видите нарушения на кръвния поток в горните и долните крайници
Реовазография или RVG е съвременен метод за функционална диагностика, който позволява да се оцени състоянието на кръвния поток в съдовата система на ръцете и краката. Често се използва за диагностициране на кръвообращението в съдовете на краката, тъй като съдовите патологии, засягащи вените на краката, са по-чести. Получените данни в резултат на процедурата позволяват да се прецени тонуса на съдовата мрежа на крайниците и състоянието на сърдечно-съдовата система като цяло. При изследване на избраната област чрез този метод се определя наличието на съдова обструкция или наличието на съдова стеноза. Често възниква въпросът къде можете да направите RVG на мозъчни съдове Въпросът не е напълно легитимен. За да се справите с това, трябва да разберете какво е географско изследване и как може да бъде това.
Сред методите на географията има:
Реовазографията на долните крайници, както и на ръцете, е нетравматична процедура, тя се извършва без да се нарушава целостта на тъканите, безболезнено. Единственото нещо, което може да причини дискомфорт, е процесът на свързване на електродите. Неприятно е не по отношение на физическа болка, а от гледна точка на емоционален дискомфорт.
Ако съдова болест не е била предварително диагностицирана, но пациентът се оплаква от студени ръце, крака или техните сегменти (ръка, крак), обезцветяване на кожата (временно или постоянно), скованост, реовазография на долните крайници и ръцете може да бъде значим метод при определяне на причините. страдание. За проследяване на хода на патологичния процес и неговата терапия се предписва реовазография за следните заболявания:
Ако се подозира подобна патология или се наблюдава лечението, се предписва RVG, който в този случай е ефективен и информативен метод за изследване на съдовете на горните и долните крайници. Ако се подозира тромб, реограма, получена в резултат на реовазография, може да стане надежден източник на информация.
Реовазографията на долните крайници може да се предписва на тежки пушачи, които се оплакват от прекъсваща клаудикация и болка в краката, тъй като хората с този вреден навик често имат облитериращ ендартериит, съдова патология на долните крайници. Горен изумен много по-малко.
Преди реваскуларизация на съдовете на крайниците е необходима малко подготовка, която ще направи резултатите от процедурата по-надеждни. Например:
Реовазографията се извършва като еднократна или последователна регистрация на електрически импулси върху горните и долните крайници или техните сегменти. Лекарят получава резултата под формата на запис на колебания на импеданса - реограми.
За процедурата пациентът приема легнало положение (на гърба) на дивана. Кожата в точките на закрепване на електродите се обезмаслява с алкохол, след което сензорите се фиксират. Позицията на фиксиране на сензора по време на реовазографията зависи от проучвания сегмент:
При поставяне на сензорите на пръстите, разстоянието между тях трябва да е около 3-4 см. Сензорите са разположени симетрично. Rogram позволява на лекуващия лекар да установи наличието на неуспехи в кръвоснабдяването и да определи вида на нарушението (функционално, органично).
Проучването има за цел да изследва състоянието на съдовото легло. Резултатите се отразяват върху монитора на устройството под формата на синхронни вълни, които са визуално отражение на кръвната пълнота на съдовото легло в определена фаза на сърдечния цикъл. Резултатите от изследването са написани под формата на реографски показатели:
Този индекс, получен чрез реовазография, отразява пълното кръвоснабдяване на проучвания сегмент на тялото. Зависимостта на съпротивата на сегмент от пълненето му с кръв е обратно пропорционална. IE при извършване на ревазография на крайниците показва еластичността на съдовата стена на изследваната област, а останалите са индиректни характеристики на състоянието.
Реограмът е само крива, която отразява флуктуациите на съпротивлението на живите тъкани към високочестотните токове по време на сърдечния цикъл. Основната работа пада върху раменете на лекар, който ще дешифрира получените цифрови данни. Например, нормата за RI е стойност, по-голяма от 0.05 единици. RI, равен на 0,04-0,05, се счита за умерено намален и по-малко от 0,04 - рязко намалява.
За IE се приема, че нормата е 0.4 единици, а нивото от 0.2-0.4 единици показва умерено намаляване на еластичността на стената на съда на изследваната част, а нивото под 0.2 характеризира рязкото му намаляване. Оттичането на кръвта, също записано като индекс, се счита за нормално със скорост от 0.2-0.5. Ако индикаторът достигне долната граница и е по-ниска, изходящият поток се смята за облекчен или засилен, ако индикаторът надвишава 0,5 - изтичането е трудно. Нормалната стойност на PI е 0,2-0,45. Този индикатор може да бъде или надут (от 0.55 и по-висок) или да бъде подценен (от 0.15).
Декодирането на резултатите се състои в привеждане на числените параметри в разбираемо описание на състоянието на съдовия слой на изследваната част. Тя позволява да се предпише правилното лечение, да се контролира терапевтичният ефект на предприетите мерки и да се проследи развитието на патологичния процес.
Реовазографията (Rwg) е най-разпространеният метод за изследване на периферните съдови крайници.
Тази техника има обща наличност, не изисква много време за разглеждане и високи материални разходи.
Инструменталният апарат за реовазография е във всеки диагностичен кабинет на всяка клиника.
Транскриптът на това изследване веднага се раздава на пациентния пациент.
Има и техника на реоенцефалография (Reg), която има способността да изследва притока на кръв в мозъка, както и движението на кръвта в цервикалния регион.
Това е напълно различна техника и не трябва да се бърка с инструменталния метод на реовазографията. Принципите на оборудването и работата са сходни, но има и отличителни нюанси.
Реовазографията започва да се прилага в кардиологията от миналия век (1932). Тази техника се основава на съпротивлението на променлив ток. В реовазографията резистентността се проявява в тъканите на мускулите и в съдовете.
Токът минава през тялото с честота от 400.0 херца до 600.0 херца. Влизайки в дълбините на човешкото тяло, този лъч от ток получава различно съпротивление от мускулната тъкан и съдове от различни типове, което създава индивидуални колебания в електрическото напрежение.
Реовазографът създава тези съпротиви във видими графики (реограма).
Биологичната течност, кръвта е добър проводник на електрически импулси и мускулните тъкани се противопоставят на преминаването на електрическа вълна. Най-добрият индикатор за резистентност е костната тъкан на човешкото тяло.
Стените на кръвоносните съдове се деформират в патологиите на кръвоносната система, което отразява реовазографа. В случай на патология на атеросклероза, стените на артериите се уплътняват и върху тях се образуват плаки, а при възпалителен оток те се разтягат, а това отразява апаратурата за измерване.
Съществуват определени стандартни показатели, а отклоненията от стандартите могат да се получат в транскриптите на реовазографския метод.
Определят се следните показатели:
Именно върху тези показатели се основава методът на реовазография за периферните съдове и хемодинамиката в тях. Реовазограмата изглежда във формата на крива линия, върху която се отразяват всички необходими индекси за декодиране.
Честотата на тока е 10 mA, което я прави безопасна за тялото и ви позволява да провеждате изследвания с този метод няколко пъти, без да се страхувате от отрицателното му въздействие върху тялото.
Реовазографията се използва за следните патологии в организма:
Също така, тази техника се използва за ефективността на лекарствената терапия на такива патологии като:
Проучете състоянието на стените на периферните съдове, показани на хора с диабет. Тази патология се отнася не само до метаболитния процес в организма, но също така засяга системата на кръвния поток, особено периферните му части.
Също така, реовазографското изследване се препоръчва при травматични фрактури на ръцете, както и при долните крайници и при наранявания на тазовите кости. За възрастните хора, като се използват резултатите от реографията, ще се установи и предотврати по-нататъшното развитие на много патологии.
Няма противопоказания за провеждане на изследвания с реовазография, възможно е да се проведат изследвания дори по време на бременност.
Процесът на подготовка за изучаване на периферната хемодинамика и самия процес на реовазография:
В метода на реовазографията пациентът е в хоризонтално положение. Кожата е обезмаслена с медицински алкохол. На определени места са разположени сензорни сензори.
Електродите за реовазография са прикрепени към долните крайници и са свързани към сензорите и устройството посредством проводници.
Сензорите за получаване на информация го предават на централния екран на устройството, а реовазографът записва данните от изследването на реограмата.
Методът RVG на долните крайници се провежда с помощта на многоканален реографски апарат, а реографията може да се извършва последователно в съответствие с местата за изследване, като се започне от отдалечените точки на периферията и постепенно се приближава към центъра.
Ако се провежда изследване на горните крайници, тогава се започва от процеса на записване на показанията на реовазографа от китката, след това в уленната. Ако е необходимо да се изследва долната част на крака, тогава информационните сензори се намират под отвора на коляното и на глезените стави.
Изследването на показанията върху пръстите на ръцете и краката - електродите се поставят строго симетрично на разстояние не повече от 4 сантиметра един от друг.
Тази процедура на инструментално изследване във времето трае не повече от 25 минути. Средно 20 минути.
Резултатите от извършената методология ни позволяват да направим изводи за развитието и степента на патологията на системата на периферната хемодинамика.
Тази техника ви позволява да определите естеството на нарушението на кръвния поток:
Таблица на индексите в нормата и при отклонения съгласно резултатите от извършената ревовазографска техника: