Image

Снимка и лечение на перианален дерматит

Перианалният дерматит се проявява с възпаление в аналната област и е съпроводено с хиперемия, оток и болезнен сърбеж.

Тази форма на заболяването може да има алергичен, контактен, гъбичен и бактериален характер на развитие. Най-честите провокиращи фактори са пукнатини в ануса, възпаление, хемороиди, ентеробиоза и дисбактериоза. Основната важност при диагнозата е анализът на перианалното изрязване с последващо симптоматично лечение.

Тази форма на дерматит може да се появи при пациенти с различна възраст и пол. При новородените симптомите често са свързани с неадекватна хигиена, при възрастни пациенти перианалният дерматит може да се развие в резултат на патологични процеси на дебелото черво и ректума.

Причините за заболяването

При новородените симптомите на възпалителния процес в перианалните гънки са подобни на картината на пелените дерматит, която се развива при контакт с пелени, мръсни дрехи, случайно нараняване на деликатната кожа на ануса при дете.

Симптомите на перианалния дерматит се провокират от следните фактори:

  • загуба на хемороиди;
  • гуша;
  • Бельо за синтетични тъкани;
  • ентеробиоза;
  • анални фисури, последвани от надраскване;
  • чревни заболявания (проктит, колит, парапроктит и др.);
  • механичното увреждане на аналната област допринася за вторична инфекция, в резултат на което е възможна гъбична дерматоза;
  • „Синдромът на водачите” е форма на абсцес на свистящ перианален възпалителен процес, който се наблюдава по време на продължително пътуване в моторно превозно средство или на кон.

Пациентите с алергична чувствителност често страдат от перианален дерматит, тъй като намаляването на имунните сили с едновременно инхибиране на тъканните бариерни функции допринася за по-лесно проникване на инфекцията. Подобни симптоми могат да се проявят при кърмачета, инфектирани с HIV и възрастни хора.

Чести симптоми на заболяването

Перианалната форма на дерматит има характерни симптоми:

  • появата на непоносим сърбеж в ануса;
  • възпалената област е подута, хиперемична и леко уплътнена (на снимката);
  • може да се появи воден обрив;
  • с хемороиди възможна болка;
  • ерозионни язви, които впоследствие се покриват с кора.

Ако перианалният дерматит е удължен, задните части могат да бъдат включени в процеса на възпаление. В същото време се наблюдава рязко зачервяване на кожата с язви, както и влошаване на общото състояние на пациента.

Симптоми на перианален дерматит:

При алергичната форма на перианалния дерматит симптомите се изразяват чрез появата на везикули с прозрачно съдържание и силен сърбеж (виж снимката). По правило отрицателните симптоми изчезват, тъй като алергените се елиминират.

В случай на ГЪБОЧНО РАЗВИТИЕ на перианалния дерматит, има зачервяване в перинеалната област и белене на кожата на мястото на лезията. Възпалителният фокус има ясни, неравномерни форми, които могат да бъдат покрити с бял цвят (на снимката) и фин балон.

БАКТЕРИАЛНО РАЗВИТИЕ е придружено от непоносимо сърбеж, зачервяване на кожата на мястото на възпалението, до ерозионни образувания (на снимката). Гнойните везикули могат да се отворят, последвано от образуването на кора. В някои случаи е възможно повишаване на телесната температура.

"Болест на джипа" се характеризира с разпространението на множество гнойни везикули, които могат да се отворят сами. По правило след това остава повърхността на язвата, която не лекува дълго време. Усложненията на тази форма на заболяването включват появата на свистели пасажи, което изисква задължителната намеса на хирурга.

диагностика

Диагностичното изследване започва с натрупване на необходимата история, като се вземат предвид симптомите на заболяването и оплакванията на пациента. В допълнение се оценява и лабораторният отговор на дисбактериоза и гъбична микрофлора.

Лекарят може да предпише на пациента редица необходими изследвания, които включват:

  • провеждане на ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • резултати от копрограма;
  • извършване на колоноскопия и ректограма.

Според резултатите от прегледа, лекарят предписва индивидуално лечение, като се вземат предвид характеристиките на заболяването.

Тактика на лечение на дерматит при деца

Преди да започнете лечение на дете, е необходимо да се консултирате с всички специалисти и особено с проктолога и дерматолога, тъй като само висококвалифициран специалист може да установи точна диагноза.

Перианалната форма на дерматит влияе отрицателно на емоционалното състояние на детето. Той губи апетита си, нарушава съня, може би тревога и възбуда, а в някои случаи дори забавяне на физическото развитие.

На първо място, за облекчаване на острите симптоми се предписват различни антисърбежни мехлеми, но трябва да се помни, че е необходимо да се лекува перианален дерматит, като се вземат предвид индивидуалните особености на бебето. Обикновено се предписват външни препарати с противовъзпалително и противовъзпалително действие. Те включват:

Ако малък пациент има съпътстващи заболявания като дисбактериоза и ентеробиоза, е необходимо да се предотврати хелминтоза. За тази цел се препоръчва употребата на Pyrantel, която е най-ефективна сред групата на тези лекарства. В допълнение, препоръчва се да се използва голямо количество течност и особено сок от нар и моркови.

При всеки метод за лечение на деца е необходимо задължително спазване на хигиенната грижа за аналната област. Препоръчително е да се носят бельо от естествени тъкани, да се използват хипоалергични пелени и да се измиват аналната зона няколко пъти на ден.

В случай на алергична форма на дерматит се препоръчват антихистаминови лекарства (диазолин, тавегил и др.). По-нататъшното лечение зависи от естеството на заболяването.

Перианалният дерматит се лекува ефективно чрез традиционна медицина (отвари, лосиони, кремове, лечебни вани, масла и др.).

Най-често срещаните рецепти на традиционната медицина са:

SEA BUCKTHORN. Необходимо е да се измие и изсуши плодовете на морски зърнастец и да ги пропуснете през сокоизстисквачка. Полученият сок се филтрира и се изсипва в непрозрачен контейнер, който се влива през деня. След това е необходимо да се събере от повърхността на разтвора течна маслена основа, която трябва да се използва за лечение на областите, засегнати от дерматит.

КУПКА ЗА ПЛАВАНЕ. Препоръчително е да се вземат в равни количества черен чай, жълт кантарион, цветя от лайка, дъбова кора и се наливат 4 супени лъжици билкова смес 1 литър. гореща вода. Разтворът се влива в продължение на 1 час, след което се прибавя към банята при къпане. Важно е да се има предвид, че билковите разтвори се използват само при липса на гнойни кожни лезии.

Трябва да се помни, че въпреки факта, че лечението с традиционни рецепти е практически безопасно, все пак се изисква консултация с лекуващия лекар. Само той може да оцени адекватно тежестта на симптомите, особено при дете.

Лечение на перианален дерматит при възрастни

Лечението на перианалния дерматит се основава на външното лечение на засегнатите области и, ако е необходимо, употребата на лекарства през устата. Такова комплексно лечение насърчава бързото възстановяване. Често се използват местни антисептични препарати с добавка на цинк (декспантенол и др.) За бързо заздравяване.

Най-честата перианална форма на дерматит се лекува със следните антибактериални лекарства:

Доста често Triderm се използва при терапия с дерматит, която е получила положителни отзиви от пациентите. Въпреки това, трябва да се има предвид, че Triderm може да предизвика непоносимост, проявяваща се в алергични обриви по лицето, крайниците и др., Което също се потвърждава от прегледите. Освен това, Triderm не трябва да се използва от деца под 2-годишна възраст и бременни жени.

Симптомите на дерматоза, причинени от бактериална инфекция, в допълнение към антибактериалните мехлеми, отстраняват r-rum диамантено зелено, синьо или Fucorcin.

Ако причината за дерматит е ентеробиоза, се предписват антихелминтни лекарства:

Перианалният дерматит обикновено изисква назначаването на антихистамини (кларитин, зодак, лоратадин и др.). Тези лекарства ефективно облекчават подуването и сърбежа в аналната област. Ако е невъзможно да се неутрализират симптомите на дерматит с местни препарати, лекарят може да предпише антимикотична и антибактериална терапия.

От ректалните лекарства най-често се предписват:

DOLOPROKT. Този крем се използва ректално, 2 пъти дневно за 1-2 седмици. Той намалява възпалителната и алергичната реакция, като същевременно премахва оток и болка.

Aurobin. Мазът за ректално приложение се препоръчва за пациенти, за да неутрализира възпалителния процес, да се облекчи паренето и сърбеж, както и за бързо заздравяване.

OLESTEZIN. Това лекарство се предлага под формата на ректални свещички. Назначен 2 стр. по време на ден 10-12 дни.

Ако диагнозата на перианалния дерматит разкрива микотичния характер на развитието на болестта, се предписват Candide, Clotrimaxaxol, Nizoral, Exoderil и др.

Когато развитието на перианалния дерматит е тежко, могат да се предписват външни глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон и др.). Най-слабата от тази група лекарства е хидрокортизон. Въпреки това, трябва да се помни, че въпреки факта, че лекарството има по-лек ефект, той има същите противопоказания както при всички продукти от тази група. В допълнение, хидрокортизон не може да се използва при деца под 2 години.

В УСЛОВИЯТА НА ДОМА можете да използвате билкови вани. В случай на пукнатини на аналната пукнатина и обостряне на хемороиди се препоръчва въвеждането на свещички, изрязани от сурови, белени картофи. Витамин терапията е показана при пациенти с отслабена имунна система. В допълнение се препоръчват физиотерапия с ултразвукови вълни, лазерна терапия и магнитна терапия.

Трябва да се помни, че развитието на перианалната форма на дерматит може да бъде избегнато чрез извършване на елементарни превантивни мерки (носене на естествени тъкани, навременна рехабилитация на хронични огнища на възпаление, лична хигиена). В допълнение, при първите неприятни прояви се препоръчва консултация с проктолог и дерматолог.

Копаене около ануса на дете

Различни промени в състоянието на кожата при деца просто не трябва да се пренебрегват. В края на краищата, те могат да бъдат първият симптом на нарушения, включително доста сериозни здравословни проблеми.

Червен анус

Зачервяване около ануса при детето е доста често срещан проблем, който в по-голямата част от случаите се дължи на нарушения на основната хигиена и неправилна грижа за деликатната бебешка кожа. Въпреки това, такава неприятност може да сигнализира за развитието на някои патологични процеси и реакции, по-специално:

  • Алергични реакции от различен тип.
  • Нашествия на червеи.
  • Нарушения в дейността на храносмилателния тракт, включително дисбиоза, диария, синдром на раздразнените черва (IBS) и др.
  • Гъбични заболявания.

Условията, причиняващи зачервяване около ануса при деца, изискват ранно откриване и корекция. В противен случай нарушението може да прогресира и да донесе на детето най-силния дискомфорт и болка.

На различни възрасти

Лекарите казват, че причините за дразнене и зачервяване при различни възрасти при децата най-често се различават:

  • При кърмачетата тежкото зачервяване обикновено е резултат от неадекватни грижи. По-рядко се появяват неприятни симптоми, дължащи се на лекарства, хранителни разстройства и алергии. Понякога виновникът червено става гъбична инфекция - кандидоза.
  • При деца на възраст от една до три години червеният задник е най-често причинен от лоша хигиена, тъй като бебетата в тази възраст просто се учат как да използват правилно тенджерата и бельото им може да се замърси, като дразни деликатната кожа на ануса и задните части. На второ място сред възможните причини е дисбактериоза, нарушаване на стомашно-чревния тракт и алергични реакции. Възможно развитие на паразитни заболявания - хелминти.
  • При деца на възраст от 3 до 5 години, които активно посещават детска градина, свещеникът може да се изчерви поради неадекватна хигиена, тъй като бебетата не знаят как да го почистят добре. Много често причината за зачервяване са червеи, които лесно се предават от деца на дете в детски групи. Ако детето често е болно и редовно приема антибиотици, зачервяването, с голяма вероятност, е резултат от дисбиоза.

Понякога родителите могат своевременно да открият причината за зачервяването на свещениците при децата и да я отстранят. Но ако неприятните симптоми, въпреки всички усилия, останат и още повече напредват, по-добре е да потърсите помощ от педиатър.

Хигиенни характеристики

Нарушенията на хигиената са най-честата причина за зачервяване на свещениците при деца от различна възраст. Затова е важно родителите да знаят основните правила за грижи за бебета от различни възрасти:

  • Бебетата, които са в пелена, трябва да се мият с чиста вода, без да се използва сапун всеки път след смяна на пелената. Детергентите трябва да се използват само за възраст и не повече от веднъж на ден (за да не се пресуши деликатната кожа). Разрешено е използването на различни сушилни агенти за кърмачета - прахове, кремове и мехлеми под пелените, но твърде мастни съединения могат да изострят проблема с зачервяването. Също така е много важно да организирате редовното въздушно приготвяне на вашето дете, а не да го прехвърляте прекалено много.
  • Препоръчително е за малки деца (до три години) да измиват задника с обикновена чиста вода след като отидат в тоалетната. Ако това не е възможно, трябва да използвате влажни кърпички. Детето трябва да свикне с ежедневната баня или душ и да използва индивидуалната си кърпа.
  • Децата от детската градина вече трябва да се научат да избързват задника със същите влажни кърпички. Но възрастните трябва да контролират този процес, защото дори малки частици изпражнения могат да причинят тежко възпаление и зачервяване. Ежедневните водни процедури остават познати.

Неадекватната хигиена води до силно зачервяване около ануса. Нежната кожа може да сърби, да боли и дори да се бели. За да се подобри състоянието на трохите ще помогне обичайната Bepanten и, разбира се, организацията на подходяща грижа за gluteal региона.

прегряване

Много родители се страхуват да охладят малките си деца и да ги обличат по-топло, отколкото е необходимо. В резултат на това може да се появят обриви по деликатната кожа на бебето. Понякога този проблем се локализира в областта на бедрата. Основните му прояви са:

  • Кожата около ануса се зачервява.
  • На свещеника има много малки пъпки с червеникав или розов цвят, те са локализирани в гънките и местата на контакт с пелена или други дрехи. Ако те са повредени, кожата започва да се лющи.
  • С напредването на проблема елементите на обрива стават червени, приличат на възли.
  • Обривът причинява осезаем дискомфорт, сърбеж, детето може да действа нагоре, да спи и да яде лошо. Децата се опитват да надраскат сърбежните области.
  • При липса на навременна и адекватна корекция може да се развие силен обрив от пелени, да има риск от бактериална или гъбична инфекция.

С навременното идентифициране и организиране на подходяща хигиена в съчетание с подходящи температурни условия, бодливата топлина при децата си отива сама. Насоченото лечение е необходимо, ако обривът е станал яркочервен и е започнал да носи дискомфорт на детето.

алергия

Алергични реакции се наблюдават при деца на различна възраст и много от тях могат да причинят зачервяване около ануса. Неприятните симптоми могат да се задействат от:

  • Контактни алергии, които се появяват след прилагане на пелени, сметана, влажни кърпи, перилен препарат и др., Които не са подходящи за бебето.В този случай зачервяването е ограничено до зоната на алергена. На засегнатия участък се образуват бели петна, кожата става болезнена, подута, може да се сърби. За да се отървете от проблема, трябва да предотвратите по-нататъшен контакт с алергена и да използвате антихистамини в съответствие с препоръките на лекаря.
  • Алергии към сместа, майчино мляко, други храни, лекарства и други фактори. В този случай детето има системни прояви на индивидуална непоносимост, но деликатната кожа на ануса и перинеума може да им отговори на първо място. Освен зачервяване, родителите могат да обръщат внимание и на различни обриви, люспести и тревожност на детето. Проявите на алергия най-често се локализират по бузите и предмишниците.

Точно диагностицирайте алергиите и изберете най-добрите методи за неговото лечение под ръководството на лекуващия лекар. Подозирайки такова състояние, трябва първо да предпазите детето от контакт с възможен алерген и да организирате хипоалергенна диета за него.

Хелминтни нашествия

Паразитите са много често срещан проблем при малките деца. По правило при деца от една до седем години се записват острици. Класическите им симптоми са:

  • Зачервяване около ануса.
  • Сърбеж в ануса.
  • Лош нощен сън (през нощта паразитите са активни).
  • Повишено внимание на детето към ануса (бебето може да го почеше постоянно).
  • Появата на кожата прояви на алергии, по-специално, люспести, червеникави области.

Понякога родителите могат да помислят за паразити в изпражненията на бебето. Приличат на малки бели струни, само на два до четири милиметра. Справянето с острици не е толкова трудно, но най-вероятно цялото семейство ще трябва да бъде лекувано.

Заболявания на храносмилателния тракт

Много нарушения в храносмилателния тракт могат да причинят зачервяване около ануса на детето:

  • Дисбактериоза. Най-често се среща при деца след прием на антибиотици и е в нарушение на нормалното съотношение на микрофлората в храносмилателния тракт. Предполагаемото заболяване може да се дължи на увреждане на изпражненията (по-специално течно изпражнение), метеоризъм, липса на апетит, звуково тътен в корема на детето и др. Нежната кожа на ануса се дразни от изпражненията, зачервява се, възпалява и може да се отлепи.
  • Диария с различен произход. Независимо от произхода на течния стол, той има агресивен ефект върху кожата на ануса.
  • IBS. При синдрома на раздразнените черва има нарушения във функционирането на този орган. Детето се притеснява от честа диария или системна констипация (тези фактори водят до дразнене на ануса), подуване и оригване е възможно. Има много фактори, които могат да причинят това заболяване, включително стрес и всички видове психологически разстройства.

За нарушения в храносмилателния тракт е по-добре да не се ангажират с самодиагностика и самолечение. Опитният лекар ще извърши необходимите изследвания, ще направи точна диагноза и ще избере оптималното лечение.

Кандидоза при деца

Кандидоза е често срещано гъбично заболяване, което често се среща при малки деца (кърмачета) и засяга устната кухина, което води до образуването на специфична извара на лигавиците и зоните на възпаление. Причинителите на болестта - Candida fungi - лесно се предават на детето от майката (при много жени те се намират в тялото, но са част от условно патогенната микрофлора). Понякога те проникват в червата и започват активно да се размножават в ануса, който се проявява:

  • Зачервяване на ануса, сърбеж, подуване и усещане за парене.
  • Появата на малки мехурчета по кожата, които се характеризират с тънка отпусната гума. Тези елементи на обрив и сърбеж предизвикват общ дискомфорт. С течение на времето те се отварят, образувайки ерозия.
  • Ерозионните зони могат бързо да се увеличат по размер и да се слеят, придобивайки богат пурпурен цвят. Повърхността им е влажна.
  • В междинните и ингвинално-феморалните гънки ерозията може да бъде разпръсната със зони на удебелен накиснат бял епидермис.

Диагностицирайте кандидоза при дете от опитен педиатър. Лечението обикновено включва използването на местни противогъбични лекарства, антисептици и традиционна медицина.

Зачервяване близо до ануса: възможни причини, усложнения, възможности за лечение

Има редица деликатни здравословни проблеми, при които човек трудно може да се консултира със специалист. Зачервяване на ануса и дразнене на кожата около сфинктера не е рядкост. Тя се превръща в причина за изтощаваща безсъние, кара пациента да се оттегли в лични отношения и да избегне общуването. В този случай може да има усещане за парене или болка или други болезнени симптоми. Ако причината се крие в обостряне на хемороиди, е необходимо да се лекува болестта преди появата на други усложнения.

Възможни причини за зачервяване

Ако в ануса се появи зачервяване, по-добре е да се консултирате с проктолог за съвет. Симптом показва обостряне на такава специфична болест, като хемороиди. Този проблем възниква при постоянна заседнала работа, когато човек е в една позиция за дълго време, се движи малко или е с наднормено тегло. Кръвта се застоява в областта на таза, престава активно да снабдява мускулите с кислород и хранителни вещества. Вените, проникващи в ректума и ректалния пасаж, започват да се разтягат и увиват, образувайки странични клони (джобове).

Ако застойът продължи дълго време, човек може да образува хемороиди. Това са цели плексии на увредени съдове, които се намират в червата близо до сфинктера. Натрупвайки кръв, те директно влияят на появата на подуване и парене в перинеума. Зачервяване около ануса често е придружено от остра болка и дискомфорт, което не позволява да се отиде до тоалетната "голяма".

По-нататъшното лечение зависи от правилната диагноза. Затова не трябва да се занимавате с самодиагностика и да покажете на „доктор“ интимната зона. За съжаление се появяват дразнене и зачервяване при редица сериозни заболявания. Те могат да се различават по симптоми:

  1. Когато гъбичното възпаление е винаги силен сърбеж. Кандидоза е придружена от белезникав цъфтеж на епитела, сирен разряд при дефекация.
  2. Ако причината се крие в полипи или тумори, пациентът забелязва затруднения с екскрецията на изпражненията, хроничен запек се появява дори при правилно хранене, налице е тежест в ректалния пасаж.
  3. Перианният дерматит е заболяване, което е резултат от лоша хигиена. Това е естествено дразнене на кожата от падащи изпражнения. Тя може да бъде придружена от малки обриви, а зачервяването се появява големи петна. Кожата е напукана и сърбяща.
  4. Понякога зачервяване на ануса се дължи на наличието на червеи в червата. Проблемът е много актуален във всяка възраст, особено при консумация на сурово месо, сурова риба и екзотични ястия. Парене по-лошо през нощта, човек страда от чести заболявания на червата.

В допълнение към хемороиди, характерен червен цвят на кожата около ануса се наблюдава при хора, които имат алергична реакция към продукти или химични съединения. Възпалението става естествена реакция на перилен препарат, ароматизирани сапуни или импрегнирана тоалетна хартия. Проблемът се появява, когато се използва голям брой горещи подправки, сосове с черен пипер или чесън. Такива пациенти трябва да се придържат към специално разработена диета, така че дерматитът да не се развие в нелечебни язви.

ВАЖНО!

Защо анусът зачервява от хемороиди

Много хора нямат информация за причините и последствията от това неприятно заболяване, свързвайки го с болка по време на дефекация и кървене. Всъщност, хемороиди могат да се развиват месеци без очевидни симптоми. Човек живее без болка, само понякога изпитва лек дискомфорт след изпразване на червата. Ако анусът е зачервен, те започват да търсят проблема при неправилно хранене или хигиенична козметика, като губят ценно време за лечение.

В такива случаи се появява зачервяване на перианалната зона:

  • хемороидът е силно увеличен и привлича излишната течност, причинявайки подуване на ректалния пасаж;
  • инфекция е попаднала в микротрехите в чревната лигавица, възпаление е започнало;
  • вътре в долната част на ректума се появи абсцес или фистула.

Промяна на тонуса на кожата в перинеума по време на обостряне на хемороиди винаги изисква спешна помощ и лечение. Особено, ако е придружено от такива сериозни симптоми като:

  1. сърбеж, който се увеличава при нервност или след напрежение;
  2. болка по време на изпразване;
  3. тежест, като запек;
  4. изхвърляне на кръвни съсиреци и гъста бяла слуз по стените на тоалетната или бельото;
  5. болезнени спазми на сфинктера.

Проктолозите не препоръчват да се забавя лечението, ако анусът е зачервен и е болезнено за човек да седне. Това може да "говори" за появата на опасен парапроктит, който заплашва със сепсис, тежко възпаление на ректалната мембрана и инфекция на всички храносмилателни органи.

Как да се лекува зачервяване на ануса при хемороиди

Възпалението изчерпва пациента и нарушава всички обичайни планове. Терапията трябва да бъде изчерпателна и да действа едновременно в няколко посоки, започвайки с нормализирането на храненето. Правилната диета на всеки етап от хемороиди е насочена към подобряване на чревната подвижност и предотвратяване на запек. С застой, фекалните маси се уплътняват до състояние на твърд камък, те започват да натискат ануса отвътре.

С рационална диета пациентът трябва да забрави за печенето и сладките, да използва по-пречистена вода и свежи салати. По-добре е да се замени белия хляб с цели зърнени култури, да се добавят зърнени храни и зеленчуци в дневното меню. Упражненията спомагат за подобряване на естествената подвижност. Ако продължите с бившия "заседнал" начин на живот, лечението няма да даде желания резултат. Достатъчно е да се изкачвате от стола или седалката на водача на всеки час, да ходите в секцията за танци или фитнес 2-3 пъти седмично, така че запекът да спре и подуването да не пречи на лесното изпразване.

Зачервяването около ануса се третира най-добре чрез комбиниране на ректални супозитории и външни мазила. Първата се разтваря дълбоко в червата и намалява възпалените възли. Последните успокояват кожата и заздравяват микрофакторите на сфинктера, облекчават сърбежа. Най-добре е да се премахне дразненето и да се анестезират свещите по време на горене:

Лекарството трябва да се комбинира с противовъзпалителни мехлеми, които трябва да съдържат естествени растителни и минерални масла, глицерин, естествени восъци и витамини:

За ефективност те трябва да се прилагат поне 7 дни. В хемороидалния възел кръвообращението постепенно се възстановява, намалява се в диаметър. Пациентът изчезва болка по време на изпразването, сърбеж и зачервяване. Кожата около ануса може да бъде допълнително смазана с масло от морски зърнастец, тинктура от невен или прополис, сок от алое или пресни картофи.

Ако всички препоръки и техники не помогнат да се премахнат неравностите в перинеума, за да се отървете от постоянното зачервяване ще помогнете само за операция за отстраняване на повредени съдове. Съвременните методи ви позволяват да направите това само за един ден, като притискате хемороида със силиконов пръстен, като го третирате с течен азот или ултразвук. След рехабилитацията човек бързо се връща на работа, забравяйки за неприятното усложнение.

Дразнене около ануса при жените и мъжете

Перианалният дерматит е възпаление на кожата около ануса, което се проявява чрез подуване, зачервяване, сърбеж и болезненост. Проналният дерматит се наблюдава във всички възрастови групи - от бебета до възрастни. Заболяването има контактна, бактериална, алергична или гъбична етиология. При възрастни, перианален дерматит често се проявява на фона на нарушение на чревната микрофлора, патология на ректума и дебелото черво, анална фисура, хемороиди.

Симптоми на дразнене около ануса

Основните симптоми на дерматит, които са общи за всички видове заболявания, са промени в кожата на аналния участък, характеризиращи се с зачервяване, подуване и болка. Сърбежът често се появява, което влошава хода на заболяването поради постоянната травма на раздразнената кожа около ануса при жените и мъжете.

При перианален дерматит от бактериален тип се наблюдават пустули и везикули с гнойно съдържание на фона на зачервяване. Този тип дерматит е придружен от ерозия, плач, образуване на кора.

Дерматитът на гъбичните видове се характеризира с печени краища на зоната на възпалението, пилинг, белезникава плака, пустули и везикули, разположени по краищата на възпалителния фокус.

При алергичен дерматит се наблюдава тежък сърбеж, появата на папули със серозно съдържание, отварянето на което води до ерозия.

Абсцес свища форма на дерматит (джип болест) се характеризира с образуването на рецидивиращи малки абсцеси с появата на къси свищящи пасажи в гънките на ануса.

Причини за възникване на перианален дерматит

  • Хигиена или дразнене на перианалната зона.
  • Дългосрочна диария.
  • Синтетично бельо, почистващи препарати, които остават след измиване на бельо.
  • Фекална инконтиненция при туморни лезии или пролапс на ректума.
  • Улцерозен колит, колит, проктит, болест на Crohn, парапроктит, при който възпалението на червата може да отиде в кожата на аналната област.
  • Дисбактериоза, ентеробиоза, хемороиди.
  • Увреждане на кожата в аналната област (надраскване, напукване) причинява инфекцията и развитието на дерматит на гъбична или бактериална етиология.
  • Склонност към алергични реакции, която провокира появата на контактния дерматит в областта на ануса.
  • Намален имунитет допринася за нарушаването на бариерната функция на кожата и проникването на стрептококови, стафилококови и кандидозни инфекции.
  • Дълго шофиране или езда (джип болест), при която в кожата на перианалната зона се забива счупена коса.
  • Различни състояния на имунодефицит, HIV инфекция.
  • Дългосрочна употреба на антибиотици и кортикостероиди.

Лечение на дразнене при мъже и жени

Лечението на заболяването е ефективно, ако се извършва в съответствие с естеството на перианалния дерматит. Голямо значение има хигиената на аналната област, носеща меко памучно бельо, което не предизвиква дразнене около ануса при жените и мъжете или триене на засегнатата кожа.

При наличие на сърбеж се предписват антихистамини през устата - супрастин, кларитин, тавегил.

Местно лечение се провежда с използване на дерматологичен крем Dexpanthenol, мехлеми с цинк и антисептични вещества, вани със струна, лайка, дъбова кора.

При бактериален дерматит се отварят гнойни пустули и се лекуват с анилинови багрилни разтвори, предписват се антибактериални мазила.

Гъбичният дерматит се лекува с противогъбични мазила - Микосептин, Кандида, Канастен, Тридерм.

Сърбеж около ануса - червеи, хемороиди, или просто сълзи?

Различни заболявания могат да причинят непоносимо сърбеж в ануса: хемороиди, диабет, инфекция с червеи. Неприятният симптом може да се усили вечер, което води до надраскване и драскане. За да се отървете от болезнен сърбеж, трябва да идентифицирате източника на неговото появяване. Това ще помогне за анализ, специални процедури и консултации на тесни специалисти.

Защо има дразнене в ануса?

Сърбежът в ануса носи много дискомфорт. Изгарянето около ануса може да бъде причинено от следните патологии:

  • Дисбактериоза. При нарушаване на микрофлората на пациента се развиват храносмилателни нарушения. Дразни кожата около ануса.
  • Хелминти. Сърбеж в ануса с хелминтна инвазия. В този случай, сърбеж се появява след акт на дефекация. Giardia причинява обрив, диария, възпаление на кожата около ануса. Зачервяване и дразнене възниква след поставяне на яйца от острици.
  • Заболявания на червата. Сърбежът причинява брадавици или хемороиди. При полипи се появяват аноректални фистули или пукнатини.
  • Неспазване на хигиената. Изгарянето в ануса причинява липса на душ в продължение на няколко дни, евтина тоалетна хартия, недостатъчна грижа, тесно бельо.
  • Диабет и други заболявания на вътрешните органи. Тежък сърбеж понякога причинява гастрит, липса на витамини, подагра, хепатит, заболявания на панкреаса и черния дроб.
  • Заболявания на пикочно-половата сфера. Кожата на anality е сърбеж за уриногенитални инфекции, гинекологични патологии, простатит или уретрит.
  • Кожни заболявания. Съпътстващ псориазис, дерматит, лишево червено, екзема.
  • Алергия. Най-често храна, по-рядко - за наркотици или алкохолни напитки или хигиенни продукти.
  • Затлъстяването. Сърбежният анус се дължи на обрив от пелени и изпотяване.
  • Обсесивна невроза. Поради тревожност и депресия, имунитетът се потиска, кожата се разрежда, пече се и се дразни поради най-малкото докосване. Обсесивното желание за стерилност прави измиването на ануса, изсушаването на лигавицата.

Други симптоми

Сърбежът около ануса е болезнен, неприятен и може да продължи седмици, което води до дразнене и болка. В напреднали случаи се развива оток и уплътняване. При изследване се откриват драскотини и драскотини, не докосвайте болезненото място. Това са симптоми, характерни за влошено състояние. В хроничния стадий сърбежът е слаб, кожата около ануса е тънка, може да бъде наранена, сърбежът не спира. С течение на времето ремисията се замества циклично от екзацербации.

При пациенти с сърбеж в близост до ануса, ефективността намалява, сънят се нарушава и се развива депресия.

Характеристики при мъжете, жените и децата

При жените сърбежът причинява гинекологични заболявания, водещи до нарушаване на вагиналния секрет. Млечницата е основната причина за сърбеж. Гъбата лесно навлиза в червата от влагалището, поради специфичната структура на женската пикочо-полова система. Симптом провокира евтини интимни гелове, синтетично бельо. При мъжете се наблюдава сърбеж с уретрит и простата, сухота и възпаление.

При деца най-честата причина за анален сърбеж е хелминтизацията. Вечерта и през нощта симптомите се увеличават, смущавайки бебето. Инфекцията възниква чрез контакт с улични животни, докато играете в пясъчника. При кърмачета болезненото усещане се причинява от пелетен дерматит. Вероятността от проявление увеличава изкуственото хранене, тъй като сместа променя киселинността на изпражненията. За профилактика се препоръчва бебетата да се държат във въздуха без пелена поне няколко часа на ден. След всеки акт на дефекация гениталиите се измиват и гънките се обработват с прах.

Как е диагнозата?

Поради факта, че сърбежът на ануса може да бъде причинен от различни заболявания, трябва да посетите няколко лекари, за да откриете истинската причина:

  • гинеколог или уролог - за изключване на пикочно-половата сфера;
  • дерматологът идентифицира кожни проблеми;
  • ендокринологът ще премахне хормоналните смущения;
  • Гастроентерологът ще определи връзката с органите на стомашно-чревния тракт.

Анализи за идентифициране на източника на проблема:

  • обща урина и кръв;
  • кръв за захар;
  • биохимия;
  • чернодробни тестове;
  • стържене на повърхностната кожа за идентифициране на гъбична инфекция;
  • анализи на изпражненията при дисбактериоза и червеи.

Повечето от нарушенията могат да бъдат открити още по време на външен преглед: хемороиди, анална фисура, брадавици, гъбички. Ако описаните по-горе изпитвания не позволяват да се установи правилната диагноза, се планират специални изследвания:

Когато сърбеж в ануса, пациентът трябва да премине изпражнения, урина и кръв.

  • Ангиография на артериите на тазовите органи - диагностика на съдовия статус.
  • Алоноскопия - изследване на ректума с помощта на алоноскоп или малко огледало, което се вкарва в ректума на дълбочина 13-14 cm.
  • Колоноскопия - изследване на ректума през вмъкнатата сонда. Най-информативната процедура.

Преди посещението на лекар, ще бъде необходимо да се анализира кога се появи първият симптом, дали боли през нощта, дали се усеща сърбеж по време на движението на червата, дали има взаимовръзка между прояви с определена храна. Подробна информация ще ускори диагностиката и лечението, ще помогне за бързо връщане на възрастен към нормален живот.

Сърбеж след изпразване се дължи на операция, развитие на хемороиди, раждане, слабост на мускулите на сфинктера, след анален сексуален контакт.

Лечение на сърбеж

Терапията има за цел да елиминира причината за заболяването. Присвояване на:

  • в случай на дисбактериоза, пробиотичният препарат ще помогне;
  • от анални фисури - мехлем;
  • с неврози, успокоителни;
  • при млечница - свещи;
  • с алергии - антихистамини;
  • за проблеми на храносмилателния тракт - диета, клизми, кисело мляко.
Лечението на сърбеж на ануса произтича от провокатора на дискомфорт и може да варира от спазване на диета до операция.

Текущите случаи се лекуват с помощта на операции - това са пукнатини, хемороиди, полипи. Ако до вечерта зле боли или горят, болезненото място трябва да се намаже с препарати от хидрокортизон. Когато гъбички назначен nystatinovaya мехлем. Ако начертаното място започне да изцежда, до него се появяват пустули - употребяват наркотици, за да отстранят причините за безпокойството: „Ултрапрокт“.

Личната хигиена е важна. Лечението ще бъде по-ефективно, ако пациентът започне да използва мека тоалетна хартия, използвайки естествена мека тъкан, която е изгладена от двете страни, ще поддържа себе си чиста и суха. Помага за щадяща диета, особено при хемороиди, диабет и хранителни алергии. С разрешение на лекаря можете да се лекувате с народни средства: билкови вани, лосиони или компреси. Те облекчават дразненето, допринасят за омекотяването на изпражненията, освобождават се от сърбеж през нощта.

Какво е перианален дерматит: симптоми и лечение

Раздразнението около ануса създава дискомфорт, но много хора не лекуват лекаря с този чувствителен проблем. И напразно, защото сърбеж около ануса може да бъде причина за много сериозни заболявания, които изискват незабавно лечение. Това може да бъде перианален дерматит - заболяване, предизвикано от инфекция с паразити или с джип, хемороиди. Затова първо трябва да се обърнете към терапевта, а след това към проктолога или друг специалист.

Възможни симптоми на сърбежен анус

Сърбеж около ануса или в ануса може да бъде причинен от различни причини, някои от които не са пряко свързани с болестта. Точната диагноза изисква изследване на раздразнената зона, както и тестване.

Какви симптоми могат да съпътстват сърбеж около ануса:

  • зачервяване;
  • обрив;
  • възпаление на кожата;
  • гнилостна миризма;
  • образуване на язви;
  • разширение на вените и външен вид на шишарки;
  • дразнене на кожата;
  • болка;
  • кървене.

Точното описание на симптомите, свързани с анален сърбеж, ще помогне да се определи причината за заболяването. Често сърбеж причинява перианален дерматит - възпалителен процес в ануса. Заболяването може да настъпи във всяка възраст. Причините за перианалния дерматит са много, така че лечението включва отстраняване на симптомите и премахване на факторите, които причиняват заболяването.

Фактори, провокиращи перианален дерматит

Един или повече фактори могат да причинят сърбеж, подуване и силно зачервяване в близост до ануса.

  1. Липса на хигиена. Рядко измиване на тялото, липсата на почистване на зоната между задните части след определяне може да предизвика дразнене в района близо до ануса и силен сърбеж. Постепенно кожата става възпалена, което води до тежко увреждане на тъканите и експресия, поява на гнойни процеси.

Важно е! При деца, перианалният дерматит се причинява от рядка смяна на пелените, лошо измиване на областта между седалището и липса на въздушни бани.

  1. Носете здраво бельо. Прекалено тесните бикини могат да разтриват областта между бедрата, причинявайки травма на кожата и усещане за парене или сърбеж. Особено опасно е да се носят бикини с прашки и стегнати гащета, които пронизват тялото. Синтетичното бельо може също да предизвика дискомфорт в перианалната област при възрастен.
  2. Хемороиди. Началният стадий на хемороиди може да бъде нарушен от появата на сърбеж, подуване на вените, изпъкване на кожата около ануса. Също така при наблюдавани хемороиди:
  • кървене;
  • запек;
  • болка по време на изпражненията;
  • усещане за парене;
  • фалшиво желание да се изпуснеш.

Перианален дерматит се проявява с хемороиди по време на образуването на кожни микротрещини, които могат да се потят, което води до изгаряне.

  1. Гастрит, дисбиоза. Когато в червата се появят смущения в храносмилането, могат да останат парчета храна, които дразнят червата и ануса, което причинява сърбеж и сърбеж. Това причинява зачервяване, но няма оток. В този случай трябва да вземете слабително средство, за да отстраните остатъците от неразградената храна от тялото.
  2. Възпаления, фистули, кисти, полипи. Възпалителните процеси или неоплазми в червата могат да причинят перианален дерматит, както и усещане за тежест и непълно изпразване на червата. Необходими са консултации с проктолог, особено ако се появи сърбеж на фона на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, операции.

Обърнете внимание! За перианален дерматит, причинен от стомашно-чревни нарушения, е необходима задължителна консултация с гастроентеролог!

  1. Паразити. Много паразити могат да причинят сърбеж в ректума и около ануса, включително острици и червеи. Възможно е също проявата на кожата, загуба на тегло, повръщане, болка. Ако не се лекува, паразитите могат да напуснат ректума, като се поставят около ануса и гениталиите. В напреднали случаи, паразитите могат да заемат цялата черва, причинявайки силна болка в ануса, перфорация на чревните стени и чревна обструкция. Кисти на паразити могат да влязат в дихателната система, унищожавайки белите дробове.
  2. Нарушения на ендокринната система. Някои ендокринни нарушения могат да се проявят като тежък сърбеж на ануса, докато други аномалии може да не се появят дълго време. Тежкото затлъстяване, като правило, говори за ендокринните причини за сърбеж в ануса. Също така, перианален сърбеж е възможен при диабет.

Важно е! Ако перианален дерматит е хормонално нарушение, тогава е необходимо да се свържете с ендокринолог и проктолог!

  1. Болести на репродуктивната система. Много ППБ и заболявания на урогениталната система могат да бъдат придружени от сърбеж в задната част на дупката и гениталиите. По-специално, тези усещания причиняват кандидоза, простатит, полово предавани болести, уретрит и други. В този случай се наблюдава зачервяване на перинеалния участък, поява на разряд, неприятна миризма.

Важно е! Ако подозирате заболявания на репродуктивната система, трябва да се свържете с вашия уролог, както и с венеролога. Жените трябва да посещават гинеколог.

  1. Алергия. В редки случаи, алергичната реакция може да засегне само ануса, въпреки че обикновено реакцията се простира до цялото тяло и особено до лицето. Алергиите могат да бъдат върху храни, козметика, лекарства и химикали.
  2. Отглеждане на коса. При продължително седене или депилация на областта около ануса, косата започва да променя посоката на растеж. Това причинява силно дразнене на кожата и сърбеж.
  3. Гъбични или бактериални заболявания. В някои случаи е възможно инфекция на ануса, дължаща се на гъбична инфекция, поради която кожата се сърби зле. Появата на мехурчета, обрив, изпускане или пустули, появата на плака.
  4. Болест на джипа. Заболяването се характеризира с появата на множество везикули, пълни с гной. Самите мехури се отварят след стареене, след което язви остават на кожата, които не лекуват дълго време. Pus от везикули причинява по-нататъшно разпространение на инфекцията. Болестта може да провокира появата на фистула, която изисква хирургично лечение.

Важно е! Всеки от факторите, причиняващи сърбеж на ануса, изисква потвърждение от специалист. Само след инсталиране на причините можете да започнете лечение на перианален дерматит при възрастни.

Диагностика и лечение

Когато поставя диагноза и идентифицира причините за заболяването, лекарят проучва увредената област, пита пациента за начина на живот. След това се изисква да се преминат тестове: кръв, остъргване, изпражнения.

Какво е перианален дерматит и как да го лекуваме

Перианалният дерматит е патологично състояние на кожата около ануса, което се изразява в подуване на епидермалните тъкани, зачервяване и силен сърбеж. Всъщност, това е местно възпаление на кожата поради алергична реакция, инфекция с определени видове бактерии или гъбична инфекция. Той може да бъде съпътстващо заболяване при наличие на заболявания като хемороиди, възпаление на чревната лигавица, анални фисури, ентеробиоза.

Причини за възникване на перианален дерматит

Този тип дерматит засяга само кожата в ануса. В риск са възрастни мъже и жени, които имат проблеми с дебелото черво и ректума. Ето защо перианалният дерматит има ясни граници на локализация.

Средно около 7% от всички дерматологични заболявания от този тип са свързани с наличието на хронична чревна дисбактериоза при пациент с кандидозен тип. Ето защо, за ефективно лечение на това кожно заболяване, е необходимо да се включат не само дерматолог, но и проктолог, който може да стабилизира бактериалната микрофлора на храносмилателната система.

Всички фактори, провокиращи възпаление на кожата около ануса, се систематизират от лекарите на базата на практическия опит в лечението на тази кожна болест. Към днешна дата се различават следните най-чести причини за перианален дерматит:

  1. Неспазване на хигиената на повърхността на кожата в ануса. Говорим за редки водни процедури, носещи мръсно бельо за дълъг период от време. На първо място, това се отнася за лица, водещи неморален начин на живот или които нямат адекватни санитарни и хигиенни условия на живот.
  2. Диария. Разхлабените изпражнения, които продължават през целия ден, могат да причинят възпаление на кожата близо до ануса. Често се провокира от наличието в изпражненията на патогенни бактерии, които допринасят за чревното разстройство. Когато ударят кожата, възниква дразнене и възпаление, което изчезва след 1-2 дни след приключване на диарията. През този период трябва да се обърне специално внимание на хигиената на ануса.
  3. Химикали. Хората, които са предразположени към алергични реакции, могат да получат възпаление на кожата поради непоносимост към перилния препарат, който е бил измит бельо. В този случай е необходимо да се смени прахът, но докато симптомите на перианалния дерматит изчезнат напълно, измийте с детски или домашен сапун.
  4. Улцерозен колит. Пациентите с тази патология на храносмилателната система най-често изпитват възпаление на кожата около ануса. Това са странични прояви на дисфункция на дебелото черво. Често възпалителният процес е толкова остър, че малките язви се образуват около ануса. Това състояние на епидермиса е много опасно, тъй като подобни процеси могат да се развият и върху лигавицата на ректума.
  5. Наследственост. Дерматологичните заболявания се предават генетично от предците на потомците, както повечето други патологии. Перианалният дерматит не е изключение. Наследствената тенденция е причина за заболяването при 8% от всички пациенти. Генетичната предразположеност към това заболяване остава с човек за цял живот и дерматитът периодично се усеща под формата на сезонни обостряния. Всичко, което пациентът с лошо наследство може да направи, е да изработи със своя лекар ефективна система от превантивни мерки за противодействие на симптомите на болестта.
  6. Хемороиди. Самата болест вече е локално възпаление на самия анус. Областните епидермални тъкани са засегнати по време на обостряне на хемороиди, когато тазовите вени са силно възпалени. В този случай лечението на перианалния дерматит е възможно само след като основният проблем се елиминира под формата на хроничен хемороид на ануса.
  7. Абсцес фистула. Той е предшественик на перианалния дерматит. Възпалението на кожата се развива след прекарване на дълъг период от време в седнало положение. Косата, която расте на задните части, се отделя по време на механичното въздействие върху тях. В тази връзка фоликулите се възпаляват и причиняват сърбеж, подуване и зачервяване на епидермиса около ануса. Този дерматологичен проблем се среща най-често от водачи и хора, занимаващи се с умствена работа, които седят на стол всеки ден в продължение на повече от 5 часа.
  8. Бактериална и гъбична инфекция. Някои гъбички и патогени могат да предизвикат възпаление на кожата около ануса. За да направите това, човек трябва да докосва източника на инфекция с отворена повърхност на кожата. Най-често на обществени места се среща бактериална или гъбична инвазия. Това е сауна, плувен басейн, открити плажове, езера, замърсени с биологични отпадъци.

Като цяло, освен изброените причини за перианален дерматит, не може да се изключи наличието на други индивидуални фактори, които присъстват в живота на всеки човек, който може да провокира заболяване. Всички тези аспекти са установени от лекуващия лекар дерматолог по време на предварителния преглед на пациента.

симптоми

Симптомите на заболяването винаги се развиват по същия сценарий и имат характерна клинична картина. Симптомите на перианалния дерматит са както следва:

  1. Променете цвета на кожата около ануса от розово до по-светло. Наситеността на цветовете директно показва тежестта на възпалението.
  2. Включва подпухналост. Този симптом е от ключово значение при поставянето на диагноза. Това е възпалителният процес, който води до подуване на горния слой на епидермиса. Сложните форми на заболяването могат да се различават по подуване не само на областта около ануса, но и да се разпространяват по ректума. В такива ситуации, пациентът се чувства трудно да се изпразни.
  3. Болка по периферната повърхност на кожата. Болезнените усещания са налице, когато човек е в покой и когато е изложен на задните части. Става много проблематично да се седи и да се движи интензивно. В случай на продължително възпаление, за такива пациенти се препоръчва почивка на легло и спокойствието няма да премине фазата на обостряне.
  4. Около ануса се появяват малки червени блистери под формата на обрив. 2-3 дни след образуването им, те се пълнят с гнойно съдържание, а на тяхно място се образуват язви. Всичко това е придружено от силно усещане за сърбеж. Пречистването на повърхността на кожата в ануса не се препоръчва, за да не се предизвика вторична бактериална инфекция, която се намира в излишък под нокътните плочи дори на най-чистите хора.
  5. Белезникава плака и слой от мъртви кожни клетки се наблюдават визуално около ануса. На този фон се развива интензивен пилинг на повърхността на кожата.

В зависимост от наличието или липсата на съпътстващи заболявания, индивид, който е преживял перианален дерматит, може да изпита допълнителни симптоми на дерматологичен проблем. За опитен дерматолог да установи наличието на патология няма да бъде трудно.

Препоръчваме да прочетете подобен на симптоми продукт - лечение на зачервяване и пукнатини в ануса.

лечение

Терапията за анатомичен дерматит е ефективна само ако по време на изследването е установена причината за възникването му. Тогава основният фокус на лечението е върху неговото елиминиране. За да направите това, по отношение на пациента развиват индивидуален терапевтичен курс, като се вземе предвид стимул фактор.

За облекчаване на дискомфорта и сърбеж на кожата около ануса, на пациента се предписва:

  • носене на бельо, направено само от естествени тъкани (памук, лен, коприна);
  • овлажняване на повърхността на кожата на бебешки крем (ефективен при продължителна диария, причинена от чревни инфекции);
  • третиране на кожата с 3% разтвор на водороден пероксид (при прилагане на лекарството трябва да внимавате да не попада върху ануса и лигавицата);
  • антисептични вани с лайка или отвара от струни (използвани като адювант в комбинация с лекарства);
  • нормализиране на бактериалната микрофлора в дебелото черво и елиминиране на други заболявания на храносмилателните органи (за тази цел участват проктологът и гастроентерологът);
  • хирургично отваряне на абсцеси (използва се като екстремен метод, когато гнойните образувания около ануса са толкова обширни, че могат да застрашат по-нататъшното разпространение във вътрешните органи).

В зависимост от податливостта на пациента към определени методи на лечение е възможно използването на други медицински техники. Във всеки случай решението трябва да бъде взето изключително от лекаря, провеждащ лечението. Също така, ако има бактериална или гъбична инфекция на кожата около ануса, употребата на антибиотици и противогъбични лекарства не е изключена.