Image

Премахване на хемороиди - съвременни операции

Хемороиди могат да бъдат лекувани в ранните стадии на заболяването. Ако лекарствата не дават прогноза за положителна тенденция, се взема решение за радикално премахване на хемороиди.

Въпрос от читателя: „Здравейте, казвам се Алън, на 44 години съм. Лекарят диагностицира увеличение на възела и хемороиди. Вчера почувствах неговото увреждане. Моля, кажете ми как е премахването на хемороиди? Чух, че има съвременни методи на лечение, как се различават от класическите хирургически операции? Благодаря.

За лечение на хемороиди, използвайки различни техники. Ако болестта е в начален етап, тогава проблемът може да бъде излекуван с медикаменти. В този случай терапията се основава на спазването на ясен режим на приемане на лекарства, предписани от проктолог. Но когато болестта преминава във втора, трета или четвърта фаза, операцията не може да бъде извършена. Също така в случай на тромбоза на натъртвания ще се наложи отстраняване на кръвен съсирек.

Хемороиди могат да бъдат отстранени чрез прибягване до минимално инвазивни методи или хирургични операции.

Хемороидектомията се счита за най-ефективния метод за хирургично отстраняване на хемороиди. Техниката на работа е затворена или отворена.

След елиминирането на хемороиди се изисква дългосрочна рехабилитация в болницата и рехабилитация у дома. Най-често операцията се извършва в крайните етапи на сложно заболяване, когато възлите не се нулират.

Ако болестта не се прелее в пренебрегвани форми, тогава се използва минимално инвазивно лечение на външни или вътрешни хемороиди. Това са инжекции със склерозант, лигиране с латексен пръстен, метод на Лонго, дезартеризация на възли.

Какви са хемороиди

Това са плексуси от вени, малки артерии, които се намират в ректума.

Хемороидите са вътрешни и външни

Такива възли са външни и вътрешни, а при възпалителния процес в ректума могат да изпаднат.

Има 4 етапа на патология:

  1. Когато възлите са видими в лумена на ануса, но те не изпадат.
  2. Възли изпускат по време на дефекация, но самите те са нулирани.
  3. Възлите изпадат дори и с малък товар, облекчени с помощта на ръка.
  4. Възелите се простират отвъд ануса и е невъзможно да ги настроите правилно.

За тяхното отстраняване на първите два етапа успешно се използват минимално инвазивни методи. Тези видове операции лекарите наричат ​​процедури, тъй като те не изискват хоспитализация и се извършват за кратък период от време.

Минимално инвазивни лечения

Тези методи на отстраняване се различават от операциите, тъй като не са травматични. Те не изискват пациент в болницата и освобождават лицето от обща анестезия.

Популярни съвременни начини за премахване на хемороиди са:

криотерапия

Криотерапия - минимално инвазивно лечение

Същността на метода се състои в това, че възлите са замразени с помощта на специална инсталация, която действа върху проблемната зона със студена (течен азот) ултра-ниска температура.

  • скоростта на операцията - в рамките на 3 минути възлите се подлагат на некроза и се отхвърлят;
  • няма нужда да отидете в болницата;
  • безкръвна операция;
  • липса на белези;
  • възможно елиминиране на външни и вътрешни възли;
  • бърз период на рехабилитация.
  • големите възли не се премахват през 1 сесия;
  • съществува риск от повторение.

Хемороидна лазерна терапия

Отстраняването на възли с лазер се счита за най-малко травмираща операция.

Същността на този метод е, че проктологът с помощта на аноскос открива разширени вени и след това ги изгаря с лазер.

Предимства на премахването на лазерни възли:

  • процедурата не изисква инжекция с упойка;
  • отсъства следоперативен период на рехабилитация;
  • липса на загуба на кръв, белези;
  • скоростта на операцията;
  • Лазерът може да премахне не само възлите, но и да елиминира проблеми като фистула, пукнатини и възпалителни процеси.
  • това е най-скъпата минимално инвазивна процедура;
  • големи възли лазер не може да се премахне напълно.

Метод на инфрачервена коагулация на възли

Неговата същност е в снабдяването с инфрачервени дължини на вълните, насочени към проблемното място, чиято топлина води до коагулация на тъканите. Възелите спират да се хранят с кръв и в крайна сметка изчезват.

Ползите от инфрачервеното лечение:

  • скоростта на операцията;
  • без болка, следоперативни белези;
  • безкръвна;
  • разумна цена (по-ниска от тази при лазерната обработка);
  • коагулацията може да се извършва много пъти.

Против на инфрачервената коагулация:

  • могат да възникнат усложнения като тромбоза или некроза на възела;
  • Методът е противопоказан за свързани с него проблеми: анални фисури, фистули.

Лигиране с латексни пръстени

Лигирането се извършва амбулаторно в клиника.

Това е процедура, при която възлите са притиснати със специални пръстени. След това, кръвта спира да тече към възлите, и те накрая падат. Този метод се използва само за вътрешни хемороиди.

  • Можете да се отървете от хемороиди, дори на етап 3;
  • кратък период на възстановяване;
  • достъпна цена;
  • може да се прилага при бременни жени;
  • усложнения като кървене, повишена болка, лигиране на лигиращия пръстен, тромбоза на възлите могат да се развият;
  • усещане за чуждо тяло в ректума;
  • болка в първия ден след процедурата.

Хемороидна хирургия

Хемороиди - заболяване на вените и съдовете, разположени в ректума и ануса на човек. Заболяването засяга всички хора на планетата, но малцина търсят медицинска помощ навреме. В резултат на това заболяването достига до последните етапи, консервативното лечение не е в състояние да реши проблема на пациента. Присвояване на операция без прекъсване.

Необходимост от операция

Третият и четвъртият стадий на заболяването - директни показания за отстраняване на хемороиди хирургично. Състоянието на пациента е тежко. Ако консервативните и минимално инвазивните методи на лечение не се материализират, заболяването прогресира бързо и се изисква хирургична намеса. Ние описваме причините за необходимостта.

  • Възелите са големи, излизат от лумена на ректума;
  • Тежко кървене;
  • Пациентът изпитва непоносима болка при ходене, в положение на покой;
  • Функциите на сфинктера на ректума са отслабени - неконтролирана секреция на фекалии;
  • Заплахата от тромбоза, притискане на хемороиди, образуването на пукнатини в ректума;
  • Съществува висок риск от възпаление, присъединяване на инфекцията.

С външен хемороиди:

  • Тежко подуване на тъканите около ануса;
  • Болезнени усещания;
  • Големи хемороиди пречат на движението. Невъзможно е да се заключи в седнало положение;
  • Тъканите около аналния канал се напукват;
  • Рискът от тромбоза и прищипване на хемороиди се увеличава;
  • Повишена вероятност за развитие на кожни заболявания, дължащи се на агресивни секрети на лигавицата;
  • Рискът от инфекция и възпаление на подкожната мастна тъкан се увеличава.

При комбиниран хемороиди се появяват симптоми, характерни за външен и вътрешен хемороиди.

Задължително показание за операция е пролапс на ректума с хемороиди, усложнения - парапроктит и др.

Случаи на противопоказание

Редица противопоказания за операция при хемороиди:

  1. Няма операция за хемороиди в острата фаза на чревно заболяване;
  2. Да няма операция за отстраняване на хемороиди в случай на лошо съсирване на кръвта, заболявания на кръвоносната система;
  3. Невъзможно е да се предпише хирургично лечение на хемороиди при бъбречна, чернодробна и белодробна недостатъчност;
  4. Неприемливо е да се провежда операция с обща анестезия при патологии на сърдечно-съдовата система, респираторни заболявания;
  5. Захарен диабет е противопоказание за хирургическа намеса поради слабо кръвосъсирване;
  6. Операция за отстраняване на хемороиди е противопоказана в присъствието на пациент с злокачествени тумори;
  7. Хирургия за отстраняване на хемороиди не се извършва с отслабен имунитет.

Хирургично лечение на бременни жени не се препоръчва. След доставката проблемът често се връща. Ефектите на анестезията влияят неблагоприятно върху плода.

Те се опитват да предпишат лечението на възрастните хора с консервативни методи - след 50 години тъканите трудно се възстановяват. Ако операцията не може да бъде избегната, се препоръчва внимателно изследване на пациента и подготовка за операцията.

Подготовка за операция

Пациентът е добре подготвен за предстоящата операция.

Какви подготвителни дейности се извършват в клиниката

  • Избор на подходящ метод за третиране. Лекарят се определя с метода на хирургичната интервенция, в зависимост от тежестта на заболяването, локализацията на хемороиди, наличието на усложнения. За тази цел пациентът се изследва, запознава се с историята, обсъжда оплаквания.
  • Медицински преглед. За да се открият възможни противопоказания и рискове, се провеждат лабораторни изследвания (изследвания на кръвта и урината), електрокардиография, флуорография, дигитално изследване на ректума, аноскопия, колоноскопия и ултразвуково изследване на коремните органи.
  • Подготовка за анестезия. Лекарят анестезиолог записва информация за постоянното лечение на пациента, за наличието на алергична реакция към медикаментите, прави необходимите тестове. Взема решение - под каква упойка ще се проведе операцията. Информира пациента за подготовката ден преди операцията - режим на хранене и пиене, клизма. Подвижните протези трябва да бъдат отстранени от устната кухина и бижутата трябва да бъдат отстранени.

Как се подготвя пациентът за операция

Подготовка за операция, пациентът започва няколко седмици преди операцията.

  1. Диета се наблюдава. За да се предотвратят усложнения след операцията, пациентът нормализира червата и предотвратява образуването на запек. Храните, които причиняват подуване на червата, диария, запек, дразнене на стомаха и червата са изключени от диетата.
  2. Преди операцията се предприемат мерки за отстраняване на възпалението в областта на ануса. Подуването, възпалението или язви са сведени до минимум чрез лекарства.
  3. Посетете Вашия зъболекар преди операцията. Излекува болни и отпуснати зъби, тъй като при обща анестезия те ще създадат проблеми.
  4. Вечерта преди операцията са задължителни хигиенните процедури. Вечерта, вземете душ и направете почистваща клизма - червата в деня на операцията се съдържат в празнотата.
  5. Храна и режим на пиене. Последното хранене преди операцията се извършва не по-малко от 12 часа. Сутрин на операцията, в случай на обща анестезия, не може да се пие и вода.

Методи за операция

В зависимост от местоположението на хемороидалните шишарки, размера, наличието на кървене, предписват се етапите на заболяването, начините за освобождаване на пациента от хемороиди.

Основната цел на операцията е да се премахнат възпалените хемороиди.

Известни радикални и минимално инвазивни методи на хирургично лечение. Премахване на хемороиди чрез радикална операция се извършва в третия до четвъртия стадий на заболяването. Елиминирането на засегнатите зони става чрез изрязване и изрязване.

Хемороидектомия на Милиган-Морган

Радикален метод за лечение на хемороиди. Лечението се извършва по два начина:

  • Отворете - когато хирургичната рана не е зашита, но се лекува самостоятелно. Операцията се провежда в болница.
  • Затворените конци се прилагат върху оперираните зони на лигавицата. Пациентът се оперира амбулаторно.

Хемороидектомия на открито се използва в случаи, усложнени от фрактури в ректума или развитие на парапроктит. Процедурата включва рязане или изрязване на възпалените възли и околната лигавица. Понякога методът Prax се използва, когато самите възли са изрязани без лигавица.

Предимствата на метода включват:

  • Операцията Милиган-Морган премахва вътрешни, външни хемороиди;
  • Операцията дава резултат, проблемът не се връща за дълго време;
  • Усложненията след операцията са редки.

Недостатъците включват:

  • Хирургията отнема няколко часа, протича под обща анестезия;
  • Болка в следоперативния период;
  • Дългосрочен период на лечение и рехабилитация.

Longo хемороидектомия

Използва се трансаналният метод на резекция - метод на Longo.

Хирургичната намеса се състои в отрязване на част от лигавицата на ректума над зъбната линия - над хемороидалните бучки. Възлите не се изрязват, опъват, зашиват с медицински скоби. В резултат на спирането на кръвния поток, подутини "изсъхват". Впоследствие обрасли с съединителна тъкан, червата придобиват естествен анатомичен вид.

  • Пациентът е опериран с локална анестезия;
  • Загубата на кръв по време на операцията е минимална;
  • Процедурата продължава до 15-20 минути;
  • Безболезнено следоперативно протичане;
  • Операцията дава стабилен резултат, усложненията се срещат рядко.
  • Методът на Лонго е приложим само за лечение на вътрешни хемороиди.
  • Операцията е скъпа.

Лазерно лечение на хемороиди

Ако на 1-2 етапа на консервативно лечение не носи осезаем ефект, се изисква операция, хемороиди се отстраняват чрез минимално инвазивни методи.

Лазерната коагулация е ефективен метод за лечение на хемороиди. Ефективен при вътрешни и външни хемороиди.

Техниката се основава на прилагането на следните свойства на лазерния лъч:

  • Работа в инфрачервения порт;
  • Супер фина фокус;
  • Използването на топлинна радиация.

Вътрешните възли се изгарят от лазерен лъч, външните възли се отрязват. По време на лечението лекарят регулира дълбочината и силата на лъча.

Методът е ефективен при лечението на тромбирани хемороиди при наличие на обилно кървене от вътрешни възли и анални фисури. Лазерната коагулация се предписва дори с възпаление и свински канали.

  1. Лазерната коагулация премахва хемороиди от всяко място;
  2. Пукнатини, язви и възпаления се елиминират;
  3. Процедурата е много точна и нетравматична за околните тъкани;
  4. Лазерната коагулация е безболезнена и безкръвна;
  5. Пациентът се възстановява бързо след такава операция;
  6. Отстраняване на големи възли на етапи 3 и 4 на хода на заболяването чрез комбинирана техника.

Процедурата за лазерна коагулация изисква предварителна подготовка от пациента.

Отзиви

Човек решава да има операция, когато са изпробвани други методи, а болката и дискомфортът правят живота непоносим. Ние трябва да вземем решение за радикални мерки, в повечето случаи, пациентите се отърват от проблема от години - хемороиди вече не са мъчения.

Операцията се извършва по метода на Милиган-Морган. Твърд етап - постоперативен период. Операцията идва безболезнено. Елиминира пренебрегваните вътрешни, външни и комбинирани хемороиди от 3-4 градуса. Боли в първите две или три седмици на рехабилитация. Мъжете се оплакват от нарушение на уринирането за първи път. Необходимо е да се реши проблемът, тъй като в напреднали случаи няма друга алтернатива.

Метод Longo елиминира проблема ефективно, периодът на възстановяване е кратък. Външните хемороиди не се лекуват с този метод.

Лазерната коагулация разрешава здравния проблем и засяга естетичната страна. При жени след раждане и бременност външните възли са неприятни. Лазерната коагулация е предназначена за лечение на хемороиди, независимо от това къде се намират възлите, но на напредналите етапи не е достатъчно ефективна. Обратната връзка за метода на лечение е положителна - всичко става безболезнено, след 15 минути. Няма анестезия и болнично отделение. На 3-4 етапа хемороидите се лекуват по-добре с други методи.

Хирургия за отстраняване на хемороиди - видове хирургично лечение, прегледи

Хирургия за отстраняване на хемороиди е радикален метод за лечение на това неприятно заболяване, което се използва при хронични форми на разширен ректум и остър процес, придружен от силна болка. В повечето случаи проктолозите препоръчват консервативни методи за лечение на хемороиди при пациенти, но ако те не носят облекчение и пациентът е в ремисия, можете да помислите за хирургичното отстраняване на възлите.

При остри хемороиди рисковете, свързани с хирургията, са значително увеличени, така че на пациентите се препоръчва да не бързат в операцията и първо да преминат през всички терапевтични мерки. След елиминиране на възпалението и стабилизиране на състоянието се взема решение за целесъобразността на операцията.

Показания за хирургично отстраняване на хемороиди

Средна гравитация хемороиди не са показание за операция. Операцията е необходима, когато възникнат сериозни усложнения:

  • загуба на възли;
  • притискане и тромбоза на хемороиди;
  • чести обостряния на възпалени вени;
  • рядко, но силно кървене.

Непрекъснатото отделяне на кръв води до риск от развитие на анемия. Издатината на възлите създава благоприятна среда за възпаление на кожата в перианалната област. Слузът, отделен от повърхността на възлите, дразни и намалява защитните свойства на кожата, която става уязвима от микробна инфекция.

В допълнение, пациентът може да изпита силна болка и мъчителен сърбеж, който го принуждава да предприеме драстични мерки срещу болестта. Самият пациент настоява за операция, защото за да се отървете от хемороиди е готов да издържи цялата хирургическа интервенция.

Видове хирургия на хемороиди

Днес, минимално инвазивни техники за хирургично лечение на хемороиди, известни като "нежно отстраняване", станаха широко разпространени. Това се отразява върху възлите с:

  • склеротерапия на хемороиди (инжектиране на свързващо вещество в основата на възела със спринцовка, която “запечатва” венозните стени);
  • криодеструкция ("замразяване" с течен азот с ниска температура);
  • лазерни и радио вълни (унищожаване на възли);
  • IR лъчи (фокална инфрачервена коагулация);
  • обвързване с латексни пръстени (лигиране, в резултат на което възел изчезва).

Тези операции се извършват амбулаторно и не изискват обща анестезия, веднага след лечението пациентът може да се прибере у дома. Въпреки това, физическото отстраняване на възлите не означава излекуване на заболяването. Слабостта на съдовите стени и вътрешните варикозни вени не могат да бъдат елиминирани. Тези методи трябва да се прилагат в началните стадии на заболяването.

При традиционните операции, ексцизията на болната тъкан се извършва с помощта на лазер. Това е сериозна хирургична процедура с всички рискове и тежък период на възстановяване.

1. Хемороидектомия, или операция Милиган-Морган, е най-старият и най-травматичен метод за премахване на хемороиди. След тази процедура пациентът остава инвалид за няколко седмици и трябва внимателно да лекува следоперативната рана до пълно излекуване. Методът Милиган-Морган е оправдан, когато пациентът има големи хемороиди и риск от масивно кървене. Венозните конуси се отстраняват напълно, заедно със засегнатата лигавица. Очевидното предимство на този метод е способността да се спаси пациентът от причината за заболяването. Но недостатъците на операцията са значителни, то е:

  • продължителността на процедурата, необходимостта от продължителна анестезия;
  • обилна загуба на кръв;
  • множество усложнения;
  • продължителен престой в болницата и в болницата;
  • тежка рехабилитация.

2. Методът на парките е един от вариантите на хемороидектомията на Милиган-Морган, по-малко травматичен и болезнен за пациента. В процеса на манипулация, хемороидът се изрязва, без да се засяга лигавицата. Операцията има сложна техника, но позволява на пациента да се справи без силна болка в периода на възстановяване.

3. Longo хирургия се счита за най-ефективния метод за хирургично лечение на хемороиди. Резултатът се постига благодарение на дезартеризацията на хемороиди. Хирургичното оборудване се вкарва в ректума под ултразвуков контрол, където парче артерия, доставящо хемороиди, се разрязва и изтегля. Операцията се провежда амбулаторно за 15-20 минути, под местна анестезия. Предимствата на този метод:

  • ви позволява да изтриете множество вътрешни възли;
  • безкръвна и безболезнена процедура;
  • бързо поведение и възстановяване (максимум 5 дни);
  • краткотрайна хоспитализация (1 ден) или липса на такава;
  • няма следоперативна рана.

Операцията Longo има един основен недостатък - не се използва за отстраняване на външни хемороиди.

Премахване на хемороиди: подготовка за операция и възстановяване

Подготвителният етап на операцията е да отговаря на общите хирургически изисквания:

  • извършване на необходимите анализи;
  • диагностика на свързани заболявания;
  • идентифициране на противопоказания и рискови фактори.

Специфичната подготовка за проктологични манипулации е преди всичко чревно почистване. Дейностите по почистването се извършват не само в навечерието на интервенцията (приемане на лаксативи или медицинска клизма), но и няколко седмици преди него. Важно е да се следва диета, която ще нормализира работата на червата, премахване на стомашните нарушения, често провокиращи развитието на хемороиди. Неправилното хранене, запекът може да усложни възстановяването и да причинят усложнения, така че без този важен етап от операцията няма смисъл да го правите.

Не забравяйте да отстраните възпалението в ануса, ако е така. Дразнене, язви, подуване трябва да бъдат сведени до минимум с помощта на лекарствена терапия и народни средства.

Следоперативният период зависи от избрания метод на лечение и общото благосъстояние на пациента. В повечето случаи на пациента се препоръчва да следва специална диета, която не натоварва червата, а на първия ден е силно желателно да се въздържа от дефекация. Следоперативната рана трябва внимателно да се лекува със средствата, препоръчани от хирург-проктолог.

За да се намали болката, лекарят може да предпише аналгетици и да нанесете покритие върху зоната на интервенция мехлем нитроглицерин. Усложненията след операцията за отстраняване на хемороиди могат да бъдат доста сериозни, така че основната задача на пациента е да спазва всички инструкции на лекаря и да не се занимава с независими дейности.

Постоперативни усложнения

За съжаление, вероятността от усложнения след операцията е доста висока. Това се дължи на травмата на самите манипулации и местоположението на хирургичното поле (голямо количество бактериално съдържание). Правилната техника на процедурата и внимателна хигиена след нея ще избегнат неприятни последствия, като:

  1. Suppuration е един от най-честите усложнения, които се появяват, когато патогенни микроби влизат в раната, което не е изненадващо в перианалната област. При възникване на гнойно възпаление на пациента се предписва антибиотична терапия и противовъзпалителни средства, в случай на образуване на абсцес, гнойното съдържание се отваря и почиства.
  2. Фистула (фистула) - една от най-сериозните последици от операцията, която се формира няколко месеца след нея. Чревната фистула е канал, който се отваря в стената на ректума и го свързва с дупка на повърхността на кожата или в съседни кухи органи (например във вагината). Лечението на това заболяване е хирургично.
  3. Съкращаването на аналния канал - възниква в нарушение на операцията. Причината за усложнението е неправилно зашити. Разширяването на прохода се извършва с помощта на специални устройства, в трудни случаи е показана пластмаса.
  4. Кървене - голяма загуба на кръв в следоперативния период се дължи на лошо изгаряне на съдовете по време на хирургични манипулации и нараняване на тъканите по време на зашиване.
  5. Задържането на уриниране е често срещано усложнение в ранния следоперативен период, което е невъзможност самостоятелно да изпразни пикочния мехур. Лекува се с катетеризация.
  6. Тежко психологическо състояние - болка, страх и други чувства, свързани с пребиваването на операционната маса и в болничното отделение, могат да повлияят неблагоприятно на настроението на пациента. Това е съвсем естествено и минава бързо. Въпреки това съществува опасност психологическата травма да предизвика неврогенна констипация. За профилактика на препоръчаните лаксативи и успокоителни.
  7. Пролапс, слабост на анален сфинктер са редки усложнения, които се появяват, когато нервният канал на червата е повреден по време на операцията. Лечение - консервативно, насочено към възстановяване на чувствителността при леки случаи, в противен случай - операция.

Цената на премахване на хемороиди

Като правило, операциите по отстраняване на хемороиди, предвидени в политиката на задължителното здравно осигуряване (т.е. безплатно за пациента), се извършват с най-радикални методи. Ето защо, повечето хора, страдащи от хемороиди предпочитат щадящи хирургични методи, търсейки лечение за собствените си пари. Цената на такива операции може да варира от няколко хиляди рубли до петдесет.

Цените за лечение на хемороиди зависят от вида на операцията, квалификацията на хирурга, нивото на клиниката, членството му в търговската или държавната медицина. Но най-важното, което влияе върху цената, е размерът на интервенцията и тежестта на заболяването.

Средната ценова поръчка в Москва по вид операция е:

  • лигиране с латексни пръстени - 5-7 хиляди рубли за 1 възел;
  • класическа хемороидектомия според Molligan-Morgan - от 20 хиляди рубли;
  • деартеризация по метода на Лонго - от 30 хил. рубли;
  • електрокоагулация на възли, лазерно отстраняване на хемороиди - от 30 хиляди рубли;
  • склеротерапия - 3 хиляди рубли. за всеки възел.

Необходимо е да се добави консултация с проктолог в Москва (от 1 хил. Рубли), изследване на ректума (ректороманоскопия - от 3 хиляди рубли) до анестезия (5 - 7 хиляди рубли) и престой в болница.

Възможно е да се определят приблизителните разходи за операцията само след преглед от хирурга, тъй като разликата между премахването на началния стадий на хемороиди и задействания процес може да бъде 3-4 степени на тежест. Ето защо, проктолозите препоръчват да не се забавя, и ако консервативното лечение не дава забележими резултати, болестта често се повтаря, може да се наложи да мислите за радикални методи. Колкото по-рано се прави операцията, толкова по-добра ще бъде нейната ефективност и колкото по-ниска е вероятността от повторно възпаление.

Отзиви за операция за отстраняване на хемороиди

Често пациентите се изпращат на операцията, отчаяни да лекуват хемороиди и да страдат от болка и кървене. По-голямата част от прегледите за хирургическото отстраняване на възлите са позитивни, тъй като то се възприема от вчерашните пациенти като освобождаване от мразена болест. Ето няколко примера.

Преглед №1

Възрастта на моите хемороиди е 9 години, започва много преди раждането, но едва 4 години след появата на бебето, реших да направя операция. Ако по-рано то беше поносимо, а аз бях спасен от свещи, то след раждането възлите започнаха да падат и да кървят, сърбежът и болката продължават. Те направиха обикновена хемороидектомия - лекарят препоръча точно класическия метод, като най-ефективен и евтин.

Самата операция беше направена на маса като гинекологичен стол, с новокаинови инжекции в задника. Управлявай се за половин час. От усещания това не беше болезнено, само главата ми се въртеше от успокоителното, и беше неприятно да чувам звука на отрязаната плът. По време на зашиването анестезията започна да се отдалечава, усещаше се изтръпване. След операцията си отказах болкоуспокояващи, това беше доста поносимо. 3 пъти на ден е необходимо да се седи в леген с разтвор на калиев перманганат, след което да се нанесе тампон с левомекол.

Тъй като за първи път отиде в тоалетната, няма да кажа, аз дори не искам да си спомня. Шевовете бяха отстранени частично на 4-ия ден, на оставащия 7-ми ден и освободени у дома. Няма нищо особено ужасно в операцията, толкова повече жени не могат да се страхуват изобщо - в сравнение с раждането, хемороиди могат да бъдат премахнати - нищо. Резултатът е отличен, още повече в името на здравето. Между другото, полезен съвет: по-добре е да отидете до тоалетната в басейн с вода, това е много по-лесно!

Преглед номер 2

Моите следоперативни дни бяха кошмар, едва оцелях от кетанола и страшно е да си спомням за тоалетната като цяло. Но самата операция е напълно безболезнена, ако сте готови да преминете през 7-8 дни адски мъки след него, а след това без колебание. Какво да правите, е необходимо да се лекувате.

Вече нямах възможност, хемороиден стадий 3 с тъканна некроза и кръвни съсиреци в конусите. Отне 35 бода, за да шият цялата тази бъркотия! Платих около 1500 долара, с изключение на първата седмица, никога не съм съжалявал за това, което направих.

Преглед номер 3

По време на бременността тя започва да усеща дискомфорт в ануса, който се увеличава с увеличаване на корема, а след раждането става още по-лошо. Когато отидох при лекаря, той беше диагностициран с хемороиди от четвърта фаза, вътрешни и външни възли. Операцията беше извършена с лазер. Това беше преди 5 години и след това струваше около 10 000 рубли (не съм в Москва, ние сме по-евтини).

Напразно вярвах в безболезнеността на тази операция - беше болезнено както по време, така и след нея. Миризмата на печено месо ме следваше дълго време. Но определено мога да кажа, че всички тези мъчения не бяха напразни, напълно се отървах от хемороиди.

Как е отстраняването на външни хемороиди?

Как е отстраняването на външни хемороиди? Проктологът ще отговори на този въпрос. Най-честата ректална болест е хемороиди. Тя се превърна в проблем за хората, чиято работа включва постоянно заседание. Служители, счетоводители и шофьори са изложени на риск. Друга причина за хемороиди са храносмилателните проблеми. Честият запек води до факта, че повърхностните вени в близост до ануса са значително разширени и започват да предизвикват загриженост.

Трябва ли да премахна външния хемороиди?

Това заболяване може да се прояви при спортисти, чиито спорт са свързани с вдигане на тежести. При майки след раждането могат да бъдат открити симптоми на хемороиди.

Какво е хемороиди? Това е гъста форма, която има неправилна закръглена форма. Тя е покрита с кожа и много болезнено при докосване. Поради факта, че по време на движението на червата човек трябва да натисне надолу, възниква тромбоза на външен хемороид.

Трябва ли да премахвам хемороиди? Изборът на схема на лечение до голяма степен зависи от етапа, до който са се развили хемороиди и оплакванията на пациента. Лечението с лекарства не може да даде пълно възстановяване. Той само временно премахва признаците на влошаване. Най-често пациентите отиват при лекар по време на обостряне.

Налице е заболяване на тромбоза на хемороиди, които, поради острия поток на кръвта и нарушенията на изтичането му, стават възпалени. В същото време възлите се увеличават. Това състояние е придружено от силна болка. Поради некрозата на хемороида може да се получи силно кървене. Всички тези симптоми се откриват лесно чрез рутинна инспекция.

Начини за премахване на външни хемороиди

Напълно се отървете от проблема може само да помогне на операцията. При избора на метод на лечение лекарите се опитват да изберат един, който напълно да излекува пациента и да има минимален травматичен ефект.

Това са следните методи:

Хирургичното лечение се извършва след консервативното лечение и само ако то не дава положителни резултати. Директна индикация за операция са падащи, кървящи хемороиди. В други случаи операциите се извършват по време на ремисия, тъй като операцията е противопоказана при активни възпалителни процеси в ректума.

Преди това, след премахването на хемороиди, пациентът трябваше да прекара голямо количество време, за да възстанови здравето си. Самата операция е болезнена и в някои случаи е придружена от усложнения. Сега премахването на външния хемороиди е бързо и почти безболезнено. Ако пациентът поиска помощ от специалист в началните стадии на заболяването, като правило, хирургията може да се избегне.

Но ако пациентът има пролапс на ректума, който е придружен от кървене, операцията е необходима. Но това правило се отнася само за младите пациенти.

Пациентите на средна възраст преди определяне на датата на операцията, лекарите предлагат да преминат пълен медицински преглед. В напреднала възраст те се опитват да избегнат операция. Дори в случай на пролапс на ректума при по-възрастни пациенти, се препоръчва да се извършва само лекарствено лечение. В този случай, назначен мехлем, свещички, хапчета. Широко се използват всички видове народни средства.

Как да премахнем хемороиди?

Хемороидна операция се извършва с използване на анестезия. Ако пациентът има тежки патологии на сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците, операцията ще бъде отказана поради високия риск от усложнения. Противопоказания за операцията е наличието на рак, диабет. При диабет раните лекуват много зле, така че не можете да извършите операция за отстраняване на възлите. Хемороиди не могат да бъдат лекувани по този начин, ако има различни патологии на червата, свързани с образуването на язви. По време на бременността хирургичната намеса също е забранена.

Според статистиката външните хемороиди се лекуват хирургично в 50% от случаите, тъй като повечето пациенти идват при лекаря в по-късните стадии на заболяването.

Минимално инвазивни методи. При извършване на операции с използване на такива методи не се използва скалпел. Той се заменя с пробиви, поради което хирургът може да извърши всички необходими манипулации. Този метод на лечение практически няма противопоказания, а периодът на възстановяване след тях е много кратък.

Най-известният от всички хирургични методи е методът на втвърдяване, когато чрез пункция се инжектира специална субстанция, причиняваща склероза на външния хемороид. Тя е значително намалена по размер.

Методът на инфрачервена коагулация изисква използването на специално устройство за фотокоагулация. Върхът на оптичното влакно се подава към възела, по който преминава топлинният поток и действа по възела почти по същия начин като лазера. Но е необходимо незабавно да се каже, че по този начин е невъзможно да се премахне възела. Това само ви позволява да спрете кървенето.

Друг интересен метод, когато е необходимо да се отстранят външните хемороиди, е лигиране с латексни пръстени. Специални пръстени се поставят върху хемороиди. След това започва вакуумният лигатор. Букът изчезва с пръстена. На негово място остава култ към съединителната тъкан. Възелът изчезва напълно след две седмици след поставянето на пръстена. Този метод се използва в повечето случаи на лечение на хемороиди.

Отстраняването на външния хемороид се извършва чрез замразяване. За целта се използва течен азот. След като възелът се върне към нормална температура, той изчезва. Цялата процедура отнема точно 4 минути.

Класическите методи все още се използват за лечение на хемороиди. След тези лечения не се наблюдава рецидив. След приключване на операцията не остават отворени рани. На практика няма тежко кървене. При сегашното ниво на хирургична намеса рехабилитацията отнема до 4 дни. Тъй като операцията се извършва под упойка, пациентът не чувства болка. Пациентът може да ходи почти веднага след приключване на операцията. Всички тези предимства на хирургичната намеса станаха възможни, след като скалпелът беше заменен с лазер.

Премахване на външни хемороиди

Как да премахнете външни хемороиди

Външните хемороиди са много често срещано ректално заболяване. Заболяването има различни форми на поток. Формата на външните хемороиди се счита за по-опасна. Основната характеристика, която отличава външните хемороиди от вътрешните, е постоянният външен вид, около ануса, на възлите с различни форми и размери. Такива възли се образуват поради раздуването на вените на хемороидалния сплит. Тромбоза, възникнала в острия стадий, води до образуване на възли.

Как да разпознаем външните хемороиди?

Външните хемороиди се разпознават лесно от симптомите, които се появяват в повечето случаи много преди появата на хемороиди. Сред тях са чести:

  • сърбеж около ануса;
  • появата на кръв по време на акта на дефекация;
  • болка по време на възпаление или подуване на хемороиди;
  • големи възли около ануса.

Етап на заболяването

Външните хемороиди имат две форми на поток: хронична и остра. Хроничната форма се характеризира с четири етапа:

  • За първия етап на външен хемороид е характерно леко кървене по време на дефекация;
  • На втория етап, наличието на възли, тяхното кървене, загуба. Кръвните екскреции обикновено са незначителни и могат да бъдат наблюдавани, както при загубата на възли, или поотделно. Възелите на този етап са склонни да се самоконтролират след като отидат в тоалетната.
  • За третия етап е характерно ръчно да се намалят депонираните хемороиди.
  • Четвъртият етап е най-опасен. Вече не е възможно ръчно изпращане на възли, защото те обикновено изпадат при най-малко напрежение, например по време на кихане и са придружени от силна болка.

За острата форма на заболяването се характеризират с: изразено образуване на тромб, анални фисури, силна болка, притискане на хемороиди, инфекция, водеща до възпалителен процес.

Методи за отстраняване на външни хемороиди

Методите за отстраняване на външни хемороиди включват:

  • Хирургично (изисква се при пациенти със силен възпалителен процес, пролапс на долната част на ректума, тежко кървене, невъзможност за извършване на акт на дефекация, образуване на венозен тромб). Операциите се възлагат в изключително тежки случаи и най-често в безнадеждна ситуация, когато болестта е силно пренебрегната.
  • Процедура Милиган-Морган, по време на която се изрязват вътрешни и външни хемороиди чрез отворен или затворен хемороидектомичен метод;
  • Операцията, по време на която се изрязват 3 основни възли, и връзката на кръвоносните съдове с кръвоносната педика;
  • Рутинна хирургия;
  • Операция Longo;

Чрез хирургични (хирургични) методи на лечение на външни хемороиди се включват:

  • Радио-вълново отстраняване на хемороиди и кръвоизливи;
  • Минимално инвазивни методи.

След операцията

Усложнения, които възникват след лечение на външни хемороиди с хирургични методи включват следното.

Много често външните хемороиди причиняват усложнения под формата на хемороидална тромбоза, която се усложнява от възпаление, което води до застояване на кръвта и образуването на хемороидален тромб. Кръвният съсирек се пръска от вътрешността на възела, причинявайки силна болка.

Външните хемороиди в острия стадий винаги са придружени от възпаление. В резултат меките тъкани на ануса набъбват, появяват се дразнене на кожата и температура. Ако не започнете да лекувате възпаление навреме, може да се появи гноен парапроктит или да се появят параректални фистули, дължащи се на оток, който се е разпространил в перинеума и подкожната тъкан, които са придружени от повишена болка на хемороида и ануса.

Сред възможните усложнения, които са най-чести сред оперираните пациенти, най-често се наблюдават:

  • Болка в продължение на няколко дни след анестезия;
  • Проблеми с уринирането след операция при мъжете;
  • Нарушено изпражнение;
  • Откриване на ректума;
  • Стесняване на ректума поради неправилни шевове;
  • Пролапс на ректума;
  • Неспособността на сфинктера да се свие;
  • Образуване на фистули;
  • Гнойно отделяне от ануса в резултат на проникване на микроби през раната в ректума.

При благоприятен изход от операцията всички тези усложнения се срещат изключително рядко и в повечето случаи бързо се елиминират, като правило, без да се причиняват патологии.

Вижте също: Хемороидектомия постоперативен период

Отстраняването на външната форма на хемороиди чрез консервативно лечение (с лекарства) е невъзможно, тъй като Не дава абсолютно никакъв ефект. Хирургичните методи осигуряват абсолютна гаранция за премахване на външните хемороиди.

Най-често лекарите препоръчват на пациентите деартеризация, която може да елиминира основната причина за заболяването и не излага пациента на риска от рецидив или хемороидектомия.

Други техники за отстраняване на хемороиди

Минимално инвазивните методи се основават на използването на пункции на вътрешните тъкани вместо на скалпел за отстраняване на хемороидални възли. Чрез тези пункции се извършват повечето хирургически процедури. Предимството на тези методи е липсата на необходимост от болнично лечение и противопоказания.

Чрез минимално инвазивни методи включват:

  • Монополярна и биполярна електрокоагулация (базирана на отстраняване на хемороида с ток, захранван от един или два електрода, в резултат на което кракът изсъхва и възел изчезва);
  • Склеротерапия (осъществява се чрез въвеждане в венозния възел на специална субстанция, която уврежда венозната стена и води до нейното образуване на белези);
  • Лазерна коагулация (по време на процедурата външните неравности се изгарят с инфрачервени лъчи);
  • Лигиране с латексни пръстени (възли се улавят с вакуум-лигатор и прибират, прищипват крака на възела). Методът е приложим само на етап 1-2 на външни хемороиди;
  • Криодеструкция (осигурява обработка на криопробния хемороид, след което тъканите му са замразени и умират). След няколко седмици третираната тъкан изчезва;
  • Фотокоагулацията (извършва се в болницата чрез излагане на хемороидални възли на инфрачервени лъчи. Лъчите се насочват към засегнатите области на ректума, тъканта се коагулира, подаването на кръв към венозните възли спира, след което умират и след известно време изчезват).

Същността на лазерната коагулация

Лазерната коагулация днес няма аналози. То е много често срещано сред проктолозите и самите пациенти. Тъй като лазерът има отлични свойства на изгаряне и рязане, той практически измества нормалните хирургически операции.

Лазерната коагулация ви позволява да отстранявате хемороиди на всички 4 етапа на заболяването и дори в най-тежките случаи след тромбозата. С външен хемороид, възелът се прекъсва с инфрачервен лазерен лъч, докато запояват тъкан без загуба на кръв.

Усложнения след отстраняване на хемороиди чрез лазер почти никога. Много рядко се наблюдават усложнения под формата на кървене или парене на аналния участък поради тежък запек, наследствена предразположеност, алкохолна зависимост, анален секс.

Предимства на лазерната коагулация

Премахването на външните хемороиди чрез лазер се различава много от другите медицински процедури с уникална техника. Така, например, лазерното лечение, за разлика от допинговата процедура, може да се извърши в случаи на тежко кървене, анални пукнатини, възпаления и фистули.

Отстранен от венозния ефект на тъканната коагулация. Лъчът безболезнено отрязва крака на възела и изгаря отвътре тромбозните венозни натъртвания. Поставете горящия възел, покрит с съединителна тъкан. След лазерно лечение няма белези, шев, белези, дължащи се на коагулация на тъканта по време на излагане на засегнатата зона на топлинното лъчение.

Процедурата не изисква стационарно лечение. При извършване на тази процедура лазерът прониква до мястото на засегнатата област на ректума с помощта на аноскоп. За да се премахне хемороид, основата му се затяга на няколко места с върха на коагулатора. В зависимост от състоянието на пациента, както кракът, така и възелът се обгаря. Процедурата не изисква допълнителни манипулации.

Кога трябва да извадя лазера?

Премахване на външни хемороиди чрез лазер се препоръчва на всички етапи на заболяването. Външните хемороиди с всякаква дълбочина и размер, включително тези, които кървят и тромбират в нескъпата фаза, се отстраняват ефективно. Висококачественото лазерно отстраняване на хемороиди дава стопроцентова гаранция за лечение на болестта и проява на рецидиви в бъдеще.

Предимства на метода на лазерна коагулация

Сред предимствата на този метод е да се отбележи:

  • безболезнено;
  • Няма кървене;
  • Неограничаващи движения след процедурата;
  • Няма наранявания, допълнителни щети;
  • Няма повторение;
  • Бързо отстраняване на възли (не повече от 15 минути);
  • Липса на подготовка за процедурата;
  • Няма инфекция на ректалната тъкан;
  • Липса на белези и шевове;
  • Елиминиране на съпътстващото възпаление, фистула, аноректална фрактура;
  • Липсата на противопоказания за процедурата;
  • Той има най-стабилен резултат;
  • Липса на следоперативни и възстановителни периоди.

Недостатъци на лазерната коагулация

Недостатъците на тази процедура включват:

  • Висока цена;
  • Повтаряне на процедурата в случай на наличие на големи хемороиди поради възможна поява на рецидив през следващите 3-5 години (това се случва много рядко, когато етап 4 е в ход);
  • Той е много подобен на инфрачервената фотокоагулация (тези процедури са напълно различни).

Цената на премахване на хемороиди

Разходите за отстраняване на външни хемороиди в частна клиника зависят от избрания метод на лечение и от общия брой възли. Лазерната коагулация е скъпа процедура, но е много ефективна. Средно, цената на премахването на един хемороид е 5,5 хиляди рубли, четири - около 20 хиляди рубли. Цялостно лечение ще струва около 30-45 хиляди рубли.

При премахване на хемороиди с лазер, може спокойно да се каже, че цената на процедурата напълно съответства на качеството. Най-евтиният метод е обичайната хирургична операция за отстраняване на хемороиди.

Внимавайте и бъдете здрави!

Хемороидна хирургия: описание, плюсове и минуси

Хемороиди, при които има постоянна загуба на възли от лумена на ректума, могат значително да усложнят живота на пациента и да причинят нежелани последствия. Затова трябва да се премахне.

Премахването на хемороиди е процедура, която може да се извърши с помощта на различни методи. Най-често срещаните днес са минимално инвазивни операции, които са се доказали в лечението на хемороиди. Те се понасят добре от пациентите, не изискват продължителна подготовка, минимизират постоперативните рискове и имат кратък период на рехабилитация, но са приложими само в случаите, когато хемороидите все още не са в напреднал стадий.

Ако хемороиди са в късен етап, се препоръчва хирургична интервенция.

Минимално инвазивни методи

Минимално инвазивните методи се наричат ​​“нежно отстраняване”. При такива операции не се правят орязвания по тялото.

Минимално инвазивните методи не изискват обща анестезия и обикновено се извършват амбулаторно, което означава, че пациентът може да бъде изпратен веднага след лечението.

Те имат кратък период на рехабилитация, се понасят добре от пациентите и минимизират постоперативните рискове. Днес най-често се използват следните щадящи операции:

  • Лазерна коагулация. Хемороидите се лекуват с ултрафино лазерно излъчване. Когато е изложен на възел, той намалява и изчезва напълно, в резултат на което остава малък белег. Външните възли по време на процедурата просто отрязват. Премахването на хемороиди чрез лазерна коагулация отнема много малко време и много рядко води до усложнения. Подходящ за лечение на хемороидална болест 2, 3 етапа и за предотвратяване на прогресирането на заболяването, което е на 1 етап.
  • Лигиране с латексни пръстени. По време на тази процедура, специален лигатор за латекс се нахвърля върху крака на възела, който притиска крака и предотвратява притока на кръв. Безкръвен възел просто изчезва след известно време.
  • Dezarterizatsiya. По време на него се въвежда специално оборудване в ректума, след което с него се изрязва парче артерия, която подхранва хемороида. Тази операция трае около 20 минути, безкръвна и безболезнена, не оставя следоперативни белези.
  • Склеротерапия. Същността на операцията е въвеждането на склерозиращи лекарства в възлите. Това се прави с помощта на спринцовки. Под влиянието на склерозанти, размерът на хемороидите намалява и кървенето от тях спира. Процедурата е показана при наличието на кървене в хемороидни стадии 1-3, използва се при подготовка за операции при заболявания с 4 етапа.
  • Инфрачервена коагулация. В този случай излагането на възли се извършва чрез инфрачервено лъчение. Под неговото влияние тъканите се нагряват и коагулират, образува се кора на мястото на експозиция, което в крайна сметка излиза самостоятелно по време на дефекация. Продължителността на операцията е само няколко минути, обикновено се използва в присъствието на много малки възли, с хемороиди от етапи 1 и 2, а техниката може да се използва и за спиране на кървенето.
  • Cryodestruction. Процедурата включва въздействието върху възлите на ниските температури, което води до тяхното унищожаване. Няколко седмици след това тъканта изсъхва и след това изчезва. Течният азот се подава в хирургичното поле със специален инструмент. Операцията е подходяща за премахване на външни и вътрешни възли на етапи 1-3.

За съжаление, физическото отстраняване на възлите не е пълна гаранция за лечение на хемороиди, тъй като по този начин е невъзможно да се елиминират вътрешните разширени вени и слабостта на съдовите стени.

Горните методи трябва да се използват, когато заболяването е в начален стадий. Противопоказания за повечето от тях са парапроктит, тромбоза на възлите, остри хемороиди, анални фисури.

Радикални операции

Само някои минимално инвазивни техники в някои случаи не са достатъчни, след това за премахване на хемороиди трябва да се прибегне до радикални операции. Това са доста сериозни интервенции, които имат определени рискове и по-дълъг период на възстановяване. Има различни хирургични лечения за хемороиди. Основните са:

  • Хемороидодектомия. Друго име за такава операция е операцията Милиган-Морган. Това е един от най-старите и доста травматични методи за отстраняване на хемороиди. По време на тази операция, възлите и зоните на засегнатата лигавица са напълно отстранени. След това пациентът остава инвалид за няколко седмици, докато той трябва внимателно и редовно да лекува следоперативната рана. Хемороидектомията отнема много време, изисква обща анестезия, води до масивна загуба на кръв, рехабилитация след като отнема много време и трудно. Основното му предимство е да се отървем от причината за хемороиди - възли, така че рецидивите след това се случват изключително рядко.
  • Hemorrhoidopexy. Друго име на процедурата е операцията на Longo. В хода на това, част от чревната лигавица се разрязва над хемороидалните възли, след което се зашиват краищата на резецираните участъци. В резултат на такива манипулации, стената на червата се затяга, възлите се притискат към нея, поради което в тях се нарушава кръвообращението. Постепенно възлите се заменят с съединителна тъкан. Операцията се извършва над зъбната линия на ректума, където липсват болкови рецептори, затова след него мнозинството от пациентите не изпитват болка синдром. Периодът на възстановяване след процедурата е доста кратък, често не води до усложнения. Използвайте този метод за вътрешен хемороид етап 2-3.
  • Тромбектомични. Операцията се използва за екстракция на съсирек от запушен съд, така че нормалното кръвообращение се възстановява в засегнатите вени или артерии. Препоръчва се като компонент на комплексното лечение на външните хемороиди. Сама по себе си тромбектомията от заболяването не облекчава, а само нормализира кръвния поток, като по този начин подобрява състоянието на пациента.

Противопоказания за радикална хирургия са сърдечно-съдови патологии, диабет, наличие на злокачествени тумори, имунодефицитни състояния, язви и остро възпаление на червата.

Възможни усложнения

За съжаление, вероятността от усложнения след операцията е доста висока. Това е свързано както с травмата на самите манипулации, така и с местоположението на хирургичното поле, в района на което се отбелязва голямо количество бактериално съдържание. Най-честите усложнения включват:

  1. абсцес;
  2. фистула;
  3. кървене от ануса;
  4. стесняване на аналния канал;
  5. задържане на урина;
  6. пролапс на ректума;
  7. тежко психологично състояние.

За да се избегнат усложнения, които могат да бъдат хирургично отстранени чрез хемороиди или да се сведе до минимум риска от тяхното възникване, трябва да се спазват всички препоръки на лекаря и следоперативният период трябва да се извърши правилно.

Хирургично отстраняване на хемороиди

Този, който първо е имал хемороиди, първо се опитва да ги отстрани чрез консервативни методи. В ранните стадии на болестта успява. Но с напредването на процеса резултатът става по-малко осезаем. Ето защо, отстраняването на хемороиди е последният опит да се разделим с болестта.

За тази цел се използват хирургични методи, въпреки че понякога нехирургичните техники дават добър ефект.

Хирургично лечение на хемороиди

Хирургично отстраняване на хемороиди в съвременната проктология е възможно с помощта на операцията Милиган-Морган. Състои се в изрязване на външни и вътрешни възли.

При използване на други техники - лонго хеморолопексия - възлите остават непокътнати и част от ректалната лигавица над зъбната линия се отстранява. Поради това, възлите са изтеглени, кръвоснабдяването им е нарушено, след известно време се заменят с съединителна тъкан и се намаляват по размер.

Обърнете внимание! Можете да видите премахването на възлите във видеото, където напредъкът на операцията е показан подробно.

Всяка оперативна техника има индикации и противопоказания, определен курс на следоперативния период и неговата цена. Ако ги сравним по няколко критерия, получаваме следната картина:

критерий

Хемороидектомия на Милиган-Морган

Метод на хеморолопексия Longo