Препарати за почистване на червата преди колоноскопия

Чревното почистване е основна подготвителна процедура преди колоноскопското изследване. Когато предписва прегледа, лекарят трябва да обясни подробно какви продукти могат и не трябва да се използват, как да почистват червата преди колоноскопия, как да се държат правилно по време на процедурата.

Накратко за проучването

Колоноскопията се отнася до инструменталните методи за ендоскопска диагностика, извършвани чрез въвеждане в тялото на специално устройство - колоноскоп, оборудван с видеокамера. Проучването има за цел да оцени състоянието на долната част на храносмилателната система - на дебелото черво. Процедурата се извършва чрез ректален метод, т.е. медицински инструменти се вкарват директно в ректалния лумен.

Проктологът анализира вътрешното състояние на червата в образа, който видеокамерата предава на монитора. Изследването на дебелото черво се прави за идентифициране на възпалителни процеси, ерозивни и улцерозни лезии, тумори и хемороидални тумори, израстъци (полипи) или откриване на чужди тела в тялото.

Процедурата може да доведе до някакъв дискомфорт, така че децата, хората с повишени сензорни прагове или тези, които страдат от психични заболявания, преминават през анестезия. Времевият обхват на изследването е от четвърт час до 25 минути. Предварителната подготовка е задължителен компонент, без който лекарят има право да откаже да бъде прегледан.

Цел и цели на подготовката

Целта на подготвителните дейности е създаването в тялото на комфортни условия за изследване на епитела (клетки на вътрешната повърхност на червата). Почистването на червата ще позволи на колоноскопа да проникне безпрепятствено и лекарят ще изследва здравословното състояние на долната част на храносмилателния тракт и ще установи правилната диагноза.

Основната задача е правилно да се почисти дебелото черво от отлаганията на шлаката, фекалните натрупвания, газове, възможните кръвни съсиреци и слуз. Пълната подготовка се извършва в две направления:

• спазване на тридневната диета и 12-часов режим на гладно;
• принудително почистване на червата с лаксативи и клизма.

Популярни лекарства

Сред лекарствата, използвани преди колоноскопията, водещите позиции се вземат от съвременните лаксативи, направени на базата на линеен макроголов полимер. Тази група лекарства има неагресивен осмотичен ефект. Ефективността осигурява засилено хидростатично налягане в лумена на червата, резултат от елиминирането на течността от тялото и предотвратяване на неговата абсорбция.

Този процес дразни чревните стени, което води до естествения процес на движение на червата. Повечето от лекарствата в тази група са солни разтвори. Основното им предимство е лек ефект, при който ректумът в процеса на дефекация не страда от прекомерно напрежение.

Fortrans

Осмотично разхлабително средство за лечение на хроничен запек и предоперативен промивка (почистване).

• състав: макрогол, калиева и натриева сол на солна киселина, сода за хляб, хранителна добавка Е 954;
• фармакологични параметри: лекарството не взаимодейства с кръвния поток, не се подлага на обработка от храносмилателната система. Слабителният ефект настъпва 60-90 минути след прилагането. Повтарящата се доза намалява наполовина интервала на действие;
• форма и дозировка: лекарството е направено в прахообразна форма. Прахът, опакован в торби, трябва да се разбърка във вода преди употреба (1 саше на 1000 ml преварена вода при стайна температура). За пречистването на Fortrans на възрастен се препоръчва доза от един литър приготвен разтвор на 20 kg телесно тегло. Готовата напитка трябва да бъде разделена на две равни части. Вечерта, в навечерието на проучването, изпийте половината от разтвора, сутрин, 4 часа преди определеното време, приключете останалата част;
• противопоказания: сърдечна декомпенсация, детска и юношеска възраст, рак в стомашно-чревния тракт;
• нежелани прояви: запушване, поради приема на голям обем физиологичен разтвор.

Абсолютният аналог на Фортранс е руската медицина Lavacol, произведена от Московската фармацевтична фабрика, на цена от 200 рубли.

Endofalk

А слабително средство на базата на полиетилен гликол (макрогол), специално предназначено за почистване на червата преди ректални изследвания.

• фармакопарамерти: не се абсорбира, не се метаболизира, има газогонно свойство;
• форма и доза: направени под формата на прахообразна субстанция, предназначена за разтваряне във вода. От един пакет прах и съответния обем чиста вода се приготвя половин литър разтвор. От 3,5 до 4 литра течни лекарства се препоръчва за висококачествено почистване на червата. Пийте трябва да бъде една чаша с интервал от четвърт час. Консумацията на целия разтвор трае 4-5 часа. Резултатът от процедурата за промиване трябва да бъде чиста вода при изпразване;
• противопоказания: нарушение на гълтането (дисфагия), стеноза на лумена на стомаха, чревна обструкция, улцерозен колит;
• нежелани събития: сърдечна аритмия, гадене и повръщане, кожни алергични реакции (рядко).

Произведено в Италия. Цена - от 500 до 600 рубли. Подобни лекарства с активен макрогол, които се използват за промиване преди колоноскопия: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Лекарствата имат еднакъв ефект, сходни противопоказания, странични ефекти и режим на дозиране.

Други лекарства

Друга група лекарства, използвани за целите на промиването преди колоноскопия, са лекарства с активното вещество лактулоза (синтетичен дизахарид). Действието на лактулозата намалява нивото на рН на чревната среда и рязко увеличаване на вълновите контракции на хранопровода, стомаха и червата (перисталтика). Предимството на тези лекарства е безопасното им използване от жените в перинаталния период. Освен това, според вкуса, лактулозата се възприема добре от децата.

Duphalac

Лекарството се прави под формата на сироп, който се състои само от два компонента: вода и лактулоза. Лекарството е опаковано във флакони по 200 ml и 500 ml.

• фармакодинамиката и фармакокинетиката: стимулира активността на подвижността, ускорява метаболизма. Малък процент от лекарството се абсорбира в храносмилателната система. Бързо достига дебелото черво, където претърпява деградация;
• противопоказания: захарен диабет, наследствена непоносимост към основната активна съставка, предполагаем апендицит;
• странични ефекти: повишено образуване на газ, повръщане, слабост, замаяност;
• прилагане: във всеки случай лекарят предписва дозата. Докато използвате Duphalac, трябва да спазвате обилен режим на пиене.

Лекарството може да се приема в концентрирана или разредена форма.

Dinolak

Отнася се за слабителни лекарства. В допълнение към лактулозата, той съдържа активен симетикон - химическо съединение, което има газогонно действие.

• форма на освобождаване: произведена под формата на суспензия от 100, 200, 500 ml във флакон;
• Фармакопараметри: повишава перисталтиката, активира метаболитните процеси, абсорбира газове. Лекарството не се абсорбира и лесно оставя тялото непроменено;
• противопоказания: чревна обструкция, алергични реакции към лактулоза;
• нежелани събития: нарушена сърдечна дейност, умора, главоболие.

Дозировката за процедурата за промиване на червата се предписва индивидуално от лекаря. Произвежда се от руската фармацевтична компания AVVA-RUS. Цена на аптеката - около 500 рубли. Лаксатите на основата на лактоза действат по-бавно от осмотичните препарати с макрогол.

Mikroklizmirovanie

Подготовката за изследването с колоноскоп може да се извърши с помощта на врагове. Процедурата за почистване на клизма се извършва вечерта преди определената колоноскопия и сутринта на изследването. Възможно е тънките черва да се изчистят с проста вода или с неконцентриран разтвор на билкови отвари. Еднократна доза ректална течност трябва да бъде поне два литра вода. Като алтернатива се използва лекарствен микросклекс.

microlax

Комбинирано слабително средство за ректална употреба при липса на обикновен изпражнения и за подготовка за изследване.

• състав: натриева сол на лимонена киселина, сорбитол, пречистващ емулгатор - натриев лаурилсулфоацетат
• форма на освобождаване: изработена в течна форма, в специални микрофациали от полимерен материал, по 5 мл за еднократна индивидуална употреба;
• фармакодинамиката и фармакокинетиката: разрежда и премахва съдържанието на червата. Времевият интервал между подрязването и изпразването е от 5 до 20 минути;
• противопоказания: ректални пукнатини, дразнене на ануса;
• дозировка: за отстраняване на запек се използва един микроклистер веднъж дневно. За почистване се прилага два пъти (сутрин и вечер), както при обичайното подстригване;

По-евтините продукти за промиване, като Bisacodil, Senade, Fitolax, имат доста агресивно действие върху храносмилателния тракт, причинявайки болка и спазми. Освен това принудителното почистване може да бъде с лошо качество. Шлаките и изпражненията остават в чревните гънки, това става пречка за информативни изследвания.

Всички лекарства, предназначени за промиване, имат слабително действие. За да се избегне дехидратация на тялото, да се прилагат лекарствата трябва да бъде строго в съответствие с инструкциите. Преди да изберете лекарство, специално внимание трябва да се обърне на наличните противопоказания и странични ефекти, както и да се консултирате с лекар.

Препарати за подготовка на колона за колоноскопия

Колоноскопията е изследване на дебелото черво, което се извършва с помощта на специално устройство (ендоскоп). Диагностичната процедура се извършва при съмнение за рак, латентно чревно кървене, възпалителни процеси в дебелото черво. Процедурата по колоноскопия се извършва след специалната подготовка на пациента. Списъкът на подготвителните дейности включва придържане към специална диета няколко дни преди прегледа и почистване на червата от газове и изпражнения. Двоеточие почистване преди колоноскопия се извършва с помощта на клизми и лекарства с рецепта. Препарати за приготвяне на колоноскопия, предписани с оглед на индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Диета при подготовката за изследването

Така че, за да се подготви качествено за изследването, е необходимо да се нормализира диетата. Храната не трябва да включва храни, които могат да доведат до ферментационни процеси в стомаха и червата, както и до увеличаване на образуването на газ.

1. Необходимо е да се изключат от диетата: мазни меса от риба, гъби, бобови растения, всички видове зеле, сладкиши, лук, млечни продукти, колбаси и колбаси, майонеза и други сосове, газирани напитки, грозде, ябълки, банани, алкохол.
2. Диетата трябва да включва храна, която лесно се усвоява и не предизвиква застой в храносмилателния тракт. Такива продукти включват кисели млечни напитки и кисели млека, варено постно месо, ориз, елда, зеленчукови пюрета и супи (с изключение на зелето), салати от пресни зеленчуци. Ястията с месо трябва да имат смачкана консистенция (суфле, варено мляно месо, месни и зеленчукови рула).
3. Обемът на консумираната вода на ден трябва да бъде най-малко 1,5-2 литра. Това количество течност трябва да се пие за хора, които нямат противопоказания (бъбречно заболяване, хипертония).
4. Последното хранене преди процедурата трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди него. В навечерието на проучването трябва да се избягва преяждането.

На фона на спазването на диетата за приготвяне на червата, предписани лекарства с разхлабващи свойства, газогонни лекарства и други лекарства.

По-долу е даден преглед на най-предписаните лекарства за подготовка за колоноскопия.

Преглед на лекарствата за почистване на червата

Picoprep е лаксатив, който съдържа натриев пикосулфат, магнезиев оксид и лимонена киселина като активна съставка. Лекарството е ефервесцентно прахообразно вещество за вътрешна употреба, от което се приготвя разтворът. Лекарството принадлежи към солени лаксативи и "работи" в дебелото черво, не се абсорбира в системното кръвообращение. Picoprep не е предназначен за лечение на запек и редовна употреба. Лекарството се предписва преди диагностичните процедури, включително за да се почисти червата преди колоноскопията. Инструментът не се прилага за деца под 9-годишна възраст и през първия триместър на бременността. Забраната за употреба при бременни жени се дължи на факта, че Picoprep значително стимулира чревната перисталтика.

Mipiprep е лекарство с леко слабително действие, причиняващо лека диария. Moviprep се произвежда под формата на два типа сашета, които имат различен състав. Саше А съдържа натриев хлорид и натриев сулфат, калиев хлорид, макрогол 3350. Тези вещества увеличават обема на изпражненията, което допринася за развитието на слабително действие. Сашета В съдържа натриев аскорбат и аскорбинова киселина. Електролитите и киселините пречат на развитието на електролитен дисбаланс. Moviprep се използва за подготовка за диагностични процедури (рентгенови, колоноскопични). Използването на средства в периода на раждане и кърмене е ограничено, но под наблюдението на лекар е възможно.

Форлакс е лаксатив, съдържащ Макрогол 4000. Веществото абсорбира течността в червата, което води до увеличаване на количеството изпражнения. Този ефект осигурява слабително действие на лекарството Forlax. Лекарството е направено под формата на прах за вътрешна употреба в педиатрична лекарствена форма и под формата на лекарства за възрастни. Инструкциите за употреба на Forlaks не съдържат информация за използването на инструменти за колоноскопия. Тази практика обаче съществува, особено в педиатрията. Forlax е одобрен за употреба при деца от 6 месеца.

Фортран - агент съдържа Макрогол 4000 и солеви компоненти. Доста популярен препарат за почистване на червата преди колоноскопия. Пакетът Fortrans съдържа четири опаковки. Лекарството се дозира в зависимост от телесното тегло на пациента. За всеки 20 кг телесно тегло се използва един пакет от лекарството, разреден в литър вода. Това означава, че човек с тегло 80 кг трябва да използва четири пакета за почистване на червата, разреден в четири литра вода. Разтворът се приготвя от праха за вътрешна употреба. Средство е предназначено за подготовка на пациента за изследователски или оперативни мерки.

Duphalac е лаксативен сироп. Тъй като активното вещество съдържа лактуоза. Използва се за изпразване на дебелото черво при запек. Може да се използва за приготвяне на чревния лумен за ендоскопско изследване. Схемата на приложение във всеки случай се определя от лекаря. Значително предимство на Duphalac е възможността за употреба при бременни и кърмещи жени.

Espumizan е газогонно средство, съдържащо симетикон. Лекарството се предлага под формата на емулсия за перорално приложение, капки и капсули. Espumizan се използва за намаляване образуването на газ в червата. Това свойство на лекарството е много полезно за подготовката на червата за процедури, тъй като чревните газове са пречка за качествена диагноза. Espumizan се предписва три до пет дни преди колоноскопията. Лекарството е одобрено за употреба по време на раждане и кърмене.

Dinolak е комбиниран препарат, съдържащ комбинация от две активни вещества: Lactuose и Simethicone. Лекарството има слабително и газогонно действие. Динолак се използва при възрастни и деца от първата година от живота. Лекарството няма пряка индикация за целите на чревното почистване, а на практика се използва за премахване на метеоризма и като леко слабително средство.

Microlax е лаксатив под формата на микроклистери, който съдържа комбинация от активни вещества. Microlax се използва за почистване на червата преди ендоскопски изследвания. Обаче, не е практично да се използва Microlax като основно средство за подготовка за колоноскопия. Лекарството може да се използва в комбинация с слабителни лекарства за подобряване на почистващия ефект.

Ефикасността на горните препарати зависи до голяма степен от фармакотерапевтичното съответствие, т.е. сътрудничеството между лекаря и пациента. В този случай спазването или сътрудничеството предполага интерес за успешно третиране между двете страни. Едната страна е лекуващият лекар, а другата е пациентът и неговите близки. В резултат на това взаимодействие терапевтичният ефект се постига възможно най-скоро. Каква е същността на спазването между лекар и пациент? В този случай същността е в точното прилагане на медицинските препоръки. Двоеточие чистя във всеки случай има свои собствени характеристики. И колкото по-точно пациентът изпълнява препоръките на лекаря, толкова по-добре е подготовката на червата за колоноскопия. Резултатът от взаимодействието е най-точната диагноза.

Резултати от колоноскопията

Така пациентът е подготвен за колоноскопия. Какви данни за здравословното състояние на пациента ще осигури тази диагностична процедура? По време на диагностичния процес специалистът ще види:

1. Състоянието на чревната лигавица: наличието на ерозии, язви, кървене, възпалителни процеси.
2. Неоплазми и промени в структурата на тъканите: полипи, тумори, дивертикули, пукнатини и чужди тела.
3. Диаметърът на чревния лумен, наличието на белези.

В допълнение, в процеса на провеждане на колоноскопия, можете да правите снимки на червата, да разширявате лумена на червата, да коагулирате кръвоносните съдове за тънко чревно кървене - вземате проби от тъкан за хистологична диагностика и отстранявате малки тумори. Ако червата не са подготвени достатъчно добре, горните данни няма да бъдат получени и процедурата ще трябва да се повтори.

Прочистване на дебелото черво преди колоноскопия: лекарства

Често има патологии в дебелото черво и ректума, които водят до разстройства на изпражненията, болезнени спазми и други симптоми. В такива случаи е необходимо изследване на червата с колоноскопия.

Прочистване на дебелото черво преди колоноскопия

Какво е това?

Колоноскопия - метод за диагностично изследване на червата с помощта на сонда, вкарана в ануса.

Колоноскопът е оборудван с малка камера и светлина.

В комплекта на устройството е включена и тръба, която доставя въздух и миниатюрни форцепси, които ви позволяват да вземете проба от лигавицата за биопсия.

Камерата предава изображението на екрана и специалистът може, в увеличен изглед, да оцени структурата на тъканите и възможните дефекти.

Колоноскоп с висока резолюция

Колоноскопията ви позволява да идентифицирате следните състояния и показатели в червата:

• възпаление на лигавицата;
• миопатия, дискинезия;
• размер на лумена в червата;
• наличието на рубцови промени;
• отворена зона на кървене;
• наличието на тумори, пукнатини, хемороиди, язви, полипи.

Какво може да се диагностицира с колоноскопия

Внимание! Препоръчително е да се подложи на колоноскопия най-малко веднъж на всеки 3 години, особено за възрастни хора, за да се открият навременни възможни признаци на рак на червата.

Според СЗО, на възраст от 40 години, се препоръчва да се извършва колоноскопия на всички здрави хора.

Показания за процедурата

Диагностика може да се извърши по план, профилактично или във връзка с тежки симптоми. Колоноскопията се посочва, ако:

• чревно кървене;
• от ануса се появиха гной и слуз;
• болка в ректума или ануса;
• има нарушение на подвижността и чревната подвижност, които причиняват запек или диария;
• тежестта започна да се разлюлява рязко;
• в червата се усеща чуждо тяло;
• в семейната история има случаи на заболявания, които причиняват развитието на злокачествени тумори.

Показанията за колоноскопия са достатъчно широки и всъщност всеки пациент с оплаквания от проблеми с дебелото черво трябва да бъде изследван по този метод.

Понякога използването на процедурата е противопоказано, защото може да навреди. Сред условията, при които не се извършва колоноскопия, са следните:

• инфекциозно заболяване в острата фаза;
• ниско кръвно налягане;
• проблеми със сърцето;
• перитонит;
• дивертикулит;
• колит;
• херния (ингвинална или пъпна);
• тежко чревно кървене;
• бременността.

Процедурата също не се провежда за малки деца.

При общото тежко състояние прегледът не се извършва.

Подготовка за процедурата

За да бъде колоноскопията възможно най-информативна и удобна, червата трябва да бъдат подготвени. За да направите това, това е почистване и за известно време се прилага диета.

Внимание! Постенето преди процедурата не може да бъде. Достатъчно е само няколко дни преди колоноскопията да промените менюто си.

Продукти за изключване:

• Газирани напитки, кафе;
• мляко;
• зърна;
• зеле, гъби;
• плодове;
• плодове, които насърчават подуване на корема;
• зеленчуци и зеленчуци;
• тестени изделия;
• ечемик, овесена каша;
• мазни меса, риба;
• колбаси и всякакви консерви;
• черен хляб;
• шоколад и ядки;
• кисели краставички, кисели краставички.

Всички тези продукти се усвояват за дълго време или предизвикват ферментация и подуване.

За да се направи процедурата възможно най-ефективна и минимално неприятна, е необходимо да се подготви добре за колоноскопия.

Продукти, които са показани за използване в рамките на 2-3 дни преди процедурата:

• кефир, кисело мляко (ниско съдържание на мазнини);
• постни бисквитки;
• сушен хляб или бисквити;
• диетични супи върху постно месо;
• варени зеленчуци;
• варени яйца;
• сирене;
• желе.

Подготовка за колоноскопия: пълно обучение

Колоноскопията ви позволява точно да диагностицирате чревни заболявания, предимно възпалителни, туморни, цикатрични промени. Но извършването на тази процедура е доста неприятно за пациента и изисква подготовка на дебелото черво. Тази статия ще обсъди подробно как да се подготви за колоноскопия на червата.

Какво е колоноскопия, когато е предписана?

Преди да разберете как да се подготвите за колоноскопия, трябва да разберете защо е предписан този чревен изпит. Целта на проучването е да се идентифицират патологиите на чревната стена, да се направи биопсия, да се проведат интервенции с ниско въздействие, да се отстранят полипите на дебелото черво.

За процедурата се използва специален мек колоноскоп, който се вкарва в ануса и достига до сигмоидния дебело черво срещу чревната подвижност. Устройството е снабдено с електрическа крушка, видеокамера и набор от инструменти за интервенции по стените на дебелото черво.

Показания за колоноскопия - честа чревна обструкция, коремна болка след операция, отделяне от червата, кръв или слуз в изпражненията и подготовка на пациента за гинекологични операции. Тъй като колоноскопичната процедура е доста информативна, списъкът с индикации за целта на тази процедура включва съмнение за различни заболявания на червата.

Противопоказания

Противопоказания за колоноскопия се разделят на абсолютни и относителни. Абсолютни показания за изследване са тежките патологии на сърцето и белите дробове, състояния след остър миокарден инфаркт, перитонит, перфорация на чревната стена. Ако е налице, колоноскопията трябва да се изхвърли.

Относителни противопоказания са заболявания, при които процедурата може да повлияе неблагоприятно на състоянието на пациента, но ако е необходимо, се предписва колоноскопия. Тези състояния включват общото тежко състояние на пациента, нарушения в кръвосъсирването, неправилно почистване на червата преди процедурата и чревно кървене.

Общи препоръки за подготовката

Подготовката за колоноскопия играе ключова роля в процедурата. Фекалните маси, газове и нарушена перисталтика нарушават хода на прегледа, така че почистването на червата става решаващо. За да направите това, предписани лаксативи, специална диета и режим.

Подготовката за колоноскопия започва 1-2 седмици преди процедурата. За да започнете, на пациента се препоръчва да не приемате антидиарейни и желязо добавки. Второ, необходимо е да се ограничи физическата активност, а в третата - да се пие повече вода.

Три или четири дни преди процедурата е необходимо да се извърши пълен анализ на кръв и урина, за да се потвърди безопасността на изследването. Друг важен анализ е коагулограмата. Извършва се и преди прегледа, за да се гарантира, че няма да има кървене.

При назначаването на лекар, трябва да разкажете за всички лекарства, които пациентът приема. Някои от тях ще трябва да бъдат изоставени, тъй като желязосъдържащите лекарства могат да дадат фалшиво-положителна реакция при тестване на окултна кръв, разредители на кръвта - за да предизвикат кървене по време на проучването, анти-диарийните лекарства нарушават видимия резултат.

Меню: без диета

Подготовка за колоноскопия включва назначаването на специална диета без шлака за 3-4 дни преди прегледа. Тя включва консумирането на големи количества вода и ограничаващи продукти, които причиняват процеси на ферментация и газове. Също така за 4-5 дни трябва да се откаже от продукти, които могат да увредят чревната стена, например, плодове с камъни.

Пациентът трябва да консумира до 3 литра вода или друга течност на ден. Напитки се препоръчват млечни продукти, плодови сокове, разредени с вода, слаб чай (черен или зелен). Захарта не трябва да се поставя в чай, но можете да ядете по 1 лъжица мед на ден.

Преди прегледа можете да ядете диетично месо (пиле, заек, телешко месо, постно говеждо месо), постно риба, елда или оризова каша (на вода или мляко), бял хляб, извара, някои плодове са допустими (както се препоръчва от лекаря). Храната преди проучването трябва да бъде лесно смилаема, последното хранене трябва да бъде вечерта на деня преди прегледа. В деня на изследването се разрешава малко количество вода, но 1-2 часа преди началото на процедурата трябва да се спре.

Диета за подготовка за колоноскопия се нарича без шлака, тъй като включва премахване на продукти от него, които образуват голямо количество фекалии и газове в червата.

Необходимо е да се изключат от диетата бобовите растения, гъбите, дрождите, газираните напитки. Преди колоноскопията не могат да се ядат мазни храни, както и преяждане. Количеството консумирана течност трябва да бъде изяснено с лекар - в някои случаи консумацията на вода също е ограничена.

Прочетете повече "Пробата без шлака преди колоноскопия" в менюто за 4 дни

Двоеточие чистя - клизма или слабително?

Двоеточие почистване е важна стъпка в подготовката за колоноскопия. Фекалните маси значително усложняват изследването на червата и понякога го правят невъзможно. Следователно, те трябва да бъдат напълно отстранени преди извършване на процедурата. Това може да стане по два основни начина - след почистване на клизма вечерта преди и сутрин преди теста или приемане на лаксативи. И двата метода имат своите предимства и недостатъци.

Използването на клизма е най-старият и най-ефективен метод за премахване на фекални вещества от червата. Процедурата се извършва 4 пъти - 3 от тях вечерта, 1 сутринта на деня, когато се извършва манипулацията. Този метод на приготвяне е приложим само в болницата. Първата клизма се поставя около 19 часа. Вторият и третият се задават на интервали от 1,5 часа. Сутрешната клизма завършва процеса на подготовка за колоноскопия.

Същността на процедурата е, че пациентът се инжектира с 1,5 литра топла вода по време на всяка клизма. Използването на физиологични разтвори е нежелателно, тъй като те дразнят чревната лигавица. В допълнение, голямо количество инжектирана течност и сложността на манипулацията изисква задължителна хоспитализация на пациента и създава риск от разкъсване на лигавицата, така че този метод постепенно отстъпва мястото на използването на лаксативи.

Чревното почистване с лаксативи може да се направи у дома. Този метод е по-безопасен за лигавицата, не причинява увреждане и разкъсване, което може да застраши кървенето след приключване на процедурата. В аптеките можете да си купите няколко продукта, предназначени за подготовка за колоноскопия. Преди да приложите всяка от тях, трябва внимателно да проучите инструкциите. Препарати, използвани за подготовка за колоноскопия:

Най-популярният инструмент е Fortrans. Използва се за подготовка на пациенти за операции и проучвания на ректума. Методът на приложение е много прост - няколко торбички от лекарството се разтварят в голямо количество вода в размер на 1 саше на 1 л. Един литър от крайния продукт трябва да падне на 20 kg телесно тегло на пациента. Просто казано, човек с тегло 60 кг изисква 3 литра готово решение.

Вземете Fortrans постепенно в течение на деня преди процедурата или наполовина да пиете вечер, втората половина - сутрин. В този случай се препоръчва колоноскопия само 3 часа след приема на лекарството. Слабителното действие на разтвора Фортран осигурява постепенното отстраняване на фекалните маси от червата.

Още две популярни решения за подготовка за колоноскопия - Duphalac и Fleet. Duphalac е лекарство под формата на емулсия във флакон. Трябва да се приема чрез разреждане на съдържанието на бутилката в 2 литра вода. Препоръчва се да се пие ден преди колоноскопията, сутрин на същия ден, когато се провежда изследването, той няма да има време да постигне желания ефект.

Рецепция флот малко по-удобно. Лекарството се прилага в две дози - сутрин и вечер (или обратно, в зависимост от това колко време е планирано изследването). В допълнение, необходимо е да се пие колкото е възможно повече течност, а диетата става още по-строга - след приемане на флота е препоръчително да се пие и да се замени храната с бульон.

Характеристики на обучението у дома и в болницата

Подготовка за колоноскопия на червата може да се извърши както у дома, така и в болницата под наблюдението на лекар. Решението за възможността за една или друга опция за обучение също се взема от лекаря след предварителните диагностични процедури. Диетата е съществена част от процедурата във всеки случай.

Предимства на болничното обучение - това се случва под наблюдението на лекар, който винаги може да обясни тънкостите. По-лесно е за специалист да контролира колко пациент е на диета, да избере начин за почистване на червата - клизма или прием на разтвор (най-често той е Fortrans), време да забележите и да реагирате на влошаването на състоянието на пациента (например след клизма).

Но такава подготовка отнема време - пациентът трябва да вземе болничен списък не само за няколко часа изследвания, но и за следващите дни преди него, а вероятно и по-късно, ако бъдат идентифицирани някакви рискове.

У дома пациентите обикновено предпочитат да вземат наркотици, вместо да поставят клизма. Но трябва да се помни, че подготовката в обичайните условия отнема време. Действието на лаксативи няма да позволи да се води активен начин на живот, а на всеки 2-3 часа пациентът ще трябва да отиде до тоалетната. Но по принцип този метод спестява нервите на пациента и продължава да работи (с няколко изключения) по време на подготовката.

заключение

Процедурата по колоноскопия отнема не повече от час, но ви позволява да идентифицирате много заболявания на червата. Подходящата подготовка за него е важна част от проучването, която ви позволява да направите резултата надежден.

Подготовка за колоноскопия - препоръчва се диета и забранени храни, лекарства

За навременно лечение на заболявания на дебелото черво изисква правилна диагноза. Изследването се извършва чрез колоноскопия. Процедурата е много точна, помага за провеждане на визуална инспекция на вътрешната повърхност на тялото. За постигане на обективни резултати е необходимо специално обучение. Полезно е да се запознаете с методите за почистване на червата, диетата и лекарствата, които се използват за тази цел.

Какво е колоноскопия

Болестите на дебелото черво са лечими, ако са идентифицирани на ранен етап. Диагнозата се извършва чрез ендоскопия - колоноскопия. Инструменталната техника се извършва с помощта на оптично устройство. Колоноскопът включва:

• Гъвкава сонда с дължина 1,8 м;
• фенерче и миниатюрна камера, която предава изображение, прикрепено към края на устройството;
• инструменти за биопсия, мини операции, изгаряне на съдове, ерозия, извличане на чужди тела;
• монитор, който показва увеличено изображение.

По време на изследователския процес проктологът визуализира вътрешната повърхност на ректума, оценява състоянието му. В резултат на процедурата:

• откриват се тъканни промени, тумори - тумори, полипи, чужди тела, пукнатини;
• определя се състоянието на лигавиците - възпаление, язви, ерозия;
• измерва се диаметърът на чревния лумен;
• вземане на проби от тъкани за биоскопия;
• малки полипи се отстраняват;
• кръвоносните съдове коагулират при кървене;
• чревният лумен се разширява;
• ракът се диагностицира на ранен етап;
• правят се снимки.

Показания за колоноскопия

Проктолозите предписват изследване на дебелото черво при наличие на изразени симптоми, като говорят за проблемите. Процедурата е безболезнена, извършва се амбулаторно, но изисква специално обучение. Показанията за изследване са:

• постоянна коремна болка с неизвестна етиология;
• наличието на слуз, кръв в изпражненията;
• остра загуба на тегло;
• продължителна субфебрилна температура;
• ниски нива на хемоглобин в кръвта;
• често запек;
• предишни операции върху червата;
• анемия;
• наличието на чуждо тяло;
• персистираща диария.

Колоноскопията се използва за изясняване на диагнозата, със съмнения за заболявания, неоплазми. Например:

• улцерозен колит;
• хемороиди;
• полипи;
• ракови, доброкачествени тумори;
• дивертикулоза на дебелото черво;
• възпаление на лигавиците;
• чревна обструкция;
• началния стадий на болестта на Crohn;
• кървене на стомашно-чревния тракт.

Колоноскопско изследване не е разрешено за всички пациенти. Сесията е забранена в случай на:

• бременност;
• перитонит;
• тежко състояние при белодробна, сърдечна недостатъчност;
• тежка болест на Crohn, улцерозен колит;
• нарушения на кървенето;
• възраст на децата;
• перфорирани чревни язви, стомах;
• обостряне на стомашно-чревни заболявания;
• дивертикулоза с гнойни секрети;
• остър инсулт;
• миокарден инфаркт.

Подготовка за процедурата

За да може диагнозата да се извърши с висока точност, не трябва да остават отлагания върху чревните стени. Подготовката на пациента за колоноскопия включва няколко дейности. Тяхната основна задача е да почистят червата на фекалните маси. Това ще изисква:

• диетични ограничения, диета, която изключва процеса на образуване на газ, обилен стол, който се назначава три дни преди изследването;
• почистване на червата с употребата на наркотици;
• механично отстраняване на съдържанието с клизма.

Преди проучването трябва:

• предварително се запознаят с метода на колоноскопията, характеристиките на предварителния етап на подготовка;
• изпълнява всички препоръки на проктолога за лекарства, предписани за почистване на червата, дози, схеми на употреба;
• заедно с лекаря, колоноскопията на червата ще се извършва под обща анестезия, със или без локална анестезия;
• да предупреди лекаря за вземане на лекарства за разреждане на кръвта, облекчаване на възпалението, съдържащо желязо.

диета

За да не се претоварва червата преди колоноскопското изследване, е необходимо да се промени диетата преди три дни. Диета без шлака включва използването на нискокалорични храни, които намаляват количеството на изпражненията. Основни изисквания:

• Диетата позволява използването на чисти бульони, желе, желе, млечни продукти, зърнени храни, постно месо. Напитките са позволени от ябълка, гроздов сок, слабо кафе, чай.
• Забранено е използването на подправки, сол, алкохол. Изключени продукти, които подобряват процесите на ферментация - зеле, бобови растения, сода.

Диета без шлака допринася за отстраняването на токсините и токсините от червата и цялото тяло. Варени ястия трябва да бъдат прозрачни, за предпочитане течна консистенция, да нямат трудно усвоими съставки, кости. Важни условия:

• последното хранене се извършва 20 часа преди колоноскопията - на обяд в навечерието на процедурата;
• Пряко в деня на проучването всяка храна, включително закуска, е забранена.

Какво можете да ядете

През последните три дни от подготовката за колоноскопичната процедура диетата е получила важна роля. Лекарите определят какво може да се консумира, така че последващото почистване на червата да е успешно. Храненето преди колоноскопията трябва:

• изключват образуването на газ в червата;
• намаляване на количеството на преработените храни;
• улеснява движението на червата при почистване.

Диета без шлака препоръчва технология за готвене, използваща пара, кипене, печене. Храната трябва да е лека. Желателно е да се намали обемът на порциите. Разрешено е да се включва в менюто:

• обезмаслени млечнокисели продукти - извара, ряженка, кисело мляко, кефир;
• овесена каша, оризова каша;
• бульони за постно месо;
• варени риби, птици;
• бял хляб от едро брашно;
• бисквити;
• постно месо;
• плодови сокове без пулп;
• варени, печени картофи;
• малко количество масло, мед;
• монашески, черен, зелен чай;
• желе;
• кафе.

Забранени продукти

За да се получат висококачествени резултати с колоноскопия, е необходимо някои продукти да се изключат от диетата в продължение на три дни. Храната не трябва да се пуши, консервирана, пържена, солена, съдържа растителни влакна. Под забрана на храните, увеличаване на количеството на фекални маси, насърчаване на газове:

• млечни продукти;
• сурови зеленчуци - лук, моркови, цвекло;
• всички сортове бобови растения;
• плодове - банани, цитрусови плодове, праскови, кайсии, ябълки.

По време на подготовката за процедурата по колоноскопия не се разрешава:

• плодове - цариградско грозде, малина;
• ястия от елда, просо, ечемик, булгур;
• ядки;
• сушени плодове;
• Газирани напитки;
• черен хляб;
• киселец, спанак;
• шоколад;
• супи;
• печене на тесто за дрожди;
• колбаси;
• мазна риба, месо;
• мазнини;
• зеленчуци с груба кожа - домати, български пипер;
• твърди сирена;
• компоти;
• слънчогледови семена.

Мога ли да пия преди колоноскопия

Има ограничения върху приема на течности по време на подготовката за колоноскопско изследване. В навечерието на процедурата, заедно с последното хранене, можете да пиете черен, зелен чай или сок. Преди вечеря е разрешено да се използва чиста вода или минерал без газ. Важни условия за подготовка за колоноскопична процедура:

• Общият обем на течността, пиян предния ден, не трябва да надвишава 3,5 литра;
• в деня на изследването, последният прием на вода два часа преди началото на сесията;
• когато е позволена голяма жажда да изплакне устата.

Препарати за почистване на червата

За да се диагностицира правилно, да се вземат предвид всички промени в червата, тя трябва да бъде свободна от фекални маси. Това се постига чрез цялостно почистване с медикаменти. Лекарствата от аптеката имат слабително действие, изискват стриктно спазване на инструкциите и дозата, предписана от лекаря. Това се дължи на наличието на противопоказания и странични ефекти. Лекарите препоръчват за употреба:

• Duphalac, с леко слабително действие;
• Endofalk, помагащ за почистване на червата за кратко време;
• Микролакс - микроклистери, бързо омекотяващи фекалните маси.

Проктологът, предписващ лекарства, взема предвид свързаните с него заболявания, противопоказания за употребата им от пациента. Висококачествена подготовка за колоноскопия на червата се извършва с употребата на наркотици:

• Picoprep - слабително средство, което не се абсорбира в системната циркулация, действа в дебелото черво;
• Moviprep, заедно с Espumizan, се използва, ако има проблем с подуването на корема;
• Флит фосфо-сода - пиене на натриев фосфат в състава изтегля вода от тъканите и кръвта в чревния лумен.

Отделна група лекарства за почистване са лекарства, съдържащи активното вещество макрогол. Полимерното съединение запазва разтвора в червата, не позволява да се абсорбира в кръвта, спомага за активиране на перисталтиката, бързо евакуиране на изпражненията. Ефективни лекарства в тази група:

Пригответе Лавакол, ако процедурата е сутрин

Лекарството се предлага в прахообразна форма за приготвяне на разтвора. Lavacol съдържа активното вещество Маргол и помощни компоненти - соли на калия и натрия. Използване на лекарството преди колоноскопия:

• насърчава ускорената евакуация на фекалните маси;
• предотвратява абсорбцията на течност от стомашно-чревния тракт;
• предотвратява нарушаването на водния и електролитен баланс;
• Той има слабително действие 2 часа след поглъщане.

Lavacol се приема само по лекарско предписание. Следвайте инструкциите и задайте дозата. Това се дължи на факта, че лекарството има:

• противопоказания - чревна обструкция, перфорация, стомашна стеноза, улцерозно-ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, хронична бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност;
• странични ефекти - тежест, дискомфорт в корема, гадене, главоболие, повръщане.

Съществува процедура за подготовка на проучването с Lavacol:

• Лекарството се приема 20 часа преди колоноскопията - вечерта преди процедурата.
• За да се подготви състава на чантата се разтваря в чаша преварена вода.
• Общото количество на почистващия препарат - 3 литра.
• Приемайте на празен стомах, на всеки 20 минути, 200 мл.
• Лекарството има не много неприятен вкус, можете да добавите малко количество захарен сироп.
• За да се елиминира рефлекса на стачка в час преди процедурата, вземете таблетката Motilium.
• Препоръчително е да се пие допълнителна вода.

Как да се подготвим с Fortrans

Особеността на това лекарство е, че след прилагане, всички части на дебелото черво, включително и горната, се почистват от изпражненията, независимо от етапа на образуването им. Фортран лаксатив има лек ефект, той се отличава с:

• появата на активна перисталтика, дължаща се на веществото Маргол, която привлича вода, набъбва, увеличава обема на чревното съдържание;
• предотвратяване на дехидратация и загуба на електролити в резултат на присъствието на изотонични соли в състава.

Активното действие на Fortrans е опасно при развитието на дисбактериоза, дължащо се на екскрецията на полезните микроорганизми заедно с изпражненията по време на пречистването. Лекарите препоръчват да имат пробиотици след подлагане на колоноскопия. Лекарството се характеризира с:

• противопоказания - тежкото състояние на пациента, причинено от инфекциозни заболявания, дехидратация, наличие на рак, язви, ерозии на храносмилателните органи, възраст до 15 години, бременност;
• странични ефекти - повръщане поради неприятен вкус, тежест, дискомфорт в корема, кожни обриви, уртикария, оток.

Подготовката с помощта на Fortrans за колоноскопия е както следва:

• Ако изследването се извършва сутрин, измиването се извършва вечер, 2 часа след хранене.
• Разтворът се приготвя в размер на торба с тегло 20 kg от теглото на пациента.
• Прахът се разрежда с литър вода.
• Общата сума се изпива на интервали от 20 минути.
• Скоростта на приема на лекарството - литър на час.
• Начало на действието след около 60 минути.
• Поради неприятния вкус се препоръчва да се пие бързо, с малки глътки.
• За да се елиминира рефлексът след всяка чаша в устата, трябва да вземете парче лимон.
• Дефекацията продължава до три часа.

Duphalac ако процедурата сутрин

Положителната обратна връзка от пациентите и лекарите заслужаваше лекарството с леко слабително действие. Duphalac има приятен вкус, има малко противопоказания. Средства за почистване на червата преди колоноскопия:

• съдържа лактулоза с слабително действие;
• стимулира чревната перисталтика;
• прави течната консистенция на изпражненията.

Според инструкциите за употреба Duphalac, това лекарство:

• предписан за бременни жени в случай на запек;
• е пробиотик - подпомага растежа на полезните бактерии;
• има противопоказания - чувствителност към компоненти, непоносимост към лактоза, чревно кървене с неизвестна етиология, захарен диабет, чернодробна енцефалопатия;
• характеризиращи се с нежелани реакции - гадене, коремна болка, повишен газ.

Duphalac има характеристиките на подготовка за процедурата:

• Три дни преди колоноскопията, в същото време като диета без плочи, те започват да приемат лекарството.
• 45 ml сироп или 3 сашета за еднократна употреба, разредени с вода - 200 ml.
• Duphalac се използва веднъж дневно.
• В навечерието на процедурата за обяд, бульон и сок са позволени.
• След един час, 200 ml от лекарството се разрежда с два литра вода.
• Пийте в рамките на три часа.
• Дефекацията започва след 60 минути.
• Отнема три часа, за да се почисти напълно.

Как да се подготвим за колоноскопия на дебелото черво

Подходящата подготовка за колоноскопия на червата е ключът към получаване на ясна и достоверна картина на състоянието на органа. Основната задача на подготвителния етап е почистване на червата от натрупването на фекалии, с помощта на клизма, слабителни лекарства и специална диета.

Подгответе се добре за колоноскопия, за да получите надежден резултат.

Показания за чревна колоноскопия

Колоноскопията е един от най-информативните методи за диагностициране на патологиите на различни части на червата, а по време на процедурата се извършва визуална инспекция на вътрешната повърхност на органа с помощта на ендоскоп. FCC дава възможност да се идентифицират заболявания в ранен стадий на развитие, да се отстранят някои проблеми на червата, да се вземат материали за биопсия, но само ако се спазват всички правила за предварителна подготовка.

Показания за фиброколоноскопия:

• чуждо тяло във всяка част на червата;
• стесняване на чревния лумен - с помощта на сонда, проходимостта може да бъде възстановена;
• наличието на тумори - отстраняването се извършва директно по време на инспекцията;
• кървене в червата, внезапна загуба на тегло;
• наличие в семейството на роднини, които са имали патология на дебелото черво, болест на Crohn, улцерозен колит.

Лекарят предписва колоноскопия при пациенти с чести и тежки запек и подуване на корема, при наличие на силна болка в корема, с освобождаване на слуз и кръв от ректума. Прегледът се извършва като допълнителен диагностичен метод преди отстраняване на тумор на матката, яйчниците и някои други гинекологични операции.

Колоноскопия, предписана за редовни болки в корема

Докато колоноскопията отнема 20-30 минути, процедурата се извършва под местна анестезия с помощта на препарати на базата на лидокаин. Понякога те използват метода на седация - пациентът се инжектира в състояние близо до сън с помощта на специални лекарства, той не чувства никакъв дискомфорт. Деца под 12-годишна възраст, хора с психични разстройства и висок праг на болка правят обща анестезия.

Има ли алтернатива на колоноскопията? За да се изследва състоянието на червата с помощта на ЯМР - с помощта на този диагностичен метод, можете да идентифицирате тумори, области на възпаление, кървене, но незначителни промени на лигавицата няма да се видят. По време на КТ се правят детайлни изображения на чревните участъци - тази процедура е по-приятна от колоноскопията, но цената й е много по-висока.

А виртуалната колоноскопия може да се счита за най-модерната алтернатива на обичайната FCC - на пациента се предлага да погълне малка капсула, оборудвана с камера.

Диета преди колоноскопия

Подготовката за процедурата за изследване на червата изисква специално хранене - диета без шлака трябва да се спазва в продължение на два до три дни. Менюто не трябва да бъде храни, които съдържат фибри, може да се провокира развитието на ферментационния процес в организма.