Преглед на 13-те популярни лекарства за сърцето: техните плюсове и минуси

От тази статия ще научите: кой списък с лекарства за сърцето често се използва за лечение на сърдечни заболявания, по какви причини те трябва да се използват, какви странични ефекти може да доведе до приемането им.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Съдържание на статията (списък на лекарствата):

Лекарите имат достатъчно голям арсенал от лекарства, които предписват за лечение на сърдечни заболявания. За съжаление, много сърдечни пациенти, поддадени на реклама в медиите и в интернет, започват самостоятелно да приемат лекарства, които нямат доказани ефективни свойства. Понякога тези средства се предписват от лекарите.

Най-популярните и често предписвани лекарства за сърдечни заболявания включват в списъка и средствата, изброени в съдържанието на статията. Ще говорим за тях по-късно.

Кардиологичните лекарства имат различни форми на освобождаване:

• Таблетките или капсулите трябва да се поглъщат, да се държат под езика или да се разтварят във вода.
• Спрейове, които трябва да се напръскат в устната кухина.
• Разтвори за интравенозни или интрамускулни инжекции.
• Медицински лепенки, които трябва да се придържат към кожата.

Сърдечните заболявания се лекуват от кардиолози, общопрактикуващи лекари и общопрактикуващи лекари.

1. Антиагреганти

Антитромбоцитни средства са лекарства, които пречат на свързването на тромбоцитите помежду си (агрегация), предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци.

аспирин

Най-популярният и добре познат антиагрегант е ацетилсалициловата киселина (аспирин). В големи дози, този инструмент се използва с антипиретична, противовъзпалителна и аналгетична цел. При доза от 75-100 mg, аспиринът инхибира тромбоцитната агрегация (адхезия), което води до предотвратяване на инсулт и инфаркт на миокарда. За целта се предписва от лекари при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и повишен риск от тяхното развитие. Аспирин не се препоръчва при пациенти с:

• стомашна или дуоденална язва;
• хемофилия или други нарушения на кървенето;
• алергия към аспирин;
• алергия към всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (например, ибупрофен);
• възраст до 16 години.

Тези противопоказания са свързани с факта, че аспиринът се отразява отрицателно върху стомашната лигавица и увеличава риска от кървене.

Най-известните търговски лекарства, съдържащи аспирин, са кардиомагнил, аспирин кардио, магнитир.

клопидогрел

Друг често предписван антитромботичен медикамент е клопидогрел. Той, като аспирин, предотвратява тромбоцитната агрегация, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Неговият ефект е по-изразен от този на аспирина. Присвояване на клопидогрел при пациенти с непоносимост към аспирин. Комбинираното използване на тези два агрегата се предписва на пациенти след стентиране или коронарен байпас. Приемането на клопидогрел може да намали риска от инсулт и инфаркт на миокарда.

Основната опасност от клопидогрел, както и от аспирин, е повишаване на риска от кървене. Поради това лекарите се опитват да избегнат двойна антитромботична терапия с комбинация от тези средства.

Най-популярното лекарство, съдържащо клопидогрел, е Plavix.

2. Статини

Статините са лекарства, които намаляват нивото на вредния холестерол в кръвта, което може да доведе до атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания. Следователно, статините се предписват за:

1. Коронарна болест на сърцето.
2. Ангина пекторис
3. Инфаркт на миокарда.
4. Инсулти и преходни исхемични атаки.

Статините не могат да излекуват тези заболявания, но помагат да се предотврати тяхното развитие и прогресия.

Основната опасност при употребата на тези лекарства е увреждане на мускулите и черния дроб.

Най-популярните статини са аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

3. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) t

Тези лекарства предотвратяват развитието на ангиотензин - хормон, който допринася за стесняване на артериите. Поради разширяването на кръвоносните съдове намалява налягането и намалява натоварването на сърцето. АСЕ инхибиторите намаляват риска от инсулт и инфаркт на миокарда.

Лекарите предписват тези лекарства за сърцето на пациентите с:

• хипертония;
• миокарден инфаркт;
• сърдечна недостатъчност.

Тези лекарства имат малко странични ефекти, основната от които е суха кашлица.

Най-популярни от АСЕ инхибиторите са каптоприл, еналаприл, рамиприл и периндоприл.

4. Бета-блокери

Бета-блокерите намаляват кръвното налягане, силата и честотата на контракциите на сърцето, като по този начин намаляват необходимостта от сърдечен мускул за кислород.

Основните индикации за предписване на тези лекарства включват:

• хипертония;
• ангина пекторис;
• миокарден инфаркт;
• неравномерен пулс с висока сърдечна честота;
• сърдечна недостатъчност.

Употребата на бета-блокери при сърдечни пациенти намалява заболеваемостта и смъртността.

Към негативните качества на тези лекарства принадлежат:

1. Укрепване на симптомите на сърдечна недостатъчност в началото на лечението, което преминава след 1-2 седмици.
2. Възможността за нарушения на съня и кошмари.
3. Значително намаляване на сърдечната честота.
4. Влошаване на състоянието при пациенти с астма или обструктивни белодробни заболявания.

В допълнение, има доказателства, че приемането на бета-блокери може да повиши риска от развитие на диабет.

Най-популярните бета-блокери са бисопролол (Concor), карведилол (Кориол), небиволол (Nebilet).

5. Ангиотензин рецепторни антагонисти

Тези лекарства влияят на ефектите на ангиотензин върху сърдечно-съдовата система. Лекарите предписват ангиотензин рецепторни антагонисти с лоша поносимост към АСЕ инхибитори, тъй като имат по-малко странични ефекти.

Най-известните ангиотензин рецепторни антагонисти са лосартан (Lozap, Lorista) и телмисартан (Mikardis).

6. Блокери на калциевите канали

Тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, като по този начин подобряват притока на кръв към сърцето и понижават кръвното налягане. Блокерите на калциевите канали се използват за лечение на хипертония, ангина пекторис и някои видове сърдечни аритмии.

Тъй като тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, те могат да причинят главоболие, зачервяване на кожата и подуване на долните крайници.

Примери за блокери на калциеви канали са амлодипин, фелодипин и верапамил.

7. Нитрати

Нитратите разширяват кръвоносните съдове, които се използват за лечение на ангина. Примери за тези лекарства са нитроглицерин и изосорбид динитрат (нитросорбид). Нитроглицериновите таблетки или аерозолът бързо облекчават стенокардия, така че почти всеки пациент с това заболяване го носи с тях.

Основните странични ефекти на нитратите са главоболие, подуване на краката и зачервяване на лицето.

8. Диуретици

Диуретиците (диуретици) помагат за отстраняването на излишната течност от тялото, като по този начин намаляват налягането, намаляват се подуване и недостиг на въздух. Затова те се използват при хипертония и сърдечна недостатъчност.

Страничните ефекти на диуретиците включват:

• дехидратация;
• нарушаване на електролитния баланс в организма.

Примери за диуретици, които обикновено се използват при сърдечни заболявания, са верошпирон, индапамид, фуроземид, хидрохлоротиазид, тораземид.

9. Сърдечни гликозиди

Гликозидите повишават силата на сърдечните контракции и забавят тяхната честота, което може да бъде полезно при сърдечна недостатъчност и нарушения на ритъма.

Тези лекарства имат токсичен ефект, така че трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря за тяхното приемане. Симптомите на страничните ефекти на гликозидите включват гадене, повръщане, лош апетит, замъглено виждане, халюцинации, объркване, необичайни мисли и поведение.

10. Антикоагуланти

Антикоагулантите са агенти, които засягат фактори на кръвосъсирването в плазмата, като по този начин предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те се използват след операции по имплантиране на изкуствени клапи в сърцето и предсърдното мъждене, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци в сърдечната кухина.

Основните странични ефекти на антикоагулантите са повишаване на риска от кървене от различна локализация, поради което при използването им е необходимо да се наблюдават лабораторните показатели на кръвосъсирването.

Основните представители на тази група лекарства са варфарин и ривароксабан (Xarelto).

В извънредни ситуации (инфаркт на миокарда, нестабилна ангина) се използват инжекционни антикоагуланти - хепарин, еноксапарин (Clexan), фондапаринукс (Arixtra).

11. Антиаритмични лекарства

Лекарства от различни групи принадлежат към антиаритмичните лекарства. Например, те включват бета-блокери, блокери на калциевите канали, дигоксин.

Целта на използването на тези инструменти е да се възстанови нормалната сърдечна честота или да се нормализира пулсовата честота.

12. Препарати, съдържащи калий и магнезий

Калий и магнезий са микроелементи, необходими за сърцето и цялото тяло. При дефицит увеличава риска от развитие на нарушения на сърдечния ритъм и атеросклероза на коронарните артерии. Много често липсата на калий и магнезий се наблюдава при използване на диуретици, които стимулират екскрецията им с урината.

Лекарства, съдържащи комбинация от калий и магнезий - панангин, аспаркам са много популярни.

13. Метаболитни агенти

Тези лекарства са предназначени да подобрят метаболизма в сърдечните клетки и да ги предпазят от негативните ефекти от липсата на кислород. Често се предписват за исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, ангина, инфаркт на миокарда. Въпреки това, повечето от тези лекарства нямат научно доказан положителен ефект върху функционирането на сърдечно-съдовата система, прогнозата и дълголетието при сърдечни пациенти. Повечето от клиничните указания в Европа и САЩ не препоръчват употребата им при сърдечни заболявания.

Най-популярните метаболитни лекарства са триметазидин (Preductal), мелдоний (милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

Трябва да се отбележи, че Европейската агенция по лекарствата позволява използването на триметазидин за лечение на ангина, ако други лекарства не могат да контролират симптомите на това заболяване.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Хапчета за сърдечни заболявания - имена и цени

Различни отклонения във функционирането на сърцето могат да доведат до трайни неизправности и впоследствие до фатален изход. В крайна сметка, 40% от смъртните случаи се дължат на сърдечно-съдови заболявания, за да се предотврати тях, трябва да платите за основните видове маркери, които показват заболяване на сърдечно-съдовата система. Как да укрепим сърцето?

Основните признаци на сърдечно заболяване са:

• Умората. Ако пациентът след добър сън се чувства претоварен и не е отпочинал, и с всеки изминал ден, усещането за умора става все повече и повече.
  Преди всичко говори за признаците на сърдечна недостатъчност. Симптомите на умора се дължат на факта, че в белите дробове, сърцето и мозъка се наблюдава недостатъчно добро кръвоснабдяване.
• Слабост. Като правило, този симптом на неразположение първо се появява при пациенти, които вече са претърпели инфаркт и не са в състояние дори да държат нещо в ръцете си, дори и леки предмети.
  Такива пациенти, като правило, страдат от импотентност, която е характерна за белодробни заболявания, и впоследствие такива симптоми могат да доведат до инфаркт на миокарда.
• Основният предвестник на сърдечен удар е недостиг на въздух или кашлица, всички от които често причиняват болка в гърдите. И дори при леко физическо натоварване, има недостиг на въздух, в резултат на което притока на кръв слабо преминава в белите дробове и в резултат на това дишането е нарушено.
• Дълбоко замаяност се появява в резултат на липса на кръвен поток в мозъка, което води до леко неразположение за замаяност, а именно сърдечен удар, и, като правило, е придружено от загуба на съзнание.
• Нерегулярният пулс, придружен от задух и световъртеж, може да отразява аритмия, която е причина за сърдечен удар, водещ до смърт.
• Състояние на безпокойство за смъртта може да предизвика сърдечен удар.
• Гадене и липса на апетит, свързани с лошо храносмилане или раздуване на корема, може да доведе до сърдечна недостатъчност.
• Ако мъжете почувстват болка в лявата си ръка, а жените - между раменете, то това показва предстоящ инфаркт.
• Проявата на симптомите на студена пот също така показва сърдечен удар.
• Подпухналостта в краката, корема, рязко намаляване на апетита е първият признак на сърдечна недостатъчност.

Какви видове болка са присъщи на различни сърдечни заболявания?

1. Нарушаването на сърдечния ритъм води до потъване на сърцето и остри удари, след това възниква заболяване - аритмия. За да идентифицирате това заболяване, трябва да преминете през кардиограма. Аритмия може да бъде свързана със сърдечен блок, предсърдното мъждене допринася за появата на коронарна болест на сърцето. Разберете дали кардио гривни помагат при аритмии, като прочетете нашата статия.
2. Инфарктът на миокарда е придружен от силна болка и е вид фатално заболяване. По правило пред него се проявява исхемична болест на сърцето.
3. Болестта на коронарната артерия може да се появи без болка.
4. Сърдечната недостатъчност е придружена от синя кожа, подуване, замаяност, затруднено дишане.

Сърдечни хапчета, имената им

1. Таблетки за сърдечни аритмии: използвайте лекарства с антиаритмично действие:
   • блокери на натриеви канали: лидокаин, новонамид;
   • бета-блокери: атенолол, надолол, метопролол или пропранолол;
   • препарати за рефрактерния период: амиодарон, братилин, соталол, ибутилид, тозилат
   • блокери на калциевите канали: дилтиазем, верапамил.
2. Инфаркт на миокарда: аспирин, бета-блокери, хепарин, антиаритмични лекарства, нитрати, магнезий, калциеви антагонисти.
3. Болест на коронарните артерии - най-честата му проява е стенокардия. Добри таблетки за ангина, както и сърдечна болка:
   • антитромбоцитни средства: аспирин;
   • бета-блокери: метопролол, карведилол, бизопролол;
   • фибратори: симвастатин, росувастатин, аторвастатин;
   • нитрати: нироглицерин;
   • антикоагуланти: хепарин;
   • диуретици: фуроземид.
4. Сърдечна недостатъчност:
   • бета-блокери: бисопролол;
   • диуретици: спиронолактон;
   • симпатикомиметични лекарства: допамин;
   • нитрати: нитроглицерин

Методът на използване на основните сърдечни лекарства и предпазни мерки

1. Блокерите на калциевите канали допринасят за свиването на мускулите и влакната на сърцето. Тези видове лекарства, взети с храна или измити с мляко. Когато използвате тези лекарства, трябва да наблюдавате пулса. Също така, не можете да ядете грейпфрут и неговия сок.
2. Блокерите на натриевите канали (бета-блокери) намаляват тревожността, нормализират тахикардията, намаляват кръвното налягане. Използвани лекарства от този тип 1 - 2 пъти на ден, преди закуска или по време на него, за това, таблетките предварително се смилат на прах или се дъвчат. Пациентите с диабет използват лекарства под наблюдението на лекар.
3. Нитратите се използват при остри пристъпи, тези сърдечни хапчета се поставят под езика. Те приемат този вид лекарство след шест часа. Може да възникне главоболие. Противопоказания - високо кръвно налягане, инсулт.
4. Диуретиците обикновено се консумират сутрин преди хранене. Лица, страдащи от сърдечна недостатъчност, това лекарство се предписва да се използва един до няколко пъти на ден, поддържане на интервал от 6 часа. Прекомерната консумация премахва калция от организма.

Цена на лекарства

Цената на сърдечните лекарства в аптеките:

1. Блокатори на калциеви канали:
   • дилтиазем - 144 рубли.
   • верапамил - 69 рубли.
2. Блокери на натриевите канали:
   • лидокаин - 377 рубли;
   • Новокаинамид - 117 рубли.
3. нитрати:
   • нитроглицерин - 18 рубли.
4. диуретици:
   • спиронолактон - 44 рубли.
   • Фуроземид - 70 рубли.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми ме тормозеха преди това - те се отдръпваха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Препоръки за сърдечни проблеми

Лекарите кардиолози след появата на сърдечни заболявания съветват пациентите да се откажат от лошите навици, да продължат да губят тегло и да ядат здравословна диета, правят физическа терапия. Някои пациенти започват деня си със сърдечносъдово оборудване. Всички тези съвети ще помогнат за поддържане на здравето и намаляване на риска от сърдечни пристъпи.

Специалистите в областта на кардиологията ви съветват да правите диетична терапия, която предполага спазване на диета за правилно хранене:

• Необходимо е да се намали консумацията на храни с лош холестерол, те трябва да включват: яйца, черен дроб, хайвер, карантия.
• Станете от масата и се нуждайте от малко глад.
• Напълно премахнете от диетата храни, които активират и стимулират нервната система: чай, кафе, тлъсто месо, масло. Всичко това трябва да се заглуши от аналози в състава, който има малко количество мазнини.
• Струва си да се използват нискомаслени млечни продукти, а месото и рибата могат да бъдат в диетата само 2 пъти седмично.
• Когато възстановявате работата на сърцето, месните бульони особено помагат.
• Фокус върху използването на храни, съдържащи калий: тиква, зеле, различни видове сушени плодове. Шипка се вари като питие.
• Яжте колкото е възможно повече продукти, които включват йод, те включват скариди, спирулина водорасли.
• Разтоварването и вегетарианската диета трябва да са поне 2 пъти седмично.
• Използвайте ленени семена в диетата си, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
• Добавете кардамон в чай ​​и храна в малки дози.

Физикална терапия за пациенти с ядра се предписва от лекар и трябва да има възстановителен характер. Времето за обучение не трябва да надвишава 30 минути на ден. Най-добре е да тренирате за 10 минути, но три пъти на ден.

Интензивността на обучението трябва да бъде малка. Когато тренирате, можете да използвате щанги и гири. Честотата на обучение е 3 пъти седмично, след интензивно обучение трябва да бъде 48 часа.

В допълнение към физическите упражнения, на пациентите със сърдечни заболявания се препоръчва да се изкачат на горния етаж, да ходят на чист въздух преди лягане, да се погрижат за домакинска работа и да се върнат в градината.

Увеличете натоварването трябва да бъде постепенно, така че да не предизвиква атака. Пийте достатъчно вода по време на тренировка.

Пациенти, чието високо кръвно налягане не трябва да нараства рязко.

Лекарите препоръчват много пациенти да слушат лека, успокояваща музика.

Витамини за сърцето

За предотвратяване на сърдечни заболявания и правилна сърдечна функция са необходими следните видове витамини:

• Аскорбиновата киселина или витамин С (предотвратява появата на лош холестерол в тялото) се приема както в таблетна форма, така и чрез храна чрез използването на ябълки, цитрусови плодове, касис и напитка от шипка.
• Витамин А или ретинол (възстановяване на стените на кръвоносните съдове), също влиза в тялото като лекарство или чрез храна, за това трябва да ядете зеленчуци от червен, оранжев и жълт цвят. Достатъчно количество от този витамин се намира в рибните продукти.
• Витамин Е или токоферол (възстановява свободните радикали) може да се консумира чрез лекарството или включен в диетата ядки, черен дроб в малки количества.
• Витамин Р или рутин, значително укрепва стените на кръвоносните съдове, намира се в големи количества в малини.
• Витамин В1 или тиамин помага за намаляване на сърдечния мускул, се продава в ампули и се предписва от лекар.
• Витамин В6 или пиридоксин премахва излишния холестерол, също се продава в ампули, но се съдържа и в месото и млякото.

Минерали и микроелементи за поддържане на сърдечната функция:

1. Магнезий - нормализира работата на сърдечния натиск, има бобови растения, соя и морски дарове. Тук можете да научите повече за витамините за сърцето с магнезий.
2. Калият води електрически импулс през мускулните влакна. Съдържа се в сушени плодове, особено в сушени кайсии.
3. Калцият значително укрепва стените на миокардните съдове, присъства във ферментирали млечни продукти и водорасли.

Основните витамини за сърцето са Riboxin (150 рубли), Biovital (500 рубли), Doppelgerz Cardiovital (550 рубли), Asparkam (37 рубли) или Panangin (145 рубли).

Кога си струва да отидеш на лекар?

Веднага след като пациентът почувства болка в сърцето си или е получил пристъп на ангина, той трябва незабавно да се обърне към лекар. Болката, която се появява при ангина, притъпява и притиска гръдния кош, внезапно отива до ръцете и се отразява под лопатката.

При силна болка в сърцето, пациентът приема нитроглицеринова таблетка или валидол под езика, или може да се вземе хапче валрадин за облекчаване на болката. Ако болката продължава 5 минути, се взема втора таблетка от нитроглицерин.

След като се обадите на линейката и подробно опишете болката на оператора. При незначителна болка лекарят е призован в къщата.

Списък на ефективните сърдечни хапчета и витамини

Сърдечната патология е разнообразна, но се основава на нарушено кръвоснабдяване на миокарда. Причините могат да бъдат атеросклеротични или спастични промени в коронарните съдове, повишено кръвосъсирване, клапни дефекти. Всеки случай изисква индивидуален курс на терапия.

Какви са хапчетата от сърцето

Важно е да се установи причината за миокардната исхемия, така че ефектите на лекарствата да са насочени, ефективни. Трудно е да се разбере независимо в арсенала от сърдечни хапчета, неразумните лекарства могат да скрият симптомите, без да разрешат проблема. Само цялостна проверка ще даде възможност да се направи индивидуална схема на терапия.

В зависимост от оплакванията, симптомите и обективните данни на пациента се избират сърдечни хапчета, чието действие е насочено към премахване на пряката патология и нейните последствия. Лечението на сърцето се допълва от лекарства, които подобряват кръвообращението, съдовия тонус. Нормализиране на кръвосъсирването, минерален метаболизъм. Сърдечните инструменти са разделени на основни групи:

• кардиотоничен (повишена контрактилност);
• антиаритмично;
• хипотензивни;
• ангиопротективна (защита на съдовата стена);
• хиполипидемични (по-нисък холестерол);
• инхибитори на коагулационния фактор;
• вазодилататори.

За укрепване на сърцето и предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания

Предотвратяване на миокардна исхемия ще спомогне за нормализиране на телесното тегло, кръвното налягане. Отказването от тютюнопушенето е ефективна стъпка в това как да се укрепи сърцето без медикаменти. Моторната активност има положителен ефект върху двигателната функция на миокарда, осигурява обучение на съдовете. Укрепвайки защитните способности на тялото, човек създава условия, при които лекарството за сърцето изобщо не е необходимо. Укрепването на сърдечния мускул допринася за правилното хранене, балансирано съдържание на протеини, витамини, аминокиселини, минерали.

За първична профилактика на сърдечни заболявания се препоръчват таблетки, съдържащи ацетилсалицилова киселина или антиагреганти. Нормализирайки кръвосъсирването, лекарствата Кардиомагнил, Аспекард, Годасал, Аспирин Кардио предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Рибоксинът допринася за подобряване на храненето на миокарда, неговият ефект се засилва, когато се комбинира с кокарбоксилаза.

витамини

Витамините от група F (арахидонова, линолова киселина) инхибират развитието на плаки в съдовете. Пиридоксин (витамин В6) стимулира липидните процеси, намалява нивата на холестерола, подобрява миокардната инервация. Необходимият комплекс от тези вещества съдържат мултивитамини "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Витамините за сърцето в таблетки могат да заменят хранителните съставки, съдържащи се в зехтина, сушени кайсии, ядки, прясна риба.

Препарати от калий и магнезий

Сърдечни хапчета съдържащи калий и магнезий, подобряват миокардния трофизъм, ускоряват времето на преминаване на сърдечните импулси, намаляват вискозитета на кръвта. Чрез селективно засягане на мембраните, калиевите препарати в таблетки активират метаболизма, стимулират енергийното насищане на миокарда. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat се използват за лечение на сърдечни заболявания.

Подхранват тялото с калий и магнезий ще помогне на храни, съдържащи говеждо, бобови растения, моркови, тиква, печени картофи, касис, сушени плодове. В същото време е необходимо да се намали консумацията на кухненска сол, мастни храни и захар. Кафе напитки, чай трябва да се приготви една малка крепост, в противен случай ефектът на калиев таблетки ще бъдат изравнени, желания ефект няма да работи.

Сърдечни лекарства

Миокардната дисфункция се коригира със сърдечни хапчета със специфичен фокус на действие. Болковият синдром се лекува с антиангинални лекарства, антиаритмичните лекарства нормализират проводимостта. Сърдечната недостатъчност изисква засилване на свиваемостта на мускулните влакна, повишаване на съдовия тонус, подобряване на венозния отток. Чести пулси показват голямо натоварване на миокарда, сърдечни гликозиди, диуретични лекарства.

От болка в сърцето

Болката в сърцето е тревожен знак, който изисква консултация с кардиолог. Остра болка при натиск, остро усещане за парене зад гръдната кост ви кара да мислите за ангина пекторис; простиращ се под лопатката, в лявото рамо - за инфаркт на миокарда. Човек с такива симптоми се нуждае от спешна помощ. Важно е да знаете какво да вземете за болка в сърцето преди пристигането на лекаря. Трябва да се даде хапче "Аспирин" и "Нитроглицерин" под езика. Болката трябва да отшумя след 5 минути, ако не се премине - "Нитроглицерин" трябва да се приложи отново, само до три таблетки могат да се консумират.

аритмия

Лекарствената корекция на нарушенията на ритъма се основава на подобряване на проводимостта и възбудимостта на миокарда. Приемането на хапчета изисква индивидуален подбор и дозиране, може да се нуждаете от комбинация от лекарства. Те трябва да се пият строго според схемата. За да решите как да лекувате предсърдно мъждене на сърцето, трябва да определите вида на нарушението на ритъма. Предписани са магнезиеви препарати (оротат, сулфат).

Огнеупорна аритмия може да се лекува с таблетки "Етмозин", "Пропафенон". Стабилните смущения на проводимостта се коригират с "Атенолол", "Бизопролол". Амиодарон помага за отстраняване на камерната фибрилация. Миокардната дистрофия в напреднала възраст, съпроводена с намаляване на възбудимостта, е трудна за лечение, възможно е пациентът да се лекува донякъде, но е невъзможно да се възстанови функцията на сърдечния мускул. Сърдечните витамини за аритмии са включени в цялостно лечение за подобряване на трофизма.

Списък на хапчета от сърцето

Сърцето е двигател на целия организъм. Глобалната екологична катастрофа, съвременният ритъм на живот, небалансираното хранене и повишеното ниво на ежедневния стрес водят до смущения в работата на този жизненоважен орган. В повечето случаи сърдечните заболявания водят до влошаване на жизнените стандарти, зависимост от лекарства или устройства. И в някои случаи - за инвалидност, в трудни ситуации - до смъртта на пациента. Тази статия ще обсъди какви са известните сърдечни заболявания: списък и симптоми, съвременни методи за лечение на официалната и традиционната медицина.

Таблетки с винпоцетин

Активната съставка на таблетките Винпоцетин има благоприятен ефект върху работата на централната нервна система: подобрява се мозъчната циркулация и областите се хранят добре.

Concor таблетки

Concor таблетки се отнася до лекарства, предназначени за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. Това е много голяма група от различни лекарства, които са.

Еналаприл таблетки

Еналаприл таблетки - антихипертензивно лекарство, принадлежащо към класа АСЕ инхибитори. Еналаприл се дължи на ефекта му върху ренин-ангиотензин-алдостероновата система, която играе.

Таблетки на никотинова киселина

Никотиновата киселина и никотинамидът се срещат в органите на животните (черен дроб, бъбреци, мускули и др.), В мляко, риба, мая, зеленчуци, плодове, елда и други продукти.

Арифон ретард таблетки

Арифон ретард таблетки - удължено лекарство, което намалява и стабилизира кръвното налягане. Въпреки че принадлежи към групата на диуретиците, тя не оказва силно въздействие.

Diroton таблетки

Dyroton таблетки - предназначени за регулиране на кръвното налягане. Таблетките Dyroton имат изразени антихипертензивни средства (понижават кръвното налягане) и периферни вазодилататори.

Таблетки Corvaltab

Препаратът Corvaltab помага за намаляване на възбудимостта на централната нервна система, има успокояващ ефект и улеснява появата на естествен сън. Която е част от.

Таблетки Валидол

Валидол има успокояващ ефект върху централната нервна система и има рефлексен вазодилататорен ефект.

Хапчета микарди

Таблетки Mikardis Ангиотензин II рецепторен антагонист. Телмисартан е специфичен антагонист на ангиотензин II рецептор. Той има висок афинитет към подтипа на ангиотензин АТ1 рецептор.

Рибоксинови таблетки

Рибоксинните таблетки са комплексно лекарство, което спомага за нормализирането на метаболитните (метаболитни) процеси в организма.

Таблетки Panangin

Таблетките Panangin съдържат калиев аспарагинат и магнезиев аспарагинат. Да приемем, че аспарагинатът е носител на калиеви и магнезиеви йони и допринася за тяхното проникване в.

Таблетки Кардиомагнил

Хапчета Кардиомагнилът има антитромбоцитен ефект, е нестероидно противовъзпалително средство. Противовъзпалителният ефект се свързва с необратимо инхибиране на циклооксигеназа-1, дължащо се на.

Аспирин кардио хапчета

Фармакологичният ефект на Aspirin Cardio се проявява чрез ефекта, който ацетилсалициловата киселина (активното вещество) има върху организма. Aspirin Cardio принадлежи към групата.

Общи симптоми

Ще ви кажем какви сърдечни заболявания съществуват: списък и симптоми, лечение - нищо няма да остане без внимание. Има много видове и подтипове на сърдечно-съдови заболявания. Всеки случай има свои характеристики и специфични симптоми. Но за удобство при идентифицирането на проблемите в медицинските среди е обичайно класифицирането на сърдечните заболявания въз основа на общи признаци. Ето защо е възможно да се идентифицират симптоми, типични за повечето сърдечни проблеми, в присъствието на които човек трябва незабавно да се свърже с кардиолог за допълнително изследване:

1. Умора и умора. За съжаление, този симптом се среща почти във всеки втори човек, живеещ в метрополиса. Малко вероятно е някой да обърне внимание на такова леко неразположение. Но ако за вас това условие не е било преди това норма, но то се появява съвсем неочаквано и се разтяга за дълго време, това е сериозна причина за безпокойство за здравето на сърцето.

2. Чести пулс и пулс. Това състояние обикновено се наблюдава по време на физическо натоварване, чувства, страх или вълнение. Но ако аритмията се проявява ежедневно или дори няколко пъти на ден без видима причина, вземете специализиран преглед.

3. Недостиг на въздух - сложно дишане, чувство на липса на въздух. Този симптом се среща при 90% от хората, страдащи от сърдечно заболяване.

4. Замайване, гадене, загуба на съзнание, изпотяване, подуване. Такива симптоми при някои пациенти се появяват редовно, а други напълно отсъстват.

5. Болки в гърдите често предупреждават за приближаващ инфаркт. Симптомът има различни прояви: болката може да бъде остра, краткотрайна или продължителна „компресивна”, има усещания за тежест, скованост в гърдите. Дискомфортът може да се разпространи до раменния пояс, лявата ръка или крака.

Заслужава да се отбележи фактът, че хората често не обръщат внимание на повечето сигнали на тялото. В допълнение, не винаги е налице силно изразена болка синдром на определена сърдечна болест. Списъкът и симптомите във всеки случай са индивидуални. Пренебрегването на собственото здраве влошава медицинската статистика: около 40% от всички смъртни случаи се дължат на сърдечни заболявания.

причини

Защо се появяват сърдечни заболявания? Имената, списъкът на такива проблеми става все по-дълъг всеки ден. Причините за сърдечни заболявания са много различни. Наследственият фактор, както и различни нарушения на бременността на жената, допринасящи за формирането на патологии на развитието на сърдечния мускул на плода, засяга предимно.

Придобити сърдечни проблеми се появяват поради недохранване. Що се отнася до точно кои продукти водят до нарушения на сърдечно-съдовата система, лекарите водят дискусии. Някои смятат, че прекомерната консумация на мазни храни и прости въглехидрати влияе неблагоприятно върху здравето. Докато други звезди на науката твърдят, че това е липсата на животински мазнини, пренасищането на тялото с полиненаситени киселини води до проблеми на сърдечния мускул. Така или иначе, може да се заключи, че за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания трябва да се придържаме към златната среда в диетата и да наситим тялото с различни полезни вещества.

Неблагоприятно повлиява здравето на вътрешната ни естествена двигателна липса на физическа активност, злоупотреба с алкохол и никотин. Чести са нервните сърдечни заболявания. Списъкът на такива здравословни проблеми се увеличава ежедневно.

Принудителните заболявания също могат да доведат до сърдечни заболявания. Например метаболитни нарушения, кръвообразуване и кръвен поток.

Вродени заболявания

Настъпва вродено сърдечно заболяване. Имена, списък, симптоми зависят от естеството на патологията. В периода на пренаталното развитие на плода при наличие на неблагоприятни фактори може да се развият различни нарушения на образуването на сърдечния мускул и съседните артерии. Такива вродени дефекти са основните причини за смъртност при новородени и деца през първата година от живота. Често бебетата с вродени сърдечни дефекти остават дълбоко увредени.

Основният рисков фактор е генетичен. Вторичните фактори са следните: екологични, вирусни и инфекциозни заболявания, пренасяни от бременна жена, отравяне с химикали, злоупотреба с никотин, алкохол, употреба на наркотици от бъдещата майка.

Когато се открият аномалии в развитието на сърдечния мускул при новородено, хирургичната интервенция често се посочва по показания. Но такъв кардинален метод има високо ниво на риск. За съжаление, прогнозите са разочароващи, вероятността за смърт или увреждане е много висока в диагностицирането на сериозна патология.

Профилактика на сърдечни заболявания

За съжаление, никой не е имунизиран от генетични и наследствени фактори. Ето защо е невъзможно да се предотврати вродено сърдечно заболяване. Списъкът и симптомите на такива заболявания трябва да бъдат известни на всички, а при първите съмнения е необходимо да се свържете с кардиолог за професионален изпит. Това значително увеличава шанса за пълно възстановяване.

Освен това, здравословният начин на живот ще помогне за намаляване на риска от развитие на сърдечни заболявания. Придържайте се към правилното хранене, следете теглото си, активно прекарвайте свободното си време, редовно се подлагате на физически преглед, особено обръщайте внимание на диагнозата на кръвното налягане, холестерола и нивата на кръвната захар.

Следвайте сигналите на тялото си - навременният достъп до лекар не само може да подобри качеството на живот, но и в много случаи може да спаси такъв ценен дар.

Най-добрите хапчета за сърцето и кръвоносните съдове

При лечението на сърцето и кръвоносните съдове се използват лекарства от няколко лекарствени групи - лекарства за подобряване на работата на миокарда, средства за възстановяване на синусовия ритъм и сърдечни гликозиди. Сред тях са такива тествани таблетки като нитроглицерин и нови сърдечни лекарства - статини, антагонисти на алдостерон, инхибитори на АСЕ.

Сърдечни наркотици

Списъкът с лекарства, които се използват за лечение на сърцето, включва лекарства в следните групи:

• бета-блокери;
• АСЕ инхибитори (ангиотензин конвертиращ ензим);
• антагонисти на алдостерон;
• Блокери на Ca ++ канали (калциеви антагонисти);
• диуретици;
• сърдечни гликозиди.

АСЕ инхибитори

АСЕ инхибиторите са жизненоважни лекарства за сърцето, използвани в комбинация с диуретици или калциеви антагонисти.

Списъкът на инхибиторите на АСЕ, които се предписват за укрепване на кръвоносните съдове и поддържане на сърдечния мускул, лечение на сърдечна болка включват таблетки, инжекции с лекарства (инжекции), капки от сърцето:

• с активната съставка каптоприл - лекарства с имената Capoten, Angiopril;
• с еналаприл - Енап, Renitec, Renipril таблетки;
• с рамиприл - пирамил, амприлан;
• с лизиноприл - означава Diroton, Lysigamma.

Препарати за лечение на сърдечна недостатъчност:

• Моноприл, Фозинап, на базата на активната съставка фозиноприл;
• Quadropril - на базата на spirapril;
• средства от сърцето Stoppress или Peristar - на базата на периндоприл.

Доказано е, че засилва ефекта на АСЕ инхибиторите върху миокарда поради повишения кръвен поток, подобрено усвояване на глюкозата. Комбинираните лекарства с АСЕ инхибитори и диуретици или калиеви антагонисти спомагат за нормализиране на налягането при хипертония, намаляват риска от смърт.

Списъкът на комплексните АСЕ инхибитори включва лекарства:

• АСЕ инхибитори + диуретик:
  • Kapozid;
  • Еналаприл N, Enap N;
  • Едновременното diroton;
  • Нолипрел А;
  • Fozzikard H;
• АСЕ инхибитори с калциеви антагонисти;
  • Enap L Combi;
  • Ekvakard;
  • Triapin.

Блокери на Ca ++ канали

Препарати от групата на блокерите на Ca ++ канали се предписват за лечение на исхемия, сърдечна недостатъчност и се използват за сърдечни аритмии.

Блокерите на Ca ++ каналите включват:

• Лекарства от 1-во поколение (Нифедипин, Верапамил) - полуживот 3-12 часа, таблетките се приемат 4 пъти на ден;
• Лекарства от второ поколение (Нимодипин, Фелодипин, Галопамил, Тяпамил, Дилтиазем) - дълъг полуживот ви позволява да предписвате лекарства 2 пъти на ден;
• означава Almodipin, Lerkarnidipin, Lacidipin, които принадлежат към 3-то поколение, те могат да бъдат взети 1 път / ден.

Бета блокери

Препарати от групата на бета-блокерите се предписват за лечение на сърдечна недостатъчност при хипертония.

За лечение на сърцето прибягвайте до използването на бета-блокери:

• неселективен (пропранолол) - действа върху бета 1, бета 2 адренорецептори;
• селективен (метопролол, атенолол) - блок бета1 - адренорецептори, селективно въздействат върху миокардните рецептори.

Използват се предимно бета1-блокери. Те се използват за лечение на хронична сърдечна недостатъчност, подобряване на състоянието на миокарда и повишаване на преживяемостта на пациентите.

Доказана ефикасност се различават метопролол, бисополол. Тези имена и техните аналози, които включват лекарствата Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, най-често се предписват за болки в сърцето по време на исхемия, тахикардия и инфаркт на миокарда.

Тромболитични агенти

За сърдечни заболявания се предписват лекарства, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. За да се намали вискозитета на кръвта и да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци, се препоръчва пациентите да приемат ежедневно противовъзпалителни лекарства аспирин.

По-скоро безопасно средство за ежедневна употреба, съдържащо аспирин, е кардиомагнил. Освен аспирин, той съдържа магнезиев хидроксид, който предпазва стомашната лигавица от действието на аспирина.

Cardio-Magnila таблетки под формата на сърце се предписва за лечение на сърцето през второто тримесечие на бременността, възрастните хора се използват при диабет, затлъстяване, за да се предотврати повтарящ се инфаркт.

нитрати

За исхемия се използват сърдечно-подобрителни препарати от групата на нитратите. Прием на нитроглицеринови таблетки под езика успешно облекчава ангината в продължение на 5 минути, облекчавайки болката в сърцето.

Но тези хапчета ще бъдат безполезни за лечение на сърцето, ако болката е причинена от не-сърдечна причина, например междуребрена невралгия, която ще изисква Baralgin, Nice, Melox Forte и други лекарства от списъка с лекарства за невралгия.

Нитратите разширяват периферните вени, намаляват притока на кръв към миокарда, намаляват нуждата от кислород. Лекарствата имат анти-тромбоцитна активност, която намалява риска от запушване на кръвния поток с кръвен съсирек.

Анти-тромбоцитната активност, скоростта на действие позволява употребата на лекарства в тази група за лечение и поддържане на сърцето при възрастни хора.

За болка в сърцето прибягвайте до употреба:

• нитроглицерин;
• Nitrokora;
• sustaka;
• kardiket;
• Pentakarda;
• Pentrola;
• Monosana.

Метаболитни агенти

За да се поддържа сърцето, да се вземат лекарства с кардиозащитен ефект, без да се уточнява механизма на действие, списъкът на таблетките по азбучен ред:

• Инозин (рибоксин);
• kokarboksilaza;
• Коензим Q10;
• L-карнитин;
• Мелдониум;
• перхексилин;
• ранолазин;
• триметазидин;
• фосфокреатин;
• Етомоксирът.

Не всички лекарства от този списък са разрешени за лечение на сърцето в САЩ и Европа, някои от имената не се намират в предписанията на чуждестранни кардиолози или в хапчета или инжекции. С недоказана ефикасност при лечение на сърдечни заболявания се включват карнитин, таурин, коензим Q10, милдронат.

Кардиопротектори се използват широко като спортни добавки. Но трябва да осъзнаете, че чрез придобиване на кардиопротектори L-карнитин, таурин, фокусирайки се върху цената, цветните опаковки, човек се намесва в работата на сърцето.

Ако се изисква подкрепа на сърцето, по-добре е да не избирате лекарствата, които изглеждат по-красиви в дисплея, а да купувате хапчетата, предписани от лекаря за лечение на сърдечна болка или предотвратяване на заболяване.

Лекарствата, използвани за подпомагане на работата на сърцето, имат странични ефекти, които, ако се използват дълго време без наблюдение на лекар, могат например да нарушат работата на стомаха и червата (левия карнитин).

Успешно се използва за лечение на исхемия, остър сърдечен пристъп, сърдечна недостатъчност триметазидин. Инструментът е регистриран в Русия и се използва в САЩ, Европа, но задължително с назначаване на кардиолог.

Въз основа на лекарството, триметазидин, са налични различни лекарства, които се предписват за поддържане на контрактилната активност на сърцето и силата на сърдечния мускул, за предотвратяване на ангина пекторис:

• Vero Trimetazidine;
• Karditrim;
• Preductal;
• Trimektal;
• Trimetazidine Teva.

Сърдечни капки

За сърдечна болка използвайте капки:

• Trikardin;
• Kardomed;
• Gerbion;
• Corvalol;
• Сърдечни капки;
• Valokordin.

Капки не могат да се използват неконтролируемо и да се присвояват самостоятелно. С продължителна употреба за тях се развива пристрастяване, което принуждава да се увеличи дозата на лекарството. Това създава опасност от свръхдоза.

Лекарства за лечение на възрастни хора

В допълнение към корекцията на сърдечносъдовите заболявания, на възрастните хора се предписват лекарства за поддържане на сърцето:

• статини
  • аторвастатин;
  • Rozuvastin;
• protivotrombiny
  • аспирин;
  • клопидогрел;
  • Tikagrelol;
• Ivabradin - Coraxan, Bravadin таблетки;
• АСЕ инхибитори;
• бета-блокери;
  • бизопролол;
  • метопролол;
  • Kardevilol

За да се намали честотата на пулса по време на тахикардия, се определят бета-блокери и ивабрадин е блокер на f канали на синусовия възел. Ivabradine (Coraxan) засяга точно работата на синусовия възел, като осигурява селективен ефект върху клетките, които генерират импулси, които определят синусовия сърдечен ритъм.

В сравнение с бета-блокерите предписването на ивабрадин на по-възрастните хора намалява риска от брадикардия - пулс по-малък от 55 удара / минута. За укрепване на сърцето се използват таблетки - Рибоксин, Триметазидин, Аспаркам, Панангин.

Пациенти в напреднала възраст с продължително действие нитрати:

• изосорбид динитрат - Coronex, Karvazin, нитросорбид;
• изосорбид мононитрат - Monocket, Pentacard, Medocore.

За подпомагане на работата на сърцето, на възрастните хора се предписва лекарството Trimetazidine. От инхибиторите на AFP основно се използва Captopril, Enalapril.

В напреднала възраст, антиангиновите лекарства Амлодипин и Фелодипин се използват за подобряване на притока на кръв и намаляване на търсенето на кислород. Те се препоръчват за предотвратяване на пристъпи на стенокардия, укрепване на миокарда при хронична недостатъчност, съчетано с назначаването на нитрати, статини.

Сърдечни хапчета: списък от лекарства, които укрепват сърцето

Сърдечните хапчета са едни от най-продаваните лекарства в аптечната верига. Широко разпространените сърдечно-съдови патологии, нивото на фатален изход изисква навременна диагностика и корекция на състоянието на пациента. Изборът на ефективна терапия за коронарна болест на сърцето или артериалната хипертония е основна задача на кардиологичния лекар. Характеристиките на индивидуалния курс на патология изискват избор на адекватна и безопасна комбинация от лекарства за сърдечно-съдовата система.

Списък на лекарствата за сърцето и техните характеристики

Сърдечните лекарства коригират нарушенията на сърдечно-съдовата система. Ефектът от лекарствата се определя от класа: някои засягат миокардните влакна, други - от състоянието на съдовете.

Очаквани фармакологични ефекти на лекарствата:

• антиангинал - намаляване и предотвратяване на развитието на болка;
• антиаритмично - спиране на разрушаването на сърцето;
• антихипертензивно - подобряване на общото благосъстояние на пациента (чрез премахване на симптомите на високо кръвно налягане);
• повишена толерантност към упражненията;
• намаляване на риска от смърт поради дисфункция на сърдечно-съдовата система (най-значимият статистически показател за ефективността на лекарствата).

Хапчета за налягане

Лечението на хипертония е насочено към контролиране на хода и предотвратяване на внезапни повишения на кръвното налягане. Важна характеристика на терапията е последователността и взаимодействието на пациента с лекаря: периодични прегледи, съобщение за влошаване, ежедневно наблюдение на показателите.

Съвременните фармакологични средства минимизират количеството на използваните лекарства, така че най-често се използват:

• ретард форма - с удължено действие в рамките на 12-24 часа (поради бавното освобождаване на активното вещество);
• комбинирани средства с няколко активни съставки в таблетката.

Постоянно лекарство, което води до стабилно намаляване на индекса на диастолното налягане с 5-6 mm Hg. Чл., Намалява риска от инсулт с 40% за пет години.

Лекарят избира лекарствения продукт в зависимост от характеристиките на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Първата линия на лечение включва пет класа лекарства. Показанията за използване на отделните групи са представени в таблицата:

Показания за назначаване

• старост на пациента;
• изолирана систолична хипертония (повишена "горна" стойност);
• признаци на задържане на течности в тялото (подуване на тъкани, пастообразни крайници);
• клиника на застойна циркулаторна недостатъчност;
• нарушена функция на бъбречна филтрация;
• остеопоротични промени (потвърдени рентгенологично)

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) t

• недостатъчност на кръвообращението;
• захарен диабет;
• исхемична болест на сърцето (CHD);
• инфаркт на миокарда (в историята);
• каротидна атеросклероза;
• левокамерна хипертрофия (хемодинамично значима);
• хронично бъбречно заболяване (ХБН)

Бавни блокери на калциеви канали (BMCC)

• пациенти на средна възраст;
• изолирана систолна хипертония;
• атеросклероза на каротидните и коронарните артерии;
• нарушения на ритъма (суправентрикуларни тахикардии, екстрасистоли)

Ангиотензин-2 рецепторни блокери

• съпътстваща кардиоваскуларна патология;
• слединфарционния период;
• диабет тип 2;
• пароксизмална предсърдна фибрилация (предсърдно мъждене);
• левокамерна хипертрофия;
• тежки нежелани реакции (кашлица), когато приемате АСЕ инхибитор

• млада възраст на пациентите;
• недостатъчност на кръвообращението;
• повишена активност на симпатиковото разделение на автономната нервна система;
• предсърдни и камерни екстрасистоли;
• хипертиреоидизъм

Ефективна доза се избира чрез титруване - бавно повишаване или намаляване под контрола на благосъстоянието на пациента и нивото на кръвното налягане. Средната терапевтична доза, механизмът на действие и особеностите на предписващите лекарства са представени в таблицата:

С неефективността, наличието на тежки нежелани реакции от тези лекарства, се препоръчва употребата на лекарства от втора линия. Алтернативни терапевтични групи:

• алфа адренорецепторни блокери (клонидин, клофелин);
• алкалоиди (растителни екстракти) на рауволфия;
• централни алфа-2 агонисти ("Гуанфацин", "Метилдопа");
• имидазолови рецепторни агонисти ("моксонидин");
• директни инхибитори на ренин ("Алискирен").

Аритмични лекарства

Аритмията се лекува с няколко класа лекарства, които се влияят от потенциала на действие (PD - възникващ импулс), проводимостта и автоматизма на сърдечния ритъм.

На практика се използват четири групи агенти с влияние върху активността на йонните канали на кардиомиоцитите:

• блокери с бързо натриеви канали:
  • 1А - увеличаване на продължителността на възбуждане, забавяне на проводимостта;
  • 1В - съкращаване на потенциала на действие, инхибиране на преминаването на пулса през влакната;
  • 1 С - не влияят върху продължителността на потенциала, забавят проводимостта;

• бета-блокери - ограничаване на влиянието на симпатиковата нервна система върху сърцето: забавяне на автоматизма на синоатриалния възел, нарушаване на проводимостта на AV-връзката;

• лекарства, които равномерно удължават потенциала на действие и периода на рефрактерност ("нечувствителност на кардиомиоцитите към входящите импулси");
• блокери на бавни калциеви канали - удължаване на PD, инхибиране на проводимостта на импулсите.

Най-използваните групи лекарства, търговски наименования и средната терапевтична доза са представени в таблицата:

В допълнение, за лечение на аритмии се използват лекарства, които не са включени в горните групи:

• сърдечни гликозиди, използвани за увеличаване на силата на контракциите и изчезване на патологични импулси (при предсърдно мъждене и предсърдно трептене, надкамерни тахикардии);
• препарати от калий и магнезий - поради стабилизирането на електролитния метаболизъм премахват пристъпите на свръх- и камерни тахикардии. Представители на групата - "Аспаркам", "Панангин", аналози;
• АСЕ инхибиторите са ефективни при камерни аритмии.

Средства от оток

Оток - признак на натрупване на течност в тъканите на тялото. Бавният метаболизъм, нарушеният транспорт (с патологии на сърдечно-съдовата система), екскрецията (бъбречно заболяване) водят до развитие на пастозност и подуване на меките тъкани. Най-честият симптом се среща в такива области на тялото:

• крака и крака (течността се натрупва поради силата на гравитацията);
• област под очите, където най-често се локализира оток с бъбречен произход;
• коремната и гръдната кухина, в която се натрупва течност при чернодробни заболявания, декомпенсирани състояния на сърдечно-съдовата система, злокачествени тумори.

Натрупването на течност в интракраниалната кухина поради повишена пропускливост на съдовете, токсични увреждания често водят до смърт на пациента.

За да се елиминира отокът и да се отстрани излишната течност от тялото, в клиничната практика се използват диуретици - диуретици. В зависимост от механизма на действие, влиянието върху електролитния метаболизъм и тежестта на ефекта се разграничават следните класове:

Намалява реабсорбцията (реабсорбция на течности) от лумена на бъбречните тубули

Ясен диуретичен ефект

Лекарствата се използват като адювантна терапия за артериална хипертония, за отстраняване на признаците на офталмологична патология, за стабилизиране на състоянието на пациенти с ендокринологичен профил.

За да се осигури спешна помощ, се използват диуретици с бърз и силен ефект, които се произвеждат под формата на разтвор за интравенозно инжектиране.

Лечение на болезнени пристъпи и задух

Най-честите оплаквания на пациенти от кардиологичната болница са болките зад гръдната кост, които се появяват след физическо натоварване (“ангина пекторис”, ангина). При такива пациенти, често в джобовете на чанти, сака и якета, има лекарства за "първа помощ" за облекчаване на атака, която е придружена от изстискваща болка и страх от смъртта.

Появата на симптом е свързана с нарушен приток на кръв в коронарните артерии, липса на кислород в сърдечния мускул. Фармакологична класификация на лекарства, които се използват за спиране и предотвратяване на инсулт:

• нитрати - периферни вазодилататори - средство за разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на притока на кръв в коронарните артерии. Намалете предварително натоварването на сърцето, дължащо се на отлагането на кръв във венозната система. Бърз и ясно изразен ефект. Най-честата нежелана реакция е главоболие:
  • "Нитроглицерин" - 0,5 mg (еднократна доза);
  • "Нитросорбид" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (форма за освобождаване с дълготраен ефект, използван за профилактика на припадъци) - 2-4 mg;
• Инхибитори на IF канала. Антиангинозният ефект се дължи на намаляване на честотата и силата на сърдечните контракции, подобрение на коронарния кръвен поток:
  • "Ивабрадин" - 10-15 мг / ден;
• активатори на калиеви канали, разширяващи главните и периферните артериални съдове:
  • Никорандил - 40 mg / ден;
• Метаболитни агенти, които повишават резистентността на миокарда до хипоксия (с физически упражнения), подобряват доставката на кислород и хранителни вещества към мускулните влакна, мозъка:
  • "Триметазидин" ("Preductal") - превключва метаболизма на консумация на глюкоза, а не на мастни киселини, като същевременно поддържа снабдяването с АТР - енергийни молекули. Единственото средство с доказателства;
  • "Ранолазин" е блокер на натриевите канали, който се активира по време на тъканна исхемия. Намалява признаците на хипоксия, предотвратява развитието на инфаркт.

Най-използваните за първа помощ при хапчета с ангина са нитрати. В случай на тежко главоболие се предписва "Нитроглицерин" заедно с "Валидол" (разсейващ ефект, намаляване на интензивността на симптомите). Препоръчителният заместител е молсидомин с подобен терапевтичен ефект. Единична доза от 2-8 mg.

Появата на дискомфорт зад гръдната кост не винаги е свързана с нарушен приток на кръв в коронарните артерии. Списък на възможните етиологични фактори за сърдечна болка:

1. Миокардит, перикардит - неспецифично възпаление на мускулните влакна или стените на перикарда (често две до три седмици след болки в гърлото). Лечението включва използването на противовъзпалителни, антибактериални и антивирусни средства.
2. Дискормоналната кардиомиопатия (в случай на патология на щитовидната жлеза, яйчниците) - изисква консултация с ендокринолог.
3. Вентрикуларна миокардна хипертрофия (например при спортисти): колкото по-голяма е мускулната маса, толкова по-голяма е консумацията на кислород.
4. Невроциркулаторни - дистония и неврози, причинени от нарушена функция на периферната нервна система. В терапията се използват "Валидол", "Корвалол", "Глицин".
5. Остеохондроза на шийната и гръбнака.
6. Заболявания на стомашно-чревния тракт (например пептична язва), които имитират сърдечно-съдовата патология.

Премахването на болката в такива случаи изисква цялостна диагностика и подбор на етиотропно и патогенетично лечение.

Основният симптом на дисфункция на сърдечния мускул е диспнея, интензивността на която определя тежестта на състоянието на пациента. При сърдечно-съдови заболявания редовната употреба на лекарства намалява тежестта на затрудненото дишане, болките в гърдите и оток.

Импулсен контрол

Пулсът е една от ключовите характеристики на сърдечно-съдовата система, която отразява ефективността на помпената функция и адекватността на хемодинамиката в периферните артерии.

По време на физическия преглед лекарят преценява:

1. Симетрия - несъответствие на лявата и дясната ръка показва структурни аномалии (тромби, плаки, оклузия), които изискват операция.
2. Ритъм - нарушения, коригирани от антиаритмични агенти.
3. Честота (нормална 60-80 / минута). Настройте броя на ударите с помощта на BAB, BMKK (с бързо сърцебиене). Редки пулс (по-малко от 40) - брадикардия изисква изкуствен пейсмейкър.
4. Напрежение - определя състоянието на артериалната стена. Твърд пулс е характерен за хипертонична болест и лек пулс с хемодинамична недостатъчност. За лечението на последния се използват адаптогени - “Екстракт от лимонова трева”, “Тинктура от ехинацея”.

Феноменът "дефицит на пулса" (броят на сърдечните удари не съвпада с флуктуациите в стените на периферната артерия) е характерен за предсърдно мъждене, при което се използват сърдечни гликозиди.

Лекарства за ферментация и холестерол

Нормализирането на реологичните свойства на кръвта (поддържане на течно състояние) и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци е основното условие за предотвратяване на усложнения от ИБС.

В клиничната практика се използват такива препарати, които освобождават кръвта за сърцето:

• антитромбоцитни средства - намаляват способността на кръвните тромбоцити да се прилепят заедно помежду си и с артериалната стена:
  • "Ацетилсалицилова киселина" ("Аспирин") - 75-150 mg / ден;
  • "Клопидогрел" - 75-325 mg / ден;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / ден;
• антикоагуланти - предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци чрез блокада на плазмените ензими:
  • “Ривароксабан” (“Xarelto”) - 20-30 mg / ден;
  • "Варфарин" - 2-6 mg / ден (под контрола на коагулограма - седмично).

Алкохолът потенцира действието на пероралните антикоагуланти. За предотвратяване на внезапно кървене не се препоръчва употребата на алкохол по време на лечението.

Нарушаването на липидния метаболизъм с повишаване на нивото на общия холестерол, дисбалансът на липопротеините е един от рисковите фактори за атеросклероза (със системна съдова лезия), хипертония и ИБС.

Лекарства, които се използват за коригиране на нарушенията на мастния метаболизъм:

• HMG-CoA редуктазни инхибитори (статини) - депресиращи синтеза на ендогенен холестерол: симвастатин, росувастатин, аторвастатин, правастатин;
• секвестранти на жлъчната киселина - ускоряват метаболизма и оползотворяването на мазнините: "Questran", "Cholestyramine";
• никотинова киселина - инхибира липолизата: "Ниацин", "Ендурацин";
• фибрати - намаляване производството на липопротеини с ниска плътност (LDL, най-атерогенни): "фенофибрат", "гемфиброзил", "безафибрат";
• инхибитори на абсорбцията на холестерол в червата: "Ezetimibe", "Esoterol";
• моноклонални антитела към LDL рецептори: алирокумаб.

Метаболитна терапия и мелдоний

Метаболитна терапия е един от компонентите на комплексното лечение, който има за цел да нормализира метаболизма в увредените миокардни тъкани (след инфаркт).

Основните ефекти на наркотиците:

• посредствена дилатация на лумена на коронарните артерии;
• подобряване на кръвоснабдяването на тъканите;
• намаляване на потреблението на кислород (при физически упражнения).

Средствата засилват ефекта на лекарствата от първа линия, са предназначени за продължителен курс на употреба и се характеризират с безопасност за организма (малък брой нежелани реакции).

Лекарства, използвани за укрепване на миокарда:

• "Тиотриазолин" е синтетичен агент, който се използва за "защита" на черния дроб и сърдечните клетки;
• Рибоксинът е прекурсор на АТР;
• "Preductal" (активно вещество - триметазидин);
• "Meldonium" ("Mildronate") - ускорява обмяната на мастни киселини и въглерод, стабилизира енергийните процеси в кардиомиоцитите, разширява коронарните артерии и намалява зоната на некроза по време на исхемия;
• "Кокарбоксилаза" (коензим на витамин В1) - елиминира симптомите на махмурлук при пациенти, които употребяват алкохол;
• "Actovegin" - укрепва съдовата стена, подобрява състоянието на черния дроб при цироза.

Важна роля играе нивото на електролитите. Калий и магнезий, необходими за работата на сърцето, се съдържат в сушени плодове (стафиди, сушени кайсии, смокини).

Метаболитни сърдечни хапчета най-често се предписват в периода на възстановяване на пациента. Хомеопатичните лекарства и билковите лекарства също се използват за лечение на сърдечни пациенти по време на бременност.

Подготовка на "първа помощ": какво трябва да бъде у дома в основата

Сърдечно-съдовата система, подобно на дихателната система, се счита за жизненоважна. Остър неуспех е свързан с висок риск от смъртност на пациента. Следователно, съществуват алгоритми за предоставяне на спешна помощ при развитието на дисфункции.

В таблицата са представени препарати за "линейка" у дома със сърдечни заболявания: