Синдром на раздразнените черва е дисфункция на червата, проявяваща се с коремни болки и / или нарушения на дефекацията. Обикновено се развива като резултат от психологически и други ефекти върху свръхреагиращата черва.
Това е най-честата болест на вътрешните органи. Тя може да се появи във всяка възраст, включително при деца. При жените заболяването се среща 2-3 пъти по-често. Въпреки екстремното разпространение на синдрома на раздразнените черва, около 75% от възрастното население не се счита за болно и не търси медицинска помощ.
В появата и развитието на болестта са психо-емоционални разстройства.
Синдромът на раздразнените черва е функционално разстройство на дебелото черво, симптомна комплекс, характеризираща се с продължително (до шест месеца) и редовно (повече от три дни в месеца) поява на коремна болка и абнормно изпражнение (запек или диария). Синдром на раздразнените черва - функционално заболяване, свързано с нарушение на чревната подвижност и храносмилането. Това се потвърждава от неравномерността на оплакванията, вълнообразен курс без прогресиране на симптомите. Рецидив на заболяването често се провокира от стресови ситуации. Загубата на тегло не е отбелязана.
Сред населението на развитите страни синдромът на раздразнените черва се среща в 5-11% от гражданите, жените страдат от тях два пъти по-често от мъжете. Най-характерни за възрастовата група от 20-45 години. Ако симптомите на IBS се открият след 60 години, е необходимо да се извърши задълбочен преглед за органични патологии (дивертикулоза, полипоз, рак на дебелото черво). Синдромът на раздразнените черва в тази възрастова група се среща повече от един и половина пъти по-малко.
Защо се появява синдром на раздразнените черва, все още не се знае точно, но много експерти смятат, че този проблем е до голяма степен психологически. Невъзможно е да се излекува тази болест до края, но експертите смятат, че е необходимо да се справят с него заедно с гастроентеролог и психолог.
Сред причините за неприятностите са:
Най-често синдромът на раздразнените черва се появява поради излагане на психосоциални фактори, които променят чревната подвижност и чувствителността към механична и неврохуморална стимулация.
Тъй като синдромът на раздразнените черва се проявява по различни начини, т.е. се опитва да го раздели на няколко типа.
Също така, симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да разделят болестта на няколко варианта:
Освен това заболяването се проявява в лека форма, умерено и тежко.
Както при всяко функционално разстройство, диагнозата IBS може да бъде получена, ако се изключат други проблеми.
Пациентите с IBS имат следните симптоми:
1) Болка с различна интензивност и продължителност:
2) Диария:
3) Запек:
4) Подуване на корема (понякога локално), придружено от бучене и изчезване след изпразване на червата;
5) Прояви на други органи и системи, свързани с тяхната висцерална чувствителност (главоболие, студени крака и ръце, нарушена потенция, чувство на бучка в гърлото, нарушения на уринирането, гадене, болка в гърдите, недоволство от дишане и др.).
6) Психо-емоционални разстройства (нестабилно настроение, депресия, истерия, прекомерни страхове и натрапчиви мисли за собственото им здраве, агресивност, неадекватна реакция при ситуации и др.);
Някои пациенти описват чувствата си много емоционално, за дълго време и по колоритен начин, като ги подкрепят със снимки на движения на червата, дневници и познания от медицински или популярни книги или интернет. Но те, като правило, нямат загуба на маса, смущаващи примеси в изпражненията (гной, кръв), повишаване на температурата. Симптомите на IBS са редки за всеки, когато дебютират внезапно и след 50-годишна възраст.
Неприятните симптоми в патологията на синдрома на раздразнените черва се проявяват в комплекс или поотделно. Заболяването може да приеме една от следните форми:
Първият вариант на синдрома на раздразнените черва е най-честият, той се характеризира с проявление на изразено желание за дефекация почти веднага след хранене. Необходимостта от движение на червата в този случай значително се увеличава. Възможно е и формирането на желание за емоционален стрес, стрес, чувства или вълнение. С такива IBS, те се предшестват от остро неприятно усещане в долната част на корема и страничните части на червата, което напълно изчезва след облекчение.
Вторият вариант на ИБС се проявява под формата на запек до 2-3 дни, по време на който има парене в корема, чревни спазми или болка в болката. При ИБС, апетитът намалява, появява се киселини, неприятен вкус на езика, възможно е леко гадене (по-често без желание за повръщане). Столът става плътен, може да има смес от слуз.
В третия вариант, синдромът на раздразнените черва се появява без изразено нарушение на изпражненията, той остава нормален или броят на принудите леко се увеличава, но формата и плътността на изпражненията не се променят. В същото време, неприятните признаци на IBS безпокоят пациента. Тя може да бъде болка и спазми в областта на долната част на корема и страни, подуване на коремната област, изпускане на газове.
Четвъртият вариант на развитието на IBS включва всички възможни признаци. Нарушения на стола се редуват в зависимост от различни фактори, с проявление на спастични, пронизващи, остри или болки в корема, газове, образуване на слуз. Също така, такива пациенти често се притесняват от тревожното чувство, че трябва да посещават тоалетната веднага след дефекация.
Ако сте намерили симптоми, подобни на IBS, препоръчва се те да бъдат изследвани. Най-добре е да се консултирате с гастроентеролог. Диагностицирането на IBS не е лесно. Обикновено диагнозата IBS се прави, ако всички опити за намиране на инфекциозни агенти или патология на червата в анализите или резултатите от изследването се провалят.
Също така е важно да се вземе предвид честотата на симптомите и продължителността на периода, през който те се наблюдават. Водещите в света гастроентеролози са предложили следните критерии. Смята се, че IBS включва нарушения на изпражненията, които се появяват най-малко 3 дни на месец. Те също трябва да се наблюдават в продължение на 3 последователни месеца. Трябва също да се вземе предвид връзката между появата на симптомите и промяната в честотата и външния вид на изпражненията.
В диагнозата трябва да се отделят от IBS заболявания като:
Чревните нарушения, наподобяващи IBS, също могат да бъдат характерни за някои форми на диабет, тиреотоксикоза и карциноиден синдром. Нарушения на червата в напреднала възраст изискват особено внимателен преглед, тъй като при възрастните IBS като цяло не е типично.
Също така, отделни случаи на стомашно-чревни нарушения, които могат да възникнат при здрави хора след тежка храна, пиене на големи количества алкохол, газирани напитки, необичайни или екзотични храни, например по време на пътуване, не трябва да се бърка с IBS.
Признаци като повишаване на температурата, остър характер на симптомите или тяхното влошаване с течение на времето, нощна болка, зацапване, устойчиви в продължение на няколко дни, липса на апетит, загуба на тегло, не са характерни за IBS. Следователно, тяхното присъствие показва някаква друга болест.
При диагностициране е необходимо да се направят следните тестове:
За изключване на патологиите на дебелото черво се използват методите на колоноскопия и иригоскопия, езофагогастродуоденоскопия, ултразвуково изследване на коремната кухина. В някои случаи може да се използва и биопсия на чревната стена. В случай на силен болен синдром, лекарят може да предложи да се подложи на електрогастроентерография, манометрия и балонен дилатационен тест.
С тенденция към диария се провеждат тестове за лактозна толерантност и анализ на чревната микрофлора. Ако липсва диария, може да се използва метод за изследване на радиоизотопен транзит. След завършване на началния курс на лечение, някои диагностични процедури могат да бъдат повторени, за да се установи степента на ефективност на терапията.
Много пациенти със синдром на раздразнените черва не придават голямо значение на заболяването си и се опитват да не обръщат внимание на това. Често те дори не отиват при лекар, за да потвърдят диагнозата и да преминат курс на лечение. Това се дължи на факта, че болестта е без сериозни симптоми. В повечето случаи проявите му са ограничени до периодични нарушения на изпражненията (диария или запек), натрупване на газ в червата и умерена коремна болка. Такива оскъдни симптоми могат да се появят само 1-2 пъти месечно и да продължат само няколко дни. В тази връзка много пациенти не възприемат синдрома на раздразнените черва като опасна болест.
Всъщност, от гледна точка на медицината, тази патология има благоприятна прогноза. Факт е, че всички нарушения в работата на червата се намаляват, като правило, до функционални нарушения. Например, асинхронно свиване на гладките мускули в стената на тялото, проблеми с инервацията. И в двата случая страда процесът на храносмилане, появяват се съответни симптоми, но няма структурни нарушения (промени в клетъчния и тъканния състав). Затова се смята, че синдромът на раздразнените черва не увеличава вероятността да се развие, например, рак на червата. Това е, че е напълно законно да се каже, че това заболяване не е толкова опасно, колкото много други.
Въпреки това, това заболяване не може да бъде описано напълно като опасно. Съвременната медицина се опитва да разгледа патологията от различни гледни точки. Последните конференции за синдрома на раздразнените черва все пак разкриха отрицателното въздействие на това заболяване.
Синдромът на раздразнените черва се счита за опасен поради следните причини:
Последната точка е особено важна. Факт е, че нарушенията, характерни за това заболяване, не са специфични. Те говорят за проблеми с работата на червата, но не посочват причината за това. Ако пациентът не отиде при лекар за диагноза, а просто отписва временни храносмилателни разстройства за синдром на раздразнените черва, последствията могат да бъдат много сериозни.
Симптоми, подобни на проявите на синдром на раздразнените черва, се откриват в следните патологии:
Ако тези патологии не се диагностицират на ранен етап и не се започва необходимото лечение, това може да създаде заплаха за здравето и живота на пациента. Ето защо, въпреки благоприятната прогноза за синдрома на раздразнените черва и сравнително леките прояви на болестта, все още е необходимо да го приемаме сериозно. Необходимо е да бъде прегледан от гастроентеролог, за да се изключат по-опасни диагнози.
Освен това трябва да се помни, че диагностичните критерии за синдрома на раздразнените черва са много неясни. Това увеличава вероятността от медицинска грешка. Ако има видимо влошаване на състоянието (увеличаване на обострянията) или поява на нови симптоми (кръв в изпражненията, фалшиви желания и т.н.), лекуващият лекар трябва да бъде уведомен и, ако е необходимо, да бъде преразгледан.
Комбинираната терапия при лечението на синдрома на раздразнените черва включва използването на медикаменти в комбинация с корекция на психо-емоционални състояния и спазване на специфична диета.
Медикаментозната терапия за IBS включва използването на следните лекарства:
Лекарите не предписват никаква специфична терапевтична храна при диагностициране на въпросното заболяване. Но трябва да преразгледате диетата си:
Ако синдромът на раздразнените черва се проявява с диария, тогава менюто трябва да ограничи количеството консумирани зеленчуци (цвекло, моркови, корен от целина, лук) и е желателно да се изключат ябълките и сливите от диетата.
В случай на запек на фона на въпросната болест ще бъде необходимо значително да се ограничи консумацията на пържени, печени ястия, мазни меса, сандвичи и силен чай.
Ако основният проблем при синдрома на раздразнените черва е увеличеното газове, тогава в менюто се изключват бобови растения, царевица, бяло зеле, всички видове ядки, грозде, сода и сладкиши.
В някои случаи, за да се нормализира чревната микрофлора, лекарят може да препоръча да се приеме курс на прием на пробиотици - Linex или Bifidumbacterin. Тези лекарства ще предотвратят развитието на чревна дисбиоза, която може да повиши интензивността на синдрома на раздразнените черва.
Тъй като инфекцията липсва, лечението на разглежданата болест само с народни средства е напълно приемливо. Най-ефективните препоръки / съвети от традиционните лечители бяха следните:
Синдромът на раздразнените черва е трудно да се нарече патологично заболяване - то е по-скоро специфично състояние на тялото. И няма никакво значение какво лекарство ще бъде предписано от лекар - по-важно е да се научите как да контролирате емоциите си, да нормализирате ритъма на живот, да коригирате диетата. Но този подход при лечението на диария, запек, болки в червата и повишено образуване на газ може да се приложи на практика само след преминаване на пълен преглед от специалисти.
Предвид факта, че при възникване на заболяване, стрес-факторите играят важна роля, провеждането на психотерапевтични мерки ще спомогне за значително подобряване на благосъстоянието и намаляване на интензивността на проявите на IBS. Пациентите с подобна диагноза се съветват да се консултират с психотерапевт. Психологическите техники ще намалят нивото на тревожност, ще помогнат за избягване на пристъпи на паника, ще ви научат да се противопоставяте на стресови ситуации и да реагирате адекватно на проблемите.
Хипнотерапията успешно намалява ефекта на подсъзнанието върху появата на определени клинични симптоми на заболяването. Психологически тренировки с използване на методи за релаксация позволяват да се успокои и укрепи нервната система. Уроците по йога, специалните дихателни упражнения и медитацията ще научат бързо и правилно отпускане. А физическото възпитание и медицинската гимнастика ще подпомогнат укрепването на тялото и подобряването на нервната система.
Има и редица допълнителни лечения, които понякога могат да помогнат при лечението на IBS.
Те включват:
Обаче, няма очевидни доказателства, че това лечение е ефективно в борбата с IBS. Също така трябва да знаете, че пиенето на алое вера може да доведе до дехидратация и да доведе до намаляване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта.
Струва си да се прибегне до някой от методите за лечение на ИБС само след консултация със специалист, в никакъв случай не трябва да започвате самостоятелно лечение, без първо да се консултирате с Вашия лекар и да не бъдете прегледани.
Определението за синдром на раздразнените черва, предложено от експерти от Световната здравна организация (СЗО), предлага курс на заболяването от най-малко 6 месеца. С други думи, всички симптоми (абдоминална болка, газове и др.), Които са продължили по-малко от този период, просто няма да се отдадат на този синдром. Лекарите ще търсят други причини за появата си и ще изключат подобни патологии на червата. Все пак, това не означава, че пациентът ще страда от чревни проблеми за целия период от шест месеца. Те могат да се появяват периодично, например няколко дни всеки месец. Важното е редовната поява на такива проблеми и сходството на проявите.
Въпреки това, при по-голямата част от пациентите, синдромът на раздразнените черва продължава много повече от шест месеца. Като цяло, това заболяване се характеризира с липсата на сериозни патологични промени в червата. Има периодични нередности в работата, поради това, че симптомите не са трайни. Заболяването придобива повтарящ се курс с дълги периоди на ремисия (липса на симптоми). Колкото по-трудно е, толкова по-често се случват обострянията и колкото по-дълго продължават. Ако се опитате да оцените периода от първото обостряне до последното, се оказва, че болестта често трае години и десетилетия. Самите обостряния обаче най-често се провокират от някои външни фактори.
При различни пациенти симптомите на заболяването могат да се появят в следните случаи:
Най-често лекарите успяват да установят връзка между някои от тези фактори и появата на съответните симптоми. Проблемът е, че не винаги е възможно напълно да се елиминира влиянието на тези фактори. Предписани са лекарства, които облекчават основните симптоми и прояви на заболяването, но това не означава, че пациентът е напълно излекуван. В крайна сметка, спирането на лечението ще доведе до рецидиви (многократно обостряне на заболяването).
Така можем да заключим, че синдромът на раздразнените черва може да продължи много години (понякога през целия живот на пациента). Най-често болестта се усеща в периода от 20 до 45 години. При по-възрастните хора тя обикновено спада или преминава в други форми на нарушаване на червата. Симптоматичното лечение, насочено към елиминиране на запек (запек), диария (диария), газове (натрупване на газ) може да бъде успешно, но не може да се счита за окончателно възстановяване. Възможно е болестта бързо да бъде победена (в рамките на 6 - 12 месеца) от пациенти, които драстично са променили начина си на живот и диетата си, са елиминирали стресовите ситуации или са се възстановили от нервни и психични разстройства. Във всеки конкретен случай говорим за определени причини, поради които лечението трябва да бъде насочено.
Причините, поради които болестта продължава десетилетия, са следните фактори:
Превенцията на заболяванията е насочена към предотвратяване на появата на симптомите. Това е преди всичко правилният подход към храненето. В зависимост от разпространението на симптомите (запек, диария), трябва да се следват описаните по-горе принципи на хранене.
Дневният режим на пиене е важен: пиенето на поне шест чаши вода на ден ще помогне за нормализиране на състоянието на червата. Въпреки това, водата не трябва да се пие по време на хранене. В допълнение, трябва да водят спокоен начин на живот, ако е възможно да се предотврати стресови ситуации, постоянно показва физическа активност. Дори елементарна разходка през чистия въздух, която трае поне тридесет минути, може да подобри състоянието в случай на проблеми с чревните функции. Все пак трябва да ходите всеки ден. Има нужда от редовно висококачествена почивка, способност за пълно отпускане и възстановяване на емоционалния баланс.
При приемането на каквито и да е медикаменти е важно да се следи състоянието на червата. Ако има нарушение, трябва да поговорите с лекаря за възможността за замяна на лекарството.
Синдромът на раздразнените черва е състояние, което се определя като функционално разстройство на червата, което има биопсихосоциален характер. В основата на проявата на това заболяване е взаимодействието на два различни механизма. Това е психосоциална и сензомоторна дисфункция, характеризираща се с проблеми с двигателната активност и висцералната чувствителност на червата. За да се осигури качествено лечение на това състояние, е необходимо да се приложи специален подход към диагностиката, диференциалната диагноза, както и да се осигури правилното протичане на лечението на заболяването.
Най-често страдат от това заболяване в трудоспособна възраст: това са хора на възраст от 25 до 40 години. В същото време, наличието на симптоми на това заболяване при хора, които вече са преминали границата от шестдесет години, кара специалистите да се усъмнят в тази диагноза.
Синдром на раздразнените черва е заболяване, чиято висока честота се среща в много страни. Въпреки това, около две трети от хората, които се оплакват от симптомите на това заболяване, изобщо не търсят квалифицирано лечение. Заболяването е еднакво често срещано при двата пола.
При синдром на дразнимото черво трябва да се разбира като наличие на постоянен набор от функционални нарушения, които продължават най-малко дванадесет седмици през изминалата година. Те се изразяват в болка и определен дискомфорт в корема. При синдром на дразнимото черво пациентът има болки в корема. Неговата интензивност може да бъде не много висока (болката е доста поносима и непостоянна) и особено интензивна (болката понякога е непоносима, като чревни колики). Много често болката се проявява след хранене, появява се подуване на корема и се увеличава перисталтиката. След изпражнения и газ, болката често намалява. През нощта пациентът най-често не се притеснява.
В допълнение, едно лице, успоредно, има промяна в последователността и честотата на изпражненията. За 25% от времето на заболяването тези симптоми са придружени от не по-малко от два постоянни симптома на чревна дисфункция. В този случай става дума за метеоризъм, наличие на слуз в изпражненията, промени в процеса на дефекация (наличие на тенезми, императивни нужди, чувство за непълно изпразване на червата, необходимост от усилие по време на акт на дефекация).
Също така за човек с синдром на раздразнените черва се характеризира с проявление на някои други признаци. Следователно жалбите му често са променливи и повтарящи се; прогресия на заболяването не се наблюдава, човек не губи тегло, той не развива анемия, треска, обаче, под влияние на стресова ситуация, разстройството може да се влоши.
В допълнение, може да има връзка на този синдром с други функционални нарушения, като синдром на вегетативна астения, синдром на раздразнителен стомах, неврози, синдром на раздразнен пикочен мехур и други състояния.
За синдром на раздразнените черва се характеризира с хронично протичане на заболяването с рецидиви, но без прогресия. Като правило болестта не предизвиква сериозни усложнения. В резултат на това говорим за благоприятна прогноза. Трябва да се отбележи обаче, че това заболяване значително влияе върху качеството на живота на човека, намалявайки неговата способност за работа, влошаващ се сън, почивка, сексуален живот.
Днес това заболяване се смята за широко разпространено сред хората. Но поради неяснотата на неговите симптоми, много често пациентите изобщо не отиват при специалисти, като по този начин влошават състоянието.
Обичайно е да се определят три различни вида синдром на раздразнените черва, в зависимост от преобладаващия симптом. Това е заболяване, при което преобладават газове и коремна болка; заболяване с преобладаващ запек; синдром на раздразнените черва, при който преобладава диарията.
В процеса на установяване на диагнозата, специалистът първоначално трябва да елиминира най-честите причини, поради които възниква дразнене на червата. Това е преди всичко хроничният ефект от нездравословната диета, приемането на лекарства. Сред храните, които засягат червата като дразнители, трябва да се отбележи алкохол, мазни храни, кафе, продуктите, от които се образуват газове. Твърде много прием на храна по време на банкети, промени в обичайния подход към храната, дължащи се на пътуване и пътуване, също могат да имат отрицателен ефект върху чревната функция. Сред лекарствата червата често се дразнят от лаксативи, препарати от желязо, калий, жлъчни киселини, антибиотици и др.
В допълнение, симптомите на синдром на раздразнените черва се срещат при жени с определени физически състояния - в периода преди менструацията, по време на бременност, по време на менопаузата.
Признаци на това заболяване се появяват и след силно напрежение на интелектуална и емоционална природа, вълнение и страх. Но с нормализирането на психичното състояние на човека те изчезват.
Ето защо, специалистът трябва да проведе подробно проучване на пациента и да оцени наличието на стабилен клинични симптоми. По-специално става дума за болки в долната част на корема, които се комбинират с нарушено функциониране на дисталните части на червата и не могат да бъдат обяснени с нарушения на морфологичния или метаболитен характер. Следователно, изключва се органичната патология.
Тъй като симптомите, на които лекарят трябва да обърне специално внимание при определяне на хода на заболяването, трябва да се отбележи нарушение на транзита и дефекация. Патологията трябва да се разглежда като стол, който се появява повече от три пъти на ден или по-малко от три пъти седмично. По правило при синдрома на раздразнените черва диарията най-често се появява сутрин, след като човек е закусвал. Около половината от пациентите отбелязват, че в изпражненията има слуз. В същото време, диария през нощта, наличието на кръв в изпражненията, рязката загуба на тегло на човек изключва диагнозата синдром на раздразненото черво.
Когато се обръщате към лекар, пациентите по правило подават оплаквания, които могат условно да се класифицират в три групи.
Първо, има нарушения от неврологичен и вегетативен характер: лош сън или сънливост, мигрена, чувство за кома в гърлото, импотентност, дисменорея и др. Такива състояния са характерни за около половината от пациентите.
Около осемдесет процента от пациентите се оплакват от признаци на заболявания на храносмилателната система: проявяват гадене и повръщане, оригване, болка в десния хипохондрия и др.
Сравнително малък брой пациенти (15-30%) се оплакват от психопатологични нарушения - тревожност, депресия, истерия, фобии, пристъпи на паника и др.
Ако има такива оплаквания и съответно подозрения за синдром на раздразнените черва, на пациента се предписва колоноскопия и ректороманоскопия. Тези изследвания ни позволяват да изключим много морфологични и метаболитни нарушения. Понякога, за да се изключат други заболявания, се предписва и биопсия на лигавицата.
Като цяло, диагнозата на това заболяване е доста сложен процес, следователно, като правило се извършва на етапи.
Така че, на първия етап, лекарят определя предварителната диагноза. Освен това е важно да се идентифицира симптомът, който доминира, и по този начин да се определи каква е клиничната фаза на заболяването. Третият етап от диагнозата е диференциалната диагноза. След това лекарят предписва редица тестове: клинично и биохимично изследване на кръвта, скатологично изследване на ултразвук на тазовия и коремните органи, колоноскопия и иригоскопия.
След като всички проучвания са приключили, на пациента се предписва курс на лечение за най-малко шест седмици. След това лекуващият лекар преоценява диагнозата. Така че, ако лечението дава желания ефект, тогава става дума за окончателната диагноза. Ако този ефект липсва, тогава има нужда от допълнителни изследвания.
По принцип програмата за лечение на заболяването се състои от два компонента. Първоначално лекуващият лекар предписва основния курс на лечение, а на втория етап се провежда базисна терапия.
Пациентът трябва да се подготви за дългосрочна терапия. Така че първият курс трае около 6-8 седмици, вторият етап може да отнеме около три месеца. Лекарят определя средствата за защита, като се ръководи от тежестта на заболяването, неговия основен симптом, психичното състояние на пациента.
За качествено и ефективно лечение е важно пациентът да се придържа към определени диетични принципи на хранене. Така че, диетата му не трябва да съдържа кофеин, фруктоза, лактоза, алкохолни напитки, пикантни храни, оцет, сорбитол. Изключени са тези продукти, които предизвикват високо ниво на образуване на газ. Освен това, диарията често провокира пушенето. Така че е желателно да се отървете от този лош навик. Хората, които имат запек преобладават, най-добрата диета ще бъде растителна диета. Важно е да се включи в дневната диета фибри, да пие достатъчно течности. Много фибри съдържат плодове, някои зеленчуци, пшенични трици. В този случай винаги трябва да се храните в подходяща среда, да не бързате, да приемате храна. Понякога на пациентите се препоръчва да използват специални добавки в храни, които съдържат фибри.
Така пациентът трябва да осъзнае, че не съществува специална диета, която трябва да се спазва във всеки случай. Въпреки това, проявите на синдром на раздразнените черва могат да бъдат контролирани чрез премахване от храната на храната, която провокира появата на симптоми - диария, запек и др.
В някои случаи психосоциалната подкрепа и диетата са ефективно лечение на синдрома на раздразнените черва, а последващото лечение не се изисква изобщо.
По време на първоначалния курс на лечение в по-тежки случаи се набляга на премахване на симптомите на заболяването, както и на проверка на правилността на първичната диагноза. В хода на последващото основно лечение, лекарствата се подбират в зависимост от това кой симптом на пациента преобладава. Най-често се използват лекарства с спазмолитично, антидиарейно или слабително действие. Понякога са ефективни и малки дози трициклични антидепресанти. Някои експерти практикуват назначаването на пробиотици, т.е. лекарства, които съдържат полезни микроорганизми.
Често на този етап се използват и методи на физиотерапия, специални физиотерапевтични упражнения и др. Използването на психотерапия и релаксиращи методи също играе важна роля.
Въпреки това, най-важният принцип при лечението на синдрома на раздразнените черва е прилагането на индивидуален подход. В крайна сметка, единственият режим на лечение за това заболяване не съществува.
В допълнение, при лечението на синдрома на раздразнените черва се използват някои популярни терапии. Така че с помощта на ментово масло можете бързо да облекчите чревните спазми. В допълнение, за лечението може да се приготви билкова колекция, състояща се от равни части от валериана, жълт кантарион, бял равнец, лайка, мента. Тези билки трябва да се излива вряща вода и настояват през цялата нощ. Необходимо е да се използва инфузия на малки порции няколко пъти на ден. Също така традиционната медицина предлага използването на други билки за приготвяне на отвари и инфузии. Коренът от женско биле, лененото семе, коренът от палма, кората на зърната, черешовите плодове, листата от боровинки, семената от трева и копър, семената от кимион влияят ефективно на състоянието на пациентите.
Превенцията на заболяванията е насочена към предотвратяване на появата на симптомите. Това е преди всичко правилният подход към храненето. В зависимост от разпространението на симптомите (запек, диария), трябва да се следват описаните по-горе принципи на хранене.
Дневният режим на пиене е важен: пиенето на поне шест чаши вода на ден ще помогне за нормализиране на състоянието на червата. Въпреки това, водата не трябва да се пие по време на хранене.
В допълнение, трябва да водят спокоен начин на живот, ако е възможно да се предотврати стресови ситуации, постоянно показва физическа активност. Дори елементарна разходка през чистия въздух, която трае поне тридесет минути, може да подобри състоянието в случай на проблеми с чревните функции. Все пак трябва да ходите всеки ден.
Има нужда от редовно висококачествена почивка, способност за пълно отпускане и възстановяване на емоционалния баланс.
При приемането на каквито и да е медикаменти е важно да се следи състоянието на червата. Ако има нарушение, трябва да поговорите с лекаря за възможността за замяна на лекарството.
Синдромът на раздразнените черва, или по друг начин IBS, са постоянни функционални аномалии в червата, водещи до хроничен дискомфорт, болка и спазми в корема и придружени от промени в честотата и консистенцията на изпражненията при липса на органични причини.
Въпреки екстремното разпространение на синдрома на раздразнените черва, около 75% от възрастното население не се счита за болно и не търси медицинска помощ. В появата и развитието на болестта са психо-емоционални разстройства.
Синдром на раздразнените черва е заболяване, което се проявява чрез коремна болка в комбинация с нарушаване на червата.
В основата си тази патология е хронично чревно разстройство с нарушение на функциите му без видима причина. Това явление е придружено от абдоминална болка, абнормно изпражнение, дискомфорт и не са открити възпалителни реакции или инфекциозни лезии.
Така, IBS е състояние, при което червата изглежда нормално, но не функционира нормално.
Най-често тази патология засяга хората след 20 години, 40% от пациентите на възраст 35-50 години. Преобладаването на синдрома е 15–25% от жените и 5–18% от мъжете. Освен това 60% от пациентите не търсят медицинска помощ, 12% се обръщат към общопрактикуващите лекари, 28% - към гастроентеролозите.
Медицина неизвестни органични причини за синдрома. Според многобройни клинични проучвания фактори, които провокират появата на IBS са:
Водещите прояви на синдрома на раздразнените черва са болка, абдоминален дискомфорт и необичайно изпражнение. Често в изпражненията се вижда голямо количество слуз. Спазмите на различни части на червата се наблюдават нетрайно и могат да променят локализацията в различни дни.
Най-честите симптоми при възрастни:
Симптомите на дразнене могат да се появят веднага след хранене или в стресова ситуация. При жените симптомите на IBS могат да се появят преди менструацията.
Наличието на поне два допълнителни симптома, описани по-долу, трябва да потвърдят IBS:
Има три основни вида синдром на раздразнените черва: с преобладаване на запек, с преобладаване на диария и с преобладаване на болка.
Признаци на това заболяване се появяват и след силно напрежение на интелектуална и емоционална природа, вълнение и страх. Но с нормализирането на психичното състояние на човека те изчезват.
Симптоми, които трябва да бъдат тревожни, защото не са характерни за синдрома на раздразненото черво:
Ако имате проблеми с червата, описани в статията, трябва да се свържете с гастроентеролог. Симптомите на синдрома на раздразнените черва са сходни с признаците на други стомашно-чревни заболявания, затова за да се направи правилна диагноза и да се определи как да се лекува червата, е необходим пълен преглед в съответствие със стандартите.
За диагностика трябва да преминете:
Премахвайки възможното заболяване и поставяйки диагноза, лекарят определя методите на лечение. След края на началния курс се провежда второ проучване.
Комбинираната терапия при лечението на синдрома на раздразнените черва включва използването на медикаменти в комбинация с корекция на психо-емоционални състояния и спазване на специфична диета.
Когато състоянието не се влоши, преди да се прибегне до медицинска корекция, можете да се опитате да се придържате към следните препоръки:
Такива прости съвети са напълно способни да помогнат да се справят с дисбаланса на нервната система и да разрешат проблеми с червата, когато те "израснат" от главата.
Хомеопатията или лекарствата за дразнимото черво се избират въз основа на преобладаващите симптоми: запек, диария или наличие на болка.
При приемането на каквито и да е медикаменти е важно да се следи състоянието на червата. Ако има нарушение, трябва да поговорите с лекаря за възможността за замяна на лекарството.
Като се има предвид факта, че патологията е придружена от стрес, психотерапевтичните сесии ще помогнат за подобряване на Вашето благосъстояние. В процеса на лечение е включен специалист психотерапевт, който ще назначи антидепресанти, успокояващи и след консултация с него ще помогне за справяне със стресови ситуации.
Пациенти със синдром на раздразнените черва се препоръчват физическа активност, ходене, аеробика. Често се предписват курсове за физическа терапия. В допълнение, желателно е да се нормализира режимът на деня, да се откажат от дейностите, които са богати на стресови ситуации, да се избягва емоционален стрес и тревожност.
Често пациентите с ИБС обикновено се страхуват да ядат нещо и се опитват да намалят колкото е възможно повече гамата от продукти. Но това не е правилно. Напротив, диетата трябва да бъде възможно най-разнообразна, като се вземат предвид особеностите на работата на храносмилателния тракт на всеки пациент. Тъй като липсата на някои вещества, като магнезий, цинк, омега-3 и омега-6 мастни киселини, води до влошаване на чревната лигавица.
Избягвайте проблемни храни - ако установите, че някои храни след консумация причиняват влошаване на симптомите на IBS, трябва да избягвате да ги консумирате.
Най-честите симптоми могат да причинят следните храни:
Менюто трябва да присъства:
Възможно е да се разграничат следните продукти, които се препоръчват да бъдат значително ограничени, и е по-добре да ги елиминирате напълно. Това влияние на продуктите се отбелязва:
С често запек, на първо място, трябва да избягвате храна, която има фиксиращ ефект, който дразни храносмилателния тракт и причинява ферментация. В този случай храненето в случай на синдром на раздразнените черва се състои в елиминирането на подобни продукти и въвеждането в храната на храната, която подобрява моторната функция на червата.
Основните принципи на диета № 3 на Певзнер не се различават от горното:
В някои случаи психосоциалната подкрепа и диетата са ефективно лечение на синдрома на раздразнените черва, а последващото лечение не се изисква изобщо.
Обикновено в тази ситуация таблицата се присвоява на номер 4, който евентуално преминава гладко в таблица номер 2. Трябва да ограничите тези храни и ястия, които стимулират дразненето на червата, както и секреторните процеси в стомаха, черния дроб и панкреаса. В крайна сметка те водят до гниене и ферментация, което провокира развитието на неприятни симптоми.
Лечението на синдрома на раздразнените черва може да се извърши с билкови екстракти, закупени от аптека или приготвени самостоятелно.
Но не всички средства са еднакво добри в присъствието на различни симптоми на болестта. така:
Перспективите за синдром на раздразнените черва са благоприятни: когато не се развият тежки усложнения, то не намалява продължителността на живота. С лека смяна на диетата и физическата активност, и най-важното - отношението към живота към един по-оптимистичен, човек може да постигне забележими положителни промени в своето благополучие.
Раздразнителен червата се отнася до болестта, която не може да бъде предотвратена и с проявлението на напълно излекувана.
Като превантивна мярка се препоръчва:
Синдромът на раздразнените черва е трудно да се нарече патологично заболяване - то е по-скоро специфично състояние на тялото. И няма никакво значение какво лекарство ще бъде предписано от лекар - по-важно е да се научите как да контролирате емоциите си, да нормализирате ритъма на живот, да коригирате диетата.
Във всеки случай, пациентите с ИБС не трябва да започват заболяването, да вземат под внимание техните индивидуални характеристики при съставянето на менюто, да не търсят препоръки и народни средства на интернет форумите, а във времето да потърсят помощ от специалисти.