TromboASS

Тромботичен ACC е нестероидно противовъзпалително средство, антиагрегантна.

Ацетилсалициловата киселина, активното вещество на лекарството, намалява тромбоцитната агрегация и предотвратява тромбозата, повишава фибринолитичната активност на кръвната плазма и намалява концентрацията на витамин К-зависимите фактори. Той има също противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

В тази статия, ние ще разгледаме защо лекарите предписват Trombot ACC, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. В коментарите могат да бъдат прочетени истинските препоръки на хора, които вече са се възползвали от АРК на Тромбос.

Състав и форма на освобождаване

Таблетки, покрити с ентерично филмово покритие, 50 или 100 mg -28 или 30 бр.

Препаратът съдържа ацетилсалицилова киселина като активно вещество, както и такива помощни компоненти като колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат, МСС, картофено нишесте.

Клинико-фармакологична група: НСПВС. Антитромбоцитни средства.

Показания за употреба

Предписан е АТС с тромбос, 1 таблетка от които съдържа 50 или 75 mg от активната съставка, в такива случаи:

превантивни мерки за предотвратяване на рецидив след миокарден инфаркт;
минимизиране на вероятността от миокарден инфаркт при пациенти с диагноза ангина пекторис;
след операция на съдовете като част от превенцията на тромбоза;
предотвратяване на повтарящи се пристъпи на исхемична природа и апоплексия.

Също така предписани за профилактика на пациенти, които са изложени на риск от обостряне на заболявания на сърдечно-съдовата система и имат диабет.

Фармакологично действие

Тромботичен АКК е антиагрегантно лекарство, съдържащо активното вещество - ацетилсалицилова киселина - лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Лекарството има антитромбоцитни, противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти.

Използването на Тромботичен АСС осигурява намаляване на адхезията на тромбоцитите един с друг чрез потискане на образуването на тромбоксан А2 в тях. Това лекарство спомага за намаляване на кръвните нива на някои фактори на кръвосъсирването, както и за повишаване на плазмената фибринолитична активност.

Инструкции за употреба

В съответствие с инструкциите на АТС на Тромбот, това лекарство е предназначено за перорално приложение. Препоръчва се да се вземат хапчета преди хранене не на празен стомах. За да се намали рискът от нежелани реакции, таблетките трябва да се приемат с достатъчно вода.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза и белодробна тромбоемболия и нейните клони: 100-200 mg (2 таб.) / Ден.
Профилактика на инсулт и преходно мозъчно кръвообращение: 50-100 mg / ден.
Профилактика на тромбоемболизъм след операция и инвазивни интервенции на съдовете: 50-100 mg / ден.
Първична профилактика на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори: 50-100 mg / ден.
Вторична превенция на миокарден инфаркт, стенокардия: 50-100 mg / ден.

Като правило лекарството е предназначено за продължителна употреба. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което се нуждаете.

За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Пийте вода с капка веднъж на ден.

Противопоказания

Не използвайте лекарството в такива случаи:

"Аспиринова триада";
дефицит на глюкоза-6-фосфатидхидрогеназа;
период на кърмене;
нефролитиаза;
gipotrombinemiya;
І и ІІ триместър на бременността;
деца под 18 години;
ерозии и язви на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
лошо кръвосъсирване, високо кървене, хемофилия;
висока чувствителност към производни и към самата ацетилсалицилова киселина.

В случай на тежка бъбречна недостатъчност, употребата на Тромботичен ASC е противопоказана (CC по-малко от 30 ml на минута). С изключително внимание трябва да използвате лекарството при наличие на неизправност на бъбреците.

Странични ефекти

Като правило, лекарството се понася добре и не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, има редки случаи, когато са възможни следните прояви:

Гадене, повръщане, коремна болка, киселини.
Замайване, загуба на слуха, шум в ушите.
Алергия, обрив, ринит, анафилактичен шок.
Често кървене, следоперативен хематом, предизвикващ остра или хронична анемия.
Много рядко, злоупотреба или нарушение на режима, води до стомашни язви.

Предозирането на лекарството Thrombone ACC може да има сериозни последици, особено при пациенти в напреднала възраст и при деца. Салициловият синдром се развива, когато се приема ацетилсалицилова киселина в доза над 100 mg / kg / ден в продължение на повече от 2 дни поради употребата на токсични дози от лекарството като част от неправилно терапевтично приложение (хронично отравяне) или еднократно инцидентно или умишлено приемане на токсична доза от лекарството от възрастен или дете (остро отравяне) ).

Аналози на АСК на Тромбос

Структурни аналози на активното вещество:

Anopirin;
ASC кардио;
Aspikor;
aspinate;
Aspinate 300;
Aspinate Cardio;
аспирин;
Aspirin Cardio;
Atsekardol;
Atsenterin;
Ацетилсалицилова киселина;
Сърдечно ацетилсалицилова киселина;
Atsilpirin;
Atssbirin;
Bufferin;
Zorex Morning;
Cardi ASC;
Kolfarit;
Mikristin;
Plydol 100;
Plydol 300;
Taspir;
Trombogard 100;
Trombopol;
Уолш Асалгин;
Upsarin UPSA;
HSBC е-Пейн.

Внимание: използването на аналози трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Средната цена на THROMBO ACC, таблетки в аптеките (Москва) е 145 рубли.

Условия за продажба

Лекарството може да се продава без рецепта. Въпреки това, преди да го използвате, е препоръчително да се консултирате с лекар.

Инструкции за употреба, радар, лекарства с рецепта за лекарства.

Инструкции за употреба, противопоказания, състав, цена, снимка

Търговско наименование на лекарството: Thrombo ASS (Thrombo ASS)

Активна съставка: Ацетилсалицилова киселина (Acidum acetylsalicylicum)

Описание:

Бели, кръгли, двойно изпъкнали таблетки с филмово покритие; повърхността на таблетката е гладка или леко груба, лъскава.

Фармакотерапевтична група: антиагрегатин.

Фармакодинамика:

Потиска синтеза на тромбоксан А₂, в резултат на това се намалява агрегацията на тромбоцитите.

Фармакокинетика:

След приемане на лекарството вътре ацетилсалициловата киселина се абсорбира в горната част на тънките черва. C_макс в плазмата се забелязва средно 3 часа след приема на лекарството вътре. Ацетилсалициловата киселина претърпява частичен метаболизъм в черния дроб, за да образува по-малко активни метаболити. Екскретира се чрез бъбреците, както непроменени, така и като метаболити: Т_1/2за ацетилсалицилова киселина е около 15 минути, за метаболитите - около 3 часа.

Показания за употреба на лекарството Thrombo ACC ®:

превенция на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори (например, захарен диабет, хиперлипидемия, хипертония, затлъстяване, пушене, старост) и повтарящ се миокарден инфаркт;
нестабилна ангина;
превенция на инсулт (включително при пациенти с преходно мозъчно-съдово заболяване);
превенция на преходни мозъчни нарушения на кръвообращението;
профилактика на тромбоемболизъм след операции и инвазивни интервенции на съдовете (например коронарен байпас, кантарионна артерия, артериовенозна байпасна хирургия, каротидна ангиопластика);
профилактика на дълбока венозна тромбоза и тромбоемболия на белодробната артерия и нейните клони (например при продължителна имобилизация в резултат на голяма хирургична интервенция).

Противопоказания за лекарството Thrombos ACC ®:

свръхчувствителност;
ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт, стомашно-чревно кървене;
бронхиална астма, предизвикана от салицилати и НСПВС, комбинация от бронхиална астма, намаляване на назалната полипоза и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
хеморагична диатеза;
комбинирана употреба с метотрексат в доза от 15 mg на седмица или повече;
бременност (I и III триместър) и кърмене;
възраст до 18 години.

подагра;
хиперурикемия;
анамнеза за язвени лезии на стомашно-чревния тракт или стомашно-чревно кървене;
бъбречна и чернодробна недостатъчност;
бронхиална астма;
хронични респираторни заболявания;
сенна хрема;
назална полипоза;
алергични реакции към други лекарства;
през II триместър на бременността;
в комбинация с метотрексат в доза по-малка от 15 mg на седмица.

Тромботичен ACC ® по време на бременност и кърмене:

Бременност. Употребата на големи дози салицилати през първия триместър на бременността е свързана с повишена честота на фетални дефекти в развитието (разделено небце, сърдечни дефекти). През II триместър на бременността, салицилатите могат да се предписват само при строга оценка на риска и ползата. Назначаването на салицилати през третия триместър на бременността е противопоказано.

Кърмене. Салицилатите и техните метаболити в малки количества преминават в кърмата. Случайното приемане на салицилати по време на кърмене не е съпътствано от развитие на нежелани реакции при детето и не изисква прекратяване на кърменето. Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството или при назначаването му във високи дози, кърменето трябва незабавно да бъде спряно.

Дозировка и приложение:

Вътре, без дъвчене, преди храна, измиване с малко количество течност. Препоръчителната доза е 50-100 mg веднъж дневно.

Thrombos ACC ® е предназначен за продължителна употреба. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Страничен ефект на лекарството Trombot ACC ®:

Като цяло то се понася добре, но в изключителни случаи са възможни следните нежелани ефекти:

Алергични реакции: уртикария, ангиоедем.

От страна на храносмилателния тракт: гадене, киселини, повръщане, болки в корема, язви на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, включително перфорирани, стомашно-чревни кръвоизливи, повишени чернодробни ензими.

От страна на дихателната система: бронхоспазъм.

Имунна система: анафилактични реакции.

От страна на кръвната система: анемия (рядко), засилено кървене.

От страна на централната нервна система: замаяност, шум в ушите.

Предозиране на лекарството Trombot ACC ®:

Малко вероятно (поради ниското съдържание на активното вещество в таблетката).

Симптоми: гадене, повръщане, шум в ушите, замайване, объркване, общо неразположение.

Лечение: провокация на повръщане, назначаване на активен въглен, лаксативи, извършване на алкализиращо лечение.

Взаимодействие с други лекарства:

С едновременното използване на ацетилсалицилова киселина усилва ефекта на следните лекарства:

- метотрексат (чрез намаляване на бъбречния клирънс и изместването му от връзката с протеини);

- хепарин и непреки антикоагуланти (дължащи се на дисфункция на тромбоцитите и изместване на непреки антикоагуланти, дължащи се на протеин);

- тромболитични и антитромбоцитни средства (тиклопидин);

- дигоксин (поради намаляване на бъбречната му екскреция);

- хипогликемични агенти (инсулин и производни на сулфонилурея) - поради хипогликемичните свойства на самата ацетилсалицилова киселина във високи дози и изтласкването на производни на сулфонилуреята от свързването им с протеини;

- валпроева киселина (поради нейното изместване от връзката с протеини).

При приемане на ацетилсалицилова киселина с алкохол се наблюдава допълнителен ефект.

Ацетилсалициловата киселина отслабва ефекта на урикозуричните лекарства (бензбромарон) поради конкурентната тубулна елиминация на пикочната киселина.

Укрепването на елиминирането на салицилатите, системните кортикостероиди отслабват тяхното действие.

Специални инструкции:

Лекарството трябва да се използва както е предписано от лекар.

Ацетилсалициловата киселина може да предизвика бронхоспазъм, а също така да предизвика атаки на бронхиална астма и други реакции на свръхчувствителност. Рискови фактори са анамнеза за бронхиална астма, сенна хрема, назална полипоза, хронични заболявания на дихателната система и алергични реакции към други лекарства (като кожни реакции, сърбеж, уртикария).

Ацетилсалициловата киселина може да предизвика кървене с различна тежест по време и след хирургични интервенции.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с антикоагуланти, тромболитици и антиагрегантни агенти е придружена от повишен риск от кървене.

Ацетилсалициловата киселина в ниски дози може да предизвика развитие на подагра при чувствителни индивиди (с намалена екскреция на пикочна киселина).

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с метотрексат е придружена от повишена честота на странични ефекти от кръвотворните органи.

Високите дози ацетилсалицилова киселина имат хипогликемичен ефект, който трябва да се има предвид при предписването му на пациенти със захарен диабет, получаващи хипогликемични лекарства.

Когато се комбинира с употребата на кортикостероиди, трябва да се помни, че по време на лечението нивото на салицилатите в кръвта се намалява и след прекратяване на кортикостероидите е възможно предозиране на салицилати.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с ибупрофен не се препоръчва, тъй като последното влошава благоприятния ефект на ацетилсалициловата киселина върху дълголетието.

Излишните дози ацетилсалицилова киселина са свързани с риска от стомашно-чревно кървене.

Предозирането е особено опасно при пациенти в напреднала възраст.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина и алкохол увеличава риска от увреждане на стомашно-чревната лигавица и удължено време на кървене.

Условия за съхранение: На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност: 3 години.

Внимание: тази информация може да не е от значение при четенето. Винаги търсете текущите версии на радара в опаковката с лекарството.
Забранено е използването на материалите на сайта без консултация със специалист.

ТРОМБО АС

, Таблетки, покрити с чревен филм с бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали; с лъскава, гладка или леко грапава повърхност.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 65 mg, микрокристална целулоза - 28,5 mg, колоиден силициев диоксид - 1,5 mg, картофено нишесте - 5 mg.

Съставът на черупката: талк - 2.53 mg, триацетин - 680 μg, съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (1: 1) (Eudragit L) - 6.79 mg.

14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 60 mg, микрокристална целулоза - 27 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, картофено нишесте - 10 mg.

Съставът на черупката: талк - 3.795 mg, триацетин - 1.02 mg, съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (1: 1) (Eudragit L) - 10.185 mg.

14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

НСПВС. Ацетилсалициловата киселина е естер на салициловата киселина. Механизмът на действие се основава на необратимо инактивиране на ензима СОХ-1, в резултат на което се блокира синтеза на простагландини, простациклини и тромбоксан. Намалява агрегацията, тромбоцитната адхезия и тромбообразуването чрез подтискане на синтеза на тромбоксан А2 в тромбоцитите.

Повишава плазмената фибринолитична активност и намалява концентрацията на витамин К-зависими фактори на кръвосъсирването (II, VII, IX, X). Антитромбоцитният ефект е най-силен при тромбоцитите, защото те не могат да ре-синтезират COX. Антитромбоцитният ефект се развива след употребата на лекарството в малки дози и продължава 7 дни след еднократна доза. Тези свойства на ацетилсалициловата киселина се използват за превенция и лечение на миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, усложнения на разширени вени.

Ацетилсалициловата киселина има също противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти.

При поглъщане ацетилсалициловата киселина се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Тромботичните ACC таблетки са покрити с ентерично покритие, което намалява директния дразнещ ефект на АСК върху стомашната лигавица. Ацетилсалициловата киселина се метаболизира частично по време на абсорбцията.

Разпределение и метаболизъм

По време на и след абсорбцията ацетилсалициловата киселина се превръща в основния метаболит, салициловата киселина, която се метаболизира главно в черния дроб под влиянието на чернодробните ензими за образуване на метаболити като фенил салицилат, глюкуронид салицилат и салицилова киселина, открити в много тъкани и урина. При жените метаболитният процес е по-бавен (по-ниска серумна ензимна активност).

Ацетилсалициловата киселина и салициловата киселина са силно свързани с плазмените протеини (66 до 98%, в зависимост от дозата) и се разпределят бързо в организма.

Салициловата киселина прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

T_1/2 Ацетилсалициловата киселина от плазмата е около 15-20 минути. За разлика от други салицилати, при многократна употреба на лекарството, нехидролизираната ацетилсалицилова киселина не се натрупва в кръвния серум. Само 1% от погълнатата ацетилсалицилова киселина се екскретира от бъбреците като нехидролизирана ацетилсалицилова киселина, а останалата част се екскретира като салицилати и техните метаболити. При пациенти с нормална бъбречна функция, 80-100% от еднократната доза от лекарството се екскретира през бъбреците в рамките на 24-72 часа.

- първична превенция на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори (като диабет, хиперлипидемия, артериална хипертония, затлъстяване, пушене, старост);

- вторична профилактика на миокарден инфаркт;

- стабилна и нестабилна ангина;

- превенция на инсулт (включително при пациенти с преходно мозъчно кръвообращение);

- предотвратяване на преходни нарушения на мозъчната циркулация;

- предотвратяване на тромбоемболизъм след операции и инвазивни интервенции на съдовете (например коронарен байпас, ендартеректомия на каротидната артерия, ангиопластика и стентиране на коронарна артерия);

- предотвратяване на дълбока венозна тромбоза и белодробен тромбоемболизъм и неговите клони (например при продължителна имобилизация в резултат на екстензивна хирургична интервенция).

- ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт (в острата фаза);

- бронхиална астма, индуцирана от салицилати и други НСПВС;

- комбинация от бронхиална астма, повтарящи се полипози на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина;

- комбинирана употреба с метотрексат в доза от 15 mg седмично или повече;

- тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);

- тежка чернодробна недостатъчност (степен B и по-висока по скалата на Child-Pugh);

- хронична сърдечна недостатъчност на III-IV функционален клас съгласно класификацията на NYHA;

- I и III триместри на бременността;

- период на кърмене (кърмене);

- възраст до 18 години;

- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит и глюкозо-галактозна малабсорбция;

- свръхчувствителност към лекарството;

- свръхчувствителност към други НСПВС.

С повишено внимание трябва да се използва лекарството за подагра, хиперурикемия, язва на стомаха и дванадесетопръстника или стомашно-чревно кървене (анамнеза), бъбречна недостатъчност (CC повече от 30 ml / min), чернодробна недостатъчност (под клас B по скалата Child-Pugh), бронхиална астма, хронични заболявания на дихателните органи, сенна хрема, назална полипоза, лекарствена алергия, включително към НСПВС, аналгетици, противовъзпалителни, антиревматични лекарства; през II триместър на бременността, с намерената хирургична интервенция (включително незначителни, например екстракция на зъби).

С повишено внимание трябва да използвате лекарството едновременно:

- с метотрексат в доза, по-малка от 15 mg на седмица;

- с антикоагуланти, тромболитични или антитромбоцитни средства;

- с НСПВС и производни на салициловата киселина във високи дози;

- с перорални хипогликемични средства (производни на сулфонилурея) и инсулин;

- със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин;

- с алкохол (включително напитки, съдържащи алкохол).

Тромбоза на ACC е желателно да се приема преди хранене, пиене на много течности. Не приемайте на празен стомах.

Лекарството е предназначено за продължителна употреба. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Първична профилактика на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори: 50-100 mg / ден.

Вторична превенция на миокарден инфаркт, стенокардия: 50-100 mg / ден.

Профилактика на инсулт и преходно мозъчно кръвообращение: 50-100 mg / ден.

Профилактика на тромбоемболизъм след операция и инвазивни интервенции на съдовете: 50-100 mg / ден.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза и белодробна тромбоемболия и нейните клони: 100-200 mg (2 таб.) / Ден.

Като цяло, тромботичната ACC поради ниска доза се понася добре от пациентите.

В редки случаи се наблюдават нежелани реакции.

От страна на храносмилателната система: гадене, киселини, повръщане, болки в корема; рядко - язви на стомаха и дванадесетопръстника, вкл. перфорирани, стомашно-чревни кръвоизливи, преходно нарушена чернодробна функция с повишена активност на чернодробните трансаминази.

От страна на централната нервна система: замаяност, загуба на слуха, шум в ушите, което може да е признак на предозиране на лекарството.

От страна на хемопоетичната система: повишена честота на периоперативното (интра- и постоперативно) кървене, хематоми, кървене в носа, кървене на венците, кървене от пикочните пътища. Има съобщения за сериозни случаи на кървене, които включват стомашно-чревно кървене и кървене в мозъка (особено при пациенти с артериална хипертония, които не са достигнали целевото кръвно налягане и / или са получили съпътстваща антикоагулантна терапия, която в някои случаи може да бъде животозастрашаваща в природата. Кървенето може да доведе до развитие на остра или хронична постхеморагична / желязодефицитна анемия (например, поради латентно кървене) с подходящи клинични и лабораторни проблеми. Athorne симптоми (умора, бледост, хипоперфузионни).

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем, ринит, подуване на носната лигавица, ринит, бронхоспазъм, кардио-респираторен дистрес синдром, както и тежки реакции, включително анафилактичен шок.

Предозиране с лека до умерена тежест (единична доза по-малка от 150 mg / kg) t

Симптоми: замаяност, тинитус, загуба на слуха, повишено изпотяване, гадене и повръщане, главоболие, объркване, тахипнея, хипервентилация, респираторна алкалоза.

Лечение: стомашна промивка, многократно приложение на активен въглен, принудителна алкална диуреза, възстановяване на водно-електролитния баланс и киселинно-алкален статус.

Предозиране с умерена и тежка тежест (единична доза от 150-300 mg / kg - умерена тежест, повече от 300 mg / kg - тежка степен на отравяне) t

Симптоми: дихателна система - дихателна алкалоза с компенсаторна метаболитна ацидоза, хиперпирексия, хипервентилация, некардиогенен белодробен оток, респираторна депресия, асфиксия; от страна на сърдечно-съдовата система - сърдечни аритмии, изразено понижение на кръвното налягане, инхибиране на сърдечната дейност; от страна на водния и електролитен баланс - дехидратация, нарушена бъбречна функция от олигурия до развитието на бъбречна недостатъчност, характеризираща се с хипокалиемия, хипернатриемия, хипонатриемия; нарушение на метаболизма на глюкозата - хипергликемия, хипогликемия (особено при деца), кетоацидоза; от страна на органа на слуха - шум в ушите, глухота; от страна на храносмилателната система - стомашно-чревно кървене; хематологични нарушения - от инхибиране на тромбоцитна агрегация до коагулопатия, удължаване на протромбиновото време, хипопротромбинемия; неврологични нарушения - токсична енцефалопатия и депресия на функцията на централната нервна система (сънливост, объркване, кома, конвулсии).

Лечение: незабавна хоспитализация в специализирани отделения за спешно лечение - стомашна промивка, многократно приложение на активен въглен, принудителна алкална диуреза, хемодиализа, възстановяване на водно-електролитния баланс и киселинно-алкален статус, симптоматична терапия.

С едновременното използване на ацетилсалицилова киселина засилва ефекта на следните лекарства (ако е необходимо, едновременното използване на лекарството Thrombos ACC с тези средства трябва да обмисли необходимостта от намаляване на дозата им):

Метотрексат - чрез намаляване на бъбречния клирънс и отместването му от връзката с протеините.

При едновременна употреба с антикоагуланти, тромболитични и антитромбоцитни средства (тиклопидин, клопидогрел), съществува повишен риск от кървене в резултат на синергизъм на основните терапевтични ефекти на използваните средства.

При едновременна употреба с лекарства, които имат антикоагулантно, тромболитично или антиагрегантно действие, се наблюдава увеличаване на увреждащия ефект върху стомашно-чревната лигавица.

Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонина - могат да увеличат риска от кървене от горния GI тракт (синергизъм с ацетилсалицилова киселина).

Дигоксин - поради намаляване на бъбречната му екскреция, което може да доведе до предозиране.

Хипогликемични средства за перорално приложение (производни на сулфонилурея) и инсулин - поради хипогликемичните свойства на самата ацетилсалицилова киселина във високи дози и изтласкването на производни на сулфонилуреята от свързването им с плазмените протеини.

При едновременна употреба с валпроева киселина, неговата токсичност се увеличава в резултат на изместването на неговата връзка с плазмените протеини.

НСПВС и производни на салициловата киселина във високи дози - повишен риск от улцерогенни ефекти и кървене от стомашно-чревния тракт в резултат на синергично действие. При едновременна употреба с ибупрофен се наблюдава антагонизъм по отношение на необратимото инхибиране на тромбоцитите, причинено от действието, което води до намаляване на кардиопротективния ефект на ацетилсалициловата киселина.

Етанол - повишен риск от увреждане на стомашно-чревната лигавица и удължаване на времето на кървене в резултат на взаимното повишаване на ефектите на ацетилсалициловата киселина и етанола.

Едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина във високи дози може да намали ефекта на лекарствата, изброени по-долу (ако е необходимо, едновременното прилагане на лекарството Thrombos ACC с изброените лекарства трябва да отчита необходимостта от коригиране на дозата им):

Всички диуретици - когато се комбинират с ацетилсалицилова киселина във високи дози, се наблюдава намаляване на скоростта на гломерулната филтрация (GFR) в резултат на намаляване на синтеза на простагландини в бъбреците.

АСЕ инхибитори - има дозо-зависимо понижение на СКФ в резултат на инхибиране на простагландини с вазодилатиращо действие, съответно, отслабване на хипотензивния ефект. Клиничен спад в GFR се наблюдава при дневна доза ацетилсалицилова киселина повече от 160 mg. В допълнение, налице е понижение на положителния кардиопротективен ефект на АСЕ инхибиторите, възложени на пациенти за лечение на хронична сърдечна недостатъчност. Този ефект се появява и когато се използва в комбинация с ацетилсалицилова киселина във високи дози.

Uricosuric лекарства (benzbromarone, probenecid) - намаляване на uricosuric ефект поради конкурентно потискане на бъбречната тубулна екскреция на пикочна киселина.

При едновременна употреба със системни кортикостероиди (с изключение на хидрокортизон, използван за заместителна терапия на болестта на Адисън), се наблюдава увеличаване на елиминирането на салицилатите и съответно отслабване на тяхното действие.

Лекарството трябва да се използва след предписване.

Ацетилсалициловата киселина може да предизвика бронхоспазъм, а също така да предизвика атаки на бронхиална астма и други реакции на свръхчувствителност. Рисковите фактори са анамнеза за бронхиална астма, сенна хрема, назална полипоза, хронични заболявания на дихателната система и алергични реакции към други лекарства (например кожни реакции, сърбеж, уртикария).

Инхибиторният ефект на ацетилсалициловата киселина върху тромбоцитната агрегация продължава няколко дни след поглъщането, поради което рискът от кървене може да се увеличи по време на операцията или в следоперативния период. Ако е необходимо, абсолютно изключване на кървене по време на операцията, е необходимо, ако е възможно, напълно да се откаже от използването на ацетилсалицилова киселина в предоперативния период.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с антикоагуланти, тромболитици и антитромбоцитни лекарства е придружена от повишен риск от кървене.

Ацетилсалициловата киселина в ниски дози може да предизвика развитие на подагра при податливи индивиди (с намалена екскреция на пикочна киселина).

Ацетилсалициловата киселина в високи дози има хипогликемичен ефект, който трябва да се има предвид, когато се предписва лекарството на пациенти със захарен диабет, получаващи хипогликемични средства за перорално приложение (сулфонилурейни производни) и инсулин.

При комбинираното назначаване на GCS и салицилати, трябва да се помни, че по време на лечението нивото на салицилатите в кръвта се намалява и след отмяна на GCS е възможно предозиране на салицилати.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина и ибупрофен не се препоръчва при пациенти с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, тъй като последното намалява положителния ефект на ацетилсалициловата киселина върху продължителността на живота, т.е. намалява кардиопротективния ефект на ацетилсалициловата киселина.

Излишните дози ацетилсалицилова киселина са свързани с риска от стомашно-чревно кървене.

Предозирането е особено опасно при пациенти в напреднала възраст.

Когато се комбинира с ацетилсалицилова киселина и етанол (напитки, съдържащи алкохол), рискът от увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт и удължаване на времето на кървене се увеличава.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост, тъй като употребата на лекарството Thromboc ASS може да причини замайване.

Употребата на салицилати във високи дози през първите 3 месеца от бременността е свързана с повишена честота на фетални дефекти в развитието (разделяне на горното небце, сърдечни дефекти). Употребата на салицилати през първия триместър на бременността е противопоказана.

В третия триместър на бременността високите дози салицилати (повече от 300 mg / ден) причиняват инхибиране на раждането, преждевременно затваряне на дуктус артериозу в плода, повишено кървене в майката и плода и директно приложение при раждането може да предизвика вътречерепни кръвоизливи, особено при недоносени бебета. Употребата на салицилати през третия триместър на бременността е противопоказана.

През II триместър на бременността, салицилатите могат да се използват само при строга оценка на риска и ползите за майката и плода, за предпочитане в дози, не по-високи от 150 mg / ден и краткотрайни.

Салицилатите и техните метаболити в малки количества се екскретират в кърмата. Случайното приемане на салицилати по време на кърмене не е съпътствано от развитие на нежелани реакции при детето и не изисква прекратяване на кърменето. Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството или при употребата му във високи дози, кърменето трябва да се спре незабавно.

Противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min).

С повишено внимание трябва да се използва лекарството за нарушения на бъбреците.

Противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност (клас В и по-висока скала по Child-Pugh).

С повишено внимание трябва да се използва лекарството за нарушена чернодробна функция.

Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, сухо, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години.

TROMBO ACC ® (THROMBO ASS) инструкции за употреба

Притежател на удостоверение за регистрация:

Произведено от:

Информация за контакт:

Форми за дозиране

Форма на освобождаване, опаковка и състав Thrombos Ass ®

Таблетките, покрити с ентерично покритие от филм с бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали; с лъскава, гладка или леко грапава повърхност.

14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
20 бр. - блистери (5) - опаковки от картон.

Фармакологично действие

Ацетилсалициловата киселина (АСК) е естер на салициловата киселина, принадлежи към групата на НСПВС. Механизмът на действие се основава на необратимо инактивиране на ензима СОХ-1, в резултат на което се блокира синтеза на простагландини, простациклини и тромбоксан. Намалява агрегацията, тромбоцитната адхезия и тромбообразуването чрез подтискане на синтеза на тромбоксан А2 в тромбоцитите.

Антитромбоцитният ефект се развива след употребата на малки дози от лекарството и продължава 7 дни след еднократна доза. Тези свойства на АСК се използват за превенция и лечение на миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, усложнения на разширени вени.

АСК също има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие.

Фармакокинетика

Когато се погълне, ASC се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Таблетките са с ентерично покритие, което намалява директното дразнещо действие на АСК върху стомашната лигавица. ASK се метаболизира частично по време на абсорбцията.

Разпределение и метаболизъм

По време и след абсорбцията АСК се превръща в основния метаболит - салицилова киселина, която се метаболизира главно в черния дроб под влиянието на чернодробните ензими, за да образуват метаболити като фенил салицилат, глюкуронид салицилат и салициурова киселина, открити в много тъкани и урина. При жените метаболитният процес е по-бавен (по-ниска серумна ензимна активност).

ASK и салициловата киселина са силно свързани с плазмените протеини (от 66 до 98%, в зависимост от дозата) и се разпределят бързо в организма. Салициловата киселина прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

T_1/2 ASC от кръвната плазма е около 15-20 минути. За разлика от други салицилати, при многократна употреба на лекарството, нехидролизираната АСК не се натрупва в кръвния серум. Само 1% от погълнатата АСК се екскретира от бъбреците като нехидролизиран АСК, а останалите се екскретират като салицилати и техните метаболити. При пациенти с нормална бъбречна функция, 80-100% от еднократната доза от лекарството се екскретира през бъбреците в рамките на 24-72 часа.

Показания за лекарството Trombos Ass ®

първична превенция на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори (като диабет, хиперлипидемия, артериална хипертония, затлъстяване, пушене, старост);
вторична превенция на миокарден инфаркт (повтарящ се);
стабилна и нестабилна ангина;
превенция на инсулт (включително при пациенти с преходно мозъчно-съдово заболяване);
превенция на преходни мозъчни нарушения на кръвообращението;
профилактика на тромбоемболизъм след операциите и инвазивни интервенции на съдовете (например коронарен байпас, кантарионна артерия, ендартеректомия, ангиопластика и стентиране на коронарна артерия);
предотвратяване на дълбока венозна тромбоза и тромбоемболия на белодробната артерия и нейните клони (например при продължителна имобилизация в резултат на екстензивна хирургична интервенция).

Режим на дозиране

За предпочитане е тромботичният ACC ® да се приема преди хранене с много течности.

Първична профилактика на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори: 50-100 mg / ден.

Вторична превенция на миокарден инфаркт, стенокардия: 50-100 mg / ден.

Профилактика на инсулт и преходно мозъчно кръвообращение: 50-100 mg / ден.

Профилактика на тромбоемболизъм след операция и инвазивни интервенции на съдовете: 50-100 mg / ден.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза и белодробна тромбоемболия и нейните клони: 100-200 mg (2 таб.) / Ден.

Странични ефекти

Като цяло Thrombotic ACC ® се понася добре от пациентите поради ниската му доза.

В редки случаи се наблюдават нежелани реакции.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем, ринит, подуване на носната лигавица, бронхоспазъм, кардио-респираторен дистрес синдром, както и тежки реакции, включително анафилактичен шок.

Противопоказания

ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт (в острата фаза);
стомашно-чревно кървене;
хеморагична диатеза;
бронхиална астма, индуцирана от салицилати и други НСПВС;
комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към АСК;
едновременна употреба с метотрексат в доза от 15 mg на седмица или повече;
тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);
тежко чернодробно увреждане (степен B или по-висока по скалата на Child-Pugh);
хронична сърдечна недостатъчност на III-IV функционален клас съгласно класификацията на NYHA;
бременност (I и III триместър);
период на лактация;
възраст до 18 години;
лактозна непоносимост, лактазен дефицит и глюкозо-галактозна малабсорбция;
свръхчувствителност към АСК, помощни вещества в състава на лекарството и други НСПВС.

С повишено внимание: при подагра, хиперурикемия, язва на стомаха и дванадесетопръстника или стомашно-чревно кървене (анамнеза), бъбречна недостатъчност (CC повече от 30 ml / min), чернодробна недостатъчност (по-ниска от клас B по скалата на Child-Pugh), бронхиална астма хронични заболявания на дихателната система, сенна хрема, назална полипоза, лекарствени алергии, включително върху лекарства НСПВС, аналгетици, противовъзпалителни, антиревматични лекарства; бременност (II триместър), с предвидената хирургична интервенция (включително незначителна, например екстракция на зъб); докато приемате със следните лекарства (метотрексат в доза по-малка от 15 mg седмично, антикоагуланти, тромболитични или антитромбоцитни средства, НСПВС и производни на салициловата киселина в големи дози; дигоксин; хипогликемични средства за перорално приложение (производни на сулфонилурея) и инсулин; етанол (по-специално алкохолни напитки), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, ибупрофен).

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на големи дози салицилати през първите 3 месеца от бременността е свързана с повишена честота на фетални дефекти в развитието (разделяне на горното небце, сърдечни дефекти). Употребата на салицилати през първия триместър на бременността е противопоказана. В последния триместър на бременността салицилатите при висока доза (повече от 300 mg / ден) причиняват инхибиране на раждането, преждевременно затваряне на дуктус артериозу в плода, повишено кървене в майката и плода и приложение непосредствено преди раждане може да предизвика вътречерепни кръвоизливи, особено при недоносени бебета. Употребата на салицилати през последния триместър на бременността е противопоказана. През II триместър на бременността, салицилатите могат да се използват само при строга оценка на риска и ползите за майката и плода, за предпочитане в дози, не по-високи от 150 mg / ден и краткотрайни.

Салицилатите и техните метаболити в малки количества преминават в кърмата. Случайното приемане на салицилати по време на кърмене не е съпътствано от развитие на нежелани реакции при детето и не изисква прекратяване на кърменето. Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството или при използване на висока доза, кърменето трябва да бъде спряно незабавно.

Заявление за нарушения на черния дроб

Противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност (клас В и по-висока скала по Child-Pugh).

С повишено внимание трябва да се използва лекарството за чернодробна недостатъчност (под клас В по скалата на Child-Pugh).

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min).

С повишено внимание трябва да се използва лекарството за бъбречна недостатъчност (CC повече от 30 ml / min).

Употреба при деца

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Специални инструкции

Лекарството трябва да се използва след предписване.

ASK може да предизвика бронхоспазъм, както и да причини пристъпи на астма и други реакции на свръхчувствителност. Рисковите фактори са анамнеза за бронхиална астма, сенна хрема, назална полипоза, хронични заболявания на дихателната система и алергични реакции към други лекарства (например кожни реакции, сърбеж, уртикария).

Инхибиторният ефект на АСК върху тромбоцитната агрегация продължава няколко дни след поглъщането, следователно може да има повишаване на риска от кървене по време на операцията или в следоперативния период. Ако е необходимо, абсолютно изключване на кървене по време на операцията, е необходимо, ако е възможно, напълно да се откаже от използването на ацетилсалицилова киселина в предоперативния период.

Комбинацията от АСК с антикоагуланти, тромболитични средства и антиагрегантни лекарства е свързана с повишен риск от кървене.

Ниска доза АСК може да предизвика развитие на подагра при чувствителни индивиди (с намалена екскреция на пикочна киселина).

Комбинацията от АСК с метотрексат е придружена от повишена честота на странични ефекти от кръвотворните органи.

ASC във високи дози има хипогликемичен ефект, който трябва да се има предвид при предписване на лекарството на пациенти със захарен диабет, които получават хипогликемични средства за перорално приложение (производни на сулфонилурея) и инсулин.

Комбинацията от АСК с ибупрофен при пациенти с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания не се препоръчва, тъй като последната намалява положителния ефект на ацетилсалициловата киселина върху дълголетието, т.е. намалява кардиопротективния ефект на АСК.

Излишните дози на АСК са свързани с риска от стомашно-чревно кървене.

Предозирането е особено опасно при пациенти в напреднала възраст.

При комбиниран АСК с етанол (напитки, съдържащи алкохол) се увеличава рискът от увреждане на стомашно-чревната лигавица и удължаване на времето на кървене.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението трябва да се внимава, когато шофирате и участвате в потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост, защото употребата на лекарството Thrombotic ACC ® може да причини замайване.

свръх доза

Предозирането на лекарството може да има сериозни последици, особено при пациенти в напреднала възраст и при деца. Салициловият синдром се развива, когато се приема ацетилсалицилова киселина в доза над 100 mg / kg / ден в продължение на повече от 2 дни поради употребата на токсични дози от лекарството като част от неправилно терапевтично приложение (хронично отравяне) или еднократно инцидентно или умишлено приемане на токсична доза от лекарството от възрастен или дете (остро отравяне) ).

Предозиране с лека до умерена тежест (единична доза по-малка от 150 mg / kg) t

Взаимодействие с лекарства

С едновременното използване на ацетилсалицилова киселина усилва действието на следните лекарства (ако е необходимо, едновременното използване на лекарството Thrombos ACC ® с изброените средства трябва да се има предвид необходимостта от намаляване на дозата им):

Метотрексат - чрез намаляване на бъбречния клирънс и отместването му от връзката с протеините.

Дигоксин - поради намаляване на бъбречната му екскреция, което може да доведе до предозиране.

Едновременното използване на ацетилсалицилова киселина във високи дози може да намали ефекта на лекарствата, изброени по-долу (ако е необходимо, едновременното прилагане на лекарството Thromboth ACC ® с изброените лекарства трябва да отчита необходимостта от коригиране на дозата им):

Условия за съхранение на Thrombo Ass ®

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, сухо, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С.

TromboASS

Състав и форма на освобождаване

Показания за употреба

Фармакологично действие

Инструкции за употреба

Противопоказания

Странични ефекти

Аналози на АСК на Тромбос

Условия за продажба

Инструкции за употреба, радар, лекарства с рецепта за лекарства.

Инструкции за употреба, противопоказания, състав, цена, снимка

ТРОМБО АС

TROMBO ACC ® (THROMBO ASS) инструкции за употреба

Притежател на удостоверение за регистрация:

Произведено от:

Информация за контакт:

Форми за дозиране

Форма на освобождаване, опаковка и състав Thrombos Ass ®

Фармакологично действие

Фармакокинетика

Показания за лекарството Trombos Ass ®

Режим на дозиране

Странични ефекти

Противопоказания

Употреба по време на бременност и кърмене

Заявление за нарушения на черния дроб

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Употреба при деца

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Специални инструкции

свръх доза

Взаимодействие с лекарства

Условия за съхранение на Thrombo Ass ®

За Повече Информация За Предотвратяване На Разширени Вени

Хемороиди, които не са поставени

Кървави изпражнения след раждане: причини и лечение

Заболявания на ректума и ануса: списък на заболяванията на ануса

Как за лечение на запек при дете? Какво да правите, какво да давате на лекарството?