Image

Колоноскопия на червата - преглед на пациента

Една от най-често срещаните и опасни заболявания на чревния тракт. В арсенала на днешната медицина има много методи за изследване на ректума и идентифициране на неговите патологии. Много проучвания могат да помогнат на специалистите да открият болести на най-ранен етап. Един такъв ефективен метод е колоноскопията. Но, както и някои други стомашно-чревни изследвания, това е доста неприятно изследване. Ето защо, лекарите използват седация за колоноскопия на червата. Прочетете повече за това в нашата статия.

Седация с колоноскопия

Какво представлява колоноскопията?

Това е ендоскопски метод за диагностициране на състоянието на вътрешните стени и на повърхността на дебелото черво с помощта на специално устройство - колоноскоп.

Колоноскоп (ендоскоп) - сонда, която лесно се движи по ректума, без да я наранява поради нейната структура на огъване

В края на устройството е монтирана миниатюрна видеокамера, с която диагностикът може да види състоянието на червата на специален екран. Дължината на колоноскопа не надвишава 2 метра, това е достатъчно, за да се изследват слепите, сигмоидните, дебелото и ректума. В този случай тънките черва не са засегнати. Процедурата се извършва от проктолог и помощник-медицинска сестра.

Обърнете внимание! Колоноскопията е необходима не само за откриване на патологии, но и за вземане на тъканни проби за биопсия, спиране на чревното кървене (термокоагулация), възстановяване на чревната проходимост (ако има свиване), елиминиране на полипи или отстраняване на чужди тела.

Кой се нуждае от процедура?

Хората на възраст над 50 години, които нямат случаи на рак на дебелото черво, се съветват да преминат през тази процедура на всеки 5-7 години. Хората с лоша наследственост в онкологията трябва да имат колоноскопия веднъж годишно. Това е необходимо, за да се идентифицира възможната поява на заболяването.

Като правило специалистите могат да предпишат този преглед на пациент с:

  • чревно кървене;
  • полипи;
  • вече идентифицирана онкология на дебелото черво (за биопсия);
  • наличието на постоянна температура (37-37,5 ° С) за дълго време без признаци на простуда;
  • остра загуба на тегло без видима причина;
  • честа диария или хроничен запек;
  • нисък хемоглобин;
  • наличието на болестта на Crohn;
  • улцерозен колит.

Изследването помага да се разбере мястото и степента на патологията на образованието

Важно е! Колоноскопията е противопоказана по време на бременност, алергии, улцерозен колит, белодробна и сърдечна недостатъчност, перитонит, патология на кръвосъсирването и инфекциозни заболявания!

Подготовка преди процедурата

Всички сериозни медицински прегледи изискват задължителна подготовка за тях. Пациентът ще трябва предварително да се подготви за колоноскопия - два до четири дни преди планираното проучване. Първоначално се изисква стриктно спазване на диетата. От диетата трябва да се изключи:

  • мляко (краве), газирани напитки, кафе, алкохол и силен чай;
  • тестени изделия, пшенични зърнени храни, хлебни изделия;
  • зеленчуци, плодове, плодове, зеленчуци;
  • ядки, боб, грах;
  • продукти, съдържащи багрила, овкусители;
  • мазни месни продукти, пушени меса, колбаси.

По този начин, за да се хранят тези дни се нуждаете от варено месо от пуйка, риба, на пара, нискомаслени бульони, домашно кисело мляко, кефир.

Хората, страдащи от запек, се препоръчва през този период да се поставят клизми за по-добро почистване на червата

Важно е! Последното хранене е разрешено не по-късно от 12 часа преди колоноскопията.

В оставащото време ще трябва да се ограничи чиста вода или зелен чай. В деня, в който трябва да се извърши процедурата, пациентът не трябва да приема нито храна, нито течност, тъй като стомахът трябва да остане празен (2 часа преди старта).

Останалите подготвителни дейности ще се извършват от лекари в лечебното заведение. Като правило, това е клизма или чревно почистване с помощта на лекарства, които стимулират процеса на дефекация (Fortrans, Lavacol). Дозировката им трябва да бъде предписана от лекуващия лекар, тъй като те го изчисляват на базата на теглото и състоянието на всеки отделен пациент.

Видео - Препоръки от специалист по колоноскопия

Как се извършва колоноскопия?

Много хора се страхуват от предстоящата процедура именно защото не знаят какво точно ще им се случи в диагностичната зала. За да се настроите за преминаването на изследването на ректума с ендоскоп, най-добре е да имате представа за неговото поведение.

Така че, стъпка по стъпка ходът на изследването може да бъде описан както следва:

  1. Пациентът лежи на лявата си страна на дивана, притиснати до коленете.
  2. Специалистът прави анестезията на пациента (обща анестезия, седация, гел с упойка, в зависимост от състоянието и желанията на пациента).
  3. Веднага след като анестезията работеше, лекарят вмъкна сондата в ректума.
  4. В зависимост от целта на изследването, колоноскопията може да продължи около 15 минути, докато лекарят приключи всички манипулации.
  5. Диагностикът внимателно извежда сондата.

След процедурата човек може да почувства силно подуване, коремно раздуване. За да го елиминирате, използвайте активен въглен

Внимание! Анестезиологичният скрининг трябва да се извършва само в присъствието на анестезиолог!

Варианти за анестезия

Самото изследване на ендоскопа е неприятно и понякога може да нарани пациента. Ето защо, в някои случаи, експерти избират една от възможностите за анестезия или анестезия.

Таблица 1. Видове анестезия за колоноскопия

Популяризирането на ендоскопа (особено в присъствието на тумори) може да бъде доста болезнено, поради което лекарите препоръчват да се въведе човек в сън.

Седация с колоноскопия: плюсове и минуси

Така, с обща анестезия, човешкото съзнание се изключва напълно, съответно, това изисква по-дълго възстановяване на тялото след края на действието му. Въз основа на очевидните различия може да се говори за предимството на седативния метод над локалната анестезия и въвеждането на пациента в състояние на дълбоко сън.

Внимание! Според лекарите, при липсата на конкретни индикации, предимството се дава на метода на седация, тъй като е по-доброкачествен и най-малко рисков.

Защо е толкова важно пациентът не само да не е болен, но и да е удобен? Работата е там, че много често лекарят трябва да прекарва време в убеждаване и да иска да се отпусне вместо внимателно и точно провеждане на изследването. Това важи особено за децата: младите пациенти не само се страхуват, но дори могат да откажат процедурата изцяло. В този случай седацията е най-доброто решение на проблема.

Друг голям плюс от използването на този метод е, че пациентът, докато е в състояние на повърхностен сън, все още не губи чувствителност към светлина. В редки случаи, по време на процедурата, могат да възникнат усложнения и диагностикът на пациента ще може да разбере за тях и да вземе мерки навреме.

Видео - колоноскопия под успокоително

Въвеждането на успокоителни с колоноскопия може да бъде или интравенозно или инхалирано (често приложимо за деца).

Независимо от начина на приложение, пациентът е напълно отпуснат, което благоприятно влияе на хода на колоноскопията.

При липса на противопоказания, основният недостатък на седацията е, че употребата му може, макар и леко, да повлияе на тялото: да повиши налягането, да предизвика алергии, да повдигне.

Важно е! В деня след колоноскопията под упойка не може да се управляват превозни средства!

Също така, в зависимост от това къде се провежда това изследване, изборът на успокоителни може да повлияе на цената на процедурата. В платени клиники в Русия, цената му варира от 4000 до 20 000 рубли и зависи не само от начина на въвеждане на човек в състояние на сън, но и от други фактори, като манипулация на диагноза, отстраняване на полипи, вземане на тъкан за биопсия и др.

Кой може, кой - не?

Седация с колоноскопия се счита за прост и безвреден вид анестезия. За мнозина се показва задържане. Съществуват обаче редица случаи, при които успокоителни не могат да се използват.

Таблица 2. Показания и противопоказания за седация с колоноскопия

Употребата на алкохолни напитки в навечерието на колоноскопия е важно противопоказание за процедурата!

Важно е! Наличието на някои противопоказания не означава пълно отхвърляне на изследването. Във всеки случай лекарят, като взема предвид всички характеристики на състоянието на пациента, решава за необходимостта от употребата на успокоителни.

Възможни усложнения

Изследването на ректума с помощта на ендоскоп не е най-приятното занимание. Тя може да причини болка и дори да се приравни на хирургическа интервенция в тялото. Следователно има вероятност от усложнения, макар и изключително малки. В хода на диагностиката може да възникне чревно увреждане от апарата по време на преминаването му през поклон на червата, разкъсване на далака и дихателна недостатъчност.

Обърнете внимание! Ефектът от анестезията върху човешката психика и ум днес е преувеличен.

Те преминаха към нас "по наследство" от лекарства от историята на развитието на анестезиологията. Съвременните успокоителни в дозата, избрана от лекаря, не представляват опасност за физиологичното или психическото здраве на пациента. Необходимото оборудване на клиниките, добра подготовка за анестезия и опитни специалисти - всичко това е ключът към успешната колоноскопия.

Какви лекарства се използват за седация?

Има различни успокоителни, но като правило специалистите по време на колоноскопията предпочитат да използват лекарства като Пропофол и Мидазолам.

Седативно средство "Пропофол"

  1. "Пропофол". Тя отпуска, има бързо и краткотрайно действие, така че пробуждането в този случай е по-лесно. Не засяга паметта, запаметяват се някои спомени от процедурата на пациента. Има висока поносимост, има малък антиеметичен ефект. Недостатъци: лишени от антиалергичен ефект, доста висока цена.
  2. "Мидазолам". Насърчава краткосрочната загуба на паметта: пациентът няма да си спомни какво се е случило по време на проучването. Сред експертите, той се счита за най-контролираното лекарство, има антиконвулсивен ефект. Недостатък: за пациента събуждането след мидазолам е по-трудно поради спецификата на лекарственото действие.

Кое е по-добро? Въпросът сред лекарите е спорен и изборът в полза на едно или друго лекарство се прави въз основа на характеристиките на състоянието на пациента и личния опит на самия анестезиолог.

Алтернативни методи за колоноскопия

Предстоящата процедура за колоноскопия винаги плаши пациентите. Трябва да кажа, че не е напразно, защото е, макар и не хирургично, но все пак инвазия на човешкото тяло. Също така, някои пациенти се страхуват от въвеждането на състояние на наркотичен сън. В това отношение често възниква въпросът: има ли алтернатива на този вид изследване, който включва по-малка степен на медицинска и хирургическа интервенция?

В арсенала на съвременната медицина има изследвания, които не отстъпват на колоноскопичната информативност. Това е магнитен резонанс на червата (MRI) и капсулната ендоскопия.

  1. MR. Такова изследване не носи много вреда на тялото. Специално устройство (томограф) улавя всички промени в ректума и прави триизмерни изображения, като че ли пресъздава модел на човешкия чревен тракт. Лекарите наричат ​​MRI виртуална колоноскопия. На този модел на червата всички патологии са ясно видими и пациентът е свободен от чувства на дискомфорт и страх. Въпреки това, MRI има значителен недостатък: този метод не позволява на специалистите да видят тумори, чийто размер е по-малък от 10 mm. Ето защо магнитен резонанс може да се използва само като средство за получаване на предварителна диагноза.
  1. Капсулна ендоскопия. Нов и висококачествен метод, чудесна алтернатива на колоноскопията. За това изследване използвайте специална капсула с камера. Той има много предимства: безболезненост, безопасност, комфорт, информационно съдържание. Капсулата се изважда от тялото естествено след 3-4 часа, след което диагностикът декриптира информацията, записана върху нея. Въпреки това, капсулната ендоскопия е сравнително скъпо проучване. В допълнение, не се провежда във всяка клиника.

С всички предимства и недостатъци тези два метода имат значителен недостатък: за разлика от колоноскопията, те са само информативни, което прави невъзможно специалистите да извършват терапевтични манипулации.

Методи за диагностика на стомашно-чревния тракт

Така колоноскопията е ефективен метод за диагностициране на патологиите на чревния тракт, което позволява точно да се определи състоянието му, както и да се отстранят полипите и обструкцията без хирургична намеса. С помощта на ендоскоп лекар може лесно да вземе материал за хистологично изследване. За да тестват успешно и най-безболезнено, експертите прибягват до анестезия, предпочитаният вид от които е седация.

Съвременните успокоителни не увреждат човешката психика и нямат практически никакви странични ефекти върху тялото, позволявайки на човека да се подложи на анестезия и процедурата.

Преглед на процедурата

Пациентите, които са били подложени на колоноскопия под седация, отбелязват, че използването на анестезия по време на това изследване е разумна мярка. Ако има патология в историята, анестезията е незаменима, тъй като неоплазмите правят процедурата много болезнена. Субектите казват, че успокояването прави процедурата удобна и невидима. Състоянието под влиянието на успокоителни е такова, че те почти не усещат нищо, докато някои дори описват чувствата си като “състояние на щастие и мир”.

Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!

Колоноскопия. Има ли анестезия?

Направих колоноскопия без анестезия. Перфектно оцеляваше тази процедура и нямаше болка. Мама направи с анестезия, но имаше труден случай, решихме да го играем безопасно.

Е, зависи от вас. Бях добре подготвен за процедурата, напълно освободих червата си и се отпусна колкото е възможно повече. Добре направено всичко. Основното нещо е да не се счупи веднага след процедурата и да се гледа за час 2 :-)

Ах. Прочетох те и не знам, ако си успокоен или не (можеш да го понесеш, но се страхувам (

обикновено не е толкова страшно? тази седация.

Opelsinko, и къде е? Трябва да, затова мисля да правя застраховка за безплатно или по-добро заплащане, но за да съм уверен в резултата и в психическото си състояние.

Оля, можете ли да разберете дали сте направили колоноскопия безплатно?

Лекарят ви е насочил? Какви оплаквания имаше?

Докторът още не ме е изпратил, но аз бих искал да си спомня, че лявата ми страна е болна отдолу за дълго време, но досега не съм решил нито

Да, докторът изпрати. Имаше тежка световъртеж, причината не беше открита. Имаше скокове в нивото на желязото в кръвта и терапевтът, тъй като една от възможностите предложи проблем в червата, сякаш не се абсорбира. Замаяност премина, аз вкара за кръвен тест (знам, глупав), така че проблемът с колоноскопия е затворен. Ако лекарят не ви напътства, вероятно не е необходимо да настоявате, в лявата страна може да нарани много неща, нещо ме боли, плюс подуване на червата също причинява болка.

И така, късмет и не се разболяват!

Джулия, бяхте ли прегледани? Имам и болка в лявата си страна ((Искам колоноскопия

Не, нямах време (
И сега те периодично се мъчат, а понякога и гадене се присъединява, така че това определено не е женско.

Добър вечер, не се натъкнах на седация, но прочетох една статия, в която се казва, че колоноскопията вече е почти безболезнена :) По време на проучването се използва въглероден диоксид (и той е добър спазмолитик), което дава възможност за изследване с комфорт за пациента. Ето линк към статията http://www.vipmed.ru/kolonoskopiya-s-komfortom/48948

Претърпях колоноскопия с анестезия, така че самата процедура не изглеждаше ужасна. Процесът на пречистване беше по-лош - опитах се и лавакол, и фортас, а бисакодил беше първият, който беше почистен дори. Сега, както си спомням, вече треперя. Флит фосфо сода ми хареса най-много, стомаха не го боли. Необходимо е да се пие само 2 литра, което не беше толкова трудно за мен.

Само 2 литра? Cool, и аз се задави на 4, и за колко трябва да го пия?

Какво е седация с колоноскопия: лекарства, противопоказания, ревюта

Колоноскопията е процедура, използвана за идентифициране на чревни аномалии, като се използва специална тръба, оборудвана с камера, сензор и светлинен диод. Тази манипулация, макар и безболезнена по същество, но честно казано, неприятна. Затова все повече и повече лечебни заведения предлагат да преминат през тази процедура под обща анестезия или като се използва методът на седация. Това е просто седация с колоноскопия днес и ние ще говорим.

Какво е добра колоноскопия под упойка?

Преди да говорим за характеристиките на този метод, нека да разберем какво е седация за колоноскопия, както и други медицински процедури. Седация е метод, който позволява на пациента да се отпусне и успокои, докато е в съзнание. Защо това е важно? Ако лекарят провежда някаква неприятна процедура, той често неволно се сблъсква с ситуация, в която трябва да убеди пациента да се отпусне и да слуша инструкциите. Отнема доста дълъг период от време, който може да бъде изразходван за висококачествено и щателно проучване. Когато става въпрос за деца, тук освен сълзи и убеждаване може да има пълен отказ да се извърши необходимата процедура, а също така се случва и малкият човек да започне така наречения „страх от бяло палто“, което означава, че проблемите могат да възникнат в бъдеще. за абсолютно всяко посещение на лекар. Това е мястото, където успокояването идва да помогне.

С въвеждането на минималната доза от лекарството се постига състояние на абсолютно спокойствие и релаксация. В някои случаи, когато се използва интравенозна седация, колоноскопия или друго неприятно изследване, напълно се изтрива от паметта на пациента, се постига ефектът на аменезията. В други случаи, с използването на инхалаторна седация, релаксацията просто идва. Между другото, този метод обикновено се използва при деца.

Показания и противопоказания

свидетелство

  • Показанията за седация с колоноскопия са възрастта на детето.
  • Наличието на сраствания в червата. Това прави научните изследвания трудно и влошава дискомфорта.
  • Стриктури на ректума и ануса
  • Случаи, когато искате да отпуснете коремната кухина
  • Нисък праг на болка

Като правило причините за колоноскопското изследване са заболявания и образувания в дебелото черво, които могат да причинят допълнителен дискомфорт по време на процедурата. Ще седиция за колоноскопия с dolichosigm помогне, например? Разбира се. Освен това, ако е необходимо, тръбата, която се изследва, се лекува с местна упойка.

Противопоказания

Противопоказания за седация с колоноскопия са:

  • Тежки соматични заболявания
  • Използвайте в навечерието на алкохол, наркотици
  • Риск от развитие на алергична реакция към лекарства
  • Всяко студено, вследствие на което се наблюдава запушване на носа
  • епилепсия

Какво отличава седация при колоноскопия от анестезия

Основната разлика е, че при седация човек остава в съзнание, докато при анестезия съзнанието е напълно изключено. Излизането от състоянието на седация е много по-лесно за пациента, а също така намалява риска от негативни последици за организма, след прилагане на анестезия, достатъчен брой от тях, но успокоителното преминава почти без последствия. Значителна разлика в дозировката на лекарството със седативни методи е много по-ниска и това също е много важно.

Препарати за седация с колоноскопия

За прилагането на този метод се използват главно два лекарства: пропофол и мидазолам. И той, и другото лекарство има своите плюсове и минуси. Мидазолам, например, е само лекарството, което допринася за появата на амнезия при пациент по време на процедурата. Но излизането от състоянието на седация точно под него е много по-трудно. И пропофол, напротив, само се отпуска, запазвайки всички спомени, но е много по-лесно да се събуди от него.

Отзиви за колоноскопия под успокоително

Анна, на 42 години

- Гастроентерологът ме изпрати на колоноскопия със съмнение за колит. Не предавайте, както се страхувах, в деня на проучването толкова просто се разклаща. Но всичко вървеше гладко, даваха си дъх в маската, може би заради това, или може би защото специалистът беше добър, изобщо не усещаше нищо. Просто не мислех за нищо, за състояние, сякаш ще заспя, дори и някак удобно. Съветвам ви да се подложите на това проучване с обезболяващи, имах успокоително. "

Николай, на 38 години

„Колоноскопията е като цяло неприятна процедура и с анамнеза за заболяване, толкова голяма адски болка. Не знам от слухове, направих това изследване по някакъв начин без анестезия и анестезия. Не исках да повтарям преживяването, затова предварително избрах клиника, където е възможно да се подложи на колоноскопия със седация. Небето и земята, разбира се. Нещо е свършено с вас, но абсолютно не ви пука.

Светлана, на 56 години

- Много се страхувах от предстоящото проучване. Аз обикновено се страхувам от медицински процедури, треперя навсякъде в кабинета на лекаря, и ето го... Обсъдих всичко с лекаря предварително, той предложи дълбока седация. В резултат на това преди процедурата бях инжектиран с лекарство във вена и състоянието ми беше почти като че ли не помня нищо по време на анестезия, така че мога да кажа, че моята колоноскопия е изчезнала без моето участие! "

.Ако имате опит с такава процедура, можете да я споделите на нашия уебсайт. В допълнение, можем да зададем въпрос онлайн на квалифициран анестезиолог.

Създадох този проект, за да ви кажа просто за анестезия и анестезия. Ако сте получили отговор на въпрос и сайтът е бил полезен за вас, ще се радвам да го подкрепя, това ще помогне за по-нататъшното развитие на проекта и компенсиране на разходите за неговата поддръжка.

Седация с колоноскопия. Отзиви

Съвременна техника за изследване на колоноскопията на дебелото черво включва използването на специално устройство - фиброколоноскоп. Тази еластична тръба е снабдена с оптична система и източник на светлина. Тя позволява подробен преглед на чревната лигавица и, ако е необходимо, извършване на биопсия, въвеждане на необходимите препарати, отстраняване на полип или друго новообразувание. В нашия медицински център в Москва пациентите получават седация с колоноскопия (ревюта на сайта). Този метод на въвеждане в медицинския сън е повърхностен, позволявайки на пациента да не усеща болка, но да отговаря адекватно на исканията на лекаря по време на процедурата. Благодарение на ефективните лекарства се извършва висококачествено лечение на открити заболявания.

Указания и забрани за процедурата

Чревна колоноскопия се предписва на всички пациенти със съмнения за нарушения в дебелото черво, например възпаление и подуване, симптомите на които са секреция на кръвта, неприятна слуз, гной и болка и нарушени движения на червата. Към общи противопоказания за манипулация са:

• патология на кръвосъсирването,

• както и редица други заболявания. Най-точната информация за допълнителни забрани е посочена от специалист.

Функции на процедурата

Колоноскопията ви позволява да диагностицирате заболявания на дебелото черво, да установите:

• неспецифичен, както и нормален колит,

• болести на Hirschsprung и Crohn,

• тумори и полипи на дебелото черво.

Днес колоноскопията се счита за основен стандарт за изучаване на онкологични заболявания на червата, особено на рак. Както и други проучвания изискват специална подготовка. Точността на информацията напълно зависи от подготовката за процедурата, която се извършва лесно, ако следвате препоръките на специалист.

Изпълнение на колоноскопия

Тази процедура не е технически проста, така че нейният успех зависи от уменията и квалификацията на специалиста, както и от психологическото отношение на пациента. Ако пациентът стриктно следва всички изисквания и препоръки на лекарите, колоноскопията ще бъде лесна и резултатът ще бъде най-информативен. По време на процедурата, човек усеща усещането за преливане на газ и желанието да се изпразни - всичко това се дължи на въздуха, който се инжектира в червата, за да се оправят примките на органа. В края на процедурата въздухът се изпомпва чрез специален канал на ендоскопа.

Седация с колоноскопия, чиито прегледи са оставени предимно положителни, помага на пациента да се отпусне и да не усети болката по време на манипулация. Освен това отстраняването на биоматериала по време на процедурата и по-нататъшното му изследване на морфологичното съдържание ще спомогнат за оценка на състоянието на чревната лигавица. За пациента тази манипулация е безболезнена, както и отстраняването на полип.

Колоноскопия без болка? Медикамен сън

Според европейските стандарти, които са насочени към постигане на максимален човешки комфорт по време на ендоскопското изследване, в съвременните проктологични центрове, извършващи колоноскопия, процедурата се извършва в сън. Гаранция за абсолютен успех и липса на страх е потапянето на пациента в повърхностен сън, безопасен за здравето. След процедурата пациентът излиза от анестезия и не усеща замаяност и гадене, което се осигурява от лекарства от нашето време.

Колоноскопия в нашия медицински център

Нашият медицински център е основният, който извършва процедурата в Москва. Само тук ще можете да се подложите на колоноскопия под въздействието на анестезия на достъпна цена, а в крайна сметка ще получите видеоклип за всички манипулации. В нашия център процедурата се извършва само от лекари с богат опит в тази област. Понастоящем колоноскопията е изключително информативен метод за диагностициране на ракови и възпалителни процеси в дебелото черво, които най-често се проявяват без симптоми. Преминаването през процедурата означава да се грижите за себе си и вашето здраве.

Колоноскопия под обща анестезия

Заседналият начин на живот и нездравословната диета водят до нарушаване на стомашно-чревния тракт (GIT) както на горната, така и на долната му част. Съвременната медицина е далеч в способността си да избере диагностичен метод, за да установи най-надеждната диагноза. Сега лекарят може не само да изследва и да усети корема на пациента, но и внимателно да изследва лигавичната повърхност на органите отвътре.

Такива диагностични методи обаче могат да бъдат придружени от доста неприятни и дори болезнени усещания, които плашат пациентите и ги принуждават да отложат процедурите, чието значение и значение могат да бъдат решаващи. Ако в повечето случаи е възможно да се провери горния стомашно-чревен тракт без наличието на неприятни симптоми, например, да се направи гастроскопия (FGDS), тогава по-ниските са много трудни.

Нещо повече, не е лесно за пациента и диагностика, който трябва да бъде разсейван през цялото време от оплакванията на пациента, да го убеди да страда и да прекарва повече време в изследването. Един от тези методи е колоноскопията - метод за изследване на червата отвътре чрез вмъкване на ендоскоп. Пациентите с назначаването на тази процедура паника и се опитват да я изоставят.

Но тъй като тази диагноза е най-информативният метод, който ви позволява да откриете много патологии, вариращи от полипи и завършващи с рак на червата, сега колоноскопията се извършва под обща анестезия. Това прави възможно безболезнено и бързо получаване на необходимата информация за състоянието на чревната лигавица на пациентите.

Колоноскопия като незаменим диагностичен метод

Колоноскопията е прогресивно изследване на дебелото черво с ендоскоп. Ендоскопът е дълга тръба с мини-камера, прикрепена в края, която позволява подробен изглед на цялата повърхност на лигавицата и, ако е необходимо, използване на специални форцепс за отстраняване на полипозни растения.

Навременните изрязани полипи и различни доброкачествени новообразувания намаляват риска от превръщането им в злокачествени процеси, като по този начин спестяват живота на много пациенти. Разбира се, дебелото черво може да бъде изследвано с помощта на иригоскопия (рентгенов метод) или компютърна томография, но и в двете изследвания ще се даде много по-малко информация и първият пациент ще трябва да бъде изложен на радиация.

Видове болка по време на изследването

За облекчаване на пациентите от болка по време на прегледа е обичайно да се извършва колоноскопия на червата под анестезия. Има няколко възможни варианта за анестезия по време на процедурата, а анестезиологът избира метода на анестезията за всеки пациент въз основа на тяхната история и здравословно състояние.

Основните и успешно използвани методи на анестезия включват локална анестезия, седация и обща анестезия за колоноскопия, които намаляват чувствителността към случващото се в различна степен и правят процедурата осъществима без пречки и болка. Също така, анестезията значително намалява риска от усложнения по време на изследването - напълно отпуснати стени на червата са по-малко склонни към перфорация и други наранявания.

Местна анестезия

Колоноскопията под местна анестезия включва прилагането на анестетик към върха на ендоскопа, което ще намали чувствителността на нервните окончания на лигавицата по време на преминаването на тръбата. За да направите това, прилагайте анестетици на базата на лидокаин и новокаин.

Това няма да реши напълно проблема с болката, тъй като основната болка не се появява от движението на ендоскопа, а от принуждаването на въздуха в червата. Въздухът се използва за изглаждане на стените на дебелото черво, като дава възможност за разглеждане на повърхността му по-подробно. Но за психически болния пациент е по-лесно да претърпи процедурата - самият израз "под упойка" го приспособява, че болката ще бъде по-малка и не толкова страшна преди прегледа.

седация

Колоноскопия в съня - едно от имената на процедурата с използването на успокоителни, осигуряващи повърхностен сън. В резултат на въвеждането на лекарството при пациент, усещанията се замъгляват по време на изследването и преминават безболезнено.

Ако погледнем по-отблизо какво е седация, то веднага трябва да отбележим граничното състояние на пациента. Изглежда, той е потопен в съня, но в същото време има лека чувствителност в изследването и след събуждане остават някои спомени, които най-често не придават отрицателно оцветяване на процедурата.

Midazolam или Propofol, както с предимства, така и с определени недостатъци, най-често се използват за изследването. Употребата на Midazolam е добра, защото почти напълно липсват спомени от проучването, но в същото време пациентът е много по-дълъг от сън. За Propofol се характеризира с бързо събуждане, но цената е по-ясни спомени от последната процедура. Лекарят препоръчва конкретно лекарство, базирано на желанията на пациента и неговото здравословно състояние.

Седация с колоноскопия позволява на пациента да реагира на понякога възникващи усложнения по време на диагнозата и да информира Вашия лекар за това с Вашата реакция. Поради наличието на светлинна чувствителност, колоноскопията със седация позволява на диагностика да разбере навреме, че ендоскопът е повредил червата и е взел подходящи мерки.

Обща анестезия

При оперативни условия се извършва преглед на червата под обща анестезия, напълно оборудван с всички видове оборудване за елиминиране на възможни усложнения: устройства за изкуствена вентилация на белите дробове, стимулиране на сърдечната дейност и други устройства, необходими за оказване на първа помощ.

Пациентът се инжектира с интравенозно лекарство, потапяйки го в дълбок сън, и под постоянното наблюдение на анестезиолога, червата се изследват. Пациентът заспива, всички мускули са напълно отпуснати, той е в процес на лечение и след събуждане още 15–45 минути състоянието му е под контрола на лекарите.

Следните лекарства могат да се използват за обща анестезия по преценка на анестезиолога: наркотични аналгетици - фентанил, промедол, суфентанил, алфентанил или мускулни релаксанти - дитилин, ардуан, тракриум. В специални случаи се използва инхалационна анестезия.

Поради силните свойства на всяко лекарство за обща анестезия, дозата за всеки пациент се изчислява индивидуално. Пациентът не усеща нищо по време на прегледа и няма спомен за процедурата. Това значително намалява нежеланието да се изследва следващия път. Колоноскопията с анестезия осигурява 100% загуба на чувствителност, докато при седация е възможно да се намали до 95-99%.

Поради това, при обща анестезия, рискът от нараняване на дебелото черво се увеличава по време на прегледа, но продължителността на изследването е значително намалена, тъй като диагностикът не трябва да се разсейва от оплакванията на пациента и прекъсва процедурата.

Показания за колоноскопия с анестезия

Разбира се, възможно е да се извърши процедурата без да се прибягва до помощта на различни аналгетици, а подробно за преминаването на колоноскопия без анестезия може да се намери в тази статия, но има пациенти с определени патологии или особености, които не дават такава възможност.

Те включват:

  • деца под 12-годишна възраст - по-добре е да ги спасяват от страха и болката в процеса на изследването, тъй като може би това не е единствената процедура в живота им, а е по-добре да се предпазват децата от страха от „бели палта”;
  • пациенти с чревна адхезивна болест - тъй като срастванията предотвратяват преминаването на колоноскопа, а по време на анестезия се намалява тонуса на коремната кухина, което допринася за по-доброто развитие на ендоскопа;
  • наличието на стриктури (стесняване) на ректума или ануса;
  • психични разстройства, при които пациентът може да се държи неадекватно и да се нарани по време на процедурата;
  • наличието на деструктивен, язвен, възпалителен процес в червата, който ще предизвика остра болка по време на изследването.

За хора с нисък праг на чувствителност, трябва да се използва и анестезия. Такива пациенти лошо толерират дори незначителни ефекти и ги възприемат много по-остро от други, които са изложени на същото. Това е доста поносимо за обикновените хора манипулация може да предизвика податливи хора, дори болезнени шок, придружен от загуба на съзнание или нарушаване на органите. По-добре е да не се излагат такива пациенти на експерименти и незабавно да се предписват обезболяващи. Знанието, че няма да има болка по време на процедурата, ще ги успокои морално и ще ги постави за благоприятно проучване.

Подготовка за анестезиологичен преглед

Във всеки случай е необходимо да се подготви за колоноскопия дори и без анестезия, като се използва специфична диета, препоръчана от лекар, и препарати, които почистват червата. Разбира се, можете да го почистите с клизма, но такъв очистващ ефект, както при употребата на лекарства Fortrans, Lavacol или FLIT PHOSPHO-SODA няма да бъде уникален.

Не се изисква специална подготовка за бъдеща анестезия, но определено трябва да се консултирате с анестезиолога, който трябва да открие всички важни точки за употребата на лекарства за анестезия. За това той научава:

  • тегло и височина на обекта;
  • наличието на съпътстващи диагнози за определяне на лекарството и дозата, които да се предписват;
  • има ли склонност към алергични прояви;
  • количеството на ранната анестезия.

В навечерието и преди прегледа пациентът се измерва за пулс, кръвно налягане и дихателна честота. 6 часа преди манипулацията не можете да ядете, не по-късно от 2 часа можете да пиете негазирана вода. Подготовката включва премедикация - пациентът се инжектира с успокоителни за 30-40 минути (децата могат да се дават орално) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Къде е най-доброто за тестване?

След като са предписани от лекуващия лекар, пациентите трябва да решат къде да получат колоноскопия? Те започват да оформят клиники, да сравняват цените в частни заведения и качеството на услугите в държавните болници, да сърфират в интернет и да четат рецензии от тези, които са преминали процедурата.

Най-популярни диагностични центрове, съдейки по историите на пациентите, са MEDSI и INVITRO, чиито клонове са разположени почти на цялата територия на Руската федерация. Можете да получите както стомашно, така и колоноскопия със или без анестезия.

Във всеки случай, гастроскопията и изследването на червата са най-удобни за пациента с оглед на високия професионализъм на диагностиците, както и най-новото специализирано оборудване на клиники. Можете да видите подробно как се провежда процедурата по видеото, както и да четете рецензии от благодарни пациенти.