Патологиите на кръвоносната система водят в цялата структура на заболяванията, сред основните причини за увреждане и смъртност. Това се улеснява от разпространението и постоянството на рисковите фактори. Болестите не винаги засягат едновременно сърцето и кръвоносните съдове, някои от тях се развиват във вените и артериите. Много от тях са, но оклузията на артериите на долните крайници е най-опасна.
Блокирането на артериите на долните крайници спира подаването на кислород и хранителни вещества към органите и тъканите, които те доставят. По-често засяга подколенните и бедрените артерии. Заболяването се развива внезапно и неочаквано.
Просветът на съда може да бъде блокиран от кръвни съсиреци или емболи с различен произход. Диаметърът на артерията, който става непроходим, зависи от техния размер.
В същото време, тъканната некроза се развива бързо на място под блокадата на артериите.
Тежестта на признаците на патологията зависи от местоположението на оклузията и функционирането на латералния кръвен поток през здрави съдове, протичащи успоредно на болния. Те доставят хранителни вещества и кислород на исхемичните тъкани.
Артериалната оклузия често се усложнява от гангрена, инсулт, инфаркт, които водят пациента до увреждане или смърт.
Невъзможно е да се разбере какво е оклузия на съдовете на краката, да се осъзнае тежестта на това заболяване, не се знае нейната етиология, клинични прояви, методи на лечение. Също така е необходимо да се вземе предвид важността на превенцията на тази патология.
Повече от 90% от случаите на блокади в артериите на краката имат две основни причини:
Етиологията на останалите случаи е следната:
Съдовата оклузия е заболяване, за което присъствието на рискови фактори е особено важно. Минимизирането им намалява възможността за запушване. Те са:
Въздействието на основните причини и рискови фактори най-често се натрупва за дълго време.
Важно е! Експертите отбелязват разпространението на оклузията на съдовете на краката сред младите хора, много от които седят пред компютри и монитори на приспособления. Следователно, когато се появят първите признаци на оклузия, независимо от възрастовата група, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Артериалната оклузия може да се появи навсякъде на долния крайник, припокривайки различни диаметри на съда. В съответствие с това съществуват видове оклузии:
Според етиологичните фактори, които провокират появата и развитието на болестта, оклузиите се разделят на следните видове:
Запушването на съдовете на краката се осъществява в две форми:
Остра оклузия се случва, когато артерията е блокирана от тромб. Развива се внезапно и бързо. Хроничното заболяване е бавно, проявите зависят от натрупването на холестеролни плаки на стената на съда и намаляването на неговия лумен.
Първият признак за обструкция на артерията на крака е симптом на интермитентна клаудикация. Интензивното ходене започва да причинява болка в крайниците, човек, щадил крака си, отпусната. След кратка почивка болезнените усещания изчезват. Но с развитието на патологията, болката се появява от незначителни натоварвания на крайника, увеличава се куцота, необходима е продължителна почивка.
С течение на времето има 5 основни симптома:
Важно е да се знае, че в рамките на няколко часа след появата на характерни признаци на запушване, тъканната некроза започва на мястото на съдовата оклузия, може да се развие гангрена.
Тези процеси са необратими, така че късното лечение ще доведе до ампутация на крайника и увреждане на пациента.
Ако има признаци на интермитентна клаудикация или поне един главен оклузивен симптом, това е причината за спешно посещение на лекар.
Флебологът провежда необходимите изследвания, потвърждаващи диагнозата. След това предпише лечение. В началните етапи на развитието на болестта, тя е консервативна и се провежда у дома. Прилагане на лекарствена терапия:
Антикоагулантният ефект на хепарин маз се използва за локално лечение на оклузия. Назначават витаминни комплекси. Използвайте физиотерапия.
Електрофорезата ускорява и осигурява максимално проникване на лекарства до мястото на артериалните лезии.
Магнитната терапия облекчава болката, подобрява кръвообращението, повишава наситеността на кислород в кръвта.
В случай на тежко развитие на оклузия и неефективна лекарствена терапия се прилага хирургично лечение:
С развитието на гангрената се извършва частична или пълна ампутация на крайника.
Прилагането на прости правила за превенция значително намалява риска от развитие на заболяването:
Оклузията на артериите на долните крайници в повечето случаи се развива дълго време, поради което ранните симптоми се появяват в началните стадии на заболяването. Те сигнализират за проблеми със съдовете. Не трябва да пропускаме този момент и да посетим специалист. Това е единственият начин да се определи правилно причината за запушване на съдовете, да се елиминира, да се спре развитието на патологията и да има благоприятна прогноза за възстановяване.
Това състояние е разнообразно по своите проявления. Ако човек има куцота, която обхваща и двата крайника, може да се подозира ранно развитие на оклузия (припокриване на лумена) на артериите на долните крайници. Това е последица от заболяване като атеросклероза. Поради рязкото запушване на лумена от тромб, който се счупи и започна да се движи, често се развива тромбоемболия - опасно състояние.
Оклузията или запушването на съдовете на долните крайници протича различно. На тази основа в медицинската практика има два вида оклузии:
В първия случай е налице пълно стесняване на разстоянието между стените на вените на долните крайници. Може да се диагностицира и остра съдова недостатъчност.
Що се отнася до хроничните оклузии, те не се характеризират с пълно, а само частично стесняване на лумена. Наблюдавани са също хронични форми на венозна недостатъчност.
Медицинската практика разграничава два типа кръвни съсиреци:
Медицинската практика е наясно с такова състояние като патологична тромбоза. Под това се има предвид състояние, при което съсирекът се образува дълбоко в съдовете на краката без контакт с външната среда.
Сред другите механизми за развитие на съдова оклузия, експерти отбелязват нарушение на целостта на вътрешния слой на стените на съдовете, както и нарушение на показателите за съсирване на кръвта в посока на увеличаване.
Причините за развитието на блокажи са обединени в т.нар.
Сред причините за in vivo развитието на патологията са:
Развитието на оклузия на съдовете на краката може да се насърчава и от следните рискови фактори:
Колкото по-дълго е нарушение на целостта на стените на вените, толкова по-ниска е еластичността на кръвоносните съдове. Резултатът от всичко това е превръщането на дълбоките вени в тръбите, които не могат да се разтягат и съответно да се предотврати обратен поток. На фона на възпалението се развива остър тромбофлебит.
Две процеси, които протичат в съдовете на краката, имат редица важни разлики:
Ярки, ясно изразени симптоми имат пълно запушване на съдовете на долните крайници. По-специално, пациентите отбелязват:
Симптомите на обструкция на вените на долните крайници, разположени близо до повърхността, имат най-голяма специфичност. Клиничната картина е както следва:
Независимо от тежестта и естеството на болестта, тя изисква правилно и навременно лечение. Като цяло, тактиката включва две посоки.
В първия случай лекарството се предписва според това колко силни са симптомите. По правило такива лекарства се предписват за лечение:
Консервативната терапия включва:
Не във всички случаи консервативното лекарствено лечение дава положителен резултат. Ако Вашият лекар забележи, че има голяма вероятност за животозастрашаващи усложнения, се препоръчва хирургично лечение.
Преди време отстраняването на кръвен съсирек беше препоръчано като метод за хирургично лечение. Но днес все повече се изоставя в полза на по-ефективни начини:
Наследствеността и нараняванията само понякога водят до запушени съдове. Много по-често оклузията е следствие от поведението на самия пациент. Днес все повече хора са заседнали и недохранени. Ето защо най-доброто лечение е превенцията.
Цялата информация на сайта е предоставена само за информационни цели. Преди да приложите каквито и да е препоръки, непременно се консултирайте с Вашия лекар. Пълно или частично копиране на информация от сайта, без да се посочва активна връзка към нея, е забранено. oblivki
Това състояние е разнообразно по своите проявления. Ако човек има куцота, която обхваща и двата крайника, може да се подозира ранно развитие на оклузия (припокриване на лумена) на артериите на долните крайници. Това е последица от заболяване като атеросклероза. Поради рязкото запушване на лумена от тромб, който се счупи и започна да се движи, често се развива тромбоемболия - опасно състояние.
Оклузията или запушването на съдовете на долните крайници протича различно. На тази основа в медицинската практика има два вида оклузии:
В първия случай е налице пълно стесняване на разстоянието между стените на вените на долните крайници. Може да се диагностицира и остра съдова недостатъчност.
Що се отнася до хроничните оклузии, те не се характеризират с пълно, а само частично стесняване на лумена. Наблюдавани са също хронични форми на венозна недостатъчност.
Медицинската практика разграничава два типа кръвни съсиреци:
Медицинската практика е наясно с такова състояние като патологична тромбоза. Под това се има предвид състояние, при което съсирекът се образува дълбоко в съдовете на краката без контакт с външната среда.
Сред другите механизми за развитие на съдова оклузия, експерти отбелязват нарушение на целостта на вътрешния слой на стените на съдовете, както и нарушение на показателите за съсирване на кръвта в посока на увеличаване.
Причините за развитието на блокажи са обединени в т.нар.
Сред причините за in vivo развитието на патологията са:
Развитието на оклузия на съдовете на краката може да се насърчава и от следните рискови фактори:
Колкото по-дълго е нарушение на целостта на стените на вените, толкова по-ниска е еластичността на кръвоносните съдове. Резултатът от всичко това е превръщането на дълбоките вени в тръбите, които не могат да се разтягат и съответно да се предотврати обратен поток. На фона на възпалението се развива остър тромбофлебит.
Две процеси, които протичат в съдовете на краката, имат редица важни разлики:
Ярки, ясно изразени симптоми имат пълно запушване на съдовете на долните крайници. По-специално, пациентите отбелязват:
Симптомите на обструкция на вените на долните крайници, разположени близо до повърхността, имат най-голяма специфичност. Клиничната картина е както следва:
Независимо от тежестта и естеството на болестта, тя изисква правилно и навременно лечение. Като цяло, тактиката включва две посоки.
В първия случай лекарството се предписва според това колко силни са симптомите. По правило такива лекарства се предписват за лечение:
Консервативната терапия включва:
Не във всички случаи консервативното лекарствено лечение дава положителен резултат. Ако Вашият лекар забележи, че има голяма вероятност за животозастрашаващи усложнения, се препоръчва хирургично лечение.
Преди време отстраняването на кръвен съсирек беше препоръчано като метод за хирургично лечение. Но днес все повече се изоставя в полза на по-ефективни начини:
Наследствеността и нараняванията само понякога водят до запушени съдове. Много по-често оклузията е следствие от поведението на самия пациент. Днес все повече хора са заседнали и недохранени. Ето защо най-доброто лечение е превенцията.
Цялата информация на сайта е предоставена само за информационни цели. Преди да приложите каквито и да е препоръки, непременно се консултирайте с Вашия лекар. Пълно или частично копиране на информация от сайта, без да се посочва активна връзка към нея, е забранено. oblivki
Според медицинска статистика # 8212; почти един на всеки пет души на Земята, в зряла възраст, страда от тромбоза на лумена на кръвоносните съдове, т.е. запушване на вените в краката, и този проблем е доста уместен.
Има и редица наследствени, вродени аномалии, които водят до появата на това заболяване:
Отдавна е доказано, че тютюневите изделия много добре провокират развитието на тромбоза и тромбофлебит.
Оклузията на съдовете в краката често е почти безсимптомна в случай на тромбоза, докато е малко по-лесно да се разпознае тромбофлебит, тъй като техните признаци са по-светли. Най-често пациентите отбелязват:
Важно е да се разбере, че тези патологии засягат всички системи и органи на човек и могат да доведат до изключително тежки последици - дори смърт. Затова при първите алармени звънчета е необходима медицинска консултация!
Ранна диагностика, навременно и адекватно лечение # 8212; най-добрата превенция на усложненията.
Така че, най-честите усложнения са:
Ето защо, ако подозирате, че сте блокирали вените в краката, симптомите потвърждават това - не забравяйте да преминете през пълен медицински преглед, за да предотвратите влошаването на здравето на цялото тяло.
С тяхна помощ лекарят няма лесно да получи скоростта на съсирване на кръвта, но също така научава # 8212; Какви механизми на този процес работят в нормален режим и кои са нарушени и поради какво.
Да не се прави и без общо изследване на кръвта, защото обикновено дава пълна картина на здравословното състояние на тялото. Ултразвукови изследвания на кръвоносните съдове - незаменим инструмент в диагностиката на заболяването.
Те включват ангио-сканиране на венозно-дуплекс и триплекс, доплер, соноеластография. Можете също да прибягвате до използване на компютърен томограф, КТ ангиография е много високо информативно проучване в тази ситуация.
Не е задължително, но препоръчаното проучване за всички пациенти с оклузия на съдовете на краката е рентгенография на гръдния кош, тъй като това ще помогне за превенцията на белодробната емболия.
Фактът, че е много по-лесно да се предотврати болест, отколкото да се излекува, е истина, която не се нуждае от доказателства. Ето защо, преди да се разгледа лечението, е необходимо да се обсъдят подробно всички превантивни мерки.
Така че, ако искате да предотвратите развитието на тази патология, следвайте прости правила:
Също така няма да има излишни мерки, насочени към укрепване на имунитета и подобряване на здравето - втвърдяване, спазване на съня и будността, почивка на санаториума и разходки на чист въздух.
Какво да направите, ако всички превантивни мерки нямат желания резултат? Потърсете помощ на специалист, който ще определи по-нататъшна тактика по отношение на болестта. Ако блокирането на вените в краката лечение на първо място предполага консервативни методи, а в случай на тяхната неефективност хирургически.
Както и хирургичната намеса се проявява в развитието на усложнения, по-специално вероятността от белодробна емболия на вените, тъй като в този случай пациентът се нуждае от спешна помощ и броят продължава за секунда.
Обикновено въз основа на употребата на наркотици:
Консервативната терапия включва и назначаването на противовъзпалителна терапия - това са диклофенак, ибупрофен и аспирин.
Тези лекарства не само ще облекчат възпалението, но и ще помогнат за облекчаване на болката, облекчаване на подуването. За да се предотврати присъединяването на вторична инфекция при наличие на трофични язви, могат да се предписват антибиотици с широк спектър на действие.
За тази патология има няколко вида хирургия:
Здравето на тялото е невъзможно без нормалното състояние на съдовете.
Ето защо е изключително важно внимателно да лекувате тялото си и при първите симптоми на поява на каквито и да е съдови заболявания можете да се консултирате с лекар. Може би своевременното консултиране и лечение ще спаси живота ви! Благослови те!
Болката в краката, която се проявява по време на физическа активност (бягане, дълго ходене, колоездене), не винаги е резултат от нормално пренапрежение на мускулите. Много по-често този симптом показва, че има запушване на съдовете в краката - и двете вени и артериите на долните крайници.
Това състояние е разнообразно по своите проявления. Ако човек има куцота, която обхваща и двата крайника, може да се подозира ранно развитие на оклузия (припокриване на лумена) на артериите на долните крайници. Това е последица от заболяване като атеросклероза. Поради рязкото запушване на лумена от тромб, който се счупи и започна да се движи, често се развива тромбоемболия - опасно състояние.
Оклузията или запушването на съдовете на долните крайници протича различно. На тази основа в медицинската практика има два вида оклузии:
В първия случай е налице пълно стесняване на разстоянието между стените на вените на долните крайници. Може да се диагностицира и остра съдова недостатъчност.
Що се отнася до хроничните оклузии, те не се характеризират с пълно, а само частично стесняване на лумена. Наблюдавани са също хронични форми на венозна недостатъчност.
В човешкото тяло преминават няколко важни физиологични процеси. Кръвосъсирването е една от тях. Съсирек или тромб е резултат от залепването на някои кръвни съставки. Неговата цел е да спре кървенето, ако повърхността на кожата е повредена или целостта на мембраната на вътрешните органи е нарушена. Ако в организма по някаква причина няма реакция на образуването на кръвен съсирек, кръвоизлив често води до смърт.
Медицинската практика разграничава два типа кръвни съсиреци:
Медицинската практика е наясно с такова състояние като патологична тромбоза. Под това се има предвид състояние, при което съсирекът се образува дълбоко в съдовете на краката без контакт с външната среда.
Сред другите механизми за развитие на съдова оклузия, експерти отбелязват нарушение на целостта на вътрешния слой на стените на съдовете, както и нарушение на показателите за съсирване на кръвта в посока на увеличаване.
Пациенти с такива диагностицирани заболявания като сърдечна аритмия, аневризма и атеросклеротични съдови лезии могат да развият тромбоемболия. При това състояние блокирането на кръвоносните съдове причинява кръвен съсирек, който е мигрирал от илиачната артерия, сърцето или коремната аорта, използвайки притока на кръв.
Причините за развитието на блокажи са обединени в т.нар.
Сред причините за in vivo развитието на патологията са:
Развитието на оклузия на съдовете на краката може да се насърчава и от следните рискови фактори:
Тромбът, образуван в дълбоките вени на долните крайници, в повечето случаи възниква в синусните венозни синуси (кухини), разположени в по-дълбоките части на телесните мускули. Поради факта, че синусите не са в състояние да поддържат собствения си тон, за изпразване на мускулите на крака са отговорни. Колкото повече човек се движи, толкова по-добре ще бъде венозното кръвообращение. Ето защо хората, които са били в покой за дълго време, имат риск от патологична тромбоза.
Колкото по-дълго е нарушение на целостта на стените на вените, толкова по-ниска е еластичността на кръвоносните съдове. Резултатът от всичко това е превръщането на дълбоките вени в тръбите, които не могат да се разтягат и съответно да се предотврати обратен поток. На фона на възпалението се развива остър тромбофлебит.
Две процеси, които протичат в съдовете на краката, имат редица важни разлики:
Ярки, ясно изразени симптоми имат пълно запушване на съдовете на долните крайници. По-специално, пациентите отбелязват:
В случаите, когато има само частична обструкция на вените на долните крайници, клиничната картина няма ярка проява. Поради тази причина пациентът може да не подозира, че има патология. С намаляването на лумена могат да се появят такива клинични прояви:
Симптомите на обструкция на вените на долните крайници, разположени близо до повърхността, имат най-голяма специфичност. Клиничната картина е както следва:
Независимо от тежестта и естеството на болестта, тя изисква правилно и навременно лечение. Като цяло, тактиката включва две посоки.
В първия случай лекарството се предписва според това колко силни са симптомите. По правило такива лекарства се предписват за лечение:
Консервативната терапия включва:
Не във всички случаи консервативното лекарствено лечение дава положителен резултат. Ако Вашият лекар забележи, че има голяма вероятност за животозастрашаващи усложнения, се препоръчва хирургично лечение.
Преди време отстраняването на кръвен съсирек беше препоръчано като метод за хирургично лечение. Но днес все повече се изоставя в полза на по-ефективни начини:
Наследствеността и нараняванията само понякога водят до запушени съдове. Много по-често оклузията е следствие от поведението на самия пациент. Днес все повече хора са заседнали и недохранени. Ето защо най-доброто лечение е превенцията.
Днес болестите на сърдечно-съдовата система не са толкова редки. Оклузията на артериите на долните крайници често се случва, което е стесняване на лумена между стените на кръвоносните съдове. Понякога този процес допринася за пълното запушване на вените, а след това заболяването е много трудно да се излекува. Тъй като болестта е трудна за лечение, експертите препоръчват редовни профилактични мерки, а когато се появят първите симптоми на това заболяване, незабавно започнете лечението.
Опитните лекари твърдят, че оклузията на съдовете на долните крайници може да се появи поради нарушен приток на кръв. Най-често запушването на кръвта се фиксира в бедрената артерия. Заболяването постепенно се развива дълго време.
По правило специалистите го свързват с някои специални усложнения. Пример за това може да бъде тромбоемболизмът. Освен това, почти 90% от всички случаи, свързани с проблемите на кръвни съсиреци. В основата на оклузията може да бъде атеросклероза и блокиране на холестеролните плаки на кръвоносните съдове.
Обструкцията на съдовете често се наблюдава при емболия. Това е така наречената оклузия на съдове с газове и други съдове. Подобни проблеми могат да възникнат поради неправилно поставяне на капкомера или вземане на кръвен тест от вена.
Често механичното увреждане на вените може да бъде условие за появата на това заболяване. В този случай лумените са затворени с мастна тъкан, която в крайна сметка затваря целия съд. Това състояние е особено опасно, когато подколенната артерия е блокирана.
Възпалителният процес в организма също може да допринесе за появата на оклузия.
В резултат на това инфекцията навлиза в тялото, което поражда този проблем в организма.
Оклузията на долните крайници може да възникне поради тежките измръзвания на долните крайници, анормалното кръвно налягане и дори от усложнения след операцията.
Симптоматичната оклузия зависи главно от стадия на заболяването, което се наблюдава при пациента. Специалистите в областта на медицината разграничават 4 основни етапа на оклузия на долните крайници.
На всички етапи на болестта има свои собствени визуални прояви. Например, синя кожа или съдово затъмняване.
Ако пациентът почувства силна болка при ходене и не само, забелязва промени в тонуса на кожата след тренировка, той трябва незабавно да потърси помощ от специалист, който се занимава с лечение на сърдечно-съдови заболявания. Само истински професионалист може да потвърди или отрече, че това е оклузия на долните крайници и човек трябва незабавно лечение. Лекарят след прегледа трябва да предпише подходяща програма за лечение, за да помогне за отстраняването на болестта.
Диагнозата включва няколко проучвания от специалист. Веднага след като лицето се обърне към съответния лекар, той незабавно провежда визуален преглед. Тя включва оценка на цвета на долните крайници, тяхното палпиране и др.
Ако лекарят е установил, че това всъщност може да бъде оклузия, пациентът трябва да сканира артериите на долните крайници, чието лечение все още ще бъде предписано, независимо от заболяването. По време на тази процедура специалистът трябва да определи конкретното място на запушване.
След това лекарят трябва да изчисли така наречения глезен-брахиален индекс. Те ще позволят да се направят по-точни заключения за скоростта на кръвния поток и съответно да се предпише правилното лечение.
Най-лесният начин за идентифициране на проблема е MSCT ангиография. Тази процедура позволява да се оцени състоянието на съдовете, неговото отклонение от нормата.
Набор от процедури за диагностика зависи от етапа на заболяването, неговата скорост и от професионализма на Вашия лекар.
За лечение на оклузия на долните крайници е възможно само следвайки препоръките на Вашия лекар. Това обикновено се прави от съдов хирург. Характеристики на процедурите, тяхната честота и брой се определя от стадия на възпаление по време на посещението на пациента при лекар.
В първия етап, когато заболяването едва започва да се развива, се предписват най-консервативните методи на лечение.
В този случай на пациента се дават специални лекарства, които премахват запушването на кръвоносните съдове. След известно време кръвоснабдяването става все по-добро. Често за по-бърз ефект се предписват допълнителни физиотерапевтични процедури, които допринасят за възстановяването на съдовите стени и ускоряват появата на положителни ефекти.
Още на втория етап пациентът се нуждае от незабавна хирургична намеса. В този случай, хирургът премахва най-големите кръвни съсиреци, които не са податливи на медицинско лечение.
На последния етап се предписва операция не само за отстраняване на кръвни съсиреци, но и за отстраняване на мъртвите тъкани. Паралелно с това, пациентът се подлага на специална терапия, която служи като добра терапевтична профилактика.
Оклузията е опасна болест, която се развива много бързо, но се нуждае от продължително лечение. Затова е по-добре да се лекува болестта в ранните стадии и да се консултират специалисти навреме за помощ.
Кръвоносните съдове в човешкото тяло са най-важната връзка в поддържането на функционирането на всички вътрешни органи. По този начин кръвта се влива в клетките на тялото с необходимите енергийни субстрати, които участват в необходимите биохимични процеси. Но поради много външни и вътрешни фактори луменът на съда може да бъде заличен (запушен) отвътре, в резултат на което съответните органи не получават адекватно хранене и клетките могат да умрат, което води до загуба на функциите им от органа.
Помислете по какви причини и какво обикновено запушват съдовете на човек - артериите и вените.
Забавянето на съдовия лумен може да настъпи както в артериалния, така и във венозния канал. Механизмите, които допринасят за блокирането на артерията или вената, са две основни: образуването на кръвен съсирек и образуването на атеросклеротична плака:
Първата група причини в повечето случаи (с изключение на локалната тромбоза на вените на краката) са тромбоемболични състояния, т.е. образуването на кръвен съсирек в лумена на съда и по-нататъшната му миграция през кръвния поток. Тромбоемболията засяга предимно системата на белодробната артерия, коронарните артерии (собствените съдове на сърцето), мозъчните артерии, вените на долните крайници и артериите на коремната шина, снабдяващи тънките и дебели черва. Най-често кръвните съсиреци се образуват в лумена на дълбоките и повърхностни вени на крака и бедрото, а когато е нестабилна към стената на вената, съсирекът се разпада и след това се разпространява в дясното сърце и в белодробната артерия. Ако тромб се образува в една от левите камери на сърцето (париетален тромб), той може да навлезе в мозъчните артерии с развитие на исхемичен инсулт в коронарните артерии с развитие на остър миокарден инфаркт или с развитие на мезентериална тромбоза.
а) оклузия на съда с тромб и тромбоемболия на примера на вените на краката
Втората група причини е атеросклероза, патологичен процес, характеризиращ се с образуването и фиксирането на плаки по вътрешната стена на артериите, състоящи се от ядро и капачка. Ядрото съдържа излишък от холестерол и микротромбите могат да се утаят върху гумата. В допълнение към факта, че самата плака причинява стесняване на съда отвътре, той може да се дестабилизира, докато атеро-тромботичните маси също ще се разпространят през кръвния поток, докато не заличат артерията. Най-често плакираните артерии, коронарните артерии и артериите на долните крайници са чувствителни към образуването на плаки.
б) запушване на съда с атеросклеротична плака
Клиничната картина на унищожаването на съдовия блясък се различава при голямо разнообразие от симптоми. На първо място, зависи от това дали процесът се е развил рязко или продължава дълго време. В допълнение, важна роля в клиниката играе локализацията на заличаването.
Най-честата форма на съдова оклузия е венозната тромбоза на долните крайници. Измамата на тромботичната обструкция на вените на краката е, че заболяването може да бъде напълно безсимптомно и може да бъде незабележим спътник на венозна стагнация и недостатъчност. Картината на острата форма също може да бъде цветна - пациентът започва да усеща болка, крайникът променя цвета си, развива се оток.
остра блокировка на дълбоките вени на краката
Например, при блокиране на артериите на долните крайници, причинени от заличаването на атеросклероза, интермитентната клаудикация е патогномоничен знак, когато поради упражнение (ходене), търсенето на скелетни мускули на краката за кислород не може да задоволи тази нужда. След определен брой стъпки, пациентът има тъпа или остра болка в краката, поради което е принуден да накуцва и постоянно спира.
обструкция на артериите на краката с плака при атеросклероза
При изтриване на лумена на коронарните артерии на сърцето клиничната картина ще зависи от процента, с който луменът на артерията е блокиран отвътре. Ако сърдечните съдове са блокирани, по-малко от 50% от пациентите ще получат редки пристъпи на болки в гърдите като стенокардия и със значителна стеноза (70-90% или повече) остър миокарден инфаркт с остри болки в гърдите, задържани само от въвеждането на наркотични аналгетици и общо състояние на пациента. При някои пациенти може да се развие безболезнена или атипична форма на остър миокарден инфаркт.
Дълготрайното, но не критично унищожаване на мозъчните съдове води до развитие на енцефалопатия. Обикновено лекар с потвърдена атеросклероза на каротидните артерии споменава, че пациентът има енцефалопатия с атеросклеротичен произход. Тази патология обикновено се появява при по-възрастните хора и се проявява чрез промяна на настроението, сълзливост, чувствителност, загуба на памет и когнитивни (когнитивни) процеси. Дълготрайното блокиране на мозъчните съдове води до намаляване на интелигентността, включително сенилна (сенилна) деменция.
Острата оклузия на артериите на мозъка провокира развитието на остър исхемичен инсулт. Отново, в зависимост от локализацията на инсулта, пациентът има симптоми с различна тежест, вариращи от леко разстройство на речта (дизартрия) и малка асиметрия на лицето до тежка парализа на крайниците (пара и тетрапареза), често с нарушение на гълтането и дихателните функции.
Тромбовото запушване на съдовете на тромба е тежка хирургична патология, изискваща спешна хирургична интервенция, тъй като липсата на кръвоснабдяване в гърлото води до развитие на некроза на червата, последвана от перитонит и сепсис (отравяне на кръвта). Такава тромбоза се проявява с остра коремна болка, гадене, повръщане и бързо прилепване на перитонеалните симптоми (симптоми на перитонеално дразнене, което показва развитието на перитонит).
Поради факта, че блокирането на съд с всякаква локализация е потенциално опасно състояние, което изисква своевременна помощ, лекарят на всяка специалност трябва да знае с какви диагностични методи може да се потвърдят или премахнат признаците на облитерация на съда.
За да се визуализира засегнатият съд, се използва ултразвукова диагностика, по-специално Доплеров преглед и дуплексно сканиране. Такива методи позволяват надеждно да се оцени засегнатата област на артерията или вената, както и да се оцени проходимостта на съда за кръвта и степента на нарушен кръвен поток. USDG се използва за диагностициране на запушване на кръвоносните съдове в краката, както и в случай на атеросклероза на каротидните артерии, които захранват мозъка.
В случай на съмнение за оклузия на сърдечни съдове се извършва коронарна ангиография (CAG) с въвеждане на рентгеноконтрастно средство в лумена на коронарните артерии и последващо изследване на получените изображения.
С развитието на острата оклузия на мозъчните съдове се използва ЯМР или КТ на мозъка за визуализиране на развит инсулт.
Тактиката на лечение на съдова оклузия зависи от вида и местоположението на лезията. Така, в случай на тромбоза, е необходимо да се "разтвори" тромба, за който успешно се използват директни антикоагуланти (хепарин) или тромболитици (стрептокиназа, алтеплаза и др.). Този режим на лечение е показан за остър миокарден инфаркт, причинен от оклузия на сърдечните съдове. Терапията на дългосрочната стеноза на коронарните артерии е използването на нитроглицеринови препарати, които разширяват артериите, както и постоянното използване на антитромбоцитни средства - по-специално, лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на повишена тромбоза (аспирин, тромбоас, ацерал, аспирин-кардио и др.). Ако се развият усложнения, на пациента се предписват дългосрочни таблетки от непреки антикоагуланти (фарварин, фенилин, неодиумарин и др.). От съвременните лекарства най-често срещаните са xarelto и pradax.
Хепатиновите мазила (хепаринови мазила, лиотонови и хепатромбинови гелове), венотоники в таблетки - например, Phlebodia, както и еластично превръзка на бедрата и краката или носенето на компресиращ трикотаж (чорапи и чорапи) се използват за блокиране на вените на долните крайници.
Наклонената атеросклероза на долните крайници се лекува с вазодилатиращи средства (нифедипин, амлодипин) и липидо-понижаващи лекарства - статини (аторвастатин, симвастатин и др.).
Ако пациентът развие остра блокировка на мозъчните съдове, лечебната тактика се състои в лечение на исхемичен инсулт с помощта на интравенозно приложение на подходящи лекарства. Хроничната енцефалопатия с атеросклеротичен характер се лекува с помощта на, разбира се, ноотропни и антихипоксични лекарства (пирацетам, актовегин, милдронат и др.).
В някои случаи, пациент със съдова оклузия може да изисква хирургично лечение - аорто-коронарна байпасна хирургия (CABG) и стентиране за ангина и сърдечен удар, отстраняване на тромботичните вени на долните крайници, инсталиране на кава филтър в лумена на долната вена кава, за да се предотврати миграцията на кръвен съсирек по венозния канал и и др.
Забраняването на съд с всякаква локализация може да причини значителни вреди на човешкото здраве, тъй като при липса на кръвоснабдяване се развиват исхемия и органна хипоксия, в резултат на което клетките умират - се развива некроза. Такива патологични процеси в долните крайници могат да доведат до ампутация на крайника, а в съдовете на сърцето, мозъка или чашата - до смъртта на пациента. Но с навременното откриване на емболия и облитерация, както и с успешното лечение, рискът от усложнения може да бъде минимизиран, а качеството на живот и продължителността му без съмнение ще се повишат.