Повечето пациенти страдат от запушване на кръвоносните съдове. Това причинява много проблеми. Инжекциите с хепарин инхибират кръвосъсирването и подобряват общото състояние на пациента. Но за тази инжекция най-добре се прави подкожно, т.е. в корема.
Тази процедура ви позволява сами да си правите инжекции, без да потърсите помощ от специалист. И въпреки факта, че самата мисъл кара дори най-резистентните пациенти да треперят - това не е толкова болезнена процедура, колкото е представена. Но, докато самото лекарство трябва да предпише лекар. И така, какво е това лекарство и защо е прободен с хепарин в стомаха?
Лекарството се състои от активното вещество - хепарин, в количество от 5000 IU и допълнителни вещества:
Разтворът се продава като флакони от 5 ml. всяка с бистра и безцветна (понякога жълтеникава) течност. Една опаковка съдържа пет бутилки.
Хепаринът предотвратява съсирването на кръвта. Когато разтворът влезе в плазмата, активното вещество се абсорбира директно и активира ензима, който е отговорен за намаляване на кръвосъсирването - антитромбин III. По този начин хепаринът намалява производството на тромбоцити.
Лекарството се предписва за лечение на заболявания с тромбоеболитичен характер и за превенция на съдова блокада. Лекарството се предписва от лекуващия лекар за следните проблеми:
Дозата се избира изключително от опитен лекар и се предписва в комбинация с други лекарства, които разреждат кръвта.
Лекарството има противопоказания. А именно:
Хепарин има едно свойство - не се смесва с майчиното мляко. Но проучванията показват, че в някои случаи кърмещите майки имат подобен страничен ефект като остеопороза (извличане на калций). Наблюдавани са и гръбначни наранявания:
Лица, които страдат от поливалентни алергии, хепарин не може да се влезе през коремната кухина. Това може да причини хематоми.
Поливалентните алергии включват непоносимост към следните елементи:
По време на лечението употребата на алкохол и наркотици е строго забранена. Това може да предизвика спонтанно кръвоизлив. Също така не се препоръчва да се смесват няколко вида разтвори в една спринцовка. По-добре е да се инжектира всяко лекарство на свой ред, в различни дозатори.
Обикновено, с правилната доза и спазване на всички препоръки на лекаря, могат да бъдат изключени странични ефекти. Но имаше случаи, когато Хепарин причинява усложнения.
Често срещани нежелани реакции:
Редки ефекти
В резултат на проучването, тези нежелани реакции са много редки: t
Незначителни (местни) лекарствени реакции:
Някои лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, могат да се комбинират с хепарин. По-специално, те могат да подобрят активната формула и да подобрят резорбцията на съсирената кръв. Или обратното - да забави ефекта на лекарството. За лекарства, които намаляват ефекта на резорбцията на кръвта включват:
Лекарства, които комбинират тромбоцити:
Тези лекарства също могат да причинят кръвоизлив, така че лекарят трябва да гарантира, че пациентът приема хепарин.
Тромболитичните, имуносупресивните и улцерогенните лекарства също трябва да се използват с повишено внимание. Тъй като съдържащите се в тях компоненти могат да причинят кръвоизлив. Хепаринът унищожава следните компоненти: пропранолол, билрубин, хинидин, бензоадезипин. Тези процеси се наблюдават на места, където плазмата се свързва с протеина.
Ефикасността намалява, ако хепарин се прилага със следните лекарства:
АСЕ инхибиторите и противоположните компоненти на ангиотензин II могат да причинят хиперкалиемия.
Ако не спазвате скоростта на подкожно приложение на лекарството, може да се появи кървене с различна сложност. Но такива усложнения могат да бъдат излекувани, ако скоростта на прилагане на лекарството се намали, или можете да го отмените напълно. Но ако кръвоизливите не спрат, е необходимо да се въведе лекарство, което да принуди кръвта да коагулира (например, протамин сулфат или хлорид).
След прилагане на хепарин след 90 минути се добавя инжекция от 50% антагонистичен разтвор. Но трябва да направите това през следващите 3 часа. Ако пациентът има алергична реакция към хепарин, тогава разтворът се отменя и се предписва друго лекарство (често това са лекарства с непряк ефект). За да се отстранят ефектите от алергията, на пациента се предписват десенсибилизиращи средства.
Преди рязане на хепарин в стомаха, е необходимо да се консултирате с лекар. Лекарството е строго предписано в медицински институции от специалист с медицинско образование. Дозата се регулира индивидуално, в зависимост от тежестта на проблема.
Специалистите също могат да дават инжекции в стомаха, но тази услуга се заплаща и струва много пари. Освен това, броят на инжекциите не свършва на втория ден и пациентът трябва да прилага лекарството за много дълго време. Също така, времето на инжектиране също оказва влияние върху начина, по който се прави тази процедура.
В края на краищата, може да бъде или рано сутрин, или късно вечер, когато е по-лесно да се приложи лекарството, отколкото да се обадите на някого за помощ. И техниката е толкова проста, че дори пациент, който никога не е давал снимки, може да се справи. Можете да помолите сестрата да остави следи от местата на инжектиране със зелена боя и дори да ви помогне с една инжекция.
Подкожно приложение на хепарин, въпреки факта, че самата процедура звучи плашещо, всъщност е безболезнена. И за тази цел е по-добре да се използват инсулинови спринцовки. Иглите на тези спринцовки са много по-тънки от стандартните модели и не причиняват болка. Т.е. иглата почти не се усеща. Понякога лекарството се инжектира в горната част на рамото или бедрото.
За да преодолеете страха при първата инжекция, трябва да помолите специалист да даде първата инжекция. Ако има панически страх от болка, това може да бъде направено от някой от близки или близки. В продажба има устройство, наречено „пистолет за спринцовка Калашников”. Такова устройство безболезнено и много бързо инжектира лекарството директно под кожата. Автоматизацията за многократна употреба ви позволява да правите инжекции често, особено ако курсът на лечение е много дълъг.
Кой за първи път се сблъсква с проблема за самоинжектиране в стомаха, има схема за това как да го правим правилно.
Инжекциите с хепарин имат практически ефект върху кръвта и го разреждат, освобождавайки кръвоносните съдове за безпрепятствената й цикличност в кръвоносните съдове. И това ви позволява да се борите с разширени вени, сърдечна недостатъчност и т.н. Но най-големият плюс към лекарството е, че може да се прилага самостоятелно през коремната кухина. Но това лекарство има много странични ефекти, така че е строго забранено да го приемате сами. Лекарството се предписва стриктно по решение на лекуващия лекар.
Лекарството "Хепарин" на основата на хепарин натрий е средство за руско производство, което има висока ефективност и ниска цена. Продава се само под формата на инжекционни разтвори, които могат да се прилагат интравенозно или подкожно. Употребата на лекарства с цел инжектиране в стомаха е популярен метод за лечение на някои заболявания, свързани с кръвта и кръвообращението.
Лекарството принадлежи към групата на антикоагулантите, има силен ефект. Инструкциите за употреба на "Хепарин" в инжекциите отбелязват следните свойства на лекарството:
Тези ефекти се постигат чрез способността на хепарина да предотврати образуването на тромбин, което води до появата на множествени или единични кръвни съсиреци в канала.
След употреба на лекарството в бъбреците, кръвният поток се увеличава, състоянието на кръвоносните съдове в мозъка се подобрява. Правилното използване на лекарството предотвратява развитието на атеросклероза. Активното вещество хепарин влияе на хормоналната система, намалява производството на алдостерон, както и повишава активността на хормоните на щитовидната жлеза.
Хепарин е лекарство, което може да се използва при тежки случаи на коронарна болест на сърцето с цел разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза. Предлага се както в големи дози за предпазване на пациентите от последиците от обостряне на патологиите, така и в минимални дози за предотвратяване на остри състояния след операции.
Лекарството се препоръчва за употреба в следните случаи:
Мощен агент е на разположение само при предписване на лекар. В аптеките се продава по лекарско предписание. Инжекциите с хепарин се предписват по време на бременност, но през този период е важно особено внимателно да се следи пациента и плода.
Не е възможно да се поставят инжекции от хепарин в стомаха, за да се разреди кръвта, ако има поне едно противопоказание:
По време на бременност със заплашен аборт е забранено приемането на хепарин. Също така не се препоръчва лекарство за пациенти, които наскоро са имали раждане.
Необходимо е да се правят инжекции в корема със специални грижи за хора, които са били диагностицирани с поливалентни алергии, включително бронхиална астма. Захарен диабет не е строго противопоказание, но при неговите усложнения може да се наложи прекратяване на лекарството.
Бъдете предпазливи при употребата на медикаменти за ендокардит и перикардит, както и след стоматологични интервенции. Жените с вътрематочна контрацепция също трябва да бъдат изключително внимателни към лечението с това лекарство.
Пациентите на лъчетерапия, страдащи от туберкулоза, чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и хора над 60-годишна възраст могат да използват хепарин само в болница под постоянен надзор на медицинския персонал.
Най-честите странични ефекти от инжектирането на хепарин в стомаха, като следват инструкциите и липсата на противопоказания, са кожни реакции: хиперемия, уртикария и сърбеж. Възможен анафилактичен шок, колапс, ринит, бронхоспазъм.
Някои пациенти имат и други типове реакции: диария, повръщане, главоболие и световъртеж, силно гадене, болки в ставите и загуба на апетит. Възможно е повишаване на кръвното налягане.
В началото на терапията, образуването на тромбоцитопения, при което няма други странични ефекти. Лечението в този случай продължава, ако синдромът изчезне след няколко дни.
Продължителната употреба на продукта води до калциране на меките тъкани. При пациенти над 60-годишна възраст, особено жени, рискът от остеопороза и фрактури на костите се увеличава драстично. Някои имат временно плешивост.
Използването на лекарството може да предизвика промяна в състава на кръвта, което трябва да се има предвид при провеждане на тестове: фалшиво намаляване на холестерола, повишаване на чернодробните трансаминази, мастни киселини и тироксин. Някои пациенти изпитват фалшиво повишаване на нивото на глюкозата.
Терапията с хепарин най-често е придружена от кървене при предозиране. В леки случаи е достатъчно да спрете лекарството, за да елиминирате симптомите. Ако кървенето е екстензивно, предпишете протамин сулфат.
Техниката на прилагане на лекарството включва инжекции през корема, но те могат да бъдат поставени и в други зони (бедрото). В областта на коремната гънка това се постига най-лесно. На пациентите се препоръчва да използват инсулинова спринцовка и стриктно да следват метода на приложение на лекарството:
Първата процедура за предпочитане се провежда с медицинска сестра или друг медицински специалист.
Първоначалната инжекция с хепарин се поставя във вена - 5000 IU. След това можете да продължите с подкожни инжекции. Поставете лекарството 1 път в 12 часа на 15 000 - 20 000 IU. Може да се използва алтернативна доза - 8000 - 10 000 IU на всеки 8 часа.
Инжектирането на хепарин в корема е необходимо за пациенти след сериозни хирургични интервенции на сърцето и съдовете. Те се предписват за предотвратяване и предотвратяване на тромбоза и други заболявания, свързани с прекомерно съсирване на кръвта. У дома инжекциите в корема са най-лесният и безболезнен начин за пациентите, които служат сами.
Инжекциите с хепарин позволяват да се спре образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Във всеки милилитър от разтвора има 5000 IU антикоагулант, който се отнася до молекулното тегло и е предназначен за размножаване в физиологичен разтвор. Лекарството се предлага в ампули от 5 ml, инжектирани интравенозно и подкожно. Нека разгледаме по-подробно в кои случаи е целесъобразно и жизненоважно назначаването на инжекции с хепарин.
Антикоагулантът пряко влияе върху активността на фактора антитромбин-2, поради което се използва чрез инжектиране в няколко ситуации:
Образуването на кръвни съсиреци - процес, който ви позволява да спрете кървенето, което се случи при увреждане на тъканите. Коагулационният процес е сложен и започва с агрегирането на тромбоцитите, които секретират
химикали за започване на тромбоза. Вещество, наречено тромбин, произвежда протеина фибрин, който се свързва с тромбоцитите. Тези процеси са част от самолечението на тялото.
Хепаринът има за цел да инактивира тромбина по време на съсирването. Той спира образуването на фибрин, тъй като спира образуването на кръвни съсиреци. Лекарството се използва за лечение на кръвни съсиреци, които са патологични и застрашаващи здравето форми в кръвоносните съдове.
"Хепарин" в стомаха се инжектира, за да се предотврати тромбоза. Той се свързва с антитромбин-3, който инхибира активирането на тромбина и коагулационния фактор X. Веществото предотвратява превръщането на протромбин в тромбин, потиска го, предотвратява образуването на фибрин, засяга намаляването на тромбоцитната агрегация.
Резултатът от инжектирането е увеличаване на кръвния поток в бъбреците, повишена резистентност към мозъчните съдове, активиране на липопротеиновата липаза и намален риск от атеросклероза. Лекарството влияе на хормоналната система, намалява производството на алдостерон, свързва адреналина, променя хормоналните реакции на яйчниците, повишава активността на паратиреоидните хормони.
Следователно, инжекционният разтвор “Heparin” се използва не само като антикоагулант. При исхемична болест на сърцето, лекарството се комбинира с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на остра тромбоза, сърдечни пристъпи и техните пристъпи, смъртност след припадъци.
Големи дози помагат при тромбоемболизъм и венозна тромбоза и се предписват малки дози за превенция на тези състояния след хирургични процедури. Скоростта на действие на агента след приемането зависи от метода на приложение:
Продължителността на действие е от 4 до 5 часа с интравенозна инфузия, ако въведете хепарин подкожно, след това почти 8 часа. Има инхалационен метод за вдишване на лекарства,
ви позволява да запазите експозицията за няколко седмици. Въведен наркотик за дълго време намалява риска от образуването на кръвни съсиреци. Ефективността на "Heparin" може да бъде намалена при първоначално понижени нива на антитромбин-3.
Кръвен съсирек, който се е образувал в кръвоносен съд, се нарича кръвен съсирек. Опасността му е в потенциала за откъсване и пътуване през кръвта под формата на емболи. Съсирекът може да влезе в кръвоносен съд с малък канал и да блокира кръвоснабдяването на жизненоважни органи като сърцето, мозъка или белите дробове. Това разстройство се нарича тромбоемболия.
Инжекциите с хепарин се дават чрез струя или периодично. Предварителен задължителен анализ на кръвосъсирването, определяне на тромбиновото и тромбопластиновото време, броя на тромбоцитите.
Prick "Heparin" е необходимо само според показанията на лекар в разредена форма с разреждане в разтвор на натриев хлорид 0,9%.
Схемата на приложение на лекарството за възрастни с остра тромбоза:
Коагулируемостта, тромбинът и активираното парциално тромбопластиново време се наблюдават постоянно. При правилен подбор на дозата, периодът на коагулация се забавя повече от 2,5 - 3 пъти, а тромбопластин - 2 пъти.
Схемата на употреба на лекарството за профилактични цели:
Важно е да се намали дозата за 1 - 2 дни преди спиране на лекарството.
Инжекциите в корема са по-ниски в сравнение с ефективността на непрекъснатите интравенозни инфузии (тъй като е необходимо да се поддържа стабилно потискане на коагулацията) и не се предизвиква кървене. За това как да убодете лекарството във всеки случай, познава лекуващия лекар.
Докато се осигурява кардиопулмонарен байпас по време на операцията, се изисква доза от 140–400 IU / kg или се изчислява 1500-2000 IU на 500 ml кръв. В началото на процедурата по хемодиализа се въвеждат 10 000 IU, след това допълнителни 30 000 до 50 000 IU. Дозите на жените и възрастните хора се коригират. Деца до 3-годишна възраст не желаят да използват антикоагуланти и до 6-годишна възраст - дневната доза е 600 IU / kg, на възраст от 6 до 15 години - 500 IU / kg при постоянно наблюдение на кръвосъсирването.
Някои хора имат повишена склонност да образуват кръвни съсиреци, което се случва на фона на нарушения на кръвния поток:
Разтворът на "хепарин" се прилага интравенозно или подкожно за терапевтични и профилактични цели. Дозата и продължителността на лекарствената терапия зависят от размера и местоположението на кръвния съсирек, както и от риска от образуване на кръвни съсиреци.
По време на лечението на тромбоза с инжектиране на хепарин е необходимо да се наблюдават параметрите на кръвосъсирването, за които се проверяват няколко показателя. В зависимост от стойността им, лечението се коригира, минималната доза се предписва за намаляване на риска от кървене.
С въвеждането на лекарството за повече от пет дни трябва редовно да се следи нивото на тромбоцитите в кръвта, за да се избегне тромбоцитопения. Нейната офанзива е сигнал за назначаване на алтернативна терапия.
При продължително инжектиране на хепарин количеството калий в кръвта е важно, тъй като активното вещество на лекарството повишава нивото на микроелемента и провокира хиперкалиемия. Рисковете от това състояние се увеличават поради захарен диабет, бъбречни заболявания и приемане на определени лекарства.
Инжекциите с хепарин се прилагат с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст с намаляване на чернодробната и бъбречната функция, хиперкалиемията и метаболитната ацидоза (повишена киселинност на кръвта), както и при свръхчувствителност към нискомолекулни фракции на лекарството.
Въвеждането на "Хепарин" е противопоказано в няколко случая:
Списъкът на противопоказанията за употреба на лекарството включва време на менструация, апластична анемия, диабетна ретинопатия, хронична и остра левкемия. Не използвайте лекарството за лечение на недоносени бебета. Ако сте алергични към "Heparin", е забранено да се правят инжекции и когато се появят реакции, трябва да спрете употребата на продукта.
Инжекциите с хепарин често се използват за предотвратяване на тромбоза при бременни жени с висок риск. Веществото не прониква в плацентата, не причинява вродени дефекти. Някои многодозови флакони обаче съдържат бензилов алкохол и тази форма на лекарството трябва да се избягва при бременни жени. Продължителната употреба на инжекции от хепарин може да доведе до отслабване на костите на бъдещото вещество, увеличавайки риска от кървене по време на бременност или след раждането.
Наркотиците засягат всеки човек по различен начин. Списъкът на възможните усложнения при пациенти, получаващи хепарин, е:
В случай на полиноза, "хепарин" се прилага след изследване. Лекарството се предписва внимателно на диабетици и хипертоници, жени с вътрематочни средства, възрастни хора над 60-годишна възраст. Активираното парциално тромбопластиново време винаги е насока при избора на доза от веществото.
Интрамускулни инжекции "Хепарин" не се правят поради възможността за хематоми. Инжекцията става забрана за други манипулации и биопсия. Лекарството може да предизвика замайване и гадене, защото не трябва да седите зад волана на автомобила или да управлявате индустриални устройства по време на лечението.
Трябва да уведомите Вашия лекар, ако приемате Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрел и фибронолитици, като Стрептокиназа, Алтеплаза, заедно с инжектирането на Хепарин. Инструкциите за употреба предупреждават за комбинацията от лекарства с други средства. Лекарството е предпазливо комбинирано с декстран, нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак) и други перорални антикоагуланти (варфарин). Алкални лекарства като Enaprilat, трициклични антидепресанти, когато са свързани с хепарин, намаляват неговата ефективност.
Рискът от повишени нива на калий в кръвта се свързва със следните лекарства: АСЕ инхибитори (Еналаприл, Каптоприл), ангиотензин-2 рецепторни антагонисти (Лозартан, Валсартан), калий-спестяващи диуретици, както и калиеви и калиеви добавки. Антикоагулантният ефект на хепарин намалява с вливането на нитратни препарати.
"Не се страхувам от инжекции, ако трябва, ще направя изстрел!" - такива лозунги могат да бъдат намерени на щандовете в стаите за ваксинация в детските клиники. Това би било толкова окуражаващо за възрастни пациенти, особено за тези, които за първи път ще направят инжекциите си в стомаха. Самата фраза „пробождане в стомаха“ звучи плашещо дори за душеустойчивите хора. Но когато става въпрос за бизнес, се оказва, че тази процедура се пренася лесно и дори по-малко болезнено, отколкото, например, инжекции в задните части. Един от лекарствата, които се предписват за инжектиране в корема е хепарин. Нека разгледаме по-подробно какъв вид лекарство е и защо се предписва да бъде поставен точно в стомаха.
Основният ефект от инжектирането на хепарин е обструкция на кръвосъсирването. Веднъж попаднал в кръвната плазма, той се абсорбира в него и активира ензима за намаляване на коагулацията антитромбин III. След приложение, хепаринът намалява производството на тромбоцити в кръвта. Това лекарство се използва както за профилактика, така и за директно лечение на тромбоемболични заболявания, като:
Важно е! Дозите на инжектирания продукт се избират от лекаря индивидуално.
Хепарин може да се прилага и в комбинация с лекарства, които разтварят кръвни съсиреци, като стрептодеказа, фибринолизин и др.
Инжекциите се правят строго съгласно инструкциите, предписани от лекаря. В зависимост от заболяването, избраната индивидуална доза, както и методът на употреба на лекарството "Хепарин". По-долу даваме отговори на най-популярните въпроси за инжектиране на хепарин в стомаха.
Това лекарство си струва
650 руб. за 5 ампули с капацитет 5 ml (с активност от 5000 IU в 1 ml). Това е много пари, като се има предвид, че лекарството не се предписва за 1-2 дни, а за по-дълъг период. Услугите на медицинския персонал могат да бъдат
70-150 рубли за инжектиране Хепаринът също се различава по това, че трябва да се прилага в определено време от деня за разреждане на кръвта, може да е рано или късно, по време на което е неудобно да се обаждате на сестрата у дома. Затова често дори неопитни пациенти се учат да се инжектират сами.
Съвет! Като „намек” можете да помолите медицинската сестра да отбележи кожните места за инжектиране със зелен сироп, за да се избегне докосване на съда или поставяне на инжекцията по грешен начин.
Инжекциите се дават на корема, тъй като те са по-лесни за поставяне на пациента. Подкожното приложение на антеролатералната стена е почти безболезнено. За инжектиране е най-добре да се използват инсулинови спринцовки. Те се отличават с най-тънката игла, която не причинява болка при администриране, освен това иглата почти не се усеща. В изключителни случаи инжекциите се поставят в горната част на рамото или бедрото.
Първата инжекция е най-вълнуващата. Може да си струва да се довериш на професионалист, за да покаже как правилно да въведеш хепарин. Ако има панически страх от болка, нека някой близък до вас да инжектира.
Също така, за тези, които са принудени редовно да си поставят инжекции, можете да закупите устройство, наречено „спринцовка Калашников”. Устройството със забавно име почти напълно автоматизира процеса на поставяне на инжекцията, бързо и безболезнено води иглата, остава само да натиснете буталото, за да инжектирате лекарството, в нашия случай хепарин. Устройството е за многократна употреба, улеснява ежедневното инжектиране.
Всъщност няма нищо трудно в администрирането на лекарството в корема, достатъчно е да следвате прости инструкции:
Видео, как да се научите да поставяте убождане в стомаха:
Когато се предписва това лекарство в инжекции, ползата от него е безспорно по-висока от възможната забавена вреда. При правилно дозиране, терапията с хепарин има желания ефект и клиничната картина на заболяването се променя по положителен начин. Но има случаи, когато хепарин причинява усложнения и нежелани реакции в различни системи на тялото:
За да се избегнат подобни проблеми, трябва постоянно да следите състоянието на тялото и в случай на някакви заболявания по време на инжектирането на гореописаното лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.
Вариант 1:
1) За изстрел в корема, мислено нарисувайте осем с центъра на пъпа и насочете се към едно от осемте пръстена.
2) Вземете малка гънка с два пръста (което се оказва, всичко зависи от размера на мастната тъкан) и поставете спринцовка под ъгъл от 30-40 градуса.
3) След инжектирането на лекарството в правилното количество (понякога предписано на половината спринцовка), с памучен тампон, натиснете иглата в областта на инжектиране и бързо извадете спринцовката.
4) Следващия път сменете пръстена на осем за инжектирането. Нараняванията могат да бъдат от твърде бързи инжекции. Затова не бързайте, внимателно натиснете буталото на спринцовката.
Вариант 2, по-подробен:
Всъщност няма нищо трудно в администрирането на лекарството в корема, достатъчно е да следвате прости инструкции:
1) Измийте ръцете със сапун и подсушете.
2) Ако инжектирането не е направено за вас, трябва да носите стерилни ръкавици (продавани в аптека).
3) Подгответе всичко необходимо преди инжектирането: ампула с лекарство, спринцовка, дезинфектант на кожата (алкохол, невен, тинктура от глог и др.), Стерилна вата.
4) Отворете ампулата, вземете лекарството със спринцовка, ако няма готова спринцовка за инжектиране.
Отстранете въздуха от спринцовката. За да направите това, вземете спринцовката с иглата и бавно изстискайте въздуха, докато на иглата се появи малка капка лекарство.
5) Избършете кожата с алкохол.
6) На разстояние от 2 пръста от пъпа вдясно или наляво, за да се събере кожна гънка с два пръста на лявата ръка. Колкото по-голяма е сгъването, толкова по-лесно ще е да вкарате игла с лекарство.
7) Вкарайте иглата в сгъваемата част, като натиснете буталото на спринцовката и въведете хепарин. Скоростта на вкарване на иглата трябва да се регулира според вашите чувства, това е индивидуален момент.
8) Извадете иглата и обработете мястото на инжектиране с алкохолна вата.
Лекарството "Хепарин" е в състояние да забави способността на кръвта да се съсирва. Лекарството се освобождава в ампули и стъклени флакони от 5 ml. Те съдържат инжекционен разтвор, в който активността на активното вещество е 5000 IU.
Лекарството "Хепарин" (снимки) е антикоагулант. Той е способен да забави образуването на фибрин, да намали скоростта на фактори на кръвосъсирването и при високи концентрации да намали активността на тромбина. Дори и малки дози от лекарството е достатъчно, за да се увеличи фибринолитичната активност на кръвта.
За намаляване на вискозитета на основната биологична течност се използват хепарин. Приложението (дози за инжекции се избират от лекаря индивидуално) се основава на факта, че този инструмент се натрупва върху ендотелиума, кръвните елементи и увеличава отрицателния им заряд. Поради това свойство се намалява адхезията и агрегацията на тромбоцитите, левкоцитите и еритроцитите.
В допълнение, "Хепарин" предотвратява развитието на атеросклероза, има антиалергични и слаби вазодилататорни действия. Това се дължи на факта, че той свързва редица елементи на комплементната система и намалява неговата активност. Също така, лекарството предотвратява образуването на имуноглобулини, сътрудничеството на лимфоцитите, свързва серотонина и хистамина.
По правило, ако има проблеми с кръвосъсирването, се предписват инжекции с хепарин. Инжекциите или интравенозните инфузии се препоръчват в такива случаи:
1) дълбока венозна тромбоза, коронарни артерии, белодробен тромбоемболизъм;
2) инфаркт на миокарда;
3) нестабилна ангина;
4) първата фаза на DIC;
5) предсърдно мъждене, което е придружено от тромбоемболия.
Също така в болници, когато извършват операции, използващи екстракорпорални методи на кръвообращението, те могат да предписват "хепарин". Инжекциите се прилагат интравенозно или подкожно, ако е необходимо, кръвопреливане, хемодиализа, за да се предотврати съсирването на тази биологична течност.
Инструментът се използва за лечение и профилактика на нарушения на микроциркулацията и микротромбозата, например при тромбоза на бъбречната вена, лупус нефрит, гломерулонефрит, бактериален ендокардит, сърдечна митрална болест, хемолитикоремичен синдром.
Ако Ви е предписано инжектиране на хепарин в корема, тогава трябва да знаете: те трябва да се правят доста често. Действието на лекарството идва бързо, но е кратко. Така с въвеждането на интравенозни средства, съсирването на кръвта се забавя почти веднага, действието продължава около 4-5 часа. Когато се прилага интрамускулно, ефектът се проявява след 15-30 минути и продължава 6 часа, а когато се инжектира под кожата се наблюдава след 40-60 минути, продължава 8 часа. Терапевтично действие за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, продължава много по-дълго.
Лекарството "Хепарин" увеличава притока на кръв в бъбреците, повишава съдовата съпротива в мозъка, има липидно понижаващ ефект. В допълнение, инструментът помага за намаляване на активността в белите дробове на повърхностноактивното вещество, потиска прекомерния синтез в кората на надбъбречните жлези на алдостерона, повишава активното влияние на паратиреоидния хормон, свързва адреналина.
Често хората, страдащи от коронарна болест на сърцето, получават хепарин. Цената на този наркотик изглежда висока за някои. Опаковка от 5 ампули по 5 ml всяка с активност от 5000 IU на ml ще струва 500-600 рубли. Но не можете да откажете да го използвате. В действителност, при пациенти с исхемия, хепарин намалява риска от миокарден инфаркт, развитието на тромбоза на коронарните артерии и внезапна смърт. Освен това, употребата на лекарството може да намали вероятността от повтарящи се инфаркти и значително да намали процента на смъртните случаи при тези пациенти.
При венозна тромбоза и белодробна тромбоемболия се предписват високи дози от лекарството "Хепарин". Инжекциите (инструкцията ви позволява да разберете как да ги поставите правилно) се извършват след определен период от време. Но, обаче, в някои случаи, за да се получи моментален ефект, е желателно лекарството да се прилага интравенозно.
Също предписано означава "хепарин" за предотвратяване на тромбоемболизъм, например след хирургични интервенции. В този случай се предписва в малки дози.
Само лекарят трябва да избере необходимата доза и начин на употреба на лекарството, в зависимост от състоянието на пациента и причините, поради които се нуждае от това лекарство. Агентът може да се прилага интравенозно като непрекъсната инфузия или редовни инжекции. Също така в някои случаи може да се предпишат подкожни или интрамускулни инжекции.
За предотвратяване на тромбоза лекарството може да се прилага подкожно с 1 ml (5000 IU) два пъти дневно. Необходимостта от това е посочена в инструкциите за употреба, приложени към препарата от хепарин. Инжекциите обикновено се правят в коремната област, в антеролатералната му стена. За да направите това, вземете тънка игла и я вкарайте дълбоко в гънките на кожата. Той се образува, ако държите коремната област в пъпа между палеца и показалеца. Местата за инжектиране трябва да се редуват. В изключителни случаи може да се правят инжекции в горната част на бедрото или рамото.
За терапевтични цели в стационарни болнични условия често се предписват интравенозни инфузии. При възрастни пациенти дозата на лекарството е 1000 IU / час. Но преди да инсталирате капкомера за постигане на максимален ефект, той може да бъде въведен във вената в размер на 5000 IU. Изборът на точната доза се извършва от лекар в зависимост от ситуацията и теглото на пациента.
Ако не е възможно да се прилагат интравенозни инфузии, агентът може да се инжектира подкожно: 2 ml от лекарството (което отговаря на 10 000 IU) 4 пъти на ден. В максималната доза, като правило, използвайте лекарството до 10 дни.
Необходимото количество от лекарството се избира след оценяване на резултатите от теста. Особено внимание се обръща на APTT (активирано частично тромбопластиново време).
По време на кръвопреливане на донора, по правило се прилагат 7,5-10 000 IU хепарин.
При остър инфаркт на миокарда 10-15 000 IU се въвеждат незабавно интравенозно и след това продължават да се използват от такова изчисление, така че пациентът получава около 40 000 IU на първия ден, но точната доза се коригира в зависимост от теглото на пациента. Това е необходимо, така че кръвта да се свие 2,5-3 пъти по-бавно. Започвайки от втория ден, дозата се намалява. Важно е времето на съсирване да е 1,5-2 пъти по-голямо от нормата. Лечението с това лекарство продължава до 8 дни. За да го отмените ежедневно, дозата се намалява с 5-10 хиляди IU, но в същото време интервалите между инжекциите не се увеличават. След анулирането те преминават към непреки антикоагуланти. Това могат да бъдат такива средства като "Фенилин", "Неодикумарин" и други.
Острата артериална или венозна обструкция също изисква специален подход. За лечение се предписва интравенозен хепарин за 3-5 дни при доза от 400-450 IU на килограм тегло на пациента. Това означава, че пациент със средна конституция и височина трябва да получи около 30-40 хиляди IU хепарин на ден. След това се прехвърля в дробното му приложение, но дозата се увеличава до 600 IU / kg, като 100 IU / kg трябва да се инжектират в тялото с една инжекция. Лечението може да продължи до 16 дни. Няколко дни преди отмяната на лекарството, количеството му постепенно намалява. Лечението продължава с използването на непреки антикоагуланти.
Въпреки факта, че някои хора говорят за възможността за интрамускулно приложение на лекарството, не се препоръчва да се прави това поради факта, че хематомите често се образуват на мястото на инжектиране. За разреждане на лекарството, като се използва разтвор от 0,9% NaCl.
Също така е важно да се знае, че по време на лечение с хепарин не си струва да правите интрамускулни инжекции и биопсия на органите. Когато се използва, е необходимо да се контролира състоянието на хемокоагулацията. През първата седмица от лечението кръвта се проверява на всеки два дни, като се започва от втората седмица, като се прави на всеки 3 дни.
Въпреки че инструментът не прониква в кърмата, желателно е да се спре кърменето по време на лечението. Установено е, че лекарството води в някои случаи до увреждане на гръбначния стълб и до развитие на остеопороза. Проблемите започват след 2-4 седмици от приема на лекарството.
Отделно трябва да се отбележи, че лекарственият разтвор може да стане жълт, но това не засяга фармакологичните му свойства или поносимостта на хепарин. Инжекциите, чиято цена може значително да повлияе на бюджета при назначаването му във високи дози, може да се направи дори самостоятелно у дома.
Както всяко друго средство, не можете да използвате лекарството "Хепарин" с индивидуална непоносимост. Не се предписва за кървене. Изключение правят кръвоизливи, които възникват при белодробен инфаркт (изразен като хемоптиза) или бъбреци (придружен от хематурия).
Противопоказанията включват също:
- хеморагична диатеза и други заболявания, при които се нарушава кръвосъсирването;
- повишена съдова пропускливост, например, с болестта на Verlgof;
- кървене в историята;
- хипопластични и апластични анемии, хронични и остри левкемии;
- тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;
- остро развитие на сърдечна аневризма.
В допълнение към преките противопоказания, има списък на ситуации, при които е необходимо да се оценят всички възможни рискове при приемането на лекарството "Хепарин". Инжекциите и интравенозното приложение се правят само в изключителни случаи и под наблюдението на специалисти с туморни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, високо налягане, в следродовия и следоперативния период, с изключение на операциите на съдовете.
Няколко думи за лечението на бъдещите майки. Независимо от факта, че лечението на жени в интересна позиция с помощта на средствата, които разглеждаме е нежелателно (това може да доведе до развитие на усложнения), инжектирането на хепарин в стомаха се предписва в някои случаи по време на бременност. Вероятността от неблагоприятни ефекти варира от 10 до 21%. Въпреки че за нормална бременност рискът от усложнения не надвишава 3,6%.
Заслужава да се отбележи, че последиците от възможна тромбоемболия в бъдещите майки са по-животозастрашаващи, отколкото приемането на хепарин. Инжекциите по време на бременност се правят само под лекарско наблюдение и само ако има абсолютни индикации. Но лекарството може да предизвика кървене, остеопороза и тромбоцитопения. Агентът не прониква през плацентата.
Често тези, на които се предписва лекарството "Хепарин" (инжекции в стомаха), цената изглежда твърде висока. Но когато се използва за профилактични цели, една бутилка може да продължи няколко дни. Това означава, че опаковката, в която има 5 бутилки, може да продължи няколко седмици. И във високи дози, лекарството обикновено се използва не повече от 10-14 дни.
Въпреки това, много хора искат да знаят от други пациенти дали трябва да купуват това лекарство, търсят мнения за хепарин. Аналози на това лекарство също са от интерес за тях Така че, ако има проблеми с кръвосъсирването, инструментът е много ефективен и ви позволява да постигнете желания терапевтичен ефект много бързо. Това се потвърждава и от лекарите, и от техните пациенти.
Но вместо него може да назначи антикоагуланти "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Sodium Brown", "Heparin-Ferein" и други аналози. Дозировката на тези лекарства трябва да се избира само от лекаря, като се вземат предвид резултатите от анализите на пациента, състоянието на здравето му и показанията, за които се предписва лекарството.
В някои случаи лекарите препоръчват нискомолекулни хепарини, като Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte. Ефектът от тяхното използване, както се вижда от прегледа на пациентите, е почти същият като този на разглежданото лекарство.
Хепарин е лекарство, което е директен антикоагулант, т. Е. Инхибира кръвосъсирването. Това лекарство се произвежда под формата на форми за външна употреба и течности за инжекции. Но най-често те използват Heparin разтвор, тъй като започва да забавя образуването на фибрин по-бързо.
След приложението на хепарин се активира движението на кръвта в бъбреците, мозъчната кръвообращение се променя и ефектът на някои ензими намалява. Ето защо много често тези инжекции се използват за лечение и превенция на миокарден инфаркт. Това лекарство се предписва в увеличени количества и с белодробен тромбоемболизъм.
Показания за употребата на хепарин са: t
При намалени дози това лекарство се използва за предотвратяване на венозен тромбоемболизъм и с DIC-синдром на първата фаза.
Инжекциите с хепарин също се използват по време на хирургични интервенции, така че кръвта на пациента не се съсирва прекалено бързо.
хепарин дозиране
Най-бързият ефект се проявява след интравенозно инжектиране на хепарин. За тези, които са получили интрамускулна инжекция, лекарството ще започне да действа едва след петнадесет до тридесет минути и ако инжекцията е направена под кожата, ефектът на хепарин ще започне след около час.
Когато това лекарство се предписва като предпазна мярка, подкожната инжекция в стомаха е най-често пет хиляди единици. Между тези инжекции трябва да бъде между 8 и 12 часа. Строго е забранено да се убожда хепарин подкожно на едно и също място.
За лечение се използват различни дози от този лекарствен продукт, които се избират от лекаря в зависимост от естеството и вида на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. Нито мога да предписвам инжекции с хепарин в корема, нито да използвам лекарството с други лекарства, без да предупреждавам лекаря, тъй като такъв антикоагулант взаимодейства с много лекарства. Но в същото време се прилага хепарин и витамини или хранителни добавки могат безопасно.
За разреждане на лекарството с физиологичен разтвор, тъй като не може да се смесва с други лекарства в същата спринцовка. Характеристиките на приложението на хепарин са, че след интрамускулно приложение са възможни хематоми, а при продължително лечение с това лекарство могат да се появят странични ефекти:
Противопоказания за употребата на хепарин
С повишено внимание трябва да използвате Heparin по време на бременност и по време на кърмене. Само след консултация с лекар може да се използва за тези, които страдат от поливалентни алергии.
Не поставяйте инжекции с хепарин в корема, интравенозно или интрамускулно, ако пациентът има:
Също така, не използвайте лекарството за тези, които наскоро са имали операция на очите, мозъка, черния дроб или простатната жлеза.
"Не се страхувам от инжекции, ако трябва, ще направя изстрел!" - такива лозунги могат да бъдат намерени на щандовете в стаите за ваксинация в детските клиники. Това би било толкова окуражаващо за възрастни пациенти, особено за тези, които за първи път ще направят инжекциите си в стомаха. Самата фраза „пробождане в стомаха“ звучи плашещо дори за душеустойчивите хора. Но когато става въпрос за бизнес, се оказва, че тази процедура се пренася лесно и дори по-малко болезнено, отколкото, например, инжекции в задните части. Един от лекарствата, които се предписват за инжектиране в корема е хепарин. Нека разгледаме по-подробно какъв вид лекарство е и защо се предписва да бъде поставен точно в стомаха.
Основният ефект от инжектирането на хепарин е обструкция на кръвосъсирването. Веднъж попаднал в кръвната плазма, той се абсорбира в него и активира ензима за намаляване на коагулацията антитромбин III. След приложение, хепаринът намалява производството на тромбоцити в кръвта. Това лекарство се използва както за профилактика, така и за директно лечение на тромбоемболични заболявания, като:
Важно е! Дозите на инжектирания продукт се избират от лекаря индивидуално.
Хепарин може да се прилага и в комбинация с лекарства, които разтварят кръвни съсиреци, като стрептодеказа, фибринолизин и др.
Инжекциите се правят строго съгласно инструкциите, предписани от лекаря. В зависимост от заболяването, избраната индивидуална доза, както и методът на употреба на лекарството "Хепарин". По-долу даваме отговори на най-популярните въпроси за инжектиране на хепарин в стомаха.
Това лекарство си струва
650 руб. за 5 ампули с капацитет 5 ml (с активност от 5000 IU в 1 ml). Това е много пари, като се има предвид, че лекарството не се предписва за 1-2 дни, а за по-дълъг период. Услугите на медицинския персонал могат да бъдат
70-150 рубли за инжектиране Хепаринът също се различава по това, че трябва да се прилага в определено време от деня за разреждане на кръвта, може да е рано или късно, по време на което е неудобно да се обаждате на сестрата у дома. Затова често дори неопитни пациенти се учат да се инжектират сами.
Съвет! Като „намек” можете да помолите медицинската сестра да отбележи кожните места за инжектиране със зелен сироп, за да се избегне докосване на съда или поставяне на инжекцията по грешен начин.
Инжекциите се дават на корема, тъй като те са по-лесни за поставяне на пациента. Подкожното приложение на антеролатералната стена е почти безболезнено. За инжектиране е най-добре да се използват инсулинови спринцовки. Те се отличават с най-тънката игла, която не причинява болка при администриране, освен това иглата почти не се усеща. В изключителни случаи инжекциите се поставят в горната част на рамото или бедрото.
Първата инжекция е най-вълнуващата. Може да си струва да се довериш на професионалист, за да покаже как правилно да въведеш хепарин. Ако има панически страх от болка, нека някой близък до вас да инжектира.
Също така, за тези, които са принудени редовно да си поставят инжекции, можете да закупите устройство, наречено „спринцовка Калашников”. Устройството със забавно име почти напълно автоматизира процеса на поставяне на инжекцията, бързо и безболезнено води иглата, остава само да натиснете буталото, за да инжектирате лекарството, в нашия случай хепарин. Устройството е за многократна употреба, улеснява ежедневното инжектиране.
Всъщност няма нищо трудно в администрирането на лекарството в корема, достатъчно е да следвате прости инструкции:
Видео, как да се научите да поставяте убождане в стомаха:
Когато се предписва това лекарство в инжекции, ползата от него е безспорно по-висока от възможната забавена вреда. При правилно дозиране, терапията с хепарин има желания ефект и клиничната картина на заболяването се променя по положителен начин. Но има случаи, когато хепарин причинява усложнения и нежелани реакции в различни системи на тялото:
За да се избегнат подобни проблеми, трябва постоянно да следите състоянието на тялото и в случай на някакви заболявания по време на инжектирането на гореописаното лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.