Image

Защо левкоцитите в кръвта са повишени

Левкоцитите се повишават в кръвта по време на възпалителни инфекциозни, автоимунни процеси, нивото на нарастване съответства на реактивността на имунната система, способността му да устои на инвазията на инфекцията в организма. Какво причинява левкоцитите в кръвта да се повишат, защо левкоцитозата се развива при възпалителни заболявания, се обсъжда в тази статия.

Анализ на левкоцити

Нивото на левкоцитите в анализа се обозначава с WBC - от английски. бели кръвни клетки или бели кръвни клетки. Преброяването на клетките в избраната проба се извършва под микроскоп. Сравнявайки резултата с нормалните стойности на левкоцитите, те ще разпознаят нивото на превишаване на нормата или степента на тяхното намаляване в кръвната плазма.

За анализ се изследва венозна или капилярна проба на празен стомах сутрин. В навечерието на анализа не се препоръчват термични процедури, спорт, хипотермия, преяждане.

Бели кръвни клетки - какво е това

Левкоцитите са живи клетки на имунната система, които се произвеждат в костния мозък, зрели в лимфните възли, далака и тимуса. Те са отговорни за клетъчния имунитет и производството на хуморални имунни фактори.

Поради повишеното съдържание на левкоцити в кръвта, тялото е защитено от въвеждането на инфекция, чуждите антигени, се освобождава от собствените си модифицирани клетки, което служи като защита срещу рак.

В човешката имунна система има 5 вида бели клетки:

  • гранулоцити (гранулирани);
    • сегментирани неутрофили, stab-core;
    • базофили;
    • еозинофили;
  • agranulocytes;
    • моноцити;
    • лимфоцити.

Пропорционалното съотношение на видовете варира в зависимост от възрастта, пола, човешкото здраве.Това съотношение се нарича левкоцитна формула и също се определя в подробен общ анализ.

Една от характеристиките на левкоцитната формула е преместването на клетката надясно или наляво, което означава:

  • лява смяна - появата на млади, незрели форми;
  • преместване надясно - присъствието в извадката на „стари“, зрели клетъчни форми.

Стандарти за съдържание

Норма за поддръжка на деца и възрастни - единица мярка 10 9 / l:

  • деца:
    • първи ден - 9-30;
    • 5-7 дни - 9 - 15;
    • 1 година - 5 до 12;
    • 6 години - 5 - 12;
    • 12 години - 4.5 - 10;
  • възрастни:
    • мъже 4–9;
    • жени - от 4 до 9 години;
      • жени по време на бременност - 8 - 12.

Излишните стойности се наричат ​​левкоцитоза. Това явление може да е от естествено физиологично естество. Увеличаването на съдържанието се наблюдава след обилен обяд, физическа работа, посещение на парна баня, вземане на гореща вана.

Този вид нарастване е обратим, левкоцитозата може да се върне към нормалния диапазон от стойности самостоятелно. Патологичната левкоцитоза е причинена от заболявания и това условие е необходимо да бъде лекувано.

Намаляването на броя на белите клетки в тялото, което не достига до долната граница на нормата, се нарича левкопения. Степента на отклонение от нормата отразява тежестта на заболяването, описва състоянието на пациента.

Причини за повишаване

Максималното увеличение на нивото на белите клетки се наблюдава при левкемия и достига 100 - 300 * 10 9 / l.

Подобно високо ниво на левкоцити се наблюдава в кръвта в 98-100% от случаите с хронична левкемия и до 60% от случаите с остра левкемия. Периодите на остра левкоцитоза с левкемия се заменят с намаление на ефективността до 0,1 * 10 9 / l.

Високото съдържание на левкоцити в кръвта се наблюдава при сепсис, резултатите от анализа могат да се повишат до 80 * 10 9 / l.

Гнойният перитонит, абсцесът може да бъде причина за значителна левкоцитоза в кръвта. Увеличаването на левкоцитите при възрастни в кръвта до 16-25, с придружаващите симптоми на остра болка в корема, понякога показва атака на апендицит.

Повишеното ниво на левкоцитите в кръвта, надвишаващо 20, означава, че се развива усложнение от апендицит, рискът от перфорация на стената на слепия апендикс се увеличава и проникването на гной в коремната кухина. Възрастните хора с апендицит, особено в първите дни на възпалението, понякога не развиват левкоцитоза.

Причините за повишена кръвна левкоцитоза са:

  • заболявания на дихателните органи - бронхит, пневмония;
  • заболявания на УНГ органи - отит, синузит;
  • менингит;
  • рак;
  • бактериални инфекции - пиелонефрит, апендицит, холецистит, цистит;
  • артрит;
  • хелминтни инфекции;
  • хепатит;
  • рубеола;
  • диария, заболяване на червата;
  • травма;
  • загуба на кръв;
  • бъбречна недостатъчност.

Признаци на левкоцитоза

Често нарушение на нормата при възрастни с възпалителни заболявания е левкоцитоза, което означава състояние, при което има увеличение на белите кръвни клетки. Появата на левкоцитоза в тялото е свързана с развитието на състоянието, което причинява увеличен брой левкоцити в кръвта.

Проявена левкоцитоза при възрастни:

  • леко повишаване на температурата;
  • лошо благосъстояние;
  • загуба на апетит, загуба на тегло;
  • виене на свят;
  • безсъние;
  • замъглено виждане;
  • изпотяване;
  • мускулни болки.

Във всеки случай на левкоцитоза, особено със значителни отклонения от нормата, е необходимо да се търси причината за това състояние.

Ако левкоцитите се повишат в кръвта, задължително е да се направи подробен анализ, да се изследва съдържанието на червени кръвни клетки, тромбоцити, хемоглобин, което ще даде възможност да се направи точна картина на естеството на възпалението.

Левкоцитоза при жени

По време на бременността повишаването на левкоцитите в кръвта на жената до 10-12 се счита за нормално. Но ако една бременна жена има левкоцити в кръвта се увеличи до 15-20, това съответства на излишък на нормата за възрастен, и високо ниво означава, че има скрит източник на инфекция в организма, което е причина за левкоцитоза.

Според анализа само на левкоцитите не се прави диагноза, но се изискват допълнителни тестове. Индикатор за повишена скорост на утаяване на еритроцитите показва развитието на възпалението, чиято значимост може да бъде намерена в статията "ESR в кръвта".

В кръвта на жена с дифузна мастопатия има до 10 левкоцити, което увеличава риска от рак, което означава, че дори такова малко отклонение от нормата трябва да бъде причина за посещение при лекар. Клетките на гърдата при това заболяване се заменят с съединителна тъкан, а вероятността от възраждане на доброкачествена фиброаденома в злокачествен тумор се увеличава.

Защо левкоцитите се увеличават значително в кръвта на една жена, какво означава това?

Причината за повишаване на кръвните левкоцити при кърмещи жени след раждане може да бъде мастит. Това заболяване се характеризира с левкоцити, повишени до 10-12 в кръвния тест, съчетани с влошаване на здравето и температурата, което означава, че в тялото се развива възпаление.

Лекарят трябва да лекува развиващия се възпалителен процес, а когато се появи слабост и изпотяване, жената не бива да губи време за самолечение, а трябва да посети лекаря.

Повишен брой на белите кръвни клетки понякога се открива в кръвта на една жена поради остро възпаление на матката (аднексит). Ако болестта е причинена от хламидия, тя може да продължи дълго време тайно.

С високи левкоцити в кръвта, повишена ESR, туберкулозният аднексит протича, причината за което е проникване през лимфата или чрез хематогенните пръчки Koch от белодробния туберкулозен фокус.

Броят на левкоцитите при мъжете

При възрастен млад мъж, увеличението на левкоцитите в кръвта до 11 може да бъде вариант на нормата. С възрастта нивото на левкоцитите в плазмата намалява, а при по-възрастните мъже левкоцитозата понякога не се наблюдава при инфекциозни заболявания.

Повишени левкоцити при възрастни мъже и жени се наблюдават при миокарден инфаркт, кръвните им нива могат да надвишат 11 и да достигнат 14-15, а това означава, че има място на некротизация в сърдечните тъкани.

В него се развива възпалителен процес, поради което миокардната тъкан се разрушава, от което левкоцитите са значително повишени в кръвния тест. Ако в това състояние се изследва левкоцитна формула, може да се открие увеличение на неутрофилите.

Защо в кръвта на един възрастен мъж може да има повишени концентрации на левкоцити, какво означава това?

Левкоцитите в кръвта на мъжете са повишени до 9-13 при остър холецистит, хроничен панкреатит, простатит и тестикуларно възпаление, което означава, че запазването на възпалението се поддържа в организма и се получават много имунни фактори, които увеличават производството на имунни клетки. Причината за удължено увеличаване на левкоцитите в кръвта може да бъде инсулт.

Причината, поради която един мъж е увеличил белите кръвни клетки в кръвта си, има висока температура, може да е имал операция за отстраняване на аденома на простатата, особено ако не са минали много дни след интервенцията. Такива промени могат да бъдат признаци на възпаление, което понякога се появява след операция поради носенето на катетър.

Левкоцитоза при деца

При едно дете повишаването на нивото на левкоцитите в кръвта понякога служи като симптом на инфекциозно, паразитно заболяване. При деца с алергии общият брой на белите клетки не се променя, но се наблюдава повишено ниво на еозинофили.

Трябва да се има предвид, че процентът при децата е по-висок, отколкото при възрастните. И колкото по-млад е детето, толкова по-висока е допустимата скорост на белите кръвни клетки.

Повишени левкоцити до 15 в кръвта на детето по време на кашлица, треска, болки в гърдите показват възможността за бактериална пневмония, и колкото по-висока е СУЕ, толкова по-голям е рискът. Стойностите на СУЕ при деца с пневмония могат да достигнат 30 mm / h.

Какво означава, ако детето има значително повишен брой левкоцити в кръвния тест, защо е възможно това?

Голям брой левкоцити в кръвта, повишена ESR от първите дни се наблюдава не само с пневмония, но и с крупа, остър бронхит. Ако в кръвта се подозира левкоцитна пневмония, тя е в изобилие, но по-малко от 10, тогава с голяма вероятност това означава, че пневмонията се причинява от микоплазми, хемофилен прът.

Според анализа, началото на туберкулозния процес може да бъде разпознато от детето, което се индикира от умерено увеличен брой левкоцити в кръвта, увеличаване на СУЕ. Когато това заболяване не е винаги, левкоцитните индекси са твърде високи, понякога се забелязва дори намаляване на броя на белите кръвни клетки в кръвта. Но най-често нивото на левкоцитоза достига 10 - 15 * 10 9 / l.

левкопения

При заболявания се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите в кръвта или левкопенията:

  • артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • бруцелоза;
  • салмонелоза;
  • малария;
  • бъбречна недостатъчност;
  • СПИН;
  • диабет;
  • алкохолизъм;
  • Синдром на Кушинг.

Намаляването на броя на белите клетки при едно дете може да означава общо изчерпване на тялото, повреда. Характеризира се с намаляване на децата с рубеола, варицела, хепатит, неизправност на костния мозък, тежки алергии.

Левкопенията може да бъде наследствена, но най-често спадът се дължи на намаляване на производството на бели кръвни клетки в костния мозък.

Причината за левкопенията може да бъде:

  • приемане на контрацептиви, обезболяващи, някои антибиотици, лекарства, които намаляват кръвната захар при диабет;
  • намален имунитет;
  • СПИН;
  • химиотерапия;
  • вирусен хепатит.

Когато отклонението от нормата, се изследва левкоцитната формула. Промяната на процента на различните форми на левкоцити, както и провеждането на допълнителни биохимични кръвни тестове ни позволяват да направим по-подробна картина на здравния статус на пациента.

Левкоцити в кръвта: видове, функции, норми за популации, анализ и интерпретация, отклонения

Левкоцитите (WBC, Le) са оформени елементи, които обикновено се наричат ​​бели клетки. Всъщност те са по-скоро безцветни, защото за разлика от ядрени без кръвни клетки, пълни с червен пигмент (става въпрос за червени кръвни клетки), те са лишени от компонентите, които определят цвета.

Левкоцитната общност в кръвта е хетерогенна. Клетките са представени от няколко вида (5 популации - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити), които принадлежат към два реда: гранулирани елементи (гранулоцити) и клетки, които нямат специфична гранулираност или агранулоцити.

Представители на гранулоцитната серия се наричат ​​гранулоцити, но тъй като имат сегментирано ядро ​​(2-5 скилидки), те също се наричат ​​полиморфонуклеарни клетки. Те включват: неутрофили, базофили, еозинофили - голяма общност от формирани елементи, която е първата, която реагира на проникването на чужд агент в тялото (клетъчен имунитет), което представлява до 75% от всички бели клетки в периферната кръв.

серия левкоцити - гранулоцити (гранулирани левкоцити) и агранулоцити (негранулни видове)

Еднородните елементи на друга серия - агранулоцити, в бялата кръв са представени от моноцити, принадлежащи към моноядрена фагоцитна система (мононуклеарна фагоцитна система - МФС), и лимфоцити, без които не е завършен нито клетъчен, нито хуморален имунитет.

Какви са тези клетки?

Размерът на клетките на представителите на левкоцитната общност варира от 7,5 до 20 микрона, освен това те не са еднакви по морфологична структура и се различават по функционално предназначение.

образуване на левкоцити в костния мозък

Белите елементи на кръвта се образуват в костния мозък и лимфните възли, те живеят предимно в тъканите, като използват кръвоносни съдове като път за движение в тялото. Белите периферни кръвни клетки съставляват 2 басейна:

  • Циркулиращ басейн - левкоцитите се движат през кръвоносните съдове;
  • Граничните басейни - клетки се залепват към ендотела и в случай на опасност те реагират първо (в случай на левкоцитоза, Le от този басейн преминава в циркулиращия).

Белите кръвни клетки се движат, като амеби, или се насочват към мястото на произшествието - позитивен хемотаксис, или от него - отрицателен хемотаксис.

Не всички бели клетки живеят по един и същи начин, някои (неутрофили), след като са изпълнили задачата си в продължение на няколко дни, умират в "бойния пост", други (лимфоцити) живеят десетилетия, съхранявайки информацията, получена в живота ("клетки на паметта") - благодарение на тях се поддържа устойчив имунитет. Ето защо някои инфекции се проявяват в човешкото тяло само веднъж в живота си и това е целта, за която се правят профилактични ваксинации. Веднага щом инфекциозният агент влезе в тялото, “клетките на паметта” са там: те разпознават “врага” и го докладват на други популации, които могат да го неутрализират, без да развиват клинична картина на болестта.

Видео: левкоцитите - тяхната роля в организма

Норма по-рано и сега

Като цяло, кръвен тест (UAC), извършен с участието на автоматичен хематологичен анализатор, съвкупността от всички членове на левкоцитната общност е съкратена до WBC (бели кръвни клетки) и е изразена в giga / l (G / l или x10 9 / l).

Скоростта на левкоцитите в човешката кръв е намаляла значително през последните 30-50 години, което се обяснява с скоростта, взета през втората половина на 20-ти век от научно-техническия прогрес и човешката намеса в природата, водещи до влошаване на екологичната ситуация: увеличаване на радиационния фон, замърсяване на околната среда. (въздушни, подпочвени, водни източници) токсични вещества и др.

За сегашното поколение руски граждани нормата е 4–9 x10 9 / l, въпреки че преди 30–35 години нормалните стойности на белите форми са в рамките на 6-8 хиляди в 1 mm 3 (тогава мерните единици са различни). Това означава, че най-малкият брой клетки от този тип, които дават възможност да се смята човек здрав, не е паднал под нивото 5.5 - 6.0 x10 9 / l. В противен случай, пациентът е изпратен за повторни прегледи и ако съдържанието на левкоцити в кръвта не се увеличи, за консултация с хематолог. В Съединените щати показателите, вариращи от 4 до 11 x 10 9 / l се считат за норма, а в Русия горната (американската) граница при възрастни се счита за незначителна левкоцитоза.

Смята се, че по принцип съдържанието на левкоцити в кръвта на жените и мъжете не се различава. Въпреки това, при мъжете, които не са обременени с тежест на заболяването, кръвната формула (Le) е по-постоянна от тази на противоположния пол. При жените, в различни периоди от живота, индивидуалните индикатори могат да се отклоняват, което, както винаги, се обяснява с физиологичните характеристики на женското тяло, които могат да бъдат подходящи за следващия месец, подготвят се за раждане (бременност) или осигуряват период на кърмене (кърмене). Обикновено, при дешифриране на резултатите от теста, лекарят не пренебрегва състоянието на жената по време на проучването и взема това предвид.

Съществуват и различия между нормите на децата от различни възрасти (състояние на имунната система, 2 пресичания), следователно, колебанията на тези формирани елементи при деца от 4 до 15.5 x 10 9 / l не винаги се считат от лекарите като патология. Като цяло, във всеки случай, лекарят се приближава индивидуално, като взема предвид възрастта, пола, характеристиките на организма, географското разположение на мястото, където живее пациентът, защото Русия е огромна страна, а нормите в Брянск и Хабаровск също могат да имат някои различия.

Физиологично увеличение и таблици на нормалните бели кръвни параметри

В допълнение, левкоцитите в кръвта са склонни да се увеличават физиологично поради различни обстоятелства, защото тези клетки са първите, които „усещат“ и „знаят“. Например в такива случаи може да се наблюдава физиологична (редистрибутивна или, както се използва, относителна) левкоцитоза:

  1. След хранене, особено в изобилие, тези клетки започват да напускат местата на постоянна дислокация (депо, маргинален басейн) и се втурват в субмукозния слой на червата - хранителна или хранителна левкоцитоза (защо е по-добре да се прави UAC на празен стомах);
  2. При интензивно мускулно напрежение - миогенна левкоцитоза, когато Le може да се увеличи с 3 - 5, но не винаги поради преразпределението на клетките, в други случаи може да се наблюдава истинска левкоцитоза, което показва повишена левкопоеза (спорт, упорит труд);
  3. В момента на вълна от емоции, независимо дали са радостни или тъжни, в стресови ситуации - емоционална левкоцитоза, силни прояви на болка могат да се считат за една и съща причина за увеличаване на белите клетки;
  4. При рязка промяна в позицията на тялото (хоризонтално → вертикално) - ортостатична левкоцитоза;
  5. Веднага след физиотерапевтично лечение (затова на пациентите първо се предлага да посетят лабораторията, а след това да отидат на процедурите във стая за физическа терапия);
  6. При жени преди менструация, по време на бременността (най-вече през последните месеци), докато кърменето - левкоцитоза на бременни жени, кърмене и др.

Разграничаването на относителната левкоцитоза от истината не е толкова трудно: повишените левкоцити в кръвта не се наблюдават дълго, след излагане на някой от горните фактори, тялото бързо се връща към обичайното си състояние и левкоцитите "успокояват". Освен това при относителна левкоцитоза нормалното съотношение на бялата кръв на първата линия на защита (гранулоцити) не е нарушено и в тях никога не се наблюдава токсичната гранулометрия на патологичните състояния. При патологична левкоцитоза в условия на рязко увеличаване на броя на клетките (хиперлевкоцитоза - 20 х 10 9 / l или повече) се наблюдава значително отклонение в левкоцитната формула отляво.

Разбира се, лекарите във всеки регион знаят своите норми и се ръководят от тях, но има обобщителни таблици, които повече или по-малко отговарят на всички географски области (ако е необходимо, лекарят ще направи изменение, като вземе предвид региона, възрастта, физиологичните особености по време на проучването и т.н.).

Таблица 1. Нормални стойности на представители на ниво левкоцити

неутрофили%
миелоцити,%
млад,%

неутрофили,
в абсолютни стойности, x10 9 / l

сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, x10 9 / l

Таблица 2. Колебания в нормалните бели кръвни нива, в зависимост от възрастта

В допълнение, ще бъде полезно да се научат нормите в зависимост от възрастта, тъй като, както бе отбелязано по-горе, те също имат някои различия при възрастните и децата от различни части на живота.

Очевидно е, че информацията за общия брой левкоцити в кръвта (WBC) не е изчерпателна за лекаря. За да се определи състоянието на пациента, е необходимо декриптиране на левкоцитната формула, което отразява съотношението на всички видове бели кръвни клетки. Това обаче не е всичко - декодирането на левкоцитната формула не винаги е ограничено до процента на определена популация от левкоцити. Много важен показател при съмнителни случаи е изчисляването на абсолютните стойности на различните видове бели кръвни клетки (нормите за възрастни са показани в таблица 1).

Всяко население има свои задачи.

Трудно е да се надцени значението на тези елементи за осигуряване на човешкото здраве, тъй като функционалните им задължения са насочени предимно към защита на организма от много неблагоприятни фактори при различни нива на имунитет:

  • Някои (гранулоцити) - веднага отиват в "битката", опитвайки се да предотвратят заселването на "вражески" вещества в тялото;
  • Други (лимфоцити) - помагат на всички етапи на конфронтация, осигуряват производство на антитела;
  • Трето (макрофаги) - премахване на "бойното поле", почистване на организма от токсични продукти.

Вероятно таблицата по-долу ще бъде по-достъпна, за да разкаже на читателя функцията на всяка популация и взаимодействието на тези клетки в общността.

Таблица 3. Функционални задачи на различни популации от бели кръвни клетки

Общността на белите кръвни клетки е сложна система, където обаче всяка левкоцитна популация, когато функционира, проявява независимост, изпълнява собствените си задачи, които са уникални за нея. Когато дешифрира резултатите от анализите, лекарят определя съотношението на клетките на левкоцитната връзка и преместването на формулата надясно или наляво, ако има такова.

Повишени бели кръвни клетки

Повишени левкоцити (повече от 10 G / l), в допълнение към физиологичните ситуации, се наблюдават в редица патологични състояния, а след това левкоцитозата се нарича патологична и само клетки от един или няколко вида могат да бъдат увеличени (както е определено от лекаря при дешифриране на левкоцитната формула).

Повишаването на концентрацията на белите кръвни клетки се дължи главно на увеличаване на скоростта на диференциация на прекурсорите на левкоцитната връзка, тяхното ускорено узряване и освобождаване от кръвотворния орган (СС) към периферната кръв. Разбира се, в тази ситуация не се изключва появата на млади форми на левкоцити в циркулиращата кръв - метамиелоцити и млади.

В същото време, терминът "повишен WBC" не отразява пълнотата на картината на събитията, които се случват в организма, тъй като леко повишаване на нивото на тези формирани елементи е характерно за много състояния на здрав човек (физиологична левкоцитоза). В допълнение, левкоцитозата може да бъде умерена и може да даде много високи стойности.

Като цяло, стойностите на оформените елементи, предназначени да осигуряват имунна защита, се увеличават в редица заболявания, които причиняват на тялото да устои и да се бори:

  1. Всички остри и хронични възпалителни и гнойно-възпалителни реакции, включително сепсис (начален етап);
  2. Много патологични процеси, причинени от инфекция (бактерии, вируси, гъбички, паразити), с изключение на: грип, морбили, тиф и тиф (левкоцитоза в такива случаи се счита за съмнителна в прогнозния план);
  3. Ефектите на токсините върху тялото;
  4. Туморен процес, пренасящ "зло";
  5. Увреждане на тъканта;
  6. Автоимунни заболявания;
  7. Алкохолна интоксикация, хипоксия;
  8. Алергични реакции;
  9. Хематологична патология (левкемия);
  10. Сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт, хеморагичен инсулт);
  11. Ефектите на отделните невротрансмитери (адреналин) и стероидни хормони.

Видео: Д-р Комаровски за видовете левкоцити и тяхното увеличаване

Ниски стойности на белите кръвни клетки

Намалените стойности на тези оформени елементи (WBC) - левкопения, също не винаги трябва да предизвикват раздвижване. Например, пациенти в напреднала възраст може да не са особено обезпокоени, ако числата, показващи съдържанието на белите кръвни клетки, са замразени при долната граница на нормата или леко стъпват надолу - при възрастни хора, по-ниското ниво на белите кръвни клетки. Стойностите на лабораторните параметри на бялата кръв могат да бъдат понижени и в случаи на продължително излагане на йонизиращо лъчение в малки дози. Например, за служители на рентгенови помещения и дежурни лица, които са в контакт с неблагоприятни фактори в това отношение, или за хора, постоянно пребиваващи в райони с повишен радиационен фон (затова те често трябва да преминат пълна кръвна картина, за да предотвратят развитието на опасна болест).

Трябва да се отбележи, че ниското ниво на левкоцитите, като проява на левкопения, се дължи главно на редукцията на клетките от гранулоцитната серия - неутрофили (агранулоцитоза). Всеки случай обаче има свои собствени периферни кръвни промени, които няма смисъл да се описват подробно, тъй като читателят може да се запознае с тях на други страници на нашия сайт, ако желае.

Намалените левкоцити могат да бъдат симптом на различни патологии или да ги придружават. Например, ниско ниво е типично за:

  • Заболявания на костния мозък (хипоплазия, аплазия), както и увреждащ ефект върху ММ на различни неблагоприятни фактори (химикали, йонизиращи лъчения, метастази на тумори при СМ, ​​агресивни лекарства);
  • Хронични възпалителни заболявания (HIV, HIV, СПИН, туберкулоза);
  • Инфекции, причинени от определени вируси (грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза). Например, при грипна инфекция, липсата на левкопения, характерна за предсказуемо протичане на заболяването (дни 3-4), не се счита за добър знак, левкоцитозата в този случай по-скоро показва възможно развитие на усложнения;
  • Отделни инфекции от бактериална (туларемична, абдоминална, милиарна туберкулоза) и паразитна (малария) природа;
  • Лъчева болест;
  • болест на Ходжкин;
  • Увеличена далака (спленомегалия) или състояния след нейното отстраняване;
  • Увеличава се функционалната активност на далака (първичен и вторичен хиперспленизъм), което води до намаляване на броя на левкоцитите и други кръвни клетки (червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, тромбоцити - тромбоцити);
  • Отделни форми на левкемия, по-специално, за алейкемичния вариант (значително инхибиране или дори абсолютно спиране на миелоидна и лимфоидна тъкан от хемопоеза);
  • Някои миелопролиферативни процеси, например, миелофиброза, която се характеризира с доста разнообразни промени, засягащи не само бялата кръв (ниските нива на левкоцитите с освобождаването на незрели форми често са придружени от много тежки лезии на костния мозък, черния дроб, далака);
  • Миелодиспластични синдроми;
  • Усложнения след кръвопреливане (шок);
  • Злокачествено нарушение на кръвта като плазмоцитома;
  • Патологични състояния, обединени в група, наречена "миелодиспластичен синдром" (MDS);
  • Сепсис (лош знак);
  • Анемия Адисън-Бирмър;
  • Анафилактични реакции (шок);
  • Приемане на някои лекарства (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, НСПВС, цитостатици и др.);
  • Заболявания на съединителната тъкан (болести на колагена).

Но това е само списък от условия, при които е характерно намаляване на съдържанието на такива значими клетки като левкоцити. Но защо се случват такива промени? Какви фактори водят до намаляване на броя на еднообразните елементи, които защитават тялото от чужди за него агенти? Може би патологията произхожда от костния мозък?

Ниският брой на белите кръвни клетки може да се дължи на няколко причини:

  1. Намалено производство на бели кръвни клетки в костния мозък (КМ);
  2. Проблемът, който възниква в крайния етап на левкопоезата, е в етапа на освобождаване на зрели пълноценни клетки от СМ към периферна кръв (“мързелив левкоцитен синдром”, при който дефектът на клетъчната мембрана инхибира тяхната двигателна активност);
  3. Разрушаването на клетките в органите на хемопоезата и в съдовото легло под влиянието на фактори, които имат лизиращи свойства по отношение на представители на левкоцитната общност, както и промени във физикохимичните характеристики и нарушената мембранна пропускливост на самите бели кръвни клетки, образувани в резултат на неефективна хемопоеза;
  4. Промяна на съотношението между маргиналния и циркулиращия басейн (усложнения след кръвопреливане, възпалителни процеси);
  5. Оттеглянето на белите клетки от тялото (холецистоангиохилит, гноен ендометрит).

За съжаление, ниското ниво на левкоцитите не може да остане незабелязано от самия организъм, защото левкопенията води до намаляване на имунния отговор и следователно до отслабване на защитните сили. Спадът в фагоцитната активност на неутрофилите и антитяло-образуващата функция на В-клетките допринася за „буйното” разпространение на инфекциозни агенти в тялото на незащитено лице, генерирането и развитието на злокачествени новообразувания от всякаква локализация.

WBC (левкоцитите) се брои в кръвния тест: какво е това? Разчитане на масата

Броят на левкоцитите (WBC - бели кръвни клетки, бели кръвни телца) е неразделна част от общия кръвен тест. Тази мярка се използва за идентифициране на широк спектър от заболявания, помага за диагностициране на инфекция или остър възпалителен процес.

WBC се използва за диагностициране на заболявания, които засягат производството на бели клетки - левкемия, имунни нарушения и алергични реакции. Мониторингът на WBC ви позволява да наблюдавате реакцията на организма на терапията и да следите работата на костния мозък.

Какво е това?

Белите клетки се намират в кръвта, лимфната система, телесните тъкани и са централен компонент на защитната система на организма. Някои състояния причиняват имунната система да реагира и увеличава броя на белите кръвни клетки.

Повишен или намален брой на белите кръвни клетки може да покаже, че в тялото на пациента има заболяване, което засяга белите клетки. Заедно с общо изследване на кръвта се провеждат и други тестове за правилна диагноза.

Допълнителни изследвания включват: формула на левкоцитите - брой на левкоцитите (диференциален тест), микроскопия на кръвната намазка, биопсия на костния мозък. Диференциалният анализ ще покаже кой тип левкоцити са повдигнати / ниски, а намаза на кръвта и биопсия ще разкрият наличието на анормални и / или патогенни левкоцити, злокачествени тумори.

норма

Има много видове бели кръвни клетки и всеки се бори с инфекцията по определен начин.

Най-важният компонент на WBC са неутрофили и тяхната мярка е абсолютният брой неутрофили (ANC). ANC на здрав човек е в диапазона 2.5-6.0 (u x 10 ^ 9 / l).

ANC изчислява чрез умножаване на левкоцитите от процента на неутрофилите в кръвта. Например, ако броят на левкоцитите е 8.0 и 50% от левкоцитите са неутрофили, ANC ще бъде 4.0 единици х 10 ^ / l (8.0 х 0.5 = 4.0).

Стойността на ANC под 1,0 показва неутропения. В този случай рискът от инфекция, фокусът на възпалението в организма се увеличава.

Диференциалният анализ на левкоцити (левкоцитна формула, преброяване на броя на левкоцитите) включва: 40-70% от неутрофилите; 20-40% лимфоцити; 3-7% моноцити; по-малко от 4% еозинофили; по-малко от 1% от базофилите.

Независимо от пола, оптималните стойности на левкоцитите са:

Нормалните стойности на стойностите могат леко да варират в зависимост от вида и оборудването на лабораториите. Някои лаборатории използват други измервания (например, броят на белите кръвни клетки се измерва като "брой на белите кръвни клетки на микролитър").

Когато трябва да преминете анализа

Тестът може да бъде показан на фона на симптоми на инфекция или възпаление, треска, треска или студени тръпки, болки в костите и ставите, главоболие.

Тестването може да се извърши, когато лекуващият лекар подозира, че симптомите на пациента са свързани с нарушение на кръвта, имунно разстройство или имунен дефицит.

WBC може да бъде наредено да следи състоянието на пациента, кой е диагностициран с инфекция на кръвта или имунно разстройство, както и да наблюдава непрекъснато ефективността на лечението на горепосочените заболявания или специфично лечение (радиация / химиотерапия).

Левкоцитите се увеличават

Прагът за високи стойности на левкоцитите варира в зависимост от лабораторията. Като цяло, за възрастни, броят на белите клетки в кръвта над 11,0 единици х 10 ^ 9 / l се счита за висок. Това състояние се нарича левкоцитоза.

Високото съдържание на бели клетки не е специфично заболяване, но може да показва друг проблем, например инфекция, стрес, възпаление, травма и алергии. Увеличаването на броя на левкоцитите изисква допълнително проучване.

Основните причини за увеличението включват:

Инфекция - докато вирусите или бактериите се размножават в кръвта, костният мозък произвежда повече бели кръвни клетки за борба с инфекцията. Инфекцията може да доведе до възпаление, което от своя страна може да доведе до увеличаване на броя на белите кръвни клетки.

Пушенето или хроничната обструктивна белодробна болест означава, че пациентът има белодробно заболяване, като емфизем или хроничен бронхит, който блокира въздушния поток. Обикновено се причинява от тютюнопушене, което води до възпаление на белите дробове и дихателните пътища.

Левкемия - левкемия е вид рак, броят на белите кръвни клетки срещу неговия фон винаги се увеличава.

Заболявания на имунната система - някои автоимунни заболявания, като болестта на Крон или Грейвс, могат да повишат нивата на белите кръвни клетки.

Емоционалният / физически стрес може да предизвика увеличаване на белите кръвни клетки.

  • Остра лимфобластна / миелобластна левкемия;
  • Тежки алергични реакции;
  • Хронична лимфоцитна левкемия, хронична миелоидна левкемия;
  • миелофиброза;
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от инфекциозни бактерии;
  • астма;
  • Сърдечен удар;
  • Истинска полицитемия;
  • Ревматоиден артрит;
  • Туберкулоза.

Левкоцитите са намалени

Нисък брой на белите кръвни клетки (левкопения) почти винаги се свързва с намаляване на концентрацията на специален тип бели клетки - неутрофили - те се произвеждат в костния мозък и циркулират в тялото в кръвния поток. Неутрофилите "усещат" инфекцията, натрупват се в местата на възпаление и унищожават патогените.

Състояние, при което има твърде малко неутрофили в организма (по-малко от 1000 в микролитър кръв), се нарича неутропения. В този случай тялото става трудно да се бори с патогените и човекът се разболява. Ако броят на неутрофилите е много нисък (по-малко от 500 неутрофили на микролитър кръв), неутропенията се нарича тежка. На този фон дори бактериите, които живеят в устата, по кожата и в червата, могат да провокират развитието на сериозна инфекция.

За възрастни, стойността на левкоцитите под 4,0 единици х 10 ^ 9 / l се счита за ниска. За децата този праг варира с възрастта.

Намаляването на броя на левкоцитите често се свързва с проблеми на костния мозък и неговата неспособност да произведе необходимия брой бели клетки. Автоимунните заболявания, които атакуват левкоцитите, също могат да намалят тяхното ниво.

Лекарствата (антибиотици, антиконвулсивни лекарства, каптоприл, аминазин, клозапин, диуретици, антихистамини от второ поколение, сулфонамиди, хинидин), радиация / химиотерапия могат не само да намалят съдържанието на левкоцити, да забавят тяхното производство, но и да ги унищожат напълно.

  • Нарушения на костния мозък (миелодиспластичен синдром);
  • Лимфом или друг рак, който се е разпространил (метастази) в костния мозък;
  • Автоимунни заболявания (склеродермия, токсична гуша, лупус еритематозус);
  • Небалансирана диета, липса на витамин В12, фолиева киселина;
  • Сепсис, некроза;
  • ХИВ / СПИН;
  • Апластична анемия;
  • Хиперспленизъм - унищожаване на кръвни клетки в далака;
  • Синдром на Костман - вродено заболяване, което причинява ниско производство на неутрофили;
  • Миелодиспластични синдроми;
  • Миелокатексис (неутрофилите престават да циркулират в кръвта).

заключение

Белите кръвни клетки са важна част от защитата на организма срещу инфекциозни заболявания, патогени и чужди вещества. Увеличаването или намаляването на техния брой в кръвта води до различни състояния. Недостатъчният брой бели кръвни клетки излага тялото на инфекции, а тяхното високо съдържание може да показва възпаление или заболяване на костния мозък. Анализът за изчисляване на броя на левкоцитите ще помогне на специалиста да диагностицира и изключи допълнителни колебания в техните нива.

Причини за нарушения на WBC в кръвния тест

Кръвен тест на WBC (бели кръвни тестове) се отнася до общ кръвен тест. Неговата задача е да определи броя на левкоцитите в серума. Според резултатите от този анализ, лекарят оценява общото състояние на пациента и състоянието на имунната му система. Нивото на белите кръвни клетки е една от най-важните характеристики на човешката кръв.

WBC в кръвния тест: норма и отклонения

Белите кръвни клетки (WBC) са бели кръвни клетки, които изпълняват имунна функция. Тези кръвни клетки се образуват в червения костен мозък и човешки лимфни възли. Тяхната основна функция е да предпазват организма от патогенна инфекция - бактерии, вируси, паразити. WBC като цяло кръвната картина е важен диагностичен индикатор. С него специалистът определя основните реакции на човешката имунна система.

Нормата WBC при анализа на кръвта при възрастен е 4.0–9.0 × 10 9 / l, при дете от 12 до 15 години - 4.3–9.5 × 10 9 / l, от 6 до 12 години - 4, 5–10,0 × 10 9 / l, от годината на живот до шест години - 5,0–12,0 × 10 9 / l, от 6 до 12 месеца - 6,0–12,0 × 10 9 / l, през месец бебето - 5.5–12.5 × 10 9 / l.

Увеличаването на обема на левкоцитите в кръвта се нарича левкоцитоза. Има физиологична левкоцитоза (среща се при здрави хора в някои ситуации) и патологична левкоцитоза (показваща развитието на заболявания).

Физиологичното повишаване на левкоцитите в кръвта се извършва при следните условия:

  • няколко часа след хранене;
  • след психо-емоционален стрес;
  • след прекомерно физическо натоварване;
  • след студена или гореща вана;
  • при жени преди менструация;
  • през втората половина на бременността.

В тази връзка се препоръчва да се направи кръвен тест сутрин на празен стомах, като се избягва в навечерието на значителен физически и емоционален стрес.

Според дешифрирането на кръвния тест върху WBC, левкоцитозата е симптом на следните заболявания:

  • инфекции от различно естество;
  • менингит - възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък;
  • еризипел;
  • среден отит;
  • бронхит, пневмония;
  • възпаление на подкожната тъкан - абсцес, флегмона, панариций;
  • възпаление и нагъване на коремната кухина - апендицит, перитонит;
  • остър панкреатит;
  • левкемия (туморни заболявания);
  • диабетна кома;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • инфаркти;
  • травматично увреждане на тъкани;
  • еклампсия;
  • уремия;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • остро кървене.

Намаляването на обема на левкоцитите в кръвта се нарича левкопения. Критичната левкопения, при която съдържанието на левкоцити в кръвта се намалява до минималните стойности, се нарича агранулоцитоза. Това състояние е сериозна опасност за човешкия живот.

При дешифрирането на кръвния тест върху WBC се посочват следните причини за намаляване на концентрацията на белите кръвни клетки в кръвта:

  • онкологични заболявания, при които се развиват метастази в костния мозък;
  • хипопластични или апластични патологии, които намаляват образуването на левкоцити в костния мозък;
  • заболявания, които повишават функцията на далака - туберкулоза, сифилис, болест на Ходжкин, цироза на черния дроб;
  • ранни стадии на развитие на левкемия;
  • някои инфекциозни лезии, като грип, морбили, малария, рубеола, вирусен хепатит, коремен тиф, бруцелоза;
  • системен лупус еритематозус;
  • анемия поради дефицит на витамин В12;
  • лъчева болест.

Пълна кръвна картина: WBC и левкоцитна формула

Най-често, при общ анализ на кръвта, WBC се определя с левкоцитна формула. Има пет вида левкоцити, които се изследват в кръвния тест - неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити. Левкоцитната формула е процентът на тези видове левкоцити.

  1. Неутрофилите са най-многобройният вид бели кръвни клетки, които играят основна роля в осигуряването на имунитета на организма. Обикновено нивото на неутрофилите в кръвта при възрастни е 60–75% от всички левкоцити, при деца на възраст от 6 до 12 години - 30–65%.
    Повишаване нивото на неутрофили (неутрофили) се наблюдава при инфекциозни заболявания (пневмония, бронхит, чревна инфекция, синузит, възпалено гърло), артрит, тироидит, перитонит, панкреатит, остеомиелит, гангрена, целулит, абсцеси, тумори, рак, уремия, диабет, сърдечни атаки.
    Ниските нива на неутрофилите (неутропения) могат да показват някои инфекции (рубеола, вирусен хепатит, варицела, грип, коремен тиф), остра левкемия, апластична анемия, тиреотоксикоза.
  2. Еозинофили - участват в защитата на организма от паразити, алергични реакции. Нормата при WBC анализа на кръвните еозинофили е 1–5% от броя на всички видове бели кръвни клетки. Алергичните реакции, паразитните инфекции (ентеробиоза, аскаридоза, лямблиоза, ехинококоза, описторхоза), злокачествени новообразувания, заболявания на хематопоетичната система, склеродермия, периартерит нодоза, ревматоиден артрит са причина за високото съдържание на този вид левкоцити в кръвта.
    Намаляване на еозинофилите се наблюдава при сепсис, гнойни процеси, интоксикация с тежки метали, при възникване на възпалителни процеси.
  3. Лимфоцитите са специален вид бели кръвни клетки, който е отговорен за формирането на специфичния имунитет на организма. Интересно е, че този тип бели кръвни клетки преобладава в кръвта на деца под 4–6 години. И само след тази възраст неутрофилите преобладават над лимфоцитите. Нормалното съдържание на лимфоцити в кръвта на възрастните е 20–35%.
    Увеличаването на нивото на лимфоцитите в кръвта може да покаже развитието на вирусни инфекции (грип, парагрип, аденовирус), туберкулоза, тиреотоксикоза, бронхиална астма, детски инфекции (скарлатина, магарешка кашлица, рубеола, морбили). Значително увеличение на лимфоцитите се наблюдава при лимфоцитна левкемия - тумор в костния мозък.
    Намаляването на обема на левкоцитите може да бъде симптом на бактериални заболявания (пневмония, сепсис), миокарден инфаркт, лимфом, системен лупус еритематозус, HIV инфекция.
  4. Моноцитите са незрели кръвни клетки, които се превръщат в макрофаги, когато навлизат в тъканите на тялото. Макрофагите абсорбират патогени, чужди микроорганизми, мъртви клетки на тялото. Декодирането на кръвния тест на WBC показва, че процентът на моноцитите е 4–10%.
    Моноцитоза, или увеличаване на съдържанието на моноцити, може да бъде с лимфогрануломатоза, лимфом, някои видове левкемия, субакутен ендокардит, туберкулоза, сепсис, бруцелоза, малария, сифилис, мононуклеоза, токсоплазмоза.
    Ниска концентрация на моноцити се появява при дисфункция или увреждане на костния мозък, радиационна болест.
  5. Базофили (мастоцити) - вид бели кръвни клетки, които са отговорни за освобождаването на хистамин (хормон, който провокира алергична реакция на тялото). Обикновено съдържанието на базофили е 0-1%.

Увеличаването на базофилите в кръвта може да показва алергични заболявания, мегакариобластна левкемия, хронична миелоидна левкемия, системна мастоцитоза, някои инфекции (грип, варицела, туберкулоза), болест на Ходжкин.

Намаляването на съдържанието на базофили често е симптом на остра инфекция, хипертиреоидизъм, анафилактичен шок и бронхиална астма.

Тест на белите кръвни клетки на WBC

Лейкоцитите са група безцветни кръвни клетки, които осигуряват на организма противопоставяне на неблагоприятни външни фактори. Иначе, тази група се нарича "бели кръвни клетки" (WBC). Групата левкоцити включва клетки с единично ядро ​​с различни форми, които се произвеждат от червения костен мозък. WBC левкоцитите в кръвния тест са важен параметър на кръвното състояние, което се използва при диагностицирането на възпалителни или инфекциозни заболявания.

Образуването на левкоцити се наблюдава в лимфните възли, далака и костния мозък от специални стволови клетки.

Левкоцитите от WBC, които са достигнали своето развитие, влизат в кръвния поток, а незрелите стволови клетки остават за съзряване в костния мозък.

Според физическите им качества, видовете левкоцити се разделят на гранулоцити и агранулоцити в кръвта. Гранулоцитите са гранулирани клетки с две ядра, липсват агранулоцитни гранули.

Функциите на лимфоцитите са разделени в пет групи:

Видове левкоцити

  • Група 1 - неутрофили, те съставляват около 55% от състава на левкоцитите, са отговорни за унищожаването на вредните бактерии;
  • Група 2 - лимфоцити, техният състав е 35%, осигуряващ имунитет и неговата памет;
  • Група 3 - моноцити в кръвта, 5%, са отговорни за абсорбцията на чужди частици;
  • Група 4 - еозинофили, те представляват до 2,5, борбата срещу алергените;
  • Група 5 - базофили, най-малката - 0,5%, осигурява откриване на чужди частици.

Основни функции

Основната функция на левкоцитите в кръвта е защитна, което се изразява в алгоритъма за справяне с чужди клетки: разпознаване на клетките, тяхното елиминиране, както и абсорбция и усвояване на микроби, чужди клетки и вещества, които са влезли в тялото. Изследванията в областта на медицината показват, че левкоцитната функция не свършва дотук. Установено е, че белите клетки в кръвта са способни да стимулират растежа на клетки, които стимулират заздравяването на рани, благодарение на развитието на левкоцитните трефони (специални ензими).

В допълнение, левкоцитите участват в производството на антитела. Антителата, произведени от тялото в кръвта, предпазват от реинфекция с някои особено опасни инфекциозни и вирусни заболявания.

норма

Количественият и качествен състав на белите клетки, съдържащи се в кръвта, показва състоянието на имунната система на организма. Именно този факт определя, че общият брой бели кръвни клетки на WBC е задължителен кръвен тест, който е включен във всички кръвни тестове.

Методът за изчисляване на левкоцитите се основава на използването на така наречената левкоцитна кръвна картина, която позволява да се получат подробни данни за нивото на представителите на всички групи левкоцити.

Скоростта на левкоцитите на левкоцитите в кръвния тест се изразява в количествено изражение като процент и зависи от възрастовите характеристики. За възрастен, нивото на левкоцитите в кръвта, съответстващо на нормата, се счита за в границите от 4.1 - 9.2 × 10⁹. При новородените процентът на левкоцитите е 9,2–13,8 × 10, / l, при по-младите деца от предучилищна възраст - 6–17 × 10 / l, по-възрастни от 4 години - 5,9 - 11,4 × 10 l / l.

Таблица на броя на левкоцитите

Повдигане и спускане

Левкоцитозата е състояние, при което има увеличение на броя на белите клетки спрямо установената скорост.

WBC левкоцитите в кръвния тест не само се повишават при редица заболявания, но могат да се дължат и на физиологичното състояние, както и на нарушение на правилата за подготовка за теста. Например, нивото на левкоцитите в кръвта може да бъде превишено поради активни спортове, ако активността на пациента е свързана с изтощително физически труд. Приемането на вана или храненето с тежки мазни или пикантни храни също може да предизвика повишаване на броя на белите кръвни клетки в кръвния тест.

Физиологичните условия, придружени от растежа на белите кръвни клетки, включват бременност, раждане. За да не се пропусне появата на патологични промени в организма, левкоцитите в кръвта по време на бременност са един от параметрите, които се следят внимателно. В допълнение, при жени в детеродна възраст левкоцитите се надценяват всеки месец преди началото на менструацията.

Нивата на левкоцитите над нормата могат да означават болести като бактериални или вирусни инфекции, възпалителни процеси, рак, левкемия, алергични реакции с различна етиология, бронхиална астма и туберкулоза, лимфогрануломатоза и много други.

Намалението на левкоцитите в кръвта или тяхното отсъствие се нарича левкопения. WBC левкоцитите в кръвния тест са намалени в присъствието на такива патологични състояния в организма, като рак; повишена функция на слезката, радиационна експозиция, ранна левкемия, хормонална терапия и анемия с дефицит В12. В случай на дисфункция на костния мозък, нивото на левкоцитите е значително намалено или белите кръвни клетки могат да отсъстват напълно.

Ниските нива на производство на бели кръвни клетки могат да се дължат на дисфункции на всеки етап от тяхното производство. В този случай, задачата на лекаря е да диагностицира причината за избора на най-подходящия режим на лечение. Следните причини могат да доведат до намаляване на левкоцитите в кръвта: аномалии в костния мозък, разрушаване на зрели клетки или недостатъчно количество вещества за синтезиране на клетките. Най-често тези процеси се случват при автоимунни заболявания.

Лечението на нисък брой на белите кръвни клетки ще зависи от причината за патологията. В медицинската практика се смята, че при ефективно лечение, като се вземе предвид правилно диагностицираната причина, средно отнема не повече от 3 седмици, за да се коригира нивото на левкоцитите в кръвта. В същото време подходът към лечението е комплексен: наред с лекарствената терапия се предписва нормализиране на диетичния режим и витаминна терапия с приемане на витамини от група В.

диагностика

Пълна кръвна картина - основният метод за изследване на количествения състав на левкоцитите в кръвта, което ви позволява да определите левкоцитите, са повишени или понижени в кръвта.

Поради факта, че тези клетки на левкоцитите са много чувствителни към външни фактори, е необходимо много внимателно да се следват правилата за подготовка за анализа, за да се избегнат грешни и ненадеждни резултати.