Image

Запек при дете 3 години. Какво да правите у дома, какво да давате: народни средства, лекарства. Запек с твърди изпражнения

На 3-годишна възраст, когато бебето току-що е започнало да свиква с тоалетната, вместо в саксията, може да стане запек, причинено от промяна в обичайния процес на движение на червата. Вътрешният страх кара детето да развие запек, който може да причини проблеми в червата, ако не се направи нищо.

Как да се идентифицира запек при дете

Всяко дете има свои собствени характеристики на тялото. Някои деца могат да отидат в тоалетната на всеки 1-2 дни, а други да ходят 5 пъти на ден. В медицинските стандарти децата трябва да се изправят поне веднъж на ден.

Особеност на запек е интоксикацията на младото тяло поради запушване с токсини. В такива ситуации поведението на детето се променя. Тя става летаргична и неенергийна. По време на движение на червата, той силно се натоварва и плаче, има по-ниска коремна болка и подуване на корема, и твърди изпражнения.

Една от основните причини за стагнацията на изпражненията при деца на 3 години е диета, при която няма достатъчно течност. Това може да включва и промяна в диетата и увеличаване на порциите.

Класификация на запек

На възраст от 3 години, детето вече може да толерира и да не говори с родителите за болки в корема, ануса. Ако той не посети тоалетната, той не установява факта на запек с него. Момчето може просто да толерира от страх от предстоящата болка. Такива констипации се наричат ​​псевдо-клапани и са придружени от нарушено психо-емоционално състояние.

По-рядко срещани при децата са органичните запек, където причината е черта на чревната структура.

До често развиващите се запек включват функционални. Те могат да се проявят поради недохранване или непряко заболяване.

Функционален запек

Функционалният запек е разделен на два типа:

  1. Спастична. Причината за заболяването е стрес или психологически шок. Има нарушение в чревната функция поради обилни контракции на мускулите на храносмилателния тракт. Също така тук може да се дължи на пукнатини в стените на ануса или на заболяване на ендокринната система.
  2. Понижен тонус. Такъв запек настъпва поради неправилна диета и заседналия начин на живот на децата. Причината за това е отслабването на чревните мускули.

Функционалният запек е разделен на 2 групи: временни и хронични. В първия случай тя продължава не повече от 4-5 дни. Що се отнася до хроничното, тук всичко е по-сериозно. С това заболяване, бебето редовно отива на стола не повече от 1 път в 6-7 дни и петна прането в сън, тъй като младото тяло не е в състояние самостоятелно да съдържа течни изпражнения.

Органичен запек

Този тип запек е свързан с абнормна чревна структура. Аномалия може да бъде при дете от раждането или да бъде формирана след това.

Честотата на това заболяване се наблюдава не повече от 1 случай на 5000 деца.

Причината за деформация на червата може да бъде следоперативните сраствания или тумор. Органичният запек при 3 годишни деца може да бъде излекуван само с помощта на специалист. За да се отървете от такъв запек ще помогне специална диета, разработена от лекуващия лекар, както и слабителни лекарства и клизми.

Psevdozapory

Причината за псевдо-капачката не е никаква болест. Като такова, детето няма запек и може да ходи на стол, тъй като децата на тази възраст го правят съзнателно. Причината е в страха да не отидете в тоалетната. Психологически, те се страхуват да отидат в тоалетната на посещение или на улицата. Psevdozapor може да се определи от стегнати крака и петите, притиснати в пода.

Дългосрочното задържане може да доведе до стагнация на изпражненията в дебелото черво и образуване на твърда бучка. Това кара мускулите на червата да се отпуснат и да се развият в функционален запек.

Причини за запек при бебета

На 3-годишна възраст дебелото черво расте при децата, а тънките черва вече се формират. Поради това може да има проблеми със стола. Ситуацията може да се влоши от неправилно функциониране на червата поради проблеми с нервната система.

Причини за запек при деца 3 години

Причини за запек при деца 3 години:

  • липса на течност в храната;
  • генетична предразположеност;
  • хелминтни инвазии;
  • постоянна промяна в приема на храна;
  • хранителни алергии;
  • заболяване на червата;
  • ниска активност;
  • монотонна и суха храна;
  • хипотиреоидизъм;
  • употреба на наркотици.

Причината за запек може да бъде и ниско съдържание на фибри в диетата на детето.

Защо е необходимо да се лекува запек?

Запекът при дете от 3 години (какво да се прави и какво не може да се направи ще бъде описан по-късно) може да повлияе неблагоприятно на работата на стомашно-чревния тракт. В случай на трудно изпразване, всички полезни вещества и витамини се абсорбират слабо от организма. Това води до отслабване на имунната система и развитие на анемия.

Докато са в дебелото черво, изпражненията се абсорбират в чревните стени, като по този начин отровят тялото. Впоследствие детето ще има отслабен апетит и счупен тон.

С дълготраен запек стените на червата се разтягат, което по-късно може да доведе до хроничен запек.

Начини за подпомагане на 3-годишно дете

Запекът при дете от 3 години (какво да се прави, ще бъде описан по-късно) е неприятно заболяване, но лесно се лекува, ако се предприемат здравословни действия. Има много възможности да се отървете от запек на бебето.

По-долу са основните и най-ефективни начини:

  1. Клизма. Стар, но ефективен метод. Родителите са по-малко склонни да я използват и да прибягват до лекарства. Въпреки това, лекарите препоръчват този метод за нормализиране на функциите на изпразване на децата. Често не можете да използвате клизма, тъй като червата могат да свикнат с изкуствено изпразване и ще спрат да работят самостоятелно. За да направите клизма, трябва да комбинирате преварена вода с 2 ч.л. глицерол и внимателно се инжектира в ануса, след като е намазан с петролен вал върха на крушата.
  2. Масаж. Причината за запек е стреса на тялото и стреса. Този масаж ще има релаксиращ ефект. Преди масажа детето трябва да се напие с вода и да започне да се води с дланта около пъпа. Процедурата отнема около 2 минути.
  3. Правилното хранене. Ако бебето се храни с подходящи храни, запекът не само може да бъде излекуван, но и да бъде предотвратен. В ежедневната диета трябва да бъдат зеленчуци и плодове. В състава на правилното хранене трябва да бъде постно месо и риба. За най-добър ефект децата дават сливи.
  4. Гимнастически движения. Бебето трябва да бъде поставено на гърба си, вземете и двата крака и направете „велосипедно“ движение за около 2 минути. Като алтернатива, детето също се поставя върху гърба си, поема и двата крака и се накланя настрани, така че горната част на крака да стигне до корема.
  5. Свещи от глицерин. Поставете свещ в ануса, като детето на 3 години трябва да е в склонна позиция с притиснати колене. Този метод има бърз ефект (до 30 минути), но не използвайте често свещи, тъй като червата ще свикнат с външна помощ и ще спрат да се борят сами.

Слабителни лекарства за деца на възраст от 1 до 6 години: маса по възраст

По-долу е даден списък на слабителни лекарства с препоръки за възрастта:

Как за лечение на запек при дете? Какво да правите, какво да давате на лекарството?

Чревните проблеми при малки деца и деца в предучилищна възраст не са необичайни. Дори ако детето се притеснява за стомаха, той не винаги може да се оплаче на майка си. За родителите е важно да забележите във времето, ако бебето не е имало стол за дълго време или „голямо“ пътуване му причинява болка, и се опитват да му помогнат да се отърве от запек.

Запекът е следствие от бавното транспортиране на изпражненията през червата. Има много причини за това състояние и то може да възникне във всяка възраст. При децата това е най-честото заболяване на храносмилателния тракт, въпреки че много родители не отдават голямо значение на този проблем и не смятат за необходимо да покажат детето на лекаря. Нещо повече, не всички майки знаят каква е честотата на пътуванията в пота за дете на една или друга възраст и не обръщат особено внимание на естеството на детския стол.

Какво се счита за запек при дете?

Започвайки с възраст от една година и половина и по-възрастни, детето отскача 1 до 2 пъти на ден, а столът му вече не е каша, а декориран. С тенденция към запек, интервалите между движенията на червата се удължават и самото изпразване може да бъде трудно. Запекът също се счита за изпражнения с нормална честота, ако е придружен от болезненост и удебелени изпражнения.

Родителите трябва да обърнат внимание на такива „камбани“, които сигнализират за нарушение на чревната функция при дете:

  • дете до 3 години отива в тоалетната по-малко от 6 пъти седмично;
  • на възраст над 3 години, детето има по-малко от 3 движения на червата на седмица;
  • детето се оплаква от коремна болка, при бебетата се появяват плач и тревожност;
  • процесът на дефекация е придружен от болка, напрежение, настъпва трудно;
  • изпражненията имат необичаен характер: отделени са от малки „сухи“ фрагменти (овчи фекалии) или образуват много плътна маса под формата на дебел цилиндър;
  • наблюдава се непълно изпразване.

Систематичната поява на такива симптоми трябва да бъде причина за посещение при педиатричния лекар. Продължителността на признаците на запек за повече от 3 месеца вече говори за хроничното протичане на заболяването.

Защо децата получават запек?

Ако не идентифицирате и елиминирате причините за забавяне на изпражненията, запекът може да стане хроничен и след това да се отървете от тях няма да е лесно. Много възрастни страдат от запек, които произхождат от детството. Да се ​​търсят редовни движения на червата с клизми и лаксативи е безсмислено, ако не се отървете от факторите, провокиращи болестта.

Органичен запек

Сред причините, които водят до запек при деца, органичното може да се счита за малко вероятно. В този случай, нарушения на дефекацията - вследствие на чревни аномалии, вродени или придобити. Вродени аномалии, като удължаване на сигмоидния дебел и липсата на иннервация на дебелото черво, на възраст от 2-3 години вече се откриват и излекуват, тъй като се появяват остро и практически от първите дни на детския живот.

За да се елиминира органичен запек в предучилищна възраст, трябва, ако липсата на независим стол в него се е появил на фона на нормалната диета и начин на живот и е придружен от симптоми на стомашно разстройство. Подуване, кипене, коремна болка могат да бъдат причинени от натрупването на фекални маси и газ в червата, поради запушването в него. Това могат да бъдат тумори, полипи, сраствания, водещи до остра или хронична обструкция. Лечението в тази ситуация обикновено е хирургично.

В повечето случаи чревните проблеми при децата са функционални и психологически.

Функционален запек

Функционалният запек може да се дължи на: t

  • лошо хранене на детето за дълго време, с преобладаване в храната на протеини и мастни храни и липса на растителни влакна;
  • хроничен дефицит на течности в нарушение на режима на пиене, когато детето пие малко или получава влага изключително от "грешните" напитки (не вода, а сок, чай, лимонада и др.);
  • дисбаланс на чревната микрофлора, която се развива на фона на антибактериална терапия и хранителни разстройства и води до гнилостни процеси и слаба перисталтика;
  • хранителни алергии, в резултат на което освободените хистамини увреждат чревните стени;
  • дефицит на ензими, когато поради вродени патологии и заболявания на храносмилателния тракт тази или онази храна се обработва слабо в червата;
  • хелминтни инфекции, при които хелминтните инвазии нарушават чревната функция;
  • рахит, който е придружен от намален тонус на мускулната тъкан, включително и тези, разположени в чревните стени;
  • недостиг на желязо в организма, поради което се развива кислородно гладуване на чревните мускули;
  • хипотиреоидизъм, клиничната проява на която е запек;
  • нарушения на рефлексното изпразване поради лезии на нервната система;
  • злоупотреба с лекарства, засягащи храносмилателния тракт (ензими, пробиотици, фиксиращи, антиацидни лекарства);
  • честа употреба на лаксативи, клизми, което води до изчезването на желанието и пристрастяването на червата към външно стимулиране, загуба на способността им да се отърват от фекалните им маси.

Тези фактори водят до нарушаване на двигателната функция на червата: намаляване на моториката, тонуса на стените, увреждане на лигавицата. В резултат на това движението на храносмилателните отпадъци се забавя и се образува „задръстване”.

Психологически запек при деца

Запек, дължащ се на психологически причини, също са функционални по характер, но се открояват в отделна група поради разликата в подходите за лечение.

Обаждането „голям“ възниква след като изпражненията, поради чревната подвижност, достигнат по-ниските му части и дразнят нервните рецептори, намиращи се там. За разлика от бебетата под една година, при по-големи деца процесът на дефекация е умишлено и се контролира от централната нервна система. Но ако детето е в неудобни условия, той може да задържи желанието за дълго време, предпочитайки да страда, отколкото да отиде в тоалетната на необичайно място. Потискането на рефлекса до изпразването води до натрупване на фекалии, неговото уплътняване, което в момента на движението на червата води до болка и нараняване на ануса.

Такива проблеми често възникват при деца в периода на привикване към детската градина, когато попадат в непознато място (в болница, далеч) и други ситуации. Запекът може да бъде придружен от обучение в гърненце на бебета на 2-3 години. Съзнателно ограничаване на дефекацията и дългосрочно пренебрегване на желанието рано или късно да доведе до „разхлабване“ на механизма на изпражненията, запекът става хроничен. Детето може да се страхува от cossae дори при нормални условия, тъй като вече рефлексивно очаква болка.

Преходен запек

Всяко дете може да има “еднократен” запек, когато яде нещо фиксиращо, боледува от треска и признаци на дехидратация, или прегрява навън в горещината. Уплътняване на изпражненията в този случай, с грешки в храненето и временна липса на течност в организма, корекцията на която сама по себе си води до възстановяване на нормалната консистенция и честота на изпражненията. В такава ситуация не е необходимо да се предприемат радикални мерки за премахване на запек, достатъчно е да се установи „правилната“ диета и режим на пиене.

Защо е необходимо да се лекува запек при дете?

Запекът при дете не е само трудността да отидете в тоалетната. Систематичното забавено движение на червата може да има вредно въздействие върху храносмилателния тракт и цялото тяло. Хроничният запек в една или друга степен може да предизвика следните ефекти:

  1. Нарушаването на процеса на храносмилането в случай на запек води до слабо усвояване на хранителните вещества, витамини, микроелементи, което застрашава развитието на анемия, слабост, намален имунитет.
  2. В същото време, продуктите на разпад от натрупаните изпражнения през чревните стени се абсорбират в кръвта и отровят тялото. Признаци на интоксикация могат да се проявят в сънливост, сънливост, намалена активност, анорексия и др.
  3. Стагнацията в червата допринася за дисхармонията в баланса на полезната и патогенна микрофлора, която не може да повлияе на резистентността на организма към болести и процеса на храносмилането.
  4. Фекалните маси разтягат стените на червата, допълнително утежняват запек, причиняват възпаление на лигавицата, спастична болка, увеличаване на образуването на газ, нарушаване на локалното кръвообращение.
  5. Устойчивият запек води до ректални пукнатини, кървене от ануса, болка. Детето се страхува да отиде до тоалетната, развива неврологични проблеми.

Как да помогнете на детето си при запек?

Ако всички опити да се изкъпят, няма никаква полза, задачата на родителите е да облекчат състоянието на детето, да му помогнат да се справи със запек. Въпреки че на децата в предучилищна възраст е разрешено много лаксативи, родителите трябва да се опитват да не прибягват до тях без рецепта.

Глицеролните свещички и почистващата клизма са подходящи за първа помощ на детето. Ректалните супозитории с глицерин се използват дори за новородени, те са безопасни и ефективни.

При липса на свещи, можете да направите клизма от чаша варена хладка вода. Препоръчително е да се добавят 1-2 малки лъжици глицерин във водата за клизма. Понякога се препоръчва да се направи клизма от физиологичен разтвор, но тя може да причини изгаряне и болка.

Когато настройвате клизма, трябва да спазвате мерките за безопасност.

  1. Крушата трябва да бъде дезинфекцирана и смазана с върха на маслото или бебешки крем.
  2. Водата може да се използва само студена, не по-топла от стайна температура, в противен случай тя се абсорбира в червата, въвеждайки токсични продукти, отделяни от застояли фекалии.
  3. Не можете да изливате много течности в ректума, тъй като можете да го нараните или разтегнете, да причините болка и резки спазми.

Тези мерки трябва да бъдат достатъчни, за да се получи слабително действие у дома, след което детето трябва да се обади на лекар или да го отведе до педиатър в клиниката. Не трябва често да прибягвате до такива средства, тъй като това не е лечение, а временно премахване на симптомите на затруднено дефекация.

Спешно е необходимо да се консултирате с лекар, без да се опитвате да направите клизма, ако детето:

  • тежка коремна болка, бълбукане, симптоми на интоксикация;
  • кръв от ануса;
  • неволна комазония, когато на фона на упорита констипация изпуснат хладни изпражнения.

Лечение на запек в детството

Ако детето е притеснен за запек, родителите не могат да пренебрегнат този факт и да се опитат да се справят с проблема сами. Решението на този въпрос трябва да бъде взето от педиатър, който ще предпише тестове (кръв, урина, копрограма, изпражнения за червеи) и ще насочи детето към подходящите специалисти: хирург, гастроентеролог, ендокринолог, невролог и др.

Комплексът от терапевтични мерки трябва да бъде насочен към постигане на редовно и естествено почистване на червата на детето (ежедневно или поне през ден), за предпочитане по едно и също време. Дефекацията на бебето трябва да се извършва без напрежение, изпражнения с нормална плътност и консистенция.

Лечението на запек при дете е индивидуален случай, който отчита всички налични фактори: тежестта на заболяването, причините за него, наличието на болка, възрастта и психологическите характеристики на бебето и съпътстващи заболявания. Родителите трябва да бъдат подготвени, че лечението ще продължи повече от един месец. Пълното възстановяване на функциите на червата и премахването на психологическите проблеми на детето, свързани с това, може да отнеме до 2 години.

Терапевтична диета

Като правило, първото упражнение за запек се предписва на слабителна диета. Това е една от най-важните връзки, без която борбата срещу запека е невъзможна. Въпреки това не е лесно да се организира здравословна храна за детето. Най-често лекарите молят родителите да променят хранителните навици на цялото семейство, така че за детето ще бъде по-лесно да издържат „лишения“ и да се адаптират към нова диета.

  1. Откажете се от храна, която причинява сгъстяване на изпражненията. Това са сладкиши, оризова каша, макарони, пълномаслено мляко, от плодове - банани и нечисти ябълки.
  2. Да се ​​изключат продукти, генериращи газ: зеле, бобови растения, гъби, домати.
  3. Не яжте ястия, които намаляват чревната перисталтика. Това са продукти, съдържащи танин и кофеин (чай, кафе, какао, шоколад, боровинки), обгръщащи супи и зърнени храни, желе.
  4. За бързо транспортиране на фекални маси през червата, те трябва да се образуват в достатъчно количество. За това меню се основава на ястия, съдържащи груби влакна. Това са зеленчуци, плодове, зърнени храни. Полезно е да се добавят трици в храната, да се яде пълнозърнест хляб. Количеството фибри, препоръчано за консумация от деца над 2-годишна възраст, се изчислява от възрастта на детето: той е равен на броя на пълните години на бебето плюс 10 грама по-горе.
  5. Останалата част от храната се допълва от "неутрални" продукти: постно месо, пилешки яйца, масла.
  6. Детето трябва да пие много, основата на режима на пиене е чистата вода (филтрирана, бутилирана) без газове, без добавки.
  7. Не забравяйте да нахранят достатъчно количество ферментирали млечни продукти. Това са кисели млека без добавки, кефир, кисело мляко, бифидон.
  8. Ако детето е диагностицирано с възпаление на червата, то се превежда в строга диета - маса номер 3 или номер 4 за деца.

Дневна рутина

Важно при лечението на детска констипация е организирането на стабилен дневен режим. Необходимо е хранене, екскурзии до тоалетна и др. винаги се е случвало в определен момент. Така детето ще развие навика за ежедневно изпразване на червата приблизително по едно и също време, по-добре сутрин. В същото време, той ще бъде готов за акта на дефекация, както психологически, така и физиологично.

Също така, родителите трябва да внушават на детето навика да започнете сутринта с една чаша студена вода и да зареждате. Ако след питейна вода не се появи желание да отидете в тоалетната, детето трябва да се затопли, да закуси и да опита отново да се покакае.

Физическата активност трябва да се проявява и през целия ден. Гимнастиката насърчава активирането на чревната подвижност и насърчаването на остатъците от храната през храносмилателния тракт. Упражненията са особено полезни:

  • клякам;
  • склонове;
  • люлки с прави и извити крака;
  • привеждане на коленете в стомаха;
  • коремни упражнения.

Кънки, колоездене, бягане, игри на открито - всяко движение включва предната коремна стена и прави работата на чревните мускули. Малките деца могат да бъдат предлагани да работят по игрив начин: разпръсквайте мънистата на пода и ги събирайте, напълно разгъващи се, повдигайки всеки от тях и т.н.

Възстановяване на дефекацията

Ако имате проблеми с запек, трябва да научите детето, без значение колко странно звучи това, правилния начин за глупости.

  1. Трябва да обясним на детето, че лекарят скоро ще излекува задника си, така че отиването до тоалетната няма да навреди. Дори ако сега е неприятно, все още трябва да се опитате да се забърквате по едно и също време.
  2. Детето трябва да създаде комфортна среда. Ако той отиде в пота, а след това купи удобен пот, уверете се, че не е студено. Оставете детето сам в тоалетната или го поддържайте морално - всеки родител познава по-добре детето си. Основното нещо е да не го карат при никакви обстоятелства и да се хвалят с успех.
  3. Най-ефективната поза за изпразване - клякане, крака притиснати към стомаха. Ако седите, поставете пейка под краката си. Можете да масажирате корема с ръце. За да подпомогне процеса на дефекация, детето може, ако е с бързи темпове да привлече и отпусне ануса или да натисне пръста си върху точката между ануса и опашната кост.

Фармакологична помощ: какво да се даде на дете от запек?

Ако е необходимо, лекарят ще предпише лечение с слабителни лекарства. Тъй като лаксативи могат да предизвикат пристрастяване, както и странични ефекти под формата на алергии, лекарствена диария и други проблеми, те не трябва да се лекуват при деца повече от 2 седмици.

Деца под 3-годишна възраст се допускат лаксативи на базата на лактулоза, например, Дюфалак и неговите аналози. Това е безопасно лекарство, предписано дори за бременни жени, за да се увеличи обемът на изпражненията и да се стимулира нежно перисталтиката на червата. Дозата на Duphalac постепенно се увеличава, като се започва с 5 ml сироп, след което постепенно се намалява.

Премахване на мудната работа на червата и премахване на спазми в нея са предназначени лекарства от две групи: prokinetics и спазмолитици. Първият значително активира храносмилателния тракт, започвайки с изхвърляне на храна от стомаха и завършващо с тонизиране на цялото черво. Един от тези лекарства - Domperidone, нормализира изпражненията, облекчава болки в корема и елиминира газа. Деца се предписват преди хранене по 0,5 - 1 таблетка 3 пъти дневно през месеца. Бебетата получават лекарство като течност.

В случаите на чревни нарушения, които се изразяват в спазми (т.нар. Синдром на раздразненото черво), на децата се предписват спазмолитици - не-силоз, папаверин, беладона в свещи за една или половина седмици.

Растителни choleretic лекарства като Hofitol също са показани на деца с тенденция към запек. Тяхната задача е да запълнят дефицита на храносмилателни сокове, стимулирайки производството на жлъчни и панкреасни секрети. Това позволява на детето по-добре да абсорбира храната и по-бързо да отстранява необработените си остатъци от тялото.

Препарати, съдържащи бифидобактерии и лактобацили се препоръчват за всички деца с констипация за лечение на дисбактериоза, възстановяване на здрава чревна флора. Те включват Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и др.

Лечение на запек при деца народни средства

За да се помогне на детето да се справи с запек и да се установи нормално движение на червата, може да се използват популярни методи.

  1. Пшеничните трици и морски водорасли са естествени лаксативи. Те могат да се добавят към храната или директно от лъжица, обилно с вода. В червата те набъбват от водата, увеличават обема на фекалните маси и ги разреждат, което улеснява ефективното отделяне. Дозировка на трици - 15 - 50 г на ден, прах от водорасли - 1-2 ч.л.
  2. Инфузия на листа от сена (1 супена лъжица на чаша вода), приготвена вечер, в сутрешния щам, дайте на детето 1 лъжица до 3 пъти на ден. Той има слабително действие, без да причинява коремни спазми.
  3. Разтрийте листата на бедрата със захар или изстискайте сока от цветята в изворната вода, дайте на бебето няколко пъти на ден.

Има десетки, ако не и стотици популярни рецепти за слабително. Но не забравяйте, че не всички природни лекарства са подходящи за деца. Малко вероятно е детето да се съгласи да пие горчив, стипчив, пресен сок от лук или картофи. Той може да откаже инфузията, която трябва да вземете.

Избирайки рецепта за дете, трябва да потърсите този, който действа нежно, безболезнено и няма да е отвратително да го приемете. Универсални средства за защита, които всички деца харесват, са сушени плодове (сушени сливи, сушени кайсии) и отвари от тях (стафидна вода). Ето още няколко рецепти, които нормализират изпразването, които са приложими в ситуации на запек при деца:

  • грахът се смила на прах, да се даде на детето чаена лъжичка всеки ден;
  • вземете 3-4 пъти на ден овесена каша или богата отвара от сливи;
  • на децата, които обичат солено, може да се даде зелено зеле;
  • приготвяне на чай от сушени череши или ябълки;
  • 3 пъти на ден, яжте „десерт“ от смес от мед и сок от алое (100 g всеки и друг, за да настоявате поне 3 часа, вземете 1 лъжица преди хранене на час).

Всички тези мерки са това, което всеки родител може да направи. Ако детето има психогенна констипация, която, въпреки симптоматичното лечение, продължава да досажда на бебето, не пренебрегвайте съветите на психолог. Може би един специалист ще може да идентифицира истинските причини за ситуационен запек и да помогне за решаването на този проблем.

Запек при деца

Запек при деца - трудността на процеса на изпразване на червата, липсата на независими изпражнения за един ден или повече. Проявите на запек при децата могат да бъдат намаление на честотата на червата, твърда консистенция на изпражненията, стрес или тревожност на детето по време на движение на червата. За да се изяснят причините за запек при деца, може да се извърши ректално дигитално изследване, ултразвук, ендоскопия, рентгеноконтрастно изследване на червата и тест за изпражненията. Основните принципи при лечението на запек при деца са: развиване на рефлекс към дефекация, диетична терапия, физическа активност, масаж, лекарствена терапия, физиотерапия и, ако е необходимо, поставяне на клизми.

Запек при деца

Запек при деца - нарушение на функцията за евакуация на червата, която се състои в увеличаване на интервалите между актовете на дефекация, промени в естеството на изпражненията или системно недостатъчно движение на червата. Запекът е актуален проблем в педиатрията и педиатричната гастроентерология: 15-30% от децата страдат от тях, докато предучилищните са 3 пъти по-вероятни. Високата честота на запек сред бебетата се дължи на ниското ниво на кърмене, увеличаване на случаите на перинатално увреждане на ЦНС и хранителни алергии; сред по-големите деца - нездравословна диета, стрес, физическа неактивност. Редовното запек неблагоприятно влияе върху растежа и развитието на детето, влошава качеството на живот, води до различни видове усложнения.

Класификация на запек

Като се има предвид етиологията на дисфункцията на червата, съществуват следните форми на запек при деца:

  • хранителен запек, свързан с неправилен хранителен режим
  • функционален дискинетичен запек, причинен от нарушена подвижност на дебелото черво (спастична и хипотонична). Спастичният запек при децата се характеризира с изпускане на гъсти фрагментирани фекални маси („овце“), хипотонично - чрез задържане на изпражненията в продължение на 5-7 дни, последвано от екскреция на изпражнения под формата на цилиндър с голям диаметър.
  • анатомична органична констипация
  • условен рефлекторен запек, причинен от невропсихогенни причини
  • токсични ефекти на запек
  • ендокринен запек поради нарушения в хормоналната регулация
  • ятрогенно (лекарствено) запек

В зависимост от тежестта на проявите, в хода на запек при деца, има компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани етапи, които изискват диференцирана тактика на лечение. В компенсирания стадий, дефекацията настъпва 1 път в рамките на 2-3 дни; детето се оплаква от болки в корема, непълни движения на червата, болезнени движения на червата. За подкомпенсирания стадий е характерно забавяне на изпражненията от 3 до 5 дни, абдоминална болка, газове. Често дефекацията се проявява само след като се приемат лаксативи или се поставя почистваща клизма. При декомпенсирана фаза забавянето на изпражненията е до 10 или повече дни. За изпразване на червата е необходимо да се прибегне до поставяне на хипертонична или сифонна клизма. Характеризира се с ендогенна интоксикация, енкопреза, палпация на фекални камъни по червата.

Причини за запек при деца

Хранителен запек при деца може да се развие с различни хранителни разстройства: неадекватна диета, хиповитаминоза, дисфункция на храносмилателните жлези, неадекватен режим на пиене, ранно прехвърляне към изкуствено хранене и др. устните и небцето, регургитация), липсата на изпражнения се счита за фалшив запек или псевдо-запек.

Временно задържане на изпражненията (преходно запек) често се наблюдава при деца по време на остри фебрилни състояния, дължащи се на дехидратация на изпражненията поради висока температура, изпотяване и повръщане.

Органичният запек при деца е свързан с анатомични дефекти - малформации на различни части на дебелото черво. Сред вродените причини за органичен запек при децата са долихозигмата, болестта на Hirschsprung, ректалната атрезия, ектопията на ануса и др. Придобитите анатомични промени включват полипи, тумори, аноректални белези, адхезивна болест и хелминтови инфекции.

В повечето случаи запекът при децата е функционален. При формирането на дискинетичен запек при деца, специална роля играе хипоксично-исхемичното и травматично увреждане на централната нервна система, което най-често се проявява клинично с хипертонично-хидроцефен синдром. Хипотоничният запек се появява при деца с рахит, хипотрофия, хроничен гастродуоденит, пептична язва, миастения, заседнал начин на живот, удължен покой. При деца с лактазен дефицит, церебрална парализа и невро-артритна диатеза може да се развие спастичен запек. При деца с дисбактериоза, запек възниква поради нарушение на състава на нормалната чревна флора, продуцираща млечна киселина и стимулираща чревната мотилитет.

Условно-рефлекторният запек при деца може да се прояви с пеленен дерматит, анални фисури, парапроктит, ректална фистула. Психогенна констипация при деца може да възникне по време на принудително отбиване, принудително обучение на дете, неудобство за посещение на обществена тоалетна в детска градина или училище. Ако актът на дефекация е бил придружен от болка, или ако отидеш в тоалетната е психологически неудобно, детето може да пренебрегне желанието за дефекация. В този случай, изпражненията се натрупват в ректума, поради поглъщането на водата става още по-трудно, което причинява още по-болезнени движения на червата и влошаване на запек при деца.

Интоксикационният запек при деца се развива с остра или хронична интоксикация с токсичност с токсични вещества, инфекциозно-токсични - с дизентерия, неспецифичен улцерозен колит. Запекът на ендокринния генезис при деца може да се свърже с хипотиреоидизъм, микседем, захарен диабет, гигантизъм, феохромоцитом, надбъбречна недостатъчност. Неконтролираното използване на някои лекарства, като ентеросорбенти, ензими, диуретици, препарати от желязо и т.н., може да доведе до запек при децата.Често предписващите клизми и приемането на лаксативи водят до инхибиране на собствения рефлекс към изпразване на червата.

Симптоми на запек при деца

Запекът при децата може да се прояви като чревни (локални) и екстраинтестинални (общи) симптоми. Местните прояви включват: рядък ритъм на движение на червата или липса на изпражнения, промяна в консистенцията на изпражненията, чувство за непълно изпразване на червата след отиване в тоалетната, болка и подуване на корема, наличие на кръв в изпражненията, болка по време на дефекация, парадоксална фекална инконтиненция.

Нормалната честота на изпражненията при деца се променя с възрастта. Така при новородени, които получават кърмене, честотата на червата съвпада с броя на храненията (6-7 пъти на ден). С възрастта се наблюдава намаляване на честотата на изпражненията, а с 4–6 месеца (времето на въвеждане на допълнителни храни), ритъмът на дефекация намалява до 2 пъти на ден. При деца, които получават изкуствено хранене, столът обикновено е не повече от 1 път на ден. От 1-годишна възраст и повече, честотата на изпражненията при дете трябва да бъде 1-2 пъти на ден. По-рядък ритъм на движение на червата при деца се счита за запек.

До 6 месеца нормалната консистенция на изпражненията е пастообразна; от 6 месеца до 1.5-2 години пастообразни или декорирани. Наличието на дете много твърда изпражнения под формата на "топки" или "гъста наденица", често декорирани столове на малки порции - също показват запек.

В резултат на копростаза детето развива чревни колики, газове и чувство на натиск в областта на ануса. Тревожността на детето и болката по време на движението на червата са причинени от пренапрегаване на чревната стена с гъста маса на стола с голям диаметър, които често нараняват лигавицата на аналния канал. В тези случаи в изпражненията често е налице малко количество червена кръв под формата на ивици. Енкорезис (каломатизация, парадоксална фекална инконтиненция) обикновено се развива след предишно дълго задържане на изпражненията.

В допълнение към местните прояви, децата, страдащи от запек, имат изразени екстраинтестинални прояви, което показва фекална интоксикация. Те включват обща слабост, умора, главоболие, раздразнителност, анорексия, гадене, анемия, бледа кожа, тенденция към поява на гнойни изригвания и акне.

Натрупването на фекални маси в лумена на червата, хранителното разстройство на лигавицата, нарушението на чревната микрофлора могат да допринесат за развитието на колит, което води до още по-голям запек при децата. Освен това персистиращият запек при деца може да доведе до пролапс на ректума.

Диагностика на запек при деца

Прегледът на деца, страдащи от запек, трябва да се извършва с участието на педиатър, педиатричен гастроентеролог или проктолог. От анамнезата, времето на начало и динамиката на заболяването се посочват честотата и консистенцията на стола. При изследване се открива абдоминално раздуване, при палпация се разпознават фекални камъни по сигмоидния дебел. В процеса на дигитално изследване на ректума се оценява състоянието на ампулата и силата на сфинктера, изключват се органични дефекти на развитието.

Методите за лабораторна диагностика при запек при деца включват изследване на изпражненията при дисбактериоза, копрология, яйца на хелминти; общ и биохимичен кръвен тест. Като част от цялостна оценка на състоянието на стомашно-чревния тракт, на деца с ултразвуков тест, ендоскопия може да се покаже ултразвуково изследване на панкреаса, черния дроб и стомаха. За да се изследва състоянието на дисталното дебело черво, се извършва ултразвуково изследване на дебелото черво.

Окончателната оценка на структурно и функционално състояние на червата е възможна след рентгеново изследване: изследване на рентгенография на коремната кухина, иригография, рентгенография на преминаването на барий през дебелото черво. За подробно изследване на чревната двигателна функция се извършва ентероколоносконтиграфия.

Ендоскопия при деца с констипация (ректороманоскопия, колоноскопия) се извършва за инспектиране на лигавицата и вземане на ендоскопска биопсия. Дисфункциите на аноректалната зона и аналния сфинктер се откриват чрез манометрия и сфинктерометрия.

Като се има предвид, че децата със запек често имат нарушение на нервните регулаторни механизми, препоръчително е да се изследва педиатричен невролог с Echo и EEG.

Лечение на запек при деца

Поради факта, че запекът при децата винаги е вторичен по отношение на водещата причина, в този преглед е възможно да се говори само за основните направления на медицинската работа. В някои случаи, за да се нормализират физиологичните функции, е достатъчно да се промени естеството на диетата на детето, да се увеличи физическата активност и да се увеличи режима на пиене. В храната на бебета, страдащи от запек, трябва да присъстват пюре от плодове и зеленчуци; при по-големи деца - млечни продукти, диетични фибри, фибри. Изключително важен аспект при лечението на запек при децата е развитието на условен рефлекс към дефекацията.

За да се елиминира чревната хипотония, се предписват масажни курсове с елементи на упражнения. Физиотерапевтичното лечение на запек при децата включва галванизация (с хипотония), импулсни токове, електрофореза, парафинови вани на корема (с хипертония). Положителният резултат в функционалния запек при децата дава акупунктура. При психогенна констипация децата може да се нуждаят от помощ от детски психолог.

Медикаментозната терапия за запек при деца може да включва назначаването на лаксативи (лактулоза, сеннозиди, супозитории с глицерин), спазмолитици (папаверин, дротаверин), прокинетици (домперидон) и пробиотици. В някои случаи се предписват кратки курсове на клизми (почистване, хипертония, масло).

Прогноза и превенция и запек при деца

С отстраняването на предразполагащите причини и изпълнението на индивидуалните препоръки се нормализира начинът на дефекация и естеството на изпражненията. В противен случай, запекът при децата може да бъде хроничен и да ги съпровожда вече в зряла възраст. Ако децата са предразположени към запек, се изисква медицински преглед; самолечението е неприемливо, особено с използването на лаксативи и клизми. Силно развит запек при деца може да бъде признак на чревна обструкция и други животозастрашаващи състояния.

Мерките за предотвратяване на запек при децата трябва да включват кърмене, ежедневни часове по гимнастика, масажни курсове, балансирана диета, обучение на детето да се изправя в определени часове, създавайки благоприятна психологическа атмосфера. Необходимо е да се идентифицират и отстранят причините, довели до запек.

Постоянен запек при дете

Ако детето има запек често в продължение на три месеца или повече, проблемът е станал хроничен. Мумиите трябва да бъдат предупредени не само от забавено движение на червата, но и от твърди изпражнения, дискомфорт и болка по време на действие на червата.

За да се коригира работата на червата ще помогне не само лекарства на слабително действие, но също и физическото възпитание, правилното хранене, народни рецепти.

Какво предизвиква често запек

Храносмилателната система на детето е несъвършена и това води до нарушаване на нейното функциониране. За да се диагностицира запек при деца, е необходимо да се знае скоростта на изпразване на червата.

Бебетата, които кърмят, могат да отидат до тоалетната до пет пъти на ден. Изкуствениците по-рядко изпразват червата си, а запек се счита за отсъствие на стол повече от един ден. До шест месеца бебето освобождава храносмилателния тракт от неразградени остатъци от храна 2-3 пъти, честотата може да бъде 1-2 пъти дневно от година на година.

Причини за запек при деца до година на естествено и изкуствено хранене

При новородените функционирането на тялото все още не е установено, системите и органите се адаптират само към своето независимо съществуване. Прекъсването на стола през първите седмици е нормално.

Сред причините за трудностите на дефекацията:

  • рахит, който намалява мускулния тонус;
  • аномалии във функционирането на нервната система;
  • патология на щитовидната жлеза и други жлези с вътрешна секреция;
  • анемия;
  • нарушение на чревната микрофлора;
  • ако майките, при най-малкото забавяне на изпражненията при кърмачета, вземат клизма, тогава трябва да изчакаме изчезването на рефлекса, за да се изпразни;
  • вродена малформация на ректума;
  • генетична предразположеност.

Тези причини причиняват продължителен запек при дете, независимо от диетата. Но също така можете да подчертаете факторите, които причиняват постоянно задържане на изпражненията или затруднения с дефекацията при бебета, които са естествено и изкуствено хранени.

Причини за задържане на изпражненията при бебета по време на кърмене

Причини за възникване на проблеми с дефекацията при изкуствените жени

Липса на храна на кърмещата майка.

Неспазване на режима за пиене.

Ранно въвеждане на допълнителни храни.

Силно отбиване.

Ниско тегло при раждане.

Прием на недостатъчно количество течност.

Ранно отбиване.

Промяна на млечната формула.

Наличието в сместа на голямо количество желязо.

Индивидуална непоносимост към протеина от краве мляко.

Нарушена диета.

Плътна млечна смес.

Неправилно въвеждане на допълнителни храни и единна диета след началото.

За да се игнорират постоянните проблеми със стола при бебетата не може да се реши, трябва да се направи заедно с педиатър, който ще помогне за установяване на причината.

Причини за запек при деца след година

От една възраст всяко бебе има свой собствен режим на изпразване на червата. Едно дете отива до тоалетната до три пъти на ден, а за друго веднъж на ден е норма. Родителите трябва да обърнат внимание на това колко пъти на ден детето е посещавало тоалетната и на други фактори:

  • консистенция на изпражненията;
  • лекота на изпразване;
  • пълно почистване на червата.

Дори при нормална честота на движенията на червата, но изискващи много усилия от бебето, с твърди изпражнения и коремни болки, те казват, че той има запек или предразположение към външния му вид.

Продължителното отсъствие на изпражнения при деца над една година често се наблюдава поради следните причини:

  • Недостатъчен прием на течности. Често родителите не контролират колко дете пие, а липсата на вода води до образуването на твърди изпражнения.
  • Чревна дисбиоза. Патологията често се развива след курс на прием на антибактериални лекарства.
  • Използването на продукти, съдържащи малко количество груби влакна. Това нарушава чревната мотилитет и като резултат - запек.
  • Изобилието в диетата на бързите храни, храни с високо съдържание на мазнини и протеини.
  • Алергии към определени видове продукти.
  • Липса на двигателна активност. Съвременните деца прекарват часове с родителите си, седнали на компютри и телефони, което води до атрофия на мускулите на цялото тяло, включително и в чревните стени.
  • Неконтролирани лекарства. Мамовете са виновни за това: в усилията си да подобрят функционирането на храносмилателната система, те купуват лекарства по свое усмотрение, което води до обратен ефект.
  • Наличието на паразити в тялото.
  • Понякога при дете има психологически запек. Такъв проблем обикновено възниква, когато детето отива в детска градина, училище и се колебае да отиде до тоалетната. Съзнателното забавено движение на червата ще свърши запек.

Ако детето не отиде в тоалетната за големи 3 дни, то това може да бъде временно забавяне, причинено от неизправност в диетата, дехидратация поради повишена температура, повръщане. Вземете спешни мерки и лекувайте запек лаксативи, не бързайте, опитайте се да елиминирате провокиращите фактори и ситуацията се нормализира сама по себе си.

Колко дни може да бъде запек? Кога едно дете има нужда от спешна помощ?

Ако детето не е отишло в тоалетната по-голямата част през целия ден, тогава не бива да изпадате веднага в паника, обадете се на лекар и поискайте отговор на въпроса защо детето е запечено. Всяка честота на изпражненията е индивидуална и е невъзможно да се установят норми, които са еднакви за всички.

Педиатрите са на мнение, че едно дете на 2 години може да отиде до тоалетната 2-3 пъти дневно или четири пъти седмично, а това ще бъде нормално. Ако той не изпитва дискомфорт в стомаха, има нормален апетит и сън, е весел и активен, тогава не се безпокойте напразно.

Трябва да се притеснявате, когато изпражненията продължават само един ден, но детето не спи добре, оплаква се от болки в корема и лошо яде, не проявява интерес към игри. Незабавно се обадете на лекар, ако:

  • На фона на запек, детето има треска.
  • Имаше повръщане. Този симптом е признак на интоксикация.
  • Изпражненията са твърди и съдържат ивици кръв. Този тревожен симптом сигнализира за увреждане на ректума или други сериозни патологии.
  • Бебето плаче от болки в корема.
  • Плътни фекални маси не излизат, а хладните изпражнения просмукват.

Ако детето не може да отиде до тоалетната в голям мащаб и горните симптоми са налице, тогава само лекарят решава как да лекува запек. Използването на народни методи в такива случаи е изпълнено с развитие на сериозни усложнения.

Какво да правим с често запек

Често запек е не само трудността с изпразването на червата, но и рискът от негативни последици за тялото. Ако проблемът не е решен, той преминава в хроничен стадий, което води до следните негативни прояви:

  1. Нарушаване на храносмилането. Хранителните вещества се абсорбират слабо, анемията се развива, имунната система страда.
  2. Продължителният запек предизвиква интоксикация на тялото, тъй като вредните вещества започват да се реабсорбират в кръвта.
  3. Нарушена чревна микрофлора. Това се отразява не само в храносмилането, но и в устойчивостта на организма към патогенни агенти.
  4. Дългите движения на червата забавят червата, влошавайки ситуацията. Съхранените изпражнения причиняват възпаление, болка.
  5. Продължителното забавяне на движението на червата води до ректални пукнатини, анално кървене.
  6. Съществува риск от чревна обструкция.

Не поставяйте ситуацията на критична, потърсете помощ от лекар, ако не можете сами да си направите стол с бебе.

Лечението на запек при деца се извършва в няколко направления:

Необходимо е да се подходи към решението на проблема по сложен начин, тогава ще бъде много по-лесно да се създаде стол.

диета

Често родителите не са наясно, че проблемът с трудностите на дефекацията е в лошото хранене на детето. За да го елиминирате, следвайте тези правила:

  • В менюто въведете продукти с груби влакна, които ще засилят чревната подвижност и екскрецията на изпражненията. Всеки ден на масата за деца трябва да има плодове, пресни зеленчуци, пълнозърнест хляб.
  • Не забравяйте да приготвите първите ястия на бебето.
  • Овесена каша може да бъде направена само от пълнозърнести храни: елда, просо, царевица. Забравете за грис.
  • Внимавайте за прием на достатъчно количество течност. Научете детето си да пие чиста вода, да елиминирате газирани напитки.
  • Въведете ферментиралите млечни продукти в диетата на бебето, но за предпочитане естествени: кефир, кисело мляко и риаженка. Магазин йогурти съдържат много добавки и захар.
  • Опитайте се да изключите от диетата храни, които водят до забавяне на изпражненията на банани, ябълки без кора, макаронени изделия, краве мляко.

Диетите за бебета не могат да бъдат, то е по-загрижено с майките. Ако кърмите бебето, следвайте тези указания:

  • Следвайте режима на пиене.
  • Не яжте храни, които причиняват повишено образуване на газ. Те включват бобови растения, зеле, черен хляб.
  • Намалете консумацията на какао, силен чай. Съдържащите се в тях танини нарушават моторната функция.
  • Отстранете от диетата вискозни супи и желе, грис.

Ако храните бебето със смес, тогава предпочитайте следните видове:

  1. С лактулоза (Semper Bifidus).
  2. С олигозахариди (Nutrilon Omneo).
  3. С пребиотици (Lactofidus, Agusha-1).

Тези смеси се въвеждат постепенно в диетата, така че червата да могат да се адаптират. Първо, дайте им 1 път на ден, заменяйки едно хранене, ако трудностите с дефекацията не преминат, след това отидете изцяло на един от тях.

С въвеждането на допълнителни храни давайте на децата кисели млечни продукти, разрешени за тяхната възраст.

Обикновено при нормализирането на храненето на детето проблемът с констипацията се решава сам по себе си.

Най-често, при нормализиране на храненето на детето, проблемът със запека се решава сам.

Ако физическата активност на детето е слаба, не е изненадващо, че чревните мускули са слаби и пасивни. Комплексът от физическа терапия ще помогне за подобряване на двигателните умения и ще улесни отделянето на изпражненията.

Педиатрите препоръчват следните упражнения:

  • наклони напред и встрани;
  • клякам;
  • ритайте краката си;
  • издърпване на коленете до гърдите;
  • упражнения за пресата.

Ако детето е малко и не е в състояние да изпълнява упражненията самостоятелно, тази отговорност пада върху раменете на мама. Не бъдете мързеливи, ангажирайте се с бебето. Децата го обичат. Добре е да комбинирате упражнения за себе си и за детето.

По-големите деца могат да карат колело, ролер, скейт, да играят игри на открито. Поздравете всяка дейност на детето. Още по-добре, ако го държите компания. Както знаете, децата вземат репликата от родителите си.

Медикаментозно лечение

Ако предприетите мерки не помогнат и проблемите продължат, лечението с медикаменти ще бъде необходимо. В този случай не се лекувайте самостоятелно, експериментирайки със здравето на детето, е опасно. Консултирайте се с вашия педиатър, който ще ви посъветва какво да правите и да предписва лекарства.

Лекарствата се избират въз основа на възрастта и причините за забавено движение на червата.