Запекът е често срещан проблем при децата. Симптоматично се проявява в състояние, при което детето има по-малко от три движения на червата на седмица. Има натрупване на изпражнения в червата. Има твърди, сухи и твърди изпражнения. Има подуване на корема и болки в корема, болезнени или неприятни усещания в областта на червата и малкия таз.
Сигнали за запек при дете може да са
• при новородени, твърдите изпражнения са по-чести от 1 път на ден, въпреки че това може да е нормално състояние, особено ако бебето се храни с кърма;
• при деца под 4 години, твърди, твърди движения на червата с по-ниска коремна болка;
• при деца на възраст над 4 години, нередовни, трудни движения на червата с трудно отделяне на изпражненията;
• при деца на всякаква възраст, пристъпи на болка и подуване с облекчение след движение на червата;
• кръв при движение на твърд червата, бельо.
Запек обикновено се случва, когато мускулите в края на дебелото черво са компресирани и не позволяват свободното преминаване на фекални маси. Колкото по-дълго изпражненията остават в тялото на детето, толкова по-суха и по-твърда става тя. Твърдият стол е слабо отстранен от тялото, предизвиква болезнени движения на червата, така че детето може съзнателно да го държи и по този начин да влоши проблема.
Пристрастяването към запек често е проблем на семейството. Тя може да започне в ранна детска възраст и да остане за цял живот. Закъсненията на изпражненията се срещат най-често между 2 и 4 години, когато децата започват да контролират собствените си нужди и се научават да използват тоалетната. Деца на възраст над 4 години често забавят изпразването на червата, защото не са свикнали да използват непозната тоалетна. Това също води до запек.
В редки случаи, когато детето системно поддържа фекални маси, ректумът се удължава. Детето може да престане да усеща желанието да има движение на червата, докато ректумът не е пренаселен. В този случай, изпразване на червата е възможно само с помощта на клизма, лаксативи или друго лечение, което ще бъде предписано от гастроентеролог.
Запек при дете под една година
При бебета до една година съществуват два вида запек: идиопатичен и възникващ на фона на всяко заболяване.
• Идиопатичният запек е често срещано явление. Думата "идиопатична" означава неизвестна етиология. При този вид запек патологията може да се появи на фона на различни фактори с неизвестен произход. Състоянието може да провокира:
- Къси пристъпи на запек, продължаващи до един ден. Слабостта се елиминира достатъчно бързо чрез смяна на диетата, без медицинско лечение.
- Дългосрочен запек, продължаващ от един ден до 3 дни. Ако проблемът стане постоянен, той може да предизвика хроничен идиопатичен запек, който изисква специфично лечение, избрано от лекаря.
Запек поради заболяване или разстройство. Това е рядкост при бебетата. Запекът е вторична патология и може да възникне във фонов режим:
- Някои неврологични състояния.
- Хипотиреоидизъм - намаляване на нивото на тиреоидни хормони.
- Кистозна фиброза, придружена от лезии на жлезите с вътрешна секреция, тежки нарушения на дихателната и стомашно-чревната система.
- Редки заболявания с чревни аномалии, като болест на Хиршпрунг.
- Странични ефекти на всички лекарства.
Но отново - всичко това се случва много рядко. Лечението на запек при дете в ранна детска възраст се свежда главно до премахване на хранителните проблеми (режим и диета).
Когато запекът при дете е опасен
Ако на фона на запек има тревожни симптоми и признаци:
• загуба на тегло или невъзможност да наддават на тегло;
• подут, болезнен корем;
• силна болка в таза и червата;
• без изпражнения в продължение на 48 часа;
• аномалии в ануса (силна компресия);
• неврологични проблеми (слаби или парализирани крака);
• рани и язви в ануса;
• обилно тъмно или болезнено уриниране с лошо уринираща урина;
• неспецифичен цвят на изпражненията (бледо, бяло) -
Това дете е зле и изисква спешна помощ от квалифициран лекар - първо педиатър, а след това, ако е необходимо, друг специализиран специалист.
Запек при дете от 1 до 3 години
При деца на възраст от една година до 3 години, запекът настъпва при около 5%. В повечето случаи симптомите на патологията не са болезнени и не действат като признаци на сериозно медицинско заболяване. Най-честата причина за запек е функционалната и идиопатична аномалия, която се проявява без признаци на нараняване и инфекция.
Запек може да възникне на фона на промени в диетата, недостатъчен прием на течности, по време на тоалетна тренировка или избягване на дефекация поради неудобство.
При идентифициране на проблеми трябва да се обърне внимание на диетата на детето. Разберете: какво яде дете, пие и колко упражнения получава през деня.
Стъпки за премахване на запек при дете
1. Въведение в диетата на голямо количество фибри. Влакното помага за образуването на меки, добре транспортирани фекални маси. Той се намира в много зеленчуци, плодове и зърнени храни. В диетата на детето трябва постепенно да се въвеждат фибри, за да може тялото да свикне с непозната храна.
При промяна на диетата трябва да се намали консумацията на мазнини, храни със захарно съдържание, продукти, които не съдържат фибри, като сладолед, сирене, месо, кифлички, мигновени храни, готови картофено пюре, детски закуски.
2. Пиенето на голямо количество течности - плодови и зеленчукови сокове, ясни супи. Течността помага на столовете да бъдат меки и лесни за движение в червата. Избягвайте течности с съдържание на кофеин (често се срещат в меки газирани напитки), които са склонни да източват храносмилателната система на бебето. Както и напитки, съдържащи сорбитол. Сорбитол причинява прекомерен газ и подуване на корема.
Сокове като слива, тиква, морков и ябълка могат естествено бързо да премахнат запека. Но твърде сладките сокове могат да причинят нежелани стомашно-чревни проблеми. Когато купувате сокове, отдайте предпочитание на храни с ниско съдържание на захар.
3. Упражнения. Редовните упражнения позволяват храносмилателната система да остане активна и здрава. В този случай, ежедневните умерени упражнения, колоезденето - са много полезни за предотвратяване на запек.
На възраст от 1-3 години е много важно да се отдели достатъчно време на детето за извършване на движение на червата. Важно е да не пренебрегвате желанието, тъй като чакането може да предизвика запек.
В редки случаи, когато стандартните мерки не работят, може да се предпише лечение с лаксативи. Изборът на слабително се прави въз основа на възрастта на детето, тежестта на запек, реакцията на организма към терапевтичните мерки.
Лаксативи за деца обикновено се предлагат под формата на дражета или сухи прахове, от които се приготвят вкусни напитки. Всички лаксативи се разделят на два типа:
• осмотични - създадени на базата на полиетиленгликоли (поддържат движението на червата меки на базата на адсорбирана вода);
• стимулиращо - принуждава червата да се свиват и премахват фекалните маси.
Какво казва д-р Комаровски за запек при децата?
Любимият лекар на Комаровски на съвременните майки и бебета нарича запек деликатен проблем, който изисква внимание и реална помощ в ранна възраст.
Според лекаря различни фактори могат да провокират запек в ранна възраст:
• прехвърляне на кърмачето от кърмата към млечните формули;
• промяна на формулировката на изкуственото хранене;
• недостатъчно количество мляко, което води до глад;
• съставът на изкуствената смес съдържа компоненти, които допринасят за образуването на плътни фекални маси;
• поради настинка или инфекциозно заболяване, временна липса на чревен мускулен тонус;
• недостатъчно пиене;
• алергия към краве протеин.
За да се открие проблемът със запека трябва да се обърне специално внимание на цвета на изпражненията, неговия мирис и текстура. Според д-р Комаровски, цветът на изпражненията на здраво кърма бебето трябва да има светъл цвят, мирис като този, използван от майката и има течна консистенция, която лесно се абсорбира в пелени. Децата в изкуствени смеси могат да имат изпражнения с всякакъв цвят, текстура и миризма.
Единствената причина за тревогата е болестта на Хиршпрунг. Патологията се характеризира с неразвити нервни окончания във всяка част на червата. Заболяването води до натрупване на фекални маси в детското тяло и в повечето случаи изисква спешни оперативни мерки в състояние на квалифицирана болница.
В други случаи, според лекаря, не е необходимо да се задейства алармата при запек. Трябва да се предложи на детето качествена храна, достатъчно количество течности, да не се намесва в физическата активност на детето.
Ако запекът е чест, но не засяга общото състояние на детето, неговото физиологично, физическо и психологическо развитие, лекарят препоръчва на родителите да обсъдят с лекаря, който наблюдава детето, възможността да се използват глицеринови супозитории и лактулозен сироп.
Сиропът е лекарство номер едно за лечение на запек при деца от първите месеци на живота до 4 години. Той увеличава обема на фекалните маси и изкуствено причинява желанието за дефекация. Това лекарство е абсолютно безопасно за детето. Стимулира размножаването в червата на полезните бифидобактерии. Днес много млечни продукти съдържат лактулозни бактерии (duphalac).
За да се справи със запек без лекарства, д-р Комаровски съветва:
• влизат в диетата на детето пресни плодове, зеленчуци, горски плодове, трици, зърнени каши, диетичен хляб;
• да предложат на детето леко недопечена овесена каша, не много термично обработена, с високо съдържание на течност;
• Позволете на детето да пие колкото е възможно повече прясна, негазирана вода, натурални сокове, компоти и билкови чайове;
• да създадете детето условия за активно упражнение на чист въздух.