Image

Синусова аритмия на сърцето: какво е това, симптоми, лечение, възможни усложнения

От тази статия ще научите как и с каква причина се развива синусова аритмия и какви симптоми са характерни за нея. Как се лекува патологията и какво трябва да се направи, за да се предотврати появата на аритмия.

Авторът на статията: Алина Ячна, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Синусова аритмия - промяна в продължителността на интервалите между контракциите на сърцето, в резултат на нарушение на проводимостта или генериране на електрически импулси в миокарда (в мускулната система на сърцето). Сърдечният ритъм може да бъде както в нормалните граници (60-90 удара в минута), така и да бъде нарушен: ако сърдечният ритъм е по-често 90 удара в минута - те говорят за синусова тахикардия, ако е по-малка от 50 - за синусова брадикардия. Аритмиите могат да имат различен характер, причини и тежест.

Проблемът може да бъде насочен към терапевт, но лечението на това заболяване, в зависимост от причината, може да бъде в рамките на компетентността на кардиолог, невролог или дори психотерапевт.

Механизмът на аритмия

В сърдечната стена има синусов възел, който е източник на електрически импулси, осигуряващи свиване на мускулната система на сърцето - миокард. След генерирането импулсът се предава чрез влакната на всяка мускулна клетка на органа, в резултат на което те се намаляват.

Този процес протича в определени (равни) интервали и обикновено има честота от 60–90 удара в минута. Именно тази импулсна проводимост осигурява равномерно, последователно и последователно свиване на вентрикулите и предсърдниците.

Когато в резултат на действието на неблагоприятни фактори се нарушава активността на сърдечната проводимост, настъпва аритмия - нарушение на ритъма на сърдечните контракции (може да бъде с различна степен на тежест).

Причини за заболяване

Синусната аритмия може да възникне при три групи причини.

1. Външни неблагоприятни фактори

Това е стрес, медикаменти, пушене, пиене на алкохол.

Постоянният стрес и лошите навици могат да доведат до необратима форма на нарушение на сърдечния ритъм, която продължава и след отстраняването на причините.

Под влияние на външни фактори може да се появи синусова аритмия.

2. Физиологични състояния на тялото

Бременност, хормонални промени в юношеството.

При физиологични промени в организма процесът продължава самостоятелно, т.е. е обратим.

3. Заболявания

Това са чести причини за синусова аритмия. Примери за патологии:

  • васкуларна дистония,
  • сърдечна недостатъчност
  • хипертония,
  • исхемична болест
  • астма,
  • инфаркт на миокарда,
  • миокардит,
  • кардиомиопатия.

В случай на аритмии, дължащи се на заболяване, то преминава след терапевтично лечение.

Симптоми на аритмия

Симптомите на синусната аритмия зависят от неговата тежест и честота на контракциите. Ако заболяването е леко или умерено, тогава симптомите могат да отсъстват.

Симптоми при тежка аритмия:

Какво е опасна патология?

Ако аритмията е причинена от сериозно увреждане на сърцето и други органи, забавеното лечение може да доведе до сериозни последствия. Това е:

  • кръвни съсиреци;
  • исхемичен инсулт;
  • нарушение на кръвоснабдяването на мозъка;
  • проблеми с дишането, белодробен оток;
  • припадъци;
  • развитие на сърдечна недостатъчност;
  • предсърдно мъждене;
  • спиране на сърцето.

Предотвратяване на развитието на усложнения е възможно само при компетентна диагностика и своевременно лечение.

Диагностика на аритмия

Диагнозата на синусната аритмия се основава на лабораторни и хардуерни данни. Пациентът трябва да дари кръв и урина за общ и биохимичен анализ. Биохимията се извършва, когато причините за аритмия не са свързани с увреждане на сърцето.

Електрокардиография (ЕКГ) е необходима за диагностициране, евентуално с използване на физическа активност.

Провеждане на електрокардиография с използване на физическа активност

Ако е необходимо, задайте допълнителни методи:

  1. рентгенови лъчи на гърдите;
  2. ултразвук;
  3. MRI;
  4. коронарна ангиография;
  5. електрофизиологично изследване.

Информационният метод се счита за ежедневно наблюдение на сърдечната дейност на Холтер. Това проучване дава възможност да се оцени работата на сърцето в различни точки от живота на човек за 24 часа. За тази цел към тялото на пациента са прикрепени сензори, от които се монтират проводниците. Той има малък размер, е прикрепен към колана и улавя всички промени, които настъпват в сърцето по време на ходене, хранене или медикаменти, емоции, сън и други неща. Получените данни се обработват и веднага се диагностицират или предписват конкретни диагностични процедури.

Дневен мониторинг на сърдечната дейност според Holter

лечение

Синусната аритмия със слаба или умерена степен на интензивност (т.е. редки и не особено изразени случаи на сърдечна честота под 60 или над 90 удара в минута) не изисква специфично лечение.

Ако причината за нарушението на ритъма е сърдечно-съдово заболяване, то тогава терапията цели да ги елиминира. В случай на неврологичен или психологичен характер на аритмията, трябва да се спазват превантивни мерки. В стабилна форма можете да потърсите помощ от невролог или психотерапевт.

Продължителната и интензивна синусова аритмия (с повтарящи се ежедневни пристъпи за дълго време) води до усложнения, така че лечението е необходимо за тази форма на нарушение:

  1. лекарства (най-често срещаните лечебни методи);
  2. физиотерапия;
  3. инсталиране на пейсмейкър (за брадикардия);

  • Криоаблацията или радиочестотната аблация на проводящи влакна (с тахикардия) са процедури, насочени към унищожаване на структурите, причиняващи патология, чрез поставяне на катетър и излагането му на студени или радиочестоти.
  • Медикаментозно лечение

    Лекарства, предписани от лекуващия лекар след определяне на вида на нарушението.

    • В случай на аритмия, причинена от стресови ситуации, се препоръчват глицин, новопасита, тинктури от валериана и валериана, както и антипсихотици.
    • В други случаи може да се предпишат блокери на калиеви или натриеви канали или бета-блокери.
    • Освен това препоръчваме мултивитаминни препарати и фитотерапия (тоник).

    физиотерапия

    Физическото лечение на аритмии зависи и от неговия вид и интензивност.

    Показване: рефлексология, водни процедури, магнитни и лазерни ефекти.

    Не използвайте процедури, свързани с електрическото поле.

    Физиотерапевтични методи за синусова аритмия

    Хирургично лечение

    Ако синусната аритмия на сърцето стане устойчива, застрашаваща здравето, използвайте минимално инвазивни лечения.

    При брадикардия се имплантира пейсмейкър. По време на значително намаляване на честотата на контракциите на сърдечния мускул (под 50), миниатюрният апарат под ключицата генерира електрически импулс и го изпраща в миокарда.

    Тахикардията се лекува с радиочестотна аблация (деструкция на тъканите) или криоаблация на сърдечната проводимост. Аблацията е разрушаване на тъканите чрез излагане на радиочестотни вълни или студ. Тя включва търсене на структури, които са отговорни за патологичното генериране на импулса и неговото провеждане през сърцето и тяхното унищожаване.

    Радиочестотна аблация на сърцето

    Профилактика на синусова аритмия

    За да се предотврати появата на аритмии, трябва да следвате някои препоръки:

    • ограничаване на диетата на мастни и сладки храни, кафе, силен чай;
    • повишаване на устойчивостта на стреса (йога, втвърдяване);
    • получават достатъчно сън (поне 8 часа);
    • спрете пушенето и алкохола;
    • следи телесното тегло;
    • редовно измерване на кръвното налягане;
    • незабавно да се консултирате със специалист, дори и при незначителни сърдечни нарушения.

    С синусова аритмия можете да спортувате. По отношение на посоката е най-добре да се консултирате с Вашия лекар. Обикновено не се препоръчва да бъдете твърде активни, като бягане или колоездене.

    Като цяло, прогнозата е благоприятна, тъй като в повечето случаи (особено при комбинация от терапевтични и профилактични мерки) преминава синусова аритмия. Въпреки това, някои тежки форми изискват постоянни (до края на живота) поддържащи лекарства. Само навреме, за да посетите лекар, можете да спрете развитието на патологията. Слушайте сърцето си, грижете се за него и бъдете здрави!

    Необходимо е да знаете: какво е синусна аритмия на сърцето и как е опасно?

    Сърцето е значителен орган, чиято работа все още не е напълно проучена, въпреки успехите и пробивите на съвременната медицина.

    Това е един вид помпа, която принуждава кръвта, през която циркулира през кръвоносната система и подхранва цялото тяло.

    Но понякога работата му се проваля. Да видим какво е - синусова аритмия на сърцето, опасно ли е ритмично разстройство и какво.

    Обща информация

    Синусната аритмия предполага неизправност на сърцето, когато разликата между сърдечните удари е повече от 10% (ако този показател е по-малък, няма патология). В същото време пулсът остава в нормални граници (60-80 удара в минута).

    Синусната аритмия трябва да присъства при човек, тъй като сърцето бие умерено в спокойно състояние, а в отговор на тревожност или в момента на физическо натоварване пулсът се ускорява. Тя ви позволява да видите нивото на фитнес на сърдечния мускул на стреса и е, в определени граници, знак за добро здраве.

    Според статистиката делът на аритмиите е 10-15% от всички сърдечни заболявания. През последните години броят на случаите нараства. Синусната аритмия се наблюдава най-често при възрастни, както и при тези, които злоупотребяват с алкохол или наркотици.

    При деца синусовата аритмия присъства доста често, но в повечето случаи не е патология, тъй като нервната система просто не върви в крак с нарастващото тяло.

    Заболяването не изисква лечение, ако се развие на фона на силно изразени нервни преживявания. Веднага след като човек се отпусне, той преминава сам по себе си. Билкови лекарства (валериана, пустиня) могат да се използват за успокояване в този случай.

    Симптомите на заболяването, особено в ранните стадии, не се появяват ясно. Човек може дълго време да не се досети за съществуването на неговите здравословни проблеми.

    класификация

    Синусната аритмия се разделя на следните типове, поради сърдечната честота:

      Тахиаритмия, която наблюдава бързото сърцебиене над 80 удара в минута; кръвта не изпълва сърцето напълно, поради което всички вътрешни органи страдат, притока на кръв се нарушава.

    Открит при хора с проблеми с щитовидната жлеза, автономната нервна система;

    Синусова брадикардия - сърдечната честота на пациента е по-малка от 60 удара в минута; Причината може да бъде гладно или продължително хранене, повишено вътречерепно налягане, проблеми с щитовидната жлеза, приемане на някои лекарства.

    Намаляването на сърдечната честота под 40 удара в минута може да доведе до припадък или дори до спиране на сърцето и смърт;

    Екстрасистола - преждевременно намаляване на сърдечния мускул, което се дължи на нервни претоварвания и стрес, лоши навици, липса на магнезий и калий в организма.

    Причината може да са и форми на ИБС и дегенерация на сърдечния мускул. Сърдечният дебит е непродуктивен. Пациентът изпитва усещане за потъване на сърцето, удари в сърцето, безпокойство и липса на въздух;

    Физиологична (дихателна) синусова аритмия - не е отклонение от нормата, се проявява в забавяне на сърдечната честота по време на издишване и ускорение по време на вдъхновението.

    Природен при деца и юноши, при възрастни синусната респираторна аритмия понякога се съпровожда от вегетативно-съдова дистония, мозъчни заболявания се появяват след тежки инфекции.

    етап

    Разграничават се следните стадии на заболяването:

      Лека (умерена) синусова аритмия - в по-голямата си част не се проявява, може да бъде специфична особеност на определен организъм, както и придружава възрастните хора.

    Не отклонение от нормата, ако е свързано с хормонални промени в организма (при юноши). Трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите точната причина и естеството на заболяването. Първа степен синусова аритмия - симптомите се появяват рядко и, като правило, изчезват сами, пациентът не изпитва дискомфорт.

    Често се проявява при респираторни нарушения (респираторна аритмия), открити при юноши в пубертета, при спортисти, в напреднала възраст. Изисква се консултация, особено ако има чест синкоп. Втора степен синусова аритмия - симптомите са най-изразени и съпътстват с различни сърдечни заболявания. Човек има тежка слабост, умора, задух.

    Има шансове за сериозни усложнения. Необходимо е изследване на всички вътрешни органи.

    Причини за възникване на

    При деца и юноши:

    • тежък стрес, психологическа депресия;
    • фетални малформации;
    • тумори и сърдечни дефекти;
    • патология на вътрешните органи;
    • наследственост;
    • отравяне;
    • дълги и тежки инфекции;
    • миокардни заболявания.

    Млади хора и хора на средна възраст:

    • високо кръвно налягане;
    • сърдечни дефекти;
    • хронично заболяване на белите дробове и щитовидната жлеза;
    • алкохолизъм и пушене;
    • вирусни инфекции;
    • стрес;
    • сърдечна хирургия;
    • липса на калий и магнезий в организма.

    При по-възрастните хора синусовата аритмия, в допълнение към горните причини, е почти винаги проява на друго сърдечно заболяване, последствие от други здравословни проблеми, включително възраст. Рисковите фактори могат да включват: медикаменти, богати мазни храни, злоупотреба с кафе и цигари.

    Симптоми и признаци

    Симптомите на синусната аритмия са свързани с нарушения на сърдечния ритъм. Човек се оплаква от „избледняване” на сърцето, задух, липса на въздух, замайване, слабост и припадък, има пристъпи на паника, свързани с чувство на страх и безпокойство.

    Първите признаци на заболяването са:

    • осезаемо сърцебиене;
    • болка от лявата страна на гръдния кош, излъчваща се в ръката;
    • невъзможност да поемете пълен дъх;
    • задух;
    • пулсации във времевата област;
    • пристъпи на тежка слабост, замаяност, припадък;
    • студени крайници.

    диагностика

    За диагностициране на синусна аритмия се използват следните методи:

    • ЕКГ (електрокардиограма) - като най-важен метод;
    • EFI (електрофизиологично изследване);
    • ехокардиография;
    • мониторинг (епизодично, Holter);
    • тест за натоварване;
    • ортостатично изпитване;
    • лабораторни изследвания (общ кръвен тест, кръв за хормони Т3 и Т4);
    • определяне на вариабилността на сърдечната честота.

    Какво означава синусова аритмия, разбрахме, и ето как изглежда на ЕКГ:

    Диференциалната диагноза е да разпознае болестта във времето и да предотврати усложненията. Ето защо лекарят винаги предписва ЕКГ за нарушения на ритъма и като профилактичен терапевтичен метод, който позволява да се разпознае патологията и работи като първоначален диагностичен метод.

    Първа помощ

    Атаката може да бъде изненадана, тя изведнъж започва и завършва по същия начин. Пациентът трябва да повика линейка.

    Преди пристигането на бригадата, трябва да се опитате да успокоите човека, да създадете комфортна среда, да отворите прозореца, да дадете успокоително (дъвка, валериана, валокордин).

    Ако пациентът загуби съзнание, трябва да наклоните главата си назад и да разкопчате яката. При липса на дишане и пулс е необходимо да се направи изкуствено дишане преди пристигането на линейката.

    Лечение и рехабилитация

    Лечението трябва да бъде строго под надзора на специалист. Основни техники:

    • здравословна балансирана диета (отказ от кафе, силен чай, алкохол, мазни и сладки храни);
    • спиране на тютюнопушенето;
    • медикаментозно лечение (седативни лекарства, транквиланти, антиаритмични лекарства);
    • инсталиране на пейсмейкър (с тежко заболяване);
    • хирургия;
    • традиционна медицина (само с основно лечение и с разрешение на лекаря): лечение с аспержи, лимони, орехи и мед, глог;
    • терапия с пиявици.

    Как за лечение на синусите сърдечна аритмия във всеки случай, определя лекуващия лекар.

    Рехабилитация след пристъп на синусова аритмия е да се получи медицинска помощ, която ще бъде насочена към възстановяване на сърдечния ритъм (лекарствено или електрическо стимулиране), като осигурява най-спокойни условия.

    Научете повече за това какво означава синусовата аритмия от видеоклипа:

    Прогноза, усложнения и последствия

    Прогнозата е изключително неясна. Физиологичната аритмия не представлява заплаха за човешкото здраве. При младите хора прогнозата е като цяло благоприятна. При други видове заболявания сценарийът на развитие се определя от естеството на основното заболяване.

    Усложнения и последствия:

    Методи за превенция и превенция на рецидив:

    • положителни емоции и добро настроение;
    • избягване на стреса;
    • избягване на тежки натоварвания върху сърцето;
    • щадящ режим и максимално спокойствие;
    • лечение на свързани заболявания;
    • правилно хранене;
    • отхвърляне на лоши навици.

    Синусната аритмия е огромно разстройство на сърцето, тъй като почти винаги е симптом на друго заболяване. Много е важно своевременно да се диагностицира заболяването и да се предприемат подходящи мерки. Лечението трябва да се извършва само под наблюдението на специалист.

    Синусова аритмия: тежка и умерена - причини, прояви, дали и как да се лекува

    Съвременният ритъм на живота, нездравословната диета, честите стресови фактори, както и лошата екология могат да доведат до промени в хармоничната работа на човешкото тяло. Често това се проявява с нарушена функция на храносмилателните и дихателните органи. Но сърдечният мускул остава най-уязвим към нездравословен начин на живот.

    При нормални условия, сърцето на човека работи с редовна честота, но поради някои ефекти върху сърдечния мускул, тя може да се свие неправилно. Това състояние се нарича аритмия или нарушения на сърдечния ритъм. В зависимост от нивото, на което първоначално се появява необичайно провеждане на възбуждане през сърдечния мускул, се различават аритмии, произхождащи от синусовия възел, от предсърдната тъкан и вентрикуларната тъкан, и от атриовентрикуларния възел. Освен това, аритмията може да се развие според вида на брадиаритмиите (с рядко сърцебиене), тахиаритмии (с чести пулсации) и техните комбинации - според вида на тахи брадиаритмиите.

    Синусната аритмия е анормален сърдечен ритъм, причинен от промяна във функционирането на синусовия възел, който се проявява при незначителни, функционални и по-сериозни причини, както и при различни клинични симптоми или изобщо не проявява симптоми. За да разберете дали аритмията е опасна, първо трябва да разберете какви причини може да предизвика това състояние и дали симптомите на синусната аритмия причиняват някакъв дискомфорт, като по този начин намаляват качеството на живот на пациента.

    синусова аритмия на ЕКГ

    Какво се случва със синусната аритмия?

    работата на сърдечната проводимост; "Стартира" синусовия възел на сърдечния цикъл

    Говорейки за нормалния сърдечен ритъм, е необходимо да се има предвид, че тя се характеризира с честота от 60 до 90 удара на сърцето на минута, а покритието на миокарда чрез електрическо възбуждане се характеризира с последователни, еднакви вълни на сърдечния мускул, започвайки от синусовия възел в дясното предсърдие и до върха. сърце. По този начин синусовият възел е пейсмейкър или пейсмейкър от първи ред. Именно в тази анатомична формация, която е с размер до 1,5 см, през целия живот на човек се генерира електричество, което допринася за редовните сърдечни удари.

    Когато патологичното влияние на различни фактори върху синусовия възел, както и нарушението на проводимостта (блок по пътя на импулса в синусовия възел или обратно, повтаряща се циркулация на импулса от типа на механизма за повторно влизане) нарушава последователното разпространение на възбуждане по миокарда (сърдечния мускул). Разбира се, последният механизъм често води до по-опасни аритмии, но те могат да се комбинират с синусова аритмия.

    Така, в случай на синусова аритмия, импулсите произтичат от пейсмейкъра не на определена честота, а през различни периоди от време. В първата минута на броенето на пулса, например, човек има ускорен ритъм (тахикардия е повече от 90 на минута), във втората брадикардия (по-бавен ритъм е по-малко от 55 на минута), а в третата - нормален сърдечен ритъм.

    Разпространение на синусната аритмия

    За да се оцени честотата на поява на синусова аритмия сред населението, трябва да се разграничат две понятия - синусова респираторна аритмия и синусова аритмия, които не са свързани с дихателните фази. Първата форма е вариант на нормата и възниква в резултат на рефлексното взаимодействие между дихателните и кръвоносните органи. Този тип синусова аритмия е често срещано явление, особено при деца, юноши и млади хора.

    респираторна синусова аритмия

    Синусната аритмия, която не е свързана с дишането, почти винаги възниква поради патология на сърдечно-съдовата система и е доста рядка, главно при по-възрастни индивиди.

    Причини за заболяване

    Всички заболявания и състояния, които могат да причинят синусова аритмия могат да бъдат разделени на няколко групи:

    1. Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

    • Сърдечни дефекти (вродени и придобити), водещи до промени в нормалната анатомична структура на сърцето, в резултат на което постепенно се развива кардиомиопатия (хипертрофична, рестриктивна и разширена). Тези промени пречат на нормалното протичане на възбуждането на сърцето, в резултат на което възникват различни аритмии, включително синусите.
    • Най-често се развива синусова аритмия, дължаща се на коронарна болест на сърцето (CHD), главно след инфаркт на миокарда - остър (особено с локализация на долната стена на лявата камера) или прехвърлен с изход при кардиосклероза след инфаркт (PIX).
    • Последиците от миокардита - в резултат на възпалителни и рубцови промени, е нарушена и функцията на сърдечна проводимост.

    2. Заболявания на други органи

    • Лезии на щитовидната жлеза, по-специално тиреотоксикоза, причинена от автоимунен тиреоидит (хашимото гуша), както и нодуларна гуша.
    • Заболявания на надбъбречните жлези (феохромоцитом), в резултат на което се повишава нивото на хормоните адреналин и норадреналин, причинявайки различни аритмии, включително синусите.

    3. Патологични състояния

    • Анемия, особено тежка (хемоглобинът в кръвта е по-малък от 70 g / l)
    • треска,
    • Останете в условия на висока (склонност към тахиаритмии) или ниска (склонност към брадиаритмии) температура на околната среда,
    • Остри инфекциозни заболявания
    • Остро отравяне с химикали, наркотици, алкохол, наркотици и др.

    4. Вегетативна дистония

    В резултат на дисбаланса между симпатиковите и парасимпатиковите части на централната нервна система, един вид регулиране на сърдечната дейност преобладава при хората. Например, парасимпатиковата (вагус нерв или вагус) забавя ритъма на сърдечните контракции, а симпатиковите нервни влакна водят до увеличаване на сърдечната честота. При нарушена регулация на сърцето, синусовия възел нередовно генерира електрически импулси - настъпва аритмия.

    Как се случват епизоди на синусова аритмия?

    Симптомите на синусната аритмия могат да варират при различните пациенти и зависят не само от тежестта на аритмията, но и от характеристиките на възприятието на пациента.

    Някои хора не чувстват аритмия по никакъв начин, а след това се открива нарушение на ритъма по време на планирана електрокардиограма.

    В друга част от пациентите има леки прекъсвания в работата на сърцето чрез спиране или забавяне на сърдечния ритъм, последвано от усещане за ускорено сърцебиене. Тези пристъпи могат да бъдат придружени и от вегетативни нарушения - прекомерно изпотяване, бледност или обратното, зачервяване на кожата на лицето, ръцете и краката, синкав цвят на носолабиалния триъгълник, чувство на липса на въздух, повишена тревожност и страх от смъртта (като пристъп на паника), болка в гърдите, треперещи крайници.

    При възрастни с тежка синусова аритмия може да се наблюдава състояние на предмордния мозък. Има и чести припадъци. Това се дължи на факта, че по време на периоди на рядко сърцебиене (40-50 в минута) кръвоснабдяването на мозъка страда и в клетките му настъпва хипоксия (остра липса на кислород).

    Диагностика на синусова аритмия

    Лекарят може да подозира диагнозата по време на разговор с пациента и неговия преглед, въз основа на оплаквания, при преброяване на пулса и слушане на зоната на сърцето. По правило при умерена синусова аритмия честотата на ударите в минута рядко достига високи стойности, като например за предсърдно мъждене и надкамерна тахикардия, когато сърдечната честота е над 120. При синусова аритмия сърдечната честота може да бъде в нормалните граници (55-90 min), и също по-малко (45-50 в минута) или повече от нормалното (90-110 в минута).

    Основното потвърждение на синусната аритмия е електрокардиограма и дневно (Холтер) мониторинг на ЕКГ и кръвното налягане.

    Диагностичните критерии са регистриран нередовен синусов ритъм, който не е свързан с дихателните фази, и периоди на повишена, намалена или нормална сърдечна честота, които заменят помежду си.

    След откриване и потвърждаване на синусната аритмия, която не е свързана с дишането, лекарят има следната задача - да определи дали тази аритмия е преходно (преходно) състояние, причинено от треска, отравяне, други остри състояния или причината за аритмията е по-сериозно сърдечно заболяване. За да направи това, лекарят предписва лабораторно - инструментални методи за допълнително изследване - общи изследвания на кръвта и урината, биохимични кръвни тестове, ехокардиоскопия.

    Ако е необходимо, например, на пациенти с коронарна болест на сърцето може да се покаже коронарна ангиография (CAG), за да се визуализират коронарните артерии на сърцето и да се оценят техните лезии с атеросклеротични плаки, а пациенти със сърдечни дефекти могат да имат рентгенови лъчи на гръдния кош, за да открият венозна конгестия, причинена от сърдечна недостатъчност.

    Как за лечение на синусова аритмия?

    Терапията на тази патология се състои от няколко компонента.

    Първо, всеки пациент със синусова аритмия, дължащ се на сърдечни заболявания, изисква корекция на начина на живот.

    Например, хората със застойна сърдечна недостатъчност трябва да следят количеството консумирана течност (не повече от 1,5 литра на ден) и количеството сол в храната (не повече от 3-5 грама на ден). Това е необходимо, за да не се претоварва сърцето с излишната течност, тъй като за нея е по-трудно да изпомпва кръв през съдовете. Ако сърдечната недостатъчност се компенсира, тогава аритмията ще бъде по-слабо проявена, като по този начин ще се повиши качеството на живот на пациента.

    На хората, които имат причина за нарушения на ритъма на ИБС, е силно препоръчително да преразгледат диетата си - да премахнат мастните и пържени храни, най-вече като ограничат консумацията на животински мазнини и храни, които ги съдържат (сирене, яйчни жълтъци), тъй като те са богати на холестерол, който се съхранява в коронарните артерии под формата на плаки.

    В допълнение към диетата, на всички пациенти с епизоди на синусова аритмия се препоръчва да прекарват повече време на открито, да извършват подходящи физически дейности, като ходене, плуване, ако няма противопоказания и т.н. Също така трябва да следвате начина на работа и почивка с нощен сън. 8 часа, както и премахване на стресови ситуации.

    Второ, на пациентите се предписват лекарства.

    Така, в случай на анемия, е необходима корекция на нивото на хемоглобина с желязосъдържащи препарати (сорбифер durules, тотем) до кръвопреливане при критично ниво на хемоглобина.

    При заболявания на щитовидната жлеза ендокринологът предписва тиреостатични лекарства (тирозол и др.), За да потисне хиперпродукцията на хормоните на жлезите в кръвта.

    В случай на треска, остри инфекциозни заболявания, отравяне, детоксикационна терапия се извършва с помощта на капки, обилно приемане на течности, както е предписано от лекар.

    Ако се установи сърдечна патология, се препоръчва предписването на такива лекарства:

    • Бета-блокери, ако пациентът има бързо сърцебиене (напр. Коронарни 5 mg сутрин, egilok 12,5 mg два пъти дневно и т.н.),
    • АСЕ инхибитори или блокери АПА 11 при сърдечна недостатъчност, след миокарден инфаркт (лизиноприл 5 mg / ден, престариум 5 mg / ден, лориста 50 mg / ден, валс 40-80 mg / ден и др.), T
    • М диуретици за сърдечна недостатъчност, причинена от сърдечни дефекти, постинфарктна кардиосклероза или последствията от миокардит - верошпирон 25-50 mg / ден, фуроземид (лазикс) 20-40 mg / ден, индапамид 1,5 - 2,5 mg / ден и др.

    В допълнение към тези групи лекарства, след изследване на пациента може да предпише други лекарства.

    Трето, хирургичното лечение може да бъде посочено като лечение за причинно-следствена болест, водеща до синусова аритмия.

    Например, отстраняването на тиреоидните възли допринася за нормализирането на хормоналния статус, засягайки сърдечните контракции.

    Сърдечната хирургия, от своя страна, се свежда до инсталиране на стентове или към аортокоронарна байпасна операция за хора с коронарна артериална болест и остър миокарден инфаркт.

    Освен това, индивиди с тежка брадиаритмия, изпълнени с чести припадъци и сърдечен арест, показват инсталирането на изкуствен пейсмейкър; и на лица с
    тежка тахиаритмия, способна да предизвика по-сериозни, животозастрашаващи видове тахикардия, може да бъде показана инсталация на кардиовертер-дефибрилатор. И двете устройства са варианти на пейсмейкър (EX).

    Във всеки случай, индивидуалните схеми на лечение се възлагат на всеки пациент само на базата на преглед на място от лекар.

    Характеристики на синусова аритмия при деца

    При здрави новородени, при деца в ранна и училищна възраст, синусовата аритмия е често срещана, но в повечето случаи има тясна връзка с дишането. Тоест, ако детето има респираторна синусова аритмия, най-вероятно той е здрав. Необходимо е обаче детето да получи консултация от кардиолог.

    Синусната аритмия, която не е свързана с дишането, може да се появи и при здраво дете поради незрялостта на нейната автономна нервна система.

    Но най-често синусовата аритмия при новородените е причинена от преждевременни, генерични и хипоксични лезии на централната нервна система, както и от вродени органични лезии на миокарда.

    При по-големи деца и юноши, синусовата аритмия може да бъде предизвикана от ефектите на ревматични сърдечни заболявания и сърдечни дефекти.

    Клинично, синусната респираторна аритмия при повечето деца не се проявява с никакви симптоми и може да бъде открита по време на планираната ЕКГ. Синусовата “не-дихателна” аритмия обикновено не се проявява, но при някои по-големи деца, които вече могат да формулират оплакванията си, има:

    1. Чувство на сърцебиене,
    2. Болки в сърцето,
    3. Повишена умора.

    При кърмачета родителите могат да забележат признаци на синусова аритмия, например:

    • Повишена умора и задух при усилие и дори при кърмене,
    • Синкавият цвят на назолабиалния триъгълник,
    • Обща бледност
    • слабост
    • Усещането за липса на въздух.

    Лечение на синусни аритмии на респираторния тип, като правило, не се изисква. Но е по-добре родителите да разберат за това от кардиолог или педиатър, който лично преглежда детето.

    Терапията на синусната аритмия, особено поради патологията на сърцето, трябва да се извършва само под наблюдението на кардиолог. Дори ако синусовата аритмия, открита при новородено или по-голямо дете, не е свързана със сърдечни заболявания (например, въз основа на ултразвуково изследване на сърцето), но поради други причини, бебето все още трябва да се вижда от кардиолог в детска клиника. време (година или повече, в зависимост от това дали аритмията продължава или не).

    Прогнозата за синусова аритмия като цяло е благоприятна, но се определя от хода на основното заболяване. Например, със сърдечни дефекти, прогнозата е по-благоприятна, колкото по-рано започва лечението. Същото може да се каже и за останалата част от сърцето и некардиологичната патология. Във всеки случай, синусната аритмия изисква внимателно наблюдение от кардиолог, както и своевременно лечение и изключване на по-опасни нарушения на сърдечния ритъм.

    Какво представлява опасната синусова сърдечна аритмия?

    Сърцето е сложен орган, работещ в определен ритъм. Тя се определя от синусовия възел, разположен близо до десния атриум, който произвежда сърдечни импулси, движещи се от горе до долу.

    Основният индикатор на ЕКГ, смущаващи пациенти, синусовия сърдечен ритъм. По време на декодирането на електрокардиограмата този показател на сърцето е N, което означава, че данните са в нормалните граници. Това предполага, че сърдечната честота достига 60-80 удара / мин, а в комплекса QRS има Р вълна с постоянна форма.

    Разстоянието P-P или R-R също може да бъде определено. Такива характеристики показват, че пациентът има здраво сърце и няма причина да се притеснява. Но оптимално, преди да премахнете ЕКГ, той не може да пуши, да се движи бързо или никакво вълнение. Защото, каквато и техника да е точна, за нея е обичайно да прави грешки и да показва неточни показания.

    За да дешифрирате електрокардиограмата правилно, трябва да подчертаете, че синусовия ритъм е нормален сърдечен ритъм. Това предполага, че сърдечният импулс се формира в този възел, по-нататък се отклонява по протежение на вентрикулите и предсърдниците. Така се получава свиване на сърцето.

    Какво е синусова аритмия на сърцето?

    • Синусната аритмия е нарушение на сърдечния ритъм, при което ритмичността на сърдечните контракции се проваля (те не се срещат в един и същ времеви диапазон), като същевременно се запазва тяхната координация (правилна последователност на свиване на сърдечните камери).
    • В определени ситуации заболяването е физиологично състояние, например в момента на дълбоко дишане (дихателна аритмия), след хранене, като реакция на стресови ситуации или физическо натоварване.
    • Често лекарите откриват синусова респираторна аритмия, по време на която сърдечната честота може да се увеличи 2 пъти по време на инхалация и да намалее по време на изтичането. Синусната респираторна аритмия се причинява от неравномерно и непостоянно формиране на импулси в ганглий.
      На първо място, това явление е свързано с колебания в тонуса на блуждаещия нерв или промени в напълването на сърцето с кръв по време на дишането.
    • Когато има неуспехи като синусова аритмия, преминаването на електрически импулс през предсърдията, вентрикулите и AV-възела не е нарушено. Следователно, на електрокардиограма, обикновено, не са отбелязани промени във формата или продължителността на зъба Р, комплекса QRST и последователното появяване на такива данни. По време на ЕКГ вълната Р обикновено е предшественик на комплекса QRST.
    • Обикновено това заболяване често се наблюдава в ранна възраст и при здрави хора. В допълнение, често синусовата сърдечна аритмия при деца възниква по време на възстановяване от различни инфекциозни заболявания. Преди това говорихме подробно за аритмията при дете на 2-годишна възраст. Случва се, че синусовата респираторна аритмия се открива при страдащите от невроциркулираща дистония като съпътстваща болест.

    вид

    Синусовият ритъм при нормални условия може да се характеризира със сърдечен ритъм в диапазона от 60 - 80 уд / мин с равни интервали от време.

    Синусната аритмия се разделя на следните типове:

    1. Синусова тахикардия. Този тип синусова аритмия се характеризира с увеличаване на сърдечната честота над 80 удара / мин. Като цяло, по време на такова заболяване, сърдечната честота достига 90-120 удара / мин, но понякога достига до 150-160. Този тип синусова аритмия е физиологичен по време на физическо натоварване, психоемоционален стрес, по време на повишаване на телесната температура.
      При повишена сърдечна честота е възможно приблизително да се установи телесната температура, тъй като нейната степен е 1–8 до 10–10 удара в минута. Патологични процеси в синусова тахикардия, придружени от хипертония, исхемия, миокардит, кардиомиопатия, сърдечни дефекти.
      Появата на тахикардия е характерна за неврози, анемия, хипотония, тиреотоксикоза, остри и хронични инфекциозни лезии и токсично отравяне.
    2. Синусова брадикардия. Този тип аритмия възниква, когато сърдечната честота е по-малка от 60 удара / мин. Физиологично, това явление се среща във физически обучени хора, по време на сън, през втората половина на бременността.
      Физиологичната синусова брадикардия се различава от непостоянството - при физическо натоварване сърдечният ритъм може да се увеличи. Това дава възможност да се различи синусовата брадикардия от атриовентрикуларния блок, по време на който, след напрежение, сърдечният ритъм ще бъде бавен.
      Наблюдава се в периода на всякакви инфекциозни заболявания, продължително гладуване, кардиосклероза, повишено налягане в черепа, хипотиреоидизъм, отравяне с никотин и олово и свръхдоза.
    3. Дихателна аритмия. Нейната проява е под формата на неадекватен синусов ритъм, по време на който се определят периоди на ускоряване и забавяне на сърдечната честота. По време на това явление, сърдечният ритъм се повишава в момента на вдишване, а по време на издишване той намалява. Често се среща в юношеска възраст, при млади здрави хора. По време на живота дихателната аритмия ще изчезне.
      Но този тип аритмия се среща в периода:

    • невроциркулаторна дистония;
    • възстановяване от инфекциозно заболяване;
    • по време на патологични процеси в мозъка.

    симптоми

    Въпреки факта, че тежката синусова аритмия е симптом на умора и поява на други симптоми на неподходящ сърдечен дебит, обикновено, неизправност на синусовия възел често се появява като пароксизъм на замаяност, припадък или припадък.

    Такива симптоми обикновено могат да се появят в резултат на неочаквани и дълги паузи между сърдечните контракции. Пауза в такава ситуация възниква поради прекратяването на образуването на синусови импулси или блокирането на преминаването на такива импулси през тъканта.

    Основни симптоми:

    • Въртене на глава;
    • Нарушена е кръвообращението;
    • Болка в гръдната кост;
    • изпотяване;
    • Припадък;
    • Бърз пулс;
    • Нарушен сърдечен ритъм;
    • летаргия;
    • Слаб пулс;
    • Плитко дишане;
    • Усещането за пулс.

    Въпреки това, тези признаци трябва да бъдат обсъдени с компетентни специалисти, в случай на чести прояви. Необходимо е да се съсредоточи върху тях за хора, които са на лечение, поради откриването на други заболявания.

    Опасни свързани симптоми

    • Когато симптомите са много по-сериозни, те трябва да бъдат внимателно изследвани в клинични условия. Лекарите включват внезапно недостиг на въздух, постоянно помътняване на очите или тежка припадък, чувство, че сърцето бие твърде бавно или много бързо като опасни съпътстващи симптоми.
    • Болезнените усещания в гърдите в комбинация с някой от горните симптоми се считат за друга причина за опита.
    • Хората, страдащи от тези симптоми, не трябва сами да ходят в болницата, защото това е определена опасност. По-целесъобразно е в такива случаи да се повика дом за линейка.

    ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

    Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
    Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми ме тормозеха преди това - те се отдръпваха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

    диагностика

    Диагнозата се определя въз основа на:

    • анализ на оплаквания (чувство на „неуспехи” при сърдечна функция, „за мир”, задух, летаргия) и история на заболяването (период на поява на симптомите, причината за която се появява, каква терапия се извършва и ефективността му, промени в симптомите на заболяването с течение на времето);
    • анализ на историята на живота (болест и хирургия, пристрастяване, начин на живот, степен на труд и живот) и генетично местоположение (наличие на сърдечни заболявания при роднини);
    • общ преглед, палпиране на пулса, слушане на сърцето (специалистът открива промени в сърдечната честота и сърдечната честота, удари сърцето, промени в границите на сърцето, причинени от нейното заболяване, което е причина за синусова аритмия);
    • показатели за общ и биохимичен анализ на кръвта и урината, анализ на съдържанието на хормони, разкриване на екстракардиалните (не свързани със сърдечните заболявания) причини за това заболяване;
    • ЕКГ показания, позволяващи да се открият характерни за заболяването промени;
    • показатели за дневно наблюдение на ЕКГ - проучване, състоящо се от пациента, носещ преносимо електрокардиографско устройство през целия ден. По това време те водят дневник, в който записват действията на пациента (изкачване, хранене, физически стрес, психо-емоционални преживявания, влошено здравословно състояние, сън, нощно събуждане). Проверява се информацията за електрокардиограмата и дневника, така че се откриват нередовни смущения в сърдечния ритъм (свързани с физическо натоварване, хранене, стресови ситуации или нощни аритмии);
    • информация за ехокардиография (ултразвук на сърцето), която позволява да се определят сърдечните причини за синусова брадикардия (сърдечно заболяване, което води до смущения в сърдечния ритъм).

    Вероятни и препоръки на експерта.

    причини

    Случва се, че синусовата аритмия настъпва без патологични причини (болест) - физиологична аритмия.

    Причините включват:

    • физически стрес, спорт;
    • сън

    Има 5 подгрупи от причини, които могат да провокират синусова аритмия:

    1. Сърдечно (сърдечно):
      • исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване и миокардна хипоксия, които причиняват болка близо до сърцето) и миокарден инфаркт (смърт на миокардния сегмент в резултат на хипоксия, последвано от неговото заместване с белег);
      • сърдечна недостатъчност (състояние, при което сърцето не изпълнява напълно своята работа);
      • кардиомиопатия (сърдечно заболяване, което се проявява чрез промени в структурата на миокарда);
      • вродени и придобити сърдечни дефекти (значителни неизправности в структурата на клапаните, сърдечните стени и кръвоносните съдове);
      • миокардит (възпалителни процеси на миокарда).
    2. noncardia:
      • неврогенна - CNS дисфункция (вегетативна дистония);
      • хипоксично - лишаване от кислород, причинено от респираторни заболявания (бронхит, бронхиална астма), анемия;
      • ендокринни заболявания (захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречна жлеза).
    3. Лекарствено - продължително или без подходящ контрол на някои лекарства:
      • сърдечни гликозиди (агенти, които стимулират функцията на сърцето);
      • антиаритмични лекарства (лекарства, които влияят на сърдечния ритъм);
      • диуретици (лекарства, които повишават производството и екскрецията на урината).
    4. Електролитни смущения (промени в съотношението на електролити (микроелементи) в организма - калий, натрий, магнезий).
    5. Токсични ефекти:
      • тютюнопушене
      • алкохолни напитки.

    Идиопатичната синусова аритмия се появява в отсъствието на различни (открити по време на диагностиката) фактори.

    лечение

    Каква е първата помощ за синусова аритмия?

    До пристигането на лекарите трябва да се извършат следните манипулации:

    1. Вземете удобна позиция, където пациентът ще се почувства облекчен.
    2. Осигурете потока на кислород, отворете прозорците, развийте бутоните на дрехите.
    3. Дайте успокоителни: валокордин, валериана, тинктура от дънната бреза, Corvalol.
    4. Успокойте дишането: вдишайте дълбоко, след пауза и бавно, плавно издишайте.
    5. Успокойте думите на подкрепа, не сейте объркване и паника.
    6. Състоянието на пациента се улеснява при провокиране на повръщане.
    7. Когато пациентът не успее да изследва пулса и дишането е свален, трябва да се извърши изкуствено дишане.
    • Много често неуспехите в сърдечния ритъм могат да преминат от само себе си, когато факторът, който ги провокира, се елиминира, когато няма нужда от специфична терапия. Но тежката синусова аритмия води до неизправност в кръвоснабдяването на важни органи. Следователно, за целите на неговата терапия се използват терапевтични методи и темпото.
    • Изборът на всяко лекарство варира в зависимост от индивидуалните характеристики и се извършва от специалист. Лекарства за синусова аритмия, които са свързани със стресови ситуации, се използват за лечението му със седативен ефект, включително естествен произход.
    • Общи препоръки - специалистът предписва диета (ограничава мастните и сладки храни, употребата на достатъчен брой пресни зеленчуци и плодове), ограничава психо-емоционални разстройства и физически стрес, правилна почивка, витамини.

    Освен това той е ефективен:

    • акупунктура (въздействие със специфични игли върху особено чувствителни точки в лицето);
    • физиотерапия (влияние на електричество, магнитни полета);
    • психологическа терапия.

    Често такива мерки са достатъчни.

    Лекувайте заболяването, което е причинило аритмия (когато е открита причината за него).

    Възможни усложнения

    Синус аритмия по време на бременност се счита за най-опасната от известните, тъй като показва образуването на доста значително заболяване. Характерно за такава форма е, че сърдечният ритъм се засилва или забавя с течение на времето.

    Особено опасно е, ако е придружено от други симптоми:

    • припадък, недостиг на въздух, помътняване на очите, чувство на честа или бавна сърдечна дейност.
    • тежка синусова аритмия при деца, по-специално с брадикардия, говори за невроза;
    • синусова тахикардия се счита за признак на различни заболявания: тиреотоксикоза, инфекциозни лезии, токсични отравяния, различни ендокардити и миокардит, хормонални нарушения, дисбаланс в метаболизма, анемия;
    • екстрасистола, при липса на нежелани усещания при деца се счита за норма, но е необходима консултация с лекар. Тук можете да прочетете подробно за витамини с екстрасистоли.