Image

Симптоми на алергичен васкулит

На фона на алергична реакция, съдовата стена е възпалена. Заболяването съчетава няколко други болести, които са негови форми. Тя засяга хората от всички възрасти. Алергичният васкулит при децата се характеризира с признаци. Петната се размазват и могат да се слеят в едно. Като възрастни, те имат ясни граници. Често васкулитът засяга деца под 14-годишна възраст.

класификация

Единна класификация на заболяването в медицината не съществува. Те са разделени от външни прояви и симптоми. Според източника на заболяването васкулитът е:

  • първично, причинено от пряко излагане на алергена;
  • вторични, възникващи на фона на съществуващи заболявания, като артроза или ревматизъм.

Сортове в дълбочина на засегнатите съдове и тъкани:

  • дермален васкулит - с увреждане на малките вени и артерии;
  • дермо-хиподермален васкулит;
  • хиподермален или дълбок васкулит, преминаващ в подкожната мастна тъкан. Пациентът може да покаже болка в ставите и мускулите.

В зависимост от аномалията на образованието се разграничават:

  • Левкоцитопластични видове, при които се разрушават ядрата на левкоцитите. Открива се чрез хистологично изследване. Температурата на пациента се повишава, появява се слабост, появяват се петна по горните и долните крайници.
  • Ревматичен или системен тип се свързва с лупус и артрит. В този случай ставите са засегнати. Това означава, че в областта на ставите се е появил кръвоизлив.
  • Грануломатозен васкулит, симптомите на който се проявяват под формата на сини некротични папули. Те бързо се превръщат в язви и белези.
  • Нодуларна, с втрисане, слабост и загуба на тегло.
  • Гигантските клетъчни ангиити причиняват тежки увреждания на големи артерии.

Етапи на заболяването:

  • Предболестна. Да продължи десетилетия. Той се изразява чрез ринит, пристъпи на астма и полиноза.
  • Развитието на синдрома на Loeffler, когато еозинофилите се движат в тъканите.
  • Стартира системният алергичен васкулит на кожата, при който се появяват всички характеристики.

Токсично-алергичен вид

Появата на токсично-алергичен васкулит е реакция на организма върху ефектите на токсините. Когато кожата е в контакт с алергена, има поражение. Той може да бъде асимптоматичен. Важното е как тя влиза в тялото.

Алергенът може да бъде лекарствен, хранителен или химичен елемент. Това означава, че заболяване възниква при хранене, дишане на химичен агент, ако пациентът е поставен на интравенозно или на инжекция.

Този вид заболяване започва в остра форма, така че незабавно се появяват гадене, повръщане и болка в корема, мускулите и ставите. Може да бъде засегната нервната система. Освен това на кожата се появяват обриви. Те се различават по алергените и в какво състояние е имунната система на човека. Може да се появи сърбеж, температурата да се повиши. Заболяването продължава до най-тежкото развитие с появата на синдром на Stevens-Johnson или Lyell.

Причини за възникване на

Понякога дори е трудно за специалистите да установят защо е възникнала болестта. Симптомите на всеки вид са различни и е трудно да се реши какво е повлияло на прогресията на заболяването. Има обаче няколко основни причини, сред които са:

Алергия към вещества, постъпващи в лекарствените препарати, предписани на пациента.

  • предишни заболявания, свързани с инфекция и вирус;
  • имунен отговор към външни стимули;
  • усложнения на фона на съществуващия синдром на Sjogren;
  • очите и устата на херпес;
  • чернодробна цироза, хепатит;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кариес, хроничен тонзилит;
  • кожна туберкулоза;
  • натъртвания и наранявания;
  • продължителна хипотермия;
  • хроничен цистит;
  • подагра;
  • химично взаимодействие, радиация;
  • използване на контрацептиви с ниско качество.

Наличието на голям брой влияещи компоненти затруднява определянето на истинската причина. След отслабване на стените на кръвоносните съдове, те са изпъкнали, тънки, което води до вътрешно кървене.

Ако сте установили алергичен васкулит при дете, е необходимо спешно да започнете лечение, тъй като тялото на детето не може да се справи със самото заболяване, ще се развие некроза.

симптоми

В зависимост от това как се развива заболяването, могат да се появят симптоми.

  • При хеморагичен васкулит се появяват малки мехури, температурата се повишава, на кожата се появяват паякови вени и болките в ставите.
  • Когато нодула влоши тонуса на пациента, се появяват червени петна.
  • С гигантска клетъчна болка кожата се влошава.

Всички видове заболявания имат следните симптоми:

  • сърбеж и парене;
  • обрив;
  • мехури по кожата;
  • язви с мъртви клетки около:
  • слабост и треска.

По правило болестта се проявява в ръцете и краката, но може да има обрив по цялото тяло.

Симптоми на лезии на вътрешните органи:

  • мястото на набъбване боли, появява се хематом;
  • гадене, повръщане, коремна болка;
  • деца под 16 години могат да имат кървави елементи в изпражненията;
  • засегнатата ЦНС;
  • поради разрушаване на сърцето, настъпват тахикардия, аритмия и инфаркт;
  • намален апетит.

диагностика

Тъй като болестта има няколко разновидности, трудно е да се определи вида само при изследване на пациент. Ако има съмнение за наличие на алергичен васкулит, лечението се предписва след провеждане на редица диагностични методи:

  • За всички пациенти се извършва кръвен тест, независимо от възрастта. Тук можете да определите колко левкоцити са налице, как се движат червените кръвни клетки. При изследването на кръвния серум лекарят ще види количеството имуноглобулини.
  • Кожната биопсия се счита за един от основните методи за диагностициране на алергичен васкулит. За да направите това, на изследването се изпраща малка част от кожата на пациента. Въз основа на пробите, те разкриват какви промени настъпват върху кожата.
  • Имунологично изследване е необходимо, за да се открият антитела и имунни клетки, които влияят върху развитието на заболяването. За да направите това, се нуждаете от кръвна проба от вена.
  • Ще ви е необходима кардиограма и рентгенова снимка на вътрешните органи, артериална ангиография.

С общ преглед е възможно да се идентифицират хронични патогени, независимо дали има усложнения в черния дроб, ставите и артериите, независимо дали заболяването провокира някаква инфекция. Общата програма се избира от експерт поотделно.

лечение

На първо място, специалистът определя етапа на развитие на болестта, колко активен е алергенът. Важно е в този момент да не се приемат само имуносупресори. Те инхибират имунитета. При избора на лекарства трябва внимателно да се проучи съставът и проявлението на страничните ефекти. Това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшни алергични реакции.

В зависимост от вида и степента на развитие на заболяването се използват тези методи и медикаменти:

  • никотинова киселина;
  • глюкокортикоиди;
  • имуносупресори;
  • трансфузия на донорна плазма.

Освен това те предписват:

  • Suprastin. Хапчета са разрешени за възрастни. Децата се предписват от специалист в зависимост от възрастта и теглото.
  • Pipolfen. Инжекцията трябва да бъде интрамускулно веднъж дневно.
  • Telfast. Това са таблетки, които трябва да се приемат веднъж дневно в продължение на две седмици.

Всички тези лекарства потискат алергичната реакция, така че възпалението в съдовете е облекчено. Можете също да зададете такива средства:

  • Venoruton. Това лекарство с васкулит има няколко терапевтични свойства: насърчава заздравяването на стените на кръвоносните съдове, предпазва ги от нежелани ефекти. Лекарството се продава в капсули с доза от 300 милиграма. Приема се с болестта вътре три пъти дневно по една капсула. Периодът на прилагане се предписва от лекуващия лекар.
  • Нални. Укрепва защитата на стените на кръвоносните съдове, подобрява метаболизма в кръвоносните съдове. Добре е с Venoruton. Приема се с васкулит по две таблетки три пъти дневно.
  • Askorutin. Това лекарство се състои от две вещества: витамин С и рутин. Това лекарство също укрепва засегнатите стени на съдовете. Аскорутин прилича на капсули със зеленикав оттенък. Трябва да го пиете два пъти дневно, по една таблетка след хранене, за да предотвратите васкулит.
  • Prodektina. Това лекарство има свойствата на възстановяване на притока на кръв в съдовете, предотвратява адхезията на тромбоцитите в кръвта, намалява съсирването на кръвта, облекчава сърбежа при васкулит. Продектин - маз. Тя трябва да се прилага върху кожата два пъти дневно и върху нея да се нанесе превръзка.
  • Аминокапронова киселина. Това лекарство е мощен хемостатичен агент. Това е прах, който се приема на всеки пет часа като разтвор в доза от 100 милилитра.
  • Aescusan. Това лекарство е направено от растителни съставки. Той има силно противовъзпалително действие и предотвратява запушването на кръвоносните съдове. Необходимо е да се приемат три пъти на ден по една таблетка.

За лечение на по-тежки видове васкулит трябва да се използват следните лекарства:

  • Глококортикоиди - лекарства, които потискат имунната система;
  • Hemosorbtion. Това лекарство почиства кръвта от токсини, които допринасят за развитието на васкулит.
  • Цитостатици. Лекарства, които облекчават възпалението на засегнатите съдове.

Ако васкулитът не се лекува, последиците могат да бъдат много тежки.

Лечение на алергични васкулити народни методи

За да се ускори лечението на васкулит се препоръчва използването на народни средства:

  • гъсти листа и горчиви билки, които почистват червата и кръвта;
  • с помощта на боровинка и коприва, можете да се отървете от язви по тялото;
  • подходящият кръвен поток ще осигури зелен чай;
  • ще ускори притока на кръв ще помогне пиявици;
  • Жълт кантарион, касис, шипка, горчица и коприва могат да възстановят нормалните нива на витамин К.

От замърсяването на околната среда и химически променената храна понякога увеличава вероятността от васкулит. За да се избегне появата на ново заболяване, е необходимо да се поеме отговорно отношение към избора на лекарства и храна.

Диетолозите могат да помогнат. Те определят набор от продукти, които ще помогнат отново да не се заразят. Експертите казват, че трябва да увеличите приема на плодове и зеленчуци. Важно е да се знае, че болестта не се предава чрез директен контакт.

Ако заболяването не се лекува, може да се появят кръвни съсиреци, да се отвори вътрешно кървене. Пациентът е диагностициран с нефротичен синдром и хипертония.

Необходимо е да се откажат от лекарства, които потискат имунната система. Това ще помогне в краткосрочен план да се възстановят защитните сили на организма.

Веднъж на всеки три месеца е необходимо да се вземат тестове: кръв и урина, за да се потвърди отсъствието на болестта.

Лекарите препоръчват да се вземат антихистамини, съдови протектори, лекарства с високо съдържание на витамини C и P.

След като пациентът се излекува от васкулит, той трябва да поддържа легло. За да се повиши имунитета, трябва да се вземе душ, да се настрои, да се упражнява и да се ходи повече на чист въздух.

Защо се появява алергичен васкулит и как се лекува при възрастни и деца?

Алергичният васкулит (известен също като свръхчувствителен васкулит, кожен левкоцитопластичен васкулит) е остър, прекомерен имунен отговор на организма към инфекция, медикаменти или чуждо вещество, което води до възпаление (оток) и увреждане на кръвоносните съдове на кожата. По правило се наблюдава свръхреакция на кожата към антиген ("външен дразнител") в ситуация, в която тя заобикаля пациента (взаимодейства с имунната система на пациента) повече от 15 години. Понякога обаче точната причина за това състояние не може да бъде установена. Основният симптом на заболяването е появата на кожата на краката и бедрата при осезаема пурпура, която издава хеморагичен обрив над повърхността на кожата, обикновено разположен симетрично, който продължава повече от 24 часа. Обривите са периодични, вариращи по размер и количество.

Прочетете в тази статия.

Причини за

Изследователите изчисляват, че в 50% от случаите причината за тази патология не може да бъде установена (болестта се нарича идиопатичен алергичен васкулит на кожата). Останалите 50% от случаите са свързани с алергии към наркотици, инфекция, храна, токсични вещества или в резултат на излагане на определени заболявания.

Drugs. Лекарствата са най-честата причина за свръхчувствителен васкулит. Смята се, че всяко лекарство може да предизвика това състояние, но най-често се наблюдава, когато се използват антибиотици (например, бета-лактами, като пеницилин, амоксицилин и цефалоспорини). Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и диуретиците също могат да предизвикат хеморагичен алергичен васкулит.

Алергичен васкулит с антибиотик в пеницилиновата група

Инфекциозно заболяване. Много видове патогени могат да причинят алергии. Инфекция на горните дихателни пътища (в частност, бета-хемолитичен стрептокок) и вирусен хепатит най-често причиняват така наречения инфекциозен алергичен васкулит. В допълнение, СПИН може да прояви симптоми на съдово възпаление.

Храната или хранителните добавки също могат да причинят васкулит.

Заболяванията. Големи колагенози (група от автоимунни заболявания, при които най-често страда съединителна тъкан) са придружени в 10–15% от случаите с появата на свръхчувствителен кожен васкулит. Те включват:

  • ревматоиден артрит;
  • Синдром на Sjogren (автоимунно заболяване, при което са засегнати слюнните и слъзните жлези);
  • системен лупус еритематозус;
  • Грануломатоза на Вегенер (системен васкулит, обикновено включващ белите дробове, бъбреците и други органи);
  • polyarteritis nodosa (автоимунно заболяване, възпаление на малки и средни артерии);
  • Синдромът на Churg-Strauss (заболяване на съединителната тъкан) също може да прояви хеморагичен обрив по кожата;
  • автоимунно заболяване на червата (улцерозен колит или болест на Crohn) понякога се съпътства от появата на симптоми на свръхчувствителен кожен васкулит.

Химикали. Някои вещества, които се използват в бита и промишлените химикали, могат да причинят т.нар. Токсично-алергичен васкулит.

преобладаване

Най-често болестта се среща в възрастовата група от 30 до 45 години, главно при мъжете. Вторият пик на заболеваемост се наблюдава в напреднала възраст, което е свързано с по-голяма честота на употреба на наркотици. Алергичният васкулит при деца обикновено възниква на фона на респираторна инфекция.

симптоми

Основните симптоми на алергичния васкулит, които помагат да се подозира болестта, в допълнение към характерните прояви на кожата, са болки в ставите и увеличаване на размера на лимфните възли. При повечето пациенти симптомите се появяват на 7—10-ия ден след започване на приема на лекарството или инфекциозно заболяване, но при някои хора може да се появи дори на втория ден.

Участието на вътрешните органи в патологичния процес е изключително рядко. Въпреки това, ако това се случи, протичането на заболяването става тежко. Бъбреците могат да страдат, по-рядко - черния дроб, белите дробове, сърцето, а понякога и мозъкът е засегнат.

диагностика

Отличителна черта на кожните прояви при алергичен васкулит е осезаема пурпура. Други кожни симптоми на заболяването могат да бъдат:

  • макуларен или папулозен обрив,
  • везикули
  • мехури,
  • подкожни нодули,
  • язви или хеморагичен обрив.

Кожните лезии могат да бъдат сърбящи, но най-често са леко болезнени или придружени от изгаряне. Подуването на кожата в повечето случаи е придружено от хиперпигментация (потъмняване).

Умерената левкоцитоза или увеличаването на броя на еозинофилите в кръвта, комбинирани с показатели за острата фаза на възпаление, като например повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) или нива на С-реактивен протеин, са типични, но неспецифични. Като правило, лабораторните изследвания и физическото изследване са насочени главно към идентифициране на заболявания, които "провокират" появата на алергичен васкулит.

лечение

Ако причината за алергичния васкулит е специфично лекарство, то, като правило, спирането на употребата му води до изчезване на симптомите в рамките на няколко дни или седмици. Ако инфекцията предизвика свръхчувствителност, то терапията, насочена към елиминиране (елиминиране на причинителя на инфекциозна болест) може да спаси пациента от симптомите на васкулит.

При някои пациенти с хронична инфекция всяко обостряне на заболяването често е съпроводено със симптоми на васкулит. В тази ситуация той придобива "постоянно повтарящ се" характер на потока. Следователно, тези пациенти понякога са необходими за облекчаване на кожни обриви и болки в ставите, назначаването на кортикостероиди и / или нестероидни противовъзпалителни средства.

Към днешна дата няма стандартен терапевтичен протокол за свръхчувствителен васкулит. Лекарства, които най-често се използват при лечението на тази патология (някои от тях все още се подлагат на клинични проучвания).

  • Микофенолат (CellCept) инхибира инозин монофосфат дехидрогеназата и инхибира синтеза на пурин от лимфоцити, като по този начин инхибира тяхната пролиферация. Потиска производството на антитела.

Профилактика, прогноза

Най-добрата превенция на свръхчувствителния васкулит е да се предотврати контакт с алергена. За постигането на тази цел съществуват следните насоки:

  • рационално използване на наркотици;
  • избягвайте контакт с домакински и промишлени химикали;
  • правилно лечение на хронична инфекция (тонзилит, аднексит, зъбен кариес);
  • избягвайте хипотермия, дълъг престой на слънце;
  • ядат здравословна храна.

В повечето случаи се допуска алергичен (свръхчувствителен) васкулит в рамките на няколко дни. Може би повтарящ се курс на заболяването. Тежките форми с увреждане на вътрешните органи се случват дълго време, има възможност за сериозни усложнения (например хронична бъбречна недостатъчност).

Тестовете за васкулит се вземат за избор на дозата на лекарствата и степента на прогресиране на заболяването. Какво ще покаже диагнозата на кръвните изследвания? Какво е лабораторно и инструментално за хеморагичен васкулит, за да го определи?

Ако се появи васкулит, лечението с народни средства може да премахне проявата му, както и да повлияе на работата на други органи. Какво ще предложи фитотерапията?

Васкулит е сериозно заболяване. Диета с хеморагичен васкулит може да облекчи проявите при деца и възрастни, да подобри общото състояние на тялото. Какво можете да ядете? Как да си направим диета за деня?

Лечение на васкулит на долните крайници се извършва с помощта на стандартна лекарствена терапия и традиционни методи. Комбинираният ефект увеличава шансовете за освобождение.

Патология като ревматоиден васкулит е продължение на артрит, добавяйки много нови проблеми на пациента. Какви са симптомите на началото на патологията? Какво лечение ще бъде избрано?

Определете васкулита с лупус в почти 100% от случаите. Лечението се състои в приемане на хормонални лекарства, които едновременно действат върху лупус еритематозус и лупус васкулит.

Хеморагичен васкулит (форма на кожата) се проявява с обрив и зачервяване. Най-често изложени на деца. Как да се лекуваме и какво да правим?

Ако малките кръвоносни съдове и капилярите в кожата са възпалени, това може да е сигнал, че уртикарият васкулит е започнал. Правилно разберете симптомите ще помогнат на лекаря.

Атипичното увреждане на вени, капиляри и други съдове като алергична реакция към външни стимули се нарича синдром на Churg-Strauss (Strauss). Как за лечение на патология?

Sosudinfo.com

Васкулит е група от патологии, които причиняват възпаление на съдовете и тяхното поражение. Симптомите на алергичния васкулит се характеризират с внезапно начало и хеморагичен обрив по тялото.

Най-опасните ситуации са при спазъм на артериите, което води до хипоксия и некроза на тъканите. Изключително трудно е заболяването да се прояви при малки деца и възрастни хора. По-често заболяването се диагностицира при мъже.

Когато васкулит засяга не само стените на артериите, но и органите на зрението, централната нервна система, черния дроб, далака. В повечето регистрирани случаи патологията е резултат от някакво друго заболяване.

Причини за заболяване

Учените идентифицират списък от фактори, предразполагащи към появата на алергичен васкулит при пациент:

  1. Последни наранявания.
  2. Преохлаждане или прегряване.
  3. Хронични стоматологични заболявания (кариес, пулпит).
  4. Интоксикация с алкохол, мощни вещества, никотин.
  5. Туберкулоза и ХИВ.
  6. Прехвърлени инфекциозни заболявания, особено засягащи лигавиците на устата и носната кухина.
  7. Хроничен тонзилит.
  8. Алергии към въведени лекарства, хранителни съставки, прах и др.
  9. Повишен имунитет на имунитет.
  10. Хронично чернодробно заболяване (цироза, хепатит) и далак.

Какво е толкова опасен васкулит за човек?

Прогнозата за заболяването е изключително сериозна. Болестта се отразява отрицателно върху артериалните стени, което води до тяхната деформация. Съдовият ендотел става по-тънък и се образува издатина като аневризма. Тя на свой ред може да разкъса и да доведе до масивно кървене. Васкулит при деца е особено труден, тъй като телата им не са в състояние самостоятелно да се справят с болестта.

Класификация и основни симптоми

Видовете васкулит варират по естеството на курса, стадия, тежестта на заболяването. Също така има различни клинични картини. Въпреки това, съществуват редица симптоми, които винаги придружават тази патология:

  1. Хеморагичен обрив синкав оттенък.
  2. Значителна треска, умора, слабост, загуба на апетит поради тежка интоксикация на тялото.
  3. Появата на подкожни мехури по цялото тяло е ясен признак за васкулит.
  4. Язви, локализирани главно в долните крайници.
  5. В допълнение към външните симптоми, васкулитът развива увреждане на вътрешните органи. Развитието на заболяването става изключително трудно във всяка възраст и често води до смърт. Патологичните промени не могат да бъдат надеждно диагностицирани без специални методи на изследване.
  6. Остри коремни болки, които водят до повръщане и гадене, често симулират атака на апендицит.
  7. Появата на кръв в изпражненията, урината.
  8. В случай на тежък васкулит, дължащ се на кръвоизлив, настъпва увреждане на централната нервна система с клиника за инсулт.
  9. Функцията на сърцето е нарушена, развиват се инфаркт и коронарна болест.

Все пак, всеки тип патология има свои характерни клинични прояви, които са важни за познаване, тъй като по-нататъшното лечение на пациента се основава на тази информация.

Съществува международна класификация на алергичния васкулит, които се различават не само по тежестта на проявата, но и изискват напълно различен подход към терапията.

Алергичен кожен васкулит

Най-лесно течащият тип. Основно засяга малката съдова мрежа на кожата и подкожната мастна тъкан. Разнообразие от патология се характеризира изключително с първоначалните външни прояви - обилен обрив, хеморагични петна по кожата, болезнени при допир. Променената област е предразположена към подпухналост. Когато алергичен васкулит на кожата е локализиран обрив: при възрастни - на краката, при новородени - в сакрума. Симптом е придружен от прояви на интоксикация: треска, умора, гадене, повръщане, мускулни болки. При продължителен рецидивиращ курс се наблюдава хиперпигментация на засегнатата кожа.

Инфекциозно-алергична форма

Този вид се среща след сериозно инфекциозно-бактериално заболяване, в резултат на което човек е атакуван от токсини от микроорганизми. Най-честият причинител е стрептококова група В, която причинява възпалено гърло, както и патогенни щамове стафилококи. Техните токсини засягат ендотелиума на малките съдове, влияят отрицателно върху органите на имунната система, черния дроб и далака. В риск са хора, които често имат остри респираторни инфекции, бронхит, пневмония, както и малки деца. Ако заболяването не се лекува, рецидивът се проявява с рязко влошаване на състоянието и поява на хеморагичен обрив по определени участъци от кожата.

Токсичен алергичен васкулит

Тази форма се характеризира с локализация на патологични процеси не само върху кожата, но и върху вътрешните органи, особено на храносмилателния тракт. Токсично-алергичният васкулит често се появява като реакция на интоксикация с различни мощни вещества, лекарства и химия. Прониквайки през кожата, дихателната система, стомаха или червата, те усещат тялото и предизвикват най-силен алергичен отговор.

Ако токсините влизат в организма за първи път, тогава е възможна само слаба реакция под формата на лек сърбеж или краткотраен кожен обрив, който изчезва много бързо. Въпреки това, когато алергенът е въведен отново, се развива силен имунен отговор, който протича в много тежка форма.

Системен алергичен васкулит

Най-сериозната форма на заболяването. Има системен алергичен васкулит предимно при деца. Тези съдове, които се намират в кожата, са засегнати, но артериите на бъбреците и червата също са засегнати. Характерен признак на обостряне е появата на хеморагичен обрив около големите стави на долните крайници. Условието е нагоре.

диагностика

За избора на правилното лечение на пациента е необходимо да се проведат изследвания за идентифициране на причината за развитието на васкулит. Те включват:

  • анализ на урината и биохимия на кръвта;
  • ЕКГ;
  • Ултразвук и рентгенови лъчи на вътрешните органи (коремна кухина, малък таз);
  • кръвен тест за антигени и общ имунитет.

Лечение и профилактика на патологията

Алергичният васкулит, причинен от малко дете, изисква незабавно лечение. За да се предпише ефективна терапия, е необходимо да се проведе набор от изследвания, които определят тежестта на заболяването на пациента и етапа на развитие на патологията. При избора на лечение е важно да се вземат предвид противопоказанията, индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарствата. На първо място, установете причината, която доведе до системна реакция, и вземете мерки за нейното премахване.

Първата линия на лечение трябва да отчита състоянието на пациента.

Имуносупресорите не се препоръчват за употреба, тъй като правят патологията още по-тежка.

Лекарствата, които помагат за премахване на причините за васкулит, включват:

  1. Антибактериални средства.
  2. Стероидни противовъзпалителни средства (използвайте и хапчета и мехлеми).
  3. Имуносупресори.

За да се подобри състоянието на съдовете и да се намали тяхната пропускливост предпишете "Аскорутин", "Ескузан", "Венорутон", "Дицинон".

Като външен агент може да се използва мехлем: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Ако се притеснявате за болки в ставите, предпишете бинтове с "Димексид". За да не се изгори кожата, тя се разрежда с вода в съотношение 1: 3.

За критични състояния на пациента ще бъде необходима инфузионна терапия и трансфузия на донорна плазма.

Не бива да се включвате в средствата на традиционната медицина, тъй като пренебрегваната патология води до сериозни усложнения и смърт. Но такива методи се проявяват добре като превенция на васкулит. Успешно се използват отвари от коприва, дива роза, зелен чай. Важно е да следвате диета и да не ядете храни, които са алергени.

Алергичен васкулит

Алергичен васкулит - асептично възпаление на съдовата стена, причинено от алергична реакция към ефектите на различни инфекциозно-токсични фактори. Изявеният полиморфизъм на лезии и варианти на протичане на алергичния васкулит доведе до факта, че много от неговите форми са подчертани като отделни заболявания, сред които има глобално разделение на повърхностен и дълбок алергичен васкулит. Диагностика на алергичен васкулит изисква цялостен подход, като се вземат предвид историята, клиничните характеристики, лабораторните и инструментални данни, резултатите от хистологията. Лечението на алергичния васкулит се извършва с антихистамини, десенсибилизиращи и съдови агенти, калциеви препарати, антибиотици, глюкокортикоиди и др.

Алергичен васкулит

За разлика от системния васкулит, алергичният васкулит възниква с преобладаващо увреждане на съдовете, разположени в кожата и подкожната тъкан, често без участието на съдове на вътрешните органи в процеса. Няма точни данни за честотата на алергичния васкулит. Тя може да се развие при хора от всякакъв пол и във всяка възраст. Зависимостта на честотата на случаите на алергичен васкулит върху възрастта или пола на пациентите се наблюдава при индивидуални клинични форми на заболяването. Например, хеморагичният васкулит най-често засяга деца под 14-годишна възраст, а дерматозата на Шамберг се среща главно при мъжете.

Причини и механизъм на алергичен васкулит

Алергичният васкулит се отнася до заболявания с мултифакторна етиология. Най-често развитието му се причинява от сенсибилизация на организма от различни инфекциозни агенти (стафилококи, стрептококи, патогенни гъби, вируси), която се развива на фона на хронични инфекциозни огнища (тонзилит, отит, синузит, аднексит, хроничен пиелонефрит, цистит, туберкулоза и др.) И чести ОРВ., грипни, херпесни инфекции, вирусен хепатит В, С, А. При много пациенти с алергичен васкулит се откриват високи титри на антиатоксин и антистрептолизин-0 стафилококи, увеличаване на антистафилококите. emagglyutininov.

Следващата група фактори, провокиращи развитието на алергичен васкулит, включват лекарства (сулфонамиди, антибиотици, орални контрацептиви, аналгетици, барбитурати и др.) И химикали (нефтопродукти, инсектициди). Причината за алергичния васкулит може да бъде домашен и растителен алергени, продължителна интоксикация, радиация. Благоприятен фон за развитието на алергичен васкулит могат да бъдат метаболитни нарушения (диабет, подагра, затлъстяване, атеросклероза), съдови нарушения (хипертония, разширени вени, сърдечна недостатъчност) и заболявания на соматичните органи, особено на черния дроб: билиарна цироза на черния дроб, хронична t хепатит, алкохолно чернодробно заболяване.

Комплексният ефект на инфекциозно-токсичните фактори причинява образуването на ЦИК и отлагането им в съдовата стена, което води до неговото увреждане с развитието на асептично възпаление и повишена пропускливост на съда. Така се появява алергичен васкулит. Много изследователи на този проблем посочват връзката между тежестта на алергичния васкулит и количеството на имунните комплекси, циркулиращи в кръвта.

Класификация на алергичния васкулит

Клиничната класификация на алергичния васкулит, използван от съвременната ревматология, се основава на калибъра на участващите съдове. Според нейното излъчване:

Повърхностен алергичен васкулит - характеризира се с лезии на капилярите, малките венули и артериите на кожата. Тази група включва хемосидероза, хеморагичен васкулит, нодуларен некротичен васкулит, алергичен артериолит на Rooter, опен-подобен остър лихеноиден парапсориазис и хеморагичен левкокластичен микробид.

Дълбоко алергичен васкулит - придружен от лезии на артерии и вени от среден и голям калибър, преминаващи в подкожната мастна тъкан и на границата му с дермата. Клинично се проявява с различни форми на остър и хроничен нодозум на еритема.

мосидероза

Групата хемосидероза включва клинични типове алергичен васкулит, причинени от увреждане на ендотелиума на прекапиларите и капилярите с отлагането на хемосидерин, съдържащ желязо пигмент, който се образува след разграждането на хемоглобина. Тези варианти на алергичен васкулит се характеризират с появата на кожата на петехиални обриви, малки жълто-кафяви петна и вени на паяк. Обривът в повечето случаи се намира в дисталните крайници, по-често - на краката. Обривът може да бъде придружен от сърбеж с различна интензивност. Общото състояние на пациентите, като правило, не е нарушено. В някои случаи, образуването на трофични язви.

Чрез мосидероза включва следните изпълнения алергичен васкулит: Mayokki заболяване (пръстеновиден teleangiektaticheskuyu пурпура), екзематозни пурпура (Dukas-Kapetana-коте) Schamberg заболяване, сърбеж пурпура (Левентал) purpurozny пигмент лихеноиден дерматит (синдром Gougerot-Blum), дъгообразна teleangiektaticheskuyu пурпура ( Touraine), бяла атрофия на кожата (Miliana), лилав пигмент ангиодермит (синдром на Favre-Shee), ортостатична пурпура и ретикуларна сенилна хемосидероза.

Хеморагичен васкулит (болест на Schönlein-Genoch)

Този тип алергичен васкулит се проявява чрез увреждане на ендотелиума не само на кожните съдове, но и на вътрешните органи. В този случай асептичното възпаление на съдовата стена е съпроводено с образуване на микротромби. Различават се следните форми на хеморагичен алергичен васкулит: кожни-ставни с обриви под формата на хеморагични и еритематозни петна и увреждане на големите стави от вида артрит; коремна с тежка коремна болка и чревно кървене; бъбречни, със симптоми на остър или хроничен гломерулонефрит; фулминантен некротичен, често фатален поради многобройни лезии на вътрешните органи с развитие на миокардит, плеврит, полиартрит, стомашно-чревно и назално кървене, гломерулонефрит; смесена.

Диференциалната диагноза на алергичния васкулит, възникваща при вида на болестта на Shenlein-Genoch, се провежда с мултиформен ексудативен еритем, медикаментозен дерматит, периартерит нодоза, хеморагичен синдром на инфекциозни заболявания.

Нодуларен некротичен васкулит

Този тип алергичен васкулит се характеризира с хронично течение с влошаване на общото състояние. Кожните прояви се характеризират с улцериращи нодуларни елементи и еритематозни петна с хеморагичен компонент. Той изисква диференциация от папулонекротичната форма на кожна туберкулоза.

Алергичен ретер Артериолит

Алергичният васкулит Rooter се характеризира с полиморфизъм на обрив, съпроводен с нарушение на общото състояние на пациента (главоболие, неразположение, субфебрилитет, артралгия, понякога възпалителни промени в ставите). Обривът може да бъде представен от папули, петна, пустули, паяжини, мехури, везикули, зони на некроза и язви. Според преобладаващите елементи на обрива, този тип алергичен васкулит се разделя на нодуларно-некротични, хеморагични и полиморфно-нодуларни.

Еротична нодозум

Еритемната нодозум може да има остър и хроничен ход. При този тип алергичен васкулит се образуват гъсти болезнени подкожни възли и възли, локализирани главно върху предната повърхност на краката. Разделителната способност на възела се извършва без унищожаване. На тяхно място дълго време могат да останат тюлени. Заболяването настъпва в нарушение на общото състояние, появата на симетрична артралгия и артрит.

Диагностика на алергичен васкулит

Пациенти със съмнение за алергичен васкулит се нуждаят от съвет от ревматолог. Поради изразеното разнообразие от прояви и форми на алергичен васкулит, диагнозата му е трудна задача за лекаря. Вземат се предвид данните за анамнезата, клиничната картина на заболяването, естеството на курса, възрастта на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и хистологичното изследване на материала, взет за биопсия на кожата.

От лабораторни диагностични методи за алергичен васкулит се използват клинични анализи на кръв и урина, кръвен тест за захар, чернодробни биохимични тестове, определяне на ASL-O и CIC. Хистологичната картина на алергичния васкулит се характеризира с подуване и подуване на ендотелиума на кожата и подкожните съдове, растежа му със стесняване на лумена на засегнатия съд, левкоцитна инфилтрация на съдовата стена, отлагане на хеморидин в нея, микротромбоза и изтичане на кръвни елементи отвъд плавателния съд. Провеждането на РИФ разкрива отлагането на имуноглобулини и комплекси антиген-антитяло в стената на засегнатия съд.

За идентифициране на хронични инфекциозни огнища в организма по време на диагностицирането на алергичен васкулит, урина, фекалии и назофарингеални натривки се извършва гинекологично изследване на жени, PCR проучване за различни инфекции, RPR тест и фтизиолог. Диагностика на съпътстващи съдови заболявания може да изисква консултация с кардиолог, флеболог или съдов хирург, ЕКГ, ангиография, УСДГ на артериите и вените.

Лечение на алергичен васкулит

Терапията на алергичния васкулит се извършва чрез десенсибилизиране и антихистамини, калциеви препарати. Съдовите препарати се използват широко за подобряване на съдовия тонус, намаляване на пропускливостта на съда и образуването на кръвен съсирек в неговия лумен. Те включват: hydroxyethylrutoside, etamzilat, аскорбинова киселина + рутозид, pirikarbat, аминокапронова киселина, екстракт от кестен, и т.н. При тежки случаи, алергични васкулит показано глюкокортикостероиди и цитостатици, екстракорпорална hemocorrection.. (hemosorbtion, мембрана плазмафереза ​​и др.) При наличие на инфекциозни огнища са необходими саниране и системна антибактериална терапия.

При лечението на алергичен васкулит могат да се използват и външни средства, основно кремове и мехлеми, съдържащи троксерутин, клостридиопептидаза, хлорамфеникол, екстракт от кръв на говеда и др. Ако алергичният васкулит е придружен от ставен синдром, в комбинация със ставен синдром се използват противовъзпалителни мехлеми, превръзки с диметилсулфид; магнитна терапия.

Алергичен васкулит

Алергичният васкулит е симетричен обрив по кожата поради алергично възпаление на стените на вените и кръвоносните съдове.

Обща характеристика на заболяването

Основната разлика между алергичния васкулит и други видове кожни заболявания е, че симптомите на заболяването обикновено се появяват върху кожата. Симптомите често се бъркат с алергичен обрив, така че не се среща своевременно търсене на медицинска помощ.

Основната локализация на алергичния васкулит е краката (отпред и отстрани на краката, бедрата, задните части). При усложнен ход на заболяването, както и при хеморагичен вид, обривът отива в други области - по тялото, в предната част, върху лигавицата, на дланта. Това се обяснява с факта, че съдовете на краката са най-натоварени и отслабени в сравнение със съдовете на горната част на тялото.

Причини за възникване на

Точните причини за появата на болестта не са идентифицирани. Съвременната медицина смята, че появата на алергичен васкулит може да предизвика следните причини:

  • инфекциозен:
  1. Грип, хепатит и други вируси.

    Причините включват също често излагане на радиация, интоксикация на тялото, хипотермия, продължително излагане на слънце, небалансирана диета, при която в организма липсват хранителни вещества. Инфекциозно-алергичните причини най-вероятно предизвикват механизма на заболяването.

    Форми на заболяването

    Има следните видове заболяване:

    • Инфекциозни-алергични. Появява се след всяка инфекциозна болест. Хората с туберкулоза, хепатит и др. Са склонни към този вид.
    • Хеморагичен алергичен васкулит. Характеризира се с лезии на кръвоносните съдове, бъбреците, червата и стомаха и кожата. Хеморагичен васкулит често се среща при деца.
    • Токсично-алергичен васкулит. Засегнати лигавици, дихателни пътища, черва, кожа. Алергенът се разпространява бързо през кръвоносните съдове.

    Разделяйки алергичния васкулит според източника на произход, има:

    • Първичен системен васкулит. Възниква като отделно заболяване поради излагане на дразнещ алерген (токсично-алергичен васкулит). Препоръчва се диета, ограничаване на контакта с химията, отказ от употреба на наркотици.
    • Вторичен васкулит. Това се дължи на вече съществуващи заболявания, например при хепатит. Лечението е насочено към премахване на болестта като причина за поява.

    Според степента на съдови лезии излъчват:

    • Васкулит на повърхностните съдове (дермално). Малките съдове, капилярите са засегнати. Тази форма включва хеморагичен тип, алергичен тип с отлагането на желязосъдържащ пигмент, гигантски тип клетки.
    • Дълбок съдов васкулит (подкожно). Големи артерии и венули, дълбоки вени на кожната тъкан са засегнати. Тази форма включва нодуларен некротичен тип, еритема нодозум. Проявява се в остра или хронична форма.

    Симптоми на алергичен васкулит

    Основните симптоми на алергичния васкулит са увреждане на кожата. Има различни места, които могат да се развият до трофични язви или белези:

    • Петна от съдовете. Когато кликнете върху засегнатата област, петното ще изчезне, но след няколко секунди ще се появи отново.
    • Еритематозни петна под формата на чести обриви, с ясна граница. Изчезвайте спонтанно, ако пациентът няма контакт с алергена.
    • Лилави петна. Променете цвета им от червен на синкав или жълтеникав. Границите на петна са размити, размазани. Петната могат да бъдат объркани с натъртвания.
    • Пунктове на пикочните пътища. Плътно образуване на кожата, подобно на мехури.
    • Клетки - папули. Плътни образувания върху кожата на розов цвят, подобни на възли на кожата.
    • Петна - везикули. Папули с вътрешно кърваво съдържание.
    • Точки - бикове. Мехурчета, съдържащи течност вътре. Техният размер е доста голям - около 0.8 см. Те се отварят, образувайки ерозивни корички.

    Локалните симптоми на заболяването зависят от неговата форма. Симптомите могат да се проявят както в остра, така и в хронична фаза на курса на алергичен васкулит.

    Хеморагичният тип се придружава от следните симптоми:

    • малки съдови точки на кожата;
    • повишаване на температурата до 37-37,5 ° С;
    • червени или сини петна;
    • непосредствена близост на кръвоносните съдове към кожата;
    • болка на съдовете с хленчещ характер.

    Възможно е да се разпознае нодуларния некротичен васкулит чрез следните характеристики:

    • петна под формата на папули по кожата;
    • поява на рани;
    • ниска физическа активност;
    • дългосрочно лечение, което не носи успех.

    Симптомите на възпаление на еритема са следните:

    • поява на кафяви възли на кожата (уртикария);
    • развитието на възпалителния процес;
    • увеличаване на болката в долните стави;
    • концентрация на възли на краката отпред.

    Проявата на гигантски клетъчен васкулит се определя от следните характеристики:

    • болка при докосване на кожата;
    • пролиферацията на червени папули, везикули чрез сливането им;
    • бързо увреждане на зрението;
    • удебеляване на съдовите артерии.

    Чести симптоми на заболяването включват умора, неспокоен сън, бърза загуба на тегло, загуба на апетит, стягане в мускулите, повишена температура, суха кожа.

    Диагностика на заболяването

    За да диагностицирате заболяване, трябва да се консултирате с ревматолог. Тъй като има много форми на проявление на алергичен васкулит, е трудно да се диагностицира. Формата на заболяването често е неправилно определена, например, хеморагичен и инфекциозно-алергичен васкулит са объркани.

    На първо място, пациентът преминава тест за урина и кръв за биохимия, кръвен тест за определяне на нивото на захар; се извършва биопсия на кожата. След това се провежда тест за определяне на алергени.

    Ако изследването не е достатъчно, тогава пациентът се насочва към флеболог, кардиолог, фтизиолог и гинеколог (за жени). Провеждат се анализи и се определя дали има инфекциозно-възпалителни заболявания.

    Само след установяване на точна диагноза, идентифициране на истинската причина за заболяването, лекуващият лекар предписва лечение.

    Лечение на заболяването

    Лечението на алергичния васкулит зависи от формата на заболяването. В лека форма лечението може да се проведе у дома под наблюдението на лекуващия лекар. Първата стъпка е да спрете контакта с алергена. Лечението се предписва в комплекса и включва следната приблизителна схема:

    • диета номер 5, номер 1 или номер 7 за два месеца;
    • антихистаминови лекарства (второ и трето поколение) за две седмици;
    • нестероидни противовъзпалителни средства през първите 5-7 дни;
    • лекарства, които стабилизират стените на засегнатите съдове.

    Ако лечението не донесе успех в рамките на две седмици, диетата трябва да бъде засилена. Ако хроничен хеморагичен или нодуларен некротичен васкулит стане остър, тогава е необходимо да се лекува в болнична обстановка.

    Към предписания режим на лечение се добавят следните групи лекарства:

    • капкомер с калциев хлорид;
    • лекарства, които стабилизират съсирването на кръвта (за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци);
    • антибактериални лекарства, премахващи вероятността от инфекция;
    • лекарства, които намаляват ефектите на активността върху черния дроб;
    • глюкокортикоиди, които потискат имунитета, които се предписват в двойна доза при тежък васкулит.

    Лечението на засегнатата кожа е използването на мехлеми и кремове с противовъзпалително действие и редуването им със средства за заздравяване на рани. Лечението трябва да се извършва директно под наблюдението на лекар, в противен случай има вероятност от усложнения. Диета трябва да се наблюдава до шест месеца след лечението.

    Диета с васкулит заема важно място в терапевтичната терапия. Диета е да се ограничи сол, цитрусови плодове, червени плодове и зеленчуци, шоколад, растителни продукти. Препоръчва се готвене с пара. защото диета предполага ограничаване на много плодове, тогава можете да попълвате витамини, като ядете сушени плодове.

    Алергичен васкулит по време на бременност

    Алергичният васкулит е голяма опасност както за бъдещата майка, така и за бебето. Предимно при бременни жени възниква хеморагичен васкулит. Заболяването провокира появата на голям брой антитела към фосфолипидите. Хеморагичният васкулит заплашва да увеличи риска от разкъсване на плацентата, преждевременно раждане или спонтанен аборт. Развитието на плода в утробата започва да се задържа.

    В 5% от случаите децата се раждат с умствени увреждания или с автоимунни заболявания.

    Като превантивни мерки на бременните жени се предписват хепарин и ацетилсалицилова киселина. Диетата по време на бременност трябва да се спазва, но диетата трябва да се договори с лекаря.

    Превенция на заболяванията

    Като превантивни мерки е необходимо:

    • Ограничете контакта с потенциалните алергени.
    • Навременно лечение на инфекции и възпаления.
    • Водете активен начин на живот, спортувайте.
    • Откажете се от самолечение без да се консултирате с лекар.
    • Ограничете приема на мазни, пикантни. Диета трябва да се поддържа по всяко време.
    • Два пъти годишно се вземат витамини и микроелементи, които повишават имунитета.
    • Не прегрявайте или прегрявайте тялото.

    Усложнения на заболяването

    Ако лечението започне навреме, усложненията са изключително редки. Стартираните форми на алергичен васкулит са:

    • към вътрешен кръвоизлив (обикновено в белия дроб);
    • увреждане на бъбреците (хронична бъбречна недостатъчност);
    • анемия, причинена от недостиг на желязо.

    Основните симптоми на алергичния васкулит и особеностите на хода на заболяването са подробно разгледани в представеното видео:

    Алергичен васкулит при възрастни и деца: преглед на заболяването

    Алергичният васкулит е асептично възпаление на стените на кръвоносните съдове поради алергична реакция в организма. С течение на времето патологичните процеси могат да се разпространят и в други тъкани и органи. Заболяването е изключително опасно и изисква навременна и компетентна терапия.

    Видове алергичен васкулит

    Общата класификация на заболяването, използвано от съвременната ревматология, се основава на естеството на засегнатите съдове. Съгласно този критерий алергичният васкулит обикновено се разделя на:

    • Surface. За този подвид на заболяването се характеризира с поражението на малките венули, капиляри и артерии на кожата. Всички подбрани форми на алергичен васкулит принадлежат към категорията, с изключение на еритема нодозум и кожна периартерит нодоза.
    • Deep. За дълбокия подвид на болестта има присъщо увреждане на кръвоносните съдове в подкожната мастна тъкан и на границата с кожата.

    Хеморагичен васкулит

    Този тип алергичен васкулит е известен също като алергична пурпура, болест на Шьонлейн-Генух и капилярна токсикоза. Това се случва, като правило, при деца на възраст от 5 до 15 години. Заболяването води до увреждане на ставите и жизнените органи - стомаха, червата и бъбреците.

    Условно разграничават следните видове хеморагичен васкулит:

    • Коремни. Доста трудно е да се диагностицира формата, тъй като обривът по кожата може да липсва. Единствените симптоми на болестта са болки в корема, повръщане и напрежение в предната коремна стена с палпация. Има чести случаи на различни увреждания на бъбреците - от малки нарушения до остър гломерулонефрит.
    • Светкавично. Има тежко течение, придружено от треска и генерализиран обрив, който може да се образува на повърхността на кожата и лигавиците. В fulminant форма е присъщо увреждане на жизненоважни органи и стави.
    • Некротизиращ. Придружен от почти пълен списък на възможните симптоми, които се появяват на кожата: има характерни петна (т.нар. Еритема), нодуларен обрив, мехури, язви и пилинг на хеморагичен характер. Изцелените язви често оставят белези и белези.
    • Обикновено лилаво. Тази форма на хеморагичен васкулит се характеризира само с появата на типичен обрив. Общото състояние на пациента остава на нормално ниво, а работата на вътрешните органи не е нарушена. Острият ход на проста пурпура се среща само при деца. Размерът на еритема варира от един милиметър до два сантиметра.
    • Ревматоидният. За ревматични форми присъщи увреждания не само на кожата, но и на ставите. Като правило, само големи стави (например колене) са податливи на увреждане, в резултат на което те започват да болят и набъбват. Кожата върху областта на засегнатата става става жълто-зелен, подобен на тонуса на кожата с хематом.

    Алергичен артериолит

    Тази форма на алергичен васкулит прилича на некротична пурпура в разнообразните си прояви. Кожата е покрита с еритем, везикуларни и нодуларни изригвания, некротични промени, язви, серозни или хеморагични кори.

    В края на обострянето на болестта остават белези и хиперпигментация (промяна в нормалния тонус на кожата). В острата фаза, артериолитът на Ruiter е съпроводен с нарушение на общото благосъстояние на пациента - летаргия, слабост, температура, повишаване и влошаване на апетита. За болестта обикновено е дълъг курс с периоди на ремисия и обостряния.

    Хеморагична левкокластична микробида Мишер-слепи

    Среща се остро в резултат на инфекция на хроничната форма. Като правило, обривът се проявява с еритема и хеморагични петна по повърхността на кожата на краката и ръцете, но понякога се образуват обриви по лицето и лигавиците.

    По време на обостряне на заболяването, състоянието на пациента също се влошава - има висока температура, намален апетит и обща слабост.

    Нодуларен некротичен васкулит Werther-Dumling

    Типичен симптом на това заболяване е образуването на кафяво-синкави плоски папули (нодули) със застойна природа с размер на грах. Появата на папулите често е придружена от еритема и хеморагични елементи. С течение на времето папулните изригвания стават некротични, образувайки язви. Изгаряне и болка, като правило, при пациенти не се наблюдава.

    Симетрия е присъща на обрив - симптомите се появяват на екстензорните повърхности на краката и ръцете, около ставите. Заболяването се характеризира с дълъг курс, с обостряния и ремисии. През периода на обостряне се променя и общото благосъстояние на човека, често се наблюдават случаи на треска.

    Остра липоидна парапсориаза, подобна на едра шарка

    Характеризира се с остър курс и поява на папули, естеството и причината за появата не са точно известни. Предполага се, че този тип алергичен васкулит може да възникне като реакция на инфекциозно заболяване.

    Най-често се среща при деца и юноши. На кожата има процес на образуване на малки фоликуларни папули, които се трансформират с времето в пустули с язви в центъра. Придружено от влошаване на общото благосъстояние.

    мосидероза

    Капиляритът се характеризира с появата на петехиален обрив, малки петна от кафяво-жълт оттенък и вени на паяк. Най-често обривът се локализира в ръцете и краката, в местата на обрив има усещане за парене с различна степен на интензивност. Не се наблюдават промени в общото здравословно състояние и работата на жизненоважни органи.

    Кожна форма на периартерит нодоза

    Патологията е характерна за мъжа. Той се проявява като реакция на приложението на лекарства - ваксини, серуми, антибиотици, както и поради бактериални и вирусни инфекции. Нодуларният периартерит е придружен от висока температура, слабост и загуба на апетит.

    Заболяването се усложнява от съдова оклузия (обструкция), тромбоза с последващо отваряне на вътрешно кървене, образуване на язви и възможна повторна инфекция.

    В бъдеще могат да се появят увреждания на органи и системи. Обривът на кожата се появява като нодуларен обрив - единичен или групов, подвижен, плътен и болезнен. Язви кървят за дълго време и лекуват за дълго време.

    Еротична нодозум

    За тази форма на алергичен васкулит се характеризира с образуването на гъсти болезнени възли, симетрично локализирани в областта на краката. След изчезването на кожен обрив, остават уплътнения, но образуването на язви и белези не са характерни за еритема нодозум.

    По време на острата фаза на заболяването се появяват температурни повишения, слабост, главоболие, миалгия и артралгия. Като правило, младите жени са обект на това.

    Код ICD-10

    Съгласно Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия, известна със съкращението ICD-10, алергичният васкулит е в три класа наведнъж:

    • III - "Заболявания на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, свързани с имунния механизъм", характеризиращи се с кодове от D50 до D89;
    • XII - "Заболявания на кожата и подкожната тъкан", характеризиращи се с кодове от L00 до L99;
    • XIII - "Болести на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан", характеризиращи се с кодове от М00 до М99.

    В тази класификация, следните кодове съответстват на алергичния васкулит, в зависимост от неговия тип:

    • 0 - Алергична пурпура;
    • 1 - Криоглобулинемия;
    • 8 - Други ограничени кожни васкулити;
    • 9 - Васкулит, ограничен до кожата, неуточнен;
    • 0 - Нодуларен полиартериит;
    • 3 - Грануломатоза на Вегенер.

    Инфекциозно-алергичен васкулит

    Тази форма на васкулит възниква след сериозно инфекциозно-бактериално заболяване, поради което човешкото тяло е било подложено на атаки на токсини от микроорганизми. Най-честите патогени са стрептококите от група В, които причиняват възпалено гърло и патогенни стафилококови щамове.

    Чрез засягане на ендотелиума на малките съдове токсините влияят неблагоприятно върху работата на органите на имунната система, черния дроб и далака. В риск са хора, които често страдат от остри респираторни заболявания (ARD), пневмония, бронхит, както и деца от предучилищна възраст. Без необходимото лечение, болестта рано или късно се рециклира, носеща със себе си рязко влошаване и хеморагичен обрив по определени участъци от кожата.

    Токсичен алергичен васкулит

    Тази форма се характеризира с локализация на възпалителни процеси не само върху кожата, но и върху вътрешните органи, особено на стомашно-чревния тракт. Токсично-алергичният васкулит често се дължи на реакцията на организма към интоксикация с различни мощни вещества, лекарства и химия. Тези вещества могат да попаднат в тялото:

    • когато се приема през устата;
    • през дихателните пътища;
    • интрамускулно, интрадермално или интравенозно приложение.

    Поглъщането на вещества в организма за първи път е изпълнено само със слаба реакция под формата на краткотраен обрив по кожата, често придружен от лек сърбеж. Въпреки това, когато алергенът е въведен отново, протичането на заболяването може да бъде много тежко.

    Обриви с токсично-алергичен васкулит са разнообразни. Те могат да бъдат:

    • уртикарски характер;
    • морбилиподобна;
    • skralatinopodobnymi;
    • krasnuhopodobnymi;
    • под формата на пурпура;
    • лихеноиден;
    • екзематен характер и т.н.

    Обривът може да бъде локализиран върху кожата и лигавиците. Обривът в тази форма на заболяването се характеризира с влошаване на общото здраве:

    • повишаване на температурата;
    • появата на сърбеж и парене в засегнатите райони;
    • диспепсия (коремна болка, повръщане);
    • болки в ставите и мускулите;
    • увреждане на нервната система.

    В случай на многократен контакт с алергена се появяват обриви, като правило, на една и съща област на кожата, но е възможно обривът да се образува върху нови. В допълнение, токсично-алергичният васкулит често се придружава от:

    1. Синдром на Лайел. Болезненият кожен обрив е с подобен на ядрен или червен характер характер. След няколко часа обривът се превръща в мехурчета, пълни със съдържание. Те се отварят доста лесно и бързо, образувайки на негово място ерозията на яркочервен оттенък. Леко триене на здрава кожа е придружено от симптом на Николски - разделянето на горния слой на кожата с образуването на мехури.

    Той редовно засяга вътрешните органи: черния дроб, сърцето, червата, бъбреците. Синдромът на Лайел изисква спешна медицинска помощ, за да се избегне значително увреждане не само на кожата, но и на системите и органите.

    2. Синдром на Стивънс-Джоунс. Най-тежко течение на еритема. Тя започва рязко и внезапно, придружена от висока температура. На лигавицата на очите се образува фалшив филм, с бяло-жълт или жълтеникав оттенък, който изчезва сам в рамките на един месец.

    Въпреки това, ако протичането на токсико-алергичен васкулит се влоши, тогава на роговицата има трън и белези. Наред с увреждане на очите, кожата, устните и лигавиците на устната кухина са засегнати и се появява подпухналост. Има неприятна миризма на гной от устата и външните полови органи.

    Системен алергичен васкулит

    Най-сериозната и опасна форма на заболяването. Има системен алергичен васкулит предимно при деца. Съдовете, разположени директно в кожата, са засегнати, но са засегнати и чревните и бъбречните артерии. Характерен признак на обостряне е появата на хеморагични петна около големи стави. Условието е нагоре.

    Системните алергични васкулити включват:

    • Takayasu артерит;
    • Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian;
    • Гигантската клетъчна грануломатоза на Вегенер;
    • ревматизъм;
    • ревматоиден артрит;
    • синдромите на Goodpasture, Kawasaki, Lyell, Stevens-Johnson, Hammen-Rich, Cherj-Strauss;
    • системен лупус еритематозус;
    • системна склеродермия;
    • polyarteritis nodosa и други

    Отличителна черта на системния алергичен васкулит е участието на много органи и системи и наличието на ексудативен компонент в процеса на реагиране на алерген. Тази форма на заболяването по своята същност е циклична с редуващи се ремисии и рецидиви.

    Причини и механизъм на развитие

    Алергичният васкулит не е строго специфичен. С други думи, едно заболяване може да възникне поради редица причини и е невъзможно да се каже точно кой от тях ще провокира развитието на болестта. Основният механизъм в тази патология е алергична реакция, която възниква поради фактори:

    • Инфекция. Развитието на болестта в такива случаи води до повишена чувствителност към инфекции като стрептококи, стафилококи, патогенни гъби, микобактерии туберкулоза, грип, хепатит, херпес и др. Това е най-честата причина за появата на заболяването.
    • Химични алергени. Причината за развитието на васкулит може да бъдат някои лекарства (особено сулфаниламид, инсулин и пеницилин) и домакински химикали.
    • Хранителни алергени. В този случай употребата на хранителни продукти, които са алергични към човек, води до заболяването. Най-често това са мед, ядки, мляко, яйца и др.
    • Автоимунни заболявания. Алергичният васкулит понякога се развива със синдром на Sjogren, лупус или ревматоиден артрит.
    • Метаболитни нарушения в организма. Наднорменото тегло, диабетът, подагра и други заболявания също могат да доведат до заболяване.
    • Чернодробно заболяване. Например, първична билиарна цироза, хепатит В, хепатит С и други патологии на органите.
    • Сърдечна недостатъчност.
    • Хипотермията.
    • Невротрофични, микроциркулаторни, ендокринни нарушения.

    Във връзка с въздействието на патогенен фактор, заболяването започва да се развива в организма според вида на алергичната реакция. Механизмът му включва четири етапа:

    • При първоначалната контактна алергична реакция към дразнителя не настъпва. След първия сблъсък обаче се наблюдава повишаване на чувствителността на организма към алергена - сенсибилизация. В кръвта започват да се появяват В антитела.
    • При вторичен контакт, алергенът се свързва с антителата, образувайки комплекс от антитела.
    • Комплексът се присъединява към вътрешната повърхност на съдовете, което води до тяхното възпаление.
    • Увреждането на ендотелните клетки причинява микрохромозоми около съдовете, което води до развитие на възпалителни процеси и се проявява със симптоми, характерни за алергичен васкулит.

    диагностика

    Ако откриете свързани симптоми в себе си или в детето си, трябва да се свържете с терапевт. Диагнозата на заболяването започва с офиса на този специалист. Терапевтът е своеобразна отправна точка, но именно този лекар ще чуе оплакванията, ще извърши визуална инспекция, ще насрочи основните тестове и ще ги насочи към специалист ревматолог.

    Поради изразеното разнообразие от прояви и форми на алергичен васкулит, процесът на неговата диагностика е предизвикателство за всеки лекар. Опитният ревматолог ще бъде в състояние да постави правилната диагноза, като вземе предвид медицинската история, клиничната картина на заболяването, естеството на курса, възрастта на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и хистологичното изследване на материала, взет чрез биопсия на кожата. Може да се наложи да се консултирате с кардиолог, флеболог, хематолог или съдов хирург.

    По време на диагностичната процедура пациентът може да бъде насочен към следния списък от проучвания: t

    • изследвания на кръв и урина, включително захар;
    • биохимични тестове на черния дроб;
    • определяне на антистрептолизин О в кръвта (ASL-O);
    • изследване на циркулиращи имунни комплекси (CIC);
    • провеждане на имунофлуоресцентна реакция (RIF);
    • бактериологична култура на урина и фекалии;
    • назофарингеален тампон;
    • гинекологичен преглед;
    • изследвания на полимеразна верижна реакция (PCR) за различни инфекции;
    • антикардиолипинов тест;
    • преглед от фтизиолог;
    • електрокардиография (ЕКГ);
    • ангиография;
    • Доплеров ултразвук (USDG) на артериите и вените.

    лечение

    Когато се лекува алергичен васкулит, първо трябва да се определи степента на заболяването. Ревматолозите в своята практика се опитват да избегнат имуносупресивна терапия, защото в този случай чувствителността на организма към други заболявания се увеличава.

    препарати

    Медикаментозната терапия е насочена към потискане на неадекватни алергични реакции и нормализиране на работата на човешката имунна система. При лечение на алергичен васкулит се използва десенсибилизиране и антихистамини, калциеви добавки. В тази връзка на пациентите могат да се предписват следните групи лекарства:

    • антихистамини - Tavegil, дифенхидрамин, Erius, Suprastin;
    • глюкокортикоиди - преднизолон, хидрокортизон;
    • цитостатици - метотрексат;
    • противовъзпалителни нестероидни лекарства - ибупрофен, диклофенак натрий, нимесулид;
    • съдови протектори - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
    • антитромбоцитни лекарства - ацетилсалицилова киселина, пентоксифилин, курантил, клопидрогел, трентал.

    храна

    За да се предотврати развитието на алергичен васкулит е необходимо да се спазва хипоалергенна диета. Когато обострянето на болестта отива в ремисия или се излекува напълно, диетата може да бъде разширена и допълнена, но пациентът винаги ще трябва да спазва поне основните правила на диетата.

    Основното правило, което трябва да се следва е елиминирането на високоалергенните храни от диетата. Средните алергени могат да се консумират, но в малки количества. Списъкът на алергенните продукти зависи до голяма степен от индивидуалните алергични реакции на пациента, следователно трябва да се подбират заедно с лекаря.

    Високоаллергенните храни включват:

    • алкохол;
    • гъби;
    • пъпеш, диня, ягода, ягода, малина, нарове, ананаси, кайсии, праскови, морски зърнастец, киви, грозде;
    • карамел, кексове, кифли, сладолед, дъвки, бонбони, бонбони, кисели млека;
    • кетчуп и майонеза;
    • мед;
    • ядки;
    • остри и обработени сирена;
    • черен дроб;
    • репички, репички, киселец, пипер, спанак, домати;
    • риба и други морски дарове;
    • цитрусови плодове;
    • шоколад, какао, кафе;
    • яйцата.

    Средните алергенни храни включват:

    • банани;
    • агне;
    • череша;
    • пиле;
    • лук;
    • тестени изделия;
    • грис;
    • мляко;
    • моркови;
    • отвара от шипка;
    • цвекло;
    • масло;
    • извара;
    • хляб от първи клас;
    • касис;
    • чесън.

    Важно е правилното приготвяне и използване на хипоалергенна храна. Така че е необходимо да се изключат продуктите за пържене и пушене, като се заменят с варене и задушаване. Силно се препоръчва да се намали приема на сол, което причинява подуване. В деня, трябва да организирате 4-5 хранения, за да ядете на малки порции.

    Народни средства

    Традиционната медицина не може сама да се справи с алергичния васкулит: това е сериозна и опасна болест, която задължително изисква компетентен специалист и навременна терапия. Въпреки това, в комбинация с традиционната медицина, народните рецепти могат да ускорят началото на възстановяването:

    • Заявление. Смесете три части от черен бъз и полеви хвощ, ще имате нужда и от две части от бял равнец и мента. За две чаши гореща вода, вземете три супени лъжици от сухата смес, налейте и оставете да заври, след това влейте поне 12 часа. Получената инфузия прави приложения върху засегнатите области на кожата за 15-20 минути.
    • Мехлем. Фунт една чаша бреза пъпки в прах, добавете половин килограм нутриева мазнина, разбъркайте добре. Поставете получения мехлем в глинен съд и я варете в продължение на три часа във фурната за една седмица всеки ден. Нанесете външно, смазвайте кожата с признаци на васкулит, най-малко три пъти на ден.
    • Първата билкова инфузия. Календула цветя и бъз, листа от мента, топола пъпки, бял равнец и хвощ в равни пропорции котлет и се разбърква. Налейте една супена лъжица от получената смес от 250-300 мл вряща вода. Оставете за час и половина, прецедете. Вземете половин чаша инфузия на всеки три часа.
    • Втората билкова инфузия. Една супена лъжица цветя от черен бъз трябва да се налива с чаша вряща вода и се поставя на водна баня в продължение на 15 минути. Оставете да се вари в запечатан контейнер поне половин час, прецежда се и се добавя още половин чаша вряла вода. Настоявайте да приемате студено три пъти на ден, преди хранене.
    • Третата билкова инфузия. За смес от билки, е необходимо да се вземе еднакво съотношение на всяко растение: листа от коприва, цветя от бъз, софора японски, бял равнец и вълчица. Лечебните растения се смесват добре в смачкана форма. Една супена лъжица от сместа се изсипва в чаша вряща вода, след което инфузията трябва да се остави на уединено място за един час, след изтичане на времето. Настоявайте да приемате три пъти на ден, 200 мл.
    • Четвърта билкова инфузия. Lingonberries, низ и трицветни виолетов микс в същите пропорции. Нарежете и разбъркайте добре. Една супена лъжица от сместа се изсипва в чаша вряща вода, след което инфузията трябва да се остави на уединено място за един час, след изтичане на времето. Настоявайте да приемате три пъти на ден, 200 мл.

    Алергичен васкулит при деца

    Алергичният васкулит при деца има по-остра поява, тежко течение и тежки симптоми, в сравнение с васкулит при възрастни. Кожните обриви са склонни към генерализация. Освен това при децата болестта е почти винаги, независимо от формата и вида, придружена от:

    • висока температура;
    • летаргия;
    • загуба на тегло;
    • липса на апетит;
    • гадене;
    • повръщане;
    • коремна болка;
    • артралгия и миалгия;
    • тежки симптоми на възпалителния процес.

    Отличителна черта на алергичния васкулит при деца са честите пристъпи. Детето обикновено се диагностицира с хеморагичен васкулит и периартерит нодоза.

    Рискови фактори за формиране на алергичен васкулит при дете:

    • генетична чувствителност към сърдечно-съдови и ревматични заболявания;
    • чести остри инфекциозни заболявания;
    • хроничен инфекциозен процес в организма;
    • ваксинации;
    • хипотермия;
    • хелминти често провокират появата на васкулит;
    • нарушен имунитет.

    Алергичен васкулит по време на бременност

    Алергичният васкулит по време на бременност се диагностицира в различни форми. Най-честите форми на увреждане на кожата и ставите.

    В повечето случаи заболяването е провокирано от генетична предразположеност или наличието на инфекции в организма. Заболяването може да бъде усложнено от токсикоза, прееклампсия, хипертония и бъбречни заболявания.

    Ако васкулитът се прояви в края на бременността, има по-голяма вероятност за преждевременно раждане, разкъсване на плацентата, патологични аномалии в плода. Освен това, алергичният васкулит може да предизвика анемия, която да повлияе неблагоприятно на функционирането на вътрешните органи.

    Ако не започнете своевременно лечение на заболяването, в тялото могат да започнат необратими процеси. Много често, след консултация с лекаря, жената трябва да прекрати бременността, тъй като е почти невъзможно да се извърши пълноценно дете с различни усложнения на заболяването. В случаите, когато това все още е възможно, на жената се показва цезарово сечение.

    Превантивни мерки

    Специфични превантивни мерки за предотвратяване на алергичен васкулит не съществуват. Има обаче списък с препоръки, след които можете да намалите вероятността от развитие на заболяването до минимум:

    • успокоява тялото като цяло;
    • избягвайте прекомерно физическо натоварване, тежка хипотермия и прегряване;
    • за възможно най-бързо лечение на инфекциозни заболявания, за предотвратяване на прехода към хронични стадии;
    • спиране на пиенето и пушенето;
    • да не се ваксинират, чиито препарати съдържат бактериални антигени.

    Алергичен васкулит (видео)

    На вашето внимание е представено видеоклип, в който разговаря лекар от клиниката в Москва за алергичен васкулит: факторите, които предизвикват развитието на заболяването, основните симптоми на заболяването, както и неговото лечение: