Image

Варикоцеле при мъже след операция

Хирургията е единственият начин да се отървете от варикоцеле.

За да бъде успешно възстановяването на варикоцеле след операцията, важно е да се следват всички препоръки на лекуващия лекар, да се поддържа правилен начин на живот и да не се пренебрегва диетата.

Характеристики на процедурата

Съвременната медицина предлага няколко начина да се отървете от варикоцеле. Класическият вариант е операция, извършвана в болница под местна анестезия.

Процедурата на Ивасевич и Паломо е отворена, тестикуларната вена се лигира през малък разрез.

Хирургията на Мармара включва малки разрези в скротума или слабините, през които се отстраняват повредените области на кръвоносните съдове.

След това върху раната се поставя бод, който трябва да се отстрани, когато пациентът отново посети болницата. Периодът на възстановяване след класическата операция отнема най-малко 1 месец, с усложнения, този период е удължен.

Микрохирургията е алтернатива на класическата резекция, изпълнена с минимални разрези и въвеждането на лапароскопска тръба. Поддържан под местна анестезия, възстановителният период е предвиден за 2-3 седмици.

Друга опция за интервенция не изисква хоспитализация и се извършва амбулаторно. Засегнатите съдове са засегнати от специални приспособления, не се правят орязвания и не се прилагат нишки.

Пациентът напуска медицинското заведение за 2-3 часа, периодът на възстановяване отнема само няколко дни.

На видеоклипа са показани методи на лечение с варикацел:

Начин на живот по време на рехабилитацията: какво да търсите

В следоперативния период на операцията на варикоцеле, пациентът трябва да следва препоръките на лекуващия лекар.

При класическия метод, включващ нарязване и зашиване, се наблюдава почивка на легло за 2-3 дни.

При усложнения пациентът може да остане в болницата за една седмица. След изследване пациентът се изписва, инвалидността се поддържа в продължение на 2-4 седмици.

В първите дни след резекцията храната е ограничена, пациентът получава много леки ястия: каша на вода, супи в зеленчуков бульон, месо, задушено на пара.

Моторната активност е ограничена, пациентът не се препоръчва да седи или стои дълго време, рязко се наведе, повдига тежести.

Относно периода на рехабилитация след операция за варикоза, вижте видеото:

Възстановяване след операция varicocele: какво може и не може да се направи

Средно, възстановяването от варикоцеле отнема 1 месец. По това време пациентът трябва внимателно да следи здравето си, да се обръща към лекаря, ако има някакви съмнения и заболявания.

Много важен момент в периода на рехабилитация след операция за варикоцеле при мъжете е правилното хранене. Пациентът трябва да избягва запек и други храносмилателни разстройства, чинии, които причиняват дразнене на стомаха и червата.

Мазнини и пържени храни, сладкиши, пушени меса и кисели краставички, мазни меса, горещи сосове и подправки са изключени от диетата. Необходимо е да се ограничат напитките с кофеин, които причиняват задържане на течности в тялото. Вместо силен чай и кафе, по-добре е да се пият домашни плодови напитки и плодови напитки, зелен чай със соево мляко, чиста негазирана вода.

По време на възстановителния период е желателно да се яде 4-5 пъти на ден на малки порции. Храната трябва да е прясно приготвена и да не е прекалено гореща. Основата на менюто е варена, задушена и пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти, пълнозърнести житни култури с малко количество растително масло, птиче месо, риба и морски дарове. Важно е да не се превишават необходимите калории, докато храната трябва да бъде питателна и лесна за усвояване.

Пиенето на алкохол след операцията варикоцеле е строго забранено. През периода на възстановяване, всички алкохолни напитки, включително енергийни коктейли и бира, са забранени. След успешното приключване на периода на ограниченията се допускат малки дози алкохол (не повече от 2 порции на седмица). Идеален вариант - напълно трезв начин на живот. Етиловият алкохол предизвиква силно разширяване на кръвоносните съдове, което може да доведе до рецидив на варикоцеле след операцията.

Пушачите също са изложени на риск. Никотинът, тютюневият катран и продуктите от горенето възпрепятстват притока на кръв, разрушават стените на кръвоносните съдове, което ги прави уязвими и причиняват рецидив на заболявания. При пълно прекратяване на тютюнопушенето тялото се възстановява в рамките на една година, рискът от повторно разширяване на вените е значително намален.

Какво не може да се направи след операция варикоцеле? В рамките на един месец след операцията сексът не се препоръчва. При липса на усложнения и минимално инвазивни оперативни техники този период може да бъде намален до 3 седмици. Всичко зависи от индивидуалното състояние на пациента. При нормално либидо физическите способности на пациента са неограничени. По време на възстановителния период след операцията варикоцеле мастурбацията е нежелана. Най-добрият вариант след края на рехабилитационния период е класическия вагинален секс с постоянен партньор, с разбиране на потенциалните трудности.

Възможно ли е да се играе спорт след хирургична операция на варикоцеле? Моторната активност трябва да се увеличава постепенно. Колко не могат да играят спорт след операцията? През първия месец се ходи с умерено темпо, сутрин упражнения, йога, дихателни упражнения са позволени. Нат. натоварването след варикоцеле трябва да се увеличава постепенно. В бъдеще можете да посетите фитнес залата, плуване, бягане, бойни изкуства и други възможности за спортни дейности. През годината трябва да се избягва пренапрежение: вдигане на тежести, изтощителни тренировки, отборни игри с висок травматичен риск.

Най-добре се отлагат контрастните и други темпериращи процедури. След края на възстановителния период ограниченията се премахват, но си струва да се припомни, че термичните процедури и горещите вани могат да предизвикат рецидив на заболяването.

С факта, че не можете да направите след операция varicocele, ние измислихме. Ще преминем към следващия параграф на нашата статия.

Как да се държим след операция на варикацел, научете от видеото:

Постоперативни усложнения

Според статистиката усложненията след операцията варикоцеле са наблюдавани при 10% от пациентите. Те се разделят на ранни и късни, настъпващи за един месец или повече. В първите дни след операцията за отстраняване на засегнатите зони на съдовете могат да се появят следните симптоми:

  • болка в слабините (теглене или остра);
  • малки хематоми;
  • екскрети от кръв;
  • lymphostasis;
  • хидроцеле;
  • подуване в областта на слабините;
  • повишаване на температурата.

Какви са опасните ефекти от операцията на варикоцеле върху тестисите? Късните усложнения са: ингвинална херния, азо-сперма, промени в размера на тестиса. Не се регистрират случаи на импотентност след варикоцеле.

Малките хематоми са свързани с подкожни кръвоизливи в резултат на увреждане на малките съдове. Те не се нуждаят от лечение и се разтварят след 1-2 седмици. Когато sukrovichnyh освобождаване от отговорност, трябва да следи състоянието на шевовете. Чрез третирането им с дезинфекционни разтвори.

Подуване на тестиса след операция и треска предполага, че лимфната стагнация е възпалителен процес. Понякога има гнойни отделения от рани. На пациента се предписват антибиотични инжекции, след 3-5 дни усложненията са напълно изчезнали. Малко безболезнено подуване без треска е нормална реакция на тялото към операция, те изчезват за 2-3 дни без специално лечение.

Ако след операцията варикоцеле нарани левия тестис, а дискомфортът - на долната част на корема или на сакрума, това показва увреждане на нервните окончания. Специално лечение след операция не се изисква, дискомфортът се премахва анестетици под формата на таблетки или инжекции.

Неприятно, но неприятно усложнение е тестикуларните капки след операцията. Черупките натрупват течност, което води до увеличаване на тестисите в обема, яйце и чувство за тежест. След ултразвук се прави точна диагноза. Dropsy се лекува с перорални лекарства, които регулират лимфния поток.

В този случай лекарят ще определи къде и кога ще бъде необходимо да се направи допълнителен преглед и след това да определи метода за по-нататъшно лечение.

В случай, че след операцията, варикоцеле вени остават. За да се изясни диагнозата, пациентът се изследва за сперма и допплерография. Най-често потвърждава нормалното функциониране на останалите съдове. При разкриване на патология се изисква повтаряща се операция.

Постоперативните ефекти са показани във видеоклипа:

Как да избегнем рецидив?

Ако не се спазва диетата, лошите навици и лошия избор на начин на живот, рецидивът на варикоцеле е почти неизбежен. Другите съдове, които хранят тестисите, са засегнати и болестта може да се ускори.

Ако оперираният пациент отговаря на всички инструкции на лекаря, периодът на възстановяване минава без никакви проблеми. Фертилитетът при безплодните мъже се възстановява в рамките на една година. Периодът на опрощаване продължава най-малко 10 години, в много случаи пациентът може напълно да възстанови здравето си и да не си припомни проблема с вените.

Основното нещо е да се съобразят с всички препоръки на лекаря, които ще помогнат за предотвратяване на рецидивите на това заболяване, но също и да се избегнат други заболявания, които имат подобен характер: разширени вени на крайниците, хемороиди, възпалителни заболявания на тазовите органи. Избраният начин на живот е желателно да се придържа към възможно най-дълго време, с течение на времето ограниченията ще станат навик и няма да причинят дискомфорт.

Методи и продължителност на рехабилитацията след операция варикоцеле

Има няколко метода за лечение на варикоцеле хирургично. Всеки от тях има свои характеристики, което определя периода на рехабилитация след операция на варикоцеле. Има класически (абдоминален) и модерен (микро-инвазивен), който в буквалния смисъл на думата не може да се нарече пълна хирургична интервенция, поради липсата на разрези по тялото.

Класически операции

За лечение на варикоцеле, използван по методите на Иванисевич и Паломо. Долната линия е лигирането на възпалената вена. За целта се прави разрез на кожата и след това перитонеума, така че те се наричат ​​интракагинални.

Времето не надвишава час, обикновено отнема 30 минути. В края на шевовете. Сред всички оперативни методи на варикоцеле терапия, тази група е най-травматична.

Рехабилитационното време обикновено е 7-14 дни, в някои случаи до 21 дни. Пълният период на рехабилитация след операцията на варикоцеле отнема до шест месеца и едва след определеното време е възможно да се върне към нормален живот.

Но основният недостатък е високият риск от рецидив или други усложнения, като например водна ориз на тестиса. Тази вероятност се оценява на 25-40%.

Ендоваскуларни интервенции

Този тип лечение на варикоцеле включва въвеждането във вената на различни венозащитни агенти под общото име склерозант (спирали, балони, специални вещества и др.). За тази цел не е необходимо да се правят дълги лечебни разрези и веществото се инжектира чрез пробиви в бедрената вена, откъдето се доставя с помощта на микрохирургични устройства към тестикуларните вени. След блокиране, вената се абсорбира и кръвта подхранва тестисите чрез здрави съдове.

Рехабилитационният период в този случай е значително по-кратък, отколкото при използването на класически техники и е само няколко дни, а хоспитализацията в болницата не е предпоставка за операцията.

Тъй като няма увреждане на тъканите и лимфните съдове, рецидивите и усложненията са малко вероятни, но все пак се случва - приблизително един случай на 10 оперирани мъже. Възможно е усложнение в перфорацията (увреждането) на вените на скротума, с които са извършени манипулациите.

Ендоскопски методи на варикоцелемията

Лапароскопската варикселектомия е съвременен минимално инвазивен метод за елиминиране на разширени вени на семенната връзка, която не изисква съкращения, а достъпът до засегнатите вени се извършва чрез пробиви в тялото на много малки размери.

Всички манипулации се наблюдават от осветена ендоскопска камера, която минимизира увреждането на нервите, лимфните и кръвоносните съдове. Следователно, в този случай, рискът от усложнения и рецидиви е нисък.

Рехабилитацията е от 24 до 48 часа. Рецидивите могат да бъдат, ако има трудно достъпни вени, но днес тя е една от най-ефективните и безопасни от гледна точка на следоперативните усложнения.

Най-напреднал метод на медицинска интервенция за отстраняване на разширени вени на скротума е микрохирургична варицектомия. Този вид операция предполага почти пълен успех, който е 89% в процентно изражение. Възстановяването отнема само три дни.

Препоръки в следоперативния период

В първите дни или дори седмици, в зависимост от синдрома на болката, мъжете трябва да носят специална поддържаща превръзка - суспензии. Тя е необходима за останалата част от скротума, амортизирането на шока при ходене и поддържането на семенното въже в отпуснато състояние.

В зависимост от състоянието на пациента може да му бъдат предписани болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Първата седмица и с отворени коремни операции и по-дълго трябва да се въздържат от сексуална активност. Но най-важното ограничение е категоричната забрана за вдигане на тежести до шест месеца. Точното време на въздържание от товари ще покаже лекуващия лекар, като наблюдава пациента.

Какво не може да се направи?

За успешното лечение и предотвратяване на рецидив трябва да се спазват определени правила. Тогава рехабилитацията след операцията на варикоцеле ще има минимално време и човекът ще се върне към обичайния начин на живот.

Следното описва накратко основните предупреждения за лица, които са претърпели операция на вените на скротума:

  1. Вдигане на тежести и дори минимално упражнение през първите 40-50 часа след операцията е строго забранено.
  2. Необходимо е стриктно да се спазва всичко, което лекарят е казал за грижите за бода. Неговото обучение трябва да се спазва стриктно. На първо място е невъзможно да се овлажни шевовете, да се използват антибактериални или противовъзпалителни мазила по ваша преценка.
  3. Препоръчително е да не правите секс през първите две седмици, а не да мастурбирате, защото по време на сексуална активност се увеличава притока на кръв и налягане;
  4. Упражненията могат да се започнат след 14 дни, а след коремни операции това ще отнеме няколко месеца;
  5. Първите шест месеца не могат да се занимават с бодибилдинг и други спортни сили, кон и колоездене е противопоказано, тичането трябва да бъде не повече от 2 км със средно или ниско темпо;
  6. Не приемайте топла вода през първата седмица.

Обърнете внимание. Тъй като дори при успешна терапия съществува риск от безплодие, се препоръчва да не посещавате сауни и вани за 2-3 години, докато спермограмата се възстанови до нормални стойности.

Рехабилитация у дома

В продължение на няколко дни, независимо от вида на операцията, се препоръчва да се спазва почивка на леглото и да се спи повече. Всеки вид операция е стресиращ и тялото се нуждае от почивка, за да се възстанови. Ако пациентът се чувства уморен, не забравяйте да прекъснете всяка дейност за почивка.

Предупреждение. В първите дни, неподвижност ще бъде от полза, и след една седмица, тихи разходки на чист въздух са добри и за двете оперирани вени и имунитет като цяло.

Диетата може да бъде същата, както преди операцията. На първо място, препоръчително е да се изостави тежката храна за стомаха и да се обърне внимание на храната с минимално количество мазнини, сол, подправки и т.н. Трябва да се уверите, че няма проблеми с храносмилането, подуването, запек или диария.

Тези нарушения създават допълнително налягане вътре в перитонеума, което усложнява постоперативното възстановяване. През този период ще бъдат необходими ферментирали млечни продукти (ниско съдържание на мазнини и кисело мляко), плодове и зеленчуци и растителни храни, богати на фибри. Потреблението на пчелни продукти ще бъде изключително полезно, но само ако няма алергия.

Фактът, че болките или раните са болни е нормално. Също така не е патология, ако от тях се освободи в малко количество розова течност.

Въпреки че няма нищо опасно, все пак трябва да уведомите лекаря. В случай, че раната боли, можете да приложите студени компреси или лед, не е забранено да се пие болкоуспокояващи.

Обърнете внимание. Когато се приложи компрес върху раната за анестезия, меката салфетка трябва задължително да бъде между компреса и кожата.

Ако има болка, неприятна миризма на рана, дискомфорт, не е нужно да чакате, докато нещо се промени - отидете на лекарска среща. Можете да научите повече за всички аспекти на рехабилитационния период, като гледате видеото в тази статия.

усложнения

Постоперативни усложнения, възникващи в рехабилитационния период, могат да настъпят след ден или два и могат да се появят на по-късна дата, какъвто е случаят с хидроцеле. Сред честите нежелани ефекти могат да бъдат инфекция, вътрешно и външно кървене, ефектите на анестезията.

За да може пациентът да получи навременна помощ, той остава в болницата след операциите, които имат сходни рискове. Поддържането на имунитет с антибиотици, хемостаза и други методи успешно предотвратява усложненията. Неспазването на посочените от лекаря правила за рехабилитация увеличава периода на възстановяване и вероятността от рецидив се увеличава.

Важно е да се разбере, че някои функционални характеристики няма да бъдат възстановени незабавно, а неприятните последици ще бъдат и ще преминат с времето, например:

  • Болка в мястото на разряза и евентуално в скротума;
  • Времева асиметрия на тестисите (по размер);
  • Нарушена сперматогенеза и др.

По-подробно за последствията, които ще преминат с времето под рехабилитационния час и за тези, които са симптоми на развитие, които изискват незабавно лечение в болницата, са дадени в таблицата.

Особености на рехабилитацията след операция варикоцеле

Варикоцеле е често срещано заболяване, което често се среща при мъже от различни възрасти. Диагнозата му е възможна от 10-годишна възраст, ако са налице съответните симптоми.

Така, своевременното откриване на разширяването на кръвоносните съдове в областта на семенната връзка увеличава възможността за положителен резултат от избрания метод за премахване на патологията и предотвратяване на безплодието при мъж.

Правилното възстановяване след операцията варикоцеле увеличава всички шансове за успешна прогноза на лечението.

Основни симптоми

От практиката е известно, че изразените симптоми на варикоцеле се наблюдават при млади мъже на военна възраст и в зрели мъже.

Ако заболяването е безсимптомно, неговата диагноза е възможна само по време на медицинския преглед, тъй като няма болка и общ дискомфорт. Този процес далеч не е безопасен, защото може да доведе до диагностициране на безплодието.

Операцията се предшества от следните промени в здравния статус:

  • по време на физическо натоварване, спорт, по време на полов акт, бързо ходене, болка нараства драстично;
  • единият от тестисите е спаднал под средното допустимо ниво;
  • Тестисът е забележимо намален в размер (най-малко 20%), докато болката в скротума, лумбалната област;
  • деформацията на кръвоносните съдове става забележима, консистенцията на тестисите се променя;
  • състоянието на спермата се влошава, както се вижда от спермата.

Увеличената скротума обикновено се вижда в изправено положение на тялото. Но когато вариколето работи, това е очевидно при всяко състояние.

Важно е незабавно да се потърси квалифицирана помощ, в противен случай последиците от патологията могат да бъдат необратими (безплодие).

Основни видове операции

В съвременната медицина е обичайно да се използват няколко техники за елиминиране на описаната патология, специфичността на всеки от които директно ще повлияе на периода и характеристиките на възстановяване след операцията.

  1. Отворената операция включва превръщане на засегнатата вена на тестиса, което предотвратява последващото му увеличение. Това спира движението на кръвта през деформираните канали. Сега се използва на практика нерядко, тъй като може да се получи усложнение под формата на хидроцеле, възможно е рецидив. Продължителният период на рехабилитация.
  2. Микрохирургията се извършва с рязко влошаване на състоянието на пациента, когато има оплаквания от силен синдром на мястото на тестиса, слабините, скротума и спермограмата показва лош резултат.
  3. Ендоскопията е процедура, при която има минимална степен на тъканно увреждане в областта с патологични промени. Такова варикоцеле операция е разрешено да се извършва едновременно на 2 тестиса. Периодът за възстановяване е кратък.
  4. Операцията с мини достъп е показана при липса на рязко влошаване на здравето. При тази операция не се прави разрез на коремната стена, а възстановяването се осъществява възможно най-скоро. По отношение на усложнения, хидроцеле е изключително рядко.

Възможности за възстановяване

Първият и важен фактор, засягащ продължителността на рехабилитацията след операцията, е възрастта на мъжа. Вземете под внимание особеностите на избрания метод на лечение.

Ако се извърши операция Palomo или Ivanissevych, при която се изрязва вена, периодът на възстановяване може да се забави до 3 седмици или повече.

Ендоваскуларното лечение включва блокиране на разширени съдове с помощта на специални устройства (балони, спирали). Пълно или частично възстановяване настъпва в рамките на няколко дни след процедурата.

Микрохирургията е удобна, тъй като благосъстоянието на пациента се подобрява значително с 2-5 дни. Всичко зависи от точното изпълнение на всички предписания на лекаря по време на рехабилитационния период.

Цялостната положителна динамика на възстановяването зависи от липсата на образуване на подуване и болка, появата на водна хвойна в проблемната област. Подобряването на спермата е много важно.

Какво е забранено да се прави след варикоцеле

Тази операция води до спазване на определени правила, които ще помогнат да се подобри и да се върне към пълноценен живот:

  1. Човек в продължение на 24 - 48 часа не трябва да прави никаква работа.
  2. Физическите упражнения след варикоцеле са противопоказани, показана е минимална следоперативна активност.
  3. След операцията не е позволено да се намокри или премахне стерилната превръзка.
  4. Не е необходимо да се използва и лекува шева с мазила, съдържащи антибиотици, ако няма директни указания от лекуващия лекар.
  5. В зависимост от вида на лечението, избрано за варикоцеле, минимум от 5 до 10 дни трябва да премине, преди пациентът да може да извършва елементарни физически дейности, спортни упражнения и да има сексуален контакт.
  6. Вдигане на тежести, дълго бягане, колоездене, конни спортове, аеробни упражнения за предотвратяване на инфекция на шева са противопоказани.
  7. Препоръчително е да се ограничат горещите вани за 5-7 дни.

Особености на домашната рехабилитация

Дори ако пациентът е имал добра операция и се чувства задоволителен още в първия ден, той трябва да прекара максималното време в позицията на склонност.

С най-малка умора са показани пълна почивка и максимална неактивност. Насърчава възстановяването от продължителния сън.

Що се отнася до диетата, тя може да включва храни, познати на мъжете. В случай на стомашно разстройство се препоръчва да се приема мека храна, която съдържа малко количество мазнини. Това са млечни продукти, пиле, варен ориз, пресни зеленчуци, плодове.

По време на възстановителния период след варикоцеле пациентите се оплакват от нередовни черва. Важно е да се установи работата на стомашно-чревния тракт възможно най-скоро, тъй като напреженията по време на дефекация могат да причинят болка и дискомфорт. В някои случаи Вашият лекар Ви предписва леко слабително средство.

Добре намалява болката след операция в областта на слабините студена компрес или лед, която се прилага за 10 - 15 минути, не повече. Не забравяйте да имате мека кърпа между кожата и компреса.

Редовният преглед и спазването на всички инструкции на лекуващия лекар ще бъде ключова част от ранното възстановяване от варикоцеле. При най-малкото влошаване на здравето пътуването до медицинско заведение е неизбежно.

Усложнения след операцията

Основните хирургически рискове включват инфекция, странични ефекти от обща анестезия, кървене и др.

Внимателно хемостазата, възможната антибиотична терапия ще помогне за предотвратяване на прогресирането на усложненията.

Мъжете, които са претърпели варикоцеле чрез хирургическа интервенция, трябва да разберат, че могат да възникнат следните нежелани последици:

  • повтарящи се болки в слабините;
  • несъответствие на тестисите по размер;
  • недостатъчна подвижност на сперматозоидите и техния общ брой.

заключение

Практиката показва, че след 6 до 10 месеца в следоперативния период след варикоцеле 75% от мъжете нормализират анализа на спермата.

В най-кратко време след лечението, зачеването е възможно по естествен начин. При възстановяване от описаната операция е важно да се спазват правилата, определени от специалиста, да се следват всички инструкции, да се избегне прекомерното физическо натоварване.