Какво да правите, ако детето има запек

Един от най-често срещаните здравословни проблеми в детството е нарушение на нормалното движение на червата. Запекът е еднакво често срещан при бебета, деца в предучилищна възраст и юноши. Но най-лошото нарушение на стола се случва при новородени и деца на първата година от живота. Често родителите на бебета, които не знаят как да помогнат на дете, без да използват педиатър, използват мощни лаксативи или постоянно правят клизма, дори не подозират, че те само влошават ситуацията - нарушават нормалния метаболизъм и причиняват червата да станат „пристрастяващи“ към външна намеса, поради което тя обикновено спира да се изпразва. Всеки родител трябва да знае какво да прави, ако детето има запек и какви средства могат да се използват в зависимост от възрастта на пациента.

Какво е запек и дали да го лекуваме

Запек - нарушение на самоизпускането на червата за определен период от време. Освен това този период зависи от възрастта на детето, храненето, свързаните с него заболявания и други причини. Не винаги е възможно честотата на изпражненията да се счита за запек, според чуждестранни педиатри, деца на първа година от живота, които са изключително кърмени, могат да имат изпражнения веднъж на 10 дни и това не се счита за патология, ако бебето се чувства добре. Вътрешните лекари са по-категорични - столът трябва да бъде поне веднъж на всеки 2-3 дни, докато не само благосъстоянието на детето е важно, но и последователността на стола. Ето някои от основните признаци на запек при деца от различна възраст, с появата на които е необходимо да се започне лечение:

Честота на табуретката:

• при кърмените бебета, които са кърмени - изпражненията трябва да бъдат поне 1 път в рамките на 2–3 дни, движението на червата 1–2 пъти на ден се счита за нормално. Колкото по-млад е детето, толкова по-често червата стават празни - през първите месеци от живота - до 6-10 пъти на ден, през първата половина на годината - 3-4 пъти на ден, през втората половина на годината - 2-3 пъти;
• при бебета, хранени с бутилка, изпражненията трябва да са по-чести, тъй като всички смеси са по-малко смилаеми и трябва да има повече „отпадъци“ от тях. При деца на възраст под една година, които са хранени с бутилка, столът трябва да е 1-2 пъти на ден и те нямат такава силна зависимост от възрастта като тази на „натуралистите“;
• при деца в предучилищна възраст, движението на червата 1-2 пъти на ден, запек се счита за липса на изпражнения в продължение на 2-3 дни или повече;
• при деца на възраст 7-12 години - най-често изпражненията 1 път на ден, забавяне на изпражненията за 2-3 дни се счита за патологично;
• при подрастващите, също като възрастните, червата се изпразват веднъж на всеки 1-2 дни и можете да говорите за задържане на изпражненията при липса на движение на червата в продължение на 3-4 дни.

Консистенция на изпражненията - особено важно е да се има предвид това при диагностициране на запек при малки деца:

• при кърмачета през първата половина на живота - нормалното изпражнение е кашетообразно, появата на полуобразни „колбаси“ трябва да предупреждава родителите, а напълно украсените изпражнения винаги са симптом на нарушение на нормалните движения на червата, дори ако изпражненията са редовни;
• при деца след въвеждането на допълнителни храни, по-близо до 1 година - изпражненията стават по-украсени - „мека наденица“ или „дебела каша“, запек може да се подозира, когато се появят дебели „колбаси“ или „овчи“ топки;
• след 2 години, изпражненията вече са изцяло декорирани, като запек фекалиите са много плътни, „сухи” и с голям диаметър.

Благополучието на детето е много важен симптом при диагностицирането на запек. Дефекацията при деца на всяка възраст трябва да бъде безболезнена и не трябва да предизвиква особено безпокойство за детето. Допускат се леко напрежение, „напрегнатост”, скърцане при бебета, зачервяване на лицето и напрежение при деца на възраст над една година. Ако бебето се напряга, плаче, коремът му е разширен, лицето му става много червено или синьо, появява се безпокойство, отказ да се яде и безполезни опити за изпразване на червата - детето има запек, дори ако червата се изпразват редовно. По-големите деца със запек могат да се скрият, да действат нагоре, често да искат тенджера или, напротив, за да го избегнат, по време на изпражненията се изправят, плачат, дълго време не могат да изпразнят червата.

Ако детето редовно има подобни симптоми, не можете да го направите без посещение на лекар и лечение. Често причината за хроничен запек е ендокринната или органичната патология, която само лекар може да диагностицира. И ако запекът не се лекува навреме, токсините, които се образуват вследствие на забавен изпражнения в дебелото черво, редовно влизат в тялото на детето. Съществува и риск от развитие на дисбиоза и други заболявания на червата.

Какво да правите, ако детето има запек

При диагностициране на функционален запек при дете на всяка възраст е важно да се започне лечение с промяна в начина на хранене и начина на живот. Без спазване на подходящата диета и поддържане на необходимото ниво на активност, лечението с наркотици ще донесе само краткосрочно облекчение, но няма да доведе до пълно възстановяване на детето.

Запек при дете под 1 година

Запекът при бебетата - винаги е огромен проблем и много опит за родителите му. Затова най-важното е да останете спокойни, а не панически. Ако бебето е кърмено, преди всичко е необходимо да се преразгледа диетата на кърмещата майка. Трябва да е достатъчно течност, повече продукти, съдържащи фибри - зеленчуци и плодове.

Необходимо е от диетата на кърмещата майка да се изключат всички фиксативни продукти: силен чай и кафе, продукти от бяло брашно, сладкиши, ориз и грис, нар, круша, дюля. Освен това ежедневно използвайте ферментирали млечни продукти и допълвайте диетата с такива естествени лаксативи като разреден сок от цвекло или моркови, грозде, сливи и т.н. - при условие, че няма алергична реакция при детето.

При изкуствено хранене е необходимо внимателно да се следват всички инструкции за отглеждане на сместа, да се използват само адаптирани и подходящи за възрастова смес. При хроничен запек обикновената храна се заменя с кисело мляко или специални смеси с добавка на олигозахориди, пребиотици, лактулоза или рожкови зърна.

Всички бебета от първата година на живота се нуждаят от ежедневна гимнастика и масаж. Преди хранене или 1-2 часа след хранене, детето се разпространява по корема, оставя се да се движи свободно, месят краката и ръцете. Можете да научите за комплекса от специална гимнастика за деца от всякаква възраст от педиатър или да погледнете в интернет. Масаж за запек при кърмачета включва лека кръгова подуване на корема по посока на часовниковата стрелка за 1-2 минути за деца под шест месеца. Този масаж трябва да се извършва редовно - 3-4 пъти на ден и в комбинация с гимнастически упражнения, например, огъване и разгъване на краката на детето, вдигането им в стомаха.

В случай на дълготраен запек се използва медицинско лечение, деца до 1 година се препоръчват продукти, съдържащи лактулоза - Duphalac, Lactusan, Prelax; свещи с глицерин, бускопан в свещи и пребиотици. Ако е необходима спешна помощ за едно дете, се използват микроклисти, изпускателни тръби или класическа клизма - гумена крушка с малко количество студена вода (10-15 ml за дете до 2 месеца, 30 ml - до 6 месеца, 50-60 ml за дете до една година),

Лечение на запек при деца на възраст 1-3 години

В тази възраст при лечението на запек е много важно да се спазва диетата и достатъчно количество течност, консумирана от детето. При хроничен запек се препоръчва да се отказват сладкиши, кифли, всякакви газирани напитки, какао, чай, ориз и каша от грис, пюре и картофено пюре. Използването на сурови и варени зеленчуци, плодове, плодови сокове и сушени плодове е много полезно. Горещи течни ястия, зеленчуци и плодове трябва да се включват ежедневно в диетата на детето. След една година в храната на детето могат да се добавят трици - източник на груби фибри, 1 час или 1 супена лъжица трици на ден заедно със салата или друга храна, която е достатъчна за нормализиране на храносмилането. Ако запекът не се появява редовно или не предизвиква голяма загриженост за детето, не забравяйте изпитаните народни средства:

• картофено пюре и инфузия на сини сливи;
• пюре, сушени кайсии и стафиди;
• чаша кефир през нощта;
• разреден сок от цвекло или моркови.

В по-тежки случаи, използвайте същите лекарства като за деца до една година или средства, които омекотяват изпражненията и насърчават по-бързото му освобождаване: Macrogel или Forlax, както и свещи.

Лечение на запек при деца на възраст над 3 години

Запекът при децата в предучилищна възраст и учениците често се срещат на фона на опита. Така наречената неврогенна констипация може да бъде свързана с невъзможността да се изчистят червата навреме в детската градина или училище поради срамежливостта, неправилното отношение на учителите и другите в този проблем, липсата на врати в тоалетната и редица други причини. В такава ситуация е важно да се разбере точно какво е причината за неврогенния запек и в никакъв случай да не се злоупотребява или да се присмива детето, да се опита да му помогне да реши този проблем. Например, да се повиши бебето сутрин малко по-рано, така че да има време да изпразни червата у дома или да научи по-голямото дете да изпразни червата вечер. Това ще изисква много време и усилия от родителите, но е невъзможно да се справим с неврогенния запек по друг начин.

Но независимо от запек, причинен от дете на възраст над 3 години, той също трябва да се лекува с помощта на нормализиране на диетата и повишена физическа активност. Днес често има запек у учениците, причинен от физическа неактивност. Диета за запек при по-големи деца също трябва да изключва всички фиксиращи храни, да се полага редовно да се яде по едно и също време, както и дневна консумация на най-малко 1-1,5 литра течност, а не чай, газирани напитки или сокове, но негазирани вода или компот. Диетата на предучилищна възраст и ученик също трябва да включват ежедневно плодове и зеленчуци, едно горещо течно ястие и млечни продукти, като чаша кефир, ряженка или снежна топка за нощта.

Не рядко за лечение на запек при деца над 6 години, родителите използват същите средства като за възрастни, но това не може да се направи категорично! До 12-14 годишна възраст е по-добре да се въздържат от използването на мощни лаксативи, особено осмотични и дразнещи, като лекарства от сена, зърнастец, бисакодил, магнезия и т.н. Много по-безопасно и по-ефективно е да се използват същите средства, както за лечение на деца под 3-годишна възраст, но също и при доза, подходяща за възрастта.

Много е важно за запек при деца на всяка възраст да се извърши пълно диагностично изследване на тялото на детето и да се елиминира органичната или ендокринната патология. Хроничен запек може да бъде причинен от нарушена инерция и подвижност на червата, заболявания на храносмилателната система, алергии, наличие на паразити в организма, дисфункция на щитовидната жлеза и панкреаса, както и други заболявания. Затова, ако детето ви има проблеми с движението на червата, не забравяйте да посетите педиатъра!

Запек в бебето (запек)

Честа причина за безсънните нощи на младите родители е нарушаването на развитието на чревния тракт на детето: колики, газове и запек. Според статистиката всеки пети дете страда. Изкуствените бебета или бебетата със смесено хранене обикновено са подложени на неприятно заболяване, но бебетата също са изложени на риск. Каква е причината за запек и бебета, как да се избегне това, какви спешни мерки могат да се предприемат и как да се осигури удобно храносмилане за бебето - задачи от първостепенно значение. Несериозното отношение на родителите към този проблем или използването на медикаменти и методи за лечение, които не са съгласувани с педиатъра, са изпълнени с маса усложнения в по-напреднала възраст.

Какво може да се счита за запек при бебето?

Медицински, запек при деца на възраст под една година се счита за затруднено в изпражненията или липсата на движение на червата през последните 24 часа. Тази концепция е доста неясна, тъй като тя е тясно свързана с конкретната възраст на детето: честотата и последователността на стола ще се различават значително в бебето, хранено с формула, и в бебето. Например, за новородените на възраст под един месец е нормално да имате движение на червата в същия размер като храненето. Това е с възможност за кърмене. За изкуствено дете процентът е само 2 до 3 движения на червата на ден.

От голямо значение е нестабилността на червата на бебето. Без помощта на специалист е доста трудно да се определи кога бебето страда от запек и когато намаляването на честотата на изпражненията е само физиологична характеристика на развитието на малък организъм. Ето защо е важно да се контролира не само броят на "приключенията", но и консистенцията, миризмата, плътността и цвета на изпражненията, поведението на детето преди и по време на дефекацията.

Cal baby до шест месеца има полу-течна консистенция. Той е жълт, без неприятна миризма, може да съдържа частици от несмляно майчино мляко под формата на сирене петна. Изкуствените калории са по-плътни и могат да имат характерна специфична миризма.

Признаци и симптоми на запек

Основното, на което трябва да обърнете внимание, е общото състояние на детето и постоянството на изпражненията. Симптомите, които показват запек, включват:

• дете с запек е палаво, плаче;
• неспокойно поведение на детето по време на червата: трохите често дразнят, но напрежението не води до никакъв резултат, изразяване на болка по лицето, опити, плач;
• всеки опит за изпразване на червата е придружен от викове и неспокойни движения на бебето;
• фекалии за запек при кърмачета е трудно: или изглежда като грах, или първата му част прилича на „корк“, последван от пастообразна маса;
• непълни движения на червата;
• редовно забавяне на изпражненията за 1-2 дни;
• неспокоен сън;
• отказ да се яде;
• отсъствието на газове;
• безпричинни плач;
• подуване на корема;
• стягане на коленете към гърдите;
• повръщане.

Проявлението на един или два от тези симптоми не означава, че бебето има запек, но ако имате няколко симптома, може да сте доста уверени в диагнозата и да започнете лечение. Първо, не забравяйте да се свържете с вашия педиатър, който наблюдава детето. Необходимо е да се изключи вероятността от реакции на червата върху приетите лекарства, нови продукти, началото на допълнителни храни и други фактори, които причиняват затруднения в работата на стомашно-чревния тракт. Не забравяйте да диагностицирате дисбиоза, алергични реакции и други храносмилателни патологии. Кърмещата майка трябва спешно да въведе в диетата храни, които активират подвижността на гладката мускулатура на червата: варени сушени сливи, цвекло, тикви. За децата след шест месеца, при липса на алергия, тези храни могат да се използват и като допълнителни храни.

Ако детето е спокойно, не отказва гърдата или бутилката, а изпразването на червата не му причинява дискомфорт, то това определено не е запек. При новородените майчиното мляко или формула могат да се усвоят толкова добре, че просто няма какво да отидат в тоалетната.

Ако изброените проблеми са все още налице, тогава преди лечението на запек е необходимо да се открият причините.

Причини за запек

В ранните стадии на запек е достатъчно лесно да се борим с него, просто елиминирайки причините, които са предизвикали запек. Те включват:

• Липса на течност

Това е изключително актуална причина за запек за бебета, хранени с формула, особено в горещите лета или през зимата, когато въздухът в помещенията е сух поради нагревателни устройства. Уверете се, че увеличавате количеството вода, консумирана от детето. Популярният педиатър Комаровски силно препоръчва да се хранят дори новородени бебета, които са кърмени.

• Нерационално хранене на кърмещата майка, неправилно адаптирана бебешка смес, липса на храни, които стимулират храносмилателния тракт (цвекло, тикви, сушени кайсии, смокини, ябълки, праскови, кайсии, сини сливи и др.)

Избирайки смес за децата-изкуствател, трябва да спрете избора на бебешка храна без желязо в състава. В случай на хранене с кърмата майката трябва да изключи от диетата рафинирани продукти, чай, кафе, полуфабрикати, богати бульони, хлебни изделия, ориз, ядки, банани и други продукти, които са „силни“. Списък на продуктите, които кърмят майка.

• Приемане на определени лекарства от кърмаче или кърмачка

Запек е възможен, когато приемате антидепресанти, спазмолитици. антибиотици, препарати от бисмут и желязо, НСПВС, антиконвулсивни лекарства, мускулни релаксанти. Приемането и отменянето на каквото и да е лекарство, както от майката, така и от трохите, трябва предварително да бъде договорено с педиатъра.

• Липса на кърма

Причинява т.нар. "Гладен запек" в бебето. В този случай, цялата консумирана храна се абсорбира в стените на вътрешните органи и кръвта и червата просто няма какво да се обработва.

• Въвеждане на допълнителни храни

По-често, въвеждането на допълнителни храни допринася за нормализирането на стомашно-чревния тракт, но също така причинява затруднения с изпражненията. Трябва внимателно да следите реакцията на червата към нови ястия. Също така, ранното въвеждане на допълнителни храни може да допринесе за запек.

• Внезапна промяна на властта

Това е възможно с внезапна загуба на мляко от майката, смяна на една адаптирана смес към друга или неправилен преход от един вид хранене към друг. Обикновено констипацията изчезва след адаптиране към нова храна.

• Психологически запек

Това не е мит, както мислят някои хора. Тялото на детето, което се намира в необичайни или неприятни условия (например, когато троха се скъса с майката), реагира на стреса по този начин. Също така, детето може да се страхува да се възстанови поради болката, която възниква в този момент. В този случай трябва да се опитате да върнете нормалното пастообразно консистенция на бебето, придържайки се към диета.

Има и друга причина за психологически запек - детето може да манипулира възрастните по този начин. Ако някакви признаци на запек в бебето накарат родителите му да изпаднат в паника и родителите започват постоянно да съжаляват, успокояват и да се вълнуват около детето, тогава бебето може съзнателно да задържи стола. Единственият начин да се справим с подобна ситуация е да бъдем спокойни за проблема.

• Студени или инфекциозни заболявания

Повишаването на телесната температура може да предизвика значително втвърдяване на изпражненията и да доведе до запек.

Изключително важно е самият запек да е един от признаците на сериозни заболявания и патологии, затова е важно да не се ангажирате с самолечение, а да се консултирате с Вашия лекар. Тези заболявания включват:

• Генетична предразположеност.
• Анатомични дефекти на стомашно-чревния тракт.
• Захарен диабет.
• Нарушения в стомашно-чревния тракт.
• Рахит.
• Заболявания на нервната система.
• Миастения гравис.
• Дисфункция на гръбначния мозък.
• Чернодробно заболяване.
• Недостиг на лактоза.
• Алергична реакция към протеин в кравето мляко.
• Хранителни алергии.
• Хипотиреоидизъм.

Заболявания, които водят до запек. За щастие, тези заболявания са редки. Те включват долихозигма, болест на Hirschsprung и дефицит на лактаза.

• Dolichosigmoid е удължаване на сигмоидния дебел. Чревното движение се забавя поради прегъването и прекомерното налягане на сигмоидния дебел върху себе си и ректума;
• Болестта на Hirschsprung се дължи на нарушение на чревната инервация. Това води до факта, че някои части на червата не работят и са в спазматично състояние;
• Недостигът на лактаза се дължи на отсъствието или малкото количество ензим, който разгражда млечната захар (лактаза). В този случай запекът на бебето ще бъде заменен от диария.

Само един лекар ще може да идентифицира такъв запек в бебето и само лекар ще реши какво да направи в тази ситуация.

Лечение на запек

Първата задача при лечението на запек е да определи причината и да я елиминира. За подобряване на нормалното функциониране на червата на новородено е необходимо следното:

1. Преглед от лекар.
2. При кърмене по-честа привързаност към гърдата.
3. За едно дете на изкуствена диета - добавяне на специална бебешка вода (без варено) между храненията, а обемът на течността трябва да бъде равен на обема на една порция.
4. За дете над 6 месеца - въведение в диетата на ябълките и зеленчуците.
5. За дете след година - супа, като задължително ястие в ежедневната диета.

Общите препоръки за борба с констипацията включват също: корекция на майчиното и детското хранене, увеличаване на количеството консумирана течност, промяна в естеството на допълнителните храни или промяна в адаптираната смес до такава, която съдържа повече лактобацили.

Отделно от това е необходимо да се спрем на въпроса за допълнителните храни. Независими експерти отдавна са доказали, че съхраняват сокове, картофено пюре и други "буркани за деца", независимо от производителя, с добавка на доста вредни вещества и консерванти и са най-силните алергени за детето. Опитайте се да намерите време, за да приготвите наистина полезни допълнителни храни. От обичайния морков или ябълка получавате много пъти по-полезно и подсилено пюре или сок. Спестените средства за закупуване на опасното „Agushi” могат да се изразходват за удобен блендер или сокоизстисквачка, което ще улесни приготвянето на допълнителни храни.

Клизми и лаксативи трябва да се използват само като крайна мярка. Те измиват чревната микрофлора: калий, витамини, протеини, микроелементи; помага за намаляване на мускулния тонус на червата, води до нарушаване на естествения рефлекс на червата, предотвратява усвояването на полезни вещества. Преди да използвате тези спешни мерки в паника, трябва да опитате по-меки и безвредни начини, които в повечето случаи дават положителен резултат. Тези методи включват:

Масаж на стомаха

Тя е насочена към облекчаване на спазмите, повишаване на тонуса на червата и активиране на перисталтиката му. Извършва се с меки удари с лек натиск върху корема на бебето. Движенията трябва да се извършват по посока на часовниковата стрелка. Можете допълнително да поставите на коремната трохичка изгладена кърпа или пелена. Просто се уверете, че не е горещо, но топло. Топли вани и топлина на тялото на майката също помагат добре: просто внимателно натиснете корема на бебето на собствения си корем.

Абдоминален масаж при запек:

Механично стимулиране на червата

Извършва се чрез дразнене на ануса. Може да се направи с памучен тампон, богато смазан с бебешки крем. Палката е плитко вкарана в ануса и леко завъртяна няколко пъти. Обикновено след няколко минути има движение на червата.

По време на процедурата съществува риск да се надраска епитела на ануса с пръчка, така че трябва да действате много внимателно, с леки движения, не злоупотребявайте с този метод.

За подобни цели е предвидена специална тръба за изпарение. Също така се вкарва внимателно в ректума, което ви позволява да активирате процеса на дефекация.

Свещи от глицерин

Можете да използвате специални ректални свещи за новородени. Те бързо омекотяват изпражненията и помагат за почистването на червата. За новородено е достатъчно 1/3 от супозитория. Трябва внимателно да се изреже и изглаждането на остри краища с пръст, бавно и внимателно да се постави в ануса.

Ако един час след инжектирането на свещта, детето не е изпразнило червата, трябва да се обадите на лекар. Понякога свещичките могат да причинят неприятни усещания: парене, сърбеж, алергични реакции, следователно глицериновите свещички също принадлежат към спешни мерки.

Налице е стар и предполагаем ефективен метод за лечение на запек, при който се използва парче сапун вместо глицеринова свещ. Трябва да знаете, че това е много опасен начин: сапунът съдържа алкали и други вредни вещества, които могат да доведат до изгаряне на ректума. Дори когато се използва бебешки сапун, е трудно да се гарантира, че се произвежда без опасни компоненти.

клизма

Клизма се счита за спешна мярка за облекчаване на запек. Спринцовка (20-30 ml) с охладена преварена вода или отвара от лекарствена лайка се инжектира на дълбочина не повече от 1,5 cm в ануса на бебето и бавно се инжектира цялата течност. Необходимата температура на течността е около 37 ° С. Препоръчително е да се разтвори щипка от готварска сол в клизма и да се добавят няколко капки глицерин. Когато купувате спринцовка, спрете избора не на пластмасата, а на гумената или силиконовата накрайник, те са по-малко травматични. Накрайникът преди спринцовка трябва да бъде обилно смазан с бебешки крем или масло. Твърде топла вода не трябва да се използва: тя просто се абсорбира в чревната стена и желаният резултат няма да бъде постигнат.

Съвременен аналог на клизма с по-лек ефект са средствата на Microlax, предназначени специално за новородени. Това е микроклистер на основата на водно-солен разтвор с добавка на глицерин. Ефектът на Microlax се появява на четвърт час след прилагането. Първо трябва да се запознаете с инструкциите за употреба и да не поставяте върха в ректума отвъд начертаната линия.

Тези методи могат да се използват като спешни мерки, особено за редовен запек. Честата употреба на клизма нарушава работата и благоприятна микрофлора на чревния тракт и причинява дисбактериоза, която трябва да се лекува с пробиотици.

лаксативи

Приемането на лаксативи е необходимо само когато нищо друго не помага. Едно дете на гърдата до една година е противопоказано за повечето лаксативи. Изключение прави Duphalac сироп и подобни препарати на базата на лактулоза. За да се нарече изпразването на червата Duphalac, трябва да се даде на трохите в обем от 5 мл. Ако бебето се храни с кърмата, кърмещата майка също може да използва продукта.

Шестмесечно бебе може да приема лекарството Forlax. Голямото му предимство е продължителността на използване до три месеца.

Преди да използвате каквито и да е средства, не забравяйте, че само лекуващият лекар може да предпише лекарства, а спешните мерки са разрешени само когато е абсолютно необходимо: когато всички методи за лечение на запек са неефективни.

Често малките деца имат болки в стомаха. Как да помогнем на детето? Какво е най-доброто лечение за запек на бебето? Трябва ли да употребявам наркотици или да използвам народни средства? Галина Викторовна Орлова, педиатър с богат опит, дава отговори на всички тези въпроси:

Превантивни мерки

Най-лесно и ефективно лечение е да се предотврати заболяването. Здравето на децата под една година изисква постоянно наблюдение и внимание. Не чакайте първите признаци на запек, веднага започнете превантивни мерки.

• Един прост, но ефективен начин е много полезен: преди хранене, поставете бебето на корема за няколко минути, носете трохи за няколко минути след хранене;
• Направете редовна гимнастика. За да направите това, сложете бебето на гърба, внимателно и леко повдигнете краката, свити в коленете и леко натиснете надолу до корема. Повторете няколко пъти, като избягвате внезапни движения. Също така е полезно да се направи упражнението "велосипед";
• Осигурете на бебето необходимото количество течност. Вместо чай и сок е по-добре да се пие специална бутилирана вода за бебето. Сварете не е необходимо. С въвеждането на допълнителни храни, соковете трябва да се разреждат с вода;
• Ако бебето е на повече от 4 месеца, сокът от сливи е отличен за запек. Две супени лъжици са достатъчни. След шест месеца можете да използвате пюре от сини сливи. Както пресните плодове, така и сушените плодове са еднакво ефективни. Можете да добавяте сливи до сливи;
• Не увийте бебето си. Прегряването, заедно с дехидратацията, е една от основните причини за запек. Това важи и за настинки и инфекциозни заболявания: ако бебето има треска, поливайте го колкото е възможно по-често, в противен случай запекът след болест не може да бъде избегнат;
• Ефективни напитки от запек - компот от сушени плодове със сушени кайсии и сушени сини сливи, стафиди, вода. За неговото приготвяне е достатъчно да се излее вряща вода върху една супена лъжица чисти стафиди и да се настоява в термос;
• Предпочитат зеленчуците с "слабително действие" и високо съдържание на груби фибри, плодове богати на калий. Това са смокини, зелени ябълки, сини сливи, сушени кайсии, цвекло, моркови, праскови, кайсии, тикви. Тези храни трябва да бъдат въведени в диетата на кърмещата майка;
• Изключително полезен за препарати на чревната микрофлора с бифидобактерии и лактобацили, млечни продукти, натурални кисели млека. Те се показват както на детето, така и на майката;
• Опитайте се да дадете на бебето си колкото е възможно по-дълго, особено през първите шест месеца. Ако това не е възможно, дайте предимство на смеси, пригодени за кисело мляко;
• Ако е необходимо, лечение с антибиотици, в същото време с тяхното приемане, започват да дават средства за предотвратяване на дисбактериоза.

Няма нужда от паника, ако бебето запек. Първата стъпка към възстановяването е да се идентифицират и отстранят причините за заболяването. Но не се лекувайте самостоятелно и не използвайте методите за лечение на баба, без да се консултирате с лекар. Най-често е достатъчно да се установи хранене, да се пият повече течности и да не се забравя за масаж и гимнастика, така че болестта да се оттегли. В извънредни ситуации ще помогне Duphalac, глицерин свещички или клизма. Покажете максимално внимание на лечението на запек. Образуването и нормализирането на стомашно-чревния тракт през първата година от живота е ключът към бъдещото здраве на детето.

По темата за новородените изпражнения:

Как за лечение на запек при дете? Какво да правите, какво да давате на лекарството?

Чревните проблеми при малки деца и деца в предучилищна възраст не са необичайни. Дори ако детето се притеснява за стомаха, той не винаги може да се оплаче на майка си. За родителите е важно да забележите във времето, ако бебето не е имало стол за дълго време или „голямо“ пътуване му причинява болка, и се опитват да му помогнат да се отърве от запек.

Запекът е следствие от бавното транспортиране на изпражненията през червата. Има много причини за това състояние и то може да възникне във всяка възраст. При децата това е най-честото заболяване на храносмилателния тракт, въпреки че много родители не отдават голямо значение на този проблем и не смятат за необходимо да покажат детето на лекаря. Нещо повече, не всички майки знаят каква е честотата на пътуванията в пота за дете на една или друга възраст и не обръщат особено внимание на естеството на детския стол.

Какво се счита за запек при дете?

Започвайки с възраст от една година и половина и по-възрастни, детето отскача 1 до 2 пъти на ден, а столът му вече не е каша, а декориран. С тенденция към запек, интервалите между движенията на червата се удължават и самото изпразване може да бъде трудно. Запекът също се счита за изпражнения с нормална честота, ако е придружен от болезненост и удебелени изпражнения.

Родителите трябва да обърнат внимание на такива „камбани“, които сигнализират за нарушение на чревната функция при дете:

• дете до 3 години отива в тоалетната по-малко от 6 пъти седмично;
• на възраст над 3 години, детето има по-малко от 3 движения на червата на седмица;
• детето се оплаква от коремна болка, при бебетата се появяват плач и тревожност;
• процесът на дефекация е придружен от болка, напрежение, настъпва трудно;
• изпражненията имат необичаен характер: отделени са от малки „сухи“ фрагменти (овчи фекалии) или образуват много плътна маса под формата на дебел цилиндър;
• наблюдава се непълно изпразване.

Систематичната поява на такива симптоми трябва да бъде причина за посещение при педиатричния лекар. Продължителността на признаците на запек за повече от 3 месеца вече говори за хроничното протичане на заболяването.

Защо децата получават запек?

Ако не идентифицирате и елиминирате причините за забавяне на изпражненията, запекът може да стане хроничен и след това да се отървете от тях няма да е лесно. Много възрастни страдат от запек, които произхождат от детството. Да се ​​търсят редовни движения на червата с клизми и лаксативи е безсмислено, ако не се отървете от факторите, провокиращи болестта.

Органичен запек

Сред причините, които водят до запек при деца, органичното може да се счита за малко вероятно. В този случай, нарушения на дефекацията - вследствие на чревни аномалии, вродени или придобити. Вродени аномалии, като удължаване на сигмоидния дебел и липсата на иннервация на дебелото черво, на възраст от 2-3 години вече се откриват и излекуват, тъй като се появяват остро и практически от първите дни на детския живот.

За да се елиминира органичен запек в предучилищна възраст, трябва, ако липсата на независим стол в него се е появил на фона на нормалната диета и начин на живот и е придружен от симптоми на стомашно разстройство. Подуване, кипене, коремна болка могат да бъдат причинени от натрупването на фекални маси и газ в червата, поради запушването в него. Това могат да бъдат тумори, полипи, сраствания, водещи до остра или хронична обструкция. Лечението в тази ситуация обикновено е хирургично.

В повечето случаи чревните проблеми при децата са функционални и психологически.

Функционален запек

Функционалният запек може да се дължи на: t

• лошо хранене на детето за дълго време, с преобладаване в храната на протеини и мастни храни и липса на растителни влакна;
• хроничен дефицит на течности в нарушение на режима на пиене, когато детето пие малко или получава влага изключително от "грешните" напитки (не вода, а сок, чай, лимонада и др.);
• дисбаланс на чревната микрофлора, която се развива на фона на антибактериална терапия и хранителни разстройства и води до гнилостни процеси и слаба перисталтика;
• хранителни алергии, в резултат на което освободените хистамини увреждат чревните стени;
• дефицит на ензими, когато поради вродени патологии и заболявания на храносмилателния тракт тази или онази храна се обработва слабо в червата;
• хелминтни инфекции, при които хелминтните инвазии нарушават чревната функция;
• рахит, който е придружен от намален тонус на мускулната тъкан, включително и тези, разположени в чревните стени;
• недостиг на желязо в организма, поради което се развива кислородно гладуване на чревните мускули;
• хипотиреоидизъм, клиничната проява на която е запек;
• нарушения на рефлексното изпразване поради лезии на нервната система;
• злоупотреба с лекарства, засягащи храносмилателния тракт (ензими, пробиотици, фиксиращи, антиацидни лекарства);
• честа употреба на лаксативи, клизми, което води до изчезването на желанието и пристрастяването на червата към външно стимулиране, загуба на способността им да се отърват от фекалните им маси.

Тези фактори водят до нарушаване на двигателната функция на червата: намаляване на моториката, тонуса на стените, увреждане на лигавицата. В резултат на това движението на храносмилателните отпадъци се забавя и се образува „задръстване”.

Психологически запек при деца

Запек, дължащ се на психологически причини, също са функционални по характер, но се открояват в отделна група поради разликата в подходите за лечение.

Обаждането „голям“ възниква след като изпражненията, поради чревната подвижност, достигнат по-ниските му части и дразнят нервните рецептори, намиращи се там. За разлика от бебетата под една година, при по-големи деца процесът на дефекация е умишлено и се контролира от централната нервна система. Но ако детето е в неудобни условия, той може да задържи желанието за дълго време, предпочитайки да страда, отколкото да отиде в тоалетната на необичайно място. Потискането на рефлекса до изпразването води до натрупване на фекалии, неговото уплътняване, което в момента на движението на червата води до болка и нараняване на ануса.

Такива проблеми често възникват при деца в периода на привикване към детската градина, когато попадат в непознато място (в болница, далеч) и други ситуации. Запекът може да бъде придружен от обучение в гърненце на бебета на 2-3 години. Съзнателно ограничаване на дефекацията и дългосрочно пренебрегване на желанието рано или късно да доведе до „разхлабване“ на механизма на изпражненията, запекът става хроничен. Детето може да се страхува от cossae дори при нормални условия, тъй като вече рефлексивно очаква болка.

Преходен запек

Всяко дете може да има “еднократен” запек, когато яде нещо фиксиращо, боледува от треска и признаци на дехидратация, или прегрява навън в горещината. Уплътняване на изпражненията в този случай, с грешки в храненето и временна липса на течност в организма, корекцията на която сама по себе си води до възстановяване на нормалната консистенция и честота на изпражненията. В такава ситуация не е необходимо да се предприемат радикални мерки за премахване на запек, достатъчно е да се установи „правилната“ диета и режим на пиене.

Защо е необходимо да се лекува запек при дете?

Запекът при дете не е само трудността да отидете в тоалетната. Систематичното забавено движение на червата може да има вредно въздействие върху храносмилателния тракт и цялото тяло. Хроничният запек в една или друга степен може да предизвика следните ефекти:

1. Нарушаването на процеса на храносмилането в случай на запек води до слабо усвояване на хранителните вещества, витамини, микроелементи, което застрашава развитието на анемия, слабост, намален имунитет.
2. В същото време, продуктите на разпад от натрупаните изпражнения през чревните стени се абсорбират в кръвта и отровят тялото. Признаци на интоксикация могат да се проявят в сънливост, сънливост, намалена активност, анорексия и др.
3. Стагнацията в червата допринася за дисхармонията в баланса на полезната и патогенна микрофлора, която не може да повлияе на резистентността на организма към болести и процеса на храносмилането.
4. Фекалните маси разтягат стените на червата, допълнително утежняват запек, причиняват възпаление на лигавицата, спастична болка, увеличаване на образуването на газ, нарушаване на локалното кръвообращение.
5. Устойчивият запек води до ректални пукнатини, кървене от ануса, болка. Детето се страхува да отиде до тоалетната, развива неврологични проблеми.

Как да помогнете на детето си при запек?

Ако всички опити да се изкъпят, няма никаква полза, задачата на родителите е да облекчат състоянието на детето, да му помогнат да се справи със запек. Въпреки че на децата в предучилищна възраст е разрешено много лаксативи, родителите трябва да се опитват да не прибягват до тях без рецепта.

Глицеролните свещички и почистващата клизма са подходящи за първа помощ на детето. Ректалните супозитории с глицерин се използват дори за новородени, те са безопасни и ефективни.

При липса на свещи, можете да направите клизма от чаша варена хладка вода. Препоръчително е да се добавят 1-2 малки лъжици глицерин във водата за клизма. Понякога се препоръчва да се направи клизма от физиологичен разтвор, но тя може да причини изгаряне и болка.

Когато настройвате клизма, трябва да спазвате мерките за безопасност.

1. Крушата трябва да бъде дезинфекцирана и смазана с върха на маслото или бебешки крем.
2. Водата може да се използва само студена, не по-топла от стайна температура, в противен случай тя се абсорбира в червата, въвеждайки токсични продукти, отделяни от застояли фекалии.
3. Не можете да изливате много течности в ректума, тъй като можете да го нараните или разтегнете, да причините болка и резки спазми.

Тези мерки трябва да бъдат достатъчни, за да се получи слабително действие у дома, след което детето трябва да се обади на лекар или да го отведе до педиатър в клиниката. Не трябва често да прибягвате до такива средства, тъй като това не е лечение, а временно премахване на симптомите на затруднено дефекация.

Спешно е необходимо да се консултирате с лекар, без да се опитвате да направите клизма, ако детето:

• тежка коремна болка, бълбукане, симптоми на интоксикация;
• кръв от ануса;
• неволна комазония, когато на фона на упорита констипация изпуснат хладни изпражнения.

Лечение на запек в детството

Ако детето е притеснен за запек, родителите не могат да пренебрегнат този факт и да се опитат да се справят с проблема сами. Решението на този въпрос трябва да бъде взето от педиатър, който ще предпише тестове (кръв, урина, копрограма, изпражнения за червеи) и ще насочи детето към подходящите специалисти: хирург, гастроентеролог, ендокринолог, невролог и др.

Комплексът от терапевтични мерки трябва да бъде насочен към постигане на редовно и естествено почистване на червата на детето (ежедневно или поне през ден), за предпочитане по едно и също време. Дефекацията на бебето трябва да се извършва без напрежение, изпражнения с нормална плътност и консистенция.

Лечението на запек при дете е индивидуален случай, който отчита всички налични фактори: тежестта на заболяването, причините за него, наличието на болка, възрастта и психологическите характеристики на бебето и съпътстващи заболявания. Родителите трябва да бъдат подготвени, че лечението ще продължи повече от един месец. Пълното възстановяване на функциите на червата и премахването на психологическите проблеми на детето, свързани с това, може да отнеме до 2 години.

Терапевтична диета

Като правило, първото упражнение за запек се предписва на слабителна диета. Това е една от най-важните връзки, без която борбата срещу запека е невъзможна. Въпреки това не е лесно да се организира здравословна храна за детето. Най-често лекарите молят родителите да променят хранителните навици на цялото семейство, така че за детето ще бъде по-лесно да издържат „лишения“ и да се адаптират към нова диета.

1. Откажете се от храна, която причинява сгъстяване на изпражненията. Това са сладкиши, оризова каша, макарони, пълномаслено мляко, от плодове - банани и нечисти ябълки.
2. Да се ​​изключат продукти, генериращи газ: зеле, бобови растения, гъби, домати.
3. Не яжте ястия, които намаляват чревната перисталтика. Това са продукти, съдържащи танин и кофеин (чай, кафе, какао, шоколад, боровинки), обгръщащи супи и зърнени храни, желе.
4. За бързо транспортиране на фекални маси през червата, те трябва да се образуват в достатъчно количество. За това меню се основава на ястия, съдържащи груби влакна. Това са зеленчуци, плодове, зърнени храни. Полезно е да се добавят трици в храната, да се яде пълнозърнест хляб. Количеството фибри, препоръчано за консумация от деца над 2-годишна възраст, се изчислява от възрастта на детето: той е равен на броя на пълните години на бебето плюс 10 грама по-горе.
5. Останалата част от храната се допълва от "неутрални" продукти: постно месо, пилешки яйца, масла.
6. Детето трябва да пие много, основата на режима на пиене е чистата вода (филтрирана, бутилирана) без газове, без добавки.
7. Не забравяйте да нахранят достатъчно количество ферментирали млечни продукти. Това са кисели млека без добавки, кефир, кисело мляко, бифидон.
8. Ако детето е диагностицирано с възпаление на червата, то се превежда в строга диета - маса номер 3 или номер 4 за деца.

Дневна рутина

Важно при лечението на детска констипация е организирането на стабилен дневен режим. Необходимо е хранене, екскурзии до тоалетна и др. винаги се е случвало в определен момент. Така детето ще развие навика за ежедневно изпразване на червата приблизително по едно и също време, по-добре сутрин. В същото време, той ще бъде готов за акта на дефекация, както психологически, така и физиологично.

Също така, родителите трябва да внушават на детето навика да започнете сутринта с една чаша студена вода и да зареждате. Ако след питейна вода не се появи желание да отидете в тоалетната, детето трябва да се затопли, да закуси и да опита отново да се покакае.

Физическата активност трябва да се проявява и през целия ден. Гимнастиката насърчава активирането на чревната подвижност и насърчаването на остатъците от храната през храносмилателния тракт. Упражненията са особено полезни:

• клякам;
• склонове;
• люлки с прави и извити крака;
• привеждане на коленете в стомаха;
• коремни упражнения.

Кънки, колоездене, бягане, игри на открито - всяко движение включва предната коремна стена и прави работата на чревните мускули. Малките деца могат да бъдат предлагани да работят по игрив начин: разпръсквайте мънистата на пода и ги събирайте, напълно разгъващи се, повдигайки всеки от тях и т.н.

Възстановяване на дефекацията

Ако имате проблеми с запек, трябва да научите детето, без значение колко странно звучи това, правилния начин за глупости.

1. Трябва да обясним на детето, че лекарят скоро ще излекува задника си, така че отиването до тоалетната няма да навреди. Дори ако сега е неприятно, все още трябва да се опитате да се забърквате по едно и също време.
2. Детето трябва да създаде комфортна среда. Ако той отиде в пота, а след това купи удобен пот, уверете се, че не е студено. Оставете детето сам в тоалетната или го поддържайте морално - всеки родител познава по-добре детето си. Основното нещо е да не го карат при никакви обстоятелства и да се хвалят с успех.
3. Най-ефективната поза за изпразване - клякане, крака притиснати към стомаха. Ако седите, поставете пейка под краката си. Можете да масажирате корема с ръце. За да подпомогне процеса на дефекация, детето може, ако е с бързи темпове да привлече и отпусне ануса или да натисне пръста си върху точката между ануса и опашната кост.

Фармакологична помощ: какво да се даде на дете от запек?

Ако е необходимо, лекарят ще предпише лечение с слабителни лекарства. Тъй като лаксативи могат да предизвикат пристрастяване, както и странични ефекти под формата на алергии, лекарствена диария и други проблеми, те не трябва да се лекуват при деца повече от 2 седмици.

Деца под 3-годишна възраст се допускат лаксативи на базата на лактулоза, например, Дюфалак и неговите аналози. Това е безопасно лекарство, предписано дори за бременни жени, за да се увеличи обемът на изпражненията и да се стимулира нежно перисталтиката на червата. Дозата на Duphalac постепенно се увеличава, като се започва с 5 ml сироп, след което постепенно се намалява.

Премахване на мудната работа на червата и премахване на спазми в нея са предназначени лекарства от две групи: prokinetics и спазмолитици. Първият значително активира храносмилателния тракт, започвайки с изхвърляне на храна от стомаха и завършващо с тонизиране на цялото черво. Един от тези лекарства - Domperidone, нормализира изпражненията, облекчава болки в корема и елиминира газа. Деца се предписват преди хранене по 0,5 - 1 таблетка 3 пъти дневно през месеца. Бебетата получават лекарство като течност.

В случаите на чревни нарушения, които се изразяват в спазми (т.нар. Синдром на раздразненото черво), на децата се предписват спазмолитици - не-силоз, папаверин, беладона в свещи за една или половина седмици.

Растителни choleretic лекарства като Hofitol също са показани на деца с тенденция към запек. Тяхната задача е да запълнят дефицита на храносмилателни сокове, стимулирайки производството на жлъчни и панкреасни секрети. Това позволява на детето по-добре да абсорбира храната и по-бързо да отстранява необработените си остатъци от тялото.

Препарати, съдържащи бифидобактерии и лактобацили се препоръчват за всички деца с констипация за лечение на дисбактериоза, възстановяване на здрава чревна флора. Те включват Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и др.

Лечение на запек при деца народни средства

За да се помогне на детето да се справи с запек и да се установи нормално движение на червата, може да се използват популярни методи.

1. Пшеничните трици и морски водорасли са естествени лаксативи. Те могат да се добавят към храната или директно от лъжица, обилно с вода. В червата те набъбват от водата, увеличават обема на фекалните маси и ги разреждат, което улеснява ефективното отделяне. Дозировка на трици - 15 - 50 г на ден, прах от водорасли - 1-2 ч.л.
2. Инфузия на листа от сена (1 супена лъжица на чаша вода), приготвена вечер, в сутрешния щам, дайте на детето 1 лъжица до 3 пъти на ден. Той има слабително действие, без да причинява коремни спазми.
3. Разтрийте листата на бедрата със захар или изстискайте сока от цветята в изворната вода, дайте на бебето няколко пъти на ден.

Има десетки, ако не и стотици популярни рецепти за слабително. Но не забравяйте, че не всички природни лекарства са подходящи за деца. Малко вероятно е детето да се съгласи да пие горчив, стипчив, пресен сок от лук или картофи. Той може да откаже инфузията, която трябва да вземете.

Избирайки рецепта за дете, трябва да потърсите този, който действа нежно, безболезнено и няма да е отвратително да го приемете. Универсални средства за защита, които всички деца харесват, са сушени плодове (сушени сливи, сушени кайсии) и отвари от тях (стафидна вода). Ето още няколко рецепти, които нормализират изпразването, които са приложими в ситуации на запек при деца:

• грахът се смила на прах, да се даде на детето чаена лъжичка всеки ден;
• вземете 3-4 пъти на ден овесена каша или богата отвара от сливи;
• на децата, които обичат солено, може да се даде зелено зеле;
• приготвяне на чай от сушени череши или ябълки;
• 3 пъти на ден, яжте „десерт“ от смес от мед и сок от алое (100 g всеки и друг, за да настоявате поне 3 часа, вземете 1 лъжица преди хранене на час).

Всички тези мерки са това, което всеки родител може да направи. Ако детето има психогенна констипация, която, въпреки симптоматичното лечение, продължава да досажда на бебето, не пренебрегвайте съветите на психолог. Може би един специалист ще може да идентифицира истинските причини за ситуационен запек и да помогне за решаването на този проблем.