Как е сигмоидоскопия на червата и как да се подготвите за изследването на ректума?

За чревни заболявания, точна диагноза може да бъде направена само чрез ендоскопски и инструментални методи за изследване. Един от най-често използваните методи е сигмоидоскопичната процедура, която ви позволява да проверявате визуално вътрешната повърхност на долната част на дебелото черво.

Този диагностичен метод се счита за най-точен и информативен и се предписва на повечето пациенти, които идват при проктолога с характерни оплаквания. Как се извършва прегледът, каква предварителна подготовка е необходима и кой показва тази процедура?

Какво е чревна сигмоидоскопия?

Ректороманоскопията е процедура за ендоскопско изследване на долната част на червата чрез визуална проверка на вътрешната им повърхност с помощта на специално устройство - сигмоидоскоп. Този метод е възможно най-точен и надежден и се използва от колопроктолозите като задължителен компонент на всяко проктологично изследване. Процедурата ви позволява визуално да оцените състоянието на ректума и дисталното сигмоидно дебело черво на разстояние 35 см от ануса.

Проктолозите настоятелно препоръчват на пациентите да се подлагат на ректономаноскопия веднъж годишно за всички пациенти над 40-годишна възраст, като профилактика на ректални злокачествени новообразувания. Изследването може да открие дори малки тумори, които не са в състояние да открият други диагностични методи.

По време на проучването лекарят може да оцени състоянието на чревните стени и техните характеристики като цвят, еластичност, облекчение, тонус, съдов модел. Процедурата ви позволява да идентифицирате патологични промени и малки тумори. Манипулацията се извършва със сигмоидоскоп.

Ректороманоскоп: какво е това устройство?

Ректороманоскопът е куха метална тръба с осветително устройство в края и система за подаване на въздух. Комплектът включва няколко тръби с различен диаметър (10mm, 15mm, 20mm) и различни дължини. Огледайте вътрешността на червата отвътре с помощта на специални оптични окуляри. Проктоскопът позволява не само да инспектира червата, но и да извърши редица манипулации:

• Отстранете полипите
• Да се ​​направи биопсия (вземане на проби от тъкан за хистологично изследване)
• Отстранете чуждите тела
• Направете електрокоагулация (изгаряне) на неоплазми
• Коагулира кръвоносните съдове при кървене

За изследване могат да се използват както твърди, така и гъвкави ендоскопски устройства. Под контрола на ректороманоскопа често се извършва не само процедурата на изследване, но и минимално инвазивни хирургични процедури.

За кого е посочена процедурата на сигмоидоскопията?

Причината за назначаването на сигмоидоскопия са симптоми, характерни за патологиите на ректума и сигмоидния дебел. Колопроктологът ще поръча преглед, ако пациентът има следните оплаквания:

• Болка в аноректалната област
• Устойчиви запек, редуващи се с диария
• Трудности и дискомфорт по време на изпражненията
• Ректално кървене (хемороиди)
• Изхвърляйте от ануса под формата на гной или слуз
• Чувство на чуждо тяло в ануса и непълно изпразване на червата
• Ако подозирате рак на червата
• С хроничен хемороид и възпалително заболяване на червата

Често процедурата се предписва като профилактичен метод, за да се открият злокачествени тумори, особено при лица над 40 години. С помощта на това изследване е възможно да се идентифицират ректални фисури, улцерозен колит, проктосигмоидит, аномалии в развитието на дисталната тъкан, полипи, тумори и други патологични структури.

Противопоказания

Изследванията на ректума по метода на сигмоидоскопия са безболезнена и проста процедура. Тя практически няма противопоказания. Но в някои случаи се препоръчва да се отложи по медицински причини и се предписва само след курс на консервативна терапия. Проучването се отлага, ако пациентът е диагностициран с:

• Остра анална фисура
• Свиването на чревния лумен
• Масово кървене от ректума
• Остри възпалителни процеси в коремната кухина (по-специално перитонит)
• Остър парапроктит
• Белодробна и сърдечна недостатъчност
• Психични разстройства
• Общо тежко състояние

В тези случаи, въпросът за уместността на процедурата се решава от лекаря. Ако има нужда от спешно изследване, манипулациите се извършват под местна анестезия.

Подготовка за сигмоидоскопия

Процедурата изисква задължително предварително обучение, което трябва да започне два дни преди прегледа. Необходимо е да се изпълнят редица необходими условия, а именно да се придържат към определена диета и да се почистят червата.

Два дни преди планираното изследване, храните, които допринасят за прекомерното образуване на газ и процесите на ферментация, трябва да бъдат изключени от диетата. Това са бобови растения, плодове, зеленчуци и някои зърнени храни (овесена каша, просо, ечемик). Необходимо е да се откажат от черен хляб, брашно и сладкарски изделия, месо и риба от мастни видове, газирани напитки, алкохол. Позволено е да се ядат варено диетично месо и постно риба, да се пие зелен и билков чай, да се ядат кисели млечни напитки. В менюто можете да включите бисквити от пшеничен хляб, сухи бисквити, ориз или грис.

В деня преди прегледа те започват да пречистват червата. Съществуват няколко начина за подготовка на висококачествени черва:

Почистваща клизма

Препоръчва се да се постави клизма в навечерието на вечерта и преди процедурата в деня на проучването. Вечерта клизма се поставя два пъти с интервал от един час, като всеки път се налива 1-1,5 литра топла вода в червата.

На сутринта процедурата се повтаря два пъти, докато промивките са чисти.

Почистващи лаксативи

Най-често подготовката на червата за изследване чрез сигмоидоскопия се извършва с Fortans. Ако този вид слабително е трудно да се понесе, можете да го замените с подобни лекарства (Fleet, Lavacol).

Един пакет от лекарството Fortrans трябва да се разреди в един литър топла преварена вода и да се пие разтвора в бавни глътки. Слабително започва да действа в рамките на един час. През вечерта трябва да пиете 4 литра разтвор. Ако този обем е труден за преодоляване, можете да разделите лекарството и да изпиете 2 литра разтвор вечер и 2 литра сутрин. Последният прием на лаксатив трябва да бъде не по-късно от 3-4 часа преди процедурата.

Микролаксна подготовка

Това е слабително лекарство, използвано ректално. Предлага се в специални тръби. Вечерта се препоръчва да се въведат две тръби от лекарството в ануса, с интервал от 20 минути. На сутринта повторете процедурата.

В навечерието на проучването, обядът трябва да бъде напълно лек, а вечерята трябва да се изхвърли. Можете да пиете само слаб зелен чай и питейна вода. Преди процедурата колопроктологът трябва да обясни характеристиките на пациента и да предупреди за всички нюанси. Така, след въвеждането на ректоскоп, докато се движи навътре, пациентът може да почувства желание за дефекация.

По това време е необходимо да дишате дълбоко и бавно. Разтягането на червата може да причини спастични контракции и изпомпването на въздух до гладките чревни гънки създава някакъв дискомфорт. Пациентът трябва да е наясно с всички тези точки.

Техника на изследване

Преди прегледа пациентът трябва да отстрани дрехите и бельото под кръста. След това се поставя на дивана в положение “легнало на страната” или в положение на коляното-лакът. Положението на коляното-лакътя е много предпочитано, тъй като в този случай коремната стена пропада малко и улеснява преминаването на тръбата от ректума към сигмоидата. Ректороманоскопия на червата започва да се прави само след като лекарят проведе дигитално изследване на ректума.

1. Тръбата на ректороманоскопа се намазва с вазелиново масло и се вкарва внимателно в ануса на дълбочина 4-5 см. След това пациентът се умолява да се натоварва, както по време на чревното движение, така и в дълбочина.
2. След това обтураторът се отстранява, поставя се оптичен окуляр и вътрешната повърхност се изследва визуално, като тръбата се придвижва така, че да не се притиска към стената на червата.
3. В същото време те започват да изпомпват въздух, изправяйки гънките и управлявайки устройството строго по протежение на чревния лумен.
4. Ако прегледът е възпрепятстван от остатъци от чревното съдържание, окулярът се отстранява, памучен тампон се вкарва в тръбата на инструмента и чревният лумен се почиства. В трудни случаи, когато има наличие на слуз, кръв или гнойно отделяне, те се отстраняват с електрическа смукателна помпа.
5. Ако е необходимо, можете да отстраните малките полипи с помощта на ректороманоскопа. За да направите това, в тръбата на устройството се вмъква коагулационен контур, който се използва за отрязване на неоплазма и отстраняване на полипа. В бъдеще тя се изпраща за хистологично изследване.
6. След изследване на чревните стени и вземане на парче тъкан (биопсия) от подозрителните зони, устройството се отстранява внимателно.

При това проучване приключва, отнема доста време. Когато умело го прави опитен проктолог, процедурата е напълно безболезнена и безопасна. Лекарят трябва да владее техники за изпълнение и да внимава при поставяне на устройството и вътрешни манипулации. Според пациентите сигмоидоскопията се понася лесно, причинявайки само лек дискомфорт, когато въздухът се подава към червата и се чувства по-скоро като клизма.

Продължителността му е само 5-7 минути, като по това време е важно пациентът да се отпусне и да следва инструкциите на лекаря. По време на процедурата специалистът трябва да бъде особено внимателен, за да не пропусне възможните симптоми на перфорация на червата. Ако процедурата е била извършена в положение на коляното-лакът, след прекратяването му на пациента се препоръчва да лежи на гърба си за няколко минути. Това се прави, за да се избегне ортостатична хипотония.

Цена на ректоманоскопия

В държавните лечебни заведения проктологът извършва тази процедура безплатно. В частни специализирани клиники цената на ректороманоскопията може да варира и зависи от нивото на медицинския център и от квалификацията на колопроктолога.

Средно цената на процедурата е около 2 000 рубли. Важно е пациентът да намери опитен и висококвалифициран специалист, който да проведе качествен преглед и да не пропусне най-малките неблагоприятни промени.

Възможни усложнения

Единственото усложнение, което може да възникне по време на процедурата, може да бъде чревна перфорация. Според статистиката това се случва в много редки случаи. Разкъсването на чревната стена е възможно само при несъвършени действия и неправилно провеждане на процедурата. В такива случаи са необходими незабавна хоспитализация и операция.

Квалифицираният проктолог никога няма да допусне такова усложнение, ще изпълни процедурата според всички правила и ще гарантира пълна безопасност. Лекарят трябва да предпише процедурата, той ще вземе предвид състоянието на пациента, възможните противопоказания и съпътстващи заболявания.

Отзиви за сигмоидоскопия

Преглед №1

Ректороманоскопията трябва да се прави редовно, тъй като отдавна съм страдала от хроничен хемороид, усложнен от ректална пукнатина. Периодично се влошава и се появяват неприятни симптоми: болка, кървене, сърбеж.

Винаги го правя в същия медицински център с доказан специалист. В офиса всичко е винаги стерилно, те осигуряват бельо за еднократна употреба и подходът е много внимателен. По-добре аз ще дам 1500 рубли, отколкото ще изтласкам в държавната клиника.

Процедурата е безболезнена, само малко неприятна, особено когато въздухът се изпомпва в червата. Но това не трае дълго, може да страдате. Този път лекарят открил малък полип и веднага му предложил да го махне. Всичко беше направено чрез ректороманоскопа. Предварително проведена местна анестезия, не почувствах болка. След известно време след манипулацията почувствах леко усещане за парене и сърбеж в ануса. Но скоро всичко си отиде. Полип беше отстранен и незабавно изпратен в изследването. Резултатът вече е получен, образованието е доброкачествено, затова се радвам, че всичко се е получило.

Преглед номер 2

Наскоро тя започна да усеща болка в ануса и някои подутини, които пречат на изпразването. Скоро забеляза появата на кръв в изпражненията. Отидох в поликлиника за проктолог, но има такива линии и запис преди месец. Трябваше да отида при частен специалист. Лекарят обясни как да се подготви за изследването.

Пих Fortrans лаксативи, тъй като се страхувах да направя клизма. В ануса, и така всичко боли, и дори тези кървене. Лекарството със сигурност е гадно, то има такъв сладък вкус. Вече след втората чаша се почувствах зле. Спасено от лимон. Пийте чаша, смучете лимон. И това би се обърнало навън. Вечерта той преодоля само 2 литра от разтвора, други двама пиеха сутрин. Но се изчисти добре.

Страшно се страхуваше от процедурата и беше срамно, че никога не съм била разглеждана по този начин. Но лекарят увери, че всичко казано. По време на процедурата той обясни какво прави, кога да диша и кога да страда. Беше малко болезнено, защото вътре всичко беше възпламенено, но можете да го понесете. Процедурата не трае дълго. Тогава лекарят предписал необходимите лекарства, сега се лекувам.

В заключение вижте видеото за това как се прави сигмоидоскопия:

Какво е чревна сигмоидоскопия

При чревни заболявания не може да се даде точна диагноза без ендоскопски и инструментални диагностични методи. Ректороманоскопията е техника, която проктолозите използват най-често при изследване на пациентите си. Въпреки това, не всеки знае какво е сигмоидоскопия е чревна и са силно заинтересовани от това как се извършва сигмоидоскопията. Въображението на много пациенти привлича истински мъчения, които ги очакват в кабинета на проктолога. Но наистина ли е?

Стойност на процедурата

Ректалната ректоскопия е инвазивна процедура, която позволява да се изследва долната част на червата. Визуалната проверка се извършва с помощта на ануса, медицинското устройство - сигмоидоскоп. Колонопроктолозите смятат този метод за задължително проучване, необходимо за правилна диагноза.

Ректороманоскопията позволява визуализация на ректума и дистално сигмоидно дебело черво. Разстоянието от ануса до крайната точка може да достигне 35 см. Ако при прегледа достигнат сигмоидния дебел, процедурата се нарича ректосигмоскопия. По време на проучването лекарят може да оцени стените на червата, включително техния цвят, еластичност, облекчение, тонус и съдов модел.

Проктолозите настоятелно препоръчват всички пациенти на възраст над 40 години да бъдат тествани за превантивни цели. Ректороманоскопията може да разкрие дори малки тумори, които остават скрити по време на други диагностични процедури. Колоректалният рак отнема все повече и повече животи и в много отношения това е по-късно причината за неговото откриване. Следователно при наличие на подозрителни симптоми е абсолютно невъзможно да се отложи посещението на проктолога.

Показания и противопоказания

Ректороманоскопията на червата има следните показания:

• продължителна болка в аноректалната област;
• често запек, който може да се редува с нарушения на стола;
• болезнени и трудни движения на червата;
• наличието на кървящ хемороиди;
• наличието на гной, слуз и ивици кръв в изпражненията;
• синдром на раздразнените черва;
• непълно удовлетворение след акта на дефекация, усещането за чужди тела в ануса;
• хроничен колит, ентероколит, тежки симптоми на дисбиоза, което се случва без обективни причини;
• съмнение за онкопатология.

С помощта на това изследване е възможно да се диагностицира разкъсване на лигавицата на ректума, хронично възпаление на лигавицата с образуване на язвени процеси, вродени малформации на дисталната тъкан, полипи и онкопатология.

Има такива противопоказания за ректоскопия:

• анална фисура в остра форма;
• подчертано стесняване на чревния лумен;
• тежко ректално кървене;
• остър възпалителен процес в коремната кухина;
• наблюдение на пациента от психиатър;
• изразени нарушения в сърцето и белите дробове;
• остра тъканно възпаление, разположено около ректума;
• общото състояние на пациента.

обучение

Прегледът на ректума се извършва само след предварителна подготовка. Проктологът с удоволствие ще запознае пациентите с алгоритъма за подготовка. Необходимо е да се започне подготовка за процедурата за 2-3 дни. Основното нещо, което трябва да се направи е да се придържаме към специална диета и да освободим лумена на дебелото черво от изпражненията. 2-3 дни преди проучването, продуктите, които увеличават газообразността и причиняват процеси на ферментация, трябва да бъдат изключени от диетата.

Задължително е да се изключат от диетата в рамките на 48 часа: всички видове бобови растения, мазни риби и месо, кисело зеле и други кисели краставички, пълномаслено мляко и продукти на базата на тях, черен хляб, сладкиши и печене с мая, квас, газирани напитки, пресни. плодове и зеленчуци, алкохол.

В този случай пациентите се интересуват - какво можете да ядете? Има много ограничения, но има много разрешени продукти. Можете да ядете постно месо или риба във варени или печени форми, млечни продукти, хляб, бисквити, чай от лайка. 24 часа преди планирания преглед е необходимо да се направи почистване на червата.

Това може да стане по следните начини:

• Почистваща клизма. Извършва серия от клизми - 2 през нощта предишния ден и след това 2 в деня на процедурата. Ако след последното движение на червата пациентът вижда практически чиста вода, тогава е направил всичко правилно и изчисти изцяло червата.
• Орални лаксативи. Често, преди сигмоидоскопията, проктолозите предписват Fortrans. Lavacol или Fleet могат да се използват като аналози. Съдържанието на 1 пакет Fortrans се разтваря в 1 литър топла вода. След приемане на лекарството, слабителният ефект трябва да се прояви в рамките на 60 минути. В деня на диагностиката лекарството трябва да се приема не по-късно от 3-4 часа преди прегледа.
• Използване на аптечни микроклистри. Популярно средство е Microlax. Продуктът се продава в специални подходящи флакони с върха, който се вмъква ректално. В деня преди процедурата преди лягане, трябва да поставите 2 такива клизми с прекъсване между всеки 20 минути. Слабителният ефект идва много бързо - в някои случаи след 5 минути. Сутринта манипулацията се повтаря.

поведение

Разбрали същността на процедурата, пациентите са много притеснени за това как се прави. Въпреки че няма нищо страшно и критично в неговото поведение. Техниката на сигмоидоскопията е описана по-долу. Няколко часа преди изследването червата се почистват с микроклистери. Преди да влезете в стаята, проктологът трябва да изпразни пикочния мехур. В офиса пациентът се съблича, премахва бельото и поставя специални диагностични бикини.

В модерните офиси има удобни столове, наподобяващи гинекологични. Пациентът се поставя върху него или, ако е по-удобен за лекаря, заема позицията на лакътя. Проктологът извършва дигитално изследване на ануса, смазва ануса с вазелин и след това въвежда ректороскопа на дълбочина 4-5 см. В тръбата се изпомпва въздух, чрез който се изглаждат естествените гънки и завои на червата.

Когато лекарят прокара инструмента на разстояние 10–15 cm, тогава се достига до проблемна област - естествено изкривяване на червата (правината става сигмоидна). Когато лекарят премине през това място, пациентът трябва да се опита да се отпусне колкото е възможно повече. В края на процедурата ректороскопът се отстранява внимателно.

Обикновено сигмоидоскопията се извършва без анестезия. Но за малките и неспокойните деца, както и при хирургични манипулации, те извършват процедурата под кратка анестезия. За бебета манипулацията се извършва главно в легнало положение. По-големите деца (10-14 години) седят в проктологичен стол или се молят да заемат коляно. Понякога по време на ректороманоскопия се използва електрическо засмукване, което ви позволява да премахвате кръв, гной и слуз.

вещи

Най-опасното усложнение след процедурата е перфорацията на чревната стена. Когато небрежно провеждате процедурата, инструментът може да увреди чревната стена и това ще причини съдържанието му да навлезе в коремната кухина. Но като правило, това се случва изключително рядко, ако е разумно да се подходи към избора на специалист, който ще провежда процедурата.

Ако перфорацията не може да бъде избегната, пациентът е спешно хоспитализиран и се извършва хирургична интервенция. По-често след сигмоидоскопия пациентите имат такива оплаквания:

• увеличено образуване на газ;
• коремни спазми;
• леко гадене.

Ако пациентът започне да има трескаво състояние или в изпражненията, той открива кървави ивици, а след това спешно трябва да информира проктолога, който провежда ректороманоскопията.

Отзиви

Ректороманоскопията причинява много страх у пациентите и дори препоръките, съставени по положителен начин, не ги успокояват много.

Ректороманоскопията е достъпна за всички, умерено неприятна диагноза, която позволява откриването на много опасни патологични състояния на ранен етап. За качествено проучване по този начин се изисква добро психическо отношение и висококачествена подготовка.

Чревна ректороманоскопия: какво е тя, подготовка за изследването

За задълбочена диагностика на сигмоидни и ректални заболявания се използва сигмоидоскопия. Тя включва преглед на лигавицата на долната част на червата с помощта на сигмоидоскоп, правоъгълник и дигитален преглед на ректума.

свидетелство

При пациенти с такива оплаквания може да се предпише ректороманоскопия:

• хроничен запек или редуване с хлабави изпражнения;
• болки в долния ляв корем, перинеума, ануса;
• пролапс на ректума по време на червата;
• сърбеж в ануса;
• патологични примеси в изпражненията: кръв, гной, слуз.

С това изследване гастроентеролозите и хирурзите диагностицират заболявания:

Подготовка за изследването

Ако пациентът постоянно приема антикоагуланти (варфарин, Xarelto, Eliquis), те не трябва да се отменят. Въпреки това, трябва да предупредите лекаря да обърне внимание на повишения риск от кървене.

Не е необходимо да се почистват червата с Fortrans. Лекарят може да препоръча използването на MicroLax (слабително микроклистери) сутрин преди процедурата. Не използвайте лаксативи по собствена инициатива.

Преди ректономаноскопия трябва да следвате диета и почистване на червата:

• за два дни е необходимо да се изключат от диетата зеленчуци, плодове, бобови растения;
• в деня преди прегледа е препоръчително да се яде само течна храна, например супи;
• в деня на изследването е препоръчително да се пие само вода, по разрешение на лекаря, разрешена е лека закуска;
• в някои клиники се извършва клизма за почистване 3 часа преди ректороманоскопия;
• в случай, че има изпражнения в червата непосредствено преди процедурата, клизма трябва да се повтори;
• ако пациентът има признаци на проктит (възпаление на ректума), тогава в червата се инжектира анестетик с локално действие половин час преди изследването;
• в случай на седация - лека анестезия, която успокоява пациента, но не засяга ума - преди ректономаноскопия се осигурява венозен достъп за капково инжектиране на лекарства.

Желателно е пациентът да дойде в кабинета, придружен от познат човек, който впоследствие ще му помогне да се прибере у дома.

Провеждане на процедурата

Позицията на пациента е колен-лакът или от лявата страна с наведени до стомаха крака. Площта на седалището е покрита с чиста кърпа. Лекарят изследва зоната около ануса, след което провежда дигитален преглед на ректума. По това време пациентът трябва да диша през устата, дълбоко и бавно.

Ректороманоскопът е тръбно устройство с диаметър 2 см и дължина до 35 см. Преди въвеждането му се смазва с вазелиново масло.

• След задържане на устройството през отвора на ануса, пациентът изпитва желание за дефекация. Не е необходимо да ги подтискате, напротив, необходимо е да се затегне. Това ще осигури лесно преминаване на тялото на устройството в червата.
• След въвеждането на тръбата до границата на ректума и сигмоидния дебел през нея преминава въздух, за да оправя долната част на червата. Това е придружено от дискомфорт, дискомфорт, слаба болка.
• След това устройството постепенно се сваля, докато лекарят изследва лигавицата.
• Тампон може да бъде вкаран през сито на сигмоидоскопията, за да се почисти лигавицата на фекалиите. Понякога е необходимо да се използва електрическо смукателно устройство с голямо количество течни изпражнения или слуз. Отстраняването на тези течности е безболезнено.
• Биопсиен форцепс или четка също се използва за получаване на тъканни проби.
• Накрая, лекарят може да въведе цикъл за електрокоагулация, с който отстранява сигмоидните полипи на дебелото черво.

След това сигмоидоскопът се отстранява и ректоскопът се вкарва в червата. Тази процедура се понася по-лесно от пациента. По време на проучването лекарят изследва ректалната лигавица и, ако е необходимо, извършва биопсия - взема малки тъканни проби за микроскопско изследване.

Ако е необходима биопсия на аналния канал, тя се извършва под местна анестезия.

След приключване на процедурата, проктоскопът се отстранява. Пациентът лежи по гръб и почива. Той измерва налягането и пулса. Обикновено на пациента се дава възможност да остане самостоятелно в стаята за лечение, за да не го смущава по време на изпускането на въздух от червата.

След нормализиране на здравето, възстановяване на натиск и пулс, прекратяване на успокоителни, пациентът може да напусне клиниката. Продължителността на изследването е 5-10 минути, възстановяването отнема от 5 минути до половин час, в зависимост от общото състояние на пациента.

Възстановяване след сигмоидоскопия

Ако е взет биопсичен материал или е отстранен полип, от ануса може да се освободи малко количество кръв. Не е опасно.

Забранено е шофиране в продължение на 12 часа след употреба на успокоителни, а алкохол не трябва да се приема през първия ден.

През първите 2 дни след сигмоидоскопията се препоръчва следване на диета:

• Не яжте храни, които причиняват запек или подуване на корема;
• пият повече течност.

Ректороманоскопията изключително рядко се придружава от усложнения. Това може да бъде перфорация (образуване на дупка) в чревната стена, кървене или развитие на възпаление.

Симптоми, за които трябва спешно да потърсите медицинска помощ:

• коремна болка;
• гадене и повръщане;
• слабост, замаяност, припадък;
• кървене от ануса.

резултати

Веднага след проучването лекарят може да докладва предварителните резултати от изследването. Тези биопсии ще бъдат готови след няколко дни, след което отново трябва да се консултирате със специалист, който изпраща за ректороманоскопия.

Чести резултати от диагностиката:

В някои случаи, след сигмоидоскопия, има нужда от допълнително изследване на червата - колоноскопия. В много страни тези две проучвания са задължителен компонент на скрининг (първично) проучване за навременна диагностика на рак на червата при хора над 50-годишна възраст.

Причините, поради които резултатите могат да бъдат нарушени:

• изпражнения в ректума или сигмоидно дебело черво;
• извършване на бариева иригография (рентгеново изследване на дебелото черво, в което е вмъкнато контрастно средство) през седмицата преди теста;
• пациентът има изразено дивертикулит или наскоро е претърпял чревна хирургия.

Кой лекар да се свърже

Ако имате запек, болка или абнормни изпражнения, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог, който, ако е необходимо, ще даде указания за ректороманоскопия. Един онколог, проктолог, хирург също може да ръководи такава процедура. Извършва ендоскопист.

На колоректоскопия разказва лекарят-колопроктолог Аванесян Г.Р.:

Какво е сигмоидоскопия и как се прави това

Чревните ендоскопски изследвания са много продуктивна област на диагностичната медицина. Без да се изисква хирургичен достъп, дългосрочен комплексен препарат, който е безопасна и практически безболезнена процедура, сигмоидоскопията може да замени цял комплекс от сложни диагностични процедури. Извършва се в различни случаи, със съмнения за различни заболявания, като незаменим метод в гастроентерологията като цяло и в колопроктологията в частност. Въпреки това, тази процедура често носи страх пред хората: те не знаят какво е сигмоидоскопия и как го правят, те се страхуват от него. За да се разсеят страховете, е важно да се разбере как и защо се провежда изследването.

Какво е сигмоидоскопия и как се прави това

Анатомична екскурзия

Трудно е да се разбере същността на изследването, без да има поне минимални познания в анатомията на изследваната област. По този начин, човешкото черво се разделя на малки и големи черва, всяка от които на свой ред също е разделена на секции. Двоеточие включва следните раздели:

• сляп;
• възходящо дебело черво;
• напречно дебело черво;
• низходящо дебело черво;
• сигмоидно;
• прав.

Раздели от колона

Целта на сигмоидоскопията е изследването на ректума и долните части на сигмоидата. Ректумът се намира в таза, дължината му варира от 14 до 18 см. Много важен параметър е структурата на чревната стена. Състои се от четири слоя:

• мускулна обвивка;
• лигавица на мускулна плоча;
• основа на субмукоза;
• лигавичен слой.

Таблица. Стойността на анатомичните особености на ректума за диагностика.

Това е важно за избора на диагностично оборудване: в сигмоидоскопията се използва твърд ендоскоп (въпреки че днес са разработени и внедрени гъвкави модели).

Това също налага собствени ограничения на използваните инструменти: диаметърът на ендоскопа не трябва да бъде по-голям от диаметъра на червата в най-тясната му част.

Един от подвидовете на сигмоидоскопията е аноскопия. Състои се в изследване на аналния канал. Късите аноскопи се използват без никакви претенции за по-задълбочено изследване. Тази процедура изисква по-малко подготовка и е по-лесна за изпълнение.

Директната черва и аналния канал заедно съставляват по-късната част на стомашния и чревния тракт. Те получават храна под формата на изпражнения и им позволяват да напуснат тялото

Така всяка анатомична детайл е важна за сигмоидоскопията: нещо помага при провеждането на процедурата, нещо го ограничава и нещо изисква повишено внимание.

Ректороманоскоп - структура, функция

свидетелство

Ретороманоскопията не се извършва "надясно и наляво". Въпреки безопасността, процедурата не е много приятна за пациента и мнозина отказват, дори осъзнавайки колко информативна е тя. Следователно, за проучването има ясен списък с индикации.

Появата на примеси в изпражненията. Те включват гной, слуз, голямо количество неразградени фибри и особено кръв. Всяко съмнение за хематохезия (кръв в изпражненията) е безспорно показание за сигмоидоскопия.

Симптоми на рак на червата

При преглед от проктолог

Противопоказания

Няма ситуации, в които да е абсолютно невъзможно да се проведат изследвания. Въпреки това, има временни противопоказания, с акцент върху които лекарят е принуден да отложи процедурата.

1. Остри възпалителни заболявания на ануса, сфинктера, перинеума, периректалната тъкан.
2. Пълна обструкция на червата поради копролитиаза, тумор, полип.
3. Продължаващото кървене.
4. Хронични заболявания на тазовите органи в острата фаза.
5. Абсолютното противопоказание е само едно - отказът на пациента от процедурата.

Отказът на пациента от процедурата

обучение

Присвояване на изследвания може да лекари от много специалности. Първо, разбира се, проктолози. Въпреки това, посоката, дадена от гастроентеролози, гинеколози, хирурзи, хематолози и други специалисти. Информация за необходимото обучение се предоставя от лекуващия лекар и той трябва също да обясни как и защо се извършва процедурата.

Първият и най-важен етап - почистване на червата. Два дни преди проучването се препоръчва да се премине към щадяща диета: да се намали нивото на фибри, да се откаже от алкохола, мастни храни, бързо хранене, пикантен и солен. Не се препоръчва да се използват продукти, които произвеждат газ - зеле, черен хляб, пресни сладкиши, млечни продукти. Храненето е три пъти или четири пъти на ден на порции със среден размер. 18 часа преди прегледа трябва да се направи последното хранене, 12 часа преди процедурата, може да се пие чай. Сутрин преди проучването, храненето е забранено.

Подготовката за процедурата осигурява специална диета.

Препоръчително е да се направи клизма преди процедурата. Това изискване е оправдано: ако чревната стена е замърсена с фекални маси, лекарят няма да може внимателно да проучи състоянието на лигавицата. Следователно, червата се измиват вечер, в навечерието на изследването, и, ако е възможно, извършват клизма и непосредствено преди диагностичната мярка.

Понякога те ви молят да донесете пелена или чаршаф с процедурата, въпреки че в много клиники днес има бельо за еднократна употреба. Пациентът трябва да има резултатите от предишни проучвания, ако има такива, както и сезиране от лекар.

Клизма у дома - снимка

Най-важният етап от подготовката е формирането на правилното психологическо отношение. Особено този въпрос засяга мъжете. Важно е да се разбере, че в процедурата няма нищо страшно, срамно, срамно. Колкото по-спокойно и спокойно е пациентът, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде събитието.

Използвано оборудване

За сигмоидоскопия е необходим ректоскоп или аноскоп. Проктоскопът може да бъде твърд (по-често) или гъвкав (нова технология от немската фирма Karl Storz). Твърдите ректоскопи приличат на метални тръби с окуляр в единия край и видеосистема в другата. Те могат да бъдат по-дълги - за възрастни - или по-кратки - за деца. Те също се разделят на диагностични и оперативни (последните имат възможност за въвеждане на хирургически инструмент в червата). Диаметърът на тръбата може да бъде различен - от 10 до 20 мм, дължината варира от 50 до 300 мм. Това е оборудване за многократна употреба, така че след всеки пациент устройството преминава през сложна многостепенна процедура за дезинфекция и стерилизация.

Ректоскоп с оптични влакна и обтуратор

Има проктоскопи за еднократна употреба. Те са изработени от висококачествена пластмаса и изискват депониране след всяка процедура.

Пластмасови проктоскопи за еднократна употреба

Тъй като червата нямат завои, няма нужда да се променя траекторията на устройството, така че тя е напълно твърда, без възможност да я огъва по никакъв начин. Обикновено вентилаторът се свързва с проктоскопа - „круша“, подобна на тази, която принуждава въздуха в маншета на тонометъра. Това е направено така, че е възможно да се изправят гънките на лигавицата с въздух и внимателно да се изследват всичките му части.

Ректоскоп с влакнест световод и обтуратор, с канал за биопсия

Гъвкавата ректоскопа е иновация. Те не са във всички лечебни заведения. Използването им е по-удобно за хората, защото причинява по-малко дискомфорт в ануса. Освен това устройството е с по-малък диаметър, гъвкав и мек, поради което почти не се усеща в червата.

В допълнение към директната визуална оценка на състоянието на лигавицата, ректоскопите позволяват:

• да вземат материали за изследвания (биопсия);
• снимка и видео всичко, което лекарят вижда вътре в червата;
• извършват хирургични манипулации (от спиране на кървенето и отстраняване на полип до екстензивни проктологични операции - в зависимост от вида на ректоскопа).

Ако проблемът се крие в аналния канал и голям ректоскоп, за да се вземе под внимание повредата, лекарят може да вземе аноскопа. Това е същата метална тръба, която е много по-къса. Тя ви позволява да изучавате ануса, аналния канал по-подробно.

Как да извършите процедурата

Първо, веднага щом пациентът влезе в кабинета на лекаря, те му обясняват какво ще правят, по какъв начин и защо, както и какви рискове носи тази манипулация. Ако човек е съгласен с проучването, той трябва да подпише доброволно информирано съгласие, само след като лекарят има право да докосне пациента.

Дрехите трябва да се свалят под колана, включително бельото, и да се поставят на диван. Когато се използва твърд проктоскоп, пациентът трябва да заеме позиция на лакътя до коляното, а когато изпълнява сигмоида с гъвкаво оборудване, можете да лежите на лявата си страна и да дръпнете коленете си. Преди да влезете в апарата в ректума, лекарят трябва да извърши цифрово ректално изследване. Необходимо е, за да се оцени мускулния тонус на ректума, да се установи наличието на оток, промени в стените на тялото, болка.

Цифрово ректално изследване

След провеждане на дигитален преглед, лекарят сменя ръкавиците, обработва устройството обилно с медицински вазелин и внимателно го въвежда в червата. С подходящата компетентност на специалиста и отсъствието на резистентност от страна на пациента (внезапна промяна в позицията на тялото, напрежение в мускулите и др.), Процедурата не причинява никакъв особен дискомфорт и определено не носи болезнени усещания. Манипулацията продължава средно от 10 до 30 минути - в зависимост от индивидуалните характеристики на човека, сложността на ситуацията, целта на диагнозата.

Период на възстановяване след процедурата не се изисква. Може би не-интензивно усещане за парене в ануса, но то преминава в рамките на няколко часа.

усложнения

По време на процедурата усложненията се срещат много рядко. Въпреки това, такива негативни последици като увреждане на чревната стена (с липса на компетентност на лекаря, рязка промяна в позицията на тялото от страна на пациента), кървене. Ако такива усложнения се развият, пациентът ще се нуждае от спешна операция.

Ректоскопия в положение на коляното-лакът

Така, ректороманоскопията е безопасна, лесна за провеждане и много информативна процедура. Необходимо е да се извършва преди операциите на дебелото черво, като подготвителен метод преди колоноскопия, със съмнение за патология на ректума или крайната част на сигмоидния дебел. Да се ​​изостави не е необходимо, въпреки очевидния брой дискомфорт.

сигмоидоскопия

Човешкото черво е част от храносмилателния тракт. В него има огромен брой процеси, които пряко засягат целия процес на функциониране на човешкото тяло. Основната, но не и единствената функция на червата е усвояването на храната, усвояването му от всички полезни елементи, елиминирането на преработените храни от организма. Нарушения в структурата или функционирането на тази част от храносмилателния тракт се проявяват незабавно със загуба на тегло, понижен имунитет, общо неразположение, влошаване на кожата, ноктите и косата. Един от ендоскопските методи за изследване на човешкото тяло е ректороманоскопия (ректоскопия) - метод за визуална диагностика, който позволява на лекаря директно да изследва стените на лигавицата на ректума и, ако е необходимо, кухината на дисталната сигмоидна колона.

Какви органи се изследват по време на сигмоидоскопията

Всички участъци на червата са разположени в коремната кухина. По време на живота, общата дължина на човешкото черво е 4 метра, след смъртта - 6-8 метра. Формата, размерът и местоположението на това тяло се променя през целия живот на човека, увеличавайки неговата дължина и диаметър на лумена.

Анатомично, цялото черво се разделя на две части: тънка и дебела. Тънките черва са представени от три подразделения: дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. В тази част на храносмилателния тракт се извършва голяма част от процеса на смилане на храната.

Този участък на червата не е получил своето име случайно - първо, той има по-тънки и крехки стени от дебелото черво, и второ, диаметърът на неговия лумен също е по-малък от този на дебелото черво.

Дебелото черво е крайната част на храносмилателния тракт. В нея, в по-голямата си част, се извършва изсмукване на вода и образуването на буца от изпражнения, останали след храносмилането. Името на тази част от храносмилателния тракт говори само за себе си: стените му са по-дебели от стените на тънките черва, дължащи се на по-дебел слой мускулна и съединителна тъкан, а диаметърът на кухината е по-широк от диаметъра на лумена на тънките черва.

Дебелото черво се състои от слепи, възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво, сигмоидно дебело черво и ректум. Последният завършва с ануса и представлява края на храносмилателния тракт в човешкото тяло.

Най-важните функции на тези вътрешни органи са:

• смилане на храната: разделянето му, включително чрез хидролиза с помощта на панкреатични ензими, абсорбция на повечето хранителни вещества от хранителния болус;
• смесване и преместване на чревно съдържание;
• абсорбция от чревното съдържание на вода;
• отстраняване на образуваните фекалии от тялото;
• участие в процеса на метаболизма;
• синтезиране на различни видове хормони: секретин, панкреозимин, мотилин, невротензин и други;
• производство на имуноглобулини и Т-лимфоцити - клетки, които са важни за имунните процеси.

При извършване на ректоскопия, ректумът представлява интерес за лекаря, както и дисталната сигмоидна колона. Сигмоидната колона е разположена между дебелото черво и ректума. Анатомично той започва на нивото на горния отвор на малкия таз, след това преминава напречно надясно пред сакрума, извива се наляво и продължава надолу, където преминава в ректума. Сигмоидът е кръстен на S-формата си.

В тазовата област е ректумът, в който се натрупват фекални маси. Тя наистина има права форма, без обрати. Тази част на ректума, която се намира непосредствено до ануса, се нарича анален канал. Той има по-тесен диаметър. Над него се намира ампуларната част на ректума. Дисталната част на сигмоидната колона се намира над ректалната ампула.

Какво е сигмоидоскопия

Ректоскопията е техника за ендоскопско изследване на долната част на червата с помощта на специален апарат - ректороманоскоп. Този тип ендоскоп има формата на куха тръба, снабдена с устройство за подаване на въздух и осветително устройство. С ретро-маноскопа са включени обикновено няколко тръби с различни размери. За да инспектира стените на лигавицата на червата, устройството предлага специализирана оптика. Процедурата може да се извърши с твърд или гъвкав инструмент.

Този метод на изследване е точен и ефективен, тъй като лекарят има възможност директно да изследва интересуващите се части от чревната лигавица. Той често е назначен като общо проктологично изследване. Диагностичната процедура, използваща ректороманоскопа, дава възможност за визуална оценка на състоянието на долната част на червата на разстояние 35-40 сантиметра от ануса.

В допълнение към изследването, този вид ендоскоп позволява на лекаря да извърши някои медицински процедури и минимално инвазивни хирургически процедури:

• вземат тъканни проби за биопсия;
• отстраняване на полипи;
• изгаряне на неоплазма;
• премахване на чужди тела;
• коагулация на съдове с кървене.

В какви случаи е необходимо да се направи сигмоидоскопия? Лекарите наричат ​​тези указания за процедурата:

• болка в аноректалната област;
• нарушения на изпражненията: запек, редуващи се с диария;
• проблеми с процеса на дефекация;
• признаци на хемороиди, кървене от червата;
• атипично отделяне от ануса (под формата на гной, слуз);
• подозрение за наличие на тумори, включително рак;
• усещане за чуждо тяло;
• възпалително заболяване на червата, хроничен хемороиди;
• превантивни мерки за пациенти над 40 години;
• изясняване на първичната диагноза, идентифициране на основанията за хирургична намеса, мониторинг на ефективността на лечението.

Кой не може да определи процедура

Преди да се обърнете към пациент за ректоскопия, лекуващият лекар (общопрактикуващ лекар, онколог, проктолог) трябва да открие, че има противопоказания и ако е необходимо, да изпрати лице да види други медицински колеги или да направи корекции.

Противопоказания за назначение:

• наличието на ректално кървене;
• остра анална фисура;
• общо тежко състояние, например, ако пациентът е свързан с апарати за поддържане на живота;
• стесняване на диаметъра на чревния лумен;
• остър възпалителен процес в коремната кухина, перитонит;
• белодробна и сърдечна недостатъчност;
• остър парапроктит: гнойно възпаление на тъканите около ректума;
• някои психични разстройства.

В такива случаи трябва да се отложи ендоскопското изследване до края на консервативната терапия, насочена към подобряване на състоянието на пациента.

Подготовка на пациента за изследването

Спецификата на процедурата обяснява специалните изисквания за подготовка. Пациентът, два дни преди определената дата, започва да следва всички предписани от лекаря правила. Цялата същност на препарата е да се гарантира, че червата са изчистени от фекални вещества, тъй като те пречат на инспекцията. За тази цел лекарят предписва специална диета без шлака за пациента. Всички консумирани продукти трябва да бъдат лесно смилаеми, те не трябва да бъдат груби диетични фибри. 2-3 дни преди датата на процедурата трябва да бъдат изключени от менюто:

• картофи, макаронени изделия и перлени ечемик;
• мазна риба и месо;
• зърна;
• черен хляб, сладкиши;
• шоколад;
• ядки;
• подправки, подправки, подправки;
• кафе, силен чай, алкохол, газирани напитки, квас, концентрирани сокове;
• пълномаслени млечни продукти.

При подготовката за преглед на пациента, диетата трябва да се състои от постно риба и месо, варени или задушени, зеленчукови бульони и бульони, нискомаслени млечни продукти, слаб зелен или билков чай, прозрачни сокове. Цялата физическа активност по това време трябва да бъде сведена до минимум.

Примерна диета преди сигмоидоскопия изглежда така: два или три дни преди процедурата, е позволено за закуска да се яде елда или овесена каша на вода, тост на бял хляб с нискомаслено сирене, чаша чай. Час и половина преди обяд пациентът пие чаша кисело мляко с ниско съдържание на мазнини. На обяд можете да приготвите слаб бульон от постно месо, няколко кюфтета от телешко или пуешко месо, или да изпечете слаба риба и да я изядете с малка порция варен ориз, измит с чаша избистрял ябълков сок. Като следобедна закуска, разрешено е ниско съдържание на мазнини за печене на сирене или чаша кисело мляко с ниско съдържание на мазнини. Вечерята трябва да бъде много лека - грис на вода или няколко парчета бисквита с чаша ryazhenka ще направя.

В деня преди сигмоидоскопията червата трябва да се приготвят колкото се може по-леко: 1 меко сварено яйце, препечен хляб с ниско съдържание на мазнини, чаша чай се предлагат за закуска, можете да ядете част от слаб бульон и няколко парчета бисквити с чаша чай или чай. Вечеря на този ден не може да бъде. Преди нощта, трябва да се подготвите за почистване на червата от изпражненията.

Има два метода за почистване:

За първата можете да използвате чашата Esmarkh. Изплакването трябва да се извършва през нощта преди и сутрин непосредствено преди процедурата. Два часа преди поставянето на клизма трябва да се вземат 150 милилитра киселинно-серен магнезий или няколко лъжици рициново масло.

По време на процедурата човекът лежи на лявата си страна с наведени крака в коленете. За процеса ще отнеме един литър и половина варена чиста вода при стайна температура. Чашата е окачена на определена височина, въздухът се освобождава от маркуча, върхът се поставя в аналния отвор. Налягането на водата се регулира от специален кран на маркуча. За да се предотврати проникването на въздух, в кръга Есмарк трябва да остане малко вода. Всички въведени количества течност трябва да се съхраняват 7-10 минути.

След успешно приготвяне, изплаква се бистра течност след изплакване. Методът е забранен за хемороиди, язви и фисури.

Методите за почистване на наркотици осигуряват възможност за нежно почистване на червата у дома, без да се нарушава микрофлората на органите. Можете да вземете някое от лекарствата, от които да избирате:

Преди да вземете някой от средствата, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще извърши изследване, защото лекарствата имат особености на употреба и противопоказания.

Как се извършва сигмоидоскопията

Преди да продължите с изследването на червата, лекарят провежда изследване на пациента и задължително дигитално изследване на ректума. Пациентът е запознат с техниката на процедурата, предупреждава за възможното появяване на желанието за изпразване на червата, както и за различни дискомфорт. Неприятни прояви се дължат на подаването на въздух в червата. Може да се появят спастични контракции. В тези моменти се изисква само да дишате бавно и дълбоко, да се концентрирате точно върху дишането. Всичко това казва лекарът преди инспекцията.

Пациентът се съблича под талията и взема подходящата поза на масата за преглед - коляно-лакти, или лежи на лявата страна с извити крака в коленете. Лекарите казват, че първият вариант е за предпочитане, тъй като в този случай ендоскопът преминава по-лесно от ректума към сигмоидата.

Тръбата на апарата се смазва с вазелин, след което лекарят го вкарва в ануса с дълбочина 4-5 сантиметра. След това пациентът трябва да бъде напрегнат, тъй като по време на дефекация - в този момент диагностикът навлиза в тръбата още по-дълбоко. Обтураторът, затварящ дисталния край на тръбата, се отстранява, в устройството се вкарва специална оптика. С негова помощ лекарят провежда визуална инспекция на лигавиците, като постепенно премества тръбата напред или назад, а също така я накланя, за да не нарани чревната стена. В този случай, има постепенно изпомпване на въздух в червата през тръбата - това ви позволява да изгладите гънките на червата.

Ако почистването на червата не се извършва внимателно и остатъците от чревното съдържание пречат на прегледа, апаратът се отстранява, излишъкът се отстранява със стерилен тампон, след което процедурата започва отново. Ако в червата има кръв, гной, слуз, те се изпомпват със специално електрическо смукателно устройство. Лекарят премахва полипите чрез поставяне на специален коагулационен контур през тръбата на устройството. Туморът се отрязва от него, след което се отстранява от червата и се изпраща за хистологично изследване. Такива манипулации могат да се извършват с анестезия. На пациента се прилага местна анестезия и след това се пристъпва към отстраняване на образованието.

След завършване на визуалното изследване и всички инвазивни мерки, устройството се отстранява бавно от червата.

Процедура за инспекция на деца и бременни жени

Изискванията за подготовка на детето за ректороманоскопия са идентични с алгоритъма за подготовка на възрастни. Диагностично изследване на ректума и сигмоидния дебел за деца в начална училищна възраст се извършва под обща анестезия. Ректороманоскопите, предназначени за малки пациенти, са по-малки. Когато стесняване на ануса, перитонит и възпалителни промени в ануса, процедурата не е назначена.

Ректороманоскопия при бременни жени се допуска само през първия триместър, ако е одобрена от гинеколог, ендоскоп и гастроентеролог. Заедно тези специалисти решават дали ползата от изследването за майката надвишава нивото на потенциалната заплаха за плода и доколко е подходящо за конкретен случай.

Резултати от проучването

Какво показва ректоскопията? Какви патологии могат да бъдат идентифицирани по време на неговото прилагане? След прегледа, ендоскопистът пристъпва към изготвяне на заключение. По време на процедурата лекарят може да диагностицира аденом на простатата при мъжете, ректална ендометриоза при жени, улцерозен колит, вътрешен или външен хемороид, ректални пукнатини, остър или хроничен парапроктит, наличие на полипи или злокачествени тумори, пролиферация на аналната папила, анален фистула или анален-ректус абсцес. Той отразява всички патологии, открити в доклада.

В нормално състояние, лигавицата на сигмоидния дебел има светлорозов или оранжев цвят, има ямки и полукръгли гънки. Черупката на ректума е по-изразена червена, тъй като има добре развита мрежа от кръвоносни съдове. Между ректума и аналния канал, лигавицата е оцветена в лилаво. Долната част на аналния канал е нормално сиво-кафява.

Резултатите от проучването, издадени под формата на диагностичен медицински доклад, се прехвърлят от пациента на лекуващия му лекар, който го е назначил за ректоскопия.

Процедурата на сигмоидоскопия, заедно с колоноскопия, аноскопия, иригоскопия, фиброколоноскопия, е метод за изследване на състоянието на различни части на червата. В процеса на неговото прилагане, лекарят има възможност за визуална оценка на състоянието на лигавиците на ректума и дисталната сигмоида. И двете тези черва принадлежат към дебелото черво, са отговорни за усвояването на водата и образуването на фекални маси. Ректороманоскопията ви позволява да откривате пукнатини, полипи, тумори, кървене, хемороиди и други патологични състояния на тези части на червата, както и да провеждате незабавно минимално инвазивни хирургични процедури за лечението им.