Всички симптоми и признаци на микро-инсулт при мъж

От тази статия ще научите как микробуд при мъжете, неговите първи предупредителни признаци и надеждни симптоми в средата на болестта. Защо симптомите трябва да се оценяват според рисковите фактори.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

А микробуд при мъжете е нарушение на циркулацията на кръвта в микроваскулатурата на малка част от мозъка, което води до временна загуба (от 1-2 минути до 24 часа) на функцията на нервните клетки. В същото време те запазват своята структура и могат напълно да се възстановят.

Всъщност, диагнозата „микрозадвиг“ не съществува, тъй като не е предвидена от международната класификация на болестите. Терминът е измислен за по-просто и по-разбираемо обяснение за истинската болест - преходна исхемична атака (съкратено TIA).

Заболяването най-често се среща при мъже на възраст над 45-50 години. Нейните симптоми при жените и мъжете са еднакви, тъй като зависят не от пола, а от местоположението на лезията в мозъка.

Диагнозата и лечението се обработват от невролог или невролог.

Симптомите на микростръка при мъжете

Всички симптоми, които са характерни за микробуд при мъжете, се разделят на две групи:

1. Церебрална - неспецифични прояви и нарушения в нервната система, които се появяват при много заболявания на мозъка. Тези симптоми могат да се подозират патология, но не може да се прецени локализацията на лезията.
2. Фокално-специфични признаци, чрез които е възможно да се определи в коя част на мозъка човек има лезия.

Таблицата описва най-характерните признаци на микрозадвиг и показва колко често се срещат при мъжете.

1. Мозъчни симптоми

2. Фокални симптоми

Данните в таблицата предполагат, че микрострък при мъжете може да се прояви по различни начини. Няма общ модел, по който диагнозата може да се определи със сигурност. Всичко зависи от индивида, на първо място, от артериите, които внасят кръв в мозъка, кръвообращението е нарушено. В крайна сметка, всеки съд е отговорен за кръвоснабдяването на определена област на мозъка.

Специалистите са разработили прост алгоритъм за определяне на признаци на инсулт. Също така е подходящ за диагностициране на TIA при мъжете. Разликата между тези заболявания е само времето на съществуване на симптоми и неврологични нарушения (с инсулт повече от един ден, с микрозадвиг по-малко от един ден).

Според алгоритъма, ако има оплаквания от главоболие, нестабилност при ходене, замаяност, тежка обща слабост, трябва да помолите човека да извърши следните действия:

1. Усмивка или ухапване на зъбите. Ако мъжът има микробуд - едната половина на лицето (ъгъл на устата, горен клепач, буза) е изкривена - отпусната или прекалено стегната, няма да може да покаже зъбите си.
2. Дръжте ръцете протегнати пред вас (достатъчно е 10 секунди). Едната ръка (противоположна на засегнатото полукълбо) неволно ще падне по-бързо или пациентът изобщо няма да може да го вдигне.
3. За да разкажете за нещо, за да оцените речта (например, кратки данни за себе си, благосъстояние). Всяко нарушение на речта (продължително, размито, липса) е симптом на възможен микро-инсулт.

При 20-30% от мъжете микростръката не нарушава общото състояние. Заболяването е толкова краткотрайно (няколко минути), а нарушенията на кръвообращението са незначителни, че човек ги страда на крака (върши обичайната си работа).

Около 30–35% от мъжете за кратко притискат или се инхибират. Това може да е единственият симптом.

При 25-30% болестта е предшественик на инсулт, който се случва през цялата година.

Най-честите първи симптоми

При 50–55% от мъжете микробудът се развива постепенно. В този случай първите му симптоми са:

• главоболие;
• увреждане на речта;
• замаяност и некоординираност;
• изтръпване на лицето и крайниците;
• слабост и нарушение на общото състояние.

Нека ги разгледаме по-подробно.

главоболие

Устойчивите главоболия, които човек преживява в продължение на няколко години, не са критерий за микро-инсулт. Болките, които се появяват за първи път, трябва да пазят. Те могат да бъдат от различно естество (болки, компресиращи, силни, умерени), постоянно отиват и периодично се притесняват от мъж, от 1-2 часа до 3-4 седмици, действайки като предшественици на заболяването.

По време на микроскопа, повече от 90% от мъжете отчитат или внезапна поява, или увеличаване на съществуващото главоболие. Най-честата му локализация е парието-темпоралната област.

Увреждане на речта

Ако микробуд засяга лявото полукълбо на мозъка, на преден план излизат симптомите на речевото разстройство (60-70% от пациентите). Тя става размита, неясна, сякаш извадена, думите се произнасят трудно. При 15% от мъжете, тъмнината възниква веднага - за няколко секунди до няколко часа пациентът не може да каже нищо. Възприемането на речта, слуха и мисленето често не е нарушено.

Постепенно през деня речта се възстановява.

Замаяност и некоординираност

Прекурсорът или първият признак на микростръка при мъжете при 75-80% е внезапно замайване. Обръщането на главата, тялото, ходенето са придружени от несигурност, нестабилност. Пациентът не може точно да завърши движението, което се извършва, походката става „пиян“, очите му потъмняват, във връзка с които човекът спира, търси подкрепа, за да не падне, седи или пада.

Отпуснатост на лицето или крайниците

При 60-70% от мъжете, от самото начало на микрострък, половината от лицето, ръката, крака или цялата половина на тялото, противоположно на засегнатото мозъчно полукълбо, се влошава. Кожата става, сякаш "дървена", чувствителността му намалява, появява се усещане за "пълзящи гъски". Нарушенията могат да настъпят постепенно само в един крайник или по лицето, или едновременно на цялата половина на тялото.

Слабост и общи смущения

Около 50% от мъжете по време на микрозадържане отбелязват тези симптоми:

• тежка мускулна и обща слабост, неразположение;
• изпотяване;
• повишаване или намаляване на кръвното налягане;
• повишено (повече от 90 удара / мин) или забавяне (по-малко от 60 удара / мин) пулс.

Признаци на височината на заболяването

При 45–50% от мъжете микростръката е едноетапно внезапно заболяване с едновременно максимално развитие на един или няколко симптома. Следователно е невъзможно да се разделят строго знаците в началото и късно. Но съществуват надеждни критерии:

• зашеметяване, краткотрайна загуба на паметта;
• пареза, парализа на горните или долните крайници;
• нарушения на речта (описани в най-честата част от първите симптоми);
• зрителни нарушения;
• изкривено лице.

Загуба на съзнание и памет

Около 30% от мъжете с микробуд за няколко секунди или дори минути губят съзнание, стават инхибирани, сънливи. Възможна загуба на памет при текущи събития (човек не помни само това, което му се е случило по време на заболяването).

Пареза и парализа на крайниците

Характерен симптом на микробуд е мускулната слабост, невъзможността правилно да се движат с дясната или лявата ръка и крак (свиване в юмрук, огъване с коляно, повдигане на ръката пред вас). При поражение на лявото полукълбо, десните крайници страдат, в дясно - ляво.

Зрителни нарушения

При повече от 25% от мъжете микро инсултът се проявява чрез намаляване на зрението, тъмни кръгове в зрителното поле (загуба на половината или част от зрителните полета), зрителни халюцинации и слепота. Това е възможно с поражението на тилната част на мозъка.

Изкривено лице

Асиметрично подреждане на ъглите на устата (когато една от тях е изтеглена или спусната надолу), увиснала, увиснала буза, покрито с едната страна горния клепач, отклонение на езика встрани, невъзможност за показване (усмивка) на зъбите са признаци на микрострък при 60-70% от мъжете.

Какви са проявите на болестта?

Проявите зависят от:

• Зони на мозъка с нарушена циркулация на кръвта (моторни, визуални, координиращи, чувствителни, реч). И в коя полусфера е разположено (дясно или ляво) - фокалните признаци се появяват от страната на тялото, противоположна на микростръка (лицето, крайниците).
• Характеристики на структурата на мозъчните съдове: имат или нямат връзки помежду си. Ако да, неврологичните симптоми са минимални, преминават бързо.
• Характерът на лезиите на артериите - колко стесни са те (колкото по-силни, толкова по-твърди са проявленията).
• Калибърната артерия - колкото е по-голяма, толкова повече симптоми.

Микробуда може да се прояви само с един фокусен симптом (например, нарушение на речта или ръчна парализа) или няколко неврологични заболявания едновременно (може да бъде изкривяване на лицето, увреждане на паметта, липса на реч, парализа на ръцете и краката).

Често мъжете са болни - рискови групи

Сигналът срещу микробуда е подходящ за следните категории мъже:

1. Възраст над 45 години (над 85% от пациентите). При младите хора неврологичните аномалии по-често се причиняват от други мозъчни заболявания.
2. Тежест на наследствеността (20-25%) - инсулт при близки роднини (татко, дядо, брат).
3. Затлъстяване или хипертония (30–35%).
4. Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол (10-15%).
5. Постоянен невропсихичен, физически стрес или горещ нрав (10-15%).
6. Захарен диабет, предишни епизоди на TIA, всяка форма на коронарна болест на сърцето (10%).

Микрострък при мъжете е далеч от безвредна патология. Въпреки че симптомите му са временни и напълно преминават, за всички пациенти те са "алармен сигнал". Ако се появят някакви подозрителни признаци, не забравяйте да се свържете със специалист (невролог), за да предотвратите рецидив на микрострък (TIA) или инсулт.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Признаци на микробуд при мъжете и жените - причини и симптоми, диагноза, методи на лечение и последствия

Всъщност един микробуд е същият удар, само нараняванията се отнасят до малките съдове. Патологията е все още опасна, защото води до нарушения на основните функции на мозъка. Микробудът бързо става по-млад и се открива не само при възрастни, но и при хора на възраст под 30 години. Много пациенти дори не забелязват неговите признаци, въпреки че присъстват във всеки пациент. Важно е да се знаят симптомите на микростръка, тъй като при страдание от заболяване на краката, човек увеличава вероятността от рецидив на припадъци в бъдеще.

Какво е микрострък

В медицината инсулт се нарича остро нарушение на мозъчното кръвообращение (инсулт), което се развива в резултат на обструкция или увреждане на кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Микробуд е инсулт, при който неврологичният дефицит продължава за период от няколко минути до дни. Това е основната разлика от инсулт. В бъдеще мозъчните функции са частично възстановени. Представката "микро" показва, че малките съдове са били унищожени.

В традиционната медицина понятието „микробуд” отсъства, но на практика се използва както от лекари, така и от пациенти. Патологията може да се развие при всеки човек, независимо от възрастта, но по-често се случва след 30 години. Механизмът на развитие на микробуда може да бъде представен под формата на няколко етапа:

1. Рязко увеличаване на налягането или съдовата оклузия с тромб в една от областите на мозъка.
2. Нарушаване на процеса на кръвообращението, развитието на кислородно гладуване на клетките.
3. По-нататъшно развитие на хипоксия. Ако кръвообращението може да се възстанови до предишния му обем, тогава ще настъпи регенерация на мозъчната тъкан.
4. Ако микробудът продължава да се развива, мозъчните клетки умират, развива се некроза. Областта, засегната от инсулт, става по-голяма.

Причини и рискови групи

Честа причина за развитието на микробуд е обструкция на кръвта, която доставя кислород и хранителни вещества в мозъка. Това може да се случи в следните случаи:

• Когато са запушени съдове. Поради стесняване на лумена, кръвоснабдяването на мозъка намалява, поради което се развива хипоксия - кислородно гладуване на тъканите. Съдовете могат да бъдат блокирани с холестерол или атеросклеротична плака, тромб, газов мехур, метастази или бактериален скрининг.
• При счупване на съда за хранене. В този случай се развива хеморагичен инсулт. Кръв, излята от разкъсан съд, инфилтрира околните тъкани и не достига правилното си място.
• При съдови спазми. Такова отклонение е типично за хора с персистираща хипертония. Рязък скок в налягането може да доведе не само до инсулт, но и до други нарушения на мозъчното кръвообращение.

Като се вземат предвид причините за развитието на признаци на микробуд, лекарите успяха да идентифицират групи от хора, които имат голяма вероятност да развият тази патология. Рисковите фактори включват следните заболявания или лоши навици:

• история на инсулт или инсулт;
• затлъстяване;
• яденето на големи количества захарни и мастни храни;
• съдова атеросклероза;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• заседнал начин на живот;
• хронична умора;
• чест стрес;
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• нарушения на кръвосъсирването (наследствени или придобити) - полицитемия, антифосфолипиден синдром, дефект на фактора Лайден;
• менопауза при жените;
• генетична предразположеност;
• диабет.

Симптоми на микростръчка

Определена клинична картина с микрострък зависи от локализацията на лезията и калибъра на съда за хранене. Колкото по-малка е повредената артерия, толкова по-слабо изразени са симптомите. Признаците на микростръка при жените и мъжете не се различават по специфичност. Много пациенти обвиняват състоянието си в промените в времето, промените в атмосферното налягане, преумората или стреса. Характерен симптом на патологията е общата слабост с чувство на слабост, ступор и сънливост.

Зрителното увреждане и изтръпването на крайниците и лицето могат да се наблюдават от дясната или от лявата страна, но винаги с противоположната страна на засегнатия мозък. Очевидният симптом на микрострък е загубата на паметта. Възстановяването му става за кратко време - за около 5-6 часа. Признаците на микробуд са подобни на клиничната картина на инсулт, но атаката продължава от 5 минути до един ден. Човек може да определи това патологично състояние чрез следните характеристики:

• Smile. При нея пациентът има един ъгъл на устата под другия.
• Реч. Тя става размита и бавна.
• Движение. Един крайник може да изостане от другия или да не бъде контролиран.

Първи признаци

Тъй като микробудът засяга малките съдове, на ранен етап човек може да не забележи симптомите на патологията. Мнозина просто не обръщат внимание на тях. Важно е да знаете първите признаци на микрострък, за да се свържете с лекар възможно най-скоро, защото от него зависят допълнително лечение и рехабилитация. Така, тази патология може да бъде разпозната от следните ненатрапчиви симптоми:

• натиск главоболие, което не може да бъде облекчено от аналгетици и се появява няколко пъти на ден;
• виене на свят;
• гадене;
• умора;
• сънливост;
• "Гъскички" по кожата;
• загуба на сила;
• повишено кръвно налягане;
• сърдечна болка;
• повишено дишане.

Забележими прояви

С прогресирането на патологията се появяват неговите по-видими признаци. Ярка светлина и силен звук дразнят човека. Пациентът изпитва чувство на безпокойство, обща прострация и сънливост. Към симптомите се присъединяват следните признаци:

• слабост в ръцете и краката;
• изпотяване или студени тръпки;
• некоординираност, нестабилна походка, чести падания;
• изтръпване на крайниците;
• трудности при разглеждането на обекта;
• гадене и повръщане;
• загуба на съзнание;
• неспособност за контрол на израженията на лицето;
• проблеми с речта.

При мъжете след склонност

Микробудът е по-често срещан при жените, но мъжете също попадат в рисковата група поради алкохолизъм. Тези, които страдат от тази зависимост имат висока вероятност за развитие на нарушения на мозъчното кръвообращение. Често се забелязват след продължителна злоупотреба с алкохол. Симптомите на тези нарушения могат да бъдат загубени на фона на обикновените оплаквания, така че те също се пренебрегват от много пациенти. В списъка са представени характерни признаци на микротук при човек след склонност:

• силно главоболие;
• гадене, влошаващо се, като се опитвате да станете и да седне;
• неясен говор (lisping, burr);
• "Изглаждане" на артикулацията;
• неясно мърморене в отговор на въпроси;
• стъклени очи;
• несъзнателно движение на ръцете;
• прекомерно изпотяване;
• зачервяване на кожата по лицето.

Опасни знаци

При някои признаци на микротук е необходимо незабавно да се извика линейка, тъй като тя зависи от това колко бързо пациентът може да възстанови изгубените функции на тялото. Показания за посещение при лекар са следните симптоми:

• невъзможност за усмивка;
• силна болка в главата;
• парализа на горните или долните крайници;
• увреждане на речта или зрението;
• пропускане на ъгъла на устата;
• слабост;
• изтръпване на крайниците;
• погрешно възприемане на света;
• "Пълзящи гъски";
• гадене, повръщане;
• объркване;
• конвулсии;
• загуба на усещане.

Признаци на прехвърлен микробуд

Ако патологията е била пренесена на краката, тогава пациентът запазва редица признаци на самия микробуд. Човек страда от проблеми с паметта, има нарушение на концентрацията. Сред другите забележими признаци са следните:

• депресирано състояние;
• раздразнителност;
• объркване на речта;
• болка в главата;
• виене на свят;
• изтръпване на крайниците.

вещи

Ако пациентът не е потърсил помощ навреме, той има висок риск от повторение на атаката в бъдеще. Съществува възможност за развитие на исхемични пристъпи или инсулти, които водят до загуби на паметта, проблеми с речта и намаляване на умствената способност. Много пациенти игнорират микрострък, защото възстановяването на мозъчните функции протича сравнително бързо. Това е изпълнено с развитието на зрелостта на следните усложнения:

• замъглено виждане;
• чести главоболия;
• продължителна депресия;
• агресивност и раздразнителност;
• повишена сълзливост;
• нарушения на концентрацията;
• миокарден инфаркт.

диагностика

Стандартният метод за диагностициране на тази патология е магнитен резонанс (MRI) на мозъка. В резултат на това стопанството му специалист получава изображение на екрана. На снимката можете да разгледате подробно структурата на мозъка и да видите дори и най-малката (в няколко мм) лезия. MRI помага да се следи и процесът на резорбция на лезии. В допълнение към тази процедура, на пациента се предписват още няколко изследвания, като:

1. Преглед от невролог. Лекарят отбелязва специфичните неврологични симптоми, като изследва състоянието на рефлексите, зениците и мускулите на пациента.
2. Измерване на налягане С малък удар тя се увеличава.
3. Ангиография. Това изследване е необходимо, за да се изследват структурните и патологични промени в съдовото легло на мозъчната тъкан.
4. Доплер. Тази процедура включва изследване на структурата на кръвоносните съдове чрез ултразвук. Той помага да се идентифицират прекъсвания или запушвания в артериите и вените.
5. Ехокардиография. Това е ултразвук на сърцето, който разкрива отклонения в работата му. Процедурата може да открие дефекти в сърдечните клапи, които могат да предизвикат образуването на кръвни съсиреци или съсиреци.
6. Кръвен тест Коагулируемостта му се определя - ако е повишена, тогава пациентът има риск от кръвни съсиреци в съдовете на мозъка.
7. Електрокардиограма. Помага за идентифициране на аритмии, които са включени в списъка на причините за инсулт.

Лечение с микробуд

Първоначално пациентът се лекува в болница. Човек се предписва медикаментозна терапия, която помага за възстановяване на активността на мозъчните съдове. Когато лекарствата бъдат отменени, на пациента се разрешава да се прибере у дома. Тук пациентът трябва да продължи лечението. Основата на терапията е здравословен начин на живот и правилно хранене.

Когато се възстановите, трябва да въведете физическа активност в дневния си режим. Първоначално те трябва да бъдат минимални. В бъдеще количеството упражнения може постепенно да се увеличава. В допълнение към спорта, пациентът се препоръчва:

• избягвайте стреса;
• спрете пушенето и алкохола;
• приемайте курсове за масаж;
• поддържайте теглото нормално.

Храната по време на възстановяването не трябва да провокира нова атака. Пикантни, мазни, солени храни трябва да бъдат напълно изключени. Продуктите за диетата трябва да бъдат подбрани с голямо количество магнезий и калий. Денят трябва да бъде 5-6 хранения: 3-4 основни и 2-3 закуски. Следните продукти също са забранени:

• Газирани напитки;
• Пакетирани сокове;
• пушено месо;
• Брашно;
• полуготови продукти;
• силен чай и кафе.

Избирайки менюто, трябва да се съсредоточите върху дневното калорично съдържание не повече от 2500 ккал. Препоръчително е да се включат продукти от списъка в диетата:

• плодови напитки;
• билкови отвари;
• ферментирали млечни продукти;
• зеленчуци и плодове;
• морски дарове;
• риба;
• зърна;
• боровинки.

Първа помощ

При появата на смущаващи признаци на микробуд е необходимо да се извика веднага линейката. След повикването трябва да дадете на пациента първа помощ. От него зависи животът на пациента и по-нататъшното му възстановяване. Първата помощ се предоставя съгласно следните инструкции:

1. Поставете пациента на твърда повърхност. Когато на улицата изберете сенчесто място.
2. За да избегнете подуване на мозъка, повдигнете главата. При повръщане го обърнете настрани, за да не повърне в дихателните пътища и да не доведе до задушаване.
3. За да осигурите нормално дишане, разкопчайте тесните дрехи, разхлабете колана и ако е необходимо, откъснете яката на пуловера. Нанесете студ на главата.
4. Измерете налягането - ако е високо, дайте на пациента хипотензивно лекарство. Антиспазмолитиците са забранени.

Медикаментозна терапия

Определени лекарства се предписват на базата на състоянието на пациента и причината за развитието на микростръка. Невъзможно е точно да се посочи продължителността на приложението и дозата на лекарствата, тъй като те се избират изключително от лекаря въз основа на клиничната картина на патологията. Задачите на лекарствената терапия са възстановяване на нормалния кръвен поток и предотвратяване на усложнения. За да направите това, предписвайте такива лекарства:

• Тромболитици: стрептокиназа, алтеплаза, тенектеплаза. Предназначен за разтваряне на кръвния съсирек и възстановяване на притока на кръв в съдовете. Те не могат да се използват за хеморагичен инсулт.
• Антикоагуланти: хепарин, Fragmin, Fraxiparin. Тези лекарства са показани за профилактика на кръвни съсиреци чрез намаляване на съсирването на кръвта.
• Disagreganty: дипиридамол, аспирин, клопидогрел. Тези лекарства пречат на адхезията на тромбоцитите и поради това се използват за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.
• Антихипертензивни средства: Коринфар, Нифедипин, Кордипин. Тази група лекарства се използва както за спешна помощ, така и за възстановяване след микротук. Лекарствата намаляват налягането, като по този начин намаляват риска от образуването на кръвни съсиреци. Дозировката на всяко лекарство се определя индивидуално.
• Диуретик: манитол, фуроземид. Тези средства облекчават подуването на мозъка поради отстраняването на излишната течност. Показанието за тяхното използване е да се предотврати проникването на подутите тъкани на мозъка в тилния проход.
• Невропротектори: пирацетам, церебролизин, винпоцетин. Показано е, че подобряват паметта и увеличават устойчивостта на мозъка към хипоксия.

предотвратяване

Основното условие за превенция е да се контролира кръвното налягане, тъй като увеличаването му е причина за различни видове инсулт. За този човек се препоръчва да спазва следните правила:

• намаляване на ефектите от стресовите фактори;
• гарантиране на пълен сън;
• ям правилно;
• да се откажат от злоупотребата с алкохол и пушенето;
• поддържат теглото под контрол;
• не извършват хронични заболявания;
• спортни игри;
• в случай на захарен контрол на захарния диабет.

Как да разпознаем симптомите на микробуд при мъжете?

Дата на публикуване на статия: 31.08.2018

Дата на актуализацията на статията: 09/16/2018

Авторът на статията: Дмитриева Юлия - практикуващ кардиолог

Микробуд е малка фокална некроза на мозъчната тъкан, която протича с леко изразени неврологични симптоми.

Заслужава да се отбележи, че в официалната медицина този термин не се използва: диагнозата във всеки случай звучи като остро нарушение на мозъчното кръвообращение.

Помислете за първите признаци на микробуд при мъжете, основите на подпомагане на жертвата, както и симптомите на усложненията и възможните последици за здравето.

Първи признаци

Патологията може да бъде идентифицирана чрез симптоми, характерни за „нормален” инсулт. В стадий на първа помощ диагнозата на микробуд никога не се прави, тъй като е невъзможно да се оцени степента на нарушение на мозъчната циркулация единствено въз основа на оплакванията на пациента и изследването.

Всички пациенти с характерна клинична картина са хоспитализирани в болницата с диагноза инсулт.

Въпреки това, за разлика от инсулт, с това нарушение, настъпва необратима смърт на малък брой неврони. Най-често ефектите на микростръка са добре компенсирани и няма неврологичен дефицит.

С микробуд има две групи симптоми:

1. Мозъчни неврологични нарушения в резултат на повишено вътречерепно налягане, мозъчен оток, нарушения на изтичането на цереброспиналната течност. Те не дават ясна представа за местоположението на фокуса на микробуда.
2. Фокални - признаци, присъщи на локалното увреждане на структурите на централната нервна система. По своята същност е възможно да се определи коя област на мозъка е пострадала в резултат на нарушения на кръвоснабдяването.

Мозъчните симптоми се проявяват:

• виене на свят;
• внезапно главоболие;
• атаксия - нарушение на координацията;
• тревожност, страх от смъртта;
• припадък и други видове нарушения на съзнанието (ступор, ступор, ступор);
• мига "муха" пред очите ми;
• гадене, повръщане;
• непоносимост към ярка светлина, шум.

Фокалните признаци са различни и зависят от микроскопа в басейна на артерията:

• преходно моно- и хемипареза - намаляване на мускулната сила в един крайник или половината от тялото;
• намалена периферна чувствителност;
• изтръпване на крайниците и лицето;
• чувство за пълзене;
• нарушения на речта.

• хемианопсия - двустранна слепота в половината от зрителното поле;
• нистагъм - неволни трептения на очите;
• диплопия - двойно виждане;
• фотопсия - появата в полето на видимост на ярки светкавици;
• атаксия;
• дезориентация във времето и пространството.

Често горните симптоми не са напълно изразени, а не рязко. Пациентът се чувства само неразположение, главоболие, замаяност, непоносимост към светли и звукови стимули, изтръпване на крайниците, лека загуба на координация на движенията.

Често след това се диагностицира микрострък, когато човек посещава лекар с оплаквания за последиците от мозъчна катастрофа - често главоболие, пристъпи на замаяност. По време на изследването невролог може да идентифицира кръвоизливи и области на некроза в мозъчната тъкан.

Признаването на микробуд при мъжете и жените е лесно у дома. Достатъчно за провеждане на прост, но надежден тест, разработен от американски невролози, който ви позволява да диагностицирате остри съдови нарушения в централната нервна система в 80% от случаите.

В англоговорящата среда този тест се нарича FAST (Face) - Arm (ръка) - Speech (speech) - Test):

1. От пациента се иска да се усмихне и да покаже езика си. При хемиплегия се наблюдава маркирана асиметрия, ъгъл на устата от едната страна "провисва".
2. Жертвата повдига правилните си ръце под ъгъл от 90 ° и се опитва да ги задържи за 5-10 секунди. С микрострък една от ръцете бавно се спуска.
3. От пациента се иска да каже кратка проста фраза, например, за да назове деня от седмицата или името ви. В същото време речта му е нечетлива, неясна.

Наличието на поне един смущаващ симптом е причина за незабавно извикване на линейката.

Дори ако проявите на болестта изчезнат след няколко минути, важно е засегнатият човек да бъде прегледан от лекари, които откриват причината за проблеми с кръвообращението в мозъка и предписват подходящо лечение.

Кой е изложен на риск?

Смята се, че ONMK е заболяване само на пациенти в напреднала възраст, но това не е напълно вярно. Наистина рискът от развитие на микробуд се увеличава рязко след 50-60 години и по-възрастни, но младите мъже на възраст 20-30 години не са имунизирани от патологията.

Да провокира атака и да причини болестта да:

• атеросклероза;
• вродени малформации на мозъчните съдове;
• хипертония;
• рязко намаляване на кръвното налягане при инфаркт на миокарда и остра сърдечна недостатъчност, колапс, шок, индуцирана от лекарства хипотония;
• захарен диабет;
• вродени сърдечни дефекти;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• промени в реологичните свойства на кръвта (повишен вискозитет, тромбоза);
• цервикална остеохондроза;
• остри заболявания, усложнени от кръвоизливи (грип, стафилококова, менингококова инфекция).

Освен това има група фактори, които могат да предизвикат развитието на болестта.

Те включват:

• злоупотреба с алкохол;
• тютюнопушенето;
• наркомания;
• нездравословна диета и начин на живот;
• наднормено тегло;
• липсата на движение;
• интензивен физически труд;
• работа в опасни производства;
• остри и хронични отравяния с отрови, тежки метали, химикали, които причиняват ангиоспазъм;
• високо излагане на стрес;
• обременена наследственост.

Поради естеството на рисковите фактори за микробуд, както и при други съдови инциденти, то е по-често при мъжете, отколкото при жените. Трудно е да се прецени разпространението на тази патология, защото пациентите често не придават значение на симптомите, които дори изчезват след няколко часа без лечение и не отиват при лекар.

Въпреки това е много опасно да се носи патологията на краката: през следващите 5 години половината от тези пациенти могат да се сблъскат с "реален" инсулт и ужасни усложнения.

Първа помощ на пациента

Мерките за първа помощ за микробуд следва да започнат възможно най-скоро: успехът на лечението зависи от това. Ако човек внезапно се разболее, трябва незабавно да повикате линейка.

Докато лекарите пътуват, на жертвата трябва да се окаже първа помощ:

1. Поставете жертвата на равна повърхност с повдигнат главен край. Дори ако състоянието на пациента се стабилизира, не трябва да му позволявате да става.
2. В случай на повръщане - обърнете главата си настрани, за да избегнете аспирация на повръщане. Вие не можете да дадете на човек да пие и яде, като е възможно нарушаване на функцията за преглъщане.
3. Измерете кръвното налягане. Даването на антихипертензивни лекарства е желателно само след консултация с лекар.
4. Осигурете достатъчно достъп до кислород: отворете прозорците в стаята, развийте яката на ризата, разхлабете колана и т.н.
5. Заглушаване на ярка светлина и изключване на "силните" устройства (радио, телевизия).
6. Когато сърдечен арест - започнете реанимация.

След хоспитализация пациентът трябва да премине през стандартен преглед, който ще помогне да се разберат причините, локализацията и тежестта на микростръчка.

• клинично и неврологично изследване;
• лабораторни тестове (OAK, OAM, биохимичен анализ на кръвта, коагулограма, липидограма);
• Доплеров ултразвук на съдовете на шията и главата;
• КТ / ЯМР на мозъка;
• ангиография на мозъчни съдове;
• мониторинг на кръвното налягане;
• ЕКГ;
• R-графия на шийните прешлени.

Невролог или неврохирург може да лекува нарушенията. На първо място, действията на специалист са насочени към възстановяване на мозъчното кръвообращение и предотвратяване на усложнения.

За да се отстранят причините и последствията от запушване на кръвоносните съдове, можете да използвате назначението:

• съдоразширяващи лекарства (пентоксифилин, инстенон);
• ангиопротектори, които подобряват микроциркулацията в съдовете на централната нервна система (Tanakana);
• метаболитни стимуланти (Actovegin, Mexicoor);
• антитромбоцитни средства (дипиридамол, ниски дози ацетилсалицилова киселина);
• ноотропи (церебролизин, винпоцетин);
• мултивитаминни комплекси.

Възможни последици

С навременна медицинска помощ микробудът преминава с малко или никакви последствия.

Понякога за няколко седмици мъжът остава:

• умора, слабост;
• чести главоболия;
• пристъпи на замаяност;
• невнимание, разсеяност;
• сънливост;
• емоционална лабилност, чести промени в настроението;
• нестабилна походка.

Ако симптомите на патологията се пренебрегнат, пациентът значително увеличава риска от повтарящи се атаки или интензивен инсулт.

В този случай се развиват необратими, а понякога и изключително сериозни последици от извършване на микро-удар върху краката:

• парализа / пареза;
• рязък спад или пълна загуба на зрението;
• нарушения на речта;
• конвулсивни припадъци;
• психични разстройства (атаки на немотивирана агресия, депресия, апатия към всичко, което се случва);
• увреждане на паметта и когнитивни (когнитивни) функции;
• проблеми с поглъщането на храна и течности поради нарушена функция на поглъщане;
• инконтиненция, фекалии.

Специално внимание трябва да се обърне на множество микро-инсулти, които също се появяват при изгладени симптоми (влошаване на състоянието на пациента може да се дължи на епизод на хипертония, умора, стрес, топлина).

За разлика от ОНМК, който се развива с ярки клинични признаци, те не винаги се диагностицират и лекуват своевременно, поради което могат да доведат до:

• тежък интензивен инсулт;
• тежка дисфункция на мозъка, съдова деменция (деменция);
• подуване на мозъчната тъкан.

Ето защо дори незначителен епизод на нарушение на кръвния поток в мозъчните тъкани трябва да бъде сериозна причина да се грижи за вашето здраве. Превенцията на заболяванията се състои в постоянен контрол на налягането, отхвърляне на лошите навици, елиминиране на рисковите фактори.

Алкохолен инсулт: признаци и лечение

Превишенията и инконтиненцията при употребата на алкохол (алкохолни излишъци) водят до различни заболявания на органи и системи, които понякога се развиват през годините и могат да се проявят бързо. Една от тези прояви е алкохолен инсулт, наречен апоплексия на латински (апоплексия на пиещите). Инсулт (остарялото наименование на апоплексия) е инсулт, остро нарушение на кръвообращението, бързо развиващо се увреждане на мозъчната функция.

Potator (потатор) - в превод от латински означава буквално "пиене", така наречените хора, страдащи от прекомерна употреба на алкохолни напитки. Апоплексия (апоплексия) - внезапен кръвоизлив в орган или кухина, последван от загуба на съзнание и пълно или частично отсъствие на доброволни движения.

Алкохолен инсулт - нарушение на кръвообращението на мозъка на фона на алкохола. Най-често това ужасно заболяване се развива при пациенти с хроничен алкохолизъм. За да се постигне еуфоричен ефект при алкохолизма, количеството консумиран алкохол всеки път нараства постоянно, а продължителността на приемането му се удължава до няколко дни. Успоредно с това, на фона на тези показатели, рискът от инсулт също се увеличава.

Как се развива алкохолен инсулт

Различни симптоми на тежест на инсулт могат да бъдат както при мъже, така и при жени. На фона на продължителното пиянство идва и състоянието на "алкохолно разяждане" На един от тези дни, след като взимате голяма доза алкохол предишния ден, жертвата се чувства много силно главоболие и световъртеж. Това състояние не е обичайно, защото е различно от усещанията за интоксикация.

При опит да се изправиш или да седнеш от легнало положение, симптомите се влошават, към тях се добавят гадене и повръщане, които не носят облекчение. В същото време, пациентът забелязва слабост в ръката или крака, нарушава речта и объркването. Човек не разбира какво се случва с него и не може да го обясни. За да се „подобри здравето“, се приема нова порция алкохол като „лекарство“. Но човекът не става по-добър.

Мускулна слабост, неразбираема реч, общо зашеметено състояние, гадене и повръщане - симптомите само се влошават. Жертвата губи ориентация в пространството, не може да контактува с други хора - речта му е некохерентна, областта на зрителното възприятие е стеснена, често се случва диплопия - удвоява се в очите.

Ако успеете да се изправите на краката си, походката е небалансирана, координацията на движенията е нарушена, най-често завършва с падане. С нарастващите симптоми, често се развива коматозно състояние със загуба на съзнание.

Понякога всички горепосочени симптоми могат да бъдат по-слабо изразени и затрудняват разпознаването на инсулт поради алкохолна интоксикация.

Ходът се развива в два типа:

1. исхемично - персистиращо спастично свиване на кръвоносните съдове на мозъка, водещо до нарушено кръвоснабдяване и некроза на нейните клетки. Или може да е кръвен съсирек, блокиращ проходимостта на съда, причиняващ нарушение на кръвообращението в областта на мозъчната тъкан.
2. хеморагичен - нарушение на целостта на съда на мозъка с последващото изтичане на кръв в тъканта, според вида на хематома.

Най-често алкохолиците имат исхемичен тип инсулт и много по-рядко хеморагичен. Съотношението е приблизително 60:40 случая.

Как алкохолът допринася за инсулт

Според статистиката на клиничните случаи на инсулт, е доказано, че причината за него при 45-50% от всички епизоди е неконтролираната употреба на алкохол.

Ето ефектът на етилов алкохол върху сърдечно-съдовата система:

• приемане на алкохол-съдържащи напитки потиска активността на съдо-моторния център, който е отговорен за регулирането на кръвоснабдяването в организма;
• съдовите реакции под действието на етанол предизвикват повишаване на кръвното налягане над физиологичната норма, съдовата стена не издържа и се разкъсва;
• съдовия тонус намалява, притока на кръв в тях се забавя, а на някои места напълно спира поради съдов спазъм;
• етилов алкохол допринася за образуването на протромбин в кръвта, кръвта се прави вискозна, в областите на спазми се събира в съсиреци, тромбира съдовете и нарушава тяхната проходимост.
• съдовата система при пациенти с алкохолизъм с течение на времето претърпява различни промени. При хистологично изследване може да се види, че стената на съда е повредена, "пукнатини", които са некротични, като по този начин изтънява съдовата тъкан, което го прави слаб в тази област и податлив на скъсване.

Списък на признаците, показващи инсулт

Много е трудно да се разграничат признаците на интоксикация от инсулт при мъже, страдащи от алкохолизъм, но характерните черти са все още там:

• напрегнато изражение на лицето и / или неговата асиметрия: ако помолите пациента да се усмихне, можете да откриете, че половината от лицето остава неподвижна;
• внезапно и силно главоболие;
• проверка на движенията с ръце и крака: можете да го помолите да протегне ръцете си или да прегъне краката си в коленете - с инсулт, тези действия са невъзможни за изпълнение или движенията са отслабени и дадени трудно;
• обърнете внимание на речта: тя ще бъде непоследователна или липсва, дори ако искате да кажете нещо;
• оценка на координацията: движенията няма да бъдат координирани и балансът ще бъде загубен.

Това са симптомите, които всеки може да забележи или да провери сами. Те нямат нищо общо с признаци на интоксикация. Навременният отговор на тези знаци може да спаси живота на човека.

Първа помощ за инсулт от алкохол

Забелязвайки признаците на инсулт при мъж (или жена), спешна необходимост да се направи следното:

• повикайте спешна медицинска помощ;
• постави пациента в леглото и ограничи движението му, изключи достъпа до улицата, не му позволявай да седне зад волана;
• изключване на приема на алкохол;
• успокойте засегнатото лице и не се паникьосвайте сами.

Какво не трябва да се прави във всеки случай, за да не се влоши състоянието на засегнатото лице и да не се размие клиничната картина за диагнозата:

• пийте вода и яжте;
• премахване на употребата на обезболяващи и други лекарства.

лечение

Инсулт е остро състояние, което заплашва живота на човека и изисква спешна медицинска помощ в болнична обстановка. В някои случаи може да се наложи спешно реанимация.

Във всеки случай, у дома човек с инсулт не може да се справи сам, независимо колко сериозен е той. Лечението обикновено е дълго, а прогнозата за резултатите не винаги е предсказуема.

За използваната терапия:

• антикоагуланти: варфарин, дикумарин, фенилин и други;
• антихипертензивни лекарства: Лизорил, Амлодипин, Метозок и др.;
• антиоксиданти: глутатион, коензим Q10;
• лекарства, които подобряват кръвообращението и неврологичния статус.

След излизане от кризата, на пациента се предписва рехабилитационен курс по физиотерапевтични упражнения, масаж, може би - упражнения с логопед.

перспектива

Прогнозата за смъртност при алкохолен инсулт е 50% от общия брой на случаите. При 40% от тези ситуации се наблюдава инвалидизация с пълна или частична загуба на неврологични функции.

Повтарящият се инсулт през първите две години и следващите няколко години при хора, страдащи от алкохолизъм, се развива два пъти по-често, отколкото при други пациенти и съставлява 10% от общия брой епизоди.

Рехабилитация след инсулт

Какъв е периодът на рехабилитация и как да се помогне на човек, който е имал мозъчен инсулт, да възстанови здравето си и да предотврати бъдещо повторение на този проблем:

1. Необходимо е напълно да се откаже от употребата на алкохол и пушенето - самостоятелно или с помощта на нарколог. Това е необходимо, за да се запази здравето на кръвоносните съдове, сърцето и дихателната система. Преходът към здравословен начин на живот трябва да бъде плавен, за да не се претоварват тези важни области на препитание. Без помощта на специалист не е достатъчно.
2. Наблюдавайте нивото на кръвното налягане и се опитайте да го поддържате нормално. За да направите това, помощ, предписана от лекар лекарства. Избягвайте внезапни промени в температурата на околната среда - изключете горещите вани, сауни и бани. Плуването в ледената дупка е по-добре да се отложи до по-добри времена.
3. Спазвайте режима на работа и почивка, избягвайте нервни и физически натоварвания.
4. Следвайте диетата - тя трябва да бъде балансирана, с високо съдържание на калий и витамини от група В, а също е желателно използването на растителни влакна и млечни продукти. Изключете от диетата високо съдържание на животински мазнини, сол и захар.
5. Струва си да се обърне внимание на общия тонус на тялото - постоянно да се извършва превенция на физическата неактивност, пиене на витаминни фитокомплекси, поддържане на съня и будност, разходки на чист въздух.

Хората, които са претърпели алкохолен инсулт, трябва винаги да помнят, че повтарянето му, докато приемате алкохолни напитки, може да бъде фатално. Дори и след известно време не е възможно да се върнем към алкохолната зависимост.

Признаци и симптоми на микростръка при мъжете

Микробудът се характеризира с необратима смърт на мозъчната тъкан поради блокиране на кръвния поток. Възстановяването на засегнатите райони става в частичен обем, който е достатъчен за възобновяване на жизнените функции. Microstroke при мъжете има свои характеристики, които трябва да знаете, за да осигурите своевременна помощ по време на атака.

Общи характеристики

Нарушеното кръвообращение, което води до смъртта на мозъчните клетки, възниква в резултат на запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци или критично стесняване на техните пропуски. Микробуда може да бъде объркана с преходна исхемична атака, която се развива поради кислородно гладуване и е временна. Разликата им е в влиянието върху състоянието на тъканите - в първия случай деструктивният процес, въпреки че засяга минималната площ, е само частично обратим.

Микро-атаката засяга зони от малка мозъчна тъкан, които са незначителни, чиито функции се компенсират с кратки интервали за кратко време, така че ефектът му върху тялото често се подценява. Но този процес е вреден за човешкия живот, както и пълен удар.

Много е трудно да се разпознае микрострък - характерните симптоми се появяват от няколко минути до един ден. Но ако не предприемете подходящи мерки навреме, атаката може скоро да бъде повторена с по-сериозни последствия.

Важно е! Колкото по-бързо се открива некротичната лезия, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.

Признаци на микрозадържане

Възможно е да се идентифицира микро-изземване чрез характерните черти на нормален удар. Първите симптоми се появяват на фона на постоянни стресови ситуации, утежнени от високо кръвно налягане. Човек усеща внезапно световъртеж и силно главоболие, не може адекватно да възприема действията на другите, губи връзка с реални събития. Освен това, състоянието се влошава и се проявява при следните нарушения:

• Загуба на координация в пространството, изтръпване на крайниците и затруднено правене на най-прости движения.
• Слаби ръце и крака, често от едната страна на тялото, загуба на усещане на отделните органи.
• Трудности при фокусиране на очите, когато се опитвате да погледнете предмет с две очи.
• Дисфункция на речта, невъзможност да се произнасят думи и изречения артикулативно.
• Гадене и повръщане.
• Появата на студ без причина, кожата се покрива с гъска.
• Отхвърляне на ярка светлина и силни звуци.
• Къса припадък, амнезия (рядко).

Най-често признаците на микрострък се проявяват в съвкупност. Но появата на някои от тях трябва да предупреждава не по-малко - обикновено разрушаването на зоната на мозъка, която е отговорна за определена функция на тялото.

Как да се открие наличието на микробуд

За да се открие наличието на микро инсулт при човек, можете да проведете бърз тест. За да я приложите, трябва да застанете пред човек и да поискате да извършите няколко прости действия:

Когато идентифицирате признаци на микрострък, трябва незабавно да се обадите на екипа от лекари. У дома първата помощ е, както следва:

1. Поставете жертвата в леглото с повдигната табла, за да усилите изтичането на кръв от главата.
2. Осигурете достъп до чист въздух - отворете прозореца, разхлабете тесните дрехи (яка, колан).
3. Наблюдавайте състоянието на пациента, поддържайте визуален и гласов контакт. Не давайте да пиете, защото поради нарушена функция на преглъщане човек може да се задуши.
4. Когато е необходимо повръщане, за да се осигури освобождаване на повръщане, превръщайки главата на пациента встрани.
5. Измерете налягането и при наличие на повишени стойности, дайте доказан медикамент, предписан от лекуващия лекар.
6. В случай на загуба на съзнание, обърнете пациента настрани, огънете крака и поставете главата си върху огъната ръка.

Основни причини

Външният вид на микробуд е свързан с хронични сърдечно-съдови заболявания, които не са лекувани в продължение на много години: хипертония, атеросклероза, тахикардия. Кръвното налягане е особено опасно, тъй като съдовете са под огромно напрежение, стените им стават по-тънки и по-крехки.

Отрицателните фактори допринасят за развитието на микробуда:

• генетична предразположеност;
• диабет тип 2;
• наднормено тегло;
• пристрастяване към лоши навици (алкохол и пушене);
• постоянно присъствие в състояние на повишена нервност;
• излагане на стресови ситуации;
• заседнал начин на живот;
• небалансирана диета.

Обърнете внимание! Предишна атака е повишила риска от рецидив на микробуд.

Специални случаи на микробуд

Процесът на некроза на участъци от мозъчната тъкан при млади и възрастни мъже може да бъде засилен от алкохолна интоксикация или късно лечение. Всеки от случаите има свои характеристики, които трябва да знаете, за да намалите риска от негативни последици.

Нападение

Хората, които са склонни към алкохолна зависимост, имат хронични нарушения във функционирането на сърдечния мускул и съдовата система, което води до развитие на микро-удари. В тялото, което е в дълъг запой, патологичните прояви са значително изгладени, те са едва забележими на фона на цялостната картина. Като се има предвид, че загубата на съзнание и кома не са характерни за микро-атака, става почти невъзможно да се разпознае.

Главоболие, замаяност и гадене, загуба на ориентация в пространството, както и неясна реч, са характерни за алкохолната интоксикация. Опитвайки се да задушат проявата на неприятни симптоми, човек достига до нова порция алкохол. В резултат на това хоспитализацията се случва много по-късно, отколкото е необходимо за успешното възстановяване.

Ако има съмнение за микро-инсулт в любим човек, който страда от алкохолизъм, не е възможно да се отложи посещението при лекар. Тялото, отслабено от интоксикация, страда от разрушаването на мозъчната тъкан много повече.

Атаката се носи върху краката

А микробуд при мъжете често не се диагностицира навреме поради несериозното отношение към собственото им здраве. Симптоми, които могат да бъдат приписани на обичайната умора, претоварване, не изчезват дори след почивка. Но дори и в този случай, човекът не придава голямо значение на промените с благосъстоянието.

В някои случаи атаките преминават сами, без специфична намеса, но все още имат отрицателно въздействие върху организма. Тя може да не се появи веднага, но след известно време, под влияние на други фактори, със сигурност ще „дойде”.

За да се предотвратят сериозни последици, е необходимо незабавно да се потърси лекарска помощ след откриване на признаци на микрострък. Може би ситуацията не е критична, но за да се уверим в нея, 100% трябва да бъдат разгледани. Трябва да се помни, че дори леко неразположение, причината за което не се елиминира навреме, може да предизвика сериозна патология в бъдеще.

Лечение с микробуд

Когато пациентът е приет в здравно заведение, първите медицински действия са насочени към възстановяване на кръвообращението в увредената област. За да елиминирате причината за запушване на кръвоносните съдове, приложете:

• вазодилататори за отпускане на кръвоносните съдове и подобряване на кръвния поток;
• антикоагуланти и антитромбоцитни средства за разреждане на кръвта чрез блокиране на процеса на залепване на тромбоцити;
• ангиопротектори за активиране на метаболитните процеси и подобряване на кръвообращението;
• Ноотропите подобряват мозъчната дейност и защитават мозъчните клетки от вредното въздействие на външните фактори.

Важно е! Отрицателните ефекти на микро-атаката могат да бъдат сведени до минимум, ако лечението е започнало не повече от три часа след откриването на първите признаци.

За пълно възстановяване са предписани укрепващи (упражнения, масаж, физиотерапия, дихателни упражнения) и специфични дейности (занимания с логопед, психолог). За да се предотврати появата на нови микро-удари при мъжете, е необходимо веднъж годишно да се направи преглед на кръвоносните съдове, за да се преразгледа начина на живот и диетата.