На кого Ви е предписано: инструкции и прегледи

Vasobral е уникално лекарство, лекарствената му формула съдържа едновременно две активни вещества от различни действия.

Помага за подобряване на кръвообращението, а другата активира метаболитните процеси в мозъка. Следователно, лекарството се нарича комбинация.

На тази страница ще намерите цялата информация за Vazobral: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви за хора, които вече са използвали Vazobral. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Лекарство, подобряващо мозъчната и периферната циркулация. Вазодилатиращ агент.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е vazobral? Средната цена в аптеките е 1200 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Активните вещества на Вазобил са:

Кофеин (40 mg в 1 таблетка, 10 mg в 1 ml разтвор);
Алфа-дихидроергокриптин мезилат (4 mg в 1 таблетка, 1 mg в 1 ml разтвор).

Фармакологичен ефект

Поради състава си, Vasobral действа върху рецепторите на нервната система. По време на курса на лечение на лекарството се намалява агрегацията на тромбоцитите в кръвта на пациента. Също така значително намалява пропускливостта в стените на кръвоносните съдове. Пациентът има подобрение в кръвообращението и възстановяване на метаболитните процеси в мозъка. Vasobral укрепва мозъчната тъкан и дава имунитет на хипоксия.

Кофеинът, който е част от лекарството, стимулира нервната система и засяга съдовете и дихателните пътища. Тази субстанция подобрява активността на ума и повишава ефективността на човека. В същото време усещането за умора бързо преминава и при силна работа на мозъка.

Времето на отстраняване на лекарството от тялото - около 2 часа. Максималната концентрация на лекарството в кръвта е 8 mg. Времето за достигане на тази концентрация е половин час.

Показания за употреба

Какво помага? Периферният и централният вазодилататор "Vazobral" се препоръчва от експерти като ефективно средство за лечение на следните патологични състояния:

негативни симптоми - персистиращо замаяност, шум в ушите.
постоянна загуба на памет;
хронично протичане на венозна недостатъчност;
Болест на Рейно;
Болестта на Meniere;
исхемични нарушения с различна локализация;
значително влошаване на вниманието;
тежка цереброваскуларна недостатъчност;
фрустрация поради метеочувствителност;
нарушение на интелектуалната дейност - прекомерна забрава, неспособност за концентрация;
остатъчни прояви на мозъчни нарушения на кръвообращението;
ретинопатия.

Какво е предписано "Vazobral" все още? Възможна и профилактична цел на употребата на лекарството - предотвратяване на горепосочените негативни състояния.

Противопоказания

Това лекарство не се предписва на пациенти, които имат непоносимост към всеки компонент на лекарството, както и със специална предпазливост, предписана на пациенти с непоносимост към лактоза.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременността не се препоръчва употребата на лекарството, тъй като не са провеждани проучвания, доказващи или опровергаващи неговата безопасност.

Точно е известно, че намалява образуването на мляко по време на кърмене и е нежелателно за кърмещите майки.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че Vasobral се приема през устата по време на хранене и се измива с малко количество вода. Многократното приемане е два пъти дневно с еднократно дозиране:

Половин или цяла таблетка;
Един или два разтвора за дозиране на спринцовка.

Продължителност на лечението от два до три месеца.

Странични ефекти

Указанията към Вазобул показват, че лекарството може да причини гастралгия, гадене, замаяност, диспепсия, главоболие, алергични реакции, възбуда, хипотония и тахикардия.

В случай на предозиране, симптомите на заболяването са засилени. В такива случаи, назначаването на симптоматична терапия.

свръх доза

Предозирането възниква в резултат на многократно надвишаване на препоръчваната доза. Тя се изразява чрез повишена проява на странични ефекти. Лечението се извършва чрез премахване на симптомите.

Специални инструкции

Vasobral не се препоръчва да се приема на празен стомах.
Кофеинът може да причини нарушения на съня и сърцебиене.
Спортистите трябва да знаят, че лекарството може да повлияе на резултатите от теста по време на допинговия контрол.
Вазобрал има вазодилатиращо действие и не влияе върху кръвното налягане по никакъв начин, поради което пациентите с артериална хипертония трябва да продължат лечението с антипертензивни лекарства.
Ако лекарството причинява замаяност или понижаване на кръвното налягане, е необходимо да се откаже от шофиране или работа с комплексни механизми, които изискват бърза реакция и повишено внимание.

Взаимодействие с лекарства

Таблетките съдържат кофеин, затова по време на терапията трябва да се внимава и да не се пие кафе и напитки, съдържащи кофеин, тъй като това може да доведе до развитие на тежка тахикардия и слабост.
С едновременното използване на лекарството с антихипертензивни лекарства може значително да намали кръвното налягане.
Активните компоненти на Vasobral под формата на таблетки не инхибират работата на централната нервна система и поради това могат да се използват от пациенти, които са принудени да управляват автомобил или да контролират сложни механизми, които изискват бърза реакция.
Активните съставки на лекарството имат вазодилатиращ ефект, без да влияят върху показателите на кръвното налягане.

Съвместимост с алкохол

Пиенето на алкохол едновременно с приемането на вазобрала е изпълнено с негативни последици. Общото състояние на тялото се влошава, страничните ефекти на лекарството се проявяват силно.

Важно: алкохолната интоксикация на организма е придружена от главоболие, гадене, нарушения на съня, психични разстройства.

Употребата на Vazobral в рамките на комплексната терапия за лечение на алкохолизъм може да доведе до положителен ефект. Такова лечение обаче може да се извършва само по указание и под надзора на нарколог.

Отзиви

Получихме обратна връзка от хората за Vasobral:

Мария. Възстановени по препоръка на лекаря, за намаляване на главоболието, причинено от съдови нарушения в мозъка. След началото на приемането болката изчезна и дори паметта се подобри. Преди това използвах хранителни добавки, но нямаше ефект от тях, така че не харчете пари за всякакви добавки, по-добре е да използвате доказано и наистина ефективно средство за защита.
Людмила. От 2005 г. приемам Vazobral, като посещавам курсове, наблюдавани от невролог за проблеми със съдовете на мозъка и проблемите, произтичащи от това. Тя беше много добър наркотик, не забелязва никакви странични ефекти, освен че не е спала добре в първите дни на прием, после е преминала. - Чугунената глава просто става ясна. Бъдете здрави!
Олга. Имам (церебрална) ангиодистония на мозъчните съдове на фона на цервикална остеохондроза. Преди да бъда приет в болницата, имаше тежко замаяност, повръщане. Колко съм пил през хапчетата и е направил инжекциите. Тогава нещо започва да пулсира под окото, като нервен тик. Отидох при невролог, те предписаха Magne B6 да го пият за 1 месец, не помогна, след това Neyrobion получи инжекция, не помогна. И назначи хапчета за пиене на Vasobral в продължение на 2 месеца. Сега пия vazobral за втория месец и вече не пулсира под окото. Основното нещо е да се успокоите и да се опитате да забавите ритъма на живота, да се ангажирате в укрепване на имунитета си, да избягвате негативните емоции, да се отпуснете повече и да сте здрави!
Ирина. Ужасен наркотик, с тежки последствия. Бях изписан от лекар и страничните ефекти не са съвсем ясно описани в резюмето или лекарството просто не е било тествано. Отрицателните отзиви се премахват в интернет, реклами, като започват да се вземат, всичко се подобрява, препоръчвам го на всички. Няма реален брой странични ефекти, а това е назална конгестия, тахикардия, слабост и слабост - не. Аз и още много хора, които пишеха и рецензирахме и приемах лекарството - веднага се сблъсках с този ужас, започвайки да приемат vazobral. Хората, не се заблуждавайте от рекламата, и незабавно пуснати в хода на дистрибуторите, и във всеки случай, не дават на децата.
Оля. Много добро лекарство. Приемам го 2 пъти годишно за превенция на мигрена. Майка ми е невролог с голям опит и ми го посъветва, обяснявайки, че е добре да го вземеш за профилактика на кръвоносните съдове, особено за хора с висок умствен и физически стрес. Така че, приемам го повече от 2 години и през това време практически няма мигрена и това е за мен огромен индикатор, че лекарството действително работи, защото гърчовете са се случили преди почти всяка седмица и са продължили 2-3 дни.

Като цяло, прегледите на Vasobral са предимно положителни: лекарството ефективно елиминира симптомите на умствена и физическа умора, помага за справяне с разсейването, липсата на внимание.

аналози

Структурни аналози на лекарственото вещество vazobral наркотици не е. Въпреки това, съществуват редица други лекарства, които имат подобен фармакологичен и терапевтичен ефект върху тялото на пациента.

Фармакологичната група включва:

Vitrum Memori;
Vinpoton;
Pikogam;
pikamilon;
Nimopin;
Oxybral;
ницерголин;
Tsinnaron;
Gingium;
Ginkoum;
Diltseren;
cavinton;
komplamin;
Сермион;
Bilobil Forte;
Amilonosar;
Bravinton;
Vertizin;
Vero Винпоцетин;
винкамин;
Breinal;
Vintsetin;
stugeron;
tanakan;
Telektol;
Tsinnasan;
Tseleks;
Цинаризин.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Срок на годност под формата на таблетки - 4 години, разтвор - 3 години. Съхранявайте при температура от 15-25 ° C, недостъпно за деца.

Vazobral: инструкция за употреба, коментари и цени

Vasobral е комбиниран агент, съдържащ дихидроергокриптин, дихидрогенно ерготно производно, което блокира алфа1- и алфа2-адренорецепторите на гладкомускулни клетки, тромбоцити. В допълнение, таблетките Vasobral стимулират допаминергичните и серотонергичните рецептори на централната нервна система.

Под влиянието на това лекарство се подобрява метаболитният процес в мозъчните тъкани, нормализира се процесът на усвояване на кислорода. Благодарение на алкалоидите на ерготамините възниква комплексен ефект върху съдовете.

В тази статия ще разгледаме, когато лекарите предписват Vazobral, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Vasobyl, оставете обратна връзка в коментарите.

Форма и състав за освобождаване

Активните вещества на Вазобил са:

Кофеин (40 mg в 1 таблетка, 10 mg в 1 ml разтвор);
Алфа-дихидроергокриптин мезилат (4 mg в 1 таблетка, 1 mg в 1 ml разтвор).

Таблетките като помощни компоненти съдържат:

Микрокристална целулоза;
Безводен колоид от силициев диоксид;
Лактоза монохидрат;
Магнезиев стеарат.

Лекарството се предлага под формата на:

Таблетки (10 броя в блистер, 1 или 3 блистера в картонена кутия);
Разтвор за перорално приложение (в бутилки от тъмно стъкло 50 ml с дозираща спринцовка, 1 бутилка в картонена кутия).

Клинико-фармакологична група: лекарство, подобряващо мозъчната и периферната циркулация.

За какво се използва Vasobral?

Лекарството е показано за:

остатъчни ефекти след мозъчно-съдов инцидент;
мозъчно-съдова недостатъчност (по-специално поради церебрална атеросклероза);
кохлео-вестибуларни разстройства (със замаяност, тинитус, хипоакузия) на исхемичен генезис;
периферни нарушения на кръвообращението (със синдром на Raynaud и заболяване);
намаляване на умствената дейност, нарушена памет, внимание, ориентация в пространството, които са свързани с възрастови промени;
ретинопатия (диабетна или хипертонична);
Болестта на Meniere;
венозна недостатъчност.

В допълнение, лекарството е посочено като профилактично средство за мигрена.

Фармакологично действие

Комбинирано лекарство. а-дихидроергокриптин, производно на дихидроген ергот, блокира α1 и α2 адренорецепторите.

Има допаминергично, серотонинергично действие, намалява агрегацията на тромбоцитите и червените кръвни клетки, намалява съдовата пропускливост, увеличава броя на функциониращите капиляри, подобрява кръвообращението и метаболизма в мозъка, повишава резистентността на мозъчната тъкан до хипоксия.

Кофеинът има психостимулантно и аналептично действие, усилва процесите на възбуждане в мозъчната кора - повишава умствената и физическата активност, намалява умората и сънливостта, увеличава рефлексната възбудимост на гръбначния мозък, стимулира дихателните и вазомоторните центрове и има диуретичен ефект.

Инструкции за употреба

Прилагайте лекарството едно до две таблетки Vasobrala или две до четири ml (една или две пипети) два пъти дневно. Инструкциите Vazobrala посочи, че лекарството трябва да се приема с храна, като се пие малко количество течност.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което се нуждаете.

За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Пийте вода с капка веднъж на ден.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството.
По време на бременността (тъй като ефектът върху плода на лекарството и неговата безопасност не е доказан).
С грижа при кърмене (има доказателства, че лекарството води до намаляване на производството на кърмата).

Странични ефекти

Когато се използва лекарството Vasobral, е необходимо да се спазва дозата, посочена в инструкциите за употреба, в противен случай могат да се развият следните нежелани реакции:

От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, гастралгия, диспепсия, с тези прояви не се изисква отнемане на лекарството.
Рядко (не повече от 1% от случаите) - замаяност, възбуда, главоболие.
Много рядко (не повече от 0,1% от случаите) са възможни алергични реакции, тахикардия, хипотония.

Странични ефекти Vasobyl - малко и рядко. Също така трябва да се има предвид, че намаляването на налягането по време на приема на лекарството е незначително и не е дълго във времето, поради което Vasobral дава добър ефект на пациенти с високо кръвно налягане.

Бременност и кърмене

Няма клинични данни за употребата на Vasobral по време на бременност и кърмене. Използването на лекарството по време на кърмене може да доведе до намаляване на лактацията.

Специални инструкции

Vasobral има вазодилатиращ ефект, без да повлиява системното артериално налягане. Назначаването на пациенти с хипертония на Vasobyl не изключва необходимостта от употреба на антихипертензивни средства. Кофеинът, съдържащ се в лекарството, може да предизвика нарушения на съня, тахикардия.

аналози

Аналозите на лекарството в по-малка или значителна степен, в зависимост от наименованието, показват ефекта на вазобрил. Цената на аналозите на лекарството може да варира значително в зависимост от името на лекарството.

Внимание: използването на аналози трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Средната цена за излаз на газ в аптеките (Москва) е 1090 рубли.

Условия за продажба на аптеки

Имах проблеми с шумове в ушите ми, а главата ми се въртеше... Да, дори мухи пред очите ми... Като цяло, дискомфорт. Веднага ме посъветваха да отида при невролога, към онзи, който проверих приятелите ми. Той ми предписа Васобрал и аз съм му много благодарен! Главата не се върти повече, мухите не са наблюдавани. Тя започна да се чувства по-добре, определено. Силно съветвам Васобрал, ако нещо подобно ви притеснява!

Vasobral предписва невролог - като ми поставя диагноза мигрена. Наркотикът изчезна от пазара, претърси го няколко месеца и накрая успя да го купи. Тази сутрин, след закуска, взе първото хапче. След няколко часа попаднах на стълбите, извивах силно крака си, но най-вероятно нямаше нищо общо с лекарството. Но това, което се случи по-нататък - налягането падна 78-65, преди да потъмне в очите, а потът потече само поток!

Тя продължи около 3 часа, нещо като пиене на кафе, както се препоръчва при спешна помощ - очевидно повдигнах малко натиска - стана 98-70... Слабост и сънливост цял ден. Лекарят предписва 2 таблетки на ден - сутрин и вечер, но сега гледам с ужас по посока на кутията с лекарства! Така се надяваме, че това лекарство ще ме спаси от мигрена, но очевидно това няма да се случи. Много разстроен. Аз съм на 39 години.

Не толкова отдавна бях повишен на работа, започнах да се задържа, да седя до късно вечерта, за да бъда навреме. И в същото време започнаха да изпитват главоболие, често замаяност. Хубаво е, че тя отишла при лекаря - оказа се, че това не е тривиално претоварване, а нарушение на кръвообращението в мозъка и при такъв темп можеш да се докараш до инсулт. Vasobral беше назначен, след курса тя започна да се чувства много по-добре, световъртеж и главоболие не се връщат като. Но останалите започнаха повече, трябва да се съжалявате за себе си!

Отидох при лекаря за честото главоболие. Като цяло съм чувствителен към времето и често имам главоболие за времето, но не е достатъчно главоболието, независимо от времето, е започнало да нарушава замаяността ми. Тя се обърна към лекар, който назначи Васобрал да го приеме, за укрепване на мозъчните съдове и за нормализиране на кръвообращението в него. Между другото, Васобрал е и превенция на инсулт, от която се страхувам, защото вече имаше случай в нашето семейство... В момента, след курса, се чувствам доста добре, световъртежът е изчезнал, и главоболието ме спря.

Пих два месеца курс, предписан от лекар. Обърнах се към невролог с често главоболие и световъртеж, проведох няколко проучвания и се оказа, че въпросът е в слаби мозъчни съдове, които трябва да бъдат засилени. В крайна сметка, силни кръвоносни съдове на мозъка - това е нормално кръвообращение и достатъчно кислород към главата. Всъщност вече не съществуват тревожни прояви, но за превенция ще повторя курсовете.

Ами, освен главоболие, имах и шум в ушите, изглежда, че възрастта не е стара (на 35 години).Аз се обърнах към невролог, предписан ми е курс на вазобра, за подобряване на мозъчното кръвообращение и образуване на тромби. Сега курсът на прием е в разгара си, чувствам се добре. Надявам се, че всички правила ще продължат.

Vazobral - инструкции за употреба и ревюта

Лекарството Vasobral е лекарство, което подобрява мозъчната и периферната циркулация. Vasobral се произвежда от френската фармацевтична компания Chiesi, чиито активни съставки са кофеин и дихидроергокриптина. Тези компоненти в комплекса имат съдоразширяващо действие, понижават прага на умора, подобряват физическите и умствените способности. Прочетете инструкциите за употреба на Vasobrala.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се представя само под формата на таблетки и капки, други форми на освобождаване не съществуват. Подробен състав:

Бели кръгли плоски хапчета със скосени ръбове и рискови

Концентрацията на алфа-дихидроергокриптин мезилат, mg

Ниво на кофеин, мг на бр.

Безводен колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза

Лимонена киселина, вода, глицерол, етанол

Блистери от 10 бр., Опаковки от 1 или 3 блистера с инструкции за употреба

Фармакологични свойства

Дихидрокрипинът се получава от рогче, блокира алфа-адренорецепторите, проявява серотонинови и допаминергични действия, намалява агрегацията на червените кръвни клетки и тромбоцитите. вещество:

намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове;
повишава нивото на функциониране на капилярите;
подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в мозъка;
повишава устойчивостта на тъканите към хипоксия (кислородно гладуване).

Друга активна съставка, кофеин, проявява аналептични и психостимулантни ефекти, подобрява процеса на стимулиране в мозъчната кора, намалява сънливостта и умората. Веществото е в състояние да увеличи физическата, умствената работа, рефлексната възбудимост на гръбначния мозък, възбуди вазомоторните и дихателните центрове, проявява диуретичен ефект. Кофеинът повишава абсорбцията на дихидроергокриптин, който достига максималната си концентрация след половин час след поглъщане. Времето на полуразпад на компонента е по-малко от два часа.

Показания за употреба Vazobrala

Таблетките могат да се използват по различни причини. Основните, съгласно инструкциите са:

мозъчно-съдова недостатъчност, причинена от атеросклероза;
намаляване на умствената активност, нарушена памет, внимание, ориентация в пространството на фона на възрастови промени;
Болестта на Meniere;
последиците от нарушения на кръвообращението в мозъка;
диабетна, хипертензивна ретинопатия;
профилактика на мигрена;
венозна недостатъчност;
Болест на Рейно, разстройства, възбуждане на периферна артериална циркулация;
интоксикация;
вестибуларни, лабиринтни нарушения на исхемичния генезис (шум в ушите, замаяност, хипоакуза).

Как да приемате vazobral

Инструкции за употреба Vazobrala показва, че таблетките и разтворът се приемат перорално след хранене, измити с малко количество вода. На ден е необходимо да се вземат 0,5–1 бр., Или 2–4 мл капки два пъти дневно, с курс 2-3 месеца. Ако е необходимо, курсът се повтаря. Лекарството има съдоразширяващо действие, без да засяга кръвното налягане, ако пациентът има артериална хипертония, можете да комбинирате употребата на таблетки с антихипертензивни лекарства. Съдържащият се в препарата кофеин може да причини тахикардия, нарушения на съня. Vasobyl деца не са определени.

Вазобрал с мигрена

Главоболие, покриващо цялата или половината от главата, са мигрени. Те са болезнени, придружени от гадене, фотофобия, повръщане, непоносимост към силни звуци. За облекчаване на умерена мигрена можете да приемете Vasobral. Според инструкциите пият по едно хапче по време на влошаването. За предотвратяване на пристъпи на мигрена, лекарството е одобрено за употреба, но след консултация с лекар.

Когато IRR

Вегетативно-съдовата дистония или IRR засяга много хора. Заболяването се проявява с главоболие, реакции към промяна на времето, замайване, чувство на задушаване, безсъние, нетърпимост към топлина, депресия, неразумни страхове. Причините за заболяването са лоша циркулация на мозъка, поради което човек може да припадне по всяко време.

Атаките (кризи) на IRR могат да бъдат придружени от инфаркт, тахикардия, повишено изпотяване, треска, тежест в гърдите, нарушения в храносмилането и пикочните пътища. Заболяването възниква на фона на невроза, стрес, мозъчно увреждане, външният му вид е повлиян от хормонални смущения, наследственост, грип или настинка, алкохол, наркотици, злоупотреба с никотин. Vasobral може да се използва за комплексно лечение на IRR. Според инструкциите, първо трябва да бъде прегледан от лекар. Той ще предпише дозата.

С цервикална остеохондроза

Дегенеративният процес, при който се нарушава нормалната работа на междупрешленните дискове, е цервикална остеохондроза. С него, прешлените отшумяват, което води до болка в шията, главата, припадъци, мигрена, безсъние, депресия. Поради нарушение на мозъчното кръвообращение по време на заболяване, може да се приеме Vasobral. Той е назначен от лекаря, може да се комбинира с комплексно лечение на остеохондроза.

Взаимодействие с лекарства

Инструкции за употреба на лекарството показва, че Vasobral не може да се комбинира с всички лекарства. Комбинации и ефекти с лекарства:

Едновременното използване на антихипертензивни лекарства може да доведе до развитие на артериална хипотония, криза, припадък.
Кофеинът нарушава работата на хипнотичните лекарства, успокоителните.
Комбинацията от Vasobral с Levodopa, психостимуланти, води до стомашни болки, повишена температура, загуба на съзнание, оток и повишено главоболие.

Съвместимост вазобрала и алкохол

По време на употребата на лекарството, алкохолът и алкохолните напитки са забранени, защото това води до увеличаване на натоварването на черния дроб, влошаване на състоянието на пациента и увеличаване на страничните ефекти на лекарството. Vasobral може да се предписва за лечение на алкохолизъм, тъй като подобрява мозъчното кръвообращение, премахва главоболието, гадене, храносмилателни нарушения, депресия. Лекарството може да спре замаяност, повръщане, безсъние.

Vazobral

Таблетки от почти бял цвят, кръгли, плоски, със скосен ръб, с риск от едната страна и печат "VASOBRAL" - от друга.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, безводен колоиден силициев диоксид.

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.

Комбинирано лекарство. а-дихидроергокриптин - производно на дихидрогенирано ергот, блокове а₁ и α₂ адренергични рецептори. Има допаминергично, серотонинергично действие, намалява агрегацията на тромбоцитите и червените кръвни клетки, намалява съдовата пропускливост, увеличава броя на функциониращите капиляри, подобрява кръвообращението и метаболизма в мозъка, повишава резистентността на мозъчната тъкан до хипоксия.

Когато се приема орално, абсорбцията на дихидроергокриптин се ускорява в присъствието на кофеин (Т_макс - 0,5 часа).

Максималната концентрация след перорално приложение на 8 mg α-дихидроергокриптин е 227 pg / ml, а времето на полуживот е по-малко от 2 часа.

- намаляване на умствената дейност, нарушено внимание и памет,
възрастова ориентация
промени в тях;

- цереброваскуларна недостатъчност (включително поради. t
церебрална атеросклероза);

- последствията от мозъчното кръвообращение;

- вестибуларни и лабиринтни смущения (замаяност, шум
в ушите, хипоакуза) на исхемичния генезис;

- ретинопатия (диабетна и хипертонична);

- нарушения на периферното артериално кръвообращение
(Синдром и болест на Рейно);

- повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Вътре (с храна, с малко количество течност) 1 / 2-1 таблетка 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 2-3 месеца, ако е необходимо, лечението може да се повтори.

От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, гастралгия, диспепсия, с тези прояви не се изисква отнемане на лекарството.

Рядко (не повече от 1% от случаите) - замаяност, възбуда, главоболие.

Много рядко (не повече от 0,1% от случаите) са възможни алергични реакции, тахикардия, хипотония.

При едновременно назначаване на вазобрала и антихипертензивни лекарства може да се развие артериална хипотония.

Кофеинът отслабва ефекта на хипнотичните лекарства.

Кофеинът, съдържащ се в лекарството, може да предизвика нарушения на съня, тахикардия.

Няма клинични данни за употребата на Vasobral по време на бременност и кърмене.

Използването на лекарството по време на кърмене може да доведе до намаляване на лактацията.

Списък Б. При температура от 15-25 ° С, извън обсега на деца. Срок на годност - 4 години.

Vazobral

Описание към 22 април 2014 г.

Латинско наименование: Vasobral
ATC код: C04AE51
Активна съставка: DihydroEgrokriptin + кофеин (дихидроергокриптин + кофеин)
Производител: Chiesi, Франция

структура

Една таблетка от активно вещество съдържа 40 mg кофеин и 4 mg алфа-дихидроергокриптин мезилат. Спомагателни компоненти: магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, безводен колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза.

1 ml от разтвора на активното вещество е: 1 mg кофеин, 1 mg алфа-дихидроергокриптин мезилат. Спомагателни компоненти: пречистена вода, етанол, глицерол, лимонена киселина.

Формуляр за публикуване (подробно описание)

Кръгли, плоски хапчета. Ръбовете са скосени. Цветът е бял. На лицевата страна на рисковото хапче, на гърба е името на лекарството на латински (Vasobral). В блистера от 10 таблетки. Един и три блистера в пакет.
Капки за перорално приложение. Разтвор: 50 ml.

Фармакологично действие

Има вазодилатиращ ефект. Понижава прага на умора, подобрява умствените и физическите способности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дихидрогенното производно на ергот стимулира серотониновите и допаминовите рецептори в централната нервна система чрез блокиране на адренорецепторите (алфа1, алфа2-) в клетките на съдовата гладка мускулатура. След няколко дози от лекарството, агрегацията на еритроцитите и тромбоцитите намалява значително. Метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка се подобряват. Мозъчната тъкан става по-устойчива на хипоксия.

Стимулацията на централната нервна система се постига главно благодарение на кофеина, който засяга и вазомоторните и дихателните центрове, както и мозъчната кора. Усещането за умора намалява, увеличава се работоспособността.

Показания за употреба Vazobrala

намалено внимание;
недостатъчно развитие на ресурсите на организма за правилна физическа и умствена дейност;
Болестта на Meniere;
хипертонична и / или диабетна ретинопатия;
пристъпи на мигрена (не в напреднал стадий);
венозна недостатъчност;
лабиринт и вестибуларни нарушения;
мозъчно-съдова недостатъчност.

Противопоказания

Период на кърмене, бременност, свръхчувствителност към отделните компоненти на лекарството.

Странични ефекти от пиенето на Вазобил

От страна на централната нервна система (не повече от 1%): възбуда, болка в главата, замаяност.
Тъй като сърдечно-съдовата система (не повече от 0,1%): артериална хипотония, повишена сърдечна честота.
От страна на храносмилателната система (не повече от 1%): диспепсия, гадене, болка в епигастриума.

Инструкции за употреба вазобрала

0,5-1 таблетка Vasobrala два пъти дневно или 2-4 ml разтвор два пъти дневно. Курсът продължава 2-3 месеца. Ако е необходимо, може да се удължи курса, ако се съгласи с лекуващия лекар.

Препоръчва се Vasobral да се прилага по време на хранене. Таблетките се измиват с малко количество вода. Разтворът се разрежда с малко количество вода и след това се консумира вътре.

Инструкции за употреба на лекарството от деца не са предвидени, тъй като активните съставки, съдържащи се в препарата, не се препоръчват за употреба от непълнолетни, особено малки деца.

свръх доза

В случай на предозиране, страничните ефекти са засилени. Лекува се симптоматично.

Взаимодействие с други лечебни средства

Използването на лекарството заедно с лекарства за понижаване на кръвното налягане може да доведе до хипотонична криза, дори до припадък.

В същото време е възможно да се предприеме курс на лечение с леводопа, стомашни болки, подуване, треска, замаяност и загуба на съзнание.

В съчетание с хапчета за сън и някои успокоителни, Vasobral причинява отслабване на хипнотичния ефект поради факта, че лекарството съдържа психостимулант (кофеин).

Условия за продажба

Vasobral се предлага на рецепта.

Условия за съхранение

Съхранява се при температура от 15 до 25 ° С.

Срок на годност

Аналози на Вазобил

Според фармакологичната група: Vazobral има над 3 дузини аналози във фармакологичната група, включително: Amilonosar, Bravinton, Vertizin, Ginkoum, Kavinton, Nimotop, Picamolon, Stugeron, Telektol, Cellex. Аналозите на лекарството в по-малка или значителна степен, в зависимост от наименованието, показват ефекта на вазобрил.

Цената на аналозите на лекарството може да варира значително в зависимост от името на лекарството.

Съвместимост с алкохол

Както повечето лекарства, смесването на алкохолни напитки с Vasobral влияе неблагоприятно на организма и човешкото благосъстояние. Кофеинът, съдържащ се в препарата, когато се смесва с алкохол, може да предизвика внезапно възбуда, гадене, тахикардия, безсъние и алергична реакция.

Причината за появата на нежелани реакции се дължи на факта, че кофеинът усилва действието на алкохола върху тялото, значително ускорява и увеличава интоксикацията. При редовно и грубо пренебрегване на правилата за употреба на наркотици, в някои случаи може да възникне хипертонична криза.

Използване на лекарства по време на бременност

Не е разработена доказателствена научна база относно ефекта на Вазобрал върху плода. В тази връзка не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност. В случай на спешна нужда и с одобрението на квалифициран лекуващ специалист, Vazobral може да се използва като лечебно средство за бременни жени.

Отзиви за Vasobral

Многобройни прегледи на форумите в интернет средата показват, че лекарството е доста популярно сред много потребители, които като цяло положително характеризират лекарството. Показания за употреба на лекарството, по-специално, с липса на внимание, дисперсия и физическа / умствена умора се срещат при голям брой хора. Vasobral отлично се справя с основната си функция - повишаване на тонуса и жизнеността при лекуващия пациент.

Не е желателно да използвате Vazobrala, когато приемате деца. Обратната връзка от родителите в този случай е положителна и отрицателна. Някои аналози на лекарството проявяват подобен ефект върху човешкия организъм, но симптомите и показанията за употреба в тях често се различават.

Цена Vazobrala къде да купя

Цената на таблетките Vazobral в Русия варира около 900-950 рубли. Цената в Украйна е 400-550 гривна.

Купи Vazobral капки на територията на Руската федерация може да бъде в почти всяка аптека. Можете да си купите решение в Москва от 520 рубли, в аптека Ozerki - за 500 рубли. Разходите в други търговски мрежи са приблизително на същото ниво.

Vazobral

Vazobral: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Vasobral

Код ATX: C04AE51

Активна съставка: дихидроергокриптин + кофеин (дихидроергокриптин + кофеин)

Производител: Chiesi (Франция) t

Актуализация на описанието и снимка: 11/08/2017

Цени в аптеките: от 1028 рубли.

Vasobral - лекарство, което помага за подобряване на мозъчната и периферната циркулация.

Форма и състав за освобождаване

Таблетки (10 броя в блистер, 1 или 3 блистера в картонена кутия);
Разтвор за перорално приложение (в бутилки от тъмно стъкло 50 ml с дозираща спринцовка, 1 бутилка в картонена кутия).

Активните вещества на Вазобил са:

Кофеин (40 mg в 1 таблетка, 10 mg в 1 ml разтвор);
Алфа-дихидроергокриптин мезилат (4 mg в 1 таблетка, 1 mg в 1 ml разтвор).

Таблетки като помощни компоненти включват: микрокристална целулоза, безводен колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат.

Спомагателни вещества от разтвора са: лимонена киселина, глицерол, етанол, пречистена вода.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Vasobral е комбиниран препарат на базата на α-дихидроергокриптин и кофеин.

Кофеинът, едно от активните вещества на Vasobral, осигурява психостимулантно и аналептично действие, както и повишава процесите на възбуждане в мозъка, което води до повишаване на физическата и умствената ефективност, намалява сънливостта и умората. Това вещество има стимулиращ ефект върху рефлекторната възбудимост на гръбначния мозък, стимулира вазомоторните и дихателните центрове, има диуретичен ефект.

Друга активна съставка на лекарството, α-дихидроергокриптинът, е дихидрогенно производно на алкалоидите на ерготамините, причинявайки блокада на α.₁- и α₂-адренергични рецептори. Той има серотонинергичен и допаминергичен ефект, намалява агрегирането на червените кръвни клетки и тромбоцитите, намалява пропускливостта на съдовата стена, намалява броя на функциониращите капиляри, стимулира кръвообращението и метаболизма в мозъка, повишава резистентността на мозъчната тъкан до хипоксия.

Фармакокинетика

При наличието на кофеин, абсорбцията на дихидроергокриптин се ускорява при поглъщане (максималната концентрация се достига 0,5 часа след поглъщане).

Максималната концентрация след перорално приложение на 8 mg α-дихидроергокриптин е 227 pg / ml. Времето на полуживот е по-малко от 2 часа.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Vasobral се прилага в следните случаи:

Цереброваскуларна недостатъчност (включително поради церебрална атеросклероза);
Вестибуларни и лабиринтни нарушения (шум в ушите, замайване, хипоакуза) на исхемичен генезис;
Ретинопатия (хипертония и диабет);
Венозна недостатъчност;
Намалена умствена активност, дезориентация на ориентацията в пространството, нарушено внимание и памет, свързани с промените, свързани с възрастта;
Последиците от цереброваскуларния инцидент;
Болестта на Meniere;
Нарушения на периферното артериално кръвообращение (болест и синдром на Рейно).

Лекарството се предписва и за предотвратяване на мигрена.

Противопоказания

Приложение Vazobrala е противопоказано при наличие на чувствителност на пациента към компонентите на лекарството.

Инструкции за употреба вазобрала: метод и дозировка

Вазобрал разтвор и таблетки се препоръчва да се приемат през устата с храна 2 пъти дневно, измити с малко количество течност. С използването на таблетки еднократна доза от 0,5-1 таблетки, разтвор - 2-4 мл (1-2 дозиращи спринцовки).

Продължителността на курса на лечение е 2-3 месеца, ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори.

Странични ефекти

Употребата на Vasobral може да предизвика следните нежелани реакции:

От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, диспепсия, гастралгия (такива прояви не изискват прекъсване на лекарството);
Рядко (не повече от 1% от случаите): главоболие и замаяност, възбуда;
Много рядко (не повече от 0,1% от случаите): понижение на кръвното налягане, тахикардия, алергични реакции.

свръх доза

В случай на предозиране може да възникне повръщане и тежест на страничните ефекти. Показано е симптоматично лечение.

Специални инструкции

Използването на пациенти, страдащи от артериална хипертония, не изключва необходимостта от антихипертензивни лекарства.

Лекарството има вазодилатиращ ефект, без да се засяга системното артериално налягане.

Кофеинът, който е част от Vasobral таблетки, може да причини тахикардия и нарушения на съня.

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на клинични данни, Vasobral не се препоръчва за употреба по време на лечението по време на бременност.

Vasobral не се препоръчва за употреба по време на кърмене, тъй като лекарството може да причини намаляване на лактацията.

аналози

Няма структурен аналог на Vasobral, за назначаването на лекарство с подобен терапевтичен ефект, е необходимо да се консултирате с лекар.

Условия за съхранение

Отзиви за Vazobrale

Отзивите на Vasobral са предимно положителни: лекарството ефективно елиминира симптомите на умствена и физическа умора, помага за борба с отвличането на вниманието, липса на внимание.

Отзивите за употребата на Vasobyl в детството са смесени, така че много родители съветват да се въздържат от приемане на този наркотик от деца.

Цена Vazobral в аптеките

Цената за Васабрал е около 1030 рубли. за 30 таблетки.

Vazobral: цени в онлайн аптеки

Vasobral таблетки 30 бр.

Vasobral n30 tabl

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Тагир, трябва да съобщиш това на лекаря, който ти е предписал лекарството.

Мария, Vazobral понякога може да се приема от дълги курсове, но това трябва да се случи под наблюдението на лекар - в този случай рискът за здравето е минимален.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

По време на кихане нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Дори ако сърцето на човек не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, ще използваме 72 мускула.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Сърцето е основният орган, благодарение на който се поддържа жизнената дейност на човека. Младите хора рядко имат проблеми с работата на сърцето.

Vabrozal инструкции за употреба

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Сред всички възможни усложнения нарушеното кръвообращение в мозъка при остеохондроза на цервикалния регион се счита за едно от най-сериозните. Приемът на недостатъчни количества кислород и хранителни вещества в централната нервна система неизбежно води до значителен провал в работата му. Лезиите, които възникват в този случай, често завършват за пациенти с увреждане или дори внезапна смърт.

Появата на първите признаци на разстройство на централната нервна система от функционална или органична природа изисква незабавно професионално лечение.

Симптоми на нарушения на кръвообращението

В ранните стадии на развитие на заболяването може да няма характерни симптоми. Въпреки това, без правилно наблюдение и лечение, патологичният процес, като правило, напредва и започва да се проявява клинично. За най-малките промени в общото състояние трябва да се съобщи на Вашия лекар. Водещи симптоми на мозъчно-съдова болест при цервикална остеохондроза:

Главоболие с различна интензивност.
Повтарящи се пристъпи на световъртеж.
Болка в очите.
Периодично или продължително чувство на гадене, което може да бъде заменено с повръщане.
Неприятно усещане в ушите, напомнящо за шум или звънене.
Нарастване на кръвното налягане.
Припадък.
Усещане за изтръпване и изтръпване на ръцете и краката.
Загуба на паметта
Чести промени в настроението.
Умората.
Слабост, летаргия, намалена производителност.
Прекъсване на съня.

Лечението на различни видове мозъчни нарушения на кръвообращението при цервикална остеохондроза се извършва изключително от лекар-специалист.

Лекарства, които подобряват кръвообращението

Как може да се подобри мозъчното кръвообращение в случай на цервикална остеохондроза? Един от най-ефективните методи за лечение на тази патология е използването на лекарства, които могат да разширят съдовете, които захранват мозъка, и потискат тромбоцитната агрегация (адхезия) в кръвния поток. Какви лекарства се предписват за подобряване на мозъчното кръвообращение при цервикална остеохондроза:

Ако изпитвате първите симптоми на кръвоснабдяване на мозъка, трябва да се консултирате с лекар.

нимодипин

Нимодипин, блокер на калциевите канали, е медикамент, който основно влияе на съдовия тонус на мозъка. Няма значителен ефект върху системното кръвообращение на лекарството.

Неговото основно действие е свързано с нормализиране на мозъчното кръвообращение, повишаване на резистентността на невроните до недостатъчно снабдяване с кислород и инхибиране на тромбоцитната агрегация в кръвния поток.

Въпреки това, ако има изразена чувствителност към активното вещество, изразено понижение на кръвното налягане, подуване на мозъка или сериозна неизправност на черния дроб, тогава лекарството не може да се използва за лечение. Също така е противопоказание за бременност и кърмене. В някои случаи, след употребата на това лекарство, има странични ефекти, включително:

Главоболие.
Намаляване на кръвното налягане.
Оток на крайниците.
Гадене.
Диария.
Зачервяване на кожата, обрив.

След приемане или интравенозно приложение на лекарството, категорично не се препоръчва извършването на работа, изискваща повишена концентрация на внимание. В допълнение, таблетките не трябва да се измиват със сок от естествен грейпфрут, тъй като има промени в метаболизма на лекарствата в организма, което влияе върху неговата ефективност. Немското лекарство Nimotop, съдържащо нимодипин, може да се закупи на цена от 1100 рубли за 100 таблетки.

винпоцетин

Винпоцетин е много популярен като вазодилататор при остеохондроза на шията, за да подобри кръвообращението в мозъка. Отбелязва се, че това лекарство също така осигурява нормализиране на метаболитните процеси в централната нервна система и потиска агрегацията на тромбоцитите (адхезия), което допринася за корекция на нарушенията на мозъчната циркулация.

По време на периода на раждане и кърмене Vinpocetine не се прилага. Едновременната употреба с лекарства на основата на хепарин може да провокира развитието на различни видове кървене. Ако нежеланите реакции възникнат, по правило, от страна на сърдечно-съдовата система:

Падане на кръвното налягане.
Промяна на сърдечната честота.
Нарушения на сърдечния ритъм.

За да закупите Винпоцетин в аптека, трябва да имате рецепта от лекар. Опаковъчните таблетки (50 броя) от местното производство струват около 80 рубли. Лекарството от унгарската компания Gedeon Richter ще ви струва 130 рубли за 50 таблетки.

aktovegin

Лекарството помага за нормализиране на метаболизма в съдовата стена и корекция на микроциркулацията. Актовегин често се използва за различни циркулаторни нарушения в мозъка, провокирани от атеросклероза, високо кръвно налягане, цервикална остеохондроза или други заболявания.

В същото време не трябва да забравяме, че не всички пациенти могат да използват това лекарство. С изключително внимание е предписано за диабет и повишени нива на хлор и натрий в кръвта. В допълнение, съществуват специфични противопоказания за употребата на Actovegin:

Екстремална лекарствена чувствителност.
Тежка сърдечна недостатъчност.
Белодробен оток.
Значително намаляване на отделянето на урина, до неговото отсъствие (анурия).

Беше отбелязано, че лекарството няма отрицателно въздействие върху бременната жена и плода. Прилагането му обаче трябва да отчита възможния риск за жената и за плода. Досега взаимодействието с други лекарства не е известно надеждно. Не се изключва развитието на алергична реакция, която може да се прояви като обрив, зачервяване на кожата, чувство за треска и др. При метаболитни и съдови нарушения в мозъка, Актовегин се инжектира интравенозно под формата на капкомер за няколко седмици, след което пациентът се прехвърля на таблетки.

Ако се планира повторно приложение на лекарството, трябва да се следят показателите за воден и електролитен метаболизъм в кръвта. Цената за опаковката на таблетките "Актовегин" (50 броя по 200 мг всяка), произведени от австрийската фармацевтична компания "Никомед", е около 1500 рубли. Разтвор за инжектиране (5 ампули) ще струва 600 рубли.

Независимото и неконтролирано използване на вазодилататори при остеохондроза на шията може да доведе до сериозни последствия.

eufillin

Поради свойството си да разширява кръвоносните съдове и да инхибира агрегацията на тромбоцитите (лепене), Eufillin може да участва в системното лечение на различни нарушения на мозъчната циркулация. Това лекарство е ефективно за повишено вътречерепно налягане и подуване на мозъка.

Тежестта на състоянието определя метода на приложение на Euphyllinum. Например, при остри нарушения на кръвоснабдяването на централната нервна система, приложението на лекарството е показано интравенозно. В по-леки случаи може да се прилага интрамускулно или вътрешно. Ако лекарството се инжектира във вена, трябва внимателно да се следи кръвното налягане, честотата на пулса, дишането и общото състояние на пациента. Противопоказан е употребата на Eufillin при пациенти със следните видове патологии:

Сърдечна недостатъчност.
Ниско кръвно налягане.
Ясни форми на атеросклероза.
Тахикардия.
Аритмия.
Епилептични припадъци.
Сериозни нарушения на черния дроб или бъбреците.
Хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза.

По време на лечението не се препоръчва да се пие силен чай и кафе. Сред нежеланите реакции могат да се появят главоболие, сърцебиене, понижаване на кръвното налягане, припадъци и т.н. Решението да се използва Eufillin по време на бременност и кърмене е на раменете на лекаря, който трябва да оцени очакваните ползи и потенциални рискове за майката и плода. Цената на разтвора за инжектиране ще бъде приблизително 60-70 рубли за 10 ампули.

Всички лекарства и средства, които подобряват мозъчното кръвообращение в диагностицираната остеохондроза на цервикалния регион (Нимодипин, Винпоцетин, Вазобрал, Никерголин, Актовегин, Еуфилин и др.) Се отпускат без рецепта.