Откриването на кръв в изпражненията по очевидни причини може да причини сериозни здравословни проблеми на лицето. Понякога върху използваната тоалетна хартия може да се види малко количество кръв или просто да се видят малки червени петна в изпражненията.
Такава находка не е необичайна, понякога изисква спешни мерки, но по-често е достатъчно да се свържете с личния си лекар по обичайния начин. Интернет често се обръща с такива искания, като "Кръвта се освобождава, когато какао", така че ще се опитаме да разберем ситуацията.
Кръвта в изпражненията е сериозен симптом на стомашно-чревно заболяване.
Голямо количество прясна кръв дава на изпражнения бургундски оттенък. Често кървавите следи могат да бъдат открити и в тоалетната, във водата.
Кръвта в изпражненията може да покаже кървене от долния гастроинтестинален тракт, включително дебелото черво, ректума и ануса.
Изключително рядко кървави петна в изпражненията сигнализират за кървене в горните храносмилателни области, тъй като тази патология се проявява по-често с кърваво повръщане.
Кървенето в органите на стомашно-чревния тракт може да има повече клинични причини. Пациентът не може сам да идентифицира източника на кръв, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Незабавното спешно лечение изисква откриването на слива или черно изпражнение. Ако пациентът в същото време се чувства замаян и слаб, тогава е вероятно, че ще има много загуба на кръв. Най-често кървенето има по-леки прояви, т.е. става хронично. Лекарите често чуват оплаквания от пациенти, като "Кръв се освобождава, когато какао". Като правило, на първо място те предполагат хроничен хемороиди.
Различният цвят на стола показва различна степен на кървене.
Клиничните признаци на ректално кървене варират в зависимост от анатомичния източник на кървене, а именно:
Практиката показва, че пациентите с кървене от горния гастроинтестинален тракт и десния кръвоизлив могат да имат ярко червена кръв в изпражненията, ако кървенето е масивно и бързо развиващо се. Признаците на ректалното кървене варират според етиологичните признаци. При млади хора с инфекциозен или идиопатичен колит могат да се появят следните симптоми: t
Пациенти в напреднала възраст с дивертикуларно кървене или ангиодисплазия може да изпита безболезнено кървене с неявни клинични признаци. Исхемичен колит, коремна болка и различна степен на кървене обикновено се наблюдават при пациенти с многобройни съпътстващи заболявания, като конгестивна сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене или хронична бъбречна недостатъчност.
Ректалното кървене може да бъде меко и периодично, както често се случва при ангиодисплазия и карцином на дебелото черво. Умерено или тежко кървене е по-често свързано с чревна дивертикула. Онкологията рядко причинява значително ректално кървене.
Обикновено масовото ректално кървене се наблюдава при пациенти на възраст 70-75 години и повече. Такива пациенти обикновено вече имат няколко хронични заболявания, които влошават съдовите патологии. Пациентите в напреднала възраст могат да получат следните симптоми:
Причините за кръвта в изпражненията могат да бъдат много различни.
Детайлното разбиране на признаците на кървене в храносмилателната система играе важна роля в правилното лечение.
Казано по-просто, кръвта в изпражненията означава само, че има източник на кървене в храносмилателния тракт. По количеството на кръвта в изпражненията можете само условно да прецените местоположението на източника и степента на интензивност на кървенето.
Често кървенето е толкова малко, че може да бъде открито само чрез анализ на скрита кръв в изпражненията. В такива случаи лекарите говорят за хронично кървене, което често води до анемия. Трябва да говорим за патологии, които могат да причинят кървене в храносмилателния тракт.
Дивертикулозата е доминираща сред другите причини за стомашно-чревно кървене, тя е най-честата причина за патология. Повечето кръвоизливи могат да се развият в отсъствието на дивертикула, което означава, че появата на дивертикула не повишава риска от кръвоизлив.
Рисковите фактори за дивертикуларно кървене включват неспазване на терапевтичните диети, запек, напреднала възраст и използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и аспирин.
Дивертикулозата може да предизвика кървене.
Ангиодисплазията е най-честата съдова аномалия, открита в стомашно-чревния тракт.
Повреда може да се случи на всяко ниво на храносмилателния тракт, но най-често се срещат в проксималната колона.
Тъй като кървенето, дължащо се на ангиодисплазия, винаги е венозно, обикновено е по-малко интензивно, отколкото при дивертикулоза. Въпреки това, за разлика от дивертикулозата, кървенето на фона на ангиодисплазията често се повтаря дори след лечението.
Ангиодисплазията се свързва с редица заболявания, включително аортна стеноза, болест на фон Вилебранд и хронична бъбречна недостатъчност. Честотата на ангиодисплазия се увеличава с възрастта на пациента поради дегенерация на съдовите стени.
Преди това се смяташе, че ангиодисплазията е свързана само с наличието на аортна стеноза, но сега тези данни са остарели.
Исхемичният колит рядко провокира кървене в храносмилателния тракт. Обикновено съответното увреждане е свързано с хипотония и вазоконстрикция, което води до разкъсване на чревната лигавица.
Исхемичният колит засяга лявата страна на дебелото черво. При пациенти в напреднала възраст с съпътстващи заболявания, като сърдечна недостатъчност и аритмии, кървенето при наличие на колит е по-често.
Лъчева терапия може да предизвика възпалителни промени в червата, което винаги води до увреждане на лигавицата и кръвоизлив. Когато се предписва такава терапия за онкологията на коремната кухина и таза, кървенето в дебелото черво може да предизвика усложнение на острия колит. Рисковите фактори включват атеросклерозата и използването на химиотерапия.
Други съдови патологии на червата също могат да причинят кървене, дължащо се на некротични процеси, придружени от увреждане на лигавицата.
Тези патологии включват polyarteritis nodosa и грануломатоза.
За кръвта в изпражненията ще кажете видеото:
Често причината за чревно кървене е инфекциозен процес, причинен от Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli и други микроорганизми. Тези микробни агенти причиняват възпалителна диария, характеризираща се с треска, кървави изпражнения и спазми.
Колити с неинфекциозен характер също могат да причинят кървене, но това е рядкост. Улцерозен колит причинява кървава диария при 30% от пациентите, а при 3% от пациентите може да се развие голяма загуба на кръв. Също така при 2% от пациентите с болест на Крон в изпражненията се открива кръв.
Колоноскопията е метод за изследване на стомашно-чревния тракт.
Като попита интернет търсачките „Кръвта се освобождава, когато се метят”, пациентът очаква не само да разбере причините за проблема, но също и възможни диагностични мерки. Тези мерки включват следните проучвания на храносмилателния тракт:
Често диагностичните мерки са спешни, тъй като кървенето може да бъде широко.
Лечението зависи изцяло от причината и естеството на кървенето. Тежко кървене винаги изисква незабавна хирургична интервенция. Хроничната загуба на кръв може да изисква лечение на съпътстващи заболявания на храносмилателните органи и кръвоносните съдове.
Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
За да сте сигурни, че има кръв в изпражненията, запомнете какво сте яли в деня преди да намерите кръвта. Домати, боровинки и цвекло са в състояние да оцветят изпражненията в червено. Ако приемате мултивитамини или други лекарства, които съдържат желязо, те също променят цвета на екскрементите. Но това е просто оцветяване.
Ако сте убедени, че това е кръв, тогава прочетете, за да разберете списъка с болести, които могат да причинят такава реакция на организма. Изпражненията с кръв при възрастни могат да бъдат признак за следните заболявания:
За салмонелозата и дизентерията вече са написани в статията Кал с кръв при дете, тъй като повечето от тези заболявания се срещат при деца.
Кодове за Международната класификация на болестите: I84, K60
Когато хемороиди червена кръв се освобождава по време на изпразване, поради разкъсване на хемороиди. Ако кървенето е тежко, тогава може да има желязодефицитна анемия при пациента. Пациенти с хемороиди, чувстват постоянно присъствие на чуждо тяло в ануса. Също така, това заболяване се характеризира със сърбеж и парене. Хемороидите са вътрешни и външни. За лечение на вътрешни хемороиди се използват свещи, както и за лечение на външен маз. Това могат да бъдат съответно анестезолни супозитории или проктозанови мазила.
Когато аналните пукнатини са напукани, кръвта е ярко червена на цвят и се освобождава в малки количества, а по време на движението на червата има парещи болки, които могат да продължат с часове след изпразването. За лечение и облекчаване на състоянието се използват ректални свещи с морски зърнастец или глицеринови свещи с анестезин. Включете трици в ежедневната си диета, за да предотвратите появата на анални фисури.
Кодове за Международната класификация на болестите: K25, K26
По време на стомашна язва не се наблюдават изпражнения с кръв. Но при 20% от пациентите с стомашни язви се наблюдават черни изпражнения. Това е изпражненията с кръв, тъй като черният цвят показва наличието на скрита кръв в изпражненията. Този цвят е резултат от контакта на хемоглобина със стомашния сок. По време на екзацербации може да се появи и повръщане.
При лечението на стомашни и дуоденални язви се използват медицински и хирургични лечения. В лечението на наркотици се използват антациди, блокери на стомашна секреция и цитопротектори. Хирургичното лечение е показано главно за усложнения на заболяването. Но лошото лечение на стомашни язви, особено при по-възрастните хора, също се лекува хирургично, тъй като има голяма вероятност за преход към рак на стомаха.
Кодекс за международна класификация на болестите: K51
Под улцерозен колит се има предвид възпаление на дебелото черво, което засяга ректалната лигавица и някои части на дебелото черво. Тази чревна патология е повтаряща се и хронична. Етиологията на заболяването все още не е точно известна. Учените не изключват версията за въздействието върху тялото на конкретен инфекциозен агент, но не е известно каква е инфекцията. Има версии за предаване на улцерозен колит чрез генетични средства. Причината може да бъде чревна дисбиоза, психологически разстройства и намаляване на защитните сили на организма.
При улцерозен колит са отбелязани както чревни (или локални), така и общи симптоми. От чревните признаци, най-основният е изпражненията с кръв. Това се случва в резултат на ректално кървене. Веднага отбелязваме, че изпражненията с кръв могат да бъдат дори в стадия на ремисия на заболяването и се забелязва при всички пациенти. Разликата е, че по време на ремисия кръвта се наблюдава много по-малко, отколкото по време на обостряне. Цветът на кръвта е червен. Ректалното кървене възниква в резултат на нарушена циркулация на кръвта в дебелото черво. Все още допринася за тази язва или ерозия. Също така, причината за ректалното кървене може да бъде лека уязвимост на чревните съдове и нарушение на стола. Пациентът има диария, понякога редуваща се с запек. При улцерозен колит пациентите се оплакват от чест фалшив импулс за дефекация. Коремната болка е друг признак на патологично състояние, което се забелязва в лявата част на корема. След обезболяване на стоманата намалява.
Говорейки за общите признаци на тази патология, е необходимо да се отбележи честата депресия, общо неразположение, прекомерна слабост, намалена производителност, загуба на тегло. Ако лечението се забави дълго време, могат да се развият усложнения като перитонит, тумори, масивно чревно кървене, полипоза и увреждане на черния дроб. За лечение на пациент се предписва специална диета и се използват имуносупресори, глюкокортикоиди, сулфасалазин и неговите производни като лекарствено лечение.
Джобен пътеводител за рак на дебелото черво: наркотици и лечение (Ръководство за онкологични грижи)
Радиологична диагностика на заболявания на дебелото черво
Кървенето само по себе си е признак за нарушаване на нормалното функциониране на човешкото тяло. Изпражненията с кръв трябва незабавно да предупреждават пациента и лекуващия му лекар. Появата на кръвните ивици в изпражненията може да бъде признак на сериозно и много опасно заболяване на червата. За разлика от, хемороиди или рак на дебелото черво.
И така, как да определите защо изпражненията с изпражненията излизат с кръв? Нека се опитаме да разберем този труден и доста деликатен въпрос.
Кръвта може да се абсорбира от всяка част на храносмилателния тракт. В същото време има определен модел: колкото по-високо е разположен увреденият или неправилно функциониращ орган, толкова по-тъмен ще бъде цветът на кръвта в изпражненията. Кръв от ректума или сигмоиден дебелото черво има по-светъл цвят от, например, кръв от хранопровода или стомаха.
Ако забележите кафяво-червена ивица от кръв в изпражненията, тогава най-вероятно има вид на остра чревна инфекция. Може би това е дизентерия. В този случай трябва незабавно да потърсите съвет от лекар по инфекциозни болести и да предадете изпражненията за общ и скатологичен анализ.
Течни изпражнения с кръв и слуз показват появата на колит, а тъмнокафявите съсиреци се наблюдават при възпалителни процеси в дебелото черво, дивертикулоза, проктит.
Ако забележите яркочервена кръв в движението на червата, не смесена с изпражненията, може да имате вътрешен хемороид. Също така, капки кръв на тоалетна хартия могат да показват пукнатини в стените на ануса. Кървенето настъпва, защото фекалните маси докосват хемороидални натъртвания по време на червата. Или, когато пациентът "щамове" с тежка запек.
Кървене с хемороиди и пукнатини, като правило, не е придружено от смес от изпражнения и кръв.
В този случай, ако кървенето е смесено с изпражненията, които съдържат определено количество слуз, можем да приемем чревни неопластични заболявания. Те могат да бъдат както доброкачествени (полипи), така и злокачествени (рак на червата).
Ранният стадий на рак на дебелото черво се характеризира с усещане за дискомфорт в червата, повишено желание за дефекация и поява на кръв в изпражненията. Можете да подозирате появата на тумор, ако заедно с изпражненията излезе кафява слуз от червата, смесена със съсиреци или ивици тъмночервена кръв.
Cal black показва възможна цироза на черния дроб, язва или дори рак на стомаха.
Според наблюдението на лекари, много пациенти смятат, че появата на кръв в изпражненията е знак за хемороиди и отлагат посещението на лекар. Междувременно трябва да се помни, че вътрешните хемороиди, полипите и други чревни заболявания могат да се превърнат в раков тумор. По-добре е да преминете изпита навреме и да се уверите, че нямате сериозна патология.
Изправени пред проблема с ректалното кървене, винаги помнете, че това не е самото заболяване, а само проява на друго заболяване. Следователно, ако известно време след началото, кървенето спре - това означава, че болестта просто вече не се проявява външно, а може да продължи да се развива. Никога не пренебрегвайте кървенето от ануса и го третирайте така, сякаш това е ясен признак за много сериозно заболяване. За щастие, често дори и при най-сериозните заболявания (например, рак на червата), отиването на лекар веднага след началото на кървенето за първи път осигурява бърза идентификация на истинската причина за болестта и пълно възстановяване.
Както ще бъде показано подробно по-долу, кървенето от ануса при възрастен може да бъде признак на рак на дебелото черво.
Всяко кървене от ануса трябва да се счита за симптом на рак и се третира с подходяща тежест, докато не се установи друга причина за появата им.
Веднага след началото или възобновяването на кървенето трябва да се консултирате с лекар за преглед и изследване.
Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, дори ако Ви се струва, че знаете точно причината за кървене (например хемороиди) и дори ако вече сте се консултирали с лекар за това преди няколко години (възможно е ракът да се развие едновременно с хемороиди).
Също така се консултирайте с Вашия лекар в следните ситуации:
Основната причина за кървене от ануса или появата на следи от кръв в изпражненията при възрастни са различни заболявания на ректума и други части на дебелото черво.
За да разберете какво може да е причината за кървене от ануса във вашия случай, изберете ситуацията, която най-добре описва състоянието ви:
Следните заболявания могат да бъдат причина за горната комбинация от симптоми:
Кървенето от ректума, причинено от пукнатина в ануса, може да бъде доста голямо, като освобождаването на течна червена кръв капе по тоалетната или оставя забележими следи върху тоалетна хартия или бельо.
Най-често кръвта се появява веднага след дефекация, по-рядко след физическо натоварване, напрежение. Често кръвни съсиреци, смесени със слуз, се придържат към повърхността на гъстите изпражнения.
Вероятността кървенето от ректума, причинено от аналната пукнатина, е особено голямо, ако в същото време с кървене има много тежки болки в ануса, но няма други симптоми на болестта (например увиснали възли).
Кървенето от ануса, причинено от хемороиди, може да бъде доста оскъдно, под формата на няколко капки течна червена кръв на тоалетна хартия или на лен; по-рядко, когато се спука голям възел, кървенето може да бъде изобилно.
Най-често изтичането на кръв от ануса с хемороиди се наблюдава след преминаване на твърд, обемист стол, по-рядко след тренировка.
Както при аналната цепка, с хемороиди, кръвта, под формата на съсиреци, може да се придържа към изпражненията.
Вероятността кървенето да се дължи на хемороиди е много висока, ако освен кървене има и увисване на розови или пурпурно-сини възли.
Подробно обяснение на причините за хемороиди, какви други симптоми могат да проявят това заболяване и как ефективно да го излекува, ще намерите в статията Хемороиди: причини, симптоми и лечение.
Кървенето, причинено от дивертикулата на дебелото черво, може да бъде доста изобилно, под формата на течна червена кръв, кръвни съсиреци или кръвни съсиреци, смесени с изпражненията.
В преобладаващата част от случаите дивертикулите се развиват при хора над 50-годишна възраст и или нямат никакви симптоми, или се появяват само с повтарящо се кървене от ануса.
По правило кървенето, причинено от дивертикула, бързо преминава без специално лечение. Рядко, за да се спре кървенето, е необходима спешна операция или колоноскопия.
В някои случаи чревната дивертикула може да се възпали. Възпаление на дивертикула (дивертикулит) се проявява чрез треска и коремна болка, която не изчезва за няколко дни.
Полипите на дебелото черво не могат да показват никакви симптоми за дълго време или само понякога причиняват появата на напълно безболезнено кървене от ануса или кървавите изпражнения.
Поради факта, че полипите често се дегенерират в рак, всички хора с полипи на червата трябва да преминат редовни медицински прегледи.
В зависимост от ситуацията лекарят може да Ви посъветва да отстраните полипа. Това ще помогне за премахване на кървенето и значително намаляване на риска от рак.
Ракът на дебелото черво и ректума е един от най-често срещаните видове рак, който ежегодно причинява смъртта на стотици хиляди хора по целия свят.
Безболезненото, оскъдно или понякога обилно ректално кървене може да остане единственият симптом на рак в продължение на много години.
За съжаление, повечето хора с такова кървене се считат за признак за хемороиди (или други неопасни заболявания) и затова не отиват при лекар, смятайки, че могат да се справят с домашното лечение.
Най-голям риск от развитие на рак на червата се наблюдава при хора на възраст над 40-50 години, както и при хора, които преди това са били диагностицирани с чревни полипи или чиито роднини са имали рак на дебелото черво.
Внезапна и напълно неочаквана поява на тежка кървава диария (течни изпражнения с кръвни съсиреци и слуз), тежка коремна болка, висока температура, втрисане, гадене и повръщане могат да бъдат признак на остра чревна инфекция (например дизентерия, амебиаза, салмонелоза).
Внимание!
Поради факта, че всички чревни инфекции, придружени от кървава диария, могат да причинят много опасни усложнения и могат да бъдат инфекциозни, с появата на кървава диария, треска и болки в корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Подробно обяснение на начина, по който лечението на чревни инфекции при деца и възрастни е представено в статията Чревна инфекция: причини, симптоми и лечение.
Повтарящите се пристъпи на кървава диария могат да бъдат признак на язвен колит или болест на Крон. Най-често тези заболявания се развиват при млади хора на възраст 40-50 години.
Основните признаци на тези заболявания могат да бъдат:
Както болестта на Крон, така и язвеният колит изискват специално лечение под медицинско наблюдение.
Ако сте забелязали описаните по-горе симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар за преглед.
Подробно обяснение на причините за тези заболявания, както и принципите на тяхното ефективно лечение е представено в статията болест на Крон и неспецифичен улцерозен колит.
Горната комбинация от симптоми може да е признак на генитална инфекция, развиваща се в ректума (например, гонорея, трихомониаза).
Най-често тези симптоми се развиват няколко дни или седмици след анален секс, по време на който е възникнала инфекцията.
Подробно обяснение на принципите на лечение на тези заболявания и свързаните с нея кървави ректални секрети са представени в статиите Гонорея и Трихомониаза.
Самолечението на гениталните инфекции е неприемливо. Ако изпитвате горните симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар.
Много червеи могат да увредят стените на тънките черва и да причинят бавно кървене, което обаче или не показва никакви симптоми, или се проявява само чрез анемия или редки епизоди на изпражнения с тъмни кръвни съсиреци. Обилното кървене от ануса с освобождаване на червена кръв не може да бъде симптом на инфекция с червеи.
За да се установи окончателно дали кръвта в изпражненията се дължи на червеи, трябва да се консултирате с лекар и да направите тест за изпражненията.
В такава ситуация, причината за кървене от ануса може да бъде или повторното развитие на тумора, или радиационния (радиационен) проктит, който може да настъпи няколко години след провеждане на лъчетерапия (лъчева терапия, радиация), проведени за лечение на рак на простатата, рак на матката, рак. пикочния мехур или други органи на таза.
Кървенето, в подобна ситуация, може да бъде постоянно и незабележимо, или по-скоро изобилно, под формата на съсиреци или ивици кръв.
Лечението на радиационен проктит е възможно само под наблюдението на лекар.
В допълнение към всички изброени по-горе заболявания, възможните причини за кървене при хора на възраст над 60-70 години могат да бъдат пристъпи на исхемичен колит (възпаление на чревните стени поради временно нарушаване на кръвоснабдяването му), мезентериална тромбоза, ангиодисплазия (нарушен растеж и повишена чувствителност на червата),
Основната причина за кървене от ануса при бременни жени е хемороиди, за които се знае, че се срещат особено често по време на бременност. Вижте Лечение на хемороиди при бременни жени.
По-рядко, кървенето може да бъде причинено от други заболявания, описани по-горе.
Инфекцията с HIV / СПИН сама по себе си не може да причини кървене от ануса. Въпреки това, наблюдаваното намаление на имунитета на фона му увеличава риска от развитие на инфекции и тумори (включително саркома на Капоши, лимфом, колоректален рак), които могат да причинят кърваво освобождаване от ануса или следи от кръв в изпражненията.
Наличието на инфекция е по-вероятно в случаите, когато в допълнение към следи от кръв в изпражненията на болен човек, има коремни болки и треска.
От друга страна, внезапното появяване на кръв в изпражненията (особено под формата на съсиреци), без никакви други симптоми на заболяването, може да означава, че от тумора се появява кървене.
Трябва да се отбележи, че много по-често от инфекции и тумори, кървенето от ануса при хора, заразени с ХИВ, причинява хемороиди или анални цепнатини.
Според някои съобщения, развитието на кървене от хемороиди или пукнатини в хора, заразени с HIV, може да бъде подпомогнато от намаляване на кръвосъсирването, което е друга проява на инфекцията.
За да се определи точната причина за кървене от ануса или наличието на следи от кръв в изпражненията само въз основа на симптомите на заболяването е напълно невъзможно, поради следните причини:
Какво да направите в този случай?
Лекари, проктолози, общопрактикуващи лекари, гастроентеролози, онколози са ангажирани в диагностиката и лечението на заболявания, които причиняват появата на кървава секреция от ректума. Ако не знаете кой лекар трябва да се свържете, първо се обърнете към общопрактикуващия лекар или местния лекар. След общ преглед и анализ на общите данни за развитието на заболяването, лекарят ще Ви насочи към подходящия специалист.
За да се изясни причината за кървене, лекарят може да прегледа ануса, да тества долната част на ректума с пръст, както и да поръча прегледи като ректороманоскопия или иригоскопия.
За да сте сигурни, че кървенето от ануса не е свързано с рак, лекарят може да предпише колоноскопия.
В статиите Колоноскопия и Иригоскопия е представено подробно описание на това как се провежда колоноскопията и се прави иргоскопия.
Както вече беше показано по-горе, причините за кървене от ануса могат да бъдат различни заболявания. Поради тази причина няма нито едно лечение, което да разреши проблема във всяка ситуация.
Ако след посещението на лекаря сте установили точната причина за кървенето (например хемороиди или анална фисура), можете да намерите подробни препоръки за лечение на тези заболявания сред списъка с всички статии и указания.
Както ще бъде показано по-нататък в тази статия, появата на кръв в изпражненията на бебето може да бъде признак на сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ.
Обадете се на линейка, ако детето ви има кървава диария или кървене от ануса и евентуално един или повече от следните симптоми:
Не забравяйте да покажете на детето педиатър, ако:
За да разберете възможните причини за наличието на кръв в изпражненията или кървене от ануса при деца от различни възрасти, изберете ситуацията, която най-добре описва проблема ви:
Възможните причини за горните симптоми могат да бъдат:
Най-често: Алергия към краве мляко или други хранителни продукти
Алергията към кравето мляко или към други храни е основната причина за появата на фекалии с ивици кръв при деца под една година, които получават изкуствени смеси или смесена диета.
На фона на алергиите, чревната лигавица е силно възпалена и съдовете, които преминават през нея, стават крехки и започват да кървят.
Други симптоми на алергии могат да бъдат обрив (червеникави, груби, люспести петна по лицето, лактите, краката, корема) + (понякога) известно забавяне в наддаването на тегло.
При малки деца, алергията към краве мляко е една от основните причини за бавна, но продължителна загуба на кръв и произтичащата тежка анемия.
Ако сте забелязали гореспоменатите симптоми при дете или ако кръвен тест многократно е открил анемия при детето си (въпреки факта, че сте давали на детето добавки от желязо), не забравяйте да покажете детето на лекар.
За да разрешите проблема, лекарят може да ви посъветва да прехвърлите детето на специални формули (виж Лекарствената формула за хранене на децата), напълно или частично да елиминирате допълнителни храни или да елиминирате млечните продукти от вашата диета, ако детето е кърмено.
Много рядко: лактазен дефицит
Дефицитът на лактаза може да причини появата на кръв в изпражненията при малки деца, които получават кърмене или изкуствена формула.
Други симптоми на лактазен дефицит могат да бъдат обрив, забавяне на теглото, анемия, която е трудна за лечение, запек.
Както знаете, вроден лактазен дефицит е изключително рядък. От друга страна, придобитият лактазен дефицит се случва доста често, но винаги е резултат от други заболявания, а не самостоятелно заболяване. В тази връзка, преди да се установи диагнозата „дефицит на лактаза“, трябва да се изключат всички други заболявания със сходни симптоми или други заболявания, които могат да причинят временно нарушаване на абсорбцията на млечната захар (алергия към краве мляко, целиакия).
Кръвта в изпражненията винаги е признак на заболяване, което не изчезва само по себе си. Това е следствие от нарушаването на целостта на тъканта, най-често се забелязва по време на дефекацията. Симптомът трябва да бъде причина за спешно посещение на проктолога, тъй като може да бъде причинено не само от анална пукнатина, но и от онкологично заболяване. Важно за първоначалната диагноза е цветът: ярко червено, червено, черно. Кръвта може да се определи в самата изпражнения, в изпражненията, в тоалетната като капки или като следа върху тоалетна хартия.
Колкото по-близо до ануса е източникът, толкова по-светла е кръвта. Светло червеният оттенък показва местоположението му в ануса или ректума. Ако има табуретка с кръв без болка, обща слабост, гадене и летаргия, тя може да бъде причинена от заболявания, които се лекуват у дома. Но за да бъде диагнозата правилна, трябва да се консултирате с лекар.
Тези прояви не са животозастрашаващи, ако лечението се извършва незабавно и условията за рецидив са изключени.
Кървенето е червено, ако източникът е по-далеч от ануса в ректума или дебелото черво. В тази част на червата могат да се развият следните състояния:
Болка в корема ще бъде придружена от язвен колит, тъй като води до образуване на ерозии, язви, некроза. Симптомите на полип (месест вътрешен растеж), дивертикула (саккуларна стена) и тумори не се появяват първоначално като остри състояния. Понякога изпражненията с кръв без болка не причиняват безпокойство на пациента. Това се превръща в опасен факт от развитието на късните етапи на заболяването. Те водят до хронично кървене, което влошава състоянието на тялото.
Кървенето на черен цвят на катран (мелена) означава развитие на сериозни заболявания на стомаха и черния дроб. Състоянието изисква спешно изследване и лечение. Рак на стомаха и цироза на черния дроб, което е характерно за появата на мелена по време на дефекация, водят до разширени вени на хранопровода. Това състояние може да бъде фатално.
Важно е да се изследва веднага след появата на кръв в изпражненията. За да направите това, назначете колоноскопия. Методът е въвеждане в ректума и след това в червата на сондата с микроскопска интегрирана видеокамера. Позволява ви да дадете почти 100% описание на вътрешните стени на червата и правилната диагноза.
Кръвта в изпражненията може да бъде ярко червена, бордо, черна и ясно видима, или скрита (не се вижда с просто око). Причините за кръвта в изпражненията варират от безвредни, като дразнене на стомашно-чревния тракт, до сериозни заболявания като хемороиди, рак.
Ректалното кървене от дебелото черво и ректума е по-често, но кръвта в изпражненията може да се появи и по време на пукнатини на ануса.
Появата на кръв в изпражненията не винаги е огромен симптом, изискваща участието на лекар. Леко, еднократно появяване на червена кръв, която не е смесена с изпражнения със запек, може да бъде причинена от прекомерно разтягане и разкъсване на ануса чрез твърде твърдо изпражнение и не изисква медицинска намеса.
Цветът на кръвта по време на ректалното кървене често зависи от мястото на кървене в стомашно-чревния тракт. Като правило, колкото по-близо е източникът на кървене към ануса, толкова по-ярка ще бъде кръвта. По този начин кървенето от ануса, ректума и сигмоидния дебел обикновено е ярко червено, а кървенето от дебелото черво и напречното (напречно и дебело черво на няколко метра от ануса) обикновено е тъмно червено или бордо.
В някои случаи кървенето от ануса може да бъде черно и неприятно миришещо. Черни, миризливи и лепкави калории, наречени мелена. Melena се появява, когато кръвта е в дебелото черво достатъчно дълго и достатъчно време за бактериите да се разпаднат на химикали (хематин), които са черни. По този начин мелена обикновено означава кървене от горната част на стомашно-чревния тракт (например, кървене от стомашни или дуоденални язви или от тънките черва). Нейният външен вид се отнася до неотложни условия, трябва спешно да се обадите на линейка!
Понякога мелена може да бъде резултат от кървене от дясната част на дебелото черво. От друга страна, кръвта от сигмоидния дебело черво и ректума обикновено не се задържа в дебелото черво достатъчно дълго, за да могат бактериите да станат черни. Рядко масовото кървене от десния дебел, от тънките черва или от стомаха или дуоденалната язва може да доведе до бързо прехвърляне на кръв през стомашно-чревния тракт и в резултат на ярко червено ректално кървене. В такива ситуации кръвта се движи толкова бързо, че няма достатъчно време бактериите да превърнат кръвта в черно, състоянието на пациента бързо се влоши.
Понякога кървенето от стомашно-чревния тракт може да е твърде бавно, за да прилича на ректално кървене или мелена. Това е скрито кървене (не се вижда с просто око). Кръвта в изпражненията се открива само чрез изпитване (тестване на фекалии за окултна кръв) в лабораторията.
Кървенето често се свързва с анемия - загуба на желязо заедно с кръвта (желязодефицитна анемия).
Причините могат да бъдат: тумори (злокачествени и доброкачествени) на стомашно-чревния тракт, улцерозен колит, болест на Crohn, чревна дивертикула и др.
Най-често доказателства за кървене от ректални хемороиди или анални цепнатини. Ярко червената кръв в изпражненията е характерна черта за хемороиди. Най-често говорим за разпределението на червената кръв без съсиреци, в редки случаи появата на тъмна кръв със съсиреци. Когато хемороиди кървене в по-голямата част се случва по време или веднага след дефекация, по-рядко между червата.
Кървенето от ануса също е характерно за аналната пукнатина, но в същото време част от кръвта е много малка, тя се освобождава по време или веднага след дефекацията.
Секрецията на червената кръв се появява и при рак на ректума, така че ако се появи кървене, трябва да се консултирате с лекар за дигитално изследване, както и с ректороманоскопия или колоноскопия.
Показва масирано кървене от всяка част на стомашно-чревния тракт. Черният цвят на изпражненията се дължи на промяна в кръвта под действието на солна киселина в стомаха. Причината за такова масивно кървене може да бъде язва или ерозия на стомаха или дванадесетопръстника, разширени вени на хранопровода (проява на цироза на черния дроб), някои лекарства и токсични вещества. В допълнение, кървенето може да бъде причинено от злокачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт.
• анална фисура
• рак на червата
• Полипи
• болест на Крон
• Дивертикулит (дивертикулоза)
• Хемороиди
• пептична язвена болест
• Рак на стомаха
Тъй като причината за кръвта в изпражненията може да бъде смъртоносна болест - рак, е необходимо да се види с лекар и да се прегледа.
Дизентерията (шигелоза) е заболяване, причинено от бактерии от рода Shigella. Бактериите най-често заразяват долната част на дебелото черво, причинявайки увреждане на лигавицата, която се проявява в чести хлабави изпражнения (10-30 пъти на ден) с кръв, голямо количество слуз, гной. Отбелязани са също и спазми в коремната болка, фалшиво болезнено желание за дефекация; В допълнение, има тежка интоксикация - треска, втрисане, слабост, болка в мускулите и ставите.
Амебиаза - протозойна инфекция (което означава, че причинителят е най-простата - амеба). Амебите също засягат дебелото черво, което причинява чести, разхлабени изпражнения на малки порции, смесени с кръв, слуз и гной. Амебиаза при липса на адекватно лечение е предразположена към хронично течение, което се проявява в резултат на образуването на хронични язви на червата.
Балантидиаза - инфекция, която се причинява и от протозоа - балантидия. Симптомите на заболяването са подобни на проявите на амебиаза. Често заболяването е асимптоматично или леко, но понякога има дългосрочна диария, смесена с кръв.
При системна поява на кръв в изпражненията е необходимо да се консултирате с проктолог, колопроктолог.
Изпражнения с кръвни причини и симптоми на заболявания, които причиняват това състояние, се безпокоят много. На първо място, си струва да се предупреди всеки, който е изправен пред подобно състояние: не отлагай посещението на специалист! Кръвта в изпражненията често е симптом, често единствените сериозни патологични състояния, които изискват задължително лечение.
Изборът на видима кръв показва, че поражението на заболяването на долната част на червата. Причините за появата на видима кръв в изпражненията са разнообразни и имат свои специфични симптоми.
Светлочервена прясна кръв, която е на върха на изпражненията след дефекация е чест признак на пукнатина в ануса. Пукнатината се дължи на продължителен запек, когато човек трябва да натиска и напрегне мускулите на таза, за да се изкорени.
Усещането за дискомфорт може да означава, че в ануса се появява пукнатина веднага след излизането на лайна от ректума. Също така, пациентът усеща парене и сърбеж в ануса след изтръгване.
Лечението се извършва с помощта на корекция на храненето, приемане на лаксативи и използване на ректални свещички на базата на масло от морски зърнастец.
Интересното е, че при жените с по-слаб пол аналната пукнатина може да се образува както отпред, така и от задната стена на ануса, докато при мъж само на гърба.
Патология, развитието на която се дължи на разширяването на вените на долната част на ректума и образуването на възли, които периодично кървави.
За тъмните хемороиди може да се посочи тъмнокафява кръв, която периодично се появява на повърхността на скалпа, болезненост, парене и сърбеж в ануса. Също така за хемороиди казват следи от кръв на тоалетна хартия. Хемороидите са следствие от дилатацията и деформацията на съдовете, която се наблюдава при персистиращ запек, вдигане на тежести и пренапрежение на тазовите мускули.
Хемороидите се класифицират по локализация на:
Как да се лекува хемороиди и кой лекар да се свърже? Хемороидите се лекуват от проктолог и / или хирург. В случай на вътрешни възли се провежда медикаментозна терапия, която включва приемане на венотоксични и веносклерозиращи средства, противовъзпалителни, лаксативи и лекарства за разреждане на кръвта.
При тежки случаи се извършва хирургично лечение.
Хронична болест на червата с повтарящ се курс на имунна етиология. UC се характеризира с дифузно възпаление на лигавичния слой на дебелото черво. При пациенти, в допълнение към кръвта, изпражненията имат слуз и гной. Други признаци на заболяването включват разстройство на изпражненията (диария), коремна болка, хипертермия и признаци на обща интоксикация.
Лечението се определя от лекуващия лекар. Терапията може да бъде медицинска и оперативна.
Важно: липсата на лечение на улцерозен колит води до развитие на перитонит, перфорация на червата, чревна обструкция, която от своя страна може да причини човек да умре.
Наследствено заболяване от номиналната етиология, което засяга всички части на храносмилателната система. Симптомите на заболяването включват:
Инфекциите често се проявяват с наличието на кръв в изпражненията. Когато патогенният микроорганизъм навлезе в червата, се развиват различни патологии в тънкото и дебелото черво.
Симптомите на чревната инфекция включват:
При някои инфекциозни заболявания на кожата се появява обрив и се отваря масивно кървене от стомашно-чревния тракт.
Лечението се извършва с антибактериални, антихелминтни и пробиотични лекарства.
Един от симптомите на рак на която и да е част на червата е кръвта в изпражненията, която се появява поради разрушаването на стената на органа или кръвоносните съдове.
Заболяванията на червата от тази категория, симптом на които може да бъде наличието на видима кръв по време на дефекация, включват гонорея, херпес, аноректален сифилис, венерически тип гранулом.
Допълнителни признаци са изхвърляния от гениталиите, болки в долната част на корема, кожен обрив и други специфични прояви.
Липсата на лечение за ППИ може да доведе до развитие на исхемичен колит (кислородно гладуване на дебелото черво), основната проява на която е остра болка в червата и чревно кървене.
Кръвта, която влиза в кала от горния тракт, е черна. Това се дължи на разпадането на хемоглобина и превръщането му в желязо. Shit става тъмно сиво или черно и има името "melena".
Патология, която се развива поради нарушен приток на кръв от вените на хранопровода. В същото време, съдовете се разширяват, удължават и образуват възли, стените на които са твърде тънки и се спукват.
Основният симптом на патологично състояние е кървенето от хранопровода. Преди съдовете да се пръснат, пациентът може да почувства леко гъделичкане в гърлото, вкус на желязо в устата. По правило разкъсването на съда е придружено от кърваво повръщане, но се случва, че този симптом отсъства и черните изпражнения сочат болест.
Терминът се отнася до състояние, при което има повърхностни разкъсвания на лигавицата на хранопровода, или по-скоро на коремната му част, и на кардиалната част на стомаха. Развитието на патологията се среща най-често при пациенти с перфорирана стомашна язва с повтарящо повръщане и при хронични алкохолици. Основният симптом на заболяването е черната кръв в изпражненията и болката в корема.
Кървенето с пептична язва е придружено от чести течни катранени черни изпражнения, чувство на изтощително гадене, кърваво повръщане (черна кръв, напомняща за утайка от кафе), припадък.
В случай на перфорация на язвата, в допълнение към кървавото изпражнение на пациента, има остра, непоносима болка в дясната страна, повишена сърдечна честота, загуба на съзнание и студена пот.
Кървенето, което възниква в резултат на разрушаване на тъканите, се проявява с наличието на кръв в изпражненията. Също така отбеляза:
Онкологична патология, засягаща червата. Симптомите на заболяването са:
Важно: при рак на червата и стомаха, кървенето от стомашно-чревния тракт е опасно за човешкия живот. С появата на всякакъв вид кръв за отделяне на фекалии е необходима спешна медицинска помощ.
В допълнение към горните причини, провокира появата на кръв по време на дефекация при мъжете може рак на простатата в късен етап. В това състояние, неоплазма на простатната жлеза расте през стената на дебелото черво, е наранена, когато съдържанието на червата преминава, и кърви.
Жените също имат специфични причини за появата на кръв в изпражненията:
След това бременната жена може да намери кръв на тоалетната хартия или на бельото. Това явление е типично за последните седмици от бременността, когато има силен натиск на бременната матка върху органи, разположени в тазовата област.
Ендометриозата е друга причина за появата на кръв в изпражненията. Заболяването се характеризира с пролиферация на ендометриални клетки, които пресичат маточната кухина на момичето, извън нейните граници. Ако клетките нараснат в лигавицата на дебелото черво, тогава по време на менструалното кървене кръвта ще присъства и в изпражненията на жената.
Както при възрастни пациенти, така и при деца, има много причини за появата на кръв в аканото.
С неправилно хранене или чревни заболявания, които водят до запек, кръвта в изпражненията на детето се появява поради разкъсване на лигавицата и аналните пукнатини.
Признаци на патология при деца под 1 година са:
Анални фисури могат да възникнат от диария. В този случай кръвта се смесва с изпражненията, като им придава червен оттенък.
Друга причина за изчезване на кръвта при детето може да бъде непоносимост към лактоза и алергия към соята.
Рядко причината за кръвта в изпражненията на детето са: