Образуването на тромби по време на бременност може да настъпи не само в долните крайници, въпреки че това явление е неприятно и опасно. Венозна недостатъчност - бичът на 30% от бременните жени, често не осъзнават съществуването на проблема преди неговата визуална проява.
Но ако варикозните вени все още могат да бъдат определени по някакъв начин „от очите” и от усещания: долните крайници се подуват и болят, теглото и умората в краката се усещат, а други форми на тромб не могат да бъдат диагностицирани от жената. Болестта е твърде секретна, коварна и това е още по-опасно.
Ролята на кръвоносната система по време на бременност
Какво да се повтори от дълго време добре известния факт за ефекта на бременността върху обема на кръвта, циркулираща в организма? Обемът започва да се увеличава от първите седмици и достига максимум до 31-34 седмици. С висока скорост при бременни жени расте течната част на кръвта и, обикновено, вискозитетът му е значително загубен и в този случай няма риск от образуване на тромби.
Но някои бременни жени са увеличили съсирването на кръвта поради хормонален дисбаланс, заседнал начин на живот или инфекциозно заболяване. Да, и самата бременност става причина за хиперкоагулация.
Повишеното съсирване на кръвта е много опасно явление както за майката, така и за плода. Всъщност, поради хиперкоагулацията, образуването на кръвни съсиреци може да възникне навсякъде в кръвоносната система. Не е изключено, че кръвта може да стагнира в плацентата, изцяло състояща се от решетка от кръвоносни съдове, а когато застоялата кръв - има висок риск от образуване на тромб. Такава патология причинява хронична хипоксия.
Какви могат да бъдат последствията от кислородното гладуване за детето? Ако се изрази в лека степен (т.е. не беше дълго, то беше забелязано навреме и се отърси от патологията), тогава няма да се случи нищо ужасно: бебето „знае как“ в утробата да започне защитни механизми и да се приспособи към неприятните условия.
Но ако хипоксията стане хронична, съществува реална заплаха за патологията на развитието на плода, увреждане на нервната и сърдечно-съдовата системи.
Втората заплашителна точка е появата на тромбоемболия на белодробната артерия, която е усложнение на венозната тромбоза на долните крайници и може да бъде фатална.
За да се избегне опасността от образуване на кръвни съсиреци, е необходимо внимателно да се провеждат плановите прегледи на лекуващия лекар и при най-малкото подозрение да се започне непланирано, да се извърши профилактика под формата на активен начин на живот и здравословно хранене при липса на ясна заплаха или използване на специални антикоагулантни лекарства - ако има такива.
Дали инжекциите с Фраксипарин са опасни за бременни жени?
Един от най-ефективните методи за превенция и контрол на тромбозата и тромбофлебита се нарича модерна медицина Фраксипарин. Употребата му в очите на бременни пациенти изглежда много трудна и опасна, така че много от тях започват да се паникьосват малко, когато научат за назначението.
Въпреки факта, че Fraxiparin не се освобождава под никаква друга форма, отколкото инжекционна течност, и трябва да се инжектира директно в областта на пъпната връв, която при повечето бременни жени причинява изключително негативни асоциации, лекарството не причинява вреда на плода. Ето защо, бъдещите майки, страдащи от увеличаване на съсирването на кръвта, е необходимо да се изхвърлят всички стереотипи и да се възстанови собственото им здраве, което в този период е важно не само за себе си, но и за бебето.
В аптечната верига Fraxiparin може да бъде закупен веднага в спринцовка, снабдена с тънка игла. Лекарството се инжектира подкожно, като се създава гънка на корема и се притиска с пръсти.
Това е моментът на въвеждане, който е психологически неприятен за бременни жени, защото през този период те подсъзнателно смятат своя корем за специално защитена зона и се опитват да не позволяват на никого или на нещо, което да крие потенциална или дори измислена опасност.
В допълнение към чисто психологическа бариера, преодоляването на която често е включена в задачите на лекуващия лекар, няма опасност за бременните жени при употребата на лекарството. Освен това: Fraksiparin помага за премахване на риска от спонтанен аборт и се бори с кръвни съсиреци на всеки етап.
Няма противопоказания за употребата на това лекарство по време на бременност, но всеки случай изисква индивидуален подход и задължителна оценка от страна на лекуващия лекар за ползите за майката и възможните рискове за плода.
Състав, действие, фармакокинетика
Активната съставка на лекарството е калциев надропарин.
Помощни вещества - разтвор на калциев хидроксид или солна киселина (разредена).
Лекарството има висок антитромботичен потенциал, както и незабавна и продължителна антитромботична активност.
След приложение активното вещество се абсорбира почти напълно (88%) и достига максимум в плазмата след 3-5 часа. Метаболизира в черния дроб, времето на елиминиране - повече от един ден, а в рамките на 18 часа след въвеждането на основния компонент на лекарството остава активно.
В специални клинични ситуации (при пациенти с бъбречна недостатъчност) може да се наблюдава натрупване на активното вещество на лекарството в организма, така че се препоръчва да се намали дозата.
Противопоказания
Лекарството не трябва да се прилага при бременни пациенти в случай на:
- индивидуална непоносимост към основното вещество на лекарството;
- коагулопатия (липса на фактори на кръвосъсирването);
- липса на терапевтичен ефект, когато се използват антитромбоцитни средства (известни Aspirin Cardio или Cardiomagnyl).
Хроничните язви, нарушения на черния дроб или бъбреците, високото кръвно налягане не са противопоказания за употреба, но тези проблеми не трябва да бъдат мълчаливи. Вашият лекар трябва да знае всичко, за да може да извършва терапия внимателно, компетентно и ефективно.
Странични ефекти
Използването на лекарството може да доведе до редица странични ефекти, изразени в:
- абнормна чернодробна функция (феномен на временно и бързо преминаване);
- понижаване на тромбоцитите;
- кървене;
- сърбеж, копривна треска, зачервяване на кожата;
- Оток на Quincke.
Индивидуалност на дозата
Фраксипарин се предписва индивидуално в зависимост от сложността на случая. В тежки случаи, бременна жена може да получи 3-5 инжекции всеки ден, а след стабилизиране на състоянието на пациента, дозата се намалява.
Някои бременни жени, генетично предразположени към увеличаване на съсирването на кръвта, лекарството се инжектира през цялата бременност - от 7 седмици и продължава до раждането. В резултат на това навреме се появиха здрави активни деца.
Въпреки че много бременни жени забелязват такова неприятно следствие от инжекции, като сърбеж и парене, те заявяват като факт, че тези проблеми са дреболия в сравнение със способността да се роди и да се роди здраво дете.
Цена и ефективност
Фраксипарин е високоефективен продукт от ново поколение на международния пазар. Скъпо, цена - до 2800 рубли. В други страни можете да си купите по-евтино.
Той има висок антикоагулантен ефект, не прониква в плацентарната бариера.
Фраксипарин за триместър
1 срок
Ако е необходимо, лекарството се използва, започвайки от седмата седмица на бременността. Показания - заплаха от неупълномощен аборт или наследствен тромбофлебизъм. Може би използването през останалата част на бременността за поддържане на стабилно състояние на пациента.
2 мандат
Приложението е възможно със същите показания както в първия триместър.
3 мандат
Приложен според показанията, курсът на терапията се прекъсва в деня преди раждането. След раждането, ако е необходимо, продължете да убождате лекарството.
Фраксипарин по време на бременност: механизъм на действие, показания за употреба, противопоказания и особености на назначението
За жена, която мечтае да има бебе, загубата на плода се превръща в трагедия. Това състояние, което врагът не иска. Въпреки това, ако причината е тромбофилия, тогава Fraksiparin, предписан от лекар, ще гарантира, че бременността продължава.
Как действа лекарството
Фраксипарин, или надропарин калций, се отнася до тези лекарства, които имат силен ефект и в същото време имат малко странични ефекти. Тогава нискомолекулните хепарини са добри - ефектът върху коагулационната система е отличен, а склонността към кървене не се увеличава. Като се има предвид, че тромбофилията, дължаща се на съдови заболявания, води до фетална смърт на плода, Fraxiparin става животоспасяващ инструмент, който осигурява оптимално кръвоснабдяване на нарастващия плод, без да има сериозно въздействие върху тялото на жената и без увеличаване на риска от кървене. Друго важно предимство на нискомолекулни хепарини (Fraxiparin, Clexane, Fragmina) - тези лекарства не проникват в плацентата и не могат да повлияят на бебето.
Как се използва Fraxiparin по време на бременност?
Лекарството се предлага в много удобна форма - под формата на разтвор, който вече е в спринцовка за еднократна употреба с игла за подкожно приложение. Спринцовката съдържа доза от лекарството в различни обеми (0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml и 1 ml). По правило, по време на бременност се използва първата опция (Fraxiparin 0,3 ml) 1 път на ден за курс от най-малко 10 инжекции. В някои случаи (с телесно тегло на жената над 70 kg) лекарят може да предпише леко по-висока доза - 0,4 ml на ден. Всички други дози по време на бременност не се използват.
Лекарството може да се използва у дома, но е желателно инжектирането да се извърши от медицински специалист. Оптималното място за въвеждане на Fraxiparin - страна на корема. Методът на въвеждане е прост: когато лежите след третиране на кожата с алкохолна кърпичка, трябва внимателно да вземете кожата на стомаха с два пръста и да я притиснете в гънка. Въведете иглата перпендикулярно и докато продължавате да държите кожната гънка, изстискайте лекарството от спринцовката. Не го търкайте там, където е била инжекцията. Необходимо е да се сменя мястото на инжектиране всеки ден, редувайки дясната и лявата страна на корема.
Основното правило за употреба е, че само лекар може да назначи Fraxiparin и само по строги показания. Вие не можете да използвате лекарството сами. Трябва да се спазват препоръките на лекаря за дозата на агента и продължителността на употреба.
Какви проблеми с бременността ще предотвратят Fraxiparin
В случаите, когато една жена в миналото е имала прояви на тромбоемболия или е имала 2 или повече случаи на преждевременно прекратяване на бременността или смърт на плода, лекарят със сигурност ще извърши превантивно лечение от първите месеци след зачеването. Като правило, методът на лечение на тромбофилия по време на бременност предполага задължително наблюдение на състоянието на кръвосъсирващата система, следователно, успоредно с инжекциите, ще бъде необходимо редовно да се прави коагулограма и да се оценява броят на тромбоцитите в общия кръвен тест.
С правилната употреба на Fraxiparin, можете да предотвратите ужасни и тежки усложнения, които могат да възникнат на фона на тромбофилия:
- пропуснат аборт;
- застрашен аборт;
- прееклампсия;
- преждевременно отделяне на плацентата;
- нарушен приток на кръв между жената и плода с развитието на фетоплацентарна недостатъчност;
- забавено развитие на плода;
- вътрематочна смърт на бебето.
Противопоказания и странични ефекти на Fraxiparin
Не е възможно да се приложи Fraksiparin:
- с предварително известна непоносимост към лекарството;
- с изразено повишаване на кръвното налягане;
- при тежки сърдечно-съдови заболявания (изкуствена сърдечна клапа при бременна жена, аортна аневризма, церебрална аневризма);
- с рязко намаляване на тромбоцитите в кръвта.
Като правило лекарят определено ще прецени възможните противопоказания и няма да предпише лекарство, освен ако за това няма налични жизнени показания.
От страничните ефекти често се случват:
- точка и разпръснати кръвоизливи под кожата на местата на инжектиране;
- незначително и асимптоматично намаляване на тромбоцитите в общия кръвен тест;
- кожна или общи прояви на алергична реакция.
Важни характеристики на приложението на Fraxiparin:
- лекарят предписва дозата и броя на инжекциите;
- изисква се постоянно наблюдение на състоянието на кръвта на бременна жена;
- категорично е невъзможно да се въведе интрамускулно Фраксипарин;
- в особено трудни случаи, за да се поддържа бременност, ще се изисква продължителен курс на лечение с ежедневни подкожни инжекции на лекарството;
- не използвайте лекарството в следродовия период и на фона на кърменето.
Хепарините с ниско молекулно тегло (Fraxiparin, Clexane, Fragmin) са безопасни лекарства, които, ако се използват правилно, спомагат за запазване на бременността на бебето и раждане на здраво бебе.
Фраксипарин по време на бременност: ревюта
Олга
Бях назначен на Фраксипарин, когато отново забременях след две последователни спонтанни аборти. Първоначално беше страшно да се пробожда в стомаха, но тогава свикнах и дори се научих да го правя сам. Малко щипка и синини по кожата до края на бременността вече бяха напълно. Но всичко това не е важно. Основното нещо - аз бях в състояние да роди здрава дъщеря!
великденче
На 8 седмица отидох в болницата за запазване на бременността. Те назначиха убождане на Фраксипарин. Имаше още няколко момичета като мен, така че имаше някой, който да се хвали със синините по кожата им след инжектиране. Благодарение на фраксипарину, всички ние премахваме посланието за бременност.
Fraxiparin по време на бременност
Това се случва, че по време на бременност лекарят предписва такива лекарства на жена, в инструкциите, за които е написано, че те са противопоказани за това състояние. Понякога се отбелязва, че в специални случаи, когато рискът за живота на майката надвишава риска от наркотици, той все още е предписан. Тези лекарства могат да бъдат безопасно приписани на "Fraxiparin". Четене на резюмето на лекарството, бременна покрива вълнение.
Защо се назначава фраксипарин?
Като цяло, по време на бременност, Fraxiparin се предписва за предотвратяване на хиперкоагулация (повишено кръвосъсирване), което може да доведе до тромбоза. Освен по отношение на профилактиката, може да се предписва и фраксипарин с цел лечение. Някои пациенти приемат всичките 9 месеца.
Дали Фраксипарин е безопасен по време на бременност?
Медицински работници твърдят, че лекарството е модерно и безопасно, така че не трябва да се страхувате от назначаването. Някои казват, че инструкциите не пишат за употребата на медикаменти по време на бременност, защото досега не са провеждани мащабни проучвания относно употребата на лекарството от тази група пациенти. Други твърдят, че причината е само, че инструкциите не са били презаписани и усъвършенствани в продължение на 30 години, или дори повече, а най-новите данни просто не са въведени там.
Фраксипарин се предписва в най-екстремни случаи, когато има висок риск от акушерски усложнения. Например, в случай на неприлагане на лекарството, ако се установи, че няма антикоагулант с повишено кръвосъсирване, са възможни неприятни резултати, на първо място, това е аборт или смърт на плода.
Ако имате заболявания като нарушена чернодробна и бъбречна функция, много високо кръвно налягане, минали обостряния на стомашни или дуоденални язви, нарушения на кръвообращението в областта на окото, информирайте Вашия лекар. В такива ситуации, Fraxiparin се предписва с изключително внимание.
Странични ефекти на Fraxiparin
Приемането на Fraxiparin води до редица странични ефекти. Сред тях: кървене и намаляване на броя на тромбоцитите, временно, преходно бързо чернодробно нарушение, зачервяване и сърбеж на мястото на инжектиране, уртикария, ангиоедем, в много редки случаи - анафилактичен шок.
Употреба на антикоагуланти по време на бременност: Fraxiparin
По време на бременността има ситуации, при които лекарят, след друг кръвен тест, предписва на жената допълнително антикоагулантно лекарство. Тенденцията за образуване на кръвни съсиреци е опасна за живота на майката и детето, така че е допустимо употребата на наркотици, които са противопоказани в този период. Fraxiparin по време на бременност, въпреки забраната на официалните инструкции, се предписва за предотвратяване на хиперкоагулация. Повечето хемостазиолози са съгласни, че лекарството, когато се използва правилно, не вреди на плода.
Механизмът на действие на Fraxiparin
Фраксипарин е нискомолекулен хепарин, който има антикоагулантно действие. С други думи, тя предотвратява активирането на верига от реакции, водещи до съсирване на кръвта. С редовното въвеждане на това лекарство предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
Активната съставка на Fraxiparin е надропарин калций. Това вещество може бързо и надеждно да образува връзки с протеинови молекули в плазмата. Именно този механизъм предотвратява появата на кръвни съсиреци. Въвеждането на Fraxiparin, или nadroparin калций, има изразен ефект върху свойствата на кръвта и в същото време на практика не причинява нежелани реакции. Както всички хепарини, той не увеличава възможността за кървене.
Тромбофилията е нарушение на кръвосъсирването с риск от образуване на кръвни съсиреци. Това състояние може да доведе до смърт на плода в утробата. Fraxiparin по време на бременност поддържа нормално кръвоснабдяване на нероденото дете, не вреди на здравето на майката. Друг плюс на това лекарство е, че не преминава през плацентарната бариера и не засяга плода.
Употреба по време на бременност
По време на бременност, Fraxiparin се предписва за лечение на състояния, свързани с повишено кръвосъсирване, както и за тяхната превенция. Продължителността на курса на терапия се избира индивидуално: в някои случаи е през всичките 9 месеца. Може да се наложи продължително лечение, ако една жена има спонтанен аборт поради образуването на кръвен съсирек. В такива случаи дори еднодневна прекъсване на приложението на лекарствения разтвор може да предизвика смърт на плода.
Колко безопасно е Fraxiparin по време на бременност, не може да се каже със сигурност. Инструкцията съдържа информация, че назначаването му е възможно в 2 и 3 тримесечия. Хемосазиолозите са убедени, че лекарството е безвредно за жените и плода, но не са провеждани клинични проучвания на тази категория лица. Това означава, че въпросът за тератогенността на Fraxiparin остава отворен. Въпреки това, лекарството се използва дълго време за лечение и превенция на повишено кръвосъсирване при бременни жени, а обобщението на лекарството не е коригирано за няколко десетилетия.
Бременна Fraxiparin се предписва рядко. След получаване на лабораторни диагностични данни, лекарят определя риска от преждевременно раждане и фетална плодова смърт и след това решава дали да използва лекарството. Редовното му въвеждане спомага за възстановяване на нормалното кръвосъсирване и за избягване на такива усложнения.
1 триместър е най-опасен за вземане на каквито и да е медикаменти, включително антикоагуланти. Те се опитват да отложат употребата си до 16 седмици, когато се формира плацентата. В 2-ри и 3-ти триместър е допустимо да се използва, ако бременната жена няма други противопоказания.
Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-висок е рискът от усложнения поради засилено кръвосъсирване. Плацентата расте през всичките 9 месеца, като в нея непрекъснато нараства броят на големите и малките съдове. В капилярите най-бързо се образуват кръвни съсиреци, което води до хронична хипоксия на плода и по-нататъшно забавяне на вътрематочното развитие.
В 3 триместър матката и плода достигат максималните си размери. Колкото повече растат, толкова повече те стискат долната вена кава, през която кръвта тече от крайниците в сърцето. В резултат на това тя се застоява, което води до развитие на кръвни съсиреци. Най-опасният вариант е запушване на белодробната артерия, това състояние може да доведе до смърт на бременната.
Става ясно, че съществуват жизнени показания за предписване на Fraxiparin. Във всички горепосочени случаи рисковете от неговото използване са по-малко от последиците от нарушеното съсирване на кръвта.
Fraxiparin при планиране на бременност също се предписва за повишено кръвосъсирване. Образуването на тромб е една от причините, които пречат на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката. Това означава, че въвеждането на този наркотик допринася за зачеването.
Начин на употреба
При назначаването на Fraxiparin по време на бременност е важно да знаете как да го убодете. Производителят се притеснява за лекотата на употреба: лекарството се произвежда под формата на разтвор, изсипва се в спринцовки за еднократна употреба с игла за инжектиране под кожата. Обемът на една доза може да бъде различен, в аптеките можете да намерите опции: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
По време на бременността най-често предписаната минимална доза е 0,3 ml, 1 път на ден. Продължителността на курса на инжектиране се избира индивидуално, но не може да бъде по-малко от 10 дни. Дозата се увеличава, ако жената има голямо телесно тегло.
Идеален, когато въвеждането на Fraxiparin се извършва от медицински специалист. Но тъй като много хора се предписват лекарство за дълго време, а понякога и за всички 9 месеца, става необходимо да овладеете процедурата сами. И все пак, преди да се пристъпи към домашно лечение, е необходимо специалистът да извърши няколко инжекции. Така ще бъде възможно да се види правилната техника и да се разбере какво могат да бъдат усещанията с въвеждането на решението.
Въвеждането на решението е както следва:
1. Отстранете въздуха от спринцовката, като го обърнете надолу.
2. Пригответе памук, напоен с алкохол.
3. Легнете по гръб и лекувайте малка част от кожата с алкохол, няколко сантиметра от пъпа.
4. На третираната зона с два пръста, за да се възползвате от кожната гънка.
5. Поставете иглата в горната част на гънките под ъгъл от 90 ° към общата повърхност на кожата.
6. Бавно натиснете буталото, докато целият разтвор се инжектира.
7. Извадете иглата и натиснете памука към мястото на пробиване.
След процедурата не трябва да се допуска триене на мястото на инжектиране. Всеки ден трябва да го промените, редуващи се страни (ляво, дясно). Веднага след отстраняване на иглата, може да се появи кръв на мястото на пункция и след известно време - малко подуване. Това е нормално и не трябва да бъде тревожно.
Fraxiparin по време на бременност може да се получи безплатно. Екстрактът от лекарството се провежда в женски консултации на мястото на пребиваване. Получаването му се извършва чрез акт за раждане в рамките на националния проект "Здраве" (Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 16 януари 2008 г. N 11N).
Противопоказания
Фраксипарин е мощно лекарство, така че употребата му е противопоказана при определени състояния и заболявания. Преди да предпише това лекарство, лекарят внимателно изследва историята и предписва посока за лабораторна диагностика. Събраните данни помагат да се оцени здравния статус на жената и да се идентифицират възможните рискове.
Назначаването на Fraxiparin не е възможно в следните случаи:
- с индивидуална непоносимост към надропарин;
- с недостиг на кръвосъсирване с кървене;
- ако не е получен положителен резултат от предишно антитромбоцитно лечение.
С повишено внимание, Fraxiparin се предписва на пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция, при заболявания на стомашно-чревния тракт и повишено кръвно налягане.
Странични ефекти и последствия
Нежеланите реакции от приложението на Fraciparin понякога се появяват като кожни реакции: мястото на инжектиране е сърбеж и е покрито с обрив. Алергиите могат да се обявят за уртикария, ангиоедем. Анафилактичният шок е изключително рядък. Предозирането може да причини кървене.
Fraxiparin по време на бременност винаги се предписва на базата на сериозни показания, последствията за плода не са проучени. Но повечето лекари са съгласни, че ако следвате дозата, рискът от тяхното появяване е минимален.
Фраксипарин по време на бременност се предписва с повишено внимание, няма клинични данни за употребата му през този период, но обратната връзка от бъдещите майки е положителна. Лекарството възстановява нормалното съсирване на кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци, което ви позволява да избегнете спонтанен аборт, кислородно гладуване и смърт на плода. При спазване на предписаната от лекаря доза, рискът от нежелани реакции е нисък.
Автор: Олга Ханова, лекар,
специално за Mama66.ru
Изтънява кръвта с Фраксипарин
Fraxiparin принадлежи към лекарствата, включени в категорията антикоагуланти. Антикоагулантът е лекарство или химикал, който пречи на активната работа на кръвосъсирващата система и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Ето защо, фраксипарин по време на бременност се предписва в случаи, когато има наистина основателни причини за употребата му.
Pro съвместимост
Когато лекар предпише лекарства на бъдеща майка, тази рецепта често предизвиква вълнение за една жена. В крайна сметка, бременна жена е уверена, че лечението с наркотици може само да навреди на плода. Но в специални случаи, когато рискът за живота на майката е по-висок от лекарството, лекарството все още е предписано.
Бременна Fraxiparin се предписва за предотвратяване на хиперкоагулация, т.е. повишено кръвосъсирване, което допринася за образуването на тромби. В допълнение към превантивните мерки, Fraxiparin се предписва и за лечение.
Някои бременни пациенти са принудени да приемат всичките 9 месеца. Лекарите казват, че това лекарство е безопасно и бъдещата майка не трябва да се страхува от назначаването му. През първия триместър, обаче, Fraxiparin, както и всички други лекарства, не се препоръчва за профилактика и лечение. Както е предписано от лекар, употребата му е възможна през втория и третия триместър.
Лекарите, които предписват това лекарство, гарантират, че е безопасно, ако няма противопоказания или странични ефекти от употребата. Лекарството не прониква в плацентата и няма риск за плода.
По един или друг начин, но Fraxiparin се предписва по време на бременност в най-екстремни случаи, с наличието на висок риск от акушерски усложнения. Например, ако една бременна жена има липса на антикоагулант за увеличаване на съсирването на кръвта, то лекарството трябва да се използва непрекъснато.
В противен случай, ако една бременна жена не прилага Fraxiparin, ситуацията може да доведе до неприятен резултат, а именно спонтанен аборт или смърт на плода.
Противопоказания и странични ефекти
Лекарят трябва да знае преди назначаването на Fraxiparine, какви сериозни заболявания са в живота на багажа на бъдещата майка. Нарушена бъбречна и чернодробна функция, както и кръвообращение в областта на окото, достатъчно високо кръвно налягане, наличие на стомашно-чревни обостряния в миналото - такива ситуации принуждават фраксипарин да се прилага изключително предпазливо.
Приемането на това лекарство може да предизвика и редица странични ефекти. Като например: намаляване на броя на тромбоцитите и кръвоизливи, бързо преходно временно нарушение на чернодробната функция, кървене, ангиоедем, сърбеж и зачервяване на местата на приложение на лекарството, уртикария.
Предписание за лечение
Лекарят има право да предпише фраксипарин по време на бременност само след като бъдещата майка дава кръв за анализ, който определя съсирването на кръвта и антикоагулността. След като проучи всички резултати, лекарят решава дали да предпише лекарството. По-нататъшното лечение е само под внимателното му наблюдение.
Повишеното съсирване на кръвта и съдовите спазми се противопоставят на правилното прикрепване на ембриона към една от стените на матката, следователно, нормалното образуване на плацентата и лекарят е принуден да предпише фраксипарин в този случай.
Показания за употреба на разтвора се появяват при започване на признаци на проявление на хипоксия на плода, в нарушение на плацентарния кръвен поток. Курсът и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално.
Девет месеца до срещата
Има случаи, когато фраксипарин се предписва на бременна жена от 7-8 седмици и до края на бременността, плюс още месец и половина след раждането. Това е ситуацията, когато без този наркотик плодът просто ще умре.
Такива пациенти вече са имали неуспешна бременност, а бъдещата майка, за да носи бебето, приема лекарството през цялото време, което й е възложено, като се започне с доза, която се увеличава по време на бременността. Има достатъчно голям брой пациенти, които носят децата си на Фраксипарин. Развитието на предписаното лечение на бебетата нямаше ефект.
И ако въпросът е за живота на бебето, тогава инжекциите могат да бъдат толерирани. Хемосазиолози твърдят, че Fraxiparin не вреди на развитието на детето и се използва в медицинската практика дълго време. Основното нещо е, че с това лечение е невъзможно да се спре инжекциите дори за един ден - бебето може да умре без тях.
Забийте и забравете
Необходимо е да се правят инжекции в подкожна целулоза на стомаха. Кожната гънка се прилепва за цялото време на инжектиране на разтвора. Иглата по време на тази процедура е перпендикулярна на инжектираната кожна гънка.
Действието на лекарството се понася добре от бременни жени, не предизвиква гадене или болка. Обикновено има усещане за парене на мястото на инжектиране, но всичко това може да се прехвърли. Ако една жена се лекува дълго време, за да не посещава клиниката всеки ден, тя сама прави инжекциите, или тази функция се извършва от някой от близките й хора.
Първият път е доста трудно да се вземе решение за подкожна инжекция, но тогава бъдещата майка ще има умение и инжектирането ще се извърши както обикновено и бързо. Последователността на тези действия е следната:
- Извадете въздуха от спринцовката по следния начин: вземете го “иглата” и продухайте въздуха, докато се появи малка капка лекарство;
- дръпнете от пъпа два пръста по бялата линия на корема, в него няма кръвоносни съдове и избършете това място с алкохол;
- вземете на това място кожата на корема във вертикална гънка с два пръста;
- вкарват иглата в сгънатата, образувана под ъгъл от 90% от степента спрямо неговата повърхност на кожата, т.е. в най-високата част;
- бавно инжектирайте лекарството;
- извадете иглата и притиснете памука към мястото на инжектиране.
Появата на малко подуване на мястото на инжектиране не трябва да плаши бъдещата мама, това е съвсем нормално. Има и таблетен аналог на фраксипарин, но е по-добре да обсъдите подмяната на инжекциите с Вашия лекар.
Когато се наблюдава отнемане на лекарството
Когато е възможно да се отмени приема на Fraxiparin, само лекарят решава. Тези термини се определят индивидуално, в зависимост от характеристиките на кръвта на пациента, тестове за хемостаза. Някои бъдещи майки отменят лекарството си след 36 седмици, други - ден преди планираното раждане. След прекратяване на лечението с фраксипарин, кръвта непрекъснато се следи.
Във всеки случай, в болницата трябва да знаят за характеристиките на кръвта на бъдещата майка. Ако се планира доставка с епидурална анестезия, то лекарството трябва да се спре поне 12 часа преди това.
След раждането лекарите ще направят тестове и ще могат да коригират състоянието на кръвта, ако е необходимо. Те са задължени да наблюдават контракциите на матката, освобождаването на секрети и съсиреци в мама. След освобождаване, лекарят ще провери хемостазата, най-важното при всички тези действия, така че бебето да е удобно, а това зависи от кръвния поток на майката.
И ако, заради раждането на дете, някои жени се съгласят да лъжат 9 месеца след консервирането (а тези случаи не са изолирани), тогава всяка жена ще може да преодолее употребата на Фраксипарин. Особено ако знае, че съпругът е с нея психически и винаги я подкрепя! Само мисълта, че това ще е от полза за бебето ще реши всичко - бъдещата мама ще направи всичко!
Фраксипарин по време на бременност: механизъм на действие, показания за употреба, противопоказания и особености на назначението
За жена, която мечтае да има бебе, загубата на плода се превръща в трагедия. Това състояние, което врагът не иска. Въпреки това, ако причината е тромбофилия, тогава Fraksiparin, предписан от лекар, ще гарантира, че бременността продължава.
Как действа лекарството
Фраксипарин, или надропарин калций, се отнася до тези лекарства, които имат силен ефект и в същото време имат малко странични ефекти. Тогава нискомолекулните хепарини са добри - ефектът върху коагулационната система е отличен, а склонността към кървене не се увеличава. Като се има предвид, че тромбофилията, дължаща се на съдови заболявания, води до фетална смърт на плода, Fraxiparin става животоспасяващ инструмент, който осигурява оптимално кръвоснабдяване на нарастващия плод, без да има сериозно въздействие върху тялото на жената и без увеличаване на риска от кървене. Друго важно предимство на нискомолекулни хепарини (Fraxiparin, Clexane, Fragmina) - тези лекарства не проникват в плацентата и не могат да повлияят на бебето.
Как се използва Fraxiparin по време на бременност?
Лекарството се предлага в много удобна форма - под формата на разтвор, който вече е в спринцовка за еднократна употреба с игла за подкожно приложение. Спринцовката съдържа доза от лекарството в различни обеми (0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml и 1 ml). По правило, по време на бременност се използва първата опция (Fraxiparin 0,3 ml) 1 път на ден за курс от най-малко 10 инжекции. В някои случаи (с телесно тегло на жената над 70 kg) лекарят може да предпише леко по-висока доза - 0,4 ml на ден. Всички други дози по време на бременност не се използват.
Лекарството може да се използва у дома, но е желателно инжектирането да се извърши от медицински специалист. Оптималното място за въвеждане на Fraxiparin - страна на корема. Методът на въвеждане е прост: когато лежите след третиране на кожата с алкохолна кърпичка, трябва внимателно да вземете кожата на стомаха с два пръста и да я притиснете в гънка. Въведете иглата перпендикулярно и докато продължавате да държите кожната гънка, изстискайте лекарството от спринцовката. Не го търкайте там, където е била инжекцията. Необходимо е да се сменя мястото на инжектиране всеки ден, редувайки дясната и лявата страна на корема.
Основното правило за употреба е, че само лекар може да назначи Fraxiparin и само по строги показания. Вие не можете да използвате лекарството сами. Трябва да се спазват препоръките на лекаря за дозата на агента и продължителността на употреба.
Какви проблеми с бременността ще предотвратят Fraxiparin
В случаите, когато една жена в миналото е имала прояви на тромбоемболия или е имала 2 или повече случаи на преждевременно прекратяване на бременността или смърт на плода, лекарят със сигурност ще извърши превантивно лечение от първите месеци след зачеването. Като правило, методът на лечение на тромбофилия по време на бременност предполага задължително наблюдение на състоянието на кръвосъсирващата система, следователно, успоредно с инжекциите, ще бъде необходимо редовно да се прави коагулограма и да се оценява броят на тромбоцитите в общия кръвен тест.
С правилната употреба на Fraxiparin, можете да предотвратите ужасни и тежки усложнения, които могат да възникнат на фона на тромбофилия:
- пропуснат аборт;
- застрашен аборт;
- прееклампсия;
- преждевременно отделяне на плацентата;
- нарушен приток на кръв между жената и плода с развитието на фетоплацентарна недостатъчност;
- забавено развитие на плода;
- вътрематочна смърт на бебето.
Противопоказания и странични ефекти на Fraxiparin
Не е възможно да се приложи Fraksiparin:
- с предварително известна непоносимост към лекарството;
- с изразено повишаване на кръвното налягане;
- при тежки сърдечно-съдови заболявания (изкуствена сърдечна клапа при бременна жена, аортна аневризма, церебрална аневризма);
- с рязко намаляване на тромбоцитите в кръвта.
Като правило лекарят определено ще прецени възможните противопоказания и няма да предпише лекарство, освен ако за това няма налични жизнени показания.
От страничните ефекти често се случват:
- точка и разпръснати кръвоизливи под кожата на местата на инжектиране;
- незначително и асимптоматично намаляване на тромбоцитите в общия кръвен тест;
- кожна или общи прояви на алергична реакция.
Важни характеристики на приложението на Fraxiparin:
- лекарят предписва дозата и броя на инжекциите;
- изисква се постоянно наблюдение на състоянието на кръвта на бременна жена;
- категорично е невъзможно да се въведе интрамускулно Фраксипарин;
- в особено трудни случаи, за да се поддържа бременност, ще се изисква продължителен курс на лечение с ежедневни подкожни инжекции на лекарството;
- не използвайте лекарството в следродовия период и на фона на кърменето.
Хепарините с ниско молекулно тегло (Fraxiparin, Clexane, Fragmin) са безопасни лекарства, които, ако се използват правилно, спомагат за запазване на бременността на бебето и раждане на здраво бебе.
Фраксипарин по време на бременност: ревюта
Олга
Бях назначен на Фраксипарин, когато отново забременях след две последователни спонтанни аборти. Първоначално беше страшно да се пробожда в стомаха, но тогава свикнах и дори се научих да го правя сам. Малко щипка и синини по кожата до края на бременността вече бяха напълно. Но всичко това не е важно. Основното нещо - аз бях в състояние да роди здрава дъщеря!
великденче
На 8 седмица отидох в болницата за запазване на бременността. Те назначиха убождане на Фраксипарин. Имаше още няколко момичета като мен, така че имаше някой, който да се хвали със синините по кожата им след инжектиране. Благодарение на фраксипарину, всички ние премахваме посланието за бременност.
Fraxiparin по време на прегледи за бременност
Fraxiparin по време на бременност
Това се случва, че по време на бременност лекарят предписва такива лекарства на жена, в инструкциите, за които е написано, че те са противопоказани за това състояние. Понякога се отбелязва, че в специални случаи, когато рискът за живота на майката надвишава риска от наркотици, той все още е предписан. Тези лекарства могат да бъдат безопасно приписани на "Fraxiparin". Четене на резюмето на лекарството, бременна покрива вълнение.
Защо се назначава фраксипарин?
Като цяло, по време на бременност, Fraxiparin се предписва за предотвратяване на хиперкоагулация (повишено кръвосъсирване), което може да доведе до тромбоза. Освен по отношение на профилактиката, може да се предписва и фраксипарин с цел лечение. Някои пациенти приемат всичките 9 месеца.
Дали Фраксипарин е безопасен по време на бременност?
Медицински работници твърдят, че лекарството е модерно и безопасно, така че не трябва да се страхувате от назначаването. Някои казват, че инструкциите не пишат за употребата на медикаменти по време на бременност, защото досега не са провеждани мащабни проучвания относно употребата на лекарството от тази група пациенти. Други твърдят, че причината е само, че инструкциите не са били презаписани и усъвършенствани в продължение на 30 години, или дори повече, а най-новите данни просто не са въведени там.
Фраксипарин се предписва в най-екстремни случаи, когато има висок риск от акушерски усложнения. Например, в случай на неприлагане на лекарството, ако се установи, че няма антикоагулант с повишено кръвосъсирване, са възможни неприятни резултати, на първо място, това е аборт или смърт на плода.
Ако имате заболявания като нарушена чернодробна и бъбречна функция, много високо кръвно налягане, минали обостряния на стомашни или дуоденални язви, нарушения на кръвообращението в областта на окото, информирайте Вашия лекар. В такива ситуации, Fraxiparin се предписва с изключително внимание.
Странични ефекти на Fraxiparin
Приемането на Fraxiparin води до редица странични ефекти. Сред тях: кървене и намаляване на броя на тромбоцитите, временно, преходно бързо чернодробно нарушение, зачервяване и сърбеж на мястото на инжектиране, уртикария, ангиоедем, в много редки случаи - анафилактичен шок.
Особено за beremennost.net - Ксения Дахно
Фраксипарин по време на бременност: ревюта
Fraxiparin по време на бременност
Момичета, които са правели Fraxiparin в корема по време на бременност - как го е получил? Има ли някаква реакция върху кожата, болка на мястото на инжектиране? Как се справиха, когато коремът започна да расте - точно като в краткосрочен план откъм пъпа?
Правя само 2 седмици, въпреки че ми бяха предписани 2 пъти на ден, така че на стомаха ми няма място за живеене - дупките и болезненото място около тях, червени петна престояват няколко дни, появява се синина... предупредих се, че може да е така и това е нормално - ще трябва да страдат. Според анализите те най-вероятно ще трябва да се правят преди победителя, преди раждането, а премахването на речта не може да бъде поне до 32-34 седмици. Може ли някакъв вид мехлем да се намаже от зачервяване? или издържи, както е? как го имаше?
- 4. Как се убожда
Fraxiparin по време на бременност
Фраксипарин е нискомолекулен хепарин, който има антикоагулантно действие. Антикоагулантите се наричат лекарства, които предотвратяват ревитализацията на системата, отговорна за съсирването на кръвта и предотвратяват появата на кръвни съсиреци. Ако по време на бременност има много основателни причини, то Fraksiparin се предписва от лекар.
Активната съставка на лекарството е калциев надропарин, който има свойството бързо и енергично да се свързва с плазмените протеини, което помага да се предотврати появата на кръвни съсиреци.
По време на бременност, Fraxiparin може да се предписва както за лечение на състояния, причинени от повишено кръвосъсирване, така и за профилактика. В някои случаи жената е принудена да премине курс на лечение с това лекарство през всичките девет месеца от носенето на дете. Обикновено това се случва в ситуации, когато жена вече е загубила дете поради нарушение на кръвосъсирването. Хемосазиолозите твърдят, че дори продължителната употреба на лекарството няма да засегне плода, а спирането на инжекцията дори за един ден може да доведе до смърт на бебето.
Въпросът за безопасността на активното вещество Fraxiparin за нероденото дете е доста спорен.
Някои лекари твърдят, че лекарството е модерно и безвредно за развитието на плода. Други смятат, че липсата на бележки за приложение по време на бременност се дължи на факта, че не са провеждани проучвания за тератогенния ефект върху бременни жени и техните деца. Трети изразяват мнението, че Fraxiparin се използва от доста време и инструкцията не е коригирана в продължение на 30 години и съдържа остарели данни.
Фраксипарин по време на бременност рядко се предписва, когато възникне критична ситуация, заплашваща с усложнения като спонтанен аборт, преждевременно раждане или смърт на плода. Такива ефекти могат да доведат до повишено кръвосъсирване.
През първия триместър лекарството не се предписва за лечение или за превенция. През втория и третия триместър използването му е възможно при липса на противопоказания.
Необходимостта от назначаване на Fraxiparin в периода на раждане се дължи на факта, че плацентата за девет месеца непрекъснато се увеличава по размер, все повече кръвоносни съдове и капиляри възникват в него. С увеличаване на съсирването на кръвта, тя може да се затвори в малки капиляри, допринасяйки за появата на кръвни съсиреци, което води до хронично кислородно гладуване на плода.
В третия триместър, тазовите вени са силно компресирани от нарастващата матка, което води до влошаване на изтичането на кръв от вените на долните крайници. В резултат на това кръвта се застоява в тях и се образуват кръвни съсиреци. Най-опасното усложнение на това състояние може да бъде белодробната емболия, която може дори да доведе до смърт на жената и плода, съответно.
По този начин можем да заключим, че Fraxiparin по време на бременност не е забранено, но всеки случай на неговото назначаване трябва да се разглежда индивидуално.
Фраксипарин по време на бременност: странични ефекти и противопоказания
Фраксипарин е ефективно и силно лекарство, така че има редица странични ефекти и противопоказания. Ето защо лекуващият лекар трябва внимателно да проучи ситуацията и да прецени рисковете и ползите от използването на лекарството.
Забранено е да се назначава Fraxiparin при наличието на следните условия:
- идиосинкразия на активното вещество надропарин;
- коагулопатия (коагулативен дефицит, усложнен от кървене);
- липса на резултати от лечение с антитромбоцитни лекарства (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspecard).
- кожни реакции на мястото на инжектиране под формата на обрив или сърбеж;
- уртикария;
- ангиоедем;
- анафилактичен шок (изключително рядко).
С особено внимание, Fraxiparin трябва да се предпише, ако жената има нарушена чернодробна или бъбречна функция, кръвообращение в областта на окото, високо кръвно налягане и усложнения в стомашно-чревния тракт в миналото.
В случай на предозиране, рискът от кървене се увеличава значително.
Начин на употреба на Fraxiparin по време на бременност
Лекарството се предписва от лекар само след като бременна жена премине анализа за определяне на съсирването на кръвта и анти-съсирването. Последващото лечение трябва да бъде под строг медицински контрол. Курсът и продължителността на лечението с Fraxiparin се предписват индивидуално.
Fraxiparin се предлага под формата на спринцовки за еднократна употреба с тънка подкожна игла, съдържаща прозрачен, безцветен разтвор от 0,3 mg вътре. Лекарството се инжектира в областта над пъпа. По време на въвеждането на разтвора е необходимо да се държи подкожната гънка и иглата трябва да е перпендикулярна на кожната гънка.
Като цяло, инжекциите с Fraxiparin се понасят добре от пациентите и не предизвикват неприятни усещания, като гадене и болка. Обикновено на мястото на инжектиране има усещане за парене, но за да се спаси животът на бебето, той може да бъде издържан. Ако една жена е принудена да се подложи на дълъг курс на лечение, тогава тя може да не посещава стаята за лечение на дневна база, а да прави инжекции самостоятелно или с помощта на близки хора.
Как да се убоя
Разбира се, за първи път е трудно да се направи инжекция, но ако няма друг изход, това може да се научи, като се спазва прост алгоритъм на действия.
- Отстранете въздуха от спринцовката. За да направите това, вземете спринцовката с иглата и бавно изстискайте въздуха, докато на иглата се появи малка капка лекарство.
- Издърпайте два пръста нагоре от пъпа по бялата линия на корема (няма кръвоносни съдове в тази област) и избършете това място с медицински алкохол.
- На това място вземете кожата на корема във вертикална сгъвка с два пръста.
- Поставете иглата в получената гънка под ъгъл от 90 градуса спрямо повърхността на кожата (т.е. в най-високата част).
- Бавно инжектирайте лекарството.
- Извадете игла и натиснете памучен тампон, напоен с алкохол, на мястото на инжектиране.
Появата на малък оток на мястото на инжектиране се счита за нормална, не трябва да се притеснява жена. Има и таблетен аналог на инжекциите, но преходът към друга форма на прием на наркотици трябва да се обсъди с Вашия лекар.
Специално за http://po-beremennosti.ru.
Тати бях на мястото преди 11 часа Русия, Москва, спрях за 2 месеца, но не знам. Като цяло за един месец сигурно е, че не е необходимо да давам кръв преди кръвта, за да избегна силно кървене. * svetlana * Бях на линия 28 юли 2012, 06:48 Русия, Вологда
и тук си взех почивка след 12 дни и отново имам ужасни тестове (((ужасно е да се отмени нещо. Какво ще стане, ако откажа след месец.
Тати бях на мястото преди 11 часа Русия, Москва, какво казва лекарят? Обикновено в 3 семестъра нормално е кръвта да се удебелява, така че природата подготвя бременната жена за раждане, но, разбира се, трябва да види, че кръвта вече не се съсирва! казват, че е хубаво, че дълго време не съм кола Фракс. * svetlana * Бях на линия 28 юли 2012 г., 06:48 Русия, Вологда
Е, имам много дебел. тромбоцити 533 (норма 200-400), rfmk 16 при скорост 0-4.
?Саша? Бях на линия преди 7 часа Русия, Москва
не. Ще я питам, когато дойда на рецепцията. така че по телефона се обадих в клиниката днес, за да разбера резултатите (казаха ми, че ако са добри, биха казали така, а ако не, тогава ще трябва да се качат) Карах се, отидох при доктора.. тя каза, че дебелата кръв трябва да бъде убодена. фраксипарин. това е началото днес.
Tatyana I беше онлайн преди 22 часа Русия, Ramenskoye
О, този въпрос към мен, мога да кажа много неща. Мисля, че вече съм професионалист. Всички 2 бременности се убождаха. С първите дъщери от 12 седмици, всеки ден преди раждане и след това още след. Всеки ден той е 0.3, той е 0.6. Тя е получила хемостаза след 2-3 седмици, контролирана от хематолог, само около 200 инжекции. Но от втория убоен старт от 19 седмици до 0,3. Само 100 изстрела за.
* svetlana * Бях на линия 28 юли 2012, 06:48 Русия, Вологда
и колко преди раждането сте отменили фраксипарин и колко е бил убоден след раждането? тогава всичко се върна към нормалното след раждането?
Имате ли някакви показатели за анализ?
Tatyana I беше онлайн преди 22 часа Русия, Ramenskoye
Имам втора бременност и раждане, и всеки път, когато го отменях за 2 седмици, след това тя беше убодена с 1 инжекция 12 часа след раждането и 1 инжекция на следващия ден. След първото раждане всички тестове бяха нормални, след като вторият не се отказа, родил на 8 ноември, мисля, че след една седмица да премине анализа. Имам D-димерни ролки до 2000 г. (при скорост до 248) и APTT е ниска, а всички останали са нормални.
* svetlana * Бях на линия 28 юли 2012, 06:48 Русия, Вологда
и как си толкова ясно 2 седмици преди раждането се отмени? защото не знаем коя седмица ще родим. на 38 или 41.
и ти в ръцете не се опитваш да убождаш? Lilit_M
Лекарят ми каза, че можеш да отидеш на всяко място, където можеш да сглобиш една сгъвка, но проблемът е, че имам само корема и ляшка, тънка съм. и тогава не го поставих в продължение на две седмици, ден преди вчера го сложих в ляшка и това място беше толкова подуто в мен, много голямо, тъй като около отокът се появиха оток и дори синини. Като цяло бях уплашен. вчера в стомаха също, бумът е червен, но не толкова голям. Не разбирам, не го имах преди: (Санкт Петербург, когато бях в болницата, бях само намушкан в ръцете си, нямаше значение дали ръцете ми са тънки или не: ги: (и аз съм тънка, само 45 градуса) Оттам забелязах, че стомахът ми не бива да бъде измъчван, никога не съм убождал бедрата си.
Мнения: 5 • Страница 1 от 1
Katerina30 ”19 октомври 2011, 17:14
Добър ден, Мария Владимировна. Вашето мнение е много важно за мен: днес имам 20 дни след трансфер на ембриони, xgh е положителен и расте, на ултразвука е само 26.10. Имам много мутации в хемостазата, включително Лайден (хетерозигота) и PAI (хомозигота). От деня на пренасяне на бодливия фраксипарин 0,4 според назначението на хематолог. На 8-ия ден след прехвърлянето започва кафяв разряд. Fraxiparin е отменен. След това, на 10-ия ден след прехвърлянето, инжекциите бяха възобновени, но мазилката се увеличила: ((Хематологът отмени фраксипарин, аз все още не го приемам. Няма секрети! Много съм притеснен за това, но лекарят не бърза да го предписвам.