От тази статия ще научите: каква е целта на реовазографията, какво е тя, ако подозирате какви заболявания е показано. Ще бъдат разгледани правилата за поведение и принципите за декодиране на резултатите от изследването.
Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.
Реовазографията (съкратено RVG) е диагностичен метод, който позволява да се оцени функционалното състояние на кръвния поток в съдовете на крайниците. Реовазографията помага за откриване на зони на пълно, частично затваряне на лумена на артериите и вените поради възпалително заболяване или атеросклероза. Той също така дава възможност да се прецени наличието или отсъствието на съдова недостатъчност (т.е. дали съдовете се справят с тяхната функция).
Данните се получават чрез регистриране на електрическото съпротивление при излагане на високочестотен ток на тестовата зона на тялото. Интерпретацията на резултатите се основава на анализа на напълването на кръвоносните съдове по време на свиването на сърдечните камери (систола), изследването на проходимостта и контрактилитета на съдовете на крайниците.
Проучването се провежда от лекар по функционална диагностика.
Не бъркайте реовазографията с реоенцефалографията. Във втория случай говорим за изследване на кръвния поток на съдовете на главата.
Реовазографията е безболезнена процедура и отчасти прилича на отстраняване на електрокардиограма. От пациента се изисква малко предварителна подготовка за изследването. Тя включва:
RVG се извършва в легнало положение, за което е осигурен диван. Разгледаните крайници (краката и ръцете) трябва да бъдат изложени. След като пациентът е в удобна позиция, кожата му в областта на сензорния слой се обезмаслява с алкохол.
В зависимост от това кой кръвен поток на крайниците ще бъде анализиран, регионът на местоположението на записващите електроди се различава. Когато се оценява функционалната активност на съдовете на ръцете, сензорите се наслагват върху пръстите, ръцете, предмишниците и раменете. Ако се извърши реовазография на долните крайници, електродите се поставят на краката, краката и бедрата. Няма други разлики между изследването на крайниците.
След монтажа на електродите се записва индикатор. Резултатите под формата на крива се показват на екрана.
Проучването е назначено за диагностика на заболявания и кръвообращението и техните усложнения.
RVG е изследователска техника, която няма абсолютни противопоказания. Електродите не припокриват зоната на раните, трофичните язви: за процедурата трябва да изберете незасегнато място над или под повредената зона.
Продължителността на изследването е 15-20 минути. Времето за изчакване на реовазографията не надвишава половин час. Цената на процедурата зависи от клиниката, в която се провежда, и е в диапазона от 500–2500 рубли.
При декодирането специалистът анализира симетрията на трептенията, височината на спускането и изкачването на фиксираните линии. Резултатите се записват като индекси.
Променени показатели, регистрирани с реовазография, не означават непременно наличие на увреждане в стените на кръвоносните съдове. Признаци на нарушен кръвен поток могат да бъдат причинени от епизодичен (функционален) спазъм: такъв резултат може да се получи, ако не се следват правилата за предварителна подготовка. За да се определи какво е всъщност - увреждане на съда или временен спазъм - изследването се извършва с две допълнителни проби: нитроглицерин и компресия.
Защо е толкова важно да се извърши задълбочено проучване на съдовото легло на крайниците, днес всеки знае.
Характеристиките на ритъма на съществуването на обществото и социалните катаклизми, нервното пренапрежение, стреса, нездравословния начин на живот, храненето и небалансираното физическо натоварване, замърсяването на околната среда и водата водят до това, че има различни патологии на кръвоносните съдове.
Ангиопатиите са сред първите сред най-опасните болести на човечеството с много сериозни последствия. За да се предпише ефективно лечение навреме, е необходима цялостна диагноза на съдовете на крайниците.
През цялото време и във всяка възраст, човешкото тяло има присъщи активни метаболитни процеси с различни нива на интензивност. Особено голямо внимание винаги е било отделяно на това колко здрави и силни са крайниците, което само по себе си предполага възможността за пълноценен живот на индивида.
Днес е широко използвана реовазография (RVG) на горните и долните крайници, съдовете на главата и шията. Същността на техниката е доста проста.
Високочестотните токове въздействат чрез свързани сензори на определени участъци от тялото - ръцете и краката на пациента. Устройството регистрира нивото на резистентност в съдовете, което характеризира силата на кръвния поток, пълнотата на съдовия басейн и ритъма на кръвоснабдяването.
Кръвта има най-висока проводимост на електрическия ток, а нейните колебания под формата на графика се отразяват в реовазограмата.
Нейните фрагменти показват състоянието на вените и артериите на ръцете и краката по време на притока и изтичането на кръв. Физиологията на съдовете се отразява във формата и промените на кривата.
Трудно е да се надценява резултатът от качественото лечение на някои патологии на долните и горните крайници.
Поради това човек не само се връща към активен социален живот, но и повишава самочувствието. Въпреки това, малко хора смятат, че диагнозата е основата за успеха на терапията.
В този контекст е трудно да се надцени значението на реовазографията на долните и горните крайници:
Трябва да се отбележи, че провеждането на реовазографията е абсолютно безболезнено, не изисква нарушаване на целостта на тъканите и не изглежда неудобно за субекта.
Какво е най-вече варфирт от лекарствен продукт и в кои случаи трябва да се използва? Подробности можете да намерите тук.
Показанията за назначаване на диагнозата на този метод днес са широк спектър от заболявания. Това могат да бъдат директно патологии на съдовете на крайниците и соматични заболявания на тялото от остър и хроничен тип.
Най-често се посочва преминаването на реовазография със съмнение за наличие на следните патологии:
Съвременните видове на тази диагностична процедура се разделят на общи, системни прегледи и изследвания с помощта на течения на съдовия басейн на главата, шията, краката и ръцете.
Отличните диагностични възможности и ширината на реовазографския обхват позволяват да се определят предполагаемите нередности във вазобазиларния басейн на мозъчните съдове и шийните прешлени.
Това ви позволява да идентифицирате различни заболявания и тумори в шията, тилната област на мозъка и продълговатия мозък.
В този случай, различни техники за провеждане на RVG и разликата в честотата на теченията диагностицират най-опасните патологии на централната нервна система.
Достатъчно просто и без специални нюанси. Като най-ефективна част от диагностиката в областта на съдовите процеси, реовазографията е уникална, като най-приемливата възможност за безболезнено изследване на ниво електрография.
С преминаването на процедурата не се изисква специално обучение. Два или три дни преди пациента, пациентът отказва да приема лекарства, които стимулират кръвообращението и сърдечните активатори.
Специалистът непременно препоръчва лека диета без ястия с подправки, избягване на алкохола и пушене, ограничаване на физическата активност с цел нормализиране и стабилизиране на кръвоснабдяването.
Изпитваното лице се фиксира към сензорите в определени точки на крайниците и се включва импулсен ток. Устройството записва връщането на импулсния поток и изписва график, според който специалистът определя нивото на пълнене на съдовете.
Законите на електродинамиката могат да се разглеждат като наистина уникално откритие на човечеството. Разрастването на характеристика на резистентност на запълване на кръвния поток може да се интерпретира от лекаря като най-различни признаци на хипер-пълнене на кръвоносните съдове.
Количеството получена информация е много по-ценно от методите на капиляроскопията, осцилографията, термометрията. Резултатите от реовазограмата показват на лекаря увеличение на обема на артериалната кръв и венозен отток, наблюдавани за известно време.
При получаване на тази диагноза, лекарят обръща специално внимание на точната информация за нивото на патологията и състоянието на пациента. Специалистите извършват морфологична оценка на кривата, която пише реографът.
След задълбочен анализ на реограмата, като комплекс от функционални анализи и проби, специалисти в областта на съдовото здраве на крайниците подготвят заключения.
Ценовият диапазон не е толкова широк и ви позволява да използвате този тип диагноза за всички хора, които имат най-малко подозрение за патологията от този вид.
Към днешна дата може да се извърши изследване на кръвоснабдяването и неговите отклонения в различни съдови центрове по собствена инициатива.
Цената на прегледа на краката и ръцете обикновено не се различава. Цената на реовазографията, която трае около час, може да варира в Москва, области и региони на нашата огромна отечество от 1000 до 1500 рубли.
Съдови проблеми и кръвоснабдяване в горните и долните крайници представляват значителен проблем за медицината.
Ето защо, диагностиката с електрически токове ви позволява да получите пълна картина и да направите цялостна диагноза за навременно и пълно лечение и последваща рехабилитация на ужасни и опасни заболявания.
Артериите и вените на краката и ръцете изискват активно внимание, внимателно лечение и наблюдение. Предварителният етап за това е качествена и всеобхватна диагноза, която се основава на реовазография (RVG) на горните и долните крайници.
Този метод ви позволява да идентифицирате най-опасните патологии и да започнете своевременно лечение. Тогава винаги ще бъдете активни и весели, здрави и млади.
Здравето към старостта изисква да се грижим за себе си. Бъдете последователни и тогава всичко ще ви бъде възнаградено стократно.
Ако пациентът се оплаква от дискомфорт в крайниците, болка, конвулсии или упорита изтръпване, лекарят отбелязва студенината на ръцете и краката, бледността на кожата, може да подозира нарушение на хемодинамиката в тези области на тялото. За да се потвърди или отхвърли диагнозата, се предписва реовазография.
Възможно е да се завърши реовазографията или по решение на лекар или доброволно без сезиране. За доброволно преминаване на реовазография се свържете с мултифункционален диагностичен център, клиника за васкуларна патология или частен кабинет, специализиран в изследването на съдовата патология на крайниците.
Реовазографията ви позволява да видите нарушения на кръвния поток в горните и долните крайници
Реовазография или RVG е съвременен метод за функционална диагностика, който позволява да се оцени състоянието на кръвния поток в съдовата система на ръцете и краката. Често се използва за диагностициране на кръвообращението в съдовете на краката, тъй като съдовите патологии, засягащи вените на краката, са по-чести. Получените данни в резултат на процедурата позволяват да се прецени тонуса на съдовата мрежа на крайниците и състоянието на сърдечно-съдовата система като цяло. При изследване на избраната област чрез този метод се определя наличието на съдова обструкция или наличието на съдова стеноза. Често възниква въпросът къде можете да направите RVG на мозъчни съдове Въпросът не е напълно легитимен. За да се справите с това, трябва да разберете какво е географско изследване и как може да бъде това.
Сред методите на географията има:
Реовазографията на долните крайници, както и на ръцете, е нетравматична процедура, тя се извършва без да се нарушава целостта на тъканите, безболезнено. Единственото нещо, което може да причини дискомфорт, е процесът на свързване на електродите. Неприятно е не по отношение на физическа болка, а от гледна точка на емоционален дискомфорт.
Ако съдова болест не е била предварително диагностицирана, но пациентът се оплаква от студени ръце, крака или техните сегменти (ръка, крак), обезцветяване на кожата (временно или постоянно), скованост, реовазография на долните крайници и ръцете може да бъде значим метод при определяне на причините. страдание. За проследяване на хода на патологичния процес и неговата терапия се предписва реовазография за следните заболявания:
Ако се подозира подобна патология или се наблюдава лечението, се предписва RVG, който в този случай е ефективен и информативен метод за изследване на съдовете на горните и долните крайници. Ако се подозира тромб, реограма, получена в резултат на реовазография, може да стане надежден източник на информация.
Реовазографията на долните крайници може да се предписва на тежки пушачи, които се оплакват от прекъсваща клаудикация и болка в краката, тъй като хората с този вреден навик често имат облитериращ ендартериит, съдова патология на долните крайници. Горен изумен много по-малко.
Преди реваскуларизация на съдовете на крайниците е необходима малко подготовка, която ще направи резултатите от процедурата по-надеждни. Например:
Реовазографията се извършва като еднократна или последователна регистрация на електрически импулси върху горните и долните крайници или техните сегменти. Лекарят получава резултата под формата на запис на колебания на импеданса - реограми.
За процедурата пациентът приема легнало положение (на гърба) на дивана. Кожата в точките на закрепване на електродите се обезмаслява с алкохол, след което сензорите се фиксират. Позицията на фиксиране на сензора по време на реовазографията зависи от проучвания сегмент:
При поставяне на сензорите на пръстите, разстоянието между тях трябва да е около 3-4 см. Сензорите са разположени симетрично. Rogram позволява на лекуващия лекар да установи наличието на неуспехи в кръвоснабдяването и да определи вида на нарушението (функционално, органично).
Проучването има за цел да изследва състоянието на съдовото легло. Резултатите се отразяват върху монитора на устройството под формата на синхронни вълни, които са визуално отражение на кръвната пълнота на съдовото легло в определена фаза на сърдечния цикъл. Резултатите от изследването са написани под формата на реографски показатели:
Този индекс, получен чрез реовазография, отразява пълното кръвоснабдяване на проучвания сегмент на тялото. Зависимостта на съпротивата на сегмент от пълненето му с кръв е обратно пропорционална. IE при извършване на ревазография на крайниците показва еластичността на съдовата стена на изследваната област, а останалите са индиректни характеристики на състоянието.
Реограмът е само крива, която отразява флуктуациите на съпротивлението на живите тъкани към високочестотните токове по време на сърдечния цикъл. Основната работа пада върху раменете на лекар, който ще дешифрира получените цифрови данни. Например, нормата за RI е стойност, по-голяма от 0.05 единици. RI, равен на 0,04-0,05, се счита за умерено намален и по-малко от 0,04 - рязко намалява.
За IE се приема, че нормата е 0.4 единици, а нивото от 0.2-0.4 единици показва умерено намаляване на еластичността на стената на съда на изследваната част, а нивото под 0.2 характеризира рязкото му намаляване. Оттичането на кръвта, също записано като индекс, се счита за нормално със скорост от 0.2-0.5. Ако индикаторът достигне долната граница и е по-ниска, изходящият поток се смята за облекчен или засилен, ако индикаторът надвишава 0,5 - изтичането е трудно. Нормалната стойност на PI е 0,2-0,45. Този индикатор може да бъде или надут (от 0.55 и по-висок) или да бъде подценен (от 0.15).
Декодирането на резултатите се състои в привеждане на числените параметри в разбираемо описание на състоянието на съдовия слой на изследваната част. Тя позволява да се предпише правилното лечение, да се контролира терапевтичният ефект на предприетите мерки и да се проследи развитието на патологичния процес.
Спомняте ли си как е прекарано семейното свободно време, преди да се появят първите сериали на централните канали? Можете ли да си представите да работите с мотор? и най-близкия хранителен магазин на разстояние 5 км?
Техническият прогрес подобрява стандарта на живот, но странно, но не и неговото качество: повечето от нас прекарват нашия работен ден пред монитора, почиват на едно и също място, и дори пуканки и пържени картофи.
Много хора предпочитат да забравят, че богатата на мазнини храна за бързо хранене, слаба на фибри, допринася за отлагането на атеросклеротични плаки.
Може да се каже меко: „нездравословната диета и физическата неактивност увеличават риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания“, но всъщност един нездравословен начин на живот рано или късно води до съдови патологии. Ранната диагностика в тази ситуация ще помогне да се идентифицират функционалните увреждания, преди те да станат необратими. Реовазографията, заедно с ултразвук, може да бъде метод за масова диагностика на населението.
Реография - метод за изследване на кръвоснабдяването на органите и частите на човешкото тяло. Тя се състои в измерване и изобразяване на импулсните колебания на импеданса в зависимост от кръвоснабдяването на органа. (Импедансът е устойчивостта на тъканите към преминаването на високочестотния променлив ток.)
Идеята и първата технология на изследване са формулирани от Н. Ман в 1937 г., а по-късно са разработени от австрийски и съветски учени.
Обхватът на реографията е практически неограничен: мозъкът, очната мембрана, крайниците, сърцето, белите дробове, черния дроб и другите вътрешни органи. За процедури на определени части от тялото има свои собствени имена:
Какво е това - реовазография (RVG) на съдовете на горните и долните крайници? Разгледайте всички нюанси в ред.
Реовазографията е включена в списъка на редовните прегледи за такива заболявания:
В допълнение, RVG осигурява удобен начин за установяване на характера на хемодинамичните нарушения - органични или функционални. Проучването ви позволява да разберете дали влошаването на характеристиките на кръвния поток се дължи на анатомични причини или причинени от необичаен начин на живот.
RVG трябва да се определя въз основа на субективните оплаквания на пациента относно:
Няма абсолютни противопоказания за процедурата, но следните са относителни:
Цената на прегледа варира в зависимост от състоянието на клиниката, вида на реографа и броя на пробите (фармакологични и функционални).
За сравнение, ние даваме цени в други страни, които са популярни сред руснаците - привърженици на "медицински туризъм":
Подготовката за RVG изисква следните прости ограничения от пациента:
Температурата в офиса, където се провежда изследването, е 20-23 ° C, тъй като пациентът ще трябва да премахне всичко, което покрива и стиска ръцете или краката, и за известно време да лежи неподвижно.
За да се регистрират импедансните колебания на двата крайника на пациента, се фиксират електроди (алуминий, олово, месинг и др.) И те се позиционират строго симетрично, а кожата в точките на прикрепване се обезмаслява с алкохол.
В зависимост от това дали цялата част или част от крайника ще бъде обект на изследване, лекарят определя мястото и метода на прилагане на електроди (надлъжно или напречно).
За да се изследва зависимостта на хемодинамиката от външните условия, резултатът от RVG в покой често се сравнява с реограма след различни проби: фармакологични, компресионни или проби с упражнения.
Например, за да се изключи тромбоза на дълбоките вени, се използва компресионен тест: за кратко издърпайте крайника с маншет и след отстраняване повторете RVG. За да се направи разграничение между функционална и органична нарушена съдова пропускливост, се използва проба с нитроглицерин (0,5 mg под езика, след 5 минути - повторен RVG).
За да се сравнят реограмата с активността на сърцето, паралелно, ако е възможно, се записват и електро- и фонокардиограми (ЕКГ и PCG).
Резултатът от RVG (реограма) на долните или горните крайници е сложна квазипериодична крива, а декодирането на реовазографията се основава на изследването на свойствата на осреднената реографска вълна:
Намерените индекси и специални формули изчисляват контролните индекси:
Референтните интервали за индексите не са дадени тук поради следните причини:
Имайте предвид, че няма значителни различия в резултатите на RVG по пол, география или етническа принадлежност.
Как да дешифрираме реограма, описана във видеоклипа:
RVG е графичен метод, но визуализира само резултатите от изчисленията, а някои характеристики на кръвния поток се оценяват само индиректно. Въпреки това, RVG позволява да се изключат съдови патологии с достатъчна точност и е ефективен като скринингов метод за отрицателна диагноза.
Но какво, ако в хода на процедурата все още имаше отклонения от нормата?
Ако реограмата регистрира леки функционални промени, лекарят ще предпише динамично наблюдение (повтарящ се периодичен РВГ), препарати за укрепване на стените на кръвоносните съдове и физиотерапевтични упражнения. Не забравяйте да дадете препоръки за промяна на диетата и дори, може би, начина на работа.
В случай на по-сериозни функционални или органични нарушения, на пациента се показват допълнителни изследвания за поставяне на диагноза и избор на метод на лечение: хирургичен или медицински.
За изследване на кръвоносната система се използва и рентгеноконтрастна (RK) или магнитно-резонансна (MR) ангиография, доплеров ултразвук (USDG) и цветно дуплексно ангиосканиране (DS). Тези методи, за разлика от RVG, позволяват не само да се оцени тонуса и пропускливостта на съдовете, но и да се разгледат в разрез или в триизмерна форма на фона на други анатомични структури.
RC ангиография е рентгенов метод, което означава, че не е приложим при изследване на бременни жени и малки деца.
Поради тежестта на процедурата (анестезия, антихистаминова инжекция, катетеризация на съда, въвеждане на йод-контраст и рентгенови лъчи), проучването има допълнителни противопоказания:
MR-ангиографията не носи радиационно натоварване върху тялото на пациента, но MR образната диагностика е сложна и скъпа техника, следователно тя може да бъде изследвана само в регионални болници. Цената съответно също ще бъде „регионална“: с порядък по-висока от цената на RVG.
Дуплексното ангиосканиране е сложна опция, тъй като изследването се провежда паралелно в два режима: конвенционален ултразвук (дава локални двуизмерни черно-бели проекции) и USDG. Между другото, няма “триплекс” сканиране: това е просто маркетингов улов, използващ третия цветен “прозорец” на ултразвуковия монитор.
Изброените в този раздел прегледи не са диагнози „първи избор“ (с изключение, вероятно, USDG), но са назначени след като RVG открие отклонения от нормата.
И така, сега са познати основните принципи на реовазографията и нейните различия от другите методи за диагностициране на съдовете на крайниците.
И въпреки че това е едно от тези проучвания, които всеки може да „възложи“ на себе си, без да навреди на здравето и портфейла, все още помнете, че само лекарят, който е извършил диагностиката, може правилно да декодира резултатите: стойностите на основните коефициенти зависят основно от вида на апарата,
RVG (реовазография) е такъв графичен метод за определяне на интензитета на кръвния поток в съдовете на горните и долните крайници, с който лекарят получава данни за движението на кръвта през артериите или вените на ръцете и краката, наличието на исхемия, стесняване или разширяване на кръвоносните съдове и техния тонус. Според получената схема може да се направи заключение за степента на нарушения на кръвообращението в изследваната област (частична или пълна облітерация).
RVG се извършва от лекар по функционална диагностика във всяка медицинска институция по указание на друг специалист. Съдовете на долните крайници се изследват по-често, което е свързано с голям процент лезии в артериите и вените на краката, отколкото на ръцете.
Човек има 2 кръвообращението: голям и малък. Първият носи артериална кръв и събира венозна цялото тяло, а втората обслужва само белите дробове. При дишане кръвта се насища с кислород, отива до сърцето, което по време на контракции носи тялото на тялото, поради обширната мрежа от артерии. В тъканите остават кислородът, хранителните вещества и метаболитни продукти и въглероден диоксид се събират от венозната система. Последният пренася кръвта през вените в белите дробове, където отново се осъществява обменът.
Нарушаването на кръвоносната система (артерии, вени, малки капиляри, венули) засяга органите, тъканите, което води до функционални или органични промени. Дори малки стенози на кръвоносните съдове, спазми на капиляри могат да се изразяват в болка, скованост, намаляване на температурата на крайниците и други симптоми. Ето защо е толкова важно да се определи нивото и естеството на лезията във времето, за да се предпише подходящо лечение възможно най-рано.
Какво е RVG и каква е неговата употреба за диагностика? RVG се счита за изключително информативен начин за идентифициране на съдови лезии поради следните причини:
Препоръчителна реовазография не само с вече съществуващото заболяване, но и в случай на оплаквания от страна на пациента за намаляване на температурната чувствителност (студенина), изтръпване, спазми, синьо в лицето, подуване, болка в крайниците. По-долу е даден списък на най-често срещаните заболявания, при които RVG е показан задължително за оценка на степента на хемодинамични нарушения:
Реовазографията на горните и долните крайници се счита за безопасно изследване и няма абсолютни противопоказания, с изключение на някои ограничения: обостряне на хронични заболявания, тежки инфекции, лекарства, засягащи хемодинамиката (антикоагуланти, антитромбоцитни средства, бета-блокери, инхибитори на калциевите канали и др.).
Прегледът може да се извърши след предаването на обострянето, пълното излекуване на инфекциите и отнемането на наркотици, ако те не са от жизненоважно значение.
Какво е това RVG и как да се подготвите за него, обикновено казва на лекаря, провеждайки изследвания. Надеждна оценка на характеристиките на притока на кръв през съдовете се извършва при условие, че вените и артериите на пациента не се влияят от допълнителни външни или вътрешни фактори (облекло под налягане, колан, възбуда, студ в офиса, лекарства, никотин, кафе). За да направите това, трябва да:
Всеки лекар ще каже, че тези фактори могат да променят показанията на RVG на горните и долните крайници, така че трябва внимателно да се подготвите за предстоящото проучване.
Всякакви негативни емоции, стрес, опит могат да повлияят на резултатите от проучването!
Реовазографията се основава на записване на показателите за съпротивлението на кръвта и стената на съда под действието на високочестотния променлив ток върху тях. Пациентът се намира на дивана, дрехите трябва да бъдат отстранени. Кожата на изследваната област се третира с алкохол за обезмасляване, след което сензорите се прикрепят към крайника. Последните жици са свързани с реографа. Сигналите, получени от плавателни съдове, се записват на лента като графика (реовазограма). Продължителността на процедурата е около 30-40 минути.
Реографите са многоканални, позволяващи запис на данни от няколко секции на горните и долните крайници и едноканални (записът се извършва на свой ред).
Токът засяга кожата, кръвта и кръвоносните съдове, а данните за съпротивлението се отразяват върху филма. Кръвната плазма има висока проводимост на електрически ток, кожата има най-малко. Реографът определя общото съпротивление на тока. Формата на получената графика, естеството на кривите, степента на нарастване или падане дават на лекаря необходимата информация за състоянието на хемодинамиката в конкретен съд на крайниците.
Получената графика е редуване на вълни с различна или еднаква височина, ширина. Тяхната честота е синхронна с пулса на пациента. Вълните показват запълването на артериите или кръвоносните вени в зависимост от сърдечната дейност. Когато дешифрира RVG на долните крайници, както и горната част, лекарят определя следните важни показатели:
RI показва пълното напълване на съда с артериална кръв. Нормата е цифра над 0,05. По-малките стойности показват липса на кръвен поток в тестовия съд. Ако степента на изтичане на вената е по-малка от 0.2, това означава възможно разширяване на съда и повече от 0.5, изтичането на кръв от органа е трудно поради спазъм, стеноза или други причини. Еластичността по-малка от 0,4 се счита намалена. Последните промени настъпват с възрастта в резултат на удебеляване на артериите на интимата, увреждане на атеросклеротични плаки и инфекциозно възпаление.
Освен това по време на проучването могат да се вземат проби, които могат да открият скрити промени в хемодинамиката. Често се използва нитроглицерин (фармакологичен тест) и компресия (функционален тест). В първия случай се прави обикновен rhG на съдовете на долните или горните крайници, след което на пациента се предлага да разтвори таблетка от нитроглицерин (това е такова лекарство, което нормално трябва да разширява съдовете). Проучването се провежда отново след 5 минути.
Ако има органично увреждане на вените и артериите (атеросклеротични плаки, стеноза поради удебеляване на стените), то съдовете няма да се разширят и кръвният поток няма да се промени (тестът се счита за отрицателен). Ако спазъм е функционален, тогава нитроглицеринът ще възстанови притока на кръв към нормален (пробата е положителна).
Тестът за компресия се извършва с налагане на притискащ маншет на бедрото за определяне на тромбоза на дълбоките вени на долните крайници. Индикаторите на реограмата се сравняват с данните след отстраняване на маншета (преценете скоростта на възстановяване на нормалния кръвен поток).
След реовазографската процедура пациентът може веднага да се върне към обичайния си начин на живот, не се изискват ограничения в диетата или поведението. Лекарят дава декриптирането (заключението) в ръцете или го прехвърля на лекуващия лекар, след което се предписва подходящо лечение, ако е необходимо.
Възможно е да се преминава през РВГ на съдовете на горните и долните крайници във всяка клиника с необходимото оборудване и обучен персонал. В комбинация с ултразвук на вените и артериите на RVG, има още по-голямо количество информация за съдовите промени и нарушената хемодинамика.
Жизнената дейност на организма зависи от правилното функциониране на кръвоносната система, състояща се от кръвоносни съдове с различни размери. Хемодинамичното увреждане (движение на кръвта) води до структурни и клетъчни промени в органите и до загуба на основните им функции. За анализ на състоянието на съдовете, както и за оценка на активността на кръвообращението и обема на кръвта, използвайте метода на хардуерната диагностика - реография.
Като част от тази диагностична процедура се провеждат изследвания на хемодинамиката в различни области на тялото:
Резултатите от изследването дават обективна картина за състоянието на вените, съдовите стени, артериите и капилярите. Данните за реографията опростяват диагнозата, допринася за назначаването на оптимална терапия индивидуално за всеки пациент.
Диагностиката се основава на използването на принципа на съпротивление (импеданс) на тъканите и съдовете към действието на електрически ток на допустимата честота и напрежение. Показателите за резистентност варират в зависимост от скоростта на кръвния поток и обема на кръвта в съдовете. Високият импеданс ще съответства на недостатъчно кръвоснабдяване. Пулсацията на кръв в съдовете се записва от медицинско устройство, като вълни на резистентност.
Фиксираните цифрови данни се проектират върху хартията под формата на графична прекъсната линия - реовазограма. Промените на графиката на формата, характера на осцилациите, симетрията на кривата на линията се сравняват със стандартните показатели. Откритите аномалии позволяват да се прецени степента на увреждане на съдовете на краката. Резултатите от реовазограмата дават възможност да се оцени степента на свиване и контрактилна способност на вените и артериите, да се установи наличието на странични и байпасни пътища на кръвния поток (колатерали).
За да се повлияе на тялото, се използва електрически ток от 10 милиампер и с честота, която не надвишава 600 херца. Тази доза не само не може да навреди на пациента, но почти никога не се чувства от него. Това предполага, че подобно проучване е безопасно.
В допълнение, прерогативните аспекти на реовазографията включват:
RVG на долните крайници се препоръчва от лекаря за симптоми и оплаквания, които пациентът прави. Най-често срещаните:
Проучването без съмнение се провежда при пациенти с диагноза: t
Няма абсолютни забрани за процедурата. Относителни противопоказания (относителни) включват: рецидиви на хронични заболявания, инфекциозни заболявания. В допълнение, диагностичният метод RVG не се използва за лекарства, приемащи курс, които засягат кръвосъсирването и блокират калциевите канали.
Предвидени са следните подготвителни мерки за качеството на процедурата и за постигане на обективни резултати: не приемайте лекарства 24-48 часа, лечението с курса трябва временно да бъде спряно. Важно е да се откажат от алкохол-съдържащи напитки за една седмица, за да се изключи физическото натоварване, пушенето и храненето за 3-6 часа.
Електронните сензори са последователно фиксирани върху определени части на тялото. Кожата предварително се дезинфекцира с алкохолен разтвор. Електродите имат строг ред и абсолютна симетрия на подредбата. За преглед на ръцете се използват два проводника: китката и предмишницата. Сензорите са прикрепени към зоните на лакътя и китката. За краката - на глезена и под коляното. Интервалът между електродите върху пръстите трябва да бъде 30–40 mm. Времевият интервал на процедурата обикновено не надвишава половин час.
Според показанията проведени допълнителни RVG с проби:
Декодирането на графичното изображение се прави на базата на сравнение на нормалните стойности на контролните индекси с показателите на получената крива.
Често след травма или инцидент с физически наранявания се чува фразата: „ръцете и краката са непокътнати. Популярното изразяване има солидна основа, тъй като важността на нормалното функциониране на крайниците не може да бъде надценена. Ако по някаква причина човек започна да се чувства неприятно в ръцете или краката си, спазми или студ, лекарите, в допълнение към възможния цялостен преглед, предписват проучване като реовазография.
Реовазографията (RVG) е един от начините за диагностициране на кръвообращението в горните и долните крайници на пациента. Изследването на кръвообращението се нарича хемодинамика. Въз основа на изследването е възможно да се направи картина на общото състояние на сърдечно-съдовата система, да се оцени съдовия тонус.
С помощта на RVG получават данни за състоянието на вените и артериите на избраната област на ръцете или краката, определят възможните промени в стените на кръвоносните съдове. Най-често резултатите показват дали има частична вазоконстрикция или пълна обструкция.
Тъй като в процеса на жизнената дейност на човека се пада голямо натоварване на краката, най-често се предписва изследване на долните крайници, което позволява да се оцени състоянието на кръвния поток в краката.
Можете да направите реовазография според указанията на лекаря или самостоятелно. За целта се свържете с медицински, диагностичен и лечебен център или специализирана клиника.
Реовазографията се отнася до неинвазивен метод на изследване, т.е. не означава проникване в тялото на пациента. Когато се използва, се използва високочестотен ток.
Не трябва да използвате това определение за името на изследваните съдове на главата. Отсъства концепцията за “реовазография на съдовете на главата и шията”, тъй като тази диагноза правилно се нарича “реоенцефалография”. Като цяло, това означава метод за изследване на кръвообращението, при който се регистрират колебания в резистентността на живата тъкан. Когато това се случи, използването на променлив високочестотен ток.
Реовазографията на горните и долните крайници е напълно безвреден метод за диагностика, характеризиращ се с липса на болезнени усещания и няма странични ефекти. Няма противопоказания за проучването.
По време на процедурата, високочестотният ток (10 mA) засяга определена област на тялото на пациента. В същото време се записва електрическото съпротивление. Тази стойност е променлива и зависи от наситеността на тъканната кръв, т.е. пулс кръвен поток.
Устройството за изследване регистрира общата устойчивост на тъканния ток. Високата степен на електрическа проводимост има човешка кръв, а най-малката - кожата и костите.
На реовазограмата ще бъдат показани пулсово-съдовите колебания - получената крива. На него е възможно да се разграничат отделните фрагменти, свързани с притока и изтичането на кръв. Формата на реовазограмата, нейната симетрия, тежестта и естеството на изкачването и спускането на кривата, локализацията на вълните дават информация за състоянието на съдовете.
Нарушенията на кръвообращението са главно причинени от възпалителни или атеросклеротични съдови лезии. Реовазограма за реовазография на съдовете на крайниците може ясно да покаже влошаване на венозното кръвообращение, което се свързва с:
Последствията от тези нарушения са затруднения отток на кръвта.
Устройството, използвано за RVG, не само регистрира основните показатели, но и прави анализ на кръвообращението в съдовете.
При липса на изразени или предварително идентифицирани заболявания на RVG е необходимо да се премине през случаи, когато се появи скованост на крайниците, синя на лицето или конвулсии. Реовазографията на долните крайници се предписва при наличие на оплаквания на пациента не само за загуба на чувствителност, но и за оток на краката, обезцветяване на кожата.
На практика този преглед за предотвратяване или предписване на лечение за:
Показанието за изследването може да бъде емболия (запушване на кръвния поток). Облитериращият ендартериит е причината за реовазографията на артериите на краката, тъй като това е заболяване на съдовете с първично увреждане на артериите на долните крайници. При такава болест, човек преживява умора на краката, спазми и болка, която може да доведе до куцота.
Преди да се продължи с изследването на горните и долните крайници на пациента, трябва да се изпълнят основните изисквания, предшестващи процедурата по реовазография:
Човекът се намира на дивана в лежерна поза. Кожата на крайниците трябва да бъде обезмаслена с разтвор на алкохол. На третираните площи се поставят сензори. Електродите, приложени върху краката, се прикрепят към устройството чрез проводници. Сензорите предават сигнал към екрана, където се извършва записването на реовазограмата с изчисляването на основните индикатори.
RVG на крайниците може да се извършва едновременно с използването на многоканални реографове или последователно, започвайки от областите на тялото, разположени по-далеч от центъра, и завършващи с области по-близо. За записване на RVG, например, датчиците за предмишницата се намират в зоната на кубиталната ямка и китката. Записването на реовазографията на пищяла е съпроводено с поставяне на електроди в областта на подколенната ямка и глезена. Сензорите на пръстите трябва да се поставят на разстояние 3-4 см един от друг.
Характерна особеност на разположението на проводниците е спазването на строга симетрия.
Резултатите въз основа на получените показатели позволяват на лекаря да направи заключения за наличието на нередности в кръвообращението. RVG също така дава възможност да се определи какъв е характерът на промените: органичен или функционален. Това ще повлияе директно на избрания от пациента режим на лечение.
Целта на изследването е да се проучи състоянието на кръвоносните съдове чрез количествени показатели, показани на екрана на устройството с помощта на сензори. Резултатите от измерването са серия от синхронни вълни, чиято честота е равна на честотата на импулсите. Вълните отразяват зависимостта на кръвоносните съдове от фазата на сърдечния цикъл в определен период от време.
При реовазографията на горните крайници и на долните, специално внимание се обръща на такъв показател като реографския индекс (РИ), изчислен от резултатите от изследването.
RI се изчислява чрез сравняване на амплитудата на вълната (индикатора на най-високата височина на кривата) с калибровъчния импулс (неговата височина). Индексът се изчислява в ома и показва общия приток на кръв към органа, който ще бъде изследван. Колкото по-голям е кръвният поток, толкова по-ниска е съпротивлението на органа към тока. Така стойността на RI зависи от запълването на кръвоносните съдове с кръвоносни съдове. Индексът показва общата интензивност на напълване на органа с артериална кръв.
В допълнение към този показател за кръвоснабдяването, основните параметри включват индекси:
Първият от тези показатели характеризира еластичността на артериите на горните и долните крайници в изследваната област, вторият и третият служат за непряка оценка на изследваните площи.
подреждане на електроди за реография на ръцете и краката
След като се получи кривата на екрана на реографа, специалистите трябва да дешифрират показателите за състоянието и запълването на съдовете с кръв.
пример на резултатите от rogram
Интерпретацията на реовазографията може да се извърши и след фармакологични и функционални тестове, провеждани от лекари, които помагат да се открият скрити патологии на кръвоносната система.
Експертите могат да прилагат такива тестове като:
Първият предполага резорбция на нитроглицеринови таблетки на пациента и след 4-5 минути провеждане на RVG. Получените резултати от вазография се сравняват с цифрите, получени в нормалното състояние на същия пациент. Тестът се провежда, за да се разграничи функционалният спазъм на съдовете от органичното свиване. Ако RI и IE се повишат по време на теста, то се счита за положително, а нарушенията се класифицират като функционални.
Компресионен тест се използва за диагностициране на дълбока венозна тромбоза на краката, включително по време на бременност. За осъществяването му се поставя маншет върху бедрото на пациента, след отстраняване на който се определят RVG индикаторите. Сравнявайки стойностите на индексите с определените по-рано, се оценява състоянието на съдовете. Количествената стойност на индикатора се влияе от скоростта, с която се възстановява венозният отток след отстраняване на маншета.
В зависимост от мястото, репутацията на лечебното заведение и неговото местоположение (града и удобството на инфраструктурата), цената на реовазографията също се различава. Цената варира от 600 рубли до 2500 рубли. Засяга стойността и качеството на оборудването, използвано по време на диагностиката.