Какво да се подготви: как е приемането при проктолога?

Едно от най-потискащите чувства е несигурността. Най-вече, той плаши човек в момента, в който е принуден да посети проктолог. Все пак има много истории за този експерт сред хората.

Истинската реалност не е толкова ужасна. Тази статия има мисията да развенчава измислици и предразсъдъци и да победи неизвестното. В него подробно описваме как се приема рецепцията при проктолога. Включително предоставяне на информация за това каква трябва да бъде подготовката за посещението на този специалист.

консултация

Проктологът започва прегледа на пациента с разговор.

Всеки проктолог започва прегледа на пациента с разговор. С помощта на такъв разговор той има възможност да разбере истинските оплаквания на дадено лице, да получи информация за предишни болести, да изясни наличието на паралелни патологии.

Трябва да се отбележи, че пациентът трябва да бъде изключително внимателен и честен по отношение на този разговор.

Това е начина, по който вашата презентация ще бъде откровена и пълна, колко бързо ще бъде поставена правилната диагноза и предписана най-ефективното лечение. За да сте готови за разговор с проктолог, помислете предварително отговорите си на такива въпроси:

• Често ли имате нужда да използвате тоалетната за голяма нужда?
• Случва ли се, че във вашите фекални маси има чужди включвания? (кръв, гной или слуз).
• Чувствате ли се болезнено по време на дефекацията? (чувство на болка, парене, болка).
• Каква е вашата диета? (приблизителен набор от продукти, които сте използвали миналата седмица).
• Как оценявате общото състояние на тялото си по време на болестния период? (слабост, замаяност, признаци на изтощение, треска).

Помислете предварително изчерпателните отговори на тези въпроси и обърнете особено внимание на малките неща. Само при тези условия разговорът с проктолога ще бъде плодотворен и със сигурност ще ускори инсталирането на правилната диагноза.

Видеоклипът ще ви помогне да научите как да се подготвите да получите от проктолога:

Визуална проверка

Лекарят започва прегледа с предханската зона.

В края на разговора, пациентът е изложен и отива на стол за проктологично изследване. Устройството на стола наподобява обикновен гинекологичен стол.

За мъжкия контингент този стол ще бъде новост. Дизайнът на стола позволява на лекаря свободно да инспектира ректалната област и да предприеме правилни действия.

При преглед пациентът трябва да лежи по гръб. Краката трябва да бъдат огънати в коленете и раздалечени. Първо, лекарят провежда инспекция на преанната зона. В тази зона е възможно да се идентифицират такива промени:

1. перианален дерматит;
2. кондиломи и папиломи;
3. външни хемороиди;
4. свистели пасажи;
5. предпазни хълмове на анални фисури;
6. анален ръб;
7. външни тумори.

По време на среща с проктолог е изключително важно да се определи заболяването. На тази основа, честно казано, кажете на лекаря цялата информация много откровено, без срам, дори ако такава откровеност може да ви накара да се срамувате. И при мъжете, и при жените, спазването на правилата за лична хигиена в перианалната област е от голямо значение.

Непосредствено преди посещението на лекаря трябва да избършете чатала с влажна кърпа или да отидете на душ.

палпация

Палпация - метод на изследване.

Друга точка за изследване е палпирането на ануса, т.е. изследване с пръсти. Бъдете сигурни, любознателността подтиква лекаря към това неприятно действие.

Палпацията позволява на лекаря да установи състоянието на мускулите на ануса, да открие хемороиди, фрактури, възможен тумор, който е пред ануса.

В допълнение, паралелно с мъжете, е възможно да се диагностицира състоянието на простатната жлеза. При жените е възможно да се определи състоянието на придатъците и самата матка. Чрез палпация е възможно да се открият тюлени в чревните стени, гнойно възпаление на тъканите, чревни язви, белези.

Тази инспекция определено е много продуктивна както за жените, така и за мъжете. Тя позволява на лекаря да определи посоката в последващата диагноза или да установи окончателната диагноза и да отиде на лечението на заболяването. Лекарят е длъжен да извърши това изследване изключително в ръкавици.

Непосредствено преди прегледа, за да се намали триенето и по-малко болезнените усещания, лекарят трябва да сложи лубрикант на ръцете си. Може да бъде вазелин, гел с антисептик или друг маз.

Използване на инструменти

Аноскопия като диагностичен метод.

Най-достъпният и елементарен метод е аноскопията. За този метод се използва Anoscope. Това е специфичен ректума.

Пациентът с такова изследване е в обичайната позиция на проктологичния стол. Няма нужда от допълнителна анестезия.

Аноскопия ви позволява да видите почти всичко, което може да се лекува от проктолог: фистули, фисури, възли, парароктити, неоплазми, проктити.

Преди аноскопия пациентът трябва да бъде обучен. Само в този случай проучването ще бъде правилно. За това как да се подготвим, ще напишем по-долу.

Вторият метод на инструментален преглед е ректоскопия. Той се нарича още и ректороманоскопия. При аноскопия лекарят изследва ректума и ректоскопията сигмоидна. Причината за такова изследване може да бъде предполагаемото наличие на онкология, както при жените, така и при мъжете; необходимостта да се потвърди възпалителния процес в червата, възможността за чревни полипи.

Ретроманоскопията трябва винаги да се прави преди иригоскопия. Необходимо е да се изясни, че по време на сигмоидоскопията може да се появи болка. Но ако проктологът има дълъг опит да прави това изследване, тогава има техники, които намаляват болката.

Подготовка за изследването

Fortrans - трябва да пиете преди клизма.

Пациентът трябва да бъде много внимателно подготвен за преглед, а именно почистване на ректума. Това ще помогне за подобряване на визуализацията.

Това може да стане с помощта на микроклистери с слабително действие, слабителни препарати, почистваща клизма.

Необходимо е да се извърши почистваща клизма три пъти: вечерта преди инспекцията, сутрин преди инспекцията и последната около три часа преди прегледа. В повечето случаи, Фортран се използва като слабително лекарство.

Инструментът трябва да се разреди, следвайки инструкциите и да се изпие преди изследването. Но всичко това се нуждае от време. Какво може да се направи, ако остане много малко време и инспекцията е скоро? След това микроклистите с слабително ще бъдат по-ефективни.

Те дават възможност за почистване на червата в най-краткия възможен срок, около 30-40 минути. За такова почистване трябва да направите две или три клизми. Не трябва да забравяме специалната диета преди инспекцията. В деня преди проверката, можете да ядете само постно месо, зърнени храни, бульони, хляб. Директна проверка се прави на празен стомах.

Посещението на проктолога определено е неприятно, но определено не е ужасно. Струва си да си припомним, че само лекар с богат опит ще може да установи истинската диагноза и да направи рецепта за лечение. В края на краищата, здравето си струва.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Проверка и откриване на хемороиди при проктолога

Как проктологът извършва преглед на хемороиди и е необходимо да се подготвя специално за посещение на лекар?

За всякакви неприятни усещания в ануса, пациентите обикновено търсят помощ от лекар. В крайна сметка, дискомфортът от този вид най-често показва развитието на хемороиди.

Преди да предпише лечението, проктологът (или колопроктологът) изследва пациента и осигурява допълнителен хардуерен преглед. Ако е необходимо, лекарят може да се обърне към други специалисти.

Мнозина смятат, че хемороидите са често срещано заболяване, от което лесно се отървете. Въпреки това, пренебрегването на предписания преглед може да доведе до грешка в диагнозата и неправилно лечение с усложнения.

Как се проверява хемороиди

Съвременните клиники имат в своя персонал медицински проктолози, както мъже, така и жени.

Специалистът след консултация ще назначи необходимите изследователски методи.

Често причинява пречки при проверките при жените! Впечатляващите пациенти могат спокойно да си уговорят среща с лекаря, на когото могат да говорят открито за проблема си.

Стаите за наблюдение са оборудвани с дрешник, заграден с екран. Прегледът се извършва в същия стол, както в кабинета на гинеколога или уролога, или на дивана. Срамежливите пациенти се предлагат да използват проктобел за еднократна употреба, който покрива напълно всички интимни места.

Приемът при проктолога започва с разговор. След това лекарят провежда изследване с пръст. Пациентът лежи на дивана от лявата страна. За точна диагноза, специалистът веднага провежда аноскопия или ректоскопия.

Позиция на пациента

Проктологичното изследване е много интимна процедура. Пациентите с тежка хемороида лекарят поставя диван на лявата си страна и след това започва прегледа. В повечето случаи пациентът лежи в обичайния гинекологичен стол и привлича краката към стомаха. Лекарят може също да поиска от пациента да заеме позиция на лакътя до коляното.

В клиники по проктология, специални дивани са оборудвани за удобство.

Един обикновен пациент се нуждае от подходящо отношение преди да се консултира с лекар, за да се справи с чувството на срам. Затова първоначалната проверка най-често се извършва на дивана.

С помощта на помощник лекарят провежда визуална инспекция и изследване с пръст. За по-подробен преглед, специалистът моли пациента да вземе друга поза. Обикновено до този момент пациентът се отпуска до известна степен и спокойно се отнася до исканията на специалиста.

Външен преглед

Визуалната инспекция на перинеума и ануса включва:

1. изследване на формата на ануса;
2. откриване на сфинктер;
3. откриване на белези, деформации, фистули, дразнене;
4. определяне на тежестта и размера на хемороиди, тяхното кървене и възможността за преместване в ануса без помощ.

Лекарят оценява степента на клиничните симптоми на заболяването, т.е. определя стадия на хемороиди.

Използване на сондата

За да се оцени аналния рефлекс, се прави дразнене на инсулт на кожата на перианалната област с помощта на специална сонда. Специалистът разрежда бедрата на пациента, изследва стените на ануса, определя наличието на пукнатини в аналния канал, както и тежестта на вътрешните възли.

Изследване на пръста

Този тип диагноза е от решаващо значение при проктологични заболявания.

Проктологът провежда дигитален преглед на ректума:

• наличието / отсъствието на контрактилната функция на аналния сфинктер;
• степента на болка при пациента по време на изследването;
• наличието на белези и полипи върху лигавицата на аналния канал.

Тъй като хемороидалната тъкан в аналния канал е много мека и еластична, по време на дигиталния преглед хемороиди и дефекти под формата на полипи или белези се намаляват и просто не се откриват. Преместването на лигавицата по време на палпацията показва наличието на тези дефекти.

Определяне на степента на загуба на възли

Етапът на пролапс на възлите е ясно определен по време на напрежението на пациента. За да се оцени действителният размер на възлите, на пациента се предлага да седне на тоалетната седалка и да се опъне силно. В този момент можете да разберете дали той ще може самостоятелно да ги препозиционира в ануса.

Именно този показател често служи като основа за избора на метод за минимално инвазивна интервенция при лечението на хемороиди.

Дори по време на аноскопия не винаги е възможно да се определи размерът на възлите. Задържани в ануса, те изглеждат много по-малки.

Допълнителни изследвания

Ако е необходимо, пациенти с хемороиди се предписват рентгенологични, ендоскопски, морфологични изследвания.

Преди планираната операция пациентът трябва да се подложи на кръвни изследвания за биохимия, съсирване, захар, ресуспензивен фактор, серумен хепатит и HIV инфекция. Ако в процеса на изследването са открити съпътстващи заболявания, тогава на пациента се препоръчва да преминат други специалисти.

Всички пациенти с хемороиди препоръчва сигмоидоскопия. Но този метод на изследване не отменя прегледа на проктолога, за да не пропусне патологията на аналния канал.

Как да се подготвим за изследването на проктолога

За ефективен преглед от лекар, пациентът трябва да се подготви.

Няколко часа преди приема трябва да почистите червата от изпражненията по един от двата начина:

• правят микроклистер с лекарството "Микролакс";
• предната нощ, за да се направи почистваща клизма с 1 литър варено и охладено до стайна температура вода.

Пациенти с тежка болка в ануса могат да бъдат прегледани от проктолог без предварително обучение.

Автор на статията: Алексей Егоров Проктолог

Изследване на проктолога при жените - как върви? Подготовка за проверка

Болестите на червата са придружени от симптоми, които нарушават обичайния начин на живот и доставят значителен дискомфорт. Изход от тази ситуация става своевременно посещение на лекар.

Прегледът на проктолога при жените често е изпълнен с някаква неловкост, морален дискомфорт.

Посещение на лекар позволява бързо да се отървете от проявите на болестта и да предотврати появата на възможни усложнения.

Какви заболявания диагностира проктологът?

Проктологията се занимава с диагностика и терапия на патологии на ануса, дебелото черво (ректално и дебело черво), аноректална област.

При изследване на колопроктолог могат да бъдат идентифицирани следните заболявания:

• Хемороиди с различна тежест - често срещано заболяване при мъжете и жените, е образуването и възпалението на възлите в ректалната област. Обикновено се срещат при хора на средна възраст и възрастни хора. При жените заболяването често се развива или влошава по време на бременност и след раждане.
• Пукнатини.
• Възпалителни заболявания на червата с остър и хроничен ход (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включително язвени поражения.
• Наличието на полипи, перианални брадавици, фистули.
• Дивертикуларно заболяване.
• Функционални нарушения на червата.
• Гнойно увреждане на тъканите около ректума (парапроктит).
• Онкология.
• Пролапс на ректума.
• Киста на коприната.
• Мускулна дисфункция на сфинктера и перинеума.
• Вродени аномалии.
• Определяне на механично увреждане на червата и зоната на ануса, отстраняване на чужди тела.

Посещението на проктолога при първите прояви на болестта допринася за диагностицирането му на по-ранен етап, което води до по-успешно лечение и благоприятна прогноза.

Показания за посещение на лекар

Много рядко пациентите посещават проктолог за профилактични цели. Това обикновено се случва, когато има признаци на заболяване и дискомфорт.

За да се предотврати прогресирането на заболяването и да се избегнат възможни усложнения, е необходимо да се потърси медицинска помощ, ако се появят следните симптоми:

• Продължителна диария, запек или редуване.
• Болезненост с различна интензивност в аналната зона и ректума, която може да се прояви в различни състояния: по време на дефекация, в покой, при продължителна седяща поза.
• Слабост на червата, загуба.
• Дискомфорт по време и след изпражненията.
• Зачервяване, сърбеж, подуване, парене, обрив в перианалната зона.
• Присъствие в изпражненията на кръв, слуз, гной, както и анормално отделяне от ануса.
• Подуване, усещане за тежест, газове.
• Възпаление.
• Протрузия на възли с хемороиди от ануса.
• Тенез, усещане за чуждо тяло, непълно изпразване след изпражненията.
• Коремна болка.

Някои категории хора е желателно да посетят проктолога за превантивни цели, поради повишената вероятност за заболявания в тази област.

Тези групи лица включват:

• Бременни и новородени жени - през този период често се появяват първите прояви на аноректални заболявания, по-специално хемороиди, или съществуващите се влошават. В периода на раждане, процедурата по инспекция се извършва с изключително внимание, някои диагностични методи се използват само в изключителни случаи.
• Хората, които имат заседнал начин на живот с дълъг престой в седнало положение, както и затлъстяване от различна степен.
• На възрастните и възрастните хора се препоръчва редовно да провеждат рутинни прегледи. Това е особено вярно за жените по време на менопаузата, тъй като хормоналния дисбаланс в този момент допринася за развитието на много заболявания. Според показанията могат да се поставят диагностични процедури (колоноскопия, сигмоидоскопия).
• Пациентите, претърпели заболявания от тази област, които имат хронична форма на заболяването, подлежат на редовни проктологични прегледи.

към съдържанието

Етапи на инспекция

Преди да посетят проктолога, момичетата често имат въпрос за това как се провежда изследването при жените, независимо дали има особености и нюанси по време на прегледа.

Обикновено, за двата пола, приемането е същото, според стандартната схема.

• На първо място, проктологът започва консултация с изследване на пациента, неговите оплаквания. Първичен прием включва задължително събиране на анамнезата, подробна информация за състоянието на пациента. При повторно посещение на лекар по време на проучването оценява ефективността на лечението, динамиката на хода на заболяването според пациента.

Препоръчително е предварително да се подготвят отговорите на най-често задаваните въпроси за честотата на изпражненията, консистенцията, наличието на примеси в него, качеството на храната, да се докладва за съпътстващи заболявания.

В случай на оплаквания от болка, дискомфортът трябва да се опитва възможно най-точно, за да обясни тяхната същност и местоположение.

Колкото по-точно е формулирана клиничната картина, толкова по-лесно е на приемащия лекар да установи предварителна диагноза и да предпише допълнителни изследвания и терапия.

• Вторият етап е визуална инспекция на пациента. Момичето трябва да се съблече под колана и да седне на стол, наподобяващ гинекологичен. Понякога проктологът се изследва на дивана в положение на коляното. Лекарят изследва перианалната област, изследва хемороиди в случай на външни възли, може да разкрие пукнатини, различни структури (папиломи, кондиломи), парапроктит (свисти).
• Третият етап е дигитален преглед на ректума и ануса. Процедурата е безболезнена, може да има неприятни усещания. Лекарят проверява хемороиди (наличието на вътрешни възли), неговия етап, оценява тонуса на сфинктера, волеви усилия, може да определи язви, фисури, тумори.
• Четвъртата стъпка е инструменталният изпит, който се назначава допълнително и изисква обучение. Тези изследователски методи са широко използвани в медицината, защото имат висока надеждност на резултатите.

Аноскопия - лекар преглежда пациент с ректален спекулум с LED-аноскоп, за да оцени състоянието на дисталната тъкан на разстояние до 14 cm.

Ректороманоскопия - ендоскопско устройство позволява на проктолога да проникне на дължина около 40 см, за да изследва лигавичния епител на ректума и сигмоидния дебел. Методът е ефективен при определяне на онкологията на тези места, които лекарят разглежда първо.

Рентгенолог може да бъде предписан от проктолог за изясняване на диагнозата, както и набор от лабораторни тестове.

Подготовка за проверка

Качеството на подготовката за процедурата оказва значително влияние върху ефективността на прегледа, провеждан от лекаря, особено по отношение на инструменталните методи на изследване. За това червата трябва да бъдат изпразнени.

Визуалните и пръстовите изследвания могат да се справят без лаксативи, с изключение на жените с запек. В този случай, преди да се вземе, е необходимо да се направи клизма три пъти: два пъти вечерта с почивка от един час, и веднъж - един час преди приема.

Когато инструменталните методи за изследване на червата трябва да бъдат почистени, обикновено проктологът дава препоръки как да се подготви за изследването на жената.

Един прост и ефективен метод за пречистване е използването на разхлабително разтвор "Fortrans" съгласно схемата, посочена в инструкциите.

Възможно е използването на микроклистери с бързо действие (за половин час), за пълно почистване са необходими 2-3 клизми.

Преди да се вземе проктолог, трябва да се извърши хигиена на перинеума и аноректалната област.

Няколко дни преди проучването се препоръчва да се придържате към диета, с изключение на газообразуващи продукти (печене, сода, плодове, зеленчуци, бобови растения, мляко).

Правилно проведеното обучение допринася за качествено изследване и диагностични манипулации, което ще позволи на проктолога да установи диагнозата, да предпише лечение и да спаси пациента от агонизиращи симптоми.

Как е прегледът на проктолога при жените

Патологиите на пряката черва, дебелото черво, ануса и аноректалната област изискват внимателно изследване, диагностика и правилно подбрано лечение от проктолог (колопроктолог). С какви заболявания се занимава проктологът, как се изследват жените? Какви са индикациите за посещение на този специалист и има ли много етапи на инспекцията?

Начало на приемането: консултация

Преди да продължите с прегледа на пациента, специалистът трябва да вземе анамнеза, за да идентифицира причините за проблемите. За да направите това, преди всичко проучване на пациента. Обикновено лекарят се интересува от следните въпроси:

• колко често процесът на дефекация;
• има ли кръвни, лигавични или гнойни изхвърляния в изпражненията;
• дали има болка или усещане за парене по време на движение на червата, сърбеж в ануса;
• дали пациентът изпитва чувство за непълно изпразване на червата;
• Има ли симптоми на отравяне?
• какви продукти се консумират най-вече в последно време.

Важно е! За най-точното откриване на патологии е необходимо да се предостави на лекаря най-точната и подробна информация за зададените въпроси и да се говори за всички вълнуващи симптоми. Това ще избегне грешки в диагностиката и ще предпише правилното лечение.

За по-продуктивна консултация с анкетата е желателно да бъдем готови, така че е важно да знаем какви въпроси ще зададе лекарят при проктолога и как се провежда изследването при жените.

Визуална проверка

След разговор с пациента, събрал цялата необходима информация, лекарят преминава към визуално изследване. С него можете да откриете:

• хемороиди (външна форма);
• перианален дерматит;
• анални фисури, фистули;
• папиломатоза (папиломи, кондиломи);
• доброкачествени и злокачествени новообразувания.

Прегледът при жените се извършва в проктологичен стол, наподобяващ гинекологичен стол. Жената лежи по гръб, краката са огънати на колене и разведени встрани, облегнати на специални опори. Приеманата поза позволява на лекаря да инспектира напълно ануса на изследвания пациент.

Внимание! Преди да посетите колопроктолога, задължително трябва да извършите хигиенни процедури: вземете душ, избършете ануса и гениталиите с влажна кърпа.

Показания за посещение на лекар

Показание за необходимостта от обръщане към проктолога е откриването на редица симптоми, включително:

• болка или сърбеж в ануса;
• болки в перинеума, ануса, възникващи в седнало положение;
• трудност, дискомфорт в момента на изпражненията;
• тактилно подуване, визуално видимо подуване, други промени в аналната зона;
• наличие на брадавици, папиломи.

За профилактични цели, проктологът определено трябва да бъде посетен и изследван при жени по време на бременност, особено през последния триместър, след последните раждания, тъй като именно в тези периоди рискът от хемороиди е висок, както и по време на менопаузата.

Блог за майките: "Честита бременност или как спечелих хемороидите..." Прочетете цялата статия

Освен това се препоръчва посещение на специалист в следните случаи:

• заседнал начин на живот;
• наднормено тегло;
• след хирургично лечение на ректума и дебелото черво в перианалната зона;
• травма на ануса или дебелото черво.

Съвет: много патологии на ректума в началния стадий се появяват без никакви симптоми, затова е препоръчително ежегодно да посещавате проктолога за превенция и да знаете как се провежда изследването при жените. Тогава ще бъдете готови за всякакви изненади.

Етапи на инспекция

В допълнение към визуалната инспекция, описана по-горе, която не винаги е достатъчна за диагностициране на заболяването, има няколко други етапа на изследването: t

1. Палпация. Проучване на пръстите на ануса се извършва с ръкавици, покрити с вазелин или антисептичен мехлем върху пръста, намалявайки възможните неприятни или болезнени усещания от процедурата. Методът позволява да се оцени мускулния тонус и перисталтиката на ануса и ректума, да се идентифицират вътрешни хемороиди, анални цепнатини, чревни язви и др.
2. Инструментална инспекция. Най-често използваният и най-прост инструмент е ректалният спекулум (аноскоп). С него можете да откриете различни тумори, фистули, пукнатини, възли. За по-задълбочено проучване, даващо възможност за изследване на сигмоидния дебел (особено ако подозирате наличието на злокачествени новообразувания), използвайте проктоскоп.

Преди прегледа е необходимо да се приготви правилно: изпразнете червата с клизма с слабителни препарати. Достатъчна е 3-кратна процедура: 2 клизми вечер, с интервал от 1 час, и 1 сутрин, 1 час преди приема на специалист. Най-малко един ден преди посещението на лекар, трябва да елиминирате мазни храни от диетата, като отидете на зърнени храни, бульони, постно месо.

Справка: изследването на колопроктолога се извършва на празен стомах.

Посещението на проктолога не е много приятна, но често необходима процедура. Не се притеснявайте в офиса на лекар, особено ако прегледът се извършва за първи път. Целта на специалист е да помогне за откриване и елиминиране на съществуващите проблеми, а резултатът от изследването зависи от това доколко му се доверявате.

Сега знаете кой е проктологът, тъй като изследването се извършва при жени.

Как е прегледът при проктолога и как да се подготви за него

Болести "под колана" - доста деликатна тема за много хора. Дори въпреки факта, че лекарят само си върши работата и той изобщо не се интересува от „гледане” на пациента, някои хора се притесняват да отидат при гинеколози, андролози и проктолози, стартирайки доста сериозни заболявания. Тези заболявания включват хемороиди.

Какво е опасно хемороиди

Хемороиди - възпаление на вените на ректума поради застояла кръв. Поради това вените се уголемяват, възпаляват и нараняват пациента. Има няколко вида хемороиди: вътрешни, които не причиняват голямо неудобство на човека, и външни, остри и болезнени. И двете прояви на хемороиди са опасни и изискват посещение на лекар.

Хемороидите имат четири етапа на развитие. В началните етапи, хемороиди могат да бъдат излекувани консервативно, докато се развие в хронична форма.

Стартираните хемороиди се лекуват с доста болезнена операция; в допълнение, често е необходимо да се третират неговите ефекти. Най-тежките и чести спътници на пренебрегвани хемороиди са:

• Възпаление на ректалната лигавица. Поради това, ректумът може да започне да се разпада, което със сигурност е много болезнено и опасно за пациента.
• Инфекция на кръвта Увредената лигавица е в пряк контакт с изпражненията, които не могат да се нарекат чисти. Инфекцията може да попадне в тялото и да доведе до разрушаване на ректума и гнойни обриви по кожата. Също така, отравянето на кръвта се характеризира с треска, треска и риск от смърт.
• Най-опасната последица от хемороиди е рак на ректума. Лечението на рака изисква много по-радикални методи от лечението на хемороиди.

Хемороидите не са болест, която сама си отива. Отказът да се посети лекар няма да помогне на пациента да избегне “срамно” изследване; то ще се забави само до момента, когато не само инспекция, но и не най-приятните процедури като операции ще бъдат неизбежни. Ето защо, при първите признаци на хемороиди, е необходимо да посетите проктолога.

Кой е проктолог?

Проктолозите се специализират в ректалните заболявания. Правилното име на тези специалисти са колопроктолозите, тъй като днес те се занимават не само с малките, но и във всички области на дебелото черво.

Хемороидите са най-честата причина за посещение на проктолог. Ректалната област е деликатна област и много пациенти се срамуват, когато посещават проктолог, така че тези лекари се използват за лечение на пациенти с грижа. Какво правят проктолозите, освен диагностиката, зависи от специализацията на лекаря. Терапевтите лекуват инфекциозни и паразитни заболявания на ректума и дебелото черво. Специалисти-хирурзи извършват операции за усложнения и сериозни увреждания на червата.

Приемането при проктолога е процедура, за която трябва да се подготвите и да знаете как върви.

Разлика в инспекциите при мъжете и жените

Проблемите при мъжете и жените са еднакви, така че основните етапи на инспекцията не са различни. Проверката се извършва, както следва:

1. Разговор. Лекарят трябва да знае оплакванията на пациента, за да започне прегледа и да установи точно диагнозата, затова е в интерес на пациента да разкаже всичко подробно, без да се бърка, и да отговори на всички въпроси честно.
2. Визуална проверка. Лекарят оценява външното състояние на ануса и го изследва с пръст. Проверката се извършва в ръкавици, смазани със специален гел. Лекарят разглежда пациента в специална стая зад екран на диван или стол, който прилича на гинекологичен.
3. Anoscopy. Ако е необходимо допълнително изследване, лекарят използва специално устройство - аноскоп. Anoscope се въвежда в ректума около десет сантиметра, а за тази проверка трябва да бъдете подготвени.
4. Rectoscopy. Ректоманоскопът ви позволява да проведете по-задълбочено проучване. Той се поставя на 25 сантиметра в сигмоидния дебело черво. Аноскопия и ректоскопия са безболезнени процедури, тъй като лекарят използва гел анестетик.
5. Колоноскопия. Ако първите процедури не дават точна диагноза, лекарят предписва колоноскопия. Тя ви позволява да прегледате целия ректум и да извършите някои медицински процедури. Прегледът може да бъде болезнен и се извършва под местна анестезия.

Хемороиди - често срещан проблем при бременни жени, който се дължи на заседналия начин на живот и нараняването на тазовата област. Жена лекар преглежда гинекологичен стол. При мъжете специфично заболяване, което проктологът може да открие, е аденом на простатата.

Подготовка за изследване от проктолог

Приемането продължава около час, повечето от които е подготовка. Най-важното при подготовката е да се почисти правилно червата. И ако лекарят обясни подготовката за по-сложни процедури за преглед, пациентът извършва предварително почистване. Има два начина:

1. Използвайте клизма или микроклистерите. Препоръчително е да се използва преварена вода. За по-добро почистване на червата, принуждаването към тоалетната трябва да се поддържа 1-2 минути.
2. Използвайте слабително.

Преди прегледа трябва да използвате две клизми: първата за нощта и втората за 3-4 часа преди инспекцията. Също така е важно да не се използва денят преди инспекцията на продукти, които водят до образуване на газ, включително газирана вода. Ако има образуване на газ, трябва да вземете лекарство, което го елиминира. Преди инспекция е необходимо да се извърши хигиена на ануса и гениталиите. С безпокойство и страх да го вземеш, можеш да вземеш успокоително успокоително.

Приемането при проктолога е безопасна и необходима процедура, която помага да се избегнат катастрофални последствия. Забавянето му няма да помогне да го избегнем, но ще даде възможност да се придобият още по-големи и неприятни проблеми.

Как се провежда изследването при проктолога? И как да се подготвим за него?

Прегледът от проктолог е процедура, която е периодично необходима както за мъже, така и за жени, особено за бременни или новородени.

Проктологията е клон на медицината, който се специализира в диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания на дебелото черво. Според медицинската статистика броят на идентифицираните патологии на дебелото черво през последната година се е увеличил с 13%. Ето защо навременният достъп до специалист е гаранция за ефективно лечение и минимален риск от усложнения.

Прегледът от проктолог е процедура, която е периодично необходима както за мъже, така и за жени, особено за бременни или новородени.

Проктолог: какъв лекар?

Проктолог или колопроктолог (официално име от 1997 г. в съответствие с европейските медицински стандарти) - специалист, който се занимава с диагностика и лечение на заболявания на дебелото черво. Те включват:

• ректоцеле при жени (издатина на ректума през задната стена на вагината);
• хемороиди на всеки етап и във всякаква форма при мъже и жени;
• наранявания на ректума и дебелото черво;
• доброкачествени и злокачествени тумори;
• чужди тела в каналите на дебелото черво;
• пролапс на ректума;
• анални фисури, ожулвания;
• дразнене на ануса;
• хелминтни инвазии;
• проктит;
• колит;
• епителен коксигеален пасаж.

И мъжете, и жените трябва да бъдат насочени към проктолога за преглед, ако са налице следните симптоми:

• Често или хронично запек или диария - тези симптоми показват проблеми в работата на храносмилателния тракт. Постоянните нарушения на изпражненията увреждат червата, раздразняват мускусната му мембрана, което може да доведе до такива усложнения като дивертикула, хемороиди, анални цепнатини. Проктологът разкрива наличието на тези аномалии, ако е необходимо, изследва чревната лигавица и предписва подходящо лечение.
• Ректалното кървене е тревожен симптом, който може да означава както обостряне на хемороиди, полипи, фистули, така и по-сериозни патологии - тумори.
• Възпаление, увеличаване, загуба, тромбоза на хемороиди - като правило, това състояние се характеризира с усещане за чуждо тяло в областта на ануса, сърбеж, парене, болка, която се появява при седене или внезапни движения. Много често, когато хемороидалните конуси са повредени, има много кървене.
• Болка по време на движение на червата - това може да е признак за спазъм на мускулите на сфинктера или на аналните пукнатини. Те изискват специализирано лечение. Забавянето е опасно от развитието на възпалителни и гнойни процеси в околните тъкани.

И мъжете, и жените трябва да се обърнат към проктолога за изследване, ако има тромбоза.

Как да се подготвим за инспекцията?

Подготовката за прегледа е задължителна, освен ако пациентът няма тежко кървене, лошо движение на червата и силна болка. При такива симптоми подготвителните процедури, включващи почистването на червата, са нежелани и могат да бъдат опасни, така че изследването от проктолога се извършва без подготовка.

Най-лесният и най-безопасният начин да се подготвите е да използвате клизми за почистване:

1. За висококачествена подготовка в навечерието на инспекцията, вечер, например, на 18, 19 и 20 часа, трябва да поставите три клизми за почистване.
2. Ако след последната клизма в чревните канали останат фекални маси, трябва да направите друго на 21 часа.
3. На сутринта, в деня на изследването, те правят друга клизма за почистване.
4. Преди инспекцията не може да се яде закуска и обяд. Разрешено е да изпие чаша сладък чай.

За извършване на почистващи клизми използвайте чашата на Есмарх. В него се налива топла преварена вода (температурата е от 20 до 26 0 С). Чашата се поставя на височина около 1,5 м. След това пациентът лежи на лявата си страна и поставя натопления връх в ректума и инжектира вода, контролирайки процеса.

За извършване на почистващи клизми използвайте чашата на Есмарх.

Възможно е да се подготви за инспекция с помощта на лаксативи на базата на полиетилен гликол: Fortrans или Endofalc. За висококачествена подготовка са достатъчни 3 пакета от лекарството (1 саше на 15-20 кг телесно тегло).

1. Подготовката за инспекцията започва вечерта преди 18 часа. Съдържанието на една опаковка се разрежда в 1 литър преварена вода.
2. 1 л готов разтвор се изпива в няколко приема в рамките на един час (1-ва. За 15 минути).
3. След това пригответе още 1 литър разтвор и го изпийте по същия начин.
4. След това можете да направите почивка за 1 час и само след това да изпиете още 1 литър течност. С тази схема лаксативът ще работи ефективно и сутрин червата ще бъдат чисти.
5. 2 часа преди инспекцията трябва да спре всяко хранене.

За бременни жени, почистване на червата е най-добре с редовно почистване на клизма - круша.

Как е инспекцията?

Прегледът от проктолог е безболезнен, но може да причини някакъв дискомфорт. Процедурата се извършва на няколко етапа:

1. Пациентът се съблича под колана и лежи на дивана на неговата страна, придърпвайки коленете си към стомаха си, или поема по коляното.
2. Първо, проктологът извършва визуална инспекция и след това дигитално изследване на ректума. Лекарят преценява състоянието на ануса (наличието на пукнатини, външни хемороиди), мускулите на сфинктера (тонус), ректалната лигавица (полипи, тюлени, образуване на неизвестна етиология). Ако изследването причини болка, трябва незабавно да уведомите специалиста.
3. Аноскопия - по-подробно изследване на ректума (за разлика от палпацията). Той се използва за диагностициране на хемороиди в ранните стадии, за идентифициране на фистилни пасажи, полипи, тумори, брадавици.
4. Ректороманоскопия - инструментално изследване на директната част на червата на дълбочина 25-30 cm от ануса. С помощта на сигмоидоскопия е възможно да се оцени състоянието на чревната лигавица, да се идентифицират различни неоплазми и да се вземат проби за биопсия.
5. Колоноскопията е дълбоко изследване на ректума и част от сигмоидния дебел, като правило, се определя за определяне на размера и естеството на туморни тумори.
6. Ако подозирате хелминтни инвазии и редица други патологии, се предписват лабораторни изследвания на кръвта, изпражненията и урината.

Колоноскопията е дълбоко изследване на ректума и част от сигмоидния дебел, като правило, се определя за определяне на размера и естеството на туморни тумори.

Изпитът от проктолог е абсолютно същата процедура за мъже и жени.

Противопоказания за инспекцията

Без инструментално изследване на ректума от проктолога е невъзможно да се установи точна диагноза. Но има редица противопоказания, при които този диагностичен метод, подобно на тест с пръст, не се извършва:

• силна болка;
• спазми на сфинктерния мускул;
• обостряне на заболявания като хемороиди, парапроктит;
• съдова патология, дихателна недостатъчност;
• обилно кървене.

Как се провежда изследването от проктолог?

Проктолозите се специализират в болести и вродени патологии на дебелото черво. Много пациенти се притесняват от интимните си проблеми и отлагат обжалването до лекаря до последния. Прегледът от проктолог е безопасна и бърза процедура. Тя ви позволява да идентифицирате и напълно да излекувате не само хемороиди, но и други по-сериозни заболявания, включително рак. В Руската федерация, според статистиката, преживяемостта на пациенти с рак на етап 1-2 е до 93%, от 3-4 - от 55% до 13%. Сред всички видове туморни заболявания онкологията на ректума е на 3-то място. Основната причина е късното посещение на лекар.

Преди това се е смятало, че проктологът е специалист, който лекува само ректума и анус, а колопроктологът е целият дебело черво. Сега тези концепции са почти идентични. Хемороидите са най-честата причина за обжалване, но не и единственият проблем, който проктологът ще помогне да се реши.

Можете да си запишете час или да получите сезиране от местен терапевт. И ако в първия случай пациентът е консултиран подробно, то във втория трябва сами да търсите информация. Най-важното за диагнозата е да се подготвите правилно за приемането и да почистите правилно червата. Има два начина:

1. 1. Използвайте традиционната клизма (чашата на Есмарк). На дъното му има зърно, върху което се поставя гумена тръба с връх дълъг до 10 см. За клизмите не е желателно да се използва чиста вода от чешмата. По-добре е да се вземе варено или филтрирано. Топлата вода се излива в чашата на Есмарк и се повдига на височина около 1,5 м. Пациентът е на дивана отстрани, леко свити крака. Намазания с вазелин връх леко се инжектира в ануса. За да се изчисти червата по-добре, желанието за дефекация трябва да се поддържа 1-2 минути. Не е най-удобният начин, тъй като се изисква външна помощ, че е доста проблематично да си направите пълноценна клизма.
2. 2. Купете в аптеката готовата за употреба микрокластер MicroMax. Те съдържат специален маслен разтвор за нежно почистване на червата. Те са удобни за употреба, не нараняват червата, не нарушават микрофлората, започват да действат в рамките на няколко минути.

Преди обичайния преглед се предписват 2 клизми: първата през нощта, втората сутрин, в деня на посещението, 3-4 часа преди лекарския преглед. Препоръчително е да се въздържате от ядене на храни, които причиняват газове и подуване: боб, зеле, лук, ябълки, хляб от трици, царевица, млечни продукти за 1-2 дни преди инспекцията. Ако все още има газове, сутрин можете да вземете едно от лекарствата, които го елиминират.

Изследването на ануса и ректума е практически безболезнена процедура. Посещение на лекар започва с поверителна разговор. Първо, проктологът подробно пита пациента, за да установи всички обстоятелства и симптоми на болестта. След това пациентът отива до огледалната част на офиса, като се съблича под колана. За психологически комфорт, на пациента се издава специално медицинско бельо за еднократна употреба с прорез в ануса.

Инспекционната процедура се извършва на специален стол в легнало положение или стои в положение на коляно-лакът. Лекарят извършва стандартен преглед на пациента, ако е необходимо, извършва аноскопия и ректоскопия. Аноскопия - така нареченото изследване на ануса и долния ректум с помощта на специално устройство - аноскоп. Това е удължена фуния с отвор в горната част и държач. Аноскопът се въвежда ректално на дълбочина около 12-13 см. Тази процедура се използва в случай, че пациентът има кървене, гнойно отделяне, подозрение за неоплазма. Ако аноскопията не е достатъчна за диагноза, тогава лекарят извършва сигмоидоскопия (изследване на целия ректум).

Ректороманоскопията е процедура за ендоскопско изследване на целия ректум и долната част на сигмоидния дебел на разстояние до 35 cm от ануса чрез визуална проверка на вътрешната им повърхност с помощта на специално устройство, ректоноскоп. Видео изображението на вътрешните стени на червата се показва на екрана на монитора и пациентът, ако желае, може да наблюдава процеса на изследване с лекаря. Този метод позволява точно и надеждно диагностициране и използване навсякъде в проктологични изследвания.

Едно от несъмнените предимства на тази процедура е, че при откриване на каквото и да е образование, лекарят има възможност да вземе микрочастицата си за биопсия. Именно този анализ най-точно показва естеството и причината за патологичния процес. Времето за диагностика е не повече от 15 минути. Ректоманоскопията се препоръчва на пациенти над 40 години веднъж годишно за ранно откриване и лечение на онкологични заболявания в ранните стадии.

При изследването на ректума и аректалната област жените на първо място се нуждаят от раждане. Стените на ректума и вагината са съседни един на друг и често са травматизирани по един или друг начин по време на раждането. Жените в менопауза също се нуждаят от годишни проктологични прегледи. Консултацията с лекаря е задължителна за жените, чиято професия предполага дълго седнало положение. Те са счетоводители, секретари, банкови служители и други офис работници. Поради липсата на движение и физическо натоварване, те често нарушават циркулацията на кръвта в тазовите органи и в резултат на това се появяват хемороиди. Понякога може да се наложи да се консултирате с друг специалист (например, гинеколог). Проктологичното изследване при жените се различава от мъжете само по това, че се извършва на специален гинекологичен стол.

Изпитът на проктолога при мъжете не се различава много от изследването на жените. Единствената разлика е, че при прегледа проктологът е изправен пред различни задачи. В допълнение към често срещаните заболявания, характерни както за мъжете, така и за жените, има и специфични мъжки заболявания, които диагнозата проктолог диагностицира. Те включват аденом на простатата.

Независимо от пола на пациента се откриват редица от следните заболявания на дебелото черво:

• абсцес;
• анални фисури;
• хемороиди;
• полипи;
• кисти;
• колит;
• гуша;
• перианални брадавици;
• папилит;
• неоплазми на дебелото черво.

Има редица симптоми, които значително увреждат здравето и са тревожни сигнали за лошото състояние на червата. За да се посети лекар е необходимо за такива неблагоприятни симптоми:

• Нередовни изпражнения, запек или диария. Тези проблеми могат да бъдат причинени от заболявания на всички храносмилателни органи, те имат много негативен ефект върху функциите на червата. Постоянният запек уврежда лигавицата на чревната стена, което често води до дивертикулоза, възпаление и фрактури на ануса.
• Кръв на изпражненията. Кървенето от ануса е много тревожен симптом. Потърсете лекарска помощ веднага след откриването на кръв в изпражненията. Това е един от признаците на полипи на дебелото черво, абсцеси, вътрешни хемороиди, фисури и злокачествени новообразувания.
• Външни хемороиди. Загубата на възли се усеща веднага. Човек чувства болка, сърбеж, не може да ходи или да седи нормално. Не се препоръчва самостоятелно да се опитвате да лекувате този проблем, без да установите вида и етапа на заболяването, установени от лекаря.
• Болка по време на изпражненията. Дори ако няма кръв, но има болка в ануса по време на дефекация, трябва да се консултирате с лекар. Опасни са и фалшивото желание за дефекация (тенезъм) и усещането за непълна дефекация. Те могат да се дължат на появата на тумори в червата.

При заболявания на ректума или ануса винаги се извършва инспекция на пръстите и често инструментален преглед. Но има редица противопоказания за палпация, аноскопия и сигмоидоскопия, за които трябва да знаете:

• Тежка, непоносима болка при палпация. В този случай на пациента се дава болкоуспокояващо средство и се повтаря инспекцията след определен период от време. В особено трудни ситуации може да се използва анестезия.
• Свиване на ануса или ректалния лумен. При такава патология всяка манипулация ще бъде не само болезнена, но и опасна поради възможна травма.
• Обостряне на вече диагностицирана болест. По време на обостряне на парапрактит, кървене хемороиди, тромбоза на хемороиди, проучването се извършва само след курс на лечение с лекарства, които премахват възпалението. Само след отстраняване на обострянето проктологът извършва задълбочено изследване.
• Тежко съдово заболяване, дихателна недостатъчност. Ректороманоскопията се счита за безболезнена процедура, но в такива случаи не се препоръчва.
• Ректално кървене. Кървенето е сериозно противопоказание за почти всички манипулации. Първоначално се предписват хемостатични лекарства, след което пациентът трябва да извърши тестове. И само ако състоянието се подобри, се извършва проверка. Ретроманоскопията се извършва след пълно спиране на кървенето с максимална предпазливост при използване на анестезия.

Всеки дискомфорт, болка, хронични заболявания, приемани лекарства трябва да бъдат предварително съобщени на лекаря. Пациентът болка по време на прегледа не може да бъде, лекарят не винаги подозира за всеки процес, нараняване и др.

При първите неприятни симптоми трябва да се направи възможно най-скоро да се обърнат към специалист. Това е единственият начин да се спре развитието на болестта. Срамежлив и страх от проктолога е силно неразумен - това е един от най-деликатните лекари.