На фона на алергична реакция, съдовата стена е възпалена. Заболяването съчетава няколко други болести, които са негови форми. Тя засяга хората от всички възрасти. Алергичният васкулит при децата се характеризира с признаци. Петната се размазват и могат да се слеят в едно. Като възрастни, те имат ясни граници. Често васкулитът засяга деца под 14-годишна възраст.
Единна класификация на заболяването в медицината не съществува. Те са разделени от външни прояви и симптоми. Според източника на заболяването васкулитът е:
Сортове в дълбочина на засегнатите съдове и тъкани:
В зависимост от аномалията на образованието се разграничават:
Етапи на заболяването:
Появата на токсично-алергичен васкулит е реакция на организма върху ефектите на токсините. Когато кожата е в контакт с алергена, има поражение. Той може да бъде асимптоматичен. Важното е как тя влиза в тялото.
Алергенът може да бъде лекарствен, хранителен или химичен елемент. Това означава, че заболяване възниква при хранене, дишане на химичен агент, ако пациентът е поставен на интравенозно или на инжекция.
Този вид заболяване започва в остра форма, така че незабавно се появяват гадене, повръщане и болка в корема, мускулите и ставите. Може да бъде засегната нервната система. Освен това на кожата се появяват обриви. Те се различават по алергените и в какво състояние е имунната система на човека. Може да се появи сърбеж, температурата да се повиши. Заболяването продължава до най-тежкото развитие с появата на синдром на Stevens-Johnson или Lyell.
Понякога дори е трудно за специалистите да установят защо е възникнала болестта. Симптомите на всеки вид са различни и е трудно да се реши какво е повлияло на прогресията на заболяването. Има обаче няколко основни причини, сред които са:
Алергия към вещества, постъпващи в лекарствените препарати, предписани на пациента.
Наличието на голям брой влияещи компоненти затруднява определянето на истинската причина. След отслабване на стените на кръвоносните съдове, те са изпъкнали, тънки, което води до вътрешно кървене.
Ако сте установили алергичен васкулит при дете, е необходимо спешно да започнете лечение, тъй като тялото на детето не може да се справи със самото заболяване, ще се развие некроза.
В зависимост от това как се развива заболяването, могат да се появят симптоми.
Всички видове заболявания имат следните симптоми:
По правило болестта се проявява в ръцете и краката, но може да има обрив по цялото тяло.
Симптоми на лезии на вътрешните органи:
Тъй като болестта има няколко разновидности, трудно е да се определи вида само при изследване на пациент. Ако има съмнение за наличие на алергичен васкулит, лечението се предписва след провеждане на редица диагностични методи:
С общ преглед е възможно да се идентифицират хронични патогени, независимо дали има усложнения в черния дроб, ставите и артериите, независимо дали заболяването провокира някаква инфекция. Общата програма се избира от експерт поотделно.
На първо място, специалистът определя етапа на развитие на болестта, колко активен е алергенът. Важно е в този момент да не се приемат само имуносупресори. Те инхибират имунитета. При избора на лекарства трябва внимателно да се проучи съставът и проявлението на страничните ефекти. Това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшни алергични реакции.
В зависимост от вида и степента на развитие на заболяването се използват тези методи и медикаменти:
Освен това те предписват:
Всички тези лекарства потискат алергичната реакция, така че възпалението в съдовете е облекчено. Можете също да зададете такива средства:
За лечение на по-тежки видове васкулит трябва да се използват следните лекарства:
Ако васкулитът не се лекува, последиците могат да бъдат много тежки.
За да се ускори лечението на васкулит се препоръчва използването на народни средства:
От замърсяването на околната среда и химически променената храна понякога увеличава вероятността от васкулит. За да се избегне появата на ново заболяване, е необходимо да се поеме отговорно отношение към избора на лекарства и храна.
Диетолозите могат да помогнат. Те определят набор от продукти, които ще помогнат отново да не се заразят. Експертите казват, че трябва да увеличите приема на плодове и зеленчуци. Важно е да се знае, че болестта не се предава чрез директен контакт.
Ако заболяването не се лекува, може да се появят кръвни съсиреци, да се отвори вътрешно кървене. Пациентът е диагностициран с нефротичен синдром и хипертония.
Необходимо е да се откажат от лекарства, които потискат имунната система. Това ще помогне в краткосрочен план да се възстановят защитните сили на организма.
Веднъж на всеки три месеца е необходимо да се вземат тестове: кръв и урина, за да се потвърди отсъствието на болестта.
Лекарите препоръчват да се вземат антихистамини, съдови протектори, лекарства с високо съдържание на витамини C и P.
След като пациентът се излекува от васкулит, той трябва да поддържа легло. За да се повиши имунитета, трябва да се вземе душ, да се настрои, да се упражнява и да се ходи повече на чист въздух.
Алергичният васкулит (известен също като свръхчувствителен васкулит, кожен левкоцитопластичен васкулит) е остър, прекомерен имунен отговор на организма към инфекция, медикаменти или чуждо вещество, което води до възпаление (оток) и увреждане на кръвоносните съдове на кожата. По правило се наблюдава свръхреакция на кожата към антиген ("външен дразнител") в ситуация, в която тя заобикаля пациента (взаимодейства с имунната система на пациента) повече от 15 години. Понякога обаче точната причина за това състояние не може да бъде установена. Основният симптом на заболяването е появата на кожата на краката и бедрата при осезаема пурпура, която издава хеморагичен обрив над повърхността на кожата, обикновено разположен симетрично, който продължава повече от 24 часа. Обривите са периодични, вариращи по размер и количество.
Прочетете в тази статия.
Изследователите изчисляват, че в 50% от случаите причината за тази патология не може да бъде установена (болестта се нарича идиопатичен алергичен васкулит на кожата). Останалите 50% от случаите са свързани с алергии към наркотици, инфекция, храна, токсични вещества или в резултат на излагане на определени заболявания.
Drugs. Лекарствата са най-честата причина за свръхчувствителен васкулит. Смята се, че всяко лекарство може да предизвика това състояние, но най-често се наблюдава, когато се използват антибиотици (например, бета-лактами, като пеницилин, амоксицилин и цефалоспорини). Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и диуретиците също могат да предизвикат хеморагичен алергичен васкулит.
Алергичен васкулит с антибиотик в пеницилиновата група
Инфекциозно заболяване. Много видове патогени могат да причинят алергии. Инфекция на горните дихателни пътища (в частност, бета-хемолитичен стрептокок) и вирусен хепатит най-често причиняват така наречения инфекциозен алергичен васкулит. В допълнение, СПИН може да прояви симптоми на съдово възпаление.
Храната или хранителните добавки също могат да причинят васкулит.
Заболяванията. Големи колагенози (група от автоимунни заболявания, при които най-често страда съединителна тъкан) са придружени в 10–15% от случаите с появата на свръхчувствителен кожен васкулит. Те включват:
Химикали. Някои вещества, които се използват в бита и промишлените химикали, могат да причинят т.нар. Токсично-алергичен васкулит.
Най-често болестта се среща в възрастовата група от 30 до 45 години, главно при мъжете. Вторият пик на заболеваемост се наблюдава в напреднала възраст, което е свързано с по-голяма честота на употреба на наркотици. Алергичният васкулит при деца обикновено възниква на фона на респираторна инфекция.
Основните симптоми на алергичния васкулит, които помагат да се подозира болестта, в допълнение към характерните прояви на кожата, са болки в ставите и увеличаване на размера на лимфните възли. При повечето пациенти симптомите се появяват на 7—10-ия ден след започване на приема на лекарството или инфекциозно заболяване, но при някои хора може да се появи дори на втория ден.
Участието на вътрешните органи в патологичния процес е изключително рядко. Въпреки това, ако това се случи, протичането на заболяването става тежко. Бъбреците могат да страдат, по-рядко - черния дроб, белите дробове, сърцето, а понякога и мозъкът е засегнат.
Отличителна черта на кожните прояви при алергичен васкулит е осезаема пурпура. Други кожни симптоми на заболяването могат да бъдат:
Кожните лезии могат да бъдат сърбящи, но най-често са леко болезнени или придружени от изгаряне. Подуването на кожата в повечето случаи е придружено от хиперпигментация (потъмняване).
Умерената левкоцитоза или увеличаването на броя на еозинофилите в кръвта, комбинирани с показатели за острата фаза на възпаление, като например повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) или нива на С-реактивен протеин, са типични, но неспецифични. Като правило, лабораторните изследвания и физическото изследване са насочени главно към идентифициране на заболявания, които "провокират" появата на алергичен васкулит.
Ако причината за алергичния васкулит е специфично лекарство, то, като правило, спирането на употребата му води до изчезване на симптомите в рамките на няколко дни или седмици. Ако инфекцията предизвика свръхчувствителност, то терапията, насочена към елиминиране (елиминиране на причинителя на инфекциозна болест) може да спаси пациента от симптомите на васкулит.
При някои пациенти с хронична инфекция всяко обостряне на заболяването често е съпроводено със симптоми на васкулит. В тази ситуация той придобива "постоянно повтарящ се" характер на потока. Следователно, тези пациенти понякога са необходими за облекчаване на кожни обриви и болки в ставите, назначаването на кортикостероиди и / или нестероидни противовъзпалителни средства.
Към днешна дата няма стандартен терапевтичен протокол за свръхчувствителен васкулит. Лекарства, които най-често се използват при лечението на тази патология (някои от тях все още се подлагат на клинични проучвания).
Най-добрата превенция на свръхчувствителния васкулит е да се предотврати контакт с алергена. За постигането на тази цел съществуват следните насоки:
В повечето случаи се допуска алергичен (свръхчувствителен) васкулит в рамките на няколко дни. Може би повтарящ се курс на заболяването. Тежките форми с увреждане на вътрешните органи се случват дълго време, има възможност за сериозни усложнения (например хронична бъбречна недостатъчност).
Тестовете за васкулит се вземат за избор на дозата на лекарствата и степента на прогресиране на заболяването. Какво ще покаже диагнозата на кръвните изследвания? Какво е лабораторно и инструментално за хеморагичен васкулит, за да го определи?
Ако се появи васкулит, лечението с народни средства може да премахне проявата му, както и да повлияе на работата на други органи. Какво ще предложи фитотерапията?
Васкулит е сериозно заболяване. Диета с хеморагичен васкулит може да облекчи проявите при деца и възрастни, да подобри общото състояние на тялото. Какво можете да ядете? Как да си направим диета за деня?
Лечение на васкулит на долните крайници се извършва с помощта на стандартна лекарствена терапия и традиционни методи. Комбинираният ефект увеличава шансовете за освобождение.
Патология като ревматоиден васкулит е продължение на артрит, добавяйки много нови проблеми на пациента. Какви са симптомите на началото на патологията? Какво лечение ще бъде избрано?
Определете васкулита с лупус в почти 100% от случаите. Лечението се състои в приемане на хормонални лекарства, които едновременно действат върху лупус еритематозус и лупус васкулит.
Хеморагичен васкулит (форма на кожата) се проявява с обрив и зачервяване. Най-често изложени на деца. Как да се лекуваме и какво да правим?
Ако малките кръвоносни съдове и капилярите в кожата са възпалени, това може да е сигнал, че уртикарият васкулит е започнал. Правилно разберете симптомите ще помогнат на лекаря.
Атипичното увреждане на вени, капиляри и други съдове като алергична реакция към външни стимули се нарича синдром на Churg-Strauss (Strauss). Как за лечение на патология?
Васкулит е група от патологии, които причиняват възпаление на съдовете и тяхното поражение. Симптомите на алергичния васкулит се характеризират с внезапно начало и хеморагичен обрив по тялото.
Най-опасните ситуации са при спазъм на артериите, което води до хипоксия и некроза на тъканите. Изключително трудно е заболяването да се прояви при малки деца и възрастни хора. По-често заболяването се диагностицира при мъже.
Когато васкулит засяга не само стените на артериите, но и органите на зрението, централната нервна система, черния дроб, далака. В повечето регистрирани случаи патологията е резултат от някакво друго заболяване.
Учените идентифицират списък от фактори, предразполагащи към появата на алергичен васкулит при пациент:
Какво е толкова опасен васкулит за човек?
Прогнозата за заболяването е изключително сериозна. Болестта се отразява отрицателно върху артериалните стени, което води до тяхната деформация. Съдовият ендотел става по-тънък и се образува издатина като аневризма. Тя на свой ред може да разкъса и да доведе до масивно кървене. Васкулит при деца е особено труден, тъй като телата им не са в състояние самостоятелно да се справят с болестта.
Видовете васкулит варират по естеството на курса, стадия, тежестта на заболяването. Също така има различни клинични картини. Въпреки това, съществуват редица симптоми, които винаги придружават тази патология:
Все пак, всеки тип патология има свои характерни клинични прояви, които са важни за познаване, тъй като по-нататъшното лечение на пациента се основава на тази информация.
Съществува международна класификация на алергичния васкулит, които се различават не само по тежестта на проявата, но и изискват напълно различен подход към терапията.
Най-лесно течащият тип. Основно засяга малката съдова мрежа на кожата и подкожната мастна тъкан. Разнообразие от патология се характеризира изключително с първоначалните външни прояви - обилен обрив, хеморагични петна по кожата, болезнени при допир. Променената област е предразположена към подпухналост. Когато алергичен васкулит на кожата е локализиран обрив: при възрастни - на краката, при новородени - в сакрума. Симптом е придружен от прояви на интоксикация: треска, умора, гадене, повръщане, мускулни болки. При продължителен рецидивиращ курс се наблюдава хиперпигментация на засегнатата кожа.
Този вид се среща след сериозно инфекциозно-бактериално заболяване, в резултат на което човек е атакуван от токсини от микроорганизми. Най-честият причинител е стрептококова група В, която причинява възпалено гърло, както и патогенни щамове стафилококи. Техните токсини засягат ендотелиума на малките съдове, влияят отрицателно върху органите на имунната система, черния дроб и далака. В риск са хора, които често имат остри респираторни инфекции, бронхит, пневмония, както и малки деца. Ако заболяването не се лекува, рецидивът се проявява с рязко влошаване на състоянието и поява на хеморагичен обрив по определени участъци от кожата.
Тази форма се характеризира с локализация на патологични процеси не само върху кожата, но и върху вътрешните органи, особено на храносмилателния тракт. Токсично-алергичният васкулит често се появява като реакция на интоксикация с различни мощни вещества, лекарства и химия. Прониквайки през кожата, дихателната система, стомаха или червата, те усещат тялото и предизвикват най-силен алергичен отговор.
Ако токсините влизат в организма за първи път, тогава е възможна само слаба реакция под формата на лек сърбеж или краткотраен кожен обрив, който изчезва много бързо. Въпреки това, когато алергенът е въведен отново, се развива силен имунен отговор, който протича в много тежка форма.
Най-сериозната форма на заболяването. Има системен алергичен васкулит предимно при деца. Тези съдове, които се намират в кожата, са засегнати, но артериите на бъбреците и червата също са засегнати. Характерен признак на обостряне е появата на хеморагичен обрив около големите стави на долните крайници. Условието е нагоре.
За избора на правилното лечение на пациента е необходимо да се проведат изследвания за идентифициране на причината за развитието на васкулит. Те включват:
Алергичният васкулит, причинен от малко дете, изисква незабавно лечение. За да се предпише ефективна терапия, е необходимо да се проведе набор от изследвания, които определят тежестта на заболяването на пациента и етапа на развитие на патологията. При избора на лечение е важно да се вземат предвид противопоказанията, индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарствата. На първо място, установете причината, която доведе до системна реакция, и вземете мерки за нейното премахване.
Първата линия на лечение трябва да отчита състоянието на пациента.
Имуносупресорите не се препоръчват за употреба, тъй като правят патологията още по-тежка.
Лекарствата, които помагат за премахване на причините за васкулит, включват:
За да се подобри състоянието на съдовете и да се намали тяхната пропускливост предпишете "Аскорутин", "Ескузан", "Венорутон", "Дицинон".
Като външен агент може да се използва мехлем: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Ако се притеснявате за болки в ставите, предпишете бинтове с "Димексид". За да не се изгори кожата, тя се разрежда с вода в съотношение 1: 3.
За критични състояния на пациента ще бъде необходима инфузионна терапия и трансфузия на донорна плазма.
Не бива да се включвате в средствата на традиционната медицина, тъй като пренебрегваната патология води до сериозни усложнения и смърт. Но такива методи се проявяват добре като превенция на васкулит. Успешно се използват отвари от коприва, дива роза, зелен чай. Важно е да следвате диета и да не ядете храни, които са алергени.
Алергичен васкулит - асептично възпаление на съдовата стена, причинено от алергична реакция към ефектите на различни инфекциозно-токсични фактори. Изявеният полиморфизъм на лезии и варианти на протичане на алергичния васкулит доведе до факта, че много от неговите форми са подчертани като отделни заболявания, сред които има глобално разделение на повърхностен и дълбок алергичен васкулит. Диагностика на алергичен васкулит изисква цялостен подход, като се вземат предвид историята, клиничните характеристики, лабораторните и инструментални данни, резултатите от хистологията. Лечението на алергичния васкулит се извършва с антихистамини, десенсибилизиращи и съдови агенти, калциеви препарати, антибиотици, глюкокортикоиди и др.
За разлика от системния васкулит, алергичният васкулит възниква с преобладаващо увреждане на съдовете, разположени в кожата и подкожната тъкан, често без участието на съдове на вътрешните органи в процеса. Няма точни данни за честотата на алергичния васкулит. Тя може да се развие при хора от всякакъв пол и във всяка възраст. Зависимостта на честотата на случаите на алергичен васкулит върху възрастта или пола на пациентите се наблюдава при индивидуални клинични форми на заболяването. Например, хеморагичният васкулит най-често засяга деца под 14-годишна възраст, а дерматозата на Шамберг се среща главно при мъжете.
Алергичният васкулит се отнася до заболявания с мултифакторна етиология. Най-често развитието му се причинява от сенсибилизация на организма от различни инфекциозни агенти (стафилококи, стрептококи, патогенни гъби, вируси), която се развива на фона на хронични инфекциозни огнища (тонзилит, отит, синузит, аднексит, хроничен пиелонефрит, цистит, туберкулоза и др.) И чести ОРВ., грипни, херпесни инфекции, вирусен хепатит В, С, А. При много пациенти с алергичен васкулит се откриват високи титри на антиатоксин и антистрептолизин-0 стафилококи, увеличаване на антистафилококите. emagglyutininov.
Следващата група фактори, провокиращи развитието на алергичен васкулит, включват лекарства (сулфонамиди, антибиотици, орални контрацептиви, аналгетици, барбитурати и др.) И химикали (нефтопродукти, инсектициди). Причината за алергичния васкулит може да бъде домашен и растителен алергени, продължителна интоксикация, радиация. Благоприятен фон за развитието на алергичен васкулит могат да бъдат метаболитни нарушения (диабет, подагра, затлъстяване, атеросклероза), съдови нарушения (хипертония, разширени вени, сърдечна недостатъчност) и заболявания на соматичните органи, особено на черния дроб: билиарна цироза на черния дроб, хронична t хепатит, алкохолно чернодробно заболяване.
Комплексният ефект на инфекциозно-токсичните фактори причинява образуването на ЦИК и отлагането им в съдовата стена, което води до неговото увреждане с развитието на асептично възпаление и повишена пропускливост на съда. Така се появява алергичен васкулит. Много изследователи на този проблем посочват връзката между тежестта на алергичния васкулит и количеството на имунните комплекси, циркулиращи в кръвта.
Клиничната класификация на алергичния васкулит, използван от съвременната ревматология, се основава на калибъра на участващите съдове. Според нейното излъчване:
Повърхностен алергичен васкулит - характеризира се с лезии на капилярите, малките венули и артериите на кожата. Тази група включва хемосидероза, хеморагичен васкулит, нодуларен некротичен васкулит, алергичен артериолит на Rooter, опен-подобен остър лихеноиден парапсориазис и хеморагичен левкокластичен микробид.
Дълбоко алергичен васкулит - придружен от лезии на артерии и вени от среден и голям калибър, преминаващи в подкожната мастна тъкан и на границата му с дермата. Клинично се проявява с различни форми на остър и хроничен нодозум на еритема.
Групата хемосидероза включва клинични типове алергичен васкулит, причинени от увреждане на ендотелиума на прекапиларите и капилярите с отлагането на хемосидерин, съдържащ желязо пигмент, който се образува след разграждането на хемоглобина. Тези варианти на алергичен васкулит се характеризират с появата на кожата на петехиални обриви, малки жълто-кафяви петна и вени на паяк. Обривът в повечето случаи се намира в дисталните крайници, по-често - на краката. Обривът може да бъде придружен от сърбеж с различна интензивност. Общото състояние на пациентите, като правило, не е нарушено. В някои случаи, образуването на трофични язви.
Чрез мосидероза включва следните изпълнения алергичен васкулит: Mayokki заболяване (пръстеновиден teleangiektaticheskuyu пурпура), екзематозни пурпура (Dukas-Kapetana-коте) Schamberg заболяване, сърбеж пурпура (Левентал) purpurozny пигмент лихеноиден дерматит (синдром Gougerot-Blum), дъгообразна teleangiektaticheskuyu пурпура ( Touraine), бяла атрофия на кожата (Miliana), лилав пигмент ангиодермит (синдром на Favre-Shee), ортостатична пурпура и ретикуларна сенилна хемосидероза.
Този тип алергичен васкулит се проявява чрез увреждане на ендотелиума не само на кожните съдове, но и на вътрешните органи. В този случай асептичното възпаление на съдовата стена е съпроводено с образуване на микротромби. Различават се следните форми на хеморагичен алергичен васкулит: кожни-ставни с обриви под формата на хеморагични и еритематозни петна и увреждане на големите стави от вида артрит; коремна с тежка коремна болка и чревно кървене; бъбречни, със симптоми на остър или хроничен гломерулонефрит; фулминантен некротичен, често фатален поради многобройни лезии на вътрешните органи с развитие на миокардит, плеврит, полиартрит, стомашно-чревно и назално кървене, гломерулонефрит; смесена.
Диференциалната диагноза на алергичния васкулит, възникваща при вида на болестта на Shenlein-Genoch, се провежда с мултиформен ексудативен еритем, медикаментозен дерматит, периартерит нодоза, хеморагичен синдром на инфекциозни заболявания.
Този тип алергичен васкулит се характеризира с хронично течение с влошаване на общото състояние. Кожните прояви се характеризират с улцериращи нодуларни елементи и еритематозни петна с хеморагичен компонент. Той изисква диференциация от папулонекротичната форма на кожна туберкулоза.
Алергичният васкулит Rooter се характеризира с полиморфизъм на обрив, съпроводен с нарушение на общото състояние на пациента (главоболие, неразположение, субфебрилитет, артралгия, понякога възпалителни промени в ставите). Обривът може да бъде представен от папули, петна, пустули, паяжини, мехури, везикули, зони на некроза и язви. Според преобладаващите елементи на обрива, този тип алергичен васкулит се разделя на нодуларно-некротични, хеморагични и полиморфно-нодуларни.
Еритемната нодозум може да има остър и хроничен ход. При този тип алергичен васкулит се образуват гъсти болезнени подкожни възли и възли, локализирани главно върху предната повърхност на краката. Разделителната способност на възела се извършва без унищожаване. На тяхно място дълго време могат да останат тюлени. Заболяването настъпва в нарушение на общото състояние, появата на симетрична артралгия и артрит.
Пациенти със съмнение за алергичен васкулит се нуждаят от съвет от ревматолог. Поради изразеното разнообразие от прояви и форми на алергичен васкулит, диагнозата му е трудна задача за лекаря. Вземат се предвид данните за анамнезата, клиничната картина на заболяването, естеството на курса, възрастта на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и хистологичното изследване на материала, взет за биопсия на кожата.
От лабораторни диагностични методи за алергичен васкулит се използват клинични анализи на кръв и урина, кръвен тест за захар, чернодробни биохимични тестове, определяне на ASL-O и CIC. Хистологичната картина на алергичния васкулит се характеризира с подуване и подуване на ендотелиума на кожата и подкожните съдове, растежа му със стесняване на лумена на засегнатия съд, левкоцитна инфилтрация на съдовата стена, отлагане на хеморидин в нея, микротромбоза и изтичане на кръвни елементи отвъд плавателния съд. Провеждането на РИФ разкрива отлагането на имуноглобулини и комплекси антиген-антитяло в стената на засегнатия съд.
За идентифициране на хронични инфекциозни огнища в организма по време на диагностицирането на алергичен васкулит, урина, фекалии и назофарингеални натривки се извършва гинекологично изследване на жени, PCR проучване за различни инфекции, RPR тест и фтизиолог. Диагностика на съпътстващи съдови заболявания може да изисква консултация с кардиолог, флеболог или съдов хирург, ЕКГ, ангиография, УСДГ на артериите и вените.
Терапията на алергичния васкулит се извършва чрез десенсибилизиране и антихистамини, калциеви препарати. Съдовите препарати се използват широко за подобряване на съдовия тонус, намаляване на пропускливостта на съда и образуването на кръвен съсирек в неговия лумен. Те включват: hydroxyethylrutoside, etamzilat, аскорбинова киселина + рутозид, pirikarbat, аминокапронова киселина, екстракт от кестен, и т.н. При тежки случаи, алергични васкулит показано глюкокортикостероиди и цитостатици, екстракорпорална hemocorrection.. (hemosorbtion, мембрана плазмафереза и др.) При наличие на инфекциозни огнища са необходими саниране и системна антибактериална терапия.
При лечението на алергичен васкулит могат да се използват и външни средства, основно кремове и мехлеми, съдържащи троксерутин, клостридиопептидаза, хлорамфеникол, екстракт от кръв на говеда и др. Ако алергичният васкулит е придружен от ставен синдром, в комбинация със ставен синдром се използват противовъзпалителни мехлеми, превръзки с диметилсулфид; магнитна терапия.
Алергичният васкулит е симетричен обрив по кожата поради алергично възпаление на стените на вените и кръвоносните съдове.
Основната разлика между алергичния васкулит и други видове кожни заболявания е, че симптомите на заболяването обикновено се появяват върху кожата. Симптомите често се бъркат с алергичен обрив, така че не се среща своевременно търсене на медицинска помощ.
Основната локализация на алергичния васкулит е краката (отпред и отстрани на краката, бедрата, задните части). При усложнен ход на заболяването, както и при хеморагичен вид, обривът отива в други области - по тялото, в предната част, върху лигавицата, на дланта. Това се обяснява с факта, че съдовете на краката са най-натоварени и отслабени в сравнение със съдовете на горната част на тялото.
Точните причини за появата на болестта не са идентифицирани. Съвременната медицина смята, че появата на алергичен васкулит може да предизвика следните причини:
Причините включват също често излагане на радиация, интоксикация на тялото, хипотермия, продължително излагане на слънце, небалансирана диета, при която в организма липсват хранителни вещества. Инфекциозно-алергичните причини най-вероятно предизвикват механизма на заболяването.
Има следните видове заболяване:
Разделяйки алергичния васкулит според източника на произход, има:
Според степента на съдови лезии излъчват:
Основните симптоми на алергичния васкулит са увреждане на кожата. Има различни места, които могат да се развият до трофични язви или белези:
Локалните симптоми на заболяването зависят от неговата форма. Симптомите могат да се проявят както в остра, така и в хронична фаза на курса на алергичен васкулит.
Хеморагичният тип се придружава от следните симптоми:
Възможно е да се разпознае нодуларния некротичен васкулит чрез следните характеристики:
Симптомите на възпаление на еритема са следните:
Проявата на гигантски клетъчен васкулит се определя от следните характеристики:
Чести симптоми на заболяването включват умора, неспокоен сън, бърза загуба на тегло, загуба на апетит, стягане в мускулите, повишена температура, суха кожа.
За да диагностицирате заболяване, трябва да се консултирате с ревматолог. Тъй като има много форми на проявление на алергичен васкулит, е трудно да се диагностицира. Формата на заболяването често е неправилно определена, например, хеморагичен и инфекциозно-алергичен васкулит са объркани.
На първо място, пациентът преминава тест за урина и кръв за биохимия, кръвен тест за определяне на нивото на захар; се извършва биопсия на кожата. След това се провежда тест за определяне на алергени.
Ако изследването не е достатъчно, тогава пациентът се насочва към флеболог, кардиолог, фтизиолог и гинеколог (за жени). Провеждат се анализи и се определя дали има инфекциозно-възпалителни заболявания.
Само след установяване на точна диагноза, идентифициране на истинската причина за заболяването, лекуващият лекар предписва лечение.
Лечението на алергичния васкулит зависи от формата на заболяването. В лека форма лечението може да се проведе у дома под наблюдението на лекуващия лекар. Първата стъпка е да спрете контакта с алергена. Лечението се предписва в комплекса и включва следната приблизителна схема:
Ако лечението не донесе успех в рамките на две седмици, диетата трябва да бъде засилена. Ако хроничен хеморагичен или нодуларен некротичен васкулит стане остър, тогава е необходимо да се лекува в болнична обстановка.
Към предписания режим на лечение се добавят следните групи лекарства:
Лечението на засегнатата кожа е използването на мехлеми и кремове с противовъзпалително действие и редуването им със средства за заздравяване на рани. Лечението трябва да се извършва директно под наблюдението на лекар, в противен случай има вероятност от усложнения. Диета трябва да се наблюдава до шест месеца след лечението.
Диета с васкулит заема важно място в терапевтичната терапия. Диета е да се ограничи сол, цитрусови плодове, червени плодове и зеленчуци, шоколад, растителни продукти. Препоръчва се готвене с пара. защото диета предполага ограничаване на много плодове, тогава можете да попълвате витамини, като ядете сушени плодове.
Алергичният васкулит е голяма опасност както за бъдещата майка, така и за бебето. Предимно при бременни жени възниква хеморагичен васкулит. Заболяването провокира появата на голям брой антитела към фосфолипидите. Хеморагичният васкулит заплашва да увеличи риска от разкъсване на плацентата, преждевременно раждане или спонтанен аборт. Развитието на плода в утробата започва да се задържа.
В 5% от случаите децата се раждат с умствени увреждания или с автоимунни заболявания.
Като превантивни мерки на бременните жени се предписват хепарин и ацетилсалицилова киселина. Диетата по време на бременност трябва да се спазва, но диетата трябва да се договори с лекаря.
Като превантивни мерки е необходимо:
Ако лечението започне навреме, усложненията са изключително редки. Стартираните форми на алергичен васкулит са:
Основните симптоми на алергичния васкулит и особеностите на хода на заболяването са подробно разгледани в представеното видео:
Алергичният васкулит е асептично възпаление на стените на кръвоносните съдове поради алергична реакция в организма. С течение на времето патологичните процеси могат да се разпространят и в други тъкани и органи. Заболяването е изключително опасно и изисква навременна и компетентна терапия.
Общата класификация на заболяването, използвано от съвременната ревматология, се основава на естеството на засегнатите съдове. Съгласно този критерий алергичният васкулит обикновено се разделя на:
Този тип алергичен васкулит е известен също като алергична пурпура, болест на Шьонлейн-Генух и капилярна токсикоза. Това се случва, като правило, при деца на възраст от 5 до 15 години. Заболяването води до увреждане на ставите и жизнените органи - стомаха, червата и бъбреците.
Условно разграничават следните видове хеморагичен васкулит:
Тази форма на алергичен васкулит прилича на некротична пурпура в разнообразните си прояви. Кожата е покрита с еритем, везикуларни и нодуларни изригвания, некротични промени, язви, серозни или хеморагични кори.
В края на обострянето на болестта остават белези и хиперпигментация (промяна в нормалния тонус на кожата). В острата фаза, артериолитът на Ruiter е съпроводен с нарушение на общото благосъстояние на пациента - летаргия, слабост, температура, повишаване и влошаване на апетита. За болестта обикновено е дълъг курс с периоди на ремисия и обостряния.
Среща се остро в резултат на инфекция на хроничната форма. Като правило, обривът се проявява с еритема и хеморагични петна по повърхността на кожата на краката и ръцете, но понякога се образуват обриви по лицето и лигавиците.
По време на обостряне на заболяването, състоянието на пациента също се влошава - има висока температура, намален апетит и обща слабост.
Типичен симптом на това заболяване е образуването на кафяво-синкави плоски папули (нодули) със застойна природа с размер на грах. Появата на папулите често е придружена от еритема и хеморагични елементи. С течение на времето папулните изригвания стават некротични, образувайки язви. Изгаряне и болка, като правило, при пациенти не се наблюдава.
Симетрия е присъща на обрив - симптомите се появяват на екстензорните повърхности на краката и ръцете, около ставите. Заболяването се характеризира с дълъг курс, с обостряния и ремисии. През периода на обостряне се променя и общото благосъстояние на човека, често се наблюдават случаи на треска.
Характеризира се с остър курс и поява на папули, естеството и причината за появата не са точно известни. Предполага се, че този тип алергичен васкулит може да възникне като реакция на инфекциозно заболяване.
Най-често се среща при деца и юноши. На кожата има процес на образуване на малки фоликуларни папули, които се трансформират с времето в пустули с язви в центъра. Придружено от влошаване на общото благосъстояние.
Капиляритът се характеризира с появата на петехиален обрив, малки петна от кафяво-жълт оттенък и вени на паяк. Най-често обривът се локализира в ръцете и краката, в местата на обрив има усещане за парене с различна степен на интензивност. Не се наблюдават промени в общото здравословно състояние и работата на жизненоважни органи.
Патологията е характерна за мъжа. Той се проявява като реакция на приложението на лекарства - ваксини, серуми, антибиотици, както и поради бактериални и вирусни инфекции. Нодуларният периартерит е придружен от висока температура, слабост и загуба на апетит.
Заболяването се усложнява от съдова оклузия (обструкция), тромбоза с последващо отваряне на вътрешно кървене, образуване на язви и възможна повторна инфекция.
В бъдеще могат да се появят увреждания на органи и системи. Обривът на кожата се появява като нодуларен обрив - единичен или групов, подвижен, плътен и болезнен. Язви кървят за дълго време и лекуват за дълго време.
За тази форма на алергичен васкулит се характеризира с образуването на гъсти болезнени възли, симетрично локализирани в областта на краката. След изчезването на кожен обрив, остават уплътнения, но образуването на язви и белези не са характерни за еритема нодозум.
По време на острата фаза на заболяването се появяват температурни повишения, слабост, главоболие, миалгия и артралгия. Като правило, младите жени са обект на това.
Съгласно Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия, известна със съкращението ICD-10, алергичният васкулит е в три класа наведнъж:
Тази форма на васкулит възниква след сериозно инфекциозно-бактериално заболяване, поради което човешкото тяло е било подложено на атаки на токсини от микроорганизми. Най-честите патогени са стрептококите от група В, които причиняват възпалено гърло и патогенни стафилококови щамове.
Чрез засягане на ендотелиума на малките съдове токсините влияят неблагоприятно върху работата на органите на имунната система, черния дроб и далака. В риск са хора, които често страдат от остри респираторни заболявания (ARD), пневмония, бронхит, както и деца от предучилищна възраст. Без необходимото лечение, болестта рано или късно се рециклира, носеща със себе си рязко влошаване и хеморагичен обрив по определени участъци от кожата.
Тази форма се характеризира с локализация на възпалителни процеси не само върху кожата, но и върху вътрешните органи, особено на стомашно-чревния тракт. Токсично-алергичният васкулит често се дължи на реакцията на организма към интоксикация с различни мощни вещества, лекарства и химия. Тези вещества могат да попаднат в тялото:
Обриви с токсично-алергичен васкулит са разнообразни. Те могат да бъдат:
1. Синдром на Лайел. Болезненият кожен обрив е с подобен на ядрен или червен характер характер. След няколко часа обривът се превръща в мехурчета, пълни със съдържание. Те се отварят доста лесно и бързо, образувайки на негово място ерозията на яркочервен оттенък. Леко триене на здрава кожа е придружено от симптом на Николски - разделянето на горния слой на кожата с образуването на мехури.
Той редовно засяга вътрешните органи: черния дроб, сърцето, червата, бъбреците. Синдромът на Лайел изисква спешна медицинска помощ, за да се избегне значително увреждане не само на кожата, но и на системите и органите.
2. Синдром на Стивънс-Джоунс. Най-тежко течение на еритема. Тя започва рязко и внезапно, придружена от висока температура. На лигавицата на очите се образува фалшив филм, с бяло-жълт или жълтеникав оттенък, който изчезва сам в рамките на един месец.
Въпреки това, ако протичането на токсико-алергичен васкулит се влоши, тогава на роговицата има трън и белези. Наред с увреждане на очите, кожата, устните и лигавиците на устната кухина са засегнати и се появява подпухналост. Има неприятна миризма на гной от устата и външните полови органи.
Най-сериозната и опасна форма на заболяването. Има системен алергичен васкулит предимно при деца. Съдовете, разположени директно в кожата, са засегнати, но са засегнати и чревните и бъбречните артерии. Характерен признак на обостряне е появата на хеморагични петна около големи стави. Условието е нагоре.
Системните алергични васкулити включват:
Алергичният васкулит не е строго специфичен. С други думи, едно заболяване може да възникне поради редица причини и е невъзможно да се каже точно кой от тях ще провокира развитието на болестта. Основният механизъм в тази патология е алергична реакция, която възниква поради фактори:
Във връзка с въздействието на патогенен фактор, заболяването започва да се развива в организма според вида на алергичната реакция. Механизмът му включва четири етапа:
Ако откриете свързани симптоми в себе си или в детето си, трябва да се свържете с терапевт. Диагнозата на заболяването започва с офиса на този специалист. Терапевтът е своеобразна отправна точка, но именно този лекар ще чуе оплакванията, ще извърши визуална инспекция, ще насрочи основните тестове и ще ги насочи към специалист ревматолог.
Поради изразеното разнообразие от прояви и форми на алергичен васкулит, процесът на неговата диагностика е предизвикателство за всеки лекар. Опитният ревматолог ще бъде в състояние да постави правилната диагноза, като вземе предвид медицинската история, клиничната картина на заболяването, естеството на курса, възрастта на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и хистологичното изследване на материала, взет чрез биопсия на кожата. Може да се наложи да се консултирате с кардиолог, флеболог, хематолог или съдов хирург.
По време на диагностичната процедура пациентът може да бъде насочен към следния списък от проучвания: t
Когато се лекува алергичен васкулит, първо трябва да се определи степента на заболяването. Ревматолозите в своята практика се опитват да избегнат имуносупресивна терапия, защото в този случай чувствителността на организма към други заболявания се увеличава.
Медикаментозната терапия е насочена към потискане на неадекватни алергични реакции и нормализиране на работата на човешката имунна система. При лечение на алергичен васкулит се използва десенсибилизиране и антихистамини, калциеви добавки. В тази връзка на пациентите могат да се предписват следните групи лекарства:
За да се предотврати развитието на алергичен васкулит е необходимо да се спазва хипоалергенна диета. Когато обострянето на болестта отива в ремисия или се излекува напълно, диетата може да бъде разширена и допълнена, но пациентът винаги ще трябва да спазва поне основните правила на диетата.
Основното правило, което трябва да се следва е елиминирането на високоалергенните храни от диетата. Средните алергени могат да се консумират, но в малки количества. Списъкът на алергенните продукти зависи до голяма степен от индивидуалните алергични реакции на пациента, следователно трябва да се подбират заедно с лекаря.
Високоаллергенните храни включват:
Традиционната медицина не може сама да се справи с алергичния васкулит: това е сериозна и опасна болест, която задължително изисква компетентен специалист и навременна терапия. Въпреки това, в комбинация с традиционната медицина, народните рецепти могат да ускорят началото на възстановяването:
Алергичният васкулит при деца има по-остра поява, тежко течение и тежки симптоми, в сравнение с васкулит при възрастни. Кожните обриви са склонни към генерализация. Освен това при децата болестта е почти винаги, независимо от формата и вида, придружена от:
Рискови фактори за формиране на алергичен васкулит при дете:
Алергичният васкулит по време на бременност се диагностицира в различни форми. Най-честите форми на увреждане на кожата и ставите.
В повечето случаи заболяването е провокирано от генетична предразположеност или наличието на инфекции в организма. Заболяването може да бъде усложнено от токсикоза, прееклампсия, хипертония и бъбречни заболявания.
Ако васкулитът се прояви в края на бременността, има по-голяма вероятност за преждевременно раждане, разкъсване на плацентата, патологични аномалии в плода. Освен това, алергичният васкулит може да предизвика анемия, която да повлияе неблагоприятно на функционирането на вътрешните органи.
Ако не започнете своевременно лечение на заболяването, в тялото могат да започнат необратими процеси. Много често, след консултация с лекаря, жената трябва да прекрати бременността, тъй като е почти невъзможно да се извърши пълноценно дете с различни усложнения на заболяването. В случаите, когато това все още е възможно, на жената се показва цезарово сечение.
Специфични превантивни мерки за предотвратяване на алергичен васкулит не съществуват. Има обаче списък с препоръки, след които можете да намалите вероятността от развитие на заболяването до минимум:
На вашето внимание е представено видеоклип, в който разговаря лекар от клиниката в Москва за алергичен васкулит: факторите, които предизвикват развитието на заболяването, основните симптоми на заболяването, както и неговото лечение: