Каква цел е назначена Clexan по време на бременност? Подобен въпрос са изправени пред жени, които очакват раждането на дете. Лекарството Clexane принадлежи към фармацевтичната група антикоагулантни лекарства, които засягат реологичните параметри на кръвта. Активната съставка в това лекарство е натриев еканипарин, принадлежащ към различни нискомолекулни хепарини.
Лекарството е представено под формата на спринцовки за еднократна употреба, пълни с бистра, безцветна течност. Clexane е мощно лекарство, затова при извършване на инжекции е необходимо стриктно да се спазват препоръките, посочени в инструкциите за употреба, по-специално да се придържат към дозите и мястото на приложение на разтвора по време на бременност.
Clexane е често срещано лекарство, което лекарите предписват по време на бременност, но от това, което е предписано, малцина знаят. Това лекарство може да предотврати развитието на кръвни съсиреци, защото в периода на носене на дете почти всяка бременна жена увеличава съсирването на кръвта. По този начин тялото се осигурява срещу голяма загуба на кръв по време на раждането.
Понякога антитромботичните показатели надвишават физиологичната норма за бременни жени, а след това е необходима медицинска корекция: предписват се лекарства за жената, които разреждат кръвта и разтварят кръвни съсиреци. За тази цел се препоръчва употребата на Clexan или неговите аналози.
Отрицателното въздействие на образуването на кръвни съсиреци засяга не само майчиния организъм. Кръвните съсиреци разрушават естествената хемоциркуляция, което води до нарушаване на хранителния транспорт, стареенето на плацентата и може да причини хипоксия на плода. Всичко това може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.
Основните показания за употреба на Clexan по време на бременност:
Лечението с Clexane се извършва под строг медицински контрол. Поради факта, че тестването на лекарства не се наблюдава при бременни жени и деца, няма надеждна информация за възможното отрицателно въздействие на лекарството върху жена и дете. Опитът от клиничните наблюдения на тези пациенти обаче не показва отрицателното въздействие на лекарството върху вътрематочното развитие.
Освен това няма точна информация дали Clexane преминава през хематоплацентарната бариера, в резултат на което употребата е ограничена през първия триместър, когато са положени всички органи и системи на плода.
Clexane има широк спектър от противопоказания, особено с повишено внимание при бременност.
Кога да приемате лекарството не може:
Необходимо е лекарството да се използва за лечение и профилактика на тромбоза с повишено внимание в следните случаи:
Назначаването на какъвто и да било сериозен лекарствен продукт (и Clexane се отнася за такъв) по време на бременност трябва да се подходи умишлено и да се започне да се използва лекарството само в ситуации, в които е невъзможно да се управлява без лечение.
Лекарството Clexane се предлага в ампули-спринцовки за еднократна употреба и е разтвор за инжекции по време на бременност с обем от 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 ml. По време на бременността изборът на дозата трябва да се определи от лекуващия лекар, за да се избегне появата на странични ефекти.
За да се предотврати тромбоза и емболия, лекарите съветват да се инжектира 40 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни. За терапевтични цели, Clexan инжекции се предписват веднъж дневно в размер на 1,5 mg на килограм телесно тегло на бременната жена, ако вените са разположени дълбоко.
За да бъде ефективното лечение на Clexan по време на бременност, е необходимо да се следват правилата как и къде да се убожда антитромботичното лекарство:
Предварително напълнените спринцовки за еднократна употреба не изискват допълнителна обработка.
Clexane трябва да се прилага стриктно в съответствие с инструкциите, това е особено важно да се има предвид по време на бременност. Неспазването на дозите, непоносимостта на лекарството, както и индивидуалните характеристики на организма на бъдещата майка могат да доведат до факта, че по време на лечението с нискомолекулни хепарин могат да се развият отрицателни реакции.
Възможни усложнения:
Лечението с Clexane по време на бременност може да има сериозни последици, ако максимално допустимата доза на лекарството е значително превишена, когато се прилага подкожно или интравенозно, което се проявява при хеморагичен синдром.
За да се елиминират симптомите на предозиране на лекарството, протамин сулфат, който е антикоагулант, трябва да се инжектира интравенозно.
Количеството на инжектираното лекарство зависи от това каква доза е приложена Clexane:
Дори ако се приложи голяма доза хемостат, тя неутрализира активността на еноксапарин натрий не повече от 60%.
Активната съставка на Clexan инжекциите, дадени по време на бременност, е натриев еноксипарин, който принадлежи към фармакологичната група на антикоагулантните вещества.
Структурните аналози на това лекарство са следните лекарства:
Има лекарства, които имат различна активна съставка, но също така имат и антитромботичен ефект:
Важно е да запомните, че е невъзможно да изберете заместител, препоръчан от лекаря, тъй като нискомолекулните хепарини като Fraxiparin или Clexane не са напълно взаимозаменяеми, така че не трябва да рискувате здравето по време на бременност, трябва да слушате лекарските назначения.
Тези лекарства имат различен състав, молекулно тегло на веществото, имат различно въздействие върху тялото на бременна жена. Следователно, когато има нужда да се замени Clexane с друго лекарство, трябва да говорите за това с Вашия лекар.
За лечение и профилактика на кръвни съсиреци при жени, които очакват раждане, лекарите предписват Clexane инжекции в корема. Въпреки това, в ранните етапи на бременността, това лекарство не се препоръчва да се използва поради факта, че няма надеждни данни за липсата на отрицателно въздействие върху плода в процеса на полагане на всички бъдещи системи и органи. Терапията с Clexane се провежда под строгия контрол на лекар, тъй като е възможно да се развият хеморагични усложнения, ако дозата на лекарството бъде превишена.
Автор: Виолета Кудрявцева, доктор,
специално за Mama66.ru
Благосъстоянието - гаранция за успешна бременност. Clexan инжекции в корема се предписва за разреждане на кръвта. Лекарството помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, загуба на кръв по време на раждането и за избягване на заболявания на съдовата система. Също така, курсът на инжектиране подобрява транспортирането на хранителни вещества и кислород към плода, предотвратява стареенето на плацентата, служи за превенция на спонтанен аборт и преждевременно раждане. Самият антикоагулант и неговите аналози са представени под формата на спринцовки за еднократна употреба с прозрачна безцветна течност. Лекарството се продава изключително по лекарско предписание и изисква стриктно спазване на инструкциите за употреба. За да се избегнат негативните последици, е необходимо да се спазва предписаната доза и да се направи инжекция със специална техника.
Clexane принадлежи към фармацевтичната група антикоагулантни лекарства. Тя засяга параметрите на кръвта, по-специално, допринася за неговото разреждане. В периода на бременността кръвосъсирването се увеличава и антитромботичните показатели се влошават. Инжекциите на Clexane в корема по време на бременност спомагат за разтваряне на кръвни съсиреци, нормализиране на кръвообращението и предотвратяване на прекратяването на периода.
Инструкцията на лекарството казва, че употребата му по време на бременност е нежелана. Clexan инжекции се предписват в крайни случаи, когато е невъзможно да се направи без лечение. Обикновено терапията се провежда с 2 триместър, като превантивна мярка - от 3-ти. Основните индикации за употреба на лекарството:
Няма надеждна информация за отрицателното въздействие на Clexane върху тялото на майката и детето, тъй като не се провеждат изследвания в тази посока. Въпреки това, според клиничните наблюдения, инжекцията се понася добре от пациентите и не оказва влияние върху вътрематочното развитие на плода.
Не можете да въведете лекарството в случай на:
Има и списък на относителните противопоказания, които трябва да бъдат предпазливи при употребата на Clexane:
Въпрос е съвместимостта на лекарството с други лекарства, особено тези, които имат ефект върху съсирването на кръвта. В този случай, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, претегляйки всички плюсове и минуси.
Количеството на лекарството за терапевтични и профилактични цели е различно. За правилното убождане на Clexane в стомаха по време на бременност е необходимо да се изчисли подходящата доза. Това може да бъде направено само от квалифициран лекар.
Ампулните спринцовки с Clexane се произвеждат в различни обеми: от 0,2 ml до 1 ml. Дневната доза Clexane за бременни жени е 0,2-0,4 ml. При определяне на обема се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Излишната доза е изпълнена с усложнения и странични ефекти от лекарството.
За предотвратяване на съдова оклузия се препоръчва инжектиране на 20 mg от веществото в продължение на 10-14 дни. На практика, положителен резултат се постига за 7-10 дни.
Продължителността на терапевтичния курс зависи от степента на заболяване на бъдещата майка, но не надвишава 14 дни. Дневната доза на лекарството се изчислява по формулата: 1,5 мг на 1 кг тегло. При тежка тромбоза 40 mg от веществото се прилага веднъж дневно, а при лечение на дълбоко лежащи вени честотата на инжектиране се увеличава до два пъти дневно.
Перорални антикоагуланти се предписват за лечение на тромбоза на дълбоките вени заедно с Clexan инжекции.
Ако бъдещата майка няма опит с инжекции, трябва да потърсите помощ от медицинска институция. В противен случай можете да си направите инжекция Clexane в стомаха. За да направите това, просто се отпуснете и следвайте правилата. Инструкции за въвеждане на лекарството:
След приключване на процедурата не трябва да се масажира и разтрива мястото на инжектиране, тъй като лекарството се прилага подкожно, а не интрамускулно. Активните действия, напротив, могат да причинят натъртване или натъртване.
Clexane трябва да се използва изключително по лекарско предписание и в съответствие с инструкциите. В края на бременността това е особено важно, тъй като усложненията могат да засегнат плода.
Възможни странични ефекти на лекарството:
Ако поставяте инжекции за дълго време (от 1 до 3 месеца), можете да провокирате развитието на остеопороза, цироза на черния дроб. Предозиране или интравенозно приложение се проявява хеморагичен синдром.
За неутрализиране на действието на Clexan се инжектира антикоагулант, протамин сулфат.
Цената на Clexan в руските аптеки варира от 350 до 7000 рубли. Цената зависи от обема, броя на спринцовките и производителя. Популярни партньори са:
Формулата им се основава на подобно активно вещество, докато самите ампули са много по-евтини. Има редица други заместители: Angioflux, Fragmin, Gemapaksan, Fraksiparin и др. Всички изброени лекарства имат различен състав, молекулно тегло и различни ефекти върху хода на бременността. За да изберете най-безопасния и най-подходящ вариант, трябва да се свържете с Вашия лекар.
Понастоящем заболявания на вените, разширени вени и тромбоза са често срещани заболявания, пред които са изправени почти всички. Ако по време на не се осигури подходящо лечение, в крайна сметка може да има сериозни последствия до смърт.
Съвременната фармакологична компания предлага огромен избор на лекарства за лечение на тези заболявания. Всеки един от тях може не само да облекчи болката, но и да предизвика възпалителен процес.
Тези лекарства включват лекарството Clexane. Притежава не само противовъзпалителни свойства, но и усилващ ефект, поради което често се предписва по време на профилактиката преди и след операциите.
Clexane е лекарство, което принадлежи към групата на антикоагулантите с пряко действие. Лекарството се използва за лечение и превенция на варикозна дилатация, тромбоза и емболия. Активната съставка в продукта е еноксапарин натрий.
Този компонент се нарича също хепарин, който е в нискомолекулно състояние, получен чрез хидролиза на хепарин с алкали (под формата на етер в бензиловата форма).
Основната суровина за еноксапарин натрий е хепарин, който се получава от чревната лигавица на тънък вид прасе.
Съставът на Clexan включва активното вещество - енексопарин натрий и бистра течност с жълт оттенък за инжектиране.
Предлага се под формата на спринцовки, които се пълнят с бистра течност за инжектиране под кожата. Спринцовки се предлагат с различни обеми - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml и 1 ml, всяка от които съдържа 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg и 1 грам от основния компонент - енексопарин. и вода за инжектиране като разтворител. В 1 блистер съдържа 2 спринцовки.
Clexane има антитромботични свойства. Използва се като инжекционна инжекция под кожата по време на лечението на остър коронарен синдром, дълбока венозна тромбоза, както и профилактично лечение на различни венозни патологии.
Второто международно непатентно наименование на това лекарство е еноксапарин. Лекарството е хепарин с ниско молекулно тегло, чиято молекулна маса е около 4500 далтона.
По време на употребата на лекарството за профилактично лечение той има лека промяна в активираното парциално тромбопластиново време. Той също така няма почти никакъв ефект върху състоянието на тромбоцитите и свързването на фиброгените. Също така при лечение на различни заболявания с това лекарство, APTT се увеличава почти 1,5-2 пъти.
След продължителни подкожни инжекции със систематичен характер в количество от 1,5 mg на 1 kg телесно тегло, максималното ниво на еноксапарин натрий в организма се постига за два дни. Бионаличността при подкожно приложение е 100%.
Метаболизирането на еноксапарин в черния дроб се постига чрез десулфатизация и деполимеризация. Метаболитите, които се образуват по време на този процес, имат ниска активност.
Времето на полуживот на лекарството е от 4 часа до 5 часа по време на еднократна доза. Ако лекарството се приема многократно - 7 часа. Около 40% от средствата се екскретират през бъбреците. Екскрецията на активното вещество енексопарин при по-възрастни хора е по-бавна, което се дължи на влошаването на бъбреците.
Основната цел на Clexane е да го използва по време на профилактично лечение на венозна тромбоза, емболия, тромбоемболия.
Също така са предписани и инжекции с Clexan за следните показания:
Според инструкциите, лекарството не се препоръчва за употреба със следните показания:
Трябва да се обърне внимание и на факта, че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при следните условия:
Лекарството Clexane по време на бременност се предписва в редки случаи. Обикновено се предписва, когато очакваният терапевтичен ефект за майката е по-висок от потенциалния ориз за бебето.
Освен това, няма информация дали еноксапарин натрий прониква през плацентарната бариера по време на бременност.
Ако се нуждаете от лечение с лекарство по време на кърмене, тогава за периода на лечението храненето трябва да бъде спряно.
Разтворът се прилага чрез инжекционен метод, докато пациентът трябва да бъде в легнало положение. Лекарството се инжектира в предната или постолатералната област на коремната стена на мястото на колана.
Иглата трябва да бъде поставена вертикално напълно в слоя на кожата, който е притиснат във формата на гънка. След въвеждането на гънките не се изправят. Трябва да се има предвид, че след инжектирането мястото не трябва да се втрива.
Ако заболяването има средна форма на развитие с леко изразен риск, Clexane се използва в 20 mg (0,2 g) за подкожно приложение 1 път на ден.
Инжектирането на лекарството се извършва 2 часа преди операцията и продължава дотогава, докато има възможност за усложнения от тромбоемболична природа. Продължителността на инжектирането продължава около седмица.
Ако заболяването е тежко, лекарството се използва в 40 mg (0,4 g) за подкожно приложение 1 път на ден. Първата инжекция се извършва 12 часа преди операцията и продължава през следващия период, доколкото съществува възможност за тромбоемболични усложнения. Инжекциите се дават след около 10 дни.
Как самостоятелно да убодеш Clexane - визуално видео:
При тромбоза на дълбоко лежащи вени, лекарството се предписва в доза от 1 грам за инжектиране под кожата. Инжекциите се прилагат на всеки 2 пъти на ден след 12 часа.
Едновременно с Clexane се предписва лечение с перорални антикоагуланти. Курсът на инжектиране е 10 дни.
Инструкциите показват странични ефекти, които могат да възникнат при употребата на лекарството:
Нашите читатели препоръчват!
За лечението и профилактиката на ВАРИКОЗА и ХЕМОРХОЙ нашите читатели използват метода, който първо изказа Малишева. След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание. Мнението лекари. "
В допълнение, след въвеждането на лекарството, могат да се появят локални реакции - болезнени усещания на мястото на инжектиране, появата на хематоми, в редки случаи некроза.
Много експерти също така отбелязват, че при продължително лечение с това лекарство може да има риск от остеопороза.
От прегледите на лекарите за лекарството Clexan.
Според мен лекарството Clexane е добро средство за лечение на тромбоза, емболия и тромбоемболизъм.
По време на практиката ми да използвам това лекарство, мога спокойно да кажа, че това лекарство има положителен ефект и води до бързо възстановяване. Но все пак е необходимо да се прилага само по показания и само след назначаване на лекар.
Лекарството Клексан се проявява добре в лечението на сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт и различни заболявания на вените - варикозни вени, тромбоза, емболи, тромбоемболия.Този инструмент е преминал клинични изпитвания и е доказал своята ефективност. Въпреки това, не трябва да се забравя за страничните ефекти и противопоказанията, не е препоръчително да се използва това лекарство за хеморагични заболявания и други състояния, посочени в инструкциите.
Clexane ми е предписан от моя лекар за лечение на венозна тромбоза. Направих го в съответствие с инструкциите преди операцията и по-нататък в следващия период. Целият ми курс на лечение беше седмица.
След лечението забелязах облекчение, болката бе изчезнала, възпалението и тежестта изчезнаха. Въпреки това, все още има много противопоказания и странични ефекти от това лекарство и толкова ефективни!
Бях предписан Clexane за лечение на разширени вени и тромбоза. Имам високорисково заболяване.
Бях го дал в доза от 40 mg, първо преди операцията, след това в следващия период. Получих общо 10 инжекции. Разбира се, състоянието се подобри, но не много. Може би имам силно поражение и пренебрегвана болест. Да, и твърде много противопоказания.
Цената на Clexane зависи от формата на освобождаване и обема на спринцовката:
Благополучието на жената в периода на носене на дете е ключът към успешна бременност. За да се поддържа здравето на бъдещата майка е в ред, понякога се изисква лечение със специални препарати. Някои лекарства се предписват на пациента в положение с голяма грижа, тъй като ефектът на техните активни вещества върху плода не е проучен напълно. Едно от тези лекарства е Clexane - лекарство, което има анти-тромбоцитен ефект. Характеристиките на употребата му при бременни жени ще бъдат обсъдени в статията.
Като антикоагулант на пряко действие, Clexane е широко използван в хирургична, ортопедична и травматологична практика. Лекарството се използва за предотвратяване появата на нови и елиминиране на съществуващите дълбоки венозни тромби. Активната съставка на Clexane, еноксапарин натрий, се характеризира с антитромботичен ефект, прави кръвта по-малко вискозна и е вещество, образувано от нискомолекулен хепарин.
Можете да си купите Clexane по рецепта във всяка голяма аптека във вашия град. Лекарството се произвежда под формата на разтвор за подкожно приложение. Прилича на безцветна или леко жълтеникава течност, затворена в стъклена спринцовка за еднократна употреба. В зависимост от дозата на активното вещество, спринцовките са 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 и 1 ml. Една опаковка съдържа две спринцовки Clexane. Други форми на лекарството, например, капсули или таблетки, не съществуват. Срокът на годност на лекарството е 3 години. Да се съхранява в изолирано, недостъпно за деца място, при температура не по-висока от 250 ° С.
По време на бременността Clexane се предписва само в случаите, когато полезният терапевтичен ефект на лекарството надвишава потенциалния риск за пренаталното развитие на детето.
Clexane се предписва за коригиране на следните заболявания:
Отзивите на лекарите за Clexane са положителни. Между другото лекарството коригира заболявания, които са показания за неговото използване, експертите оценяват неговия фармакологичен ефект като “отличен”. Това лекарство е едно от най-добрите сред хепарините с ниско молекулно тегло, така че се понася лесно от пациентите. Въпреки факта, че днес има таблетки и аналози на лекарството, лекарите все още предпочитат инжекциите на Clexane.
В първите месеци на „интересното” положение Clexane не се предписва, тъй като няма точна информация как употребата на такова сериозно лекарство ще повлияе на развитието на плода. В 2-ри и 3-ти триместър на бременността, Clexane може да се предписва с голямо внимание в изключителни случаи - за да се предотврати развитието на венозна тромбоза или тромбоемболизъм. Лечението на бременна пациентка с Clexane се извършва под строг медицински контрол: няма надеждна информация за проникването на активното вещество от лекарството през плацентата към плода, следователно, състоянието на бъдещата майка и бебето през този период трябва да се проследява много внимателно. По време на кърмене, Clexan е противопоказан. Ако състоянието на жената изисква незабавно лечение въз основа на това лекарство, пациентът е принуден да спре кърменето.
Въпреки факта, че инструкцията към лекарството Clexane предупреждава, че използването му по време на бременност е нежелателно, практиката на лечение на бременните с това лекарство днес е доста широка. Clexane предписани с 2 триместър на бременността. При профилактично лечение обикновено се провежда антикоагулантно лечение в третия триместър. Клесан е сериозно лекарство, чието използване има много нюанси, следователно се приема само по лекарско предписание, в противен случай не може да се избегнат сериозни последствия.
Основната цел на този антикоагулант по време на бременност е да предотврати развитието на дълбока венозна тромбоза, която се намира в тазовата област, слабините и долните крайници. Поради натиска, който растящата матка има върху вените, те са в зона с висок риск от образуване на кръвни съсиреци.
Clexane има редица противопоказания, които лекарят задължително взема предвид, когато предписва лекарството на бременна пациент. Изброяваме болестите и специфичните условия, при които Clexane не може да се приема:
Само лекар може правилно да изчисли дозата на лекарствения продукт за лечение или профилактика. И за всеки пациент, специалистът определя необходимото количество лекарство индивидуално.
Бременните жени са показали дневната доза Clexane в обем 0,2-0,4 ml. Продължителността на лечението зависи от заболяването на бъдещата майка, както и от нейното общо благосъстояние. Практиката показва, че положителният ефект от антитромботичната терапия обикновено се проявява на 7-10 ден от лечението. Ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен до две седмици.
Разтворът Clexane е предназначен за приложение под кожата. По време на бременността лекарството се прилага в страната на корема. Интрамускулни инжекции на това лекарство не може да се направи. Ако бъдещата майка няма опит за самостоятелно инжектиране на Clexan, тя ще получи помощ в медицинско заведение.
Използването на антикоагулант Clexane е възможно само по лекарско предписание и под строг контрол, тъй като това лекарство увеличава риска от развитие на кървене, което е много опасно за бъдещата майка. Clexane е сериозно лекарство, което има сложен механизъм на действие, така че в някои случаи може да предизвика развитие на някои нежелани ефекти. Ако бременна жена по време на употребата на Clexane внезапно забележи появата на патологични състояния, тя трябва незабавно да уведоми своя лекар. Най-честите нежелани реакции след употреба на Clexane са следните:
Някои жени, поради специфично здравословно състояние, са принудени да започнат лечение с Clexane преди началото на бременността и да продължат анти-тромбоцитната терапия през целия период на раждането. Други щастливи жени са ограничени само до 10-14 дни лечение. Може да се каже, че Клексан често се предписва на бъдещите майки. В същото време повечето жени са съгласни, че заради успешен изход от бременността, можете да затворите очи дори до толкова неприятен момент като инжекциите на Клексан в стомаха. Като цяло, пациентите ревюта за това лекарство са положителни - лекарството се понася добре. Сред недостатъците на лечението много от тях отбелязват появата на хематоми и подпухналостта на мястото на инжектиране. Друг не особено приятен момент е цената на лекарството. Средната цена на Clexane 0,2 ml (10 спринцовки на опаковка) е 3600 рубли, Clexane 0,4 ml - 3 960 рубли. Ако пациентът установи, че не може да си позволи такава цена, тя може да поиска от своя лекар да намери по-евтин аналог на лекарството за нея.
Това лекарство има много аналози. Даваме списък на най-известните лекарства:
Една спринцовка съдържа в зависимост от дозата: 10,000 анти-Ha IU, 2000 анти-Ha IU, 8000 анти-Ha IU, 4000 анти-Ha IU, или 6000 анти-Ha IU от еноксапарин натрий.
Лекарството е бистър разтвор за инжектиране безцветен или жълтеникав.
1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml или 0,2 ml от този разтвор в стъклена спринцовка, две такива спринцовки в блистер, един или пет такива блистера в хартиена опаковка.
Clexane има антитромботичен ефект.
Kleksan INN (международно непатентовано наименование) Enoxaparin. Лекарството е хепарин с ниско молекулно тегло с молекулно тегло от около 4500 далтона. Получава се по метода на алкална хидролиза на хепарин бензилов етер, извлечен от лигавиците на свинските черва.
Когато се използва в профилактични дози, лекарството леко променя APTT, няма почти никакъв ефект върху тромбоцитната агрегация и се свързва с фибриногена. В терапевтични дози еноксапарин увеличава АРТТ 1.5-2.2 пъти.
След системно подкожно инжектиране на еноксапарин натрий, 1,5 mg на килограм телесно тегло веднъж дневно, равновесната концентрация настъпва след 2 дни. Бионаличността след подкожна инжекция достига 100%.
Натриевият еноксапарин се метаболизира в черния дроб чрез десулфатизация и деполимеризация. Получените метаболити имат много ниска активност.
Времето на полуживот е 4 часа (единична инжекция) или 7 часа (многократно приложение). 40% от лекарството се екскретира през бъбреците. Елиминирането на еноксапарин при пациенти в напреднала възраст е забавено в резултат на нарушена бъбречна функция.
При лица с увреждане на бъбреците, клирънсът на еноксапарин се намалява.
Това лекарство има следните противопоказания:
Използвайте с повишено внимание в следните случаи:
Както при употребата на други антикоагуланти, съществува риск от кървене, особено когато инвазивните процедури или употребата на лекарства влияят на хемостазата. Ако се открие кървене, спрете да прилагате лекарството, открийте причината за усложнението и започнете подходящо лечение.
Когато се използва лекарството на фона на епидурална или спинална анестезия, постоперативно използване на проникващи катетри се появяват случаи на невроаксиални хематоми, водещи до неврологични заболявания с различна тежест, включително и необратима парализа.
Тромбоцитопения при профилактика на венозна тромбоза при хирургични пациенти, лечение на дълбока венозна тромбоза и при миокарден инфаркт с елевация на ST-сегмента се наблюдава в 1-10% от случаите и в 0.1-1% от случаите при превенция на почивка на легло и при пациенти на легло и почивка. терапия на миокарден инфаркт и стенокардия.
След прилагане на Clexane може да се появи хематом на мястото на инжектиране. В 0.001% от случаите се развива локализирана некроза на кожата.
Рядко се появяват кожни и системни реакции на свръхчувствителност, включително анафилактични.
Описано е също асимптоматично преходно повишаване на концентрациите на чернодробните ензими.
Инструкции за употреба Clexane съобщава, че лекарството се инжектира дълбоко подкожно в легнало положение на пациента.
Как да убождам Клесан?
Лекарството трябва да се инжектира последователно в лявата и дясната част на корема. За да се извърши инжектирането, е необходимо да се извършат такива манипулации като отваряне на спринцовката, излагане на иглата и въвеждането й вертикално до пълната му дължина, в кожна гънка, предварително сглобена от палеца и показалеца. След инжектирането гънките се освобождават. Не се препоръчва да се масажира мястото на инжектиране.
Видеоклип, как да убодеш Clexane:
Лекарството е забранено да влиза вътре мускулно.
Схема на въвеждане. Направете 2 инжекции на ден с експозиция от 12 часа. Дозата за едно приложение трябва да бъде 100 анти-Xa IU на килограм телесно тегло.
Пациенти със среден риск от тромбоза изискват доза от 20 mg веднъж дневно. Първото въвеждане се извършва 2 часа преди операцията.
Пациенти с висок риск от тромбоза се препоръчват да прилагат 40 mg Clexane веднъж дневно (първа доза 12 часа преди операцията) или 30 mg от лекарството два пъти дневно (първа доза 13-24 часа след операцията). Продължителността на лечението е средно една седмица или 10 дни. Ако е необходимо, лечението може да продължи, докато има риск от тромбоза.
Лечение на дълбока венозна тромбоза. Лекарството се прилага в размер на 1,5 mg на килограм телесно тегло веднъж дневно. Курсът на терапия обикновено продължава 10 дни.
Профилактика на тромбоза и венозна емболия при пациенти на почивка на легло, причинена от остри терапевтични заболявания. Необходимата доза от лекарството - 40 мг 1 път на ден (продължителност 6-14 дни).
Случайното предозиране може да доведе до тежки хеморагични усложнения. Когато се приема през устата, абсорбцията на лекарството в системното кръвообращение е малко вероятно.
Бавно прилагане на протамин сулфат интравенозно е посочено като неутрализиращо средство. Един мг протамин неутрализира един мг еноксапарин. Ако от началото на предозирането са изминали повече от 12 часа, тогава не се изисква въвеждане на протамин сулфат.
Лекарството Clexane не може да се смесва с други лекарства. Също така, не замествайте употребата на Clexane и други хепарини с ниско молекулно тегло.
Когато се използва с ацетилсалицилова киселина, 40 kDa декстран, нестероидни противовъзпалителни средства, клопидогрел и тиклопидин, тромболитични агенти или антикоагуланти, рискът от кървене може да се увеличи.
Строго по лекарско предписание.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Съхранявайте при температури до 25 ° C.
При използване на лекарството за предотвратяване на тенденция за увеличаване на риска от кървене не е открит. Когато се използва лекарството Clexane за терапевтични цели, съществува риск от кървене при възрастни хора. В тези случаи е необходимо внимателно наблюдение на пациента.
Clexane не влияе върху способността за шофиране.
Аналози на Clexane с идентична активна съставка: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.
Кое е по-добре: Clexane или Fraxiparin?
Често задавани въпроси относно сравнителната ефективност на лекарствата. Фраксипарин и клексан принадлежат към една и съща група и са аналози. Проучванията не са потвърдили надеждно предимството на едно лекарство пред друго. Следователно изборът между лекарства трябва да се прави от лекуващия лекар въз основа на клиничната картина на заболяването, състоянието на пациента и личния опит.
Противопоказан при лица под 18-годишна възраст.
Забранено е (с изключение на случаите, когато ползата за майката е по-висока от риска за плода) да се използва Clexane по време на бременност. Последиците могат да бъдат непредсказуеми, тъй като няма точна информация за ефекта от употребата на Clexane по време на бременността.
Ако е необходимо, използвайте Clexane трябва да прекъснете кърменето по време на лечението.
От началото на употребата на лекарството в клиничната практика, Clexane се е доказала добре сред лекарите и пациентите. Съобщенията за появата на алергии към лекарството са изключително малки.
Трябва да се отбележи, че цената на това лекарство не винаги корелира с дозата. Средната цена на Clexan 0,2 мл (10 бр.) В Русия е 3600 рубли, Clexana 0,4 мл (10 бр.) - 2 960 рубли, 0,8 мл (10 бр.) - 4100 рубли, и няма да струва да се купи лекарството в Москва в същите дози. много по-скъпо.
В Украйна, цената на Clexane е 0,2 мл номер 10 - 665 гривна, 0,4 мл номер 10 - 1045 гривна, и 0,8 мл номер 10 - 323 гривна.
ВНИМАНИЕ! Информацията за лекарствата на сайта е справочна и обобщаваща, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решения за употребата на наркотици в хода на лечението. Преди употреба Clexan, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
Каква цел е назначена Clexan по време на бременност? Подобен въпрос са изправени пред жени, които очакват раждането на дете. Лекарството Clexane принадлежи към фармацевтичната група антикоагулантни лекарства, които засягат реологичните параметри на кръвта. Активната съставка в това лекарство е натриев еканипарин, принадлежащ към различни нискомолекулни хепарини.
Лекарството е представено под формата на спринцовки за еднократна употреба, пълни с бистра, безцветна течност. Clexane е мощно лекарство, затова при извършване на инжекции е необходимо стриктно да се спазват препоръките, посочени в инструкциите за употреба, по-специално да се придържат към дозите и мястото на приложение на разтвора по време на бременност.
Clexane е често срещано лекарство, което лекарите предписват по време на бременност, но от това, което е предписано, малцина знаят. Това лекарство може да предотврати развитието на кръвни съсиреци, защото в периода на носене на дете почти всяка бременна жена увеличава съсирването на кръвта. По този начин тялото се осигурява срещу голяма загуба на кръв по време на раждането.
Понякога антитромботичните показатели надвишават физиологичната норма за бременни жени, а след това е необходима медицинска корекция: предписват се лекарства за жената, които разреждат кръвта и разтварят кръвни съсиреци. За тази цел се препоръчва употребата на Clexan или неговите аналози.
Отрицателното въздействие на образуването на кръвни съсиреци засяга не само майчиния организъм. Кръвните съсиреци разрушават естествената хемоциркуляция, което води до нарушаване на хранителния транспорт, стареенето на плацентата и може да причини хипоксия на плода. Всичко това може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.
Основните показания за употреба на Clexan по време на бременност:
Лечението с Clexane се извършва под строг медицински контрол. Поради факта, че тестването на лекарства не се наблюдава при бременни жени и деца, няма надеждна информация за възможното отрицателно въздействие на лекарството върху жена и дете. Опитът от клиничните наблюдения на тези пациенти обаче не показва отрицателното въздействие на лекарството върху вътрематочното развитие.
Освен това няма точна информация дали Clexane преминава през хематоплацентарната бариера, в резултат на което употребата е ограничена през първия триместър, когато са положени всички органи и системи на плода.
Clexane има широк спектър от противопоказания, особено с повишено внимание при бременност.
Кога да приемате лекарството не може:
Необходимо е лекарството да се използва за лечение и профилактика на тромбоза с повишено внимание в следните случаи:
Назначаването на какъвто и да било сериозен лекарствен продукт (и Clexane се отнася за такъв) по време на бременност трябва да се подходи умишлено и да се започне да се използва лекарството само в ситуации, в които е невъзможно да се управлява без лечение.
Лекарството Clexane се предлага в ампули-спринцовки за еднократна употреба и е разтвор за инжекции по време на бременност с обем от 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 ml. По време на бременността изборът на дозата трябва да се определи от лекуващия лекар, за да се избегне появата на странични ефекти.
За да се предотврати тромбоза и емболия, лекарите съветват да се инжектира 40 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни. За терапевтични цели, Clexan инжекции се предписват веднъж дневно в размер на 1,5 mg на килограм телесно тегло на бременната жена, ако вените са разположени дълбоко.
За да бъде ефективното лечение на Clexan по време на бременност, е необходимо да се следват правилата как и къде да се убожда антитромботичното лекарство:
Предварително напълнените спринцовки за еднократна употреба не изискват допълнителна обработка.
Clexane трябва да се прилага стриктно в съответствие с инструкциите, това е особено важно да се има предвид по време на бременност. Неспазването на дозите, непоносимостта на лекарството, както и индивидуалните характеристики на организма на бъдещата майка могат да доведат до факта, че по време на лечението с нискомолекулни хепарин могат да се развият отрицателни реакции.
Лечението с Clexane по време на бременност може да има сериозни последици, ако максимално допустимата доза на лекарството е значително превишена, когато се прилага подкожно или интравенозно, което се проявява при хеморагичен синдром.
За да се елиминират симптомите на предозиране на лекарството, протамин сулфат, който е антикоагулант, трябва да се инжектира интравенозно.
Количеството на инжектираното лекарство зависи от това каква доза е приложена Clexane:
Дори ако се приложи голяма доза хемостат, тя неутрализира активността на еноксапарин натрий не повече от 60%.
Активната съставка на Clexan инжекциите, дадени по време на бременност, е натриев еноксипарин, който принадлежи към фармакологичната група на антикоагулантните вещества.
Структурните аналози на това лекарство са следните лекарства:
Има лекарства, които имат различна активна съставка, но също така имат и антитромботичен ефект:
Важно е да запомните, че е невъзможно да изберете заместител, препоръчан от лекаря, тъй като нискомолекулните хепарини като Fraxiparin или Clexane не са напълно взаимозаменяеми, така че не трябва да рискувате здравето по време на бременност, трябва да слушате лекарските назначения.
Тези лекарства имат различен състав, молекулно тегло на веществото, имат различно въздействие върху тялото на бременна жена. Следователно, когато има нужда да се замени Clexane с друго лекарство, трябва да говорите за това с Вашия лекар.
За лечение и профилактика на кръвни съсиреци при жени, които очакват раждане, лекарите предписват Clexane инжекции в корема. Въпреки това, в ранните етапи на бременността, това лекарство не се препоръчва да се използва поради факта, че няма надеждни данни за липсата на отрицателно въздействие върху плода в процеса на полагане на всички бъдещи системи и органи. Терапията с Clexane се провежда под строгия контрол на лекар, тъй като е възможно да се развият хеморагични усложнения, ако дозата на лекарството бъде превишена.
Автор: Виолета Кудрявцева, лекар, специално за Mama66.ru