Препарати за сърдечно предсърдно мъждене

Практически всеки човек е изправен пред проблеми в сърцето. А предсърдното мъждене е една от най-честите патологии. За щастие, днес тя е успешно диагностицирана, а също така има няколко възможности за нормализиране на сърдечния ритъм. Съвременната медицина предлага такова лечение на предсърдно мъждене: лекарства, които забавят сърдечната честота (HR), лекарства за възстановяване на ритъма, превенция на тромбоза, както и хирургични методи.

Прочетете в тази статия.

Обща терапия

Целите на лечението на предсърдно мъждене са:

• намаляване на симптомите;
• предотвратяване на усложнения, причинени от тромбоза;
• съпътстващо лечение на сърдечни заболявания;
• контрол на сърдечната честота;
• възстановяване на нормален ритъм.

Антиаритмични лекарства

Продължителното лечение на постоянни форми на предсърдно мъждене зависи от сърдечната честота. Ако сърдечната честота е твърде голяма, протичането на заболяването се влошава и честотата на усложненията се увеличава. Следователно, за да се намали ритъма на сърцето, се използват следните лекарства:

• бета-блокери (бисопролол, атенолол, карведилол, метопролол, есмолол, понякога пропранолол);
• антагонисти на калциевите канали без дихидропиридин (верапамил, дилтиазем);
• сърдечни гликозиди (дигоксин);
• амиодарон.

В този случай е желателно да се постигне намаляване на ритъма от по-малко от 110 на минута.

Ако е възможно да се възстанови синусовия ритъм, така че предсърдното мъждене да не се появи отново, лечението включва таблетки за предотвратяване на пароксизми:

Ефективността на това лечение не винаги е висока. В този случай се извършва изборът на най-ефективното лекарство. Този процес може да отнеме много време.

Изборът на средства се извършва само от лекар, като се вземат предвид различни критерии:

• възраст на пациента;
• Сърдечна честота;
• съпътстващо сърдечно заболяване и циркулаторна недостатъчност;
• показатели за кръвосъсирването и много други.

Лечението на предсърдно мъждене трябва да се прилага в съответствие със съвременните национални препоръки за кардиология.

Терапия за хронична (персистираща) форма

В началния етап на лечението на всички пациенти с предсърдно мъждене се предписват антитромботични средства и средства за намаляване на сърдечната честота. Препоръчително е да се постигне намаляване на сърдечната честота по-малко от 110 на минута в покой. Това се проследява с кардиограма и ежедневно Холтер ЕКГ мониторинг.

Средствата за забавяне на сърдечната честота се избират индивидуално. Дозировката трябва да бъде такава, че брадикардия да не се случи (забавяне на сърдечната честота по-малко от 40 - 50 на минута).

Ако предсърдно мъждене се появява при пациент със синдром на WPW, предпочитаните лекарства са амиодарон или пропафенон. Дигоксин се използва само при индивиди с тахисистолично предсърдно мъждене и съпътстваща сърдечна недостатъчност. Когато пароксизмална форма не се препоръчва.

Алгоритъм за избор на ритми-редуцираща терапия, в зависимост от началните параметри на предсърдното мъждене

Ефективността на лечението се оценява от здравословното състояние на пациента. Той трябва да има диспнея, слабост, замайване и сърцебиене.

Ако пациентът води заседнал начин на живот, дигоксинът е подходящ за продължително лечение. С активния живот и младата възраст на пациента лечението се определя от съпътстващи заболявания. При здраво сърце или хипертония са показани бета-блокери или калциеви антагонисти. При наличие на обструктивна белодробна болест се предписват бизопролол, калциеви антагонисти или дигоксин.

В случай на съпътстваща сърдечна недостатъчност се предпочитат бета-блокери или дилтиазем.

Лечението на персистиращо предсърдно мъждене трябва да се допълни с лекарства, които намаляват кръвосъсирването.

За това как да се лекува предсърдно мъждене при пациенти с хронична коронарна болест на сърцето, вижте това видео:

Антитромботична терапия

Тромбоемболичните усложнения са основната опасност от предсърдно мъждене. Ето защо, антитромботичните лекарства се предписват за предсърдно мъждене. Техният избор и избор на дозировка е много труден и се извършва само от лекар. Лечението се извършва както с постоянно, така и с рецидивиращо предсърдно мъждене.

Основни средства за превенция на тромбоза:

• антагонисти на витамин К (варфарин) под контрола на INR;
• директни тромбинови инхибитори (дабигатран);
• инхибитори на фактор Ха (ривароксабан или апиксабан).

Антитромботичната терапия не е показана за хора с нисък риск от тромбоза, например, за жени на възраст под 65 години без съпътстващи утежняващи фактори. Не се препоръчва само приемане на ацетилсалицилова киселина (аспирин). Ако пациентът откаже да приеме най-новото поколение антитромботични средства, той може да му предпише комбинация от аспирин и клопидогрел.

Ако пациентът има механична сърдечна клапа, единственият антитромботичен медикамент, подходящ за него, е варфарин.

По време на лечението, антикоагулантната терапия трябва да се следи и ревизира, ако е необходимо. Поради това, пациентите с предсърдно мъждене трябва да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог. Удобството на последните поколения лекарства (дабигатран, ривароксабан, апиксабан) е, че по време на приложението им не е необходимо постоянно да се следи кръвната картина.

С комбинация от предсърдно мъждене и ИБС, например, ангина пекторис или инфаркт на миокарда, се променя тактиката на лечение, в който случай се добавя аспирин. При кардиоверсия (електрическо възстановяване на синусовия ритъм), за известно време е показано приложение на хепарин.

Стратегия "таблет в джоба ви"

При някои пациенти с предсърдно мъждене от 1 път на месец до 1 път годишно, но придружени от тежки симптоми (задух, замаяност, болка в гърдите), може да се приложи стратегия "таблетка в джоб".

Състои се в самостоятелно приемане на пропафенон (пропанорм) при пациенти под формата на таблетки, когато се случи атака. Дозировката е 450 - 600 mg. Преди да се предпише такова лечение, е необходимо да се оценят показанията, противопоказанията и безопасността на лекарството при този пациент, както и да се обучи на правилното използване на лекарството.

Бързо решение на проблема

В някои случаи предсърдното мъждене може да се елиминира с операция. Тази намеса е безопасна и с ниско въздействие. Извършва се в специализирани кардиологични центрове.

С неефективността на поддържане на синусовия ритъм или невъзможността за забавяне на ритъма с постоянна атриална фибрилация се извършва радиочестотна аблация (RFA) на атриовентрикуларния възел. Чрез този възел се предават неправилни сигнали от предсърдията към вентрикулите. След “каутеризацията” с помощта на катетър, вкаран през вена, потокът от импулси спира.

За да се свият нормално сърдечните камери, в пациента се инсталира пейсмейкър - миниатюрно устройство, което определя ритъма на сърдечния ритъм. Това е много ефективно лечение за предсърдно мъждене.

Радиочестотна аблация (RFA) при предсърдно мъждене

В съвременните научни центрове се разработват методи за катетърна и хирургична аблация, които разрушават фокусите на хаотичното възбуждане в предсърдията. В същото време не се изисква инсталиране на пейсмейкър.

Профилактика на предсърдно мъждене

След възстановяването на синусовия ритъм, пациентът продължава да приема лекарства, така че пристъпът към аритмия да не се появи отново. Изборът на лекарства зависи от съпътстващото сърдечно заболяване.

Ако сърцето на пациента е здраво, или тежестта на заболяването е малка, му се предписва етацизин, дронедарон, алапинин, етмозин, пропафенон, соталол или флекаинид.

При значително сърдечно заболяване основното заболяване се лекува с АСЕ инхибитори, сартани и статини. Ако пациентът има високо кръвно налягане и левокамерна хипертрофия, лекарството на избор е дронедарон. С ангина или след инфаркт, соталол е показан и със сърдечна недостатъчност, амиодарон. Последното лекарство се използва и за неефективността на всички горепосочени средства. Той е много ефективен, но по-скоро токсичен.

Медикаментозна терапия AARP за поддържане на синусов ритъм при пациенти с пароксизмална или персистираща AF

В този случай, не забравяйте за антитромботични агенти.

С неефективността на превенцията на атаките, честите пристъпи в много случаи, лекарите отказват антиаритмични лекарства, за да запазят синусовия ритъм поради страничните им ефекти. В такава ситуация е по-безопасно за пациента да има постоянна форма на предсърдно мъждене, да приема антитромботични средства и лекарства, които намаляват сърдечната честота.

С сърце не се шегувай. Ако е имало пристъп на предсърдно мъждене, тогава е необходимо не само да го спрете, да го отстраните у дома, но и да го разпознаете своевременно. За това си струва да се знаят признаците и симптомите. Какво е лечение и профилактика?

Диагнозата на предсърдно мъждене, чието фолклорно лечение става асистент на традиционната медицина, няма да работи самостоятелно. Билките, продуктите на основата на плодове и зеленчуци и дори глогът ще помогнат на пациента.

Дигоксин не се прилага винаги при аритмии. Например, използването му в предсърдието е спорно. Как да приемате лекарството? Каква е нейната ефективност?

Необходимо е да тренирате сърцето. Въпреки това не е допустимо всяко физическо натоварване в случай на аритмия. Какви са допустимите натоварвания за синус и предсърдно мъждене? Възможно ли е дори да спортувате? Ако при деца се открие аритмия, спорът ли е табу? Защо аритмията се появява след клас?

Промените в ритъма на сърцето могат да преминат незабелязани, но последиците са тъжни. Какво е опасно предсърдно мъждене? Какви усложнения могат да възникнат?

Ако е предписан евтин анаприлин за аритмии, как да го пия? Таблетки за предсърдно мъждене на сърцето са противопоказани, така че трябва да се консултирате с лекар. Какви са правилата за допускане?

Понякога аритмия и брадикардия възникват едновременно. Или аритмия (включително предсърдно) на фона на брадикардия, с тенденция към него. Какви лекарства и антиаритмици да пият? Как е лечението?

В много случаи калината с аритмия има положителен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове, като ги укрепва и нормализира ритъма. Това ще помогне при предсърдно мъждене. Лечението се извършва с рецепти с мед и други съставки.

Дори при такава неприятна патология като предсърдно мъждене, операцията става изход за пациента. Няколко вида хирургично лечение - лабиринт, изгаряне, MAZE. Какво се случва преди, по време и след?

Когато предсърдното мъждене е това, което лекарството да използва

Предсърдното мъждене, наричано още предсърдно мъждене, е нарушение на сърдечния ритъм, с чести (350-700 удара в минута), случайно стимулиране и свиване на предсърдните мускулни групи по време на целия сърдечен цикъл. Поради това се създава ефектът на "трептене" на сърдечната тъкан. С аритмии от тази форма, вентрикулите се сключват по-рядко от предсърдията. Това се причинява от задържане на нередовни импулси в сърдечната проводимост.

Предсърдното мъждене е едно от най-често срещаните нарушения на сърдечния ритъм: всеки 200 души страда от това заболяване. Честотата на поява зависи главно от възрастта: на 50-60 години се наблюдава при 3,5% от населението, на възраст 80-90 години - вече при 9%. Също така проявата на заболяването се влияе от пола: жените са 1.7 пъти по-малко склонни да страдат от предсърдно мъждене, отколкото мъжете.

лечение

Как да лекуваме и лекуваме предсърдно мъждене на сърцето? Определянето на подходящата тактика на терапията се осъществява в съответствие със специфичната форма на заболяването, като се фокусира във всеки случай върху възстановяването на нормалния синусов ритъм и неговата последваща поддръжка, както и върху предотвратяването на рецидиви на пристъпи на фибрилация. Той също така осигурява подходящ контрол върху скоростта на сърдечната честота, като едновременно с това предотвратява усложненията на тромбоемболизма.

Пароксизмите се облекчават чрез интравенозно и вътрешно приложение на прокаинамид, Cordarone, Quinidine и Propanorm, което се определя от подходящата доза в комбинация с контрол на кръвното налягане и ЕКГ.

Липсата на положителна тенденция в промяната на състоянието на пациентите при употреба на лекарствена терапия предполага използването на електрическа кардиоверсия, с чиято помощ се елиминират пароксизмите в повече от 90% от случаите.

Предсърдното мъждене задължително изисква лечение и основното заболяване, което е довело до развитие на аритмии.

Като радикален метод за елиминиране на предсърдно мъждене се използва метод на радиочестотна поддръжка на изолацията, ориентиран към белодробните вени. В частност, в този случай, фокусът на ектопичното възбуждане, концентриран в устата на белодробните вени, е изолиран от предсърдията. Техниката е инвазивна по своя характер, а ефективността на нейното прилагане е около 60%.

Честото повтаряне на пристъпите или постоянството на потока на специфична форма на сърдечна фибрилация може да изисква RFA сърдечна процедура, т.е. радиочестотна аблация, което предполага процес на "изгаряне", осъществяван от електрода за създаване на пълен тип блокада и имплантиране на постоянен тип пейсмейкър.

Ако се появят симптоми, показващи възможното значение на предсърдното мъждене, е необходимо да се консултирате с кардиолог.
Източник: simptomer.ru

Лекарства и лекарства

Назначаването на лекарства за регулиране на сърдечната честота. За лечение на предсърдно мъждене се използват блокери на калциевите канали и бета-блокери за забавяне на сърдечната честота. Тези лекарства не засягат сърдечния ритъм, но предотвратяват твърде бързото свиване на вентрикулите.

Назначаването на лекарства за предотвратяване на инсулти и кръвни съсиреци. Антитромбоцитната терапия включва назначаването на антикоагуланти - лекарства, които намаляват (но не изключват) риска от образуването на кръвни съсиреци и появата на инсулти. За да се предотврати появата на кръвни съсиреци, на пациента се предписва редовен прием на антитромбоцитни лекарства - разредители на кръвта. За да наблюдавате ефектите на лекарствата, трябва постоянно да правите кръвен тест. Правилно изберете антикоагуланти и дезагреганти, които могат да лекуват предсърдно мъждене, може само лекар.

Предписване на лекарства за контрол на сърдечната честота. Курсът на лечение включва вземане на лекарства, които контролират честотата на ритъма и го задържат при 60 удара в минута. Тези средства включват бета-блокери, калциеви антагонисти, дигиталисни лекарства, някои антиаритмични средства. Лекарствата се предписват, като се вземат предвид свързаните с пациента заболявания. Понякога в началото на лечението пациентът остава в болницата, така че лекарите могат да проследят сърдечния ритъм и реакцията на организма към лечението. Този тип терапия води до подобряване на състоянието на пациента в 30-60% от случаите, но с течение на времето лекарствата могат да загубят своята ефективност. Поради тази причина лекарят може да предпише няколко различни антиаритмични лекарства.

Обърнете внимание! Трябва да се помни, че лекарствата за лечение на аритмия трябва да се предписват само от лекар, тъй като някои от лекарствата могат да имат сериозни противопоказания. В допълнение, антиаритмични лекарства се различават proarrhythmic активност. Това означава, че самият прием на тези лекарства може да предизвика неочаквана атака на предсърдно мъждене.
Източник: aritmia.info

Лечението на предсърдното мъждене на сърцето на този вид има за цел да промени тахикардичната форма на брадистолична и треперене и трептене в нормален сърдечен ритъм. Но първо, причините за възникването му са идентифицирани и елиминирани.

Ако аритмията е причинена от заболявания на сърдечно-съдовата система, като артериална хипертония, коронарна болест или инфаркт, тогава се предписват бета-блокери. Те спомагат за намаляване на броя на сърдечните удари и намаляват кръвното налягане. То може да бъде:

• Celiprolol или Pindolol;
• Бетаксолол или небивалол;
• Карведилол или метапролол и други.

Въпреки това, те могат да предизвикат задушаване, така че те не се използват, ако човек страда от бронхиална астма и други хронични заболявания на дихателните органи.

Като лекарство за всички видове аритмии, Kordaron (Amodaron) работи добре. Това лекарство се предлага под формата на интравенозна инжекция, облекчаване на атаката в рамките на 10 минути и форма на таблетка. За да се насити сърцето, Cordarone се използва в терапевтична доза (предписана от лекар) за първите две седмици след началото на аритмичната атака.

Тези таблетки (в намалена доза) се приемат за дълго време като поддържаща терапия. Cordarone е противопоказан при атриовентрикуларен сърдечен блок, брадикардия с пулс не повече от 50 съкращения в минута, аномалии в щитовидната жлеза и бронх, по време на бременност. В тези случаи лечението на предсърдните аритмии (предсърдно) се извършва от Верапамил, Дигоксин, Аденозин. Вентрикуларните аритмии се лекуват с Flekainid, Propafenone.

Ако пароксизмът (избухване на заболяването) е забавен и е трудно да се отстрани, се предписват антикоагуланти (лекарства за разреждане на кръвния поток) - хепарин, фондапаринукс или еноксапарин. Те се използват за подкожни инжекции. Курсът на лечение е 7 дни. Лекарствата се прилагат два пъти дневно в областта близо до пъпа. В бъдеще, като профилактично средство, което намалява кръвосъсирването и образуването на тромби, приемайте вътре варфаринови таблетки.

Следните лекарства се използват за премахване на атаките на персистиращото предсърдно мъждене:

• Бисапролол, метопролол или атенолол. Тези бета-блокери се приемат постоянно.
• Калиеви антагонисти за периодичната употреба на верапамил или лекарство Varfavin. Когато са получени, се изисква постоянен мониторинг на съсирването на кръвта в съответствие с лабораторните тестове.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit се предписват за предпазване на сърцето от исхемия и нейното допълнително хранене, както и за нормализиране на метаболитните процеси в организма.

операция

В предсърдните (атриални) аритмии на сърцето, има поток от анормална електрическа активност, която се разпространява във всички посоки от атриума до вентрикулите, което води до нарушаване на нормалната ритмична работа на сърцето.

Традиционният метод за лечение на атриални (атриални) аритмии в съвременната медицина е лекарство или катетеризация на сърдечни съдове с поставяне на катетри (стентове) в съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на сърдечния мускул.

Ако традиционните, по-консервативни методи на лечение не са ефективни, след това преминете към следващия етап - хирургична операция за лечение на атриални (предсърдни) аритмии, наречени - MAZE.

MAZE е "лабиринт". В съответствие с този метод се правят няколко разреза в кухините на дясната и лявата предсърдие, които след това се зашиват, и белези, състоящи се от съединителна тъкан по време на оздравяването за около два месеца.

Тъй като следоперативната рана заздравява в предсърдията и нейните белези с съединителна тъкан, притокът на хаотични електрически вълни в предсърдията спира, поради високото електрическо съпротивление на съединителната тъкан и електрическия стимул от атриалния пейсмейкър (sino-atrialnode), води до фактът, че електрическите вълни преминават между съединителната тъкан към вентрикулите, което води до нормализиране на сърдечния ритъм.

Операция MAZE е успешна в 90% от случаите и повече.

Доскоро операцията не беше широко разпространена сред сърдечните хирурзи в света поради техническата си сложност, но през последните години беше модернизирана медицинска техника и бяха разработени опростени техники за тази операция. Вместо скалпел, за тази цел е използван течен азот, за да се получат линии на съединителна тъкан чрез замразяване на предсърдния епител или използване на радиочестотна аблация.

Към днешна дата, в съответствие с препоръките на кардиолози и сърдечни хирурзи, е необходимо да се използва хирургично лечение като допълнение към традиционните методи на лечение, към основната открита операция на сърцето, ако пациентът страда от атриална (атриална) аритмия.
Източник: medic-al.ru

Сърдечен пейсмейкър

Пейсмейкър или изкуствен пейсмейкър е специално медицинско устройство, което възстановява нормалния сърдечен ритъм.

Как изглежда пейсмейкърът? Стимулаторът е малка метална кутия и тънки електроди с дължина 20-30 см. Корпусът на инструмента е изработен от специална сплав, която не предизвиква отхвърляне в тялото. В случай на пейсмейкър има микропроцесор и батерия. Докато сърцето на човек работи нормално, пейсмейкърът е неактивен. Но когато улови, че ритъмът е изгубен, устройството изпраща слаби електрически импулси към сърцето през електродите. Те причиняват свиване на сърдечния мускул с желаната честота.

Сърдечен пейсмейкър с предсърдно мъждене може да предизвика само свиване на атриума (единична камера) или на атриума и вентрикула (двукамерна камера). Повечето съвременни стимуланти се адаптират към физическия стрес, който изпитват хората. Ето защо, по време на спортни или други дейности, те ще спомогнат за ускоряване на сърдечния ритъм, за да се осигури по-добра кръв към мускулите и белите дробове.

Също така, стимулантите имат предвид информацията за работата на сърцето ви. По време на посещенията в клиниката лекарят ще може да го прочете чрез компютър.

Как става операцията? Имплантацията на пейсмейкъра се извършва под местна анестезия и продължава по-малко от два часа. Той има няколко етапа:

• направят кожен разрез под ключицата;
• електроди през вена, инжектирани в кухината на сърцето под контрола на рентгенови лъчи;
• проверява работата на електродите;
• краищата на електродите са фиксирани на правилното място с помощта на малки върхове под формата на куки или тирбушон;
• в подкожната мастна тъкан в близост до ключицата образуват легло, където ще бъде разположен случай на пейсмейкъра;
• стимулаторът е свързан към електродите;
• зашива.

Как да живеем след инсталирането на пейсмейкър? Пейсмейкърът носи много ползи, подобрява цялостното ви състояние и ви прави по-устойчиви. Но от момента на работа е необходимо да запомните, че постоянно носите със себе си сложно устройство.

Първият ден след операцията е препоръчително да не става от леглото. Но на следващия ден им е позволено да ходят, а след 3-5 дни можете да се приберете у дома. Лекарите ще ви кажат как да се справите с шева. Ако температурата внезапно се повиши, шевовете са разхлабени или се появи рана, тогава трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Редовно посещавайте кардиолог:

• 3 месеца след операцията;
• след 6 месеца;
• допълнително 1-2 пъти годишно.

Първият месец трябва да се погрижите за себе си. Ако се чувствате много уморени, отделете малко време и се отпуснете. Спортът е по-добре да се отложи за 2-3 месеца.

Съвременните пейсмейкъри не са чувствителни към радиация от домакински уреди. Но все още не се препоръчва да стоите близо до работеща микровълнова фурна и да държите мобилен телефон близо до пейсмейкъра. Не можете да бъдете близо до мощни източници на магнитни и електромагнитни полета (трансформаторни подстанции, електропроводи).

След операцията ще бъде издаден специален документ, който ще потвърди, че имате инсталиран пейсмейкър. Този сертификат е полезен например на летището. Няма да е необходимо да минете през скенер, който може да повреди пейсмейкъра.

Има неща, които не могат да бъдат направени след инсталирането на пейсмейкър. Трябва да приемете факта, че ви е забранено:

• магнитен резонанс (компютърна томография е позволена);
• физиотерапия;
• Ултразвук в зоната на стимулатора;
• удари в зоната на пейсмейкъра;
• всеки ефект от електрически ток (в ежедневието, по време на операции или козметични процедури).

Да обобщим: има много начини за справяне с предсърдното мъждене. Правилно избраното лечение ще ви помогне да живеете в продължение на много години без атаки на болестта и да избягвате усложнения.
Източник: polismed.com

Лечение на народни средства

Лесни за приготвяне и ефективни рецепти помагат за възстановяване на сърдечната честота, укрепване на сърцето и подобряване на общото състояние.

Конски кестен. Нарязвайте и смачквайте зеления плод от кестени в хаван. Изсипете чашата на получената суровина с 300 ml медицински алкохол, оставете 20 дни на тъмно място. Напрегнете тинктурата и вземете преди лягане 10 капки в лъжица вода. Курсът на лечение е до шест месеца.

Бял равнец. Счупете прясното бял равнец и изстискайте сока от него, за да направите една супена лъжица от лекарството. Пийте сок от бял равнец преди хранене с 100 мл чиста вода. Вземайте веднъж дневно, в продължение на два месеца и след една седмица почивка, продължете лечението. Приемът е дълъг.

Глог. Глогът се разбърква с точилка или леко се отчупва с кулинарен чук. Напълнете буркан с по 500 ml с приготвен глог и го напълнете с водка на шията. Затваря се плътно и се оставя на тъмно място в продължение на 20 дни. Напрегнете тинктурата. Вземайте две чаени лъжички два пъти дневно с вода.

Билкови за лечение на предсърдно мъждене. Тази терапевтична комбинация се състои от адонисова трева, цветя от невен, мента и детелина, корен от цикория и шипка. Тези растения действат заедно върху нервната система, така че ритъмът на сърдечните контракции се нормализира и се поддържа в рамките на 60-100 удара в минута. Също така създават добри условия за сърцето да работи: подобрява кръвообращението му, обогатява я с кислород, калциеви йони и калий.

За да се подготви събирането, всички негови компоненти се вземат в равни количества. Сухите билки се смилат в кафемелачка. 2 супени лъжици. тревни смеси се наливат с литър вряща вода и се вари 10 минути в затворена тенджера. След това, без филтриране, се изсипва в термос и се оставя да се вари в продължение на 6-8 часа. Пийте половин чаша през деня преди хранене.

При лечението на предсърдно мъждене народни средства, подобрение се забелязва след 2 седмици. Но не можете да спрете да пиете билки, в противен случай атаките ще се върнат. Експертите казват, че минималният курс на лечение е 12 месеца, а за предпочитане 2 години. През този период можете да се редувате между различни билки. След това е необходимо за предотвратяване на напитки напитки настойки през пролетта и есента в продължение на 2 месеца.

Майчица и глог. Смесете еднакво суха трева и сух глог. Brew една супена лъжица от сместа в термос 300 мл вряща вода за два часа, щам на приготвената инфузия. Вземайте по 100 ml три пъти дневно за дълго време.

Олеандър. Олеандърът е много отровно растение, но в малки дози може ефективно да лекува предсърдно мъждене, тъй като съдържа сърдечни гликозиди. Не превишавайте определената доза от лекарството! А супена лъжица натрошени листа олеандър, се налива 100 мл медицински алкохол, плътно затворете и оставете за 10 дни. След като готвите, не забравяйте да си измиете ръцете със сапун! Изцедете готовата тинктура. Вземете две капки тинктура в 100 мл вода два пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Ако имате повръщане, студена пот, разширени зеници, диария - незабавно спрете приема на лекарството и потърсете медицинска помощ.

Невен и мента. Четири цвята от невен и една чаена лъжичка натрошен джоджен заваряват 200 мл вряща вода. Настоявайте на капак за 30 минути, прецеждайте, добавете чаена лъжичка мед. Вземете напитка от 200 мл три до четири пъти на ден.

Картофи с мед. По време на цъфтежа на картофите, вземете чаша цветя, излейте го с медицински алкохол, така че нивото на алкохола да е на 1 см по-високо от цветята. Картофените цветя съдържат сърдечни гликозиди и, когато дозата е надвишена, техните препарати са токсични. Обелете пресните картофи и изстискайте сока с помощта на сокоизстисквачка, за да приготвите 150 мл. Можете да смилите настърганите картофи и да изстискате сока, но се нуждаете от повече суровини. Добавете една супена лъжица натурална мента или акациев мед към картофения сок, половин чаена лъжичка тинктура от цветя от картофи, разбъркайте и изпийте. Вземете напитката два пъти на ден, гответе точно преди употреба.

Адонис. Ако възнамерявате да прибирате себе си, тогава това трябва да стане в началото на цъфтежа. Растенията се събират в малки снопове, окачени в добре проветриво тъмно място (за предпочитане на тавана на частна къща), и тъй като се изсушават, те се поставят в стъклени буркани с плътна капачка. Инфузията на адонис е богата на сърдечни гликозиди, така че я приемайте в строго определена дозировка. В случай на нежелани реакции, потърсете медицинска помощ. Пригответе инфузията в термос: една супена лъжица от нарязаната суха трева от адонис завари 250 мл вряща вода и се оставя за 6 часа. Наточете инфузията и вземете 4 пъти дневно по една супена лъжица. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Морска звезда и Иван-чай. А супена лъжица билки, звезди и същото количество сушени листа от върбово-чай, пригответе в термос 300 мл вряща вода и оставете за 4 часа. Прецедете инфузията и вземете 50 ml два пъти дневно след хранене. Лечението е продължително.

Ягоди. В сезона на плодните горски ягоди, подгответе растенията с плодове, без изкореняване на корените (изрежете растението с нож или ножици). Изсушете ягодите на тъмно, сухо и добре проветриво място. Две супени лъжици сухи ягоди варят в термос 500 мл вряща вода, оставя се за два часа. Прецедете инфузията и вземете през деня произволни порции. Ягодите могат да се лекуват дълго време, като се комбинира използването на инфузия с приемането на други лекарства за предсърдно мъждене. Също така е полезно да се ядат пресни ягодови плодове през сезона и под формата на сладко през цялата година.

Медикаменти за лечение на предсърдно мъждене

Медикаменти за предсърдно мъждене помагат за нормализиране на състоянието на пациента и за предотвратяване на появата на нови атаки или за намаляване на броя на постоянно увеличаваната сърдечна честота. Пациентите кардиолози предлагат да приемат редица лекарства, които допълват действията на другите. Назначаването на лекарствена терапия трябва да се извършва само от специалист. Самолечението за предсърдно мъждене е неприемливо.

Лекарствена терапия за аритмии

За лечение на предсърдно мъждене, лекарствената терапия първо се използва и само ако е неефективна, те се прехвърлят към други методи за засягане на сърцето.

Съвременната медицина предлага огромен брой ефективни лекарства, които помагат за справяне с предсърдното мъждене. Отказът да се вземат лекарства може да доведе до влошаване на патологията и развитие на сериозни усложнения за пациента. Някои от тях могат да бъдат фатални.

Правилно подбраните лекарства помагат за нормализиране на работата на сърдечно-съдовата система. За да могат техните действия да доведат до очаквания резултат, те трябва да бъдат взети в съответствие с предписанията на лекаря.

Антиаритмични лекарства

На първо място, на пациента се предписват антиаритмични лекарства за нормализиране на ритъма на сърцето по време на предсърдно мъждене. Когато избирате лекарства в тази група, трябва да обърнете внимание на редица важни нюанси:

• наличието на странични ефекти;
• текущото състояние на структурите на сърцето;
• съвместимост на лекарства с други лекарства, които трябва да бъдат взети от пациента.

Антиаритмичните лекарства включват цяла група различни лекарства, които имат различен механизъм на действие.

Блокатори на бързо натриеви канали

Блокатори на бързи натриеви канали помагат за справяне с предсърдното мъждене, което нарушава предсърдната функция. Те са разделени в три подгрупи, които се различават един от друг по интензивността на излагане на каналите на клетъчната стена на кардиомиоцитите. Разграничават се следните подкласове:

• IA. Препаратите от този вид се отличават с умерен ефект върху фаза 0. Те са способни да блокират калиевите канали, като удължават фаза 1;
• IB. За тези фондове се характеризира със забавяне на деполяризацията. Те нямат ефект върху процесите на реполяризация;
• IC. Лекарствата с повишена интензивност забавят деполяризационните процеси, без да засягат реполяризацията.

Необходимо е да се запознаете с основните представители на лекарства, които принадлежат към групата на блокерите с бързи натриеви канали.

VFS

Таблетките, предварително смачкани, се приемат перорално 30 минути преди хранене, измити с топла вода

Активното вещество на лекарството е лапаконитин хидробромид. Той има потискащ ефект върху процеса на деполяризация и блокира бета-адренорецепторите. Също така, лекарството има седативни и аналгетични свойства.

Allapinin трябва да се приема в специфична доза от лекаря на всеки 6-8 часа.

Лекарството не може да се приема с индивидуални сърдечни нарушения и свръхчувствителност към неговите компоненти. Деца под 18-годишна възраст се отнасят и за противопоказания.

Цената е 618 рубли.

novokainamid

Новокаинамидните таблетки се предписват на пациенти с предсърдно мъждене, тъй като се отличават с изразен антиаритмичен ефект.

Лекарството трябва да се приема в съответствие с инструкциите. Изискват се следните препоръки:

1. На първия ден на пациента трябва да се дават не повече от 6 таблетки при доза 0,25 g.
2. Ако първоначалната доза не дава положителен резултат, тогава пациентът трябва да пие още 2 хапчета за 2-3 часа.

Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към неговите компоненти и наличие на AV-блокада.

Цена - 123 рубли.

хинидин

Най-популярното антиаритмично лекарство е хинидин. Предлага се под формата на таблетки, всяка от които съдържа 200 mg от активното вещество - хинидин сулфат.

За да може пациентът да се справи с предсърдно мъждене, достатъчно е да вземе по 2 таблетки. В някои случаи достатъчно прием и 1 хапче.

Хинидин не трябва да се приема при пациенти с индивидуална непоносимост. Също така, инструментът е противопоказан при миастения, кардиогенен шок и някои сърдечни нарушения.

Цената на лекарството понастоящем е неизвестна, тъй като не може да бъде намерена в продажба.

Бета блокери

Ако атриумите започнат да трептят, бета-блокерите ще помогнат да се справят с това. Те се предписват за предсърдно мъждене на сърцето, за да се забави свиването на сърдечния мускул. Няма намаление на сърдечния дебит.

Бета-блокерите се предписват не само при предсърдно мъждене. Те са подходящи за лечение на други сърдечно-съдови патологии, включително хипертония и коронарна болест на сърцето.

пропранолол

Пропранолол е противопоказан при деца и бременни жени.

Лекарството се продава под формата на хапчета. Характеризира се с изразено хипотензивно, антиаритмично и антиангинозно действие. Допринася за прехода на тахиаритмична аритмия при брадиаритмична.

Лекарството не е подходящо за деца и бременни жени. Той е противопоказан при лица, които имат такива състояния като диабет, бъбречна недостатъчност, бронхиална астма и някои сърдечни заболявания.

Лекарството "Propranolol" е трудно да се намери в руски аптеки, така че цената му е неизвестен.

бетаксолол

Активната съставка на бета-блокерите е бетаксолол хидрохлорид. Различава слабо мембранно-стабилизиращ ефект. Лекарството се предлага под формата на хапчета. Вземи го на 1 хапче.

Лекарството не може да се използва при пациенти с предсърдно мъждене, които страдат от определени патологии на сърдечно-съдовата система, имат склонност към анафилактични реакции или индивидуална непоносимост към компонентите на инструмента.

Цена - 100 рубли.

Блокатори на калиеви канали

Като питате лекаря какво лекарство да използвате за предсърдно мъждене, на пациентите често им се назначава да приемат блокери на калиеви канали. Те трябва да пият в съответствие с инструкциите за дълго време.

Лекарствата имат ефект върху калиевите канали. Те допринасят за разширяването на потенциала за действие, както и за възпрепятстване провеждането на биоелектрични импулси. Благодарение на тях сегашната възбудимост на миокардните клетки се намалява.

амиодарон

При приемане на лекарството може да се повдигне, чувство на тежест в стомаха, алергични обриви, рядко - мускулна слабост, тремор (треперене крайници) t

Лекарството значително подобрява сърдечната функция и увеличава коронарния кръвен поток. Употребата му е ефективна при прекъсване на хода на предсърдното мъждене. Лечението, базирано на лекарството, може да се извърши в болницата. Кардиологът трябва да наблюдава лечението в случай на сериозно състояние на пациента.

Амиодарон не е подходящ за хора, които имат проблеми в работата на сърдечно-съдовата система, тиреотоксикоза, свръхчувствителност към медикаментозни вещества и бременност.

Цена - 61 рубли.

CORDARONE

Лекарството е структурен аналог на амиодарон, тъй като те имат една активна съставка.

Лекарството се отличава с антиангинално, антихипертензивно и бета-адренергично блокиращо действие. Неговото активно вещество намалява чувствителността на симпатиковата нервна система и намалява тонуса на коронарните артерии.

Cordarone е противопоказан при синусова брадикардия, кардиогенен шок, свръхчувствителност към активното вещество на лекарството, хипотония и хипокалиемия.

Цената е 320 рубли.

Бавни блокери на калциевите канали

Калциевите антагонисти, блокиращи достъпа до този елемент в клетките, намаляват свиваемостта на миокарда, намаляват сърдечната честота.

верапамил

Лекарството е предназначено за перорална употреба, таблетки с покритие, препоръчва се да се поглъща цяла, да не се дъвче или смачка, да се пие много течност

Кардиолозите предлагат лечение на заболяването с лекарството Верапамил. Продава се в таблетки и капсули. Лечението на предсърдно мъждене с Verapamil е високоефективно, тъй като лекарството се характеризира с антихипертензивни, антиаритмични и антиангинални свойства.

Неприемливо е лекарството да се използва при лечението на пациенти с тежка брадикардия, свръхчувствителност към верапамилови вещества, артериална хипотония и SSS (синдром на слабост на синусовия възел). Бременност и кърмене също са сред противопоказанията.

Цена - 51 рубли.

антикоагуланти

За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и развитието на тромбоемболия, която често се случва с чести пристъпи на предсърдно мъждене, е необходимо да се въведат антикоагуланти в хода на лечението.

варфарин

Варфаринът е най-търсеният представител на лекарствата. Неговата основна задача е да блокира синтеза на витамин К-зависими фактори в черния дроб.

Първичната и последваща доза на лекарството се определя от лекуващия лекар в съответствие със състоянието на пациента.

Лечението с това лекарство е противопоказано при пациенти с тромбоцитопения, тежко чернодробно заболяване, бъбречно заболяване и остро кървене.

Цена - 55 рубли.

Сърдечни гликозиди

Сърдечните гликозиди могат да забавят контракциите на сърцето, като същевременно повишават степента на тяхната ефективност. Тези лекарства се използват активно при лечението на различни сърдечно-съдови патологии. Предсърдното мъждене не е изключение.

дигитоксина

Активното вещество, на базата на което е произведено лекарството, е получено от дигиталис. Digitoxin има кардиотоничен и антиаритмичен ефект. В допълнение, лекарството има благоприятен ефект върху настаняването на окото.

Лекарството е строго забранено за употреба при пациенти с предсърдно мъждене, които страдат от гликозидна интоксикация, чернодробна недостатъчност, повишено напрежение в очите и индивидуална непоносимост към активните вещества на лекарството.

В момента цената на лекарството не е известна.

Kardiovalen

Вземете перорално, 15-20 капки в малко количество вода 1-2 пъти на ден 30-40 минути преди хранене

В основата на лекарството са екстракти и тинктури от растителни компоненти (адонис, валериана, глог и др.). Представен е под формата на алкохолни капки. Cardiovalen има седативно и кардиотонично действие.

Лечението с Cardiovalen е неприемливо при наличието на такива противопоказания като миокардит, ендокардит, бременност, деца под 18-годишна възраст и наличие на наранявания на главата.

Цена - 138 рубли.

Препарати от калий и магнезий

Съставът на лекарства от този тип съдържа магнезий и калий, които са необходими за поддържане на правилното функциониране на сърдечния мускул. Те трябва да се приемат заедно с други лекарства, които потискат симптомите на предсърдно мъждене. Тази група лекарства включва Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 и други.

Дори ако пациентът е уверен в правилната диагноза, той в никакъв случай не трябва да предписва лекарства. Тази задача трябва да бъде възложена на компетентен специалист.

Списъкът с лекарства в таблетки за лечение на предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене (AI), или предсърдното мъждене (AF), е често нарушение на сърдечния ритъм. При тази патология нормалното свиване на предсърдията се заменя с трептене, което води до общо нарушение на сърдечната дейност и уврежда цялото тяло.

Предсърдно мъждене: лечението с хапчета е основната форма на грижа.

Изборът на терапия зависи от формата на АФ:

• остър - настъпва веднъж с прекомерна доза алкохол или кофеин и т.н.;
• пароксизмално - краткотрайните припадъци често се случват сами и се редуват с нормалната дейност на сърцето;
• устойчива - продължителна фибрилация, която не преминава самостоятелно, но е податлива на чашкообразуване;
• константа - хронично нарушение на сърдечния ритъм, при което е неподходящо да се извършва кардиоверсия (възстановяване на синусовия ритъм).

Общи принципи на лекарственото лечение

Всички лекарства за предсърдно мъждене на сърцето - списък с огромен брой елементи. Изборът на лекарства е труден дори за опитен лекар.

Предсърдното мъждене е опасно при усложнения, затова лекарят трябва да избере лечението на патологията.

1. Сред основните принципи, които определят кои лекарства да се използват за предсърдно мъждене, има няколко основни области.
2. Лечение на заболяване, което причинява мъждене, ако има такова (хипертония, тиреоидна дисфункция, белодробна патология, захарен диабет). Понякога трябва да отмените вече взето лекарство. Например, ако е предписан Vasobral, по-вероятно е да се появи предсърдно мъждене поради кофеин.
3. Профилактиката на ФП се предписва за пароксизмални и персистиращи форми.
4. Прекратяването на вече започналия пристъп на фибрилация се постига по-ефективно чрез интравенозно приложение на лекарството.
5. Поддържането на синусовия ритъм с постоянен тип предсърдно мъждене не винаги има смисъл, необходимостта от това лечение се определя от лекаря.
6. Предотвратяването на такова опасно усложнение, като тромбоза, се извършва за всеки тип AF.

Антиаритмични лекарства

Лекарствата за сърдечно-предсърдно мъждене са група антиаритмични лекарства. При избора на тези средства трябва да се вземат предвид:

• странични ефекти;
• състоянието на различните структури на сърцето;
• съвместимост на лекарствата помежду си и други лекарства, използвани от пациента.

Така че, пациентите с диабет трябва да изяснят дали е възможно да се вземе "Siofor" с предсърдно мъждене в рамките на избраното лечение, тъй като това намалява ефективността на индиректните антикоагуланти. В допълнение, концентрацията в кръвта на основното вещество "Siofor" повишава хинидин.

Антиаритмичните лекарства за предсърдно мъждене се класифицират по различни начини, но стандартната класификация е 4 класа. Те се различават по вида на въздействията върху кардиомиоцитното възбуждане и проводимостта на сърдечния импулс.

Препарати, блокиращи бързи натриеви канали

Средствата за лечение на предсърдно мъждене, принадлежащи към този клас, се разделят на 3 подкласа, в зависимост от интензивността на ефекта върху проводимите канали на клетъчната стена на кардиомиоцитите:

• IA умерено влияе на фаза 0 (деполяризация), може също да блокира калиевите канали, удължава фаза 1 (бърза реполяризация) - хинидин, новоамид, ритмилен;
• IB слабо забавя деполяризацията и леко ускорява фаза 1 - фенитоин;
• IC интензивно забавя деполяризацията и не повлиява реполяризацията - лапаконитин, пропафенон, етацизин.

VFS

Активната съставка на това лекарство е съединението лапаконитин.

Той не само потиска деполяризацията, но и блокира бета-адренергичните рецептори. Алапининът също има анестетични и седативни ефекти.

Трябва да се приема по 25 mg на всеки 6-8 часа след хранене. Понякога дозата се увеличава.

novokainamid

В таблетна форма за лечение на предсърдно мъждене се използва както следва:

• в първия прием се предписват до 6 таблетки, съдържащи 0,25 g прокаинамид;
• с неефективност на една доза - още 2 таблетки, и на всеки 2 часа - 2-4 таблетки.

пропафенон

Таблетките съдържат 150 г пропафенон хидрохлорид, който се характеризира със способност да блокира не само натриевите канали, но и слаба степен - бета-адренергични рецептори.

Атака на ОП се спира с еднократна доза от 600 mg пропафенон. Началото на лечението трябва да се извърши в болница, в бъдеще лекарството може да се използва от пациенти, за да блокират самостоятелно АФ в предписаната доза. Препоръчително е винаги да сте с вас.

За поддържане на сърдечния ритъм често се предписват 150 mg 3 пъти дневно на редовни интервали.

Аналози са Propanorm и Ritmonorm, които се предлагат под формата на таблетки, съдържащи 150 или 300 g пропафенон хидрохлорид.

фенитоин

Общото търговско наименование е Дифенин. По-често се предписва при лечение на епилепсия като антиконвулсант.

За стабилизиране състоянието в момента се използва много рядко, главно - с гликозидна интоксикация. Режимите на лечение са различни: 100 mg 3-4 пъти дневно или 200 mg до 5 пъти дневно с по-нататъшно намаляване на дозата под формата на таблетки.

Предимството на фенитоин е способността за стабилизиране на ритъма на сърдечния ритъм дори при хипокалиемия.

хинидин

Приготвя се под формата на таблетки, съдържащи 200 mg хинидин сулфат.

Според проучванията е по-добре да го предпише за лечение на предсърдно мъждене с максималната доза (2 таблетки).

С продължаване на AF, след това нанесете по 1 таблетка на час до облекчаване на атаката или докато общата доза достигне 1000 mg.

etatsizin

Таблетките на етацизин съдържат 50 mg активна съставка. Те приемат по 1 парче до 3 пъти на ден. Дозата може да бъде увеличена индивидуално за постигане на ефекта. Храненето не е важно. Поддържащо лечение на предсърдно мъждене се извършва в минималната избрана доза за всеки пациент.

Бета блокери

Вещества, които блокират бета-адренорецепторите, забавят свиването на сърдечния мускул, без да намаляват сърдечния дебит. Такива лекарства принадлежат към клас II антиаритмични лекарства. Но МА не е единствената кардиоваскуларна патология, при която се използват бета-блокери. Те лекуват коронарна болест на сърцето, хипертония и др.

пропранолол

Пропранололът се продава под формата на таблетки, включващи 0.01, 0.04 и 0.08 g от основния компонент.

Началната доза от това лекарство е 0,02 g три пъти дневно. Постепенно увеличавайте дозата до 0.08-0.12 g, изчислена за 2-3 дози. Максимална дневна употреба на 0,24 g пропранолол.

Използването на лекарството не е свързано с приема на храна.

Други търговски имена са Anaprilin и Obzidan.

атенолол

Съставът на Атенолол е същата активна съставка. Лекарството се предлага под формата на таблетки с доза от 50 и 100 mg.

Минималната доза за облекчаване на атаката е 0,05 g, но не повече от 0,2 г. Поддържащото лечение се постига чрез приемане на 0,025 g дневно преди хранене.

бетаксолол

Бетаксолол се предлага под формата на таблетки, съдържащи 20 mg активна съставка. Това лекарство се приема по 1 таблетка.

бизопролол

Бизопролол фумарат е част от бисопролол. Лекарството се прави в таблетна форма с 5 или 10 mg от основния компонент. Концентрацията се избира в зависимост от състоянието на пациента. Прилагайте по 1 таблетка веднъж дневно, независимо от храненето.

метопролол

Таблетките метопролол могат да съдържат 50 или 100 g метопролол тартарат. Поддържащата доза обикновено е 50 mg 3 пъти дневно.

тимолол

Тимолол е бета-блокер, популярен в офталмологията, използван локално за лечение на глаукома под формата на капки.

В кардиологията се използва рядко в таблетки от 10 mg 2 пъти дневно.

Блокатори на калиеви канали

Препарати, действащи върху калиеви канали (фаза 3, крайна реполяризация), принадлежат към третия клас антиаритмични лекарства. Те удължават развитието на потенциала за действие, забавят провеждането на импулса и намаляват възбудимостта на миокардните клетки.

амиодарон

Употребата на амиодарон при прекъсване на предсърдното мъждене е ефективна. Лечението се провежда в стационарни условия или под постоянен контрол от кардиолог при тежки случаи на предсърдно мъждене. Лекарството едновременно има ефект на инхибиране на алфа и бета адренорецептори.

Предлага се под формата на таблетки от 0,2 гр. За първите 10-14 дни от лечението се предписва начална доза от 3-4 таблетки, приемана в разделени дози и преди хранене. Поддържаща дневна доза - 0,5 - 4 таблетки.

CORDARONE

Употребата на Cordarone при предсърдно мъждене е подобна на Amiodarone - те имат едно активно вещество. Но първото лекарство е по-скъпо. Ако трябва да замените Cordarone с предсърдно мъждене, може да се предпише амиодарон, Opacorden, Sedacoron. Но при тежки случаи на ПМ много лекари не препоръчват такава подмяна поради грешки в дозировката.

Sotaleks

Основното вещество на Sotalex е производно на соталол, което има блокиращ ефект върху калиевите канали, алфа и бета адренергичните рецептори.

В първите етапи на лечение на предсърдно мъждене се предписва 0,16 g (1 таблетка), разделена на 2 дози. Дозата може да се увеличи до 0,32 g, по-рядко - до 0,64 g.

Бавни блокери на калциевите канали

Калциевите антагонисти принадлежат към третата група лечения на предсърдно мъждене. Те засягат калциевите канали, които остават отворени, тъй като потенциалът се развива по-дълго време. Така че фаза 2, плато е блокирана.

верапамил

Верапамил се предлага в различни форми:

• капсули, таблетки, съдържащи 40 или 80 g от основното съединение;
• таблетки с удължено действие - 120 или 240 mg верапамил.

Началната доза е до 80 mg три пъти дневно или до 240 mg (с удължена форма) два пъти дневно с храна.

дилтиазем

Лекарствени форми на дилтиазем:

• таблетки, съдържащи 0.03, 0.06 и 0.09 g от активното вещество;
• депо таблетки - с 0.09, 0.12, 0.18, 0.24 g;
• депо капсули - 0.09, 0, 12, 0.18 g дилтиазем.

Първоначалната доза за перорално приложение е съответно 60 или 90 mg 3 и 2 пъти дневно. Дозата може да се увеличи. За продължителни форми е достатъчна еднократна доза на ден.

Предсърдно мъждене и антикоагуланти

Необходим етап в лечението на AF е предотвратяването на образуването на тромби, особено тромбоемболизма. Следователно, антикоагулантите са важни за предсърдното лечение.

Важно е да се приемат антикоагуланти дори при успешно лечение с антиаритмични лекарства.

варфарин

Варфарин инхибира синтеза на вещества в черния дроб, които участват в кръвосъсирването. Началната доза е 2,5-5 mg (1-2 таблетки). За правилния избор на допълнителна доза е необходимо да се определи индикаторът за INR, който трябва да съставлява 2-3 единици.

Поради необходимостта от периодично проследяване на INR, понякога е необходимо да се реши какво може да замени варфарин при предсърдно мъждене. Като алтернатива могат да бъдат предписани антикоагуланти като Eliquis или Prabax. Ако лечението с лекарства, които блокират съсирването на кръвта, е противопоказано, тогава се предписва аспирин.

Elikvis

Eliquis ще помогне при предсърдно мъждене да намали значително риска от инсулт и тромбоемболизъм. Активното вещество е апиксабан, инхибиращ един от компонентите на системата за кръвосъсирване, т.е., е директен инхибитор, като Pradax и Xarelto.

Eliquis се предлага в таблетки, съдържащи 2,5 или 5 mg апиксабан.

Когато се използва Eliquis, не е необходимо да се оценява INR. Дозата за МА е 5 mg 2 пъти дневно. Понякога дозата се намалява с 2 пъти.

Сърдечни гликозиди

Действието на сърдечните гликозиди е насочено към забавяне на контракциите на сърцето и повишаване на тяхната ефективност. Тези лекарства често се използват при лечението на различни сърдечни патологии.

дигитоксина

Това лекарство е получено от дигиталис.

В редки случаи, при стационарно лечение, първо се предписват високи дози (0,6 mg, 2 пъти дневно), последвани от преминаване към поддържаща терапия (0,15 mg на ден). По-често те дават 0,2 mg първо 2 пъти дневно, което е 0,3 mg / ден.

При лечението на предсърдно мъждене лекарството се използва под формата на таблетки (0.1 mg).

дигоксин

Предлага се под формата на таблетки, съдържащи 0,25 mg от основния компонент.

В случай на спешност, от 3 до 5 таблетки се консумират през първите 36 часа в 2 дози. След това преминават към поддържаща терапия (0.5-3 таблетки).

По-често през първата седмица се 0.5-2 таблетки. След това предпишете предупредително лечение на MA.

Kardiovalen

Съдържа комплекс от растителни концентрати, екстракти и тинктури, както и камфор и натриев бромид. Това е капка алкохол. Има допълнителен успокоително свойство.

За да получите около 15 капки, разтворени във вода, пийте за половин час преди хранене.

Tselanid

Таблетката съдържа 0,25 mg ланацецид С, получен от дигиталис, капки за вътрешна употреба - 0,05% от това вещество.

Дозировката се избира индивидуално. По-често, за да се постигне терапевтичен ефект, се предписва до 25 капки 3-4 пъти, или до 1-2 таблетки на ден в продължение на 5 дни. В бъдеще намалете дозата. При перорално приложение дневната доза не трябва да надвишава 1 g.

Метаболитни лекарства при лечението на предсърдно мъждене

С AF се извършва добавяне на сърдечен мускул. Тази функция се извършва чрез метаболитни лекарства.

Препарати от калий и магнезий

Примери за такива средства са Panangin и Asparkam, които съдържат калиев и магнезиев аспарагинати. Препоръчва се да се приемат по 1-2 таблетки три пъти дневно в комбинация с храна.

riboksin

Съдържа инозин, подобрява кръвоснабдяването на сърдечния мускул.

При лечението на предсърдно мъждене Riboxin се предписва по една таблетка 3-4 пъти дневно в началния етап.

При добра поносимост единична доза се удвоява и лекарството се приема три пъти дневно. Постепенно преминаване към приемане на 4 таблетки 3 пъти дневно. Лечението продължава от 1 до 3 месеца.

mexicor

Лекарството поддържа храненето на кардиомиоцитите, като ги предпазва от унищожаване, допринася за нормалната проводимост в сърдечния мускул.

Дозата на ден за лечение на предсърдно мъждене е 6-9 mg на килограм тегло на пациента, тя се разделя на 3 дози. Максимално допустимата единична доза е 250 mg, а дневно - 800 mg.

За да завършите лечението с таблетки от Мексико, трябва постепенно да намалявате дневната доза от 0,1 g.

Популярни лекарства за предсърдно мъждене

Сред изобилието от антиаритмични лекарства за лечение или профилактика на предсърдно мъждене могат да се разграничат няколко:

Варфаринът е популярен сред антикоагулантите поради ниската си цена.

Полезно видео

Опитът на руските сърдечни хирурзи при лечението на предсърдно мъждене е следният видеоклип:

заключение

По този начин лечението на предсърдно мъждене с хапчета е обичаен метод у дома ("хапче в джоба"). Такава терапия е насочена към стабилизиране на сърдечния ритъм, предотвратяване на неговото нарушение. За тази цел се предписват антиаритмични лекарства и сърдечни гликозиди. Също така е важно да се предотврати появата на усложнения, за които се предписват антикоагуланти. Друга терапевтична насока е да се подобри храненето на сърдечния мускул с метаболитни лекарства.

Но пациентът не трябва да решава за предсърдно мъждене, какво лекарство да използва, как да комбинира средствата. Дори и лекарят често трябва да изготви схема на лечение, като използва метода на подбора, като вземе предвид реакцията на организма.