Ултразвук на артериите и вените на долните крайници

Праведността на човека, формирана в процеса на еволюцията, донесе не само многобройни предимства, но и съдови заболявания на долните крайници. Според статистиката всяка пета жена и всеки осмият страдат от патологии на вените, дълбоки и повърхностни.

За да се определи степента, характеристиките и локализацията на засегнатите области, се използва ултразвук на вените на долните крайници - прост, неинвазивен метод, който позволява да се открие наличието на аномалии в кръвния поток и структурата на съдовете. Абсолютната безвредност на процедурата прави възможно извършването му колкото пъти е необходимо.

Особености на ултразвуковото изследване на долните крайници

Ултрасонографията на съдовете на долните крайници осигурява подробно изследване на анатомията на кръвоносните съдове, състоянието на клапния апарат, характеристиките на кръвния поток и локализацията на неговите нарушения. Доплеровият ефект, който е в основата на процедурата, дава възможност да се идентифицират не само аномалии в кръвообращението, но и кръвни съсиреци и възпалителни процеси в резултат на това. Доплеровата сонография е техника, която се състои в отражение на ултразвукови вълни от червени кръвни клетки, движещи се по кръвния поток.

Когато се извършва, лекарят получава пълна картина на съдовите образувания, скоростта на кръвния поток и други нюанси, необходими за изследване на вените в краката. Появата на този метод е причината за появата в ултразвука на съдовете на краката и другите части на тялото на второто име - "доплер". В момента има три вида доплерови ултразвук.

Ултразвуков доплер (UZDG)

Този метод е най-честата двумерна ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове. USDG се прилага:

• да се оцени проходимостта на дълбоки и повърхностни вени;
• определя функционалното състояние на венозните клапи;
• диагностика на обикновено разположени перфориращи венозни клапани.

Ултразвукът на вените на долните крайници по този начин се счита за остаряла техника, но по отношение на скрининга е доста информативен. Когато се извършва, лекарят може да разпознае първите признаци на съдови нарушения. Следователно, методът се използва главно при профилактични медицински прегледи или когато няма възможност за извършване на по-информативен ултразвук на краката.

Двустранно сканиране (UZDS)

Техниката е най-често срещаната днес поради високата точност и информативност при диагностициране на състоянието на венозната система. Същността на метода се състои в съчетаването на USDG с онлайн сканиране. Ултразвукът на вените на долните крайници позволява на лекаря да определи:

• състоянието на съдовите стени и клапаните;
• пропускливост на повърхностни и дълбоки вени;
• състоянието на перфориращите вени, независимо от тяхното местоположение;
• наличието на кръвни съсиреци - тяхната локализация, размер, подвижност;
• степента на увреждане на вената поради образуваната тромбоза.

Дуплексното сканиране дава възможност да се оцени функционалното състояние не само на дълбоките вени на долните крайници, но и на артериите, което в резултат показва пълна картина на съдовата мрежа на краката. Тази процедура е неразделна част от всички етапи на изследването на кръвоносните съдове, терапията с последващ контрол на динамиката, както и за наблюдение в следоперативния период.

UZDS с цветно картографиране (триплекс сканиране)

Този метод на ултразвук на вените и артериите на долните крайници е едно от най-новите разработки в света на диагностиката. Триплексното сканиране включва не само оценяване на характеристиките на кръвообращението в съдовете в реално време, но и разликата в цвета, характеризираща скоростта на движение на кръвта. Червените оттенъци показват притока на кръв по посока на радиатора, а цветната палитра на синьото показва обратната посока. Колкото по-богато и интензивно е цветното изображение, предавано на екрана на монитора, толкова по-висока е скоростта на кръвния поток.

Кога е необходимо проучване?

Ултрасонографията на съдовете на долните крайници задължително ще бъде предписана от специалист, ако са налице следните прояви по време на прегледа и консултацията:

• подуване на краката с различна тежест;
• разширени вени, видими за очите;
• болка при ходене и стояне за дълго време;
• често смущаващи крампи на мускулите на телетата;
• изтръпване или изтръпване на долните крайници;
• наличието на сърбеж в краката, който не е свързан с кожни заболявания;
• наличието на трофични язви;
• обезцветяване на кожата на единия или двата крака.

Кожа в нарушение на кръвообращението във вените на краката може да придобие множество нюанси. Това ще бъде свързано със степента на увреждане на площадката и прогнозиране на обратимостта на процеса. Така че розовият или синкав не ярко изразен оттенък показват лека степен и благоприятна прогноза при подходяща терапия.

Докато големите площи с тъмно пурпурно или кафяво оцветяване показват опасно разстройство с висока вероятност за развитие на тъканна некроза, което изисква спешна медицинска намеса, вероятно дори хирургична намеса. Съвременните устройства могат да спасят много пациенти от развитието на такива усложнения, тъй като показват ултразвук на долните крайници почти всички съдови аномалии в началните етапи на тяхното появяване.

При някои пациенти кръвообращението е нарушено не само в краката, но и в ръцете. Пациентите със захарен диабет често се сблъскват с такива патологии, което ги принуждава да се подложат на преглед на горните крайници. Препоръчват се диагностични мерки за изследване на притока на кръв в ръцете при:

• изтръпване и слабост;
• охлаждащи ръце;
• дълги незарастващи рани;
• разлики в кръвното налягане при различни ръце за повече от 20 mm Hg.

Тежките пушачи, хората, страдащи от диабет и хипертония, като правило, са изложени на риск от развитие на съдови заболявания на крайниците. Също така в този списък са жените, които са в 2-3 тримесечие на бременността, което е свързано с повишен стрес върху цялото тяло, включително краката и кръвоносните съдове, които ги захранват. Компресирането на тазовите органи по време на растежа на плода често става причина за дълбока венозна тромбоза и дори артерии.

Какви заболявания изискват редовна ултразвукова диагностика на краката?

Показанията за редовен преглед с ултразвук се основават на:

• разширени вени - разширени вени;
• тромбоза - блокиране на съда с кръвни съсиреци;
• тромбофлебит - възпаление на вената, дължащо се на запушен тромб;
• посттромботичен синдром за контролиране на състоянието.

В процеса на изследването се диагностицира:

• кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки - техния размер, структура и прецизна локализация;
• количествени и качествени характеристики на кръвния поток;
• наличието на стеноза (стесняване) на кръвоносните съдове и степента им на опасност за пациента.

Подготвителен процес и процедура

Подготовка за ултразвук не се изисква, с изключение на обичайните хигиенни процедури. Ето защо е възможно да се постави диагноза по всяко време, удобно за пациента. Ако планирате да бъдете прегледани в държавна болница, тогава трябва да вземете с вас кърпа или пелена. Защото те правят ултразвук на вените на краката предимно в легнало положение и ще бъде по-удобно да се разпространява нещо на дивана. За поставяне на диагнозата пациентът е поканен в офиса и са дадени две минути за подготовка - премахване на дрехите от долната част на тялото и удобно седене на дивана.

Бельото не трябва да се отстранява - процедурата не се прилага за малкия таз. Изследването на краката се извършва на свой ред - първо се нанася гел върху една и всички изпъкналости на съдовете се изследват внимателно, след това към втория. По време на процедурата пациентът не усеща нищо - няма болка или температура. Ако има възпалителен процес, например, с тромбофлебит, тогава, когато докоснете радиатора може да има малко дискомфорт.

В зависимост от дълбочината, необходима за изследването, узистът ще промени честотните настройки на излъчваните вълни, но това също ще бъде напълно незабележимо за обекта. При изследването на артериите на краката или ръцете, лекарят по време на диагнозата ще наложи на различни части на крайниците на маншета и ще измерва кръвното налягане. Проверката се извършва, докато стоите и лежите. При изследване на вените на краката, крайниците първо се изследват в легнало положение на пациента, след което се изисква да се изправи, след което диагнозата преминава, докато стои.

Ултразвукова диагностика на венозните съдове на долните крайници също първо се извършва в легнало положение и след това стои. В допълнение се извършват функционални тестове, които позволяват да се оцени притока на кръв от повърхностните вени до дълбочина. За да направите това, пациентът ще трябва да поеме дълбоко дъх, а след това без издишване - да се напрегне. Такава диагностика може да се извърши в нормален и цветен режим.

Понякога, за да се подобри качеството на визуализацията на дълбоките вени, не само функционалните тестове се извършват с напрежение, но и с натиск върху областта на вените с различна интензивност. В някои случаи, нарушения на кръвообращението на някои вени в краката могат да бъдат свързани с лезии на едната или другата става, след което паралелно се поставя ултразвуково сканиране на ставите на долните крайници, което ви позволява да получите пълна картина на изследваната област.

Тълкуване на резултатите

След процедурата се извършва декриптирането на данните. Това се прави от лекар-узист, профилиращ по съдови заболявания, флеболог или съдов хирург. Така, при интерпретиране на резултатите от изследването на артериите на долните крайници, се оценяват техните анатомични характеристики: дебелината на стените на кръвоносните съдове, показателите за устойчивост, показващи степента на проходимост и наличието на артериални стенози, схемите на кръвния поток, свързани със систола и диастола (фази на сърдечния мускул), скоростта на кръвния поток, динамични промени, отчитащи характеристиките на артериалните съдове.

Когато се описват венозните съдове, се използва специфичен протокол за изследване, който оценява всяка вена от дясната и лявата страна. В този случай се посочва:

• дали венозното кръвообращение в крайниците е свързано с дишане;
• компресионно качество на вените;
• наличието или отсъствието на удебеляване на съдовите стени;
• наличие в лумена на съдовете кръвни съсиреци - кръвни съсиреци;
• последователност в работата на венозните клапи;
• наличието на патологични отливки (рефлукс);
• локализация на неплатежоспособни перфориращи вени с диаметър над 3 mm.

Когато се открие кръвен съсирек, благодарение на ултразвукова диагностика се прави пълното му описание, което показва колко процента тромботични маси блокират лумена на съда (ако има припокриване). При отсъствие на припокриване се посочва характеристиката на тромба - флотация (подвижна) или близка стена, независимо дали съсирекът е предразположен към движение при допир с радиатора. Плътността на кръвен съсирек също се оценява - плътна или мека.

Въз основа на всички тези данни, съдовия хирург разработва терапевтични тактики, които са най-подходящи за всеки случай. Паралелно с това се предписва редовен преглед и ултразвуково изследване на краката, за да се следи процеса на оздравяване и да се избегнат усложненията на заболяването. Спазването на всички терапевтични и профилактични препоръки към пациентите значително увеличава шанса за бързо възстановяване без последващи пристъпи.

Ултразвуково изследване на съдовете на крайниците

Ултразвукът на съдовете на крайниците е един от най-модерните, безопасни и информативни начини за изследване на състоянието на съдовете на ръцете и краката. Ултразвуковата вълна е в състояние да покаже съдовете в графична форма, която ви позволява да диагностицирате различни съдови заболявания. В тази статия ще говорим за това как се провежда тази процедура, дали тя изисква специална предварителна подготовка, при какви индикации се предписва и какви заболявания може да диагностицира.

Как е ултразвукът на съдовете на ръцете и краката?

Анализът на свойствата на кръвния поток на крайниците е възможен поради способността на ултразвуковата вълна да се отразява от онези оформени кръвни частици, които са в движение. Този вид визуализация се нарича доплерометрия или допплерография. Изследователската процедура изглежда така.

Преди сканиране лекарят прилага малко количество специален гел на изследваната повърхност на кожата, което ще елиминира въздушната междина между сензора и човешкото тяло. Ако този гел не се използва, сигналът ще бъде много по-слаб, а изображението на екрана е неясно и непонятно.

1. Първо, лекарят изследва съдовете в легнало положение, докато крайникът е в изкривено състояние.
2. Следващата стъпка: ако процедурата се извършва на крака, тогава пациентът се приканва да заеме вертикално положение, ако е на ръката, тогава ще е достатъчно да го разгънете.
3. За всеки пациент, лекарят ръчно избира различна честота на ултразвуковата вълна, тя може да варира в зависимост от това колко дълбоко са разположени съдовете.
4. Честотата на ултразвука зависи и от това колко дълбока е детайлът, най-често честотата варира от 6 до 12 мегагерца.
5. Много дълбоки и плитки вени се изследват с помощта на специален нискочестотен сензор.

Подготовка за процедурата

Този тип сканиране не изисква специална подготовка от пациента, той може да посети ултразвуковата зала всеки ден. Обикновено посоката е предписана от лекуващия лекар, той дава на диагностика необходимото количество информация за провеждане на подробно проучване. Най-често се посочва и предварителна диагноза и тези области, които се нуждаят от повече внимание. Единственото нещо, което човек трябва да направи пред ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници, както и на горните, е да избере удобни дрехи, които ще ви позволят лесно да отворите необходимата кожа на ръката или крака. В проучването на горните крайници се препоръчва да се премахнат всички бижута. На рецепцията с вас трябва да вземете пелена и салфетки, които могат да премахнат остатъците от гела от кожата.

Кога е ултразвук на ръцете или краката?

Решението за необходимостта от такава процедура се взема от лекуващия лекар, може да бъде терапевт, травматолог или ортопед. Показанията за ултразвук на съдовете на долните крайници, както и ръцете ще бъдат:

• Захарен диабет в началния етап или в хронична форма.
• Повишено кръвно налягане, особено ако е придружено от главоболие и влошаване на общото благосъстояние.
• Ако ходенето е болезнено или когато горните крайници се движат, пациентът изпитва дискомфорт.
• В случаите, когато пациентът се оплаква от нощни болки в ставите на горните крайници или в краката. Това е особено вярно за възрастните хора, в случаите, когато болката спада при понижаване на краката или ръцете от леглото.
• При силно превишаване на телесното тегло, затлъстяването.
• Ако пациентът пуши много и за дълъг период от време.
• Ако са извършвани операции на горните или долните крайници.
• В случаите, когато човек има висок холестерол в кръвта.

Често показанията за такава процедура може да не са подозренията на лекаря за конкретна болест, а оплакванията на пациентите. Ултрасонография на съдовете на долните крайници се предписва, когато се появят следните тревожни симптоми:

• Краката много се подуват, особено следобед.
• Има силни разширени вени, които не само лекар ще забележи.
• През нощта се появяват крака или спазми.
• В случаите, когато по време на бременност на краката се появяват разширени вени, болки в краката и болки.
• Има всякакви остри болки, придружени от треска.
• Кожата на краката внезапно промени цвета си.
• Има трофични язви по крайниците.

Интерпретация на резултатите от ултразвуковото изследване на крайниците

Ако сте били сканирани в обикновен ултразвуково изследване, ще получите заключение за състоянието на вашите съдове, което няма да можете да разберете сами. В този случай трябва да се свържете с Вашия лекар за декодиране. Той не само ще оцени показателите за ултразвук, но и ще ги съпостави с данните от изследванията и лабораторните тестове. Само след това ще Ви бъде поставена окончателна диагноза и ще Ви бъде предписано подходящо лечение. В случаите, когато ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници или ръцете се извършва директно от съдовия хирург или флеболог, транскриптът на резултатите от сканирането ще бъде извършен веднага след процедурата и диагнозата ще бъде поставена незабавно. Оценката на кръвния поток на кръвоносните съдове се осъществява по следните показатели:

• Най-високата скорост на кръвния поток, регистрирана в систола.
• Минималната скорост на кръвния поток, която се записва в диастола.
• Съдово съпротивление.
• Индекс на пулсация.
• Дебелината на стените на съда: вътрешна и средна.

Противопоказания за ултразвук на крайниците

Има много версии на лекарите за опасностите от ултразвук, но нито една от тях не е доказана. Ето защо е безопасно да се каже, че този метод е безопасен, ултразвуково изследване на горните крайници и крака с подходящо свидетелство на лекар може да се извърши дори за деца и бременни жени. Но си струва да откажете процедурата, ако пациентът има:

• Изгаряния на ръцете или краката.
• В организма се развиват инфекциозни заболявания или възпалителни процеси.
• Има кожни заболявания под формата на обрив или дразнене.
• На мястото на проучването има рани или язви.
• Силно изразени астматични пристъпи или кървене.

Какви заболявания могат да разкрият ултразвукът на крайниците и техните съдове?

Ако се извърши ултразвуково изследване на долните крайници или ръцете незабавно в случай на симптоми на тревожност, тогава ще бъде много по-лесно да се лекува болестта. С помощта на ултразвуково сканиране на съдовете на краката и ръцете, тези заболявания могат да бъдат идентифицирани:

• Съдовата тромбоза се характеризира с нарушен нормален кръвен поток, докато краката или ръцете болят и болят.
• Endarteritis - болни малки съдове, характеризиращи се с появата на гъши натъртвания по кожата на крайниците.
• Разширени вени.
• Атеросклероза на съдовете.

Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници

Ултразвукът на вените на долните крайници е много търсена процедура, тъй като броят на съдовите заболявания се увеличава. Ако по-рано са били предимно възрастни хора, сега има много млади хора сред пациентите с флеболог. За да се диагностицират патологиите навреме, да се лекуват успешно и да се предотвратят сериозни последствия, понякога е необходимо да се изследват органите с помощта на ултразвук.

Същност и принцип на техниката

Ултрасонографията на съдовете на долните крайници е най-информативният и най-безопасният съвременен метод за диагностициране на нарушения в кръвоносната система. Същността на метода е в това, че ултразвуковите вълни, излъчвани от специален сензор, проникват в кожата и меките тъкани на тялото.

След това преминават през стените на кръвоносните съдове и се отразяват от определени частици от движеща се кръв (по-специално от червени кръвни клетки). Сигналът за реакция се преобразува от устройството в изображение, разчитайки което, лекарят може да направи важни изводи за състоянието на кръвоносната система.

Съдовият ултразвук се основава на техника, разработена от австрийския учен Кристиан Доплер през първата половина на 19-ти век. Този човек няма нищо общо с медицината, но използва много активно откритията си. Ултразвукът, чиято цел е да изследва състоянието на кръвоносната система, се нарича Доплер.

Какво прави този метод видим?

Стандартната процедура на ултразвуковите вени на краката ви позволява да получите представа само за това как съдовете изпълняват функциите си. Например, с каква скорост се движи кръвта през тях, дали стагнацията не се случва, каква е степента на пълнота на съдовете. Ултразвукът не предоставя директна информация за структурните особености на вените - само косвени.

Въз основа на получените данни за притока на кръв, специалистът прави заключения за състоянието на венозните клапи, дали целостта на съдовата стена и др. Е запазена. Един от видовете ултразвук - триизмерно сканиране е в състояние да предостави по-точна информация за структурата.

Обичайният Доплер обаче обикновено е достатъчен, за да разкрие (дори в ранните етапи):

• атеросклероза;
• аневризма;
• дълбока венозна тромбоза;
• разширени вени;
• флебит;
• оклузивна болест;
• тромбофлебит;
• Болест на Buerger;
• хронична венозна недостатъчност.

Много от тези патологии са животозастрашаващи без лечение. Навременната диагностика ви позволява да предприемете адекватни мерки и да избегнете сериозни последствия. Ултразвукът в повечето случаи ви позволява да определите наличието на болест преди началото на симптомите, което е изключително важно. Със специална процедура се следи и състоянието на съдовете при пациенти, подложени на остра тромбоза. Това помага да се предотврати повторното възникване на опасна болест.

Сортове ултразвуково изследване на кръвоносните съдове

Методът на ултразвук на вените на долните крайници има три разновидности. Кратко описание на всеки един от тях:

• USDG (двуизмерна допплерография) е стандартният, най-старият метод. Осигурява черно-бяло изображение. Той обаче не предоставя директна информация за структурата на съдовете. Това е най-лесният и най-достъпен. Не изисква използването на обемисти съоръжения, така че може да се използва в случаи с пациенти на легло.
• Дуплексният изглед е два в едно: Доплер и сканиране. Тя включва използването на цифрово оборудване. Осигурява цветно изображение. Тя ви позволява да получите информация не само за характеристиките на кръвния поток, но и за състоянието на самите съдове, тяхната структура. Той е по-точен и модерен от конвенционалния Доплер.
• Триизмерното сканиране включва използването на такъв усъвършенстван метод като цветно картографиране. Тя ви позволява да получите триизмерно изображение, информиращо не само за основните характеристики на кръвния поток, но също и за неговата интензивност, която се посочва с нюанси.

Въпреки че конвенционалната доплерова сонография вече се счита за малко остаряла и информационното му съдържание е по-ниско в сравнение с по-съвременните видове ултразвук, този метод все още се използва широко днес. Въпреки че двустранното сканиране със сигурност е водещо.

Кой показва ултразвука на съдовете на краката?

Проучването се извършва в случай на съмнение за посочените по-горе заболявания (разширени вени, тромбоза, тромбофлебит, атеросклероза и др.). Причината за диагнозата могат да бъдат следните симптоми:

• вени за паяци по краката;
• подути вени;
• появата на възрастови петна по кожата на долните крайници;
• подуване на краката;
• тежест в долните крайници след тренировка;
• улцерозни лезии;
• изтръпване, гъска, неприятно мравучкане в краката;
• болка при ходене или в покой;
• студени крайници;
• бледи крака;
• синкави пръсти.

За да се предотврати развитието на съдови заболявания, силно се препоръчва да се извърши ултразвуково изследване за хора, страдащи от диабет или затлъстяване и с повишено ниво на холестерол в кръвта.

Тежките пушачи също трябва да бъдат редовно изследвани, защото лошият им навик води до разрушаване на кръвоносните съдове. Процедурата по ултразвук е напълно безопасна, така че можете да го правите често. Това няма да доведе до увреждане на здравето, а ползите от навременното откриване на патология ще бъдат големи.

Противопоказания

Въпреки високата безопасност на метода, не всички категории пациенти могат да го използват. Така че, противопоказания за ултразвук на съдовете на долните крайници са:

• увреждане на кожата на пробата (включително изгаряния);
• остри инфекциозни заболявания;
• някои сърдечни патологии (аритмия, миокардна некроза);
• тежки психични проблеми;
• бронхиална астма.

В някои случаи, когато ползите от проучването надвишават възможните рискове, лекарят взема решение за ултразвуково сканиране. Детска възраст, бременност, период на кърмене не са включени в списъка на противопоказанията. Тези категории пациенти могат да се извършват с ултразвук.

Подготовка на процедурата и нейното изпълнение

Не е необходимо специално обучение преди допплерографията. Единственото нещо, което пациентът трябва да направи, е да извършва хигиенни процедури. Краката трябва да се поддържат чисти.

В залата за ултразвук ще трябва да сваляте дрехите си, за да може диагностикът да получи достъп до крайниците. Бельото остава на пациента. Препоръчително е да носите кърпа или пелена, на която можете да легнете. Те не се издават във всички офиси.

След като се съблича, пациентът се поставя с лицето нагоре на дивана, върху изследваните крайници се поставят специални маншети за измерване на кръвното налягане. Лекарят прилага прозрачен гел върху кожата на краката, което ще подобри проводимостта на ултразвуковите лъчи през меките тъкани. Без този инструмент няма да получите ясен образ.

След това идва самият процес. Диагностикът задвижва специален сензор на изследваната област, едва докосвайки кожата или натискайки по-силно върху нея. Лекарят може да поиска от пациента да задържи дъха си и да бъде много напрегнат.

Двустранното сканиране се извършва в различни положения на тялото. В хоризонтално положение (разположено на гърба, стомаха, отстрани) или вертикално. Това е необходимо за по-точна информация. Лекарят ръководи процеса и казва каква позиция трябва да поеме. При изследване на дълбоки вени, като правило, се използва черно-бяла допплерография или цветова версия.

Продължителността на процедурата зависи от тежестта на състоянието и целта. Той обикновено варира от 30 минути до един час. Ултразвук - напълно безболезнено изследване. Единственото неприятно усещане може да бъде причинено от нанасянето на хладен гел върху кожата. След приключване на процедурата продуктът трябва да се избърше с кърпа или кърпа, дадена в офиса.

Относно декодирането

Резултатите от ултразвуковото изследване на долните крайници обикновено са готови 15-30 минути след изследването. Дешифрирането на пациента очаква в коридора. Лекуващият лекар преглежда резултатите - не трябва сами да правите диагноза. От заключението ще бъде възможно да научите за (за):

• наличието или отсъствието на кръвни съсиреци, техния размер, локализация, консистенция, степента на припокриване на съда;
• зависимост от кръвния поток при дишане;
• дебелина на съдовата стена;
• скорост на кръвта;
• дали типът на кръвния поток във всяка от артериите е нормален;
• кръвното налягане в съдовете и др.

Лекарят непременно сравнява резултатите с резултатите от други изследвания. Също така се вземат предвид оплакванията на пациента, неговата история, заключенията, направени по време на визуалната проверка. Само след задълбочен анализ на цялата налична информация се прави точна диагноза и се предписва лечение.

Къде са ултразвуците и колко струва това?

Ако лекар Ви препрати към ултразвук, можете да вземете изследването безплатно в клиниката. Често трябва да се регистрирате предварително или да стоите в опашка на живо, защото обикновено има много хора, които желаят.

Тези, които желаят да избегнат това, могат да отидат в частна клиника и да преминат процедурата срещу заплащане. Тази услуга е много често срещана. Предоставя се в много лечебни заведения.

Цената на процедурата зависи от вида на ултразвука (конвенционален Доплер, дуплекс или триизмерно сканиране). Цветните техники ще струват по-скъпо. Традиционните ултразвук може да струва 700-800 рубли, а по-модерни - до 8 хиляди. Средната цена в руските клиники е около 2-2,5 хиляди рубли.

Ултразвуковото изследване на съдовете на долните крайници е изключително информативен съвременен метод, който ви позволява да идентифицирате различни заболявания в ембрионалните стадии. Характеризира се с висока безопасност и относителна наличност. Препоръчва се да се прилага не само при наличие на симптоми, но и като превантивна мярка.

Ултразвуково изследване на съдовете на крайниците

Методът на ултразвуково изследване на съдовете на горните и долните крайници се използва за идентифициране на съдова патология и наблюдение на резултатите от терапията. Това е безопасен, информативен диагностичен метод, който дава представа за състоянието на съдовите стени и скоростта на кръвния поток в тях.

Патология на съдовете на крайниците

През целия живот ръцете и краката изпитват голям, а понякога и прекомерен товар: долните крайници издържат на тежестта на тялото, а ръцете постоянно участват в човешката дейност.

Крайниците са ориентирани отгоре надолу през повечето време, вените им носят постоянно пренапрежение, изтласкват кръв нагоре и артериите трябва да преодолеят значителна съпротива от капилярната мрежа на долните крайници. Ето защо, както в краката, така и в ръцете често се забелязва застой, което води до промени в стените и диаметъра на кръвоносните съдове.

Заболявания на съдовата система на краката

Първото нарушение на кръвообращението се появява в долните крайници:

1. Атеросклероза облитерираща. Обикновено се развива след четиридесет години. Осем пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Симптоми: интермитентна клаудикация; увеличаване на умората на краката при ходене, особено при движение нагоре по стълбите; студени крака; спускане на косата на краката; появата на трофични язви, която е свързана с недостатъчно кръвоснабдяване на кожата.
   Рискови фактори: захарен диабет от всякакъв вид, диета с използване на големи количества мастни храни, дългосрочно пушене.
   Усложнение - гангрена, последвана от ампутация на крака.
2. Облитиращ ендартериит е възпаление на малки артерии с постепенно стесняване до пълно запушване (припокриване) на лумена. Може да се развие в ранна възраст, особено при пушене. Води до гангрена и необходимостта от ампутация на краката. Симптомите са подобни на оплаквания при атеросклероза.

1. Тромбоза на дълбоките венозни съдове. Образуването на кръвни съсиреци във вътрешната облицовка на вените се дължи на по-бавния кръвен поток в разширени извити съдове. Съсиреците обострят нарушаването на изтичането на кръв, затваряйки порочния кръг, което води до бързо увеличаване на симптомите на венозни лезии:

• тежка подпухналост;
• болезнени спазми при движение в глезена става;
• обезцветяване на кожата на долния крак (потъмняване).

Флеботромбоза жените са изложени 6 пъти по-често от мъжете.

Патология на съдовете за ръце

Васкуларните проблеми с ръцете са много по-рядко срещани от подобна патология на краката. Основната причина за съдови нарушения в ръцете е атеросклероза. Но има и други причини:

1. Buerger болест - възпалителна лезия на нервните влакна и малките съдове на ръцете, често присъщи на пушачите.
2. Болест на Такаясу - когато се появи, имунната система на човека изведнъж започва да произвежда антитела срещу протеините на тялото му.
3. Болест на Рейно - спазъм на артериите, което води до трайно стесняване на лумена и, като следствие, до повишена реакция на пръстите към студа.

• Възраст над 60 години.
• Хипертонична болест на сърцето.

• Повишен холестерол.
• Пушенето.

Патологията на артериалните съдове на ръцете се проявява под формата на:

1. Прохлада, повишена чувствителност към ниска температура.
2. Скованост.
3. Загуба на мускулна сила.

Проблеми с вените на ръцете се проявяват:

1. Оток на ръцете и предмишницата.
2. Болкови усещания.

Първите прояви се усещат при контакт със студена вода - временна изтръпване на пръстите, чувство на умора в ръцете, болка, спазми. Постепенно кожата на ръцете става студена на допир и бледа, болката става постоянна, което показва необратими процеси в съдовете. Присъединяват се и други симптоми:

• нокътните пластини са удебелени и деформирани;
• има по-малко коса на ръката и предмишницата;
• пулсът на китките е слаб или изобщо не се чува.

Ако тези симптоми не правят ултразвук на кръвоносните съдове на ръцете и не поемат лечението, тогава се появяват трофични малки язви, а след това - гангрена на пръстите.

Какви са признаците, които изискват ултразвук на съдовете на крайниците

Хирург, ортопед, травматолог, терапевт или флеболог насочва пациент към ултразвуково сканиране на крайниците, ако пациентът се оплаква от:

• импулси на тежест и болка в краката;
• увеличаване на умората при ходене;
• изгаряне, смъдене или други парестезии (изкривена чувствителност) в краката;
• повишен отговор на ръцете и краката при ниски температури;
• дискомфорт в ръцете по време на работа;
• нощни болки в ставите;

• нощни спазми;
• остра болка с едновременно повишаване на температурата.

Причината за посоката на ултразвука са следните обективни признаци на патология на съдовете на крайниците:

• подуване на краката или ръцете;
• нелечебни язви на ръцете и краката;
• обезцветяване на кожата;
• показване през кожата и видим модел на вените на крайниците;
• разликата в мускулната маса на горните и долните крайници.

Някои често срещани заболявания и патологични състояния са показания за ултразвуково изследване на крайниците:

1. Затлъстяването.
2. Хипертонична болест на сърцето.
3. Повишен холестерол в кръвта.
4. Пушенето дълго време.
5. Тежко подуване на краката и разширени вени по време на бременност.
6. Ако операцията е извършена на крайниците.

Видове ултразвук на крайниците

За изследване на кръвоносната система на крайниците се извършва ултразвуково сканиране под формата на дуплекс или триплекс сканиране.

Диагностичният термин "сканиране" идва от английската дума scan. Това е съвременен метод на ултразвуково изследване, при който на монитора се появява образът не само на лумена на съда, но и на неговите обвивки. И в същото време в реално време се измерва скоростта и обема на кръвния поток. Тази информация е необходима при консервативна терапия на съдова патология и преди операция.

Диагностичният метод, базиран на комбинацията от ултразвук с Доплер (метод за измерване на скоростта и запис на посоката на кръвния поток) се нарича ултразвук:

Двустранно сканиране. Специалистът получава на екрана снимка на всеки кораб в двуизмерен образ, вижда неговата структура и дефекти, както и движението на кръвта в съдовото легло.

Трябва да се отбележи, че ултразвукът визуализира добре параметрите на големите основни съдове, но малките съдове се определят по-лошо. Визуализацията и атеросклеротичните образувания с висока степен на варене пречат - те разсейват потока на ултразвуковите вълни.

Подготовка за ултразвук на съдове

За да се създаде обективна картина на състоянието на съдовата система, е забранено използването на пациента в навечерието на процедурата:

1. Напитки, които влияят на тонуса на съдовите стени (кафе, енергия, силен чай, алкохол).
2. Лекарства, които променят тонуса на кръвоносните съдове. Ако е необходимо, редовното приемане на лекарства за хронични заболявания трябва да бъде съобщено на лекуващия лекар.

Предпоставка - пациентът трябва да осигури облекло, което осигурява лесен достъп до повърхността на краката или ръцете. Желателно е пациентът да има с него резултатите от най-новите лабораторни изследвания и други изследвания, свързани с болестта - да улесни правилната диагноза след ултразвук.

Противопоказания

Въпреки пълната безопасност на процедурата, дори и за бременни жени и деца, има някои ограничения:

1. Инфекциозни или възпалителни процеси в организма.
2. Наличието на обрив, язви, рани, раздразнения в изследваната област на кожата.
3. Наличието на келоидни белези от изгаряния.

Как е ултразвукът на съдовете на крайниците

Двустранен и триплексен сканиране на крайниците е същият като при ултразвуково сканиране. За да се подложи на ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници, пациентът се поставя на диван, който лежи по гръб. Лекарят прилага специален гел към тестовата зона, за да създаде условия за преминаване на ултразвукови вълни през тъканта. Когато се определя състоянието на съдовете на краката при натоварване, лекарят трябва да учи в различни позиции на пациента: да лежи, да седи, да стои.

При извършване на ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници, достатъчно е сгъване и удължаване на ръката. Пациентът изпълнява ясно всички нареждания на лекаря. Лекарят изследва болния орган в един или два режима, като променя посоката на вълните, накланя сензора под различни ъгли. Процедурата отнема около половин час. Тя не се нуждае от предварителна анестезия и не води до усложнения. Можете да го повторите многократно.

Когато процедурата е извършена, пациентът изчаква до получаване на крайния резултат от изследването.

Какво открива ултразвук на крайниците

Сканирането на кръвоносните съдове на крайниците може да покаже:

1. Атеросклеротични плаки по вътрешната обвивка на артериите.
2. Флеботромбоза и тромбофлебит.
3. Специфичното местоположение на тромба.
4. Посттромбофлебитен синдром.
5. Васкулит (възпаление на мембраните на кръвоносните съдове).

Ултразвуково сканиране е полезно при провеждане на скрининг (първичен преглед) в случай на асимптоматични форми на патология и за проследяване на следоперативната ситуация.

Ултразвуков препис

След приключване на прегледа лекарят, който е извършил процедурата, съставя протокол в предписаната форма. Това отнема около 30-40 минути. Всички открити аномалии, анатомични и функционални характеристики на съдовете на крайниците са подробно описани в протокола. Писменото заключение се допълва със сканиране на изследваната област под формата на хартиен документ. Протоколът се връчва на пациента или се изпраща в болницата.

Как е ултразвукът на съдовете на долните крайници, вижте видеото:

Как се прави ултразвук на съдовете на долните крайници: подготовка и противопоказания

При ултразвуково изследване на съдовата система на краката се предвижда процедура за изследване на анатомията на вените и артериите, оценка на тяхното функциониране, състоянието на клапаните и характеристиките на кръвния поток. Техниката дава възможност не само да се разбере защо кръвообращението в определена част от съда страда, но и да се идентифицират възпаления или кръвни съсиреци. Ултразвукът на съдовете на долните крайници е важна процедура за диагностициране на съществуващите проблеми и помага при планирането на правилното лечение.

Видове сонография

За изследване на съдовете на долните крайници се използва процедура, основана на доплеровия ефект. В медицината това означава отражение на ултразвуково излъчване от червени кръвни клетки, преминаващи през съдовете.

В резултат на доплерното изследване, лекарят получава представа за характеристиките на преминаването на съдовата тръба, скоростта на кръвния поток и други нюанси на функционирането на вените и артериите на краката.

И така, какви са изследванията и какво показват те?

Терминът "USDG" означава "Доплеров ултразвук". Това е техника, която обикновено се използва за:

• монтаж на дълбоко съдови колектори;
• оценка на повърхностните вени;
• диагностика на състоянието на клапаните, включително клапани на типични основни компоненти на венозната система, т.е. венозни перфорати.

Двустранното сканиране съчетава принципите на доплеровите и традиционните методи на изследване и изпълнява следните функции:

• проучва действието на клапаните на вените в реално време;
• позволява да се оцени състоянието на съдовите стени;
• ви позволява да анализирате проходимостта на дълбоките и повърхностни вени;
• изчислява наличието и локализацията на кръвни съсиреци.

Технологично методът остава най-популярният и точен начин за оценка на работата на венозната система във всички отношения.

Онлайн сканиране

Онлайн сканирането е комплекс, който съчетава USDG и USGS. Целта е да се определи:

• състояния на стените на артериите и вените;
• оценки на здравето на клапаните;
• проходимост на съдовите резервоари;
• състояния на вените, свързващи повърхностни съдове с дълбоки;
• наличието на кръвни съсиреци и техните характеристики, включително размер и местоположение;
• степента на запушване на съда.

UZDS с цветно картографиране

Най-съвременният метод за изследване на вените и артериите на краката се отличава с цвета на скоростта на потока на кръвта в различни области. Например, червените оттенъци характеризират притока на кръв към сензора, а сините тонове - кръвния поток, насочен от сензора.

В съвременната диагностика на артериално-венозна патология популярността на този метод нараства поради високото си информационно съдържание и простота.

обучение

Когато става въпрос за ултразвук на вените и артериите на краката (както и други меки тъкани, като правило), няма нужда да се извършва предварителна подготовка за процедурата - не е необходимо.

Как?

Как се диагностицира дълбоките вени и артериите на краката?

Видео 1. Процедурата за ултразвукова диагностика на дълбока венозна тромбоза на долните крайници.

Ултразвуково изследване на съдовете е както следва:

1. Пациентът влиза в стаята за ултразвукова диагностика, предоставя на лекаря насочване и освобождава вените на долните крайници. Това означава, че премахва чорапогащи или панталони, оставени в бельо. Диагностикът поставя на краката алтернативно малко проводим гел, който ще осигури по-добра адхезия на сензора към повърхността на кожата.
2. По време на манипулацията лекарят може да промени честотата на сензора за по-добра визуализация на дълбоките съдове, но пациентът няма да почувства това.
3. Разликата между USDG е, че по време на прегледа лекарят ще измерва налягането в горните и долните крайници. По време на процедурата пациентът ще промени позицията си от седнало положение до легнало положение и обратно.
4. По време на изследването на вените на краката, те първо се изследват в положението на пациента, който лежи, след което той ще бъде помолен да се изправи. В допълнение, като част от проучването, се провеждат специални тестове за определяне на притока на кръв между повърхностните и дълбоките съдове. Тестът е да поемеш дълбоко дъх, без да прекъсваш това, което трябва да направиш напрегнато усилие.
5. Дълбоките вени на краката се разглеждат в традиционните и цветни режими. За по-добро изследване на пациента, те са помолени не само да извършват стрес тестове, но също така да палпират областите на вената с различна интензивност. Такива тестове (като самия ултразвук) се извършват в различни позиции: лежат по гърба или стомаха, както и в изправено положение.

Противопоказания

В допълнение към показанията за ултразвук на съдовете на краката, има и противопоказания.

Противопоказания за дуплексния преглед на съдовете са свързани с относително голяма продължителност на процедурата - отнема около 40 минути.

Снимка 1. Кръвен съсирек по ултразвук на вените на долните крайници.

Може да се случи, че това изследване ще бъде от второстепенно значение и изследването на околните тъкани или вътрешните органи ще излезе на преден план.

Основните противопоказания за изследване на кръвоносните съдове чрез дуплексния метод са:

• остро възникващи инфекциозни процеси;
• всички заболявания, придружени с отворени рани по кожата на мястото на сензора;
• изгаряния;
• аварийни условия;
• психично заболяване, което прави невъзможно провеждането на процедурата.

Съществуват и състояния, при които не се препоръчва сканиране на съдовете поради възможния дискомфорт за пациента при продължителна неподвижност. Тези условия включват:

• прекомерна пълнота;
• подуване на корема;
• цистит и някои заболявания на пикочно-половата система;
• лимфостаза, предизвикваща изразено подуване на крайниците.

Плюсове и минуси

Предимствата на ултразвуковия метод за изследване на крайниците са:

• няма болка;
• неинвазивни, т.е. липсата на пробиви и други увреждания на кожата;
• икономическа достъпност на процедурата;
• лекота на държане;
• няма радиационен или йонизиращ товар;
• обвързваща картина на проучването в реално време;
• възможността за биопсия под контрола на ултразвук;
• добра видимост на всички характеристики на меките тъкани;
• възможността за многократни повторения (например в хода на медицинската терапия за контролиране на нейната ефективност).

Въпреки това има такава новаторска процедура и отрицателни точки:

• няма достатъчно данни за пълна диагностика;
• адекватна оценка на малките съдови лезии не винаги е възможна;
• с атеросклеротични промени проходимостта на ултразвуковата вълна може да бъде нарушена;
• не е заместител на ангиографията;
• на старата апаратура или при недостатъчна квалификация на лекаря, процедурата може да има ниска диагностична стойност.

Важно е да се отбележи, че сонолозите настоятелно препоръчват периодично да се изследват съдовете, особено пациентите, които по своята професия прекарват много време на краката си.

Също така артериите и вените при пациенти с наднормено тегло и цигарите се нуждаят от повишено внимание. Своевременната превенция ще помогне да се намали вероятността от развитие на заболявания на вените.

Колко е по-добре да се направи?

Най-добре е да се свържете с лекуващия съдов хирург, който ще препоръча добър специалист или ще ви каже къде и по кое време той провежда ултразвукови изследвания.

В условията на отделяне на съдови патологии, ултразвукът може да се извършва безплатно, както е предписано от хирурга. Срещу заплащане, при липса на посока, ултразвуково изследване на крайниците се извършва в флебологични клиники или мултидисциплинарни медицински центрове. Разходите за проучването можете да откриете от администратора по телефона или чрез личен запис. Но от ултразвука на кръвоносните съдове в офисите на малки диагностични точки, където те изследват всички органи, е по-добре да се откаже.

Например, при USDG на краката цената ще бъде от 1300 до 3500 рубли, а дуплексното ангио-сканиране ще струва 800-5000 рубли, цветното сканиране по дуплексния метод ще варира от 900 до 6500 рубли. Средно, цената на изследване на съдовите части на краката с използването на ултразвук ще струва около 2 хиляди рубли.

Има и преносими устройства за ултразвук, така че ултразвукът може да се извърши у дома: този начин, разбира се, предполага наличието на специфични знания. И все пак е по-добре да се възложи този бизнес на специалист.

заключение

Ако има индикации, всеки пациент може безопасно да се подложи на ангиосканиране на кръвоносните съдове, тъй като тази манипулация е безопасна и безболезнена. Не изисква подготовка и ви позволява да знаете точно един час след началото на изследването колко здрави са съдовете.

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници

Ултрасонографията често се използва за изследване на кръвния поток на долните крайници. Техниката има предимства в сравнение с други методи. Този диагностичен инструмент ви позволява бързо да идентифицирате опасна болест, да установите причините и да изработите схема за елиминиране.

Преди процедурата трябва да се запознаете със схемата за нейното изпълнение и да се подготвите правилно за диагностичния процес.

Ултразвук на вените - какво е това

Под техниката на ултразвуковото изследване се разбира неинвазивна интервенция, позволяваща да се оцени работата на клапния апарат, както и повърхностни и дълбоки вени. В основата на въздействието е принципът за промяна на дължината на ултразвуковите вълни, които се отразяват с различни отклонения от кръвта.

Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбокото. »Прочетете повече»

Сензорните сензори се използват за фиксиране на приетите сигнали, които предават сигнал или крива на устройството. Методът се използва за диагностициране на заболявания, възникващи в латентна форма или в ранен стадий на патологията. По време на тестовете лекарят получава подробни данни:

• дава оценка на общото състояние на артериите и вените;
• разкрива лезия в съдовите стени;
• диагностицира атеросклеротични лезии;
• определя областите на стесняване, стеноза;
• открива аневризми;
• открива тромботични маси.

Ултразвуково изследване на долните крайници се препоръчва при хора със съмнение за разширени вени. По време на манипулацията се оценява клапна недостатъчност и се откриват кръвни съсиреци и се диагностицират нарушения на естественото движение на кръвния поток.

Класическата техника на изследване има недостатъци преди триплексното сканиране. Ултразвукът не позволява да се провери силата на кръвния поток и неговия обем. Диагностичната способност на конвенционалната техника не позволява получаване на данни за диаметъра на артериите поради липсата на обемно изобразяване. Триплексната диагностика има по-висока цена.

свидетелство

Ултрасонография на съдовете на долните крайници често се препоръчва от флеболог да посещава пациентите си. Основните указания за манипулация:

• оплаквания от периодично подуване на краката и краката;
• системни парестезии;
• зрителни дефекти под формата на вени на паяк или подути вени;
• обезцветяване на кожата;
• цианоза на крайника;
• продължително заздравяване на рани;
• чувство на слабост;
• скокове в телесната температура;
• конвулсии.

Кой трябва да прави ултразвукови вени

Препоръчва се редовно провеждане на ултразвуково изследване при пациенти в следните групи:

• лица с диабет;
• пациенти с повишен холестерол;
• пушачи с опит над 15 години;
• пациенти с ендокринни патологии.

Редовните изследвания са показани за хора с разширени вени.

Етап на подготовка

Ултразвуковата техника е проста и не изисква подготовка. Основните препоръчани правила за съответствие са:

1. Отказ от употреба на наркотици. Ако е възможно, отказвайте да приемате лекарства за 3 дни преди началото на лечението. Важно е да се изключи ефекта на лекарствата, които могат да повлияят на кръвния поток. Ако е невъзможно да се изключи използването на такива средства, трябва да уведомите Вашия лекар за употребата им. Тази информация ще помогне за коригиране на мониторинга.
2. Ограничена консумация на храни, които засягат ритъма на сърцето. Не използвайте силен чай, кафе и други изкуствени стимуланти.
3. Отказ от алкохол. По-добре е да се изключи приема на алкохол една седмица преди поставянето на диагнозата.
4. Пушенето. Пациентът не трябва да пуши за 3-4 часа преди интервенцията.
5. Лична хигиена. По-добре е да премахнете косата от краката, това ще се отърве от дискомфорта в процеса на преместване на сензора.

Изброените препоръки ще позволят да се повиши диагностичната ефективност на сканирането.

Как са ултразвуковите вени на краката

Позата за изследване се определя от лекаря в зависимост от метода и естеството на местоположението на изследвания съд. В началния етап кожата се намазва с проводящ гел, за да се елиминира фоновия шум. В зависимост от вида на сканирането, принципът на интервенция може да се различава.

ангиография

Процедурата се извършва с помощта на рентгеново оборудване. Контрастното средство се инжектира във вените с катетър. Пациентът се поставя на масата на устройството и се снима.

Ангиографията се извършва с CT. Това състояние позволява да се намали отрицателното въздействие на рентгеновата експозиция и да се повиши ефективността на изследването.

Продължителността на процедурата е 20 минути. Ангиографията се извършва в болница. След манипулацията на пациента показва легло. Пациентът трябва да остане под наблюдението на лекарите поради риска от реакция на инжектираното вещество. Изображенията се предават на съдовия хирург, който прави заключение за здравословното състояние на теста.

Доплер

Пациентът премахва дрехите от изследваната област и лежи хоризонтално. За да се осигури силен контакт на сензора и кожата, използвайте гел. Лекарят държи сензорите в правилните точки. Малка подколна и подкожна вена, изследвана в изправено положение. Дисплеят показва крива, показваща показателите на изследваните зони. Понякога има нужда да се изяснят данните. В този случай десният и левият крак се изследват едновременно. Процедурата продължава около 50 минути, пациентът получава резултатите незабавно.

Двустранно сканиране

Преди UZDS не се изисква специално обучение. Прегледът се извършва амбулаторно. Преди поставянето на диагнозата пациентът отстранява дрехите под колана. По време на диагнозата, сонологът може да поиска от пациента да задържи дъха си или да вдиша. Такива условия са необходими, за да се получат необходимите за изучаване на отделните области на картината. На последния етап манипулацията се извършва докато стои. Процесът е безболезнен и отнема не повече от 40 минути.

Триплекс сканиране

Триплексното сканиране е подобрен вариант на дуплексния преглед. В основата на техниката е доплеров режим. Ултразвуковата система прониква в тъканите с помощта на честоти и визуализира образа на съда. За да се получи точна информация, се препоръчва да се проведе проучване с променящи се честоти. За точна информация за естеството на кръвния поток, използвайки цветно картографиране.

Прегледът на краката се извършва в изправено или легнало положение. Пациентът трябва да освободи района от дрехите. Кожата се намазва с гел, като осигурява контакт между сензора и кожата. Сензорът се премества в различни части на съдовете и устройството записва всички вибрации. След процедурата пациентът отстранява остатъците от гела от кожата. Продължителността на манипулацията е не повече от 60 минути.

Резултати от декодирането

След ултразвуково сканиране, попълнете протокол, който съдържа важна информация. Основният параметър е глезен-брахиалният комплекс, който отразява разликата между систоличното налягане на глезена и рамото. Данните от протокола са представени в таблицата.

Показатели за горското стопанство в протокола за ултразвук на долните крайници

• курс - От 0.9;
• стеноза - 0.7 - 0.9;
• исхемия - 0.4 - 0.6;
• рискът от трофични язви - 0,3.

Скоростта на кръвния поток се представя като разлика между минималната и максималната скорост за релаксация и напрежение.