Преглед на 13-те популярни лекарства за сърцето: техните плюсове и минуси

От тази статия ще научите: кой списък с лекарства за сърцето често се използва за лечение на сърдечни заболявания, по какви причини те трябва да се използват, какви странични ефекти може да доведе до приемането им.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Съдържание на статията (списък на лекарствата):

Лекарите имат достатъчно голям арсенал от лекарства, които предписват за лечение на сърдечни заболявания. За съжаление, много сърдечни пациенти, поддадени на реклама в медиите и в интернет, започват самостоятелно да приемат лекарства, които нямат доказани ефективни свойства. Понякога тези средства се предписват от лекарите.

Най-популярните и често предписвани лекарства за сърдечни заболявания включват в списъка и средствата, изброени в съдържанието на статията. Ще говорим за тях по-късно.

Кардиологичните лекарства имат различни форми на освобождаване:

• Таблетките или капсулите трябва да се поглъщат, да се държат под езика или да се разтварят във вода.
• Спрейове, които трябва да се напръскат в устната кухина.
• Разтвори за интравенозни или интрамускулни инжекции.
• Медицински лепенки, които трябва да се придържат към кожата.

Сърдечните заболявания се лекуват от кардиолози, общопрактикуващи лекари и общопрактикуващи лекари.

1. Антиагреганти

Антитромбоцитни средства са лекарства, които пречат на свързването на тромбоцитите помежду си (агрегация), предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци.

аспирин

Най-популярният и добре познат антиагрегант е ацетилсалициловата киселина (аспирин). В големи дози, този инструмент се използва с антипиретична, противовъзпалителна и аналгетична цел. При доза от 75-100 mg, аспиринът инхибира тромбоцитната агрегация (адхезия), което води до предотвратяване на инсулт и инфаркт на миокарда. За целта се предписва от лекари при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и повишен риск от тяхното развитие. Аспирин не се препоръчва при пациенти с:

• стомашна или дуоденална язва;
• хемофилия или други нарушения на кървенето;
• алергия към аспирин;
• алергия към всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (например, ибупрофен);
• възраст до 16 години.

Тези противопоказания са свързани с факта, че аспиринът се отразява отрицателно върху стомашната лигавица и увеличава риска от кървене.

Най-известните търговски лекарства, съдържащи аспирин, са кардиомагнил, аспирин кардио, магнитир.

клопидогрел

Друг често предписван антитромботичен медикамент е клопидогрел. Той, като аспирин, предотвратява тромбоцитната агрегация, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Неговият ефект е по-изразен от този на аспирина. Присвояване на клопидогрел при пациенти с непоносимост към аспирин. Комбинираното използване на тези два агрегата се предписва на пациенти след стентиране или коронарен байпас. Приемането на клопидогрел може да намали риска от инсулт и инфаркт на миокарда.

Основната опасност от клопидогрел, както и от аспирин, е повишаване на риска от кървене. Поради това лекарите се опитват да избегнат двойна антитромботична терапия с комбинация от тези средства.

Най-популярното лекарство, съдържащо клопидогрел, е Plavix.

2. Статини

Статините са лекарства, които намаляват нивото на вредния холестерол в кръвта, което може да доведе до атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания. Следователно, статините се предписват за:

1. Коронарна болест на сърцето.
2. Ангина пекторис
3. Инфаркт на миокарда.
4. Инсулти и преходни исхемични атаки.

Статините не могат да излекуват тези заболявания, но помагат да се предотврати тяхното развитие и прогресия.

Основната опасност при употребата на тези лекарства е увреждане на мускулите и черния дроб.

Най-популярните статини са аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

3. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) t

Тези лекарства предотвратяват развитието на ангиотензин - хормон, който допринася за стесняване на артериите. Поради разширяването на кръвоносните съдове намалява налягането и намалява натоварването на сърцето. АСЕ инхибиторите намаляват риска от инсулт и инфаркт на миокарда.

Лекарите предписват тези лекарства за сърцето на пациентите с:

• хипертония;
• миокарден инфаркт;
• сърдечна недостатъчност.

Тези лекарства имат малко странични ефекти, основната от които е суха кашлица.

Най-популярни от АСЕ инхибиторите са каптоприл, еналаприл, рамиприл и периндоприл.

4. Бета-блокери

Бета-блокерите намаляват кръвното налягане, силата и честотата на контракциите на сърцето, като по този начин намаляват необходимостта от сърдечен мускул за кислород.

Основните индикации за предписване на тези лекарства включват:

• хипертония;
• ангина пекторис;
• миокарден инфаркт;
• неравномерен пулс с висока сърдечна честота;
• сърдечна недостатъчност.

Употребата на бета-блокери при сърдечни пациенти намалява заболеваемостта и смъртността.

Към негативните качества на тези лекарства принадлежат:

1. Укрепване на симптомите на сърдечна недостатъчност в началото на лечението, което преминава след 1-2 седмици.
2. Възможността за нарушения на съня и кошмари.
3. Значително намаляване на сърдечната честота.
4. Влошаване на състоянието при пациенти с астма или обструктивни белодробни заболявания.

В допълнение, има доказателства, че приемането на бета-блокери може да повиши риска от развитие на диабет.

Най-популярните бета-блокери са бисопролол (Concor), карведилол (Кориол), небиволол (Nebilet).

5. Ангиотензин рецепторни антагонисти

Тези лекарства влияят на ефектите на ангиотензин върху сърдечно-съдовата система. Лекарите предписват ангиотензин рецепторни антагонисти с лоша поносимост към АСЕ инхибитори, тъй като имат по-малко странични ефекти.

Най-известните ангиотензин рецепторни антагонисти са лосартан (Lozap, Lorista) и телмисартан (Mikardis).

6. Блокери на калциевите канали

Тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, като по този начин подобряват притока на кръв към сърцето и понижават кръвното налягане. Блокерите на калциевите канали се използват за лечение на хипертония, ангина пекторис и някои видове сърдечни аритмии.

Тъй като тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, те могат да причинят главоболие, зачервяване на кожата и подуване на долните крайници.

Примери за блокери на калциеви канали са амлодипин, фелодипин и верапамил.

7. Нитрати

Нитратите разширяват кръвоносните съдове, които се използват за лечение на ангина. Примери за тези лекарства са нитроглицерин и изосорбид динитрат (нитросорбид). Нитроглицериновите таблетки или аерозолът бързо облекчават стенокардия, така че почти всеки пациент с това заболяване го носи с тях.

Основните странични ефекти на нитратите са главоболие, подуване на краката и зачервяване на лицето.

8. Диуретици

Диуретиците (диуретици) помагат за отстраняването на излишната течност от тялото, като по този начин намаляват налягането, намаляват се подуване и недостиг на въздух. Затова те се използват при хипертония и сърдечна недостатъчност.

Страничните ефекти на диуретиците включват:

• дехидратация;
• нарушаване на електролитния баланс в организма.

Примери за диуретици, които обикновено се използват при сърдечни заболявания, са верошпирон, индапамид, фуроземид, хидрохлоротиазид, тораземид.

9. Сърдечни гликозиди

Гликозидите повишават силата на сърдечните контракции и забавят тяхната честота, което може да бъде полезно при сърдечна недостатъчност и нарушения на ритъма.

Тези лекарства имат токсичен ефект, така че трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря за тяхното приемане. Симптомите на страничните ефекти на гликозидите включват гадене, повръщане, лош апетит, замъглено виждане, халюцинации, объркване, необичайни мисли и поведение.

10. Антикоагуланти

Антикоагулантите са агенти, които засягат фактори на кръвосъсирването в плазмата, като по този начин предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те се използват след операции по имплантиране на изкуствени клапи в сърцето и предсърдното мъждене, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци в сърдечната кухина.

Основните странични ефекти на антикоагулантите са повишаване на риска от кървене от различна локализация, поради което при използването им е необходимо да се наблюдават лабораторните показатели на кръвосъсирването.

Основните представители на тази група лекарства са варфарин и ривароксабан (Xarelto).

В извънредни ситуации (инфаркт на миокарда, нестабилна ангина) се използват инжекционни антикоагуланти - хепарин, еноксапарин (Clexan), фондапаринукс (Arixtra).

11. Антиаритмични лекарства

Лекарства от различни групи принадлежат към антиаритмичните лекарства. Например, те включват бета-блокери, блокери на калциевите канали, дигоксин.

Целта на използването на тези инструменти е да се възстанови нормалната сърдечна честота или да се нормализира пулсовата честота.

12. Препарати, съдържащи калий и магнезий

Калий и магнезий са микроелементи, необходими за сърцето и цялото тяло. При дефицит увеличава риска от развитие на нарушения на сърдечния ритъм и атеросклероза на коронарните артерии. Много често липсата на калий и магнезий се наблюдава при използване на диуретици, които стимулират екскрецията им с урината.

Лекарства, съдържащи комбинация от калий и магнезий - панангин, аспаркам са много популярни.

13. Метаболитни агенти

Тези лекарства са предназначени да подобрят метаболизма в сърдечните клетки и да ги предпазят от негативните ефекти от липсата на кислород. Често се предписват за исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, ангина, инфаркт на миокарда. Въпреки това, повечето от тези лекарства нямат научно доказан положителен ефект върху функционирането на сърдечно-съдовата система, прогнозата и дълголетието при сърдечни пациенти. Повечето от клиничните указания в Европа и САЩ не препоръчват употребата им при сърдечни заболявания.

Най-популярните метаболитни лекарства са триметазидин (Preductal), мелдоний (милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

Трябва да се отбележи, че Европейската агенция по лекарствата позволява използването на триметазидин за лечение на ангина, ако други лекарства не могат да контролират симптомите на това заболяване.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Сърдечно-съдова медицина

По-долу е даден списък на сърдечносъдови лекарства, които се използват широко в съвременната медицина. Можете да видите прегледи на лекарства, прегледи и инструкции. И напишете си списък с генерични лекарства (средни) със средни цени.

еналаприл

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Еналаприл Таблетки. Опаковка от 10, 20, 30, 40, 50 или 60 таблетки. Състав и активна съставка Еналаприл съдържа: 1 таблетка съдържа: активно вещество: еналаприл 5, 10 и 20 mg. Фармакологичното действие на еналаприл намалява кръг...

Форми на освобождаване и опаковане на таблетките Enap. 20, 500 и 1000 бр. Състав и активна съставка Енап съдържа: Енап таблетки са бели или почти бели на цвят, кръгли, двойно изпъкнали, със скосяване.1 таб.: - Еналаприл малеат 2.5 mg Адюванти: натриев бикарбонат -...

cytoflavin

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Цитофлавин разтвор за интравенозно приложение, таблетки, покрити с 5 и 10 ml ампули в блистерна опаковка от 5 ампули, в картонена опаковка от 1 или 2 опаковки по 50 или 100 таблетки в опаковка. Съставът...

egilok

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Egilok хапчета. 30 или 60 бр. Състав и активна съставка Съставът на Egilok включва: 1 таблетка съдържа добавки от метопролол тартарат 25, 50 или 100 mg: МКЦ натриев карбоксиметил нишесте силициев диоксид колоиден безводен повидон магнезиев стеарат....

Fiziotenz

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Физиотенти Таблетки. В блистера 14 бр. в кутия с 1, 2 или 7 блистера. Състав и активна съставка Физиотените включват: 1 табл. съдържа моксонидин 0,2, 0,3 и 0,4 mg. Фармакологичното действие на физиотините е селективно...

фраксипарин

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Fraksiparin Solution за s / c инжектиране. В блистера, 2 спринцовки за еднократна употреба от 0,3, 0,4, 0,6 и 1 ml в картонена кутия с 1 или 5 блистера. Състав и активно вещество Фраксипарин съдържа: 1 спринцовка съдържа...

Fezam

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Fezam капсули. 60 бр. Състав и активна съставка Структурата на Фезам включва: 1 капсула съдържа пирацетам - 400 mg, цинаризин - 25 mg адюванти: лактоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат Състав на черупката: титанов диоксид, желатин. Фармакологични...

riboksin

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Рибоксин Таблетки и капсули. 10, 20, 30, 40, 50 бр. в опаковката. Състав и активна съставка Съставът на рибоксин включва: Активна съставка: инозин 200 mg. Фармакологичното действие на рибоксин - производно (нуклеозид) на пурин - прекурсор на аденозин фосфат...

Pradaksa

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Pradax капсули. Опаковка от 10, 30 или 60 бр. Състав и активна съставка Pradaks съдържа: 1 капсула: - дабигатран етексилат мезилат 86,48 mg, което е еквивалентно. съдържанието на дабигатран етексилат 75 mg.

Preductal MW

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Preductal MV Таблетки, покрити, с модифицирано освобождаване от 20 или 30 бр. в блистер, 2 блистера в картонена кутия. Състав и активна съставка Preductal MV съдържа: 1 таблетка съдържа: Активно вещество: триметазидин дихидрохлорид...

Prestarium

Форми на освобождаване и опаковане на лекарствените таблетки Prestarium A. 30 броя Състав и активна съставка Престариум А съдържа: Активното вещество в хапче Prestarium A съдържа: - периндоприл аргинин 2,5 mg, което е еквивалентно. 1.6975 mg периндоприл - периндоприл аргинин 5 mg, което съответства....

Panangin

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Panangin разтвор за интравенозно приложение. В флакон с безцветно стъкло 10 ml разтвор. В опаковката 5 ампули. Състав и активна съставка Panangin съдържа: 1 ml разтвор за интравенозно приложение съдържа: калиев аспартин 45,2 mg,...

Списък на ефективните сърдечни хапчета и витамини

Сърдечната патология е разнообразна, но се основава на нарушено кръвоснабдяване на миокарда. Причините могат да бъдат атеросклеротични или спастични промени в коронарните съдове, повишено кръвосъсирване, клапни дефекти. Всеки случай изисква индивидуален курс на терапия.

Какви са хапчетата от сърцето

Важно е да се установи причината за миокардната исхемия, така че ефектите на лекарствата да са насочени, ефективни. Трудно е да се разбере независимо в арсенала от сърдечни хапчета, неразумните лекарства могат да скрият симптомите, без да разрешат проблема. Само цялостна проверка ще даде възможност да се направи индивидуална схема на терапия.

В зависимост от оплакванията, симптомите и обективните данни на пациента се избират сърдечни хапчета, чието действие е насочено към премахване на пряката патология и нейните последствия. Лечението на сърцето се допълва от лекарства, които подобряват кръвообращението, съдовия тонус. Нормализиране на кръвосъсирването, минерален метаболизъм. Сърдечните инструменти са разделени на основни групи:

• кардиотоничен (повишена контрактилност);
• антиаритмично;
• хипотензивни;
• ангиопротективна (защита на съдовата стена);
• хиполипидемични (по-нисък холестерол);
• инхибитори на коагулационния фактор;
• вазодилататори.

За укрепване на сърцето и предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания

Предотвратяване на миокардна исхемия ще спомогне за нормализиране на телесното тегло, кръвното налягане. Отказването от тютюнопушенето е ефективна стъпка в това как да се укрепи сърцето без медикаменти. Моторната активност има положителен ефект върху двигателната функция на миокарда, осигурява обучение на съдовете. Укрепвайки защитните способности на тялото, човек създава условия, при които лекарството за сърцето изобщо не е необходимо. Укрепването на сърдечния мускул допринася за правилното хранене, балансирано съдържание на протеини, витамини, аминокиселини, минерали.

За първична профилактика на сърдечни заболявания се препоръчват таблетки, съдържащи ацетилсалицилова киселина или антиагреганти. Нормализирайки кръвосъсирването, лекарствата Кардиомагнил, Аспекард, Годасал, Аспирин Кардио предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Рибоксинът допринася за подобряване на храненето на миокарда, неговият ефект се засилва, когато се комбинира с кокарбоксилаза.

витамини

Витамините от група F (арахидонова, линолова киселина) инхибират развитието на плаки в съдовете. Пиридоксин (витамин В6) стимулира липидните процеси, намалява нивата на холестерола, подобрява миокардната инервация. Необходимият комплекс от тези вещества съдържат мултивитамини "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Витамините за сърцето в таблетки могат да заменят хранителните съставки, съдържащи се в зехтина, сушени кайсии, ядки, прясна риба.

Препарати от калий и магнезий

Сърдечни хапчета съдържащи калий и магнезий, подобряват миокардния трофизъм, ускоряват времето на преминаване на сърдечните импулси, намаляват вискозитета на кръвта. Чрез селективно засягане на мембраните, калиевите препарати в таблетки активират метаболизма, стимулират енергийното насищане на миокарда. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat се използват за лечение на сърдечни заболявания.

Подхранват тялото с калий и магнезий ще помогне на храни, съдържащи говеждо, бобови растения, моркови, тиква, печени картофи, касис, сушени плодове. В същото време е необходимо да се намали консумацията на кухненска сол, мастни храни и захар. Кафе напитки, чай трябва да се приготви една малка крепост, в противен случай ефектът на калиев таблетки ще бъдат изравнени, желания ефект няма да работи.

Сърдечни лекарства

Миокардната дисфункция се коригира със сърдечни хапчета със специфичен фокус на действие. Болковият синдром се лекува с антиангинални лекарства, антиаритмичните лекарства нормализират проводимостта. Сърдечната недостатъчност изисква засилване на свиваемостта на мускулните влакна, повишаване на съдовия тонус, подобряване на венозния отток. Чести пулси показват голямо натоварване на миокарда, сърдечни гликозиди, диуретични лекарства.

От болка в сърцето

Болката в сърцето е тревожен знак, който изисква консултация с кардиолог. Остра болка при натиск, остро усещане за парене зад гръдната кост ви кара да мислите за ангина пекторис; простиращ се под лопатката, в лявото рамо - за инфаркт на миокарда. Човек с такива симптоми се нуждае от спешна помощ. Важно е да знаете какво да вземете за болка в сърцето преди пристигането на лекаря. Трябва да се даде хапче "Аспирин" и "Нитроглицерин" под езика. Болката трябва да отшумя след 5 минути, ако не се премине - "Нитроглицерин" трябва да се приложи отново, само до три таблетки могат да се консумират.

аритмия

Лекарствената корекция на нарушенията на ритъма се основава на подобряване на проводимостта и възбудимостта на миокарда. Приемането на хапчета изисква индивидуален подбор и дозиране, може да се нуждаете от комбинация от лекарства. Те трябва да се пият строго според схемата. За да решите как да лекувате предсърдно мъждене на сърцето, трябва да определите вида на нарушението на ритъма. Предписани са магнезиеви препарати (оротат, сулфат).

Огнеупорна аритмия може да се лекува с таблетки "Етмозин", "Пропафенон". Стабилните смущения на проводимостта се коригират с "Атенолол", "Бизопролол". Амиодарон помага за отстраняване на камерната фибрилация. Миокардната дистрофия в напреднала възраст, съпроводена с намаляване на възбудимостта, е трудна за лечение, възможно е пациентът да се лекува донякъде, но е невъзможно да се възстанови функцията на сърдечния мускул. Сърдечните витамини за аритмии са включени в цялостно лечение за подобряване на трофизма.

Сърдечни хапчета: списък от лекарства, които укрепват сърцето

Сърдечните хапчета са едни от най-продаваните лекарства в аптечната верига. Широко разпространените сърдечно-съдови патологии, нивото на фатален изход изисква навременна диагностика и корекция на състоянието на пациента. Изборът на ефективна терапия за коронарна болест на сърцето или артериалната хипертония е основна задача на кардиологичния лекар. Характеристиките на индивидуалния курс на патология изискват избор на адекватна и безопасна комбинация от лекарства за сърдечно-съдовата система.

Списък на лекарствата за сърцето и техните характеристики

Сърдечните лекарства коригират нарушенията на сърдечно-съдовата система. Ефектът от лекарствата се определя от класа: някои засягат миокардните влакна, други - от състоянието на съдовете.

Очаквани фармакологични ефекти на лекарствата:

• антиангинал - намаляване и предотвратяване на развитието на болка;
• антиаритмично - спиране на разрушаването на сърцето;
• антихипертензивно - подобряване на общото благосъстояние на пациента (чрез премахване на симптомите на високо кръвно налягане);
• повишена толерантност към упражненията;
• намаляване на риска от смърт поради дисфункция на сърдечно-съдовата система (най-значимият статистически показател за ефективността на лекарствата).

Хапчета за налягане

Лечението на хипертония е насочено към контролиране на хода и предотвратяване на внезапни повишения на кръвното налягане. Важна характеристика на терапията е последователността и взаимодействието на пациента с лекаря: периодични прегледи, съобщение за влошаване, ежедневно наблюдение на показателите.

Съвременните фармакологични средства минимизират количеството на използваните лекарства, така че най-често се използват:

• ретард форма - с удължено действие в рамките на 12-24 часа (поради бавното освобождаване на активното вещество);
• комбинирани средства с няколко активни съставки в таблетката.

Постоянно лекарство, което води до стабилно намаляване на индекса на диастолното налягане с 5-6 mm Hg. Чл., Намалява риска от инсулт с 40% за пет години.

Лекарят избира лекарствения продукт в зависимост от характеристиките на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Първата линия на лечение включва пет класа лекарства. Показанията за използване на отделните групи са представени в таблицата:

Показания за назначаване

• старост на пациента;
• изолирана систолична хипертония (повишена "горна" стойност);
• признаци на задържане на течности в тялото (подуване на тъкани, пастообразни крайници);
• клиника на застойна циркулаторна недостатъчност;
• нарушена функция на бъбречна филтрация;
• остеопоротични промени (потвърдени рентгенологично)

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) t

• недостатъчност на кръвообращението;
• захарен диабет;
• исхемична болест на сърцето (CHD);
• инфаркт на миокарда (в историята);
• каротидна атеросклероза;
• левокамерна хипертрофия (хемодинамично значима);
• хронично бъбречно заболяване (ХБН)

Бавни блокери на калциеви канали (BMCC)

• пациенти на средна възраст;
• изолирана систолна хипертония;
• атеросклероза на каротидните и коронарните артерии;
• нарушения на ритъма (суправентрикуларни тахикардии, екстрасистоли)

Ангиотензин-2 рецепторни блокери

• съпътстваща кардиоваскуларна патология;
• слединфарционния период;
• диабет тип 2;
• пароксизмална предсърдна фибрилация (предсърдно мъждене);
• левокамерна хипертрофия;
• тежки нежелани реакции (кашлица), когато приемате АСЕ инхибитор

• млада възраст на пациентите;
• недостатъчност на кръвообращението;
• повишена активност на симпатиковото разделение на автономната нервна система;
• предсърдни и камерни екстрасистоли;
• хипертиреоидизъм

Ефективна доза се избира чрез титруване - бавно повишаване или намаляване под контрола на благосъстоянието на пациента и нивото на кръвното налягане. Средната терапевтична доза, механизмът на действие и особеностите на предписващите лекарства са представени в таблицата:

С неефективността, наличието на тежки нежелани реакции от тези лекарства, се препоръчва употребата на лекарства от втора линия. Алтернативни терапевтични групи:

• алфа адренорецепторни блокери (клонидин, клофелин);
• алкалоиди (растителни екстракти) на рауволфия;
• централни алфа-2 агонисти ("Гуанфацин", "Метилдопа");
• имидазолови рецепторни агонисти ("моксонидин");
• директни инхибитори на ренин ("Алискирен").

Аритмични лекарства

Аритмията се лекува с няколко класа лекарства, които се влияят от потенциала на действие (PD - възникващ импулс), проводимостта и автоматизма на сърдечния ритъм.

На практика се използват четири групи агенти с влияние върху активността на йонните канали на кардиомиоцитите:

• блокери с бързо натриеви канали:
  • 1А - увеличаване на продължителността на възбуждане, забавяне на проводимостта;
  • 1В - съкращаване на потенциала на действие, инхибиране на преминаването на пулса през влакната;
  • 1 С - не влияят върху продължителността на потенциала, забавят проводимостта;

• бета-блокери - ограничаване на влиянието на симпатиковата нервна система върху сърцето: забавяне на автоматизма на синоатриалния възел, нарушаване на проводимостта на AV-връзката;

• лекарства, които равномерно удължават потенциала на действие и периода на рефрактерност ("нечувствителност на кардиомиоцитите към входящите импулси");
• блокери на бавни калциеви канали - удължаване на PD, инхибиране на проводимостта на импулсите.

Най-използваните групи лекарства, търговски наименования и средната терапевтична доза са представени в таблицата:

В допълнение, за лечение на аритмии се използват лекарства, които не са включени в горните групи:

• сърдечни гликозиди, използвани за увеличаване на силата на контракциите и изчезване на патологични импулси (при предсърдно мъждене и предсърдно трептене, надкамерни тахикардии);
• препарати от калий и магнезий - поради стабилизирането на електролитния метаболизъм премахват пристъпите на свръх- и камерни тахикардии. Представители на групата - "Аспаркам", "Панангин", аналози;
• АСЕ инхибиторите са ефективни при камерни аритмии.

Средства от оток

Оток - признак на натрупване на течност в тъканите на тялото. Бавният метаболизъм, нарушеният транспорт (с патологии на сърдечно-съдовата система), екскрецията (бъбречно заболяване) водят до развитие на пастозност и подуване на меките тъкани. Най-честият симптом се среща в такива области на тялото:

• крака и крака (течността се натрупва поради силата на гравитацията);
• област под очите, където най-често се локализира оток с бъбречен произход;
• коремната и гръдната кухина, в която се натрупва течност при чернодробни заболявания, декомпенсирани състояния на сърдечно-съдовата система, злокачествени тумори.

Натрупването на течност в интракраниалната кухина поради повишена пропускливост на съдовете, токсични увреждания често водят до смърт на пациента.

За да се елиминира отокът и да се отстрани излишната течност от тялото, в клиничната практика се използват диуретици - диуретици. В зависимост от механизма на действие, влиянието върху електролитния метаболизъм и тежестта на ефекта се разграничават следните класове:

Намалява реабсорбцията (реабсорбция на течности) от лумена на бъбречните тубули

Ясен диуретичен ефект

Лекарствата се използват като адювантна терапия за артериална хипертония, за отстраняване на признаците на офталмологична патология, за стабилизиране на състоянието на пациенти с ендокринологичен профил.

За да се осигури спешна помощ, се използват диуретици с бърз и силен ефект, които се произвеждат под формата на разтвор за интравенозно инжектиране.

Лечение на болезнени пристъпи и задух

Най-честите оплаквания на пациенти от кардиологичната болница са болките зад гръдната кост, които се появяват след физическо натоварване (“ангина пекторис”, ангина). При такива пациенти, често в джобовете на чанти, сака и якета, има лекарства за "първа помощ" за облекчаване на атака, която е придружена от изстискваща болка и страх от смъртта.

Появата на симптом е свързана с нарушен приток на кръв в коронарните артерии, липса на кислород в сърдечния мускул. Фармакологична класификация на лекарства, които се използват за спиране и предотвратяване на инсулт:

• нитрати - периферни вазодилататори - средство за разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на притока на кръв в коронарните артерии. Намалете предварително натоварването на сърцето, дължащо се на отлагането на кръв във венозната система. Бърз и ясно изразен ефект. Най-честата нежелана реакция е главоболие:
  • "Нитроглицерин" - 0,5 mg (еднократна доза);
  • "Нитросорбид" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (форма за освобождаване с дълготраен ефект, използван за профилактика на припадъци) - 2-4 mg;
• Инхибитори на IF канала. Антиангинозният ефект се дължи на намаляване на честотата и силата на сърдечните контракции, подобрение на коронарния кръвен поток:
  • "Ивабрадин" - 10-15 мг / ден;
• активатори на калиеви канали, разширяващи главните и периферните артериални съдове:
  • Никорандил - 40 mg / ден;
• Метаболитни агенти, които повишават резистентността на миокарда до хипоксия (с физически упражнения), подобряват доставката на кислород и хранителни вещества към мускулните влакна, мозъка:
  • "Триметазидин" ("Preductal") - превключва метаболизма на консумация на глюкоза, а не на мастни киселини, като същевременно поддържа снабдяването с АТР - енергийни молекули. Единственото средство с доказателства;
  • "Ранолазин" е блокер на натриевите канали, който се активира по време на тъканна исхемия. Намалява признаците на хипоксия, предотвратява развитието на инфаркт.

Най-използваните за първа помощ при хапчета с ангина са нитрати. В случай на тежко главоболие се предписва "Нитроглицерин" заедно с "Валидол" (разсейващ ефект, намаляване на интензивността на симптомите). Препоръчителният заместител е молсидомин с подобен терапевтичен ефект. Единична доза от 2-8 mg.

Появата на дискомфорт зад гръдната кост не винаги е свързана с нарушен приток на кръв в коронарните артерии. Списък на възможните етиологични фактори за сърдечна болка:

1. Миокардит, перикардит - неспецифично възпаление на мускулните влакна или стените на перикарда (често две до три седмици след болки в гърлото). Лечението включва използването на противовъзпалителни, антибактериални и антивирусни средства.
2. Дискормоналната кардиомиопатия (в случай на патология на щитовидната жлеза, яйчниците) - изисква консултация с ендокринолог.
3. Вентрикуларна миокардна хипертрофия (например при спортисти): колкото по-голяма е мускулната маса, толкова по-голяма е консумацията на кислород.
4. Невроциркулаторни - дистония и неврози, причинени от нарушена функция на периферната нервна система. В терапията се използват "Валидол", "Корвалол", "Глицин".
5. Остеохондроза на шийната и гръбнака.
6. Заболявания на стомашно-чревния тракт (например пептична язва), които имитират сърдечно-съдовата патология.

Премахването на болката в такива случаи изисква цялостна диагностика и подбор на етиотропно и патогенетично лечение.

Основният симптом на дисфункция на сърдечния мускул е диспнея, интензивността на която определя тежестта на състоянието на пациента. При сърдечно-съдови заболявания редовната употреба на лекарства намалява тежестта на затрудненото дишане, болките в гърдите и оток.

Импулсен контрол

Пулсът е една от ключовите характеристики на сърдечно-съдовата система, която отразява ефективността на помпената функция и адекватността на хемодинамиката в периферните артерии.

По време на физическия преглед лекарят преценява:

1. Симетрия - несъответствие на лявата и дясната ръка показва структурни аномалии (тромби, плаки, оклузия), които изискват операция.
2. Ритъм - нарушения, коригирани от антиаритмични агенти.
3. Честота (нормална 60-80 / минута). Настройте броя на ударите с помощта на BAB, BMKK (с бързо сърцебиене). Редки пулс (по-малко от 40) - брадикардия изисква изкуствен пейсмейкър.
4. Напрежение - определя състоянието на артериалната стена. Твърд пулс е характерен за хипертонична болест и лек пулс с хемодинамична недостатъчност. За лечението на последния се използват адаптогени - “Екстракт от лимонова трева”, “Тинктура от ехинацея”.

Феноменът "дефицит на пулса" (броят на сърдечните удари не съвпада с флуктуациите в стените на периферната артерия) е характерен за предсърдно мъждене, при което се използват сърдечни гликозиди.

Лекарства за ферментация и холестерол

Нормализирането на реологичните свойства на кръвта (поддържане на течно състояние) и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци е основното условие за предотвратяване на усложнения от ИБС.

В клиничната практика се използват такива препарати, които освобождават кръвта за сърцето:

• антитромбоцитни средства - намаляват способността на кръвните тромбоцити да се прилепят заедно помежду си и с артериалната стена:
  • "Ацетилсалицилова киселина" ("Аспирин") - 75-150 mg / ден;
  • "Клопидогрел" - 75-325 mg / ден;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / ден;
• антикоагуланти - предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци чрез блокада на плазмените ензими:
  • “Ривароксабан” (“Xarelto”) - 20-30 mg / ден;
  • "Варфарин" - 2-6 mg / ден (под контрола на коагулограма - седмично).

Алкохолът потенцира действието на пероралните антикоагуланти. За предотвратяване на внезапно кървене не се препоръчва употребата на алкохол по време на лечението.

Нарушаването на липидния метаболизъм с повишаване на нивото на общия холестерол, дисбалансът на липопротеините е един от рисковите фактори за атеросклероза (със системна съдова лезия), хипертония и ИБС.

Лекарства, които се използват за коригиране на нарушенията на мастния метаболизъм:

• HMG-CoA редуктазни инхибитори (статини) - депресиращи синтеза на ендогенен холестерол: симвастатин, росувастатин, аторвастатин, правастатин;
• секвестранти на жлъчната киселина - ускоряват метаболизма и оползотворяването на мазнините: "Questran", "Cholestyramine";
• никотинова киселина - инхибира липолизата: "Ниацин", "Ендурацин";
• фибрати - намаляване производството на липопротеини с ниска плътност (LDL, най-атерогенни): "фенофибрат", "гемфиброзил", "безафибрат";
• инхибитори на абсорбцията на холестерол в червата: "Ezetimibe", "Esoterol";
• моноклонални антитела към LDL рецептори: алирокумаб.

Метаболитна терапия и мелдоний

Метаболитна терапия е един от компонентите на комплексното лечение, който има за цел да нормализира метаболизма в увредените миокардни тъкани (след инфаркт).

Основните ефекти на наркотиците:

• посредствена дилатация на лумена на коронарните артерии;
• подобряване на кръвоснабдяването на тъканите;
• намаляване на потреблението на кислород (при физически упражнения).

Средствата засилват ефекта на лекарствата от първа линия, са предназначени за продължителен курс на употреба и се характеризират с безопасност за организма (малък брой нежелани реакции).

Лекарства, използвани за укрепване на миокарда:

• "Тиотриазолин" е синтетичен агент, който се използва за "защита" на черния дроб и сърдечните клетки;
• Рибоксинът е прекурсор на АТР;
• "Preductal" (активно вещество - триметазидин);
• "Meldonium" ("Mildronate") - ускорява обмяната на мастни киселини и въглерод, стабилизира енергийните процеси в кардиомиоцитите, разширява коронарните артерии и намалява зоната на некроза по време на исхемия;
• "Кокарбоксилаза" (коензим на витамин В1) - елиминира симптомите на махмурлук при пациенти, които употребяват алкохол;
• "Actovegin" - укрепва съдовата стена, подобрява състоянието на черния дроб при цироза.

Важна роля играе нивото на електролитите. Калий и магнезий, необходими за работата на сърцето, се съдържат в сушени плодове (стафиди, сушени кайсии, смокини).

Метаболитни сърдечни хапчета най-често се предписват в периода на възстановяване на пациента. Хомеопатичните лекарства и билковите лекарства също се използват за лечение на сърдечни пациенти по време на бременност.

Подготовка на "първа помощ": какво трябва да бъде у дома в основата

Сърдечно-съдовата система, подобно на дихателната система, се счита за жизненоважна. Остър неуспех е свързан с висок риск от смъртност на пациента. Следователно, съществуват алгоритми за предоставяне на спешна помощ при развитието на дисфункции.

В таблицата са представени препарати за "линейка" у дома със сърдечни заболявания:

Списък на сърдечни лекарства

Болестта на сърцето е на първо място сред всички болести през ХХІ век. Повече от 1.3 милиона души умират всяка година в Русия, всяка година от сто хиляди души, 204 мъже и 150 жени умират от инсулт. Цифрата е много голяма и означава, че трябва да се обърне много внимание на вашето здраве, да се контролират сърдечносъдовите заболявания и да се проведат нови изследвания.

Съвременният начин на живот, тютюнопушенето, затлъстяването, недостатъчната физическа активност и приема на алкохол не позволяват преодоляването на този проблем. Това означава, че дори една малка болка в сърцето е причина за търсене на лекарска помощ. Лекарят ще Ви предпише правилното лечение и ще изберете специална подготовка за Вас.

Видове сърдечни лекарства, класификация

Лекарствата за употреба от пациенти в сърцето се разделят на следните групи:

• Антиаритмични лекарства;
• Хипотензивна и хипертонична;
• Кардиотонични лекарства;
• Стимуланти на мозъчната циркулация;
• Лекарства за увеличаване на притока на кръв към тъкани и органи;
• Инхибиране на наркотици;
• Стимулиране на кръвосъсирването;
• Gipolipodemicheskie;
• Ангиопротектори - какво е това?

1. На първо място, като правило, лекарите предписват на пациентите кардиотонични лекарства. По-често се използват такива сърдечни лекарства за възрастни хора, но сега растежът на хора с подобна болест се е увеличил сред младите хора.
2. Също така използвайте инструменти, които допринасят за намаляване на функцията на миокарда, лекарства, които намаляват налягането на миокарда, които улесняват работата на сърцето, намаляват разходите за енергия на сърдечния мускул.
3. Комплексът използва периферни вазодилататори и деуретици. В известна степен, тези, които имат ефект върху метаболизма (включително метаболизма на миокарда), също могат да се дължат на сърдечни лекарства.
4. При острата недостатъчност се използват съвременни адреномиметични лекарства, пресорни амини и коротропни кардиотоници.
5. Сърдечните гликозиди са лекарства, които увеличават миокардната контракция. Гликозидите допринасят за нормализирането на енергийния и електролитен метаболизъм, в по-голяма степен абсорбират креатин фосфата и гликогена в сърдечния мускул.

Списък на сърдечни лекарства

Списъкът с най-често срещаните лекарства:

• амлодипин
• validol
• Inderal
• valokordin
• Asparkam
• Valoserdin
• аспирин
• верапамил
• Atoris
• нифедипин
• veroshpiron
• бизопролол
• diroton

• Mildronad
• лизиноприл
• нитроглицерин
• Lozap
• nitrosorbid
• Lorista
• Mildronad
• nitrosorbid
• каптоприл
• Capoten
• Concor
• cardiomagnil

• нитроглицерин
• Panangin
• riboksin
• egilok
• Ernits
• Prestarium
• Thromboth ACC
• папаверин
• Elanapril
• Corvalol
• метопролол
• камбанки

Кои са сърдечните лекарства?

За да бъде ефективното лечението, то трябва да започне възможно най-скоро. Важно е да се диагностицира заболяването на ранен етап, така че ако имате първите симптоми, консултирайте се с лекар. Преди всичко трябва да знаете причините за тези болести и да ги избягвате в ежедневието.

Първите фактори, които провокират развитието на сърдечни заболявания са:

• Депресия и прекомерна консумация на кафе напитки;
• Алкохол и пушене;
• Вродени заболявания;
• Последици от сифилис;
• Наличието на вируси в организма;
• атеросклероза;
• Бактериално разстройство в човешкото тяло;
• затлъстяване;
• Голямо количество сол в храната;
• Липса на физическа активност.

Увеличението на броя на пациентите със сърцето се появява и поради неблагоприятни външни условия за живота на човека.

Те включват:

1. наличие на фабрики и производствени предприятия в градовете,
2. влошаване на околната среда
3. неподходящ климат и тежки работни условия
4. нисък жизнен стандарт и други.

Комбинацията от горните фактори значително увеличава риска от сърдечни проблеми.

Една от най-честите причини за съдово заболяване е блокирането. Нормалното кръвообращение вътре в съдовете се влошава в резултат на съсирването на кръвоносните съдове в съдовете.

Атеросклеротичните плаки, които са били отрязани от големи артерии на шията или съдови спазми за дълго време, могат да създадат подобна блокада.

ВНИМАНИЕ! Необходима е жалба до кардиолог, ако наблюдавате:

1. Болки в сърцето и гръдната кост, които се появяват по време на тренировка и изчезват, когато товарът престане;
2. Неравномерна скорост на свиване на сърцето (аритмия);
3. Високо налягане (повече от 140/90 mm);
4. Подуване на краката;
5. Много бърз пулс, над 100 удара в минута;
6. Палпитации по-малко от 50 пъти в минута;
7. Недостиг на въздух и кашлица при засилено усилие или при отпускане на гърба;
8. Възраст 35 години и повече.

Принципът на действие на сърдечните лекарства

За да се подобри състоянието на пациента, се предписва лечение. Но всяко лекарство има свое фармакологично действие и активни вещества. Някои лекарства са подходящи за тези, които не са подходящи за други. Важно е да се имат предвид всички противопоказания и механизма на влияние върху организма.

Лекарствата със сърдечна недостатъчност се класифицират според принципа на действие.

Те включват:

• Сърдечни гликозиди.
  Има растителен произход и сърдечна дейност. Използва се за лечение на остра и хронична сърдечна недостатъчност (когато намалява способността на миокардните контракции и настъпва декомпенсация на сърдечната работа). Активни вещества гликон и агликон.
• Лекарства, които регулират кръвообращението на мозъка.
  Те включват вазодилатиращи лекарства, засягат съдовия тонус и нормализират функционирането на мозъка, благодарение на подобреното кръвоснабдяване. По този начин се получава насищане на мозъчната тъкан с кислород и подаването на кръв към исхемията става по-добро.
• Средства, които намаляват нуждата от миокард в кислорода и спомагат за по-доброто кръвообращение.
  Тези лекарства включват нитрати, производни на нитроглицериновите средства и самия нитроглицерин.
• Сърдечни лекарства с повишено налягане.
  Има няколко групи лекарства с повишено налягане. Те включват:

• тиазиди (намаляват подпухналостта и поради това намалява налягането),
• сулфонамиди (намалява риска от съдови и сърдечни усложнения, се използва в комбинация с тежки форми на хипертония),
• бета-блокери (назначени в присъствието на ангина, след инфаркт, с предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност).

Често лекарите предписват в комплексните лекарства, които имат други фармакологични показания.

В този случай, в комбинация с лекарства за сърдечни лекарства имат благоприятен ефект върху органите на сърдечния ритъм.

Смята се, че приемането на блокери на калциевите канали, заедно със средствата, които се използват при сърдечна недостатъчност, имат положителен ефект върху състоянието на пациента и се постига по-голям ефект.

Ако се използват калциеви антагонисти, е възможно да се подобри коронарният кръвен поток и да се намали налягането.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми ме тормозеха преди това - те се отдръпваха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Правила за вземане на лекарства от сърце, как влияем на ефекта от лекарствата?

“Всяко лекарство е лекарство и има отрова” е действителен цитат, ако говорим за медикаментозно лечение.

Важно е да не приемате самото лекарство, а да приемате правилната доза от това лекарство. По този начин не се прави вреда, а се извършва лечение и се възстановява.

Има лекарства, които трябва да се приемат по едно и също време всеки ден, определена доза и не се комбинират с противопоказани вещества. Това правило се отнася особено до приемането на лекарства за сърце.

Препоръки за приемане на лекарства със сърце:

1. Вземете само онези лекарства, чиято рецепта Ви е предписана от Вашия лекар. Не всички лекарства, които имат положителен ефект върху вашите приятели, ще действат по същия начин върху вас.
2. Спазвайте необходимия период от време преди всяко приемане на лекарството, което Вашият лекар Ви е посочил. Защото всяко лекарство има фиксирано време на действие.
   Тоест, ако според предписанието на лекаря лекарството трябва да се приема „1“, „2“ или „3 пъти на ден“, това не означава, че трябва да се консумира по време на закуска, обяд или вечеря.
3. Спазвайте часовия график и точната доза преди всяко приемане на лекарството за сърцето, което е посочено в рецептата. Най-ефективно в този случай ще ви бъде подпомогната графиката на редовен лист, прикрепена на видно място.
4. В никакъв случай не приемайте лекарството в "двойна доза", ако сте забравили да пиете лекарството предишния ден, тъй като това може да доведе до предозиране на тялото.
5. Измийте с лекарства само с вода.
6. Елиминирайте алкохола, той може да предизвика непредсказуеми реакции в комбинация с лекарства.
7. Приемайте лекарства последователно, за да избегнете неуспешни взаимодействия.
8. Може да има нежелани реакции към лекарството, така че трябва да следите тяхното здраве.
9. Внимателно прочетете инструкциите към лекарството.
10. Купувайте лекарства от доказани аптеки, за да избегнете риска от покупка на фалшив или нискокачествен продукт.

Комбинации от сърдечни лекарства

Европейското общество по хипертония, общество на кардиолозите, установи ирационални комбинации от лекарства.

Внимание! Следните опасни комбинации от лекарства:

• Не-дихидропиринови блокери на калциеви канали + бета-блокери. Тази комбинация причинява намаляване на честотата на сърцето, опасно за човешкия живот.
• ACE инхибитор + калий-спестяващ диуретик. Когато се комбинира, настъпва хиперкалиемия - това състояние може да допринесе за спиране на сърцето в диастола.
• Бета блокер + лекарства централно действащи. Възможни прояви на странични ефекти.
• АСЕ инхибитор + блокер на ангиотензин-2 рецептор. Тези лекарства се повлияват почти почти и причиняват бъбречна недостатъчност за кратко време.

Комбинации от лекарства, които предизвикват противоречия между лекарите, но досега не принадлежат нито на опасни, нито на безопасни комбинации:

• Ангиотензин-2 рецепторен блокер + бета-блокер;
• АСЕ инхибитор + бета-блокер;
• Бета-блокери + дихидропиридин калциеви антагонисти.

Най-безопасните комбинации от лекарства за сърцето са:

• АСЕ инхибитор + калциев антагонист;
• Блокер на ангиотензин-2 рецептор + диуретик (тиазид);
• Диуретик (тиазид) + АСЕ инхибитор;
• Ангиотензин-2 рецепторен блокер + калциев антагонист;
• Калциев антагонист + диуретик (тиазид).

Цени на лекарствата

Както знаете, цената на таблетките от сърцето е много различна. Те варират от 44 рубли до 5000 рубли и повече. Когато 44 рубли са най-простите средства като валидол, тогава по-скъпите лекарства от по-широк спектър на действие и най-скъпите са модерни препарати от висококачествени суровини, произведени от чуждестранни фармацевтични фабрики.