Разширен таз

Според статистиката, около 50% от жените след 40 години страдат от периодични болки в долната част на корема, често утежнени след хипотермия, които са в изправено положение за дълго време, след тренировка или полов акт. От тях 50% от случаите са причинени от нарушена циркулация на кръвта. Когато кръвта се застоя, ексудатът на извънклетъчната течност се появява в тазовата кухина, това води до изстискване на меките тъкани на органите, което от своя страна провокира появата на болка. Причината за тази патология е разширени вени на таза.

Развитието на тазовите варикозни вени се провокира от венозна недостатъчност, която се проявява поради наследствена предразположеност. Бременността е само причина за нейното развитие. По време на бременността количеството на кръвта при бременната жена се увеличава до 40% до 36-та седмица от срока. Съответно, налягането върху съдовете се увеличава. Сърцето, изпомпва кръв в артериите, сякаш го бута напред. По-нататъшното движение през вените се осъществява с помощта на клапанния апарат на съдовете. Натоварването на което надвишава възможностите му, което провокира задържането на кръв във вените и обратното му освобождаване.

Към днешна дата причините за това заболяване не са напълно проучени, няма данни за ефективни методи на лечение. Жените с това заболяване често се лекуват дълго време за „възпалителни заболявания на хроничния тип”.

• Разширени вени на таза не показва ясни клинични симптоми. Често жените се оплакват:
• болка и чувство на тежест в тазовата област, често се появяват след прегряване, физически или статични натоварвания;
• болка или вагинален дискомфорт по време на полов акт; вероятно с последващо развитие на вагинизъм;
• дисменорея;
• свръхчувствителност, дискомфорт и болка в перинеума и вулвата.

Възможността за поява на тази съдова патология е позволена, ако вече имате разширени вени на краката, защото и в двата случая причините за нарушенията са еднакви. В случай на определяне на разширени вени, трябва да се обърне повече внимание на вашето здраве - усложненията на този безвреден на пръв поглед, болестта може значително да промени качеството на живот не е за по-добро.

Разширени тазови органи по време на бременност

Всички горепосочени симптоми съставляват достатъчна причина за записване на консултация с лекар - флеболог. Увеличаването на теглото с общо тегло от 2 до 5 kg също може да бъде свързано с това заболяване. главно представлява изливане на течност в тазовата кухина. Може да има проблеми с уринирането. За съжаление, този симптом рядко се взема предвид, особено ако е забелязан при късна бременност.

Потвърдете, че диагнозата на тазовите разширени вени е възможна само чрез инструментален преглед. Разрешените методи за бременни жени са ограничени до безопасни за нероденото дете. Най-често предписваният доплеров ултразвук, който, освен че идентифицира заболяването, дава възможност да се открият неуспехите в утероплацентарното кръвообращение.

В ранните стадии на разширени вени на малкия таз са показани гимнастика (в разумни граници) и прием на лекарства. Стартираните етапи с постоянно присъствие на болка се лекуват само чрез операция.

Терапията на тазовите разширени вени по време на бременност е разрешена само много консервативно, въз основа на съвременни методи за лечение на разширени вени. За третия триместър се препоръчват гелове за флебопротектори (detralex, ginkor-fort, venoruton). При силна болка нестероидните лекарства с противовъзпалително действие се предписват с повишено внимание.

Препоръчително е да носите компресионен трикотаж или да обгърнете краката с еластична превръзка по време на целия период на бременност и поставете възглавница под краката си за сън.

Разширени вени на таза по време на бременност прекъсва маточно-плацентарния кръвен поток, ограничавайки притока на кислород до бебето, което може да допринесе за появата и развитието на хронична хипоксия на плода. Понякога тя става основна причина за преждевременно раждане.

Причини и симптоми на тазови разширени вени

При приблизително 20–40% от жените се развива варикозна болест по време на бременност. В повечето случаи процесът се локализира на краката.

Въпреки това, вените на тазовите органи, вулвата и влагалището, ректума и дори корема, задните части и млечната жлеза също са засегнати. Сред всички епизоди на разширени вени по време на бременност, 30% са разширени вени на тазовите органи.

Симптоми на тазово разширени вени по време на бременност

Симптомите на разширени вени на таза по време на бременност в началния етап, т.е. в ранните стадии не се появяват. Въпреки това, патологията има тенденция да напредва. С увеличаване на гестационната възраст и съответно обемите на матката, варикозните тазови органи започват да се проявяват с такива симптоми като:

• болка в перинеума, утежнена по време на движение;
• чувство за "растериране" в областта на басейн и гениталии;
• сърбеж и подуване на външните полови органи;
• различни уриниращи нарушения.

Варикозни разширени вени по време на бременност, снимка по-долу:

Причини за заболяване

В резултат на многобройни наблюдения на бременни жени, беше установено, че варикозните промени във вените на таза започват да се проявяват от втория месец на бременността.

Основната причина за разширени вени на таза при жени по време на бременност е промяна в хормоналните нива, причинена от бременността. В първия триместър на бременността, хормонът прогестерон нараства бързо, което, когато естрогенът е недостатъчен (нарушение на хормоналния дисбаланс), оказва релаксиращ ефект върху венозните стени.

В резултат се намалява съдовия тонус на тазовите органи: матката, перитонеума и пикочния мехур.

Свързани фактори, които провокират разширени вени по време на бременност, са:

• заболявания, свързани с хормонални нарушения, все още в предшестващо състояние;
• увеличаване на кръвния обем поради самата бременност;
• повишено налягане във вените.

В края на бременността увеличаващата се матка може да причини компресия на ретроперитонеалните вени. Редки причини за тазови варикозни заболявания включват също вродени съдови аномалии и предишна тазова венозна тромбоза.

Какво е опасно разширени вени на таза по време на бременност?

Само варикозната болест не е противопоказание за хода на бременността и вагиналното раждане. Превантивните мерки и консервативните методи на лечение могат значително да намалят риска от усложнения, които всъщност представляват реална заплаха за живота на бременна жена и плода.

Усложнения, които могат да възникнат при разширени вени на таза, са остър тромбофлебит (възпаление) на тазовите вени и кървене от патологични вени.

Остър тромбофлебит се проявява с увеличаване на уплътнените и болезнени вени на перинеума. Когато се чувстват, те се определят като стегнати колани. В областта на перинеята има силна болка, кожата се възпалява и набъбва. На фона на възпалителния процес се отбелязва общо неразположение: слабост, повишаване на телесната температура до 38 °.

Въпросът за аборта по време на разширения таз обикновено не се повдига. При поддържаща терапия бременните жени успяват безопасно да носят и да раждат дете.

Въпреки това, самата бременност с разширени вени може да бъде усложнена от такива прояви като разкъсване на плацентата, преждевременно разкъсване на околоплодната течност. Самият процес на раждане може да се усложни от слабостта на раждането и кървенето.

лечение

Лечението на тазовите разширени вени е насочено към премахване на симптомите на заболяването, болки в областта на гениталиите, долната част на корема. От първия триместър на бременността всички жени носят компресионни трикотажи - медицински чорапогащи с висока степен на компресия.

Терапевтичният ефект на трикотаж може да бъде засилен със специални ролки, които трябва да се прилагат към устата на голямата сафенова феморална вена или в тазовата ямка.

От втория триместър на бременната жена се предписват флеботонизиращи лекарства:

1. "Eskuzan" - 12 капки 3 пъти на ден;
2. "Diosmin", "Phlebodia 600" - 1 табл. веднъж дневно. 2-3 седмици преди раждането лекарството се отменя;
3. "Venoruton" - 1 раздел. 2 пъти на ден;
4. "Troxevasin", "Troxerutin" - 1 маса. 2 пъти на ден.

Седмица по-късно се оценява терапевтичният ефект. С положителен резултат, вените се подлагат на инволюция. При отсъствие на положителен ефект, инжекционното лечение може да се повтори, докато се постигне.

Лечението на тромбофлебита на тазовите вени се извършва амбулаторно. Пациентът трябва да се съобразява с не-легло почивка, засегнатите места се лекуват с лекарства, които имат противовъзпалително и аналгетично действие, например, Voltaren за облекчаване на болков синдром.

През първите два дни трябва да се поставят студени компреси в областта на чатала или да се третират със студена вода от душа.

Когато започне кървенето, той се спира чрез мигане на съдовете. Съществуващият риск от отваряне на кръвоизливи по време на раждане се извършва чрез цезарово сечение. В други случаи се препоръчва естествено раждане.

Предотвратяването на евентуално кървене включва: ежедневен хладен душ на областта на чатала, пълна сексуална почивка, носене на удобни бельо и медицински компресионни чорапогащи.

В повечето случаи, тазовите варикозни вени след бременност изчезват сами, но в 10% от случаите след раждането заболяването продължава.

Полезно видео

Научете как да предотвратите разширени вени по време на бременност - казва хирург, флеболог А. Б. Комаров:

Нашите съдове

Лечение и профилактика на съдови заболявания

Причини за развитие на тазови разширени вени по време на бременност

Разширени вени на таза по време на бременност - последствие от натоварването, което пада върху женското тяло по време на бременността. За разлика от варикозните вени на долните крайници, които имат маркирани признаци и са сравнително лесни за диагностициране, разширени вени в таза не са толкова забележими и често се сливат с общите негативни симптоми, съпътстващи женското тяло по време на нормалния ход на бременността. Причината за появата на тази патология може да бъде релаксацията на маточните съдове, дължаща се на разтягане на стените и намаляване на тонуса на матката или увеличаване на кръвообращението на венозната кръв, която е предназначена да служи на двоен обем. В съвременните медицински среди обичайно е асоциирането на повишаване на съдовите заболявания с преминаването на бременността, с натиска на нарастващата матка върху вената кава, разположена директно под нея. Такава компресия, постоянно съпътствана от стагнация, става най-вероятното обяснение за честото разпространение на разширени вени по време на бременност и увеличаването му в проценти с всеки следващ плода. Варикозните вени на таза по време на бременност се разпространяват при всяка трета и всяка втора жена, която се подготвя за повторно раждане.

Характерът на заболяването и етапът на развитие

Често срещано погрешно схващане е, че варикозните вени се проявяват само на долните крайници и могат да бъдат излекувани напълно или преминават от само себе си след безопасна доставка. Долните крайници са засегнати в първия етап на патологията. При липса на подходящо лечение поради промененото състояние и повишеното натоварване, засилено от функционалните промени в организма, развитието на заболяването преминава към тазовите органи, а след това и към всички репродуктивни органи, включително матката. Това може да доведе до такива негативни последици като заплахата от спонтанен аборт, патологично прекратяване на бременността и възможността за пълно безплодие.

Докато варикозните вени на долните крайници се диагностицират визуално и могат да се коригират с подходящо лечение, варикозните вени на таза могат да бъдат диагностицирани по време на бременност само въз основа на замъглени симптоми. Те са лесно объркани с отрицателните прояви на повишено натоварване по време на бременността, без никаква патологична основа. Видими прояви се случват, когато експанзията и образуването на възли достигат срамните устни, в който случай опасностите от усложнения са неизмеримо по-високи и изискват хирургична корекция.

Три етапа на заболяването по време на бременност се различават на базата на разширени вени и степента на участие в процеса на съдовете, снабдяващи репродуктивните органи:

• увеличаване на диаметъра на вените в горната част на левия яйчник до 5 mm;
• пълен припадък на левия яйчник и разширяване на диаметъра до 10 mm;
• двата яйчника се улавят и диаметърът на разширяването е повече от 10 mm.

Опасността от развитието на третия етап е, че тя подлежи само на хирургично лечение, което по принцип е възможно само в първия и втория триместър на бременността. Ето защо не само навременна диагноза на състоянието, но и превантивни мерки, които биха могли да предотвратят появата на разширени вени, е от голямо значение. Броят на тези мерки включва незабавно обръщение към флеболога при първите признаци на разширени вени и постоянни консултации с гинеколога и хирурга, ако има причина да се предположи, че патологията продължава да се развива.

Причини за възникване на

Съвременната медицина не разполага с адекватно обяснение на причините за възникването на такова отклонение. Общи мнения, които обясняват появата на разширени вени както по време на бременността, така и по време на бременността, се разделят на няколко условни подгрупи:

• патологични процеси в гениталиите;
• заболявания на вътрешните органи и системи;
• наследствени патологични развития;
• последствия от хирургични интервенции или усложнения от хронични заболявания под формата на трансформация на тъкани в белези, сраствания и др.;
• естествени физиологични процеси в резултат на бременност;
• лоши навици;
• ефекти на физически или статични натоварвания, които имат дълготрайно въздействие.

Разширените вени на тазовите вени, които се проявяват зад тези в долните крайници по време на бременност, обикновено се свързват с последиците от протичането на интересна позиция и спецификата на натоварването, което плодът носи върху съдовете и кръвообращението.

Опасностите от такова увреждане се състоят в създаването на непосредствена заплаха за естественото кръвоснабдяване на майката, а следователно и до развиващия се плод и увеличаване на риска от рецидив с всяка повторна бременност, но в по-интензивно развитие. Следователно, варикозните вени, възникващи в този труден период в тялото на една жена, трябва да бъдат внимателно наблюдавани, като се прибягва до превантивни мерки, навременна диагностика и професионално лечение. Освен това, появата на патология в такъв момент е малко по-различна.

Причини на разширени вени по време на бременност

Причините за разширени вени, възникващи по време на бременността, за разлика от подобна съдова патология по време на отсъствието му, са доста разбираеми физиологични:

• увеличаване на матката поради факта, че детето расте и се развива, води до натиск върху тазовите вени;
• бременността може да изостри съществуващите аномалии на гениталните органи;
• увеличава обема на кръвообращението поради факта, че вече се сервират две тела (майка и дете);
• изтичането на кръв нараства на фона на ниската физическа активност, която намалява в края на бременността;
• налягане на матката се усеща не само върху съдовете, но и върху тясно разположените органи;
• хормоналните промени в организма, дължащи се на подготовката за понасяне или генеричен процес, водят до промени в хормоналните нива, които влияят на еластичността на кръвоносните съдове;
• идиопатични причини, които могат да бъдат индивидуални по природа и да не устоят на етиологичната обосновка.

Наличието на симптоми на тревожност по време на този период може да бъде свързано с развитието на патология: болки в долната част на корема и перинеума, подуване, болезнени усещания по време на дефекация, привличане на болка от перинеума в крака - всичко може да се дължи на подобно съдово разстройство.

Необходимо е незабавно да информирате лекуващия лекар за всички заболявания от този вид и да се консултирате със специалист. Това е особено вярно в случай, че наличието на разширени вени на долните крайници е податливо на визуална диагностика и има характер на широко означение. Всяко невнимание към симптомите и неуспехът да се предприемат подходящи терапевтични мерки може да доведе до необратими усложнения.

Възможни усложнения и лечение

Васкуларната патология на долните крайници, въпреки нейното разпространение, може да стане опасна, когато болестта преминава в етапа, като се простира до малкия таз и отвъд. Колкото по-силна е нефункционирането на кръвоносните съдове, толкова по-големи са възможните усложнения и по-висок е рискът от тяхното възникване. Значителна част от предстоящия патологичен аборт се дължи на нарушения в кръвообращението на плацентата и матката, което води до недостиг на кислород и липса на основни хранителни вещества в развиващия се плод. Хроничната хипоксия на детето, развила се в резултат на нарушаване на кръвоснабдяването, може да доведе до появата на плод с умствени и физически увреждания.

Често тази патология причинява спонтанен аборт или преждевременно раждане. Но за тялото на майката тя представлява значителна заплаха и може да причини нарушаване на функционалността на пикочния мехур, отворени маточни кръвоизливи, развити възпалителни патологични процеси в репродуктивните органи и образуването на венозна тромбоза, която заплашва с необратими нарушения във функционалните процеси. Рискът от евентуални усложнения е толкова голям, че всички непрофесионални дискусии за варикозното разстройство, което отпада след бременността, граничат с проста безотговорност.

Процесът на съдова болест, която тече в тялото и неизбежно се развива с растежа на плода, изисква приемането на незабавни медицински мерки. Това, което е необходимо да се направи с това, е необходимо да се консултирате не само с гинеколог, но и с хирурга. Лечението на това състояние, особено в последния триместър на бременността, трудно може да се извърши с лекарства, но наистина е достатъчно успешно да се коригира. За целта се предписва медицинска превръзка, която позволява да се намали натоварването и компресията на тазовите и яйчниковите вени, предписва се специална диета и набор от лечебни упражнения.

От голямо значение е животът, който бъдещата жена в труда води и кой товар - статичен или физически - се е превърнал във фактор, който провокира появата на разширени вени. В първия случай се препоръчва повишаване на физическата активност и поддържане на по-мобилен начин на живот, а на второ - намаляване на физическата активност. Най-важното нещо при носене на дете е не само да се постигне желания резултат (раждане на бебето), но и да се стигне до този красив момент с минимални загуби за майката.

Разширени вени на таза по време на бременност

По време на първата бременност и в много случаи с втората, по време на бременността често се наблюдават тазови варикозни пътища. Това явление се наблюдава при 50% от жените, така че заболяването се счита за обичайно. Тя носи много неудобства на бременна жена, причинява болка и дискомфорт, а също така служи като причина за тежки кръвоизливи по време на раждането. Опасността от болестта е скрита прогресия. За разлика от венозната дилатация на крайниците, която лесно се разпознава визуално, този вид се характеризира само с болка и дискомфорт.

Причини за заболяване

С внимателно наблюдение на бременни жени, беше установено, че разширени вени на таза по време на бременност започва с 2 месеца от развитието на детето. Това отново доказва, че основната причина не е налягането на матката, което се увеличава по размер, а хормоналните промени. През първия триместър, хормонът прогестерон се увеличава значително, което при липса на естроген има релаксиращо действие върху вените и кръвоносните съдове. В резултат на това се намалява тонуса на кръвните канали в тазовите органи. Други причини:

• нарушени хормони;
• повишен приток на кръв по време на раждане;
• повишено налягане във вените;
• венозна недостатъчност;
• генетична предразположеност;
• предишни аборти, аборти и раждане;
• хронични възпаления;
• наднормено тегло;
• тежък физически труд;
• заседнал начин на живот;
• тютюнопушенето.

В допълнение, фактор, който провокира това явление по време на бременност, може да бъде дълъг интервал от спускането на плода до тазовото дъно и раждането. Заслужава да се отбележи, че жените, които страдат от разширени вени и крака или ръце, са по-податливи на това заболяване, отколкото други. В риск са и атлети, чиито дейности често изискват повишена физическа активност.

Симптоми и признаци

Много е трудно да се определи наличието на тазово разширени вени при бременни жени, тъй като външни прояви на това заболяване не съществуват. Често жените оправдават болки в корема с промени в тялото и растежа на бебето, но това е фундаментално погрешно. Разширените вени на таза по време на бременност също могат да бъдат асимптоматични или да се проявят като редица други заболявания, с които лесно може да се обърка. Проявата на болестта винаги е индивидуална, но е обичайно да се прави разлика между няколко установени основни характеристики:

• болка в долната част на корема, излъчваща се в слабините и долната част на гърба;
• болка при стрес или физическа активност, температурни промени;
• чувство на тежест в областта на чатала;
• болка и дискомфорт в интимно място по време и след сексуална активност;
• затруднено уриниране;
• подуване на краката;
• визуално разпознаваеми възли в областта на бедрата, перинеум;
• увеличаване на лигавичните секрети.

Напълно лекува разширени вени не може. Всяка терапия е насочена към елиминиране на неприятни симптоми, последващо продължаващо лечение е необходимо за борба с пристъпите.

диагностика

Бременността значително стеснява обхвата на възможните и приемливи изследвания, така че наличието на клинични прояви на заболяването изисква консултация и преглед от специализиран специалист - флеболог. За да започнете, на пациента се предписва доплерови ултразвуково изследване на тазовите съдове. Този метод на изследване позволява да се проучи и определи състоянието на съдовете и да се установят нарушения на утероплацентарното кръвообращение. Често варикозни вени се откриват по време на рутинна ултразвукова диагностика, което прави възможно да се избегнат усложнения, тъй като е открито своевременно. В допълнение, на бременната жена се предписва ултразвуково изследване на пикочния мехур, яйчниците и матката, транс-абдоминалната венография (както е необходимо) и лапароскопията (извършвана много рядко, когато е необходимо да се изключат съседни заболявания в интимната област).

Лечение на тазови разширени вени по време на бременност

След задълбочена диагноза и потвърдена диагноза, на пациента се предписва лечение, което има за цел премахване на болката в корема и гениталиите. Изборът на терапия е винаги индивидуален, затова е трудно да се създаде общ медицински комплекс. От първия триместър на бременните жени се препоръчва да носят бельо от компресиращи материали, плетени чорапогащи, които увеличават кръвообращението в крайниците и тазовите органи. Установени са общи препоръки: ходене, контрастен душ, легнало положение с повдигнати крака и др. Освен това задължителните предписания са:

Дозираната физическа активност е много полезна за бъдещите майки.

• диета;
• използване на местни антиварикозни мазила;
• лекарства (само по лекарско предписание);
• използване на нестероидни противовъзпалителни средства за силна болка;
• умерена физическа активност.

За да се елиминира стагнацията, пациентът получава курсове по гимнастически упражнения. Също така общото състояние се влияе положително от плуването и изкачването по стълбите. В много случаи лекарите предписват венотонични лекарствени препарати, които нямат странични ефекти и не увреждат майката и детето. Патологични случаи на усложнения или нестандартни прояви изискват хирургична интервенция.

Какво е опасно?

Разширени вени по време на бременност е често срещано и опасно явление. Преди раждане или планиране на дете, на жената се препоръчва да се подложи на пълен преглед на съдовата мрежа и кръвоносната система. Важен аспект при лечението на това заболяване е своевременността. Варикозността лесно се повлиява в ранните стадии на развитие, когато вените не са загубили своята еластичност и твърдост. Остър тромбофлебит и кървене от патологични вени могат да се превърнат в опасно усложнение на разширени вени при бременни жени. Тези патологии влияят неблагоприятно на състоянието на пациента и причиняват постоянна болка, дискомфорт и усещане за парене в областта на тазовите органи. В допълнение, бременността с разширени вени се усложнява от разкъсване на плацентата и преждевременно разкъсване на околоплодната течност, както и евентуално разкъсване на кръвоносните съдове и вени по време на раждането.

предотвратяване

Специално внимание трябва да се обърне на жените, които са генетично предразположени към разширени заболявания и към хората, занимаващи се със спорт. Периодичната диагностика на състоянието на съдовете преди раждането и преди бременността ще елиминира появата на патологии и усложнения. Спазването на диета и здравословен начин на живот, премахването на лошите навици ще повлияе положително на целия период на бременността. Полезно упражнение ще бъде умерено, ходене и избягване на тесни и неудобни дрехи.

Разширени вени на таза при жени: кой може да помогне - флеболог или гинеколог?

При споменаването на такова заболяване като разширени вени, повечето хора си представят патологични процеси в долните крайници, които се виждат с просто око. Разширени вени на таза - този вид заболяване се говори и пише много по-рядко. Често симптомите му се разглеждат като наличие на възпалителни процеси в гениталните органи, някои хормонални нарушения, патологии на отделителната система, лумбалния ишиас.

При жените варикозните вени на тазовите органи се причиняват от разтягане на стените на вените, което намалява тяхната сила. Пиковата честота се среща в репродуктивна възраст от 25 до 50 години. Понякога варикозна дилатация може да се определи при юноши в период на бърз растеж и формиране на хормонални и менструални цикли. На тази възраст заболяването може да бъде асимптоматично.

Друга особеност на патологията - склонност към влошаване и активно проявление в периода на раждане на дете.

Признаци и причини

Обструкцията на вените и неизправностите в системата на нормалното кръвообращение в яйчниците водят до неизправности в кръвоносната система. Провокиращ фактор в развитието на заболяването може да бъде дисплазията на съединителната тъкан, водеща до намаляване на количеството на колаген и като следствие на еластичността и силата на кръвоносните съдове.

Често срещани негативни фактори и причини за развитието на разширени вени на таза:

• период на бременност поради повишен обем на кръвта в съдовете, повишени нива на прогестерон, голям размер на матката;
• редовно интензивно упражнение;
• множество предишни бременности и раждане;
• заседнал начин на живот, с предимно заседнала активност;
• гинекологични заболявания: патологична структура на матката, ендометриоза, възпалителни процеси;
• да практикувате продължително прекъсване на полов акт, за да се предпазите от нежелана бременност;
• продължителна употреба на някои хормонални агенти;
• липса на удовлетворение от сексуалния живот.

Хормоналните дисбаланси, по-специално повишените нива на естроген, могат да провокират развитието на разширени вени.

Както вече беше отбелязано, тазовите варикозни вени се проявяват подобно на заболявания на женската репродуктивна система. Основният симптом, който прави човек на пост, е постоянната болка. Те се усещат в долната част на корема, могат да бъдат слаби, едва забележими и силно остри. Много често, силна болка, възникваща в таза, се разпространява в лумбалната област или сакрума. Болките стават по-остри след физическо натоварване или, напротив, след дълъг престой в същото положение (седнало или изправено).

Венозна система на малкия таз при жените

Необходимо е да се подчертаят следните симптоми, които проявяват разширени вени на таза:

• засилено кървене след раждане или гинекологични процедури, причинени от изтъняване на венозната стена, за спиране на такова кървене е трудно;
• болезнен сексуален контакт, чувство на сексуална неудовлетвореност, страх и отвращение към сексуалния живот като цяло, появата на силни мускулни спазми, когато се опитва да влезе в интимна интимност;
• болезнено или често уриниране, причинено от пълен мехур;
• увеличаване на вените на вулвата или перинеума, придружено от силен сърбеж, подуване и усещане за парене;
• Тромбофлебитни вени, които се характеризират с подуване или зачервяване на кожата на перинеума, треска и обща слабост.

Налице са разширени вени на вулвата и развитието на заболяването в резултат на венозно изобилие. Заболяването може да има три степени на интензивност.

• Степен 1 ​​- диаметърът на вената е 4-5 mm;
• 2 градуса - вената нараства до 6-10 m;
• Степен 3 - диаметър на вената над 10 mm.

Определянето на тежестта на заболяването е един от основните етапи на диагностиката, тъй като помага за определяне на методите на лечение. В първите два случая обикновено е достатъчно да има консервативно лечение, промени в диетата, използване на терапевтични упражнения. Третата тежест на заболяването изисква операция, лигиране на големи вени.

Разширени вени на таза по време на бременност

Това заболяване е проблем на жени, които многократно са раждали. Промените във вените могат да се появят още по време на първата бременност и с всеки следващ риск се увеличава. На определен етап, вените на органите престават да функционират напълно, като пречат на нормалното изтичане на кръв.

Рискът се увеличава, ако жената има:

• диагностицира аномалната структура на репродуктивните органи (предимно матката);
• има генетична предразположеност;
• наднормено тегло или бърз набор от килограми по време на бременността;
• имат лоши навици (пушене);
• работа, която изисква малко физическо усилие, дълъг престой, седнало или стоящо на едно място.

Защо болестта толкова често се диагностицира при бременни жени?

Жените страдат от тази патология през третия триместър, тъй като нарастващата матка оказва натиск върху близките органи, създавайки пречки за нормалната им дейност.

Нормалното количество кръв, циркулиращо в тялото по време на бременността, се увеличава с почти 50%. Вените не винаги се справят с увеличеното им натоварване, особено ако ситуацията се влошава от различни провокиращи фактори, които бяха обсъдени по-горе.

Характерните промени в хормоналния фон в тялото на бъдещата майка също могат да имат лош ефект върху еластичността на стените на съда.

Какво е опасно патологично разширяване на вените по време на бременността?

Разширените вени на матката и другите органи се сблъскват с тежки раждания със сериозни последствия. Разредените стени на вените могат да се наранят и дори да се пръснат, причинявайки болка и кървене. Тези явления са вредни и опасни не само за благосъстоянието на жената, но и за нейния живот.

Един от най-честите заболявания е рискът от образуване на кръвни съсиреци. Те блокират съдовете, намалявайки или дори предотвратявайки нормалното подаване на кръв към плацентата. Такава дисфункция води до стареене на плацентата и кислородното гладуване на плода.

В етапи 1 и 2 на тазовите разширени вени раждането обикновено се извършва естествено. По време на опитите медицинският персонал гарантира, че налягането в стените на кръвоносните съдове е намалено. Необходимо е едновременно прилагане на разредители за кръв.

Тежката (трета) форма изисква цезарово сечение.

С този проблем бременната жена трябва внимателно да се подготви за бъдещо раждане, а именно:

• от втория триместър носят пренатална превръзка;
• активно се движи, елиминира дългостоящ седене или стои на едно място (например, ако си на компютъра);
• за намаляване на налягането в съдовете по време на сън, поставете специална възглавница между краката;
• поплувайте в басейна или редовно вземете студен душ.

Бъдещите майки трябва да преразгледат диетата си след своевременно изпразване на червата.

диагностика

Външен гинекологичен преглед ви позволява лесно да се определи варикозна вулва и перинеум. Но как да проверим дали има подобна патология във вътрешните полови органи? За точно определяне на проблема се предписват допълнителни изследвания, като ултразвукова диагностика, флебография, лапароскопия, компютърна томография или ЯМР.

лечение

Заболяването не принадлежи към гинекологични патологии. Лечението му се извършва от флеболог (съдов хирург). Но тъй като патологията често се открива по време на ултразвука, една жена по-късно се наблюдава при двама специалисти - гинеколог и флеболог. Лечението на разширени вени на таза трябва да бъде изчерпателно, включително лекарствени и не-лекарствени терапии, използване на терапевтични упражнения, нормализиране на хранителната система и преразглеждане на дневния режим.

Лекарствата ефективно елиминират симптомите на началния етап. Пациентите предписват лекарства в периода на обостряне. Дългосрочното използване на такива средства е нежелателно, защото те водят до странични ефекти. Лекарствата подобряват кръвообращението, облекчават възпалението и болката, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци.

Как да се лекува разширени тазови вени при бременни жени и доколко е оправдана лекарствената терапия в този случай?

Предвид потенциалното увреждане на плода и високия риск от нежелани реакции, лекарствата се предписват не по-рано от втория триместър и само в изключителни случаи. Ако жената никога не е имала такива медицински проблеми преди началото на бременността, по-често се препоръчва тя да се ограничи до не-лекарствени терапии, например да носи специални дрехи.

Помислете за използването на някои лекарства:

Основната активна съставка е Diosmin. Форма освобождаване - хапчета. Лекарството намалява задръстванията в тазовата област, стимулира венозния отток и кръвообращението. То се понася добре, но в някои случаи са възможни кожни алергични реакции, главоболие, разстройство на стомаха или гадене. Не се препоръчва за лица със свръхчувствителност към компонентите на инструмента и деца под пълнолетие.

Бременни жени се предписват лекарства след консултация с лекар, за период не по-рано от 12 седмици.

В основата на активното вещество - дипиридамол. Предлага се под формата на хапчета. Препоръчва се за лечение и профилактика на разширени вени, тромбоза и техните усложнения. Противопоказания включват нарушения на сърцето и кръвоносните съдове, чернодробна недостатъчност, пептична язва.

След продължително приемане са възможни нежелани реакции: главоболие, кожен обрив, засилено сърцебиене, зачервяване на лицето, нарушения в храносмилателната система. Когато е показана бременност според показанията, когато очакваната полза надвишава възможните рискове за плода.

Използва се в комбинирана терапия с друго лекарство Flogenzyme. Wobenzym съдържа растителни екстракти (ананас и папая) и екстракти от животински панкреас. Комбинираното лекарство има противовъзпалително, антиедематозно, обезболяващо действие. Форма освобождаване - хапчета.

Страничните ефекти са редки, може да има уртикария, незначителни кожни обриви. Противопоказания включват хемофилия и индивидуална непоносимост към компонентите на продукта.

Гимнастиката ще помогне за премахване на задръстванията в таза. Повечето упражнения се правят докато лежите. Това може да е известната "бреза", "велосипед", "ножица". Когато те се извършват, има достатъчно натоварване на долната част на корема, което допринася за изтичането на кръв. Терапевтичната физическа подготовка се допълва от носенето на компресиращи чорапи.

Сред методите на лечение и употреба hirudotherapy, лечение с пиявици, които поставят в опашната кост.

Народни средства

Традиционната медицина е ефективна за преодоляване на симптомите на заболяването, ако се прилага в ранните етапи. Голяма ефективност притежават чайове и отвари от чага и корен от глухарче, тинктура на основата на конски кестен.

Най-достъпният начин за използване на чаги е терапевтичен чай, базиран на него. За да направите това, 3 супени лъжици сушени chaga излея 0,5 литра преварена вода и настояват на топло място за няколко часа. Вземете половин час преди хранене не повече от 2-3 пъти на ден.

Десертна лъжица нарязан корен от глухарче се налива с чаша вряща вода, изтегля се за няколко часа и се пие три пъти на ден 10-15 минути преди хранене. Такъв чай ​​е противопоказан за хора, страдащи от гастрит или заболяване на жлъчните пътища.

За да се направи тинктура от конски кестен, плодовете се обелват, нарязват на ситно, поставят се в бутилка с тъмно стъкло и се наливат с водка в съотношение 1:10. Продължителността на инфузията е 14 дни. 25-30 капки от получената тинктура се смесват с малко количество вода и се взимат три пъти дневно. Продължителността на приема не трябва да надвишава 30 дни.

диета

От голямо значение при лечението на заболяването е балансираното хранене с изключение на мастни храни и алкохолни напитки. Менюто трябва да включва ястия с високо съдържание на фибри, мазнини от растителен произход. Основните продукти в диетата трябва да бъдат зеленчуци, плодове, натурални сокове, зелен чай. Не се препоръчва сладко сладкиши, ястия с много подправки, бързо хранене. Ястията трябва да са чести, но на малки порции.

Полезни храни с високо съдържание на витамин С (цитрусови плодове, касис), морски дарове (стриди, скариди, морски водорасли). Ястията трябва да се приготвят с минимално количество сол.

предотвратяване

Консервативните терапии значително облекчават състоянието на пациентите и премахват риска от тежки последствия. Основната задача на лечението е да се предотврати повторната поява и необходимостта от хирургическа интервенция. От голямо значение е превенцията на заболяването и неговото възобновяване.

Сред медицинските препоръки трябва да се подчертаят:

1. Използвайте хормонални лекарства само както е предписано от лекар и под негов контрол.
2. Води мобилен начин на живот с умерено упражнение.
3. Премахнете лошите навици, като например пушенето и пиенето на алкохол.
4. Редовно изпълнявайте гимнастически упражнения за поддържане на съдовата система.
5. Яжте здравословна диета с много плодове и зеленчуци.
6. Носете компресиращи чорапи при първите признаци на разширени вени.

Изпълнението на превантивните препоръки е важно и по време на бременността, особено през втората половина.

Преразглеждане на храненето, активен начин на живот, редовни посещения на лекар, лечение на разширени вени на таза веднага след идентифициране на заболяването ще елиминира болезнените симптоми и ще помогне да се избегне операцията за дълго време.

Колко опасни са тазовите разширени вени за бременни жени - форми и развитие на болестта + доказани методи на лечение

Според статистиката, варикозният таз по време на бременност е една от най-честите патологии, които могат да усложнят носенето на дете. В списъка на проблемите, които възникват в резултат на разширени вени на тазовата област, може да се отбележи: дискомфорт, хипоксия и кървене по време на раждане.

Статистиката показва наличието на такова заболяване при 30% от жените примипара, при повторно доставяне на болестта се среща при половината от бременните жени.

Разширена таза при бременни жени - как да се разпознае болестта

Една жена по време на бременността може дори да не е наясно с наличието на такъв проблем като тазовата варикозна вена поради липсата на симптоми в случай на заболяване от първа степен.

Като опция, симптомите на това заболяване са подобни на симптомите на други заболявания от урологичен, гинекологичен или неврологичен характер:

1. В началния етап, жената отбелязва лек дискомфорт в областта на краката или таза.
2. Долните крайници, като перинеума, започват да набъбват.
3. Има усещане за умора в слабините, долната част на гърба, тежестта на краката.
4. Сексуалният контакт става болезнен.
5. При течаща форма на болестта, жената чувства болка в тазовата област, пациентите отбелязват чувство на разпространение.
6. Има проблеми с уринирането.

Ако не вземете никакви мерки, болестта преминава към следващия етап - разширени вени 2 градуса и след 3-та.

Какво е опасното развитие на патологията?

Откривайки горните симптоми, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ, защото развитието на патологията заплашва следните проблеми:

• съдовете на матката се разширяват, което може да създаде затруднения при имплантирането на ембриона и нормалното образуване на плацентата, има заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане;
• нарушено маточно-плацентарно кръвообращение намалява метаболизма на кислорода, което води до хипоксия на плода;
• раздразнителност, тревожност;
• болезнените усещания предизвикват отхвърляне на интимността;
• показания за цезарово сечение;
• дефекация, както и опити за раждане могат да причинят кървене и анемия;
• вероятност за вторично безплодие.

Популярни погрешни схващания за разширени вени

Около тази болест са се образували много митове - такива слухове често нямат научна обосновка и често са неустойчиви, така че не трябва да предизвикват страх и съмнения. Самолечението, както и липсата на лечение за такова заболяване е неприемливо, необходимо е да се консултирате с лекар без изключение.

Страдат само краката

Смята се, че само тези вени, които са разположени под нивото на сърцето, което не е вярно, могат да страдат от експанзия. Патологията на съдовете на ръцете и раменния пояс е по-рядко срещана, но е напълно възможно след поражението на вените на краката и малкия таз.

Има методи, които могат да излекуват едновременно болестта

Този мит може да се припише на категорията легенди за "магическата таблетка", която, както знаем, не съществува. Вариациите на този мит са опасни, защото под негово влияние пациентите често произволно коригират определеното решение или смятат, че операцията може напълно да ги освободи от проблеми и да изключи рецидив.

Гинекологът се занимава с терапия

Това твърдение не е вярно. Този специалист може да бъде първият, който да диагностицира и управлява бременността и да следи състоянието на жената. Дилатацията на тазовите вени се диагностицира при извършване на ултразвук, който се извършва няколко пъти по време на бременност. При диагностициране на заболяване, жената получава насочване към флеболог, т.е. съдовия хирург, който заедно с гинеколога ще наблюдава пациента.

Можете да определите разширени вени у дома.

Липсата на ясна клинична картина на заболяването не позволява да се диагностицира разширяването на кръвоносните съдове в дома. Момичето може да обърне внимание на болката, тежестта в долната част на корема, перинеума или долната част на гърба, която се увеличава с усилие, болка по време на полов акт или уриниране, но това не са характерни признаци на венозна недостатъчност. Независимо от продължителността на бременността, появата на такива тревожни симптоми е причина за консултация с гинеколог.

Операцията за отстраняване на болни вени увеличава тежестта върху останалите

Премахването на болните съдове не влияе върху състоянието на кръвоносната система като цяло. Рискът от рецидив след операцията не изчезва, така че без превенция и предписано от лекаря лечение болестта може да се появи отново.

Заболяването се наследява - не може да се избегне

Сред факторите, допринасящи за развитието на болестта, на първо място е наследствеността, но това не означава, че тя е гарантирана да се прояви в жена, чиито роднини страдат от това заболяване. Вероятността за такова събитие съществува, но всъщност съвременната медицина все още не е проучила истинската причина за развитието на разширени вени.

В допълнение към наследствеността, фактори, влияещи върху появата или влошаването на разширени вени, включват затлъстяване и възраст. Жените са изложени на риск, тъй като тялото им претърпява сериозни хормонални промени от менструален цикъл до бременност и менопауза, което причинява съдово износване и дисфункция на техните клапани. Жените обикновено са по-засегнати от това заболяване.

Форми на болести - видими и невидими варици

Според името видимите разширени вени имат такъв недвусмислен симптом като забележимо изпускане на вените на външните полови органи - звездички, възли по кожата, разширени съдове, които не са трудно визуално забележими. В същото време не се вижда цялата картина - вътрешните вени също са възпалени, но това може да бъде идентифицирано само с помощта на ултразвукова машина.

Невидимите разширени вени също предполагат възпаление на вените на вагината. Няма видими симптоми с просто око, но има болезнени усещания в долната част на корема. Опасността от невидима дилатация на вените и игнориране на болестта, докато по време на раждането съдовете могат да се разкъсат по време на опити, което ще предизвика кървене.

Ако подозирате невидими разширени вени, бъдещата майка трябва да се подложи на ултразвуково изследване. Във вагината се потапя специален сензор, който позволява на специалиста визуално да оцени състоянието на съдовете, наличието на възли и удължения върху тях в матката и други места, недостъпни за невъоръжено око.

Симптомите на разширени вени на гениталните органи по време на бременност включват възли, които деформират срамните устни, сухота, сърбеж и пигментация на засегнатите области. Работата на пациента намалява, настроението й се влошава. Наличието на такива симптоми е причина да се консултирате със специалист.

Методи за лечение

Разширяването на таза при бъдещи майки предполага само консервативно лечение - операция на 2-ри и 3-ти триместър не се извършва.

Въпреки това, неинвазивната терапия позволява да се постигнат определени резултати:

1. Нормализира тонуса на съдовата система.
2. Стимулира трофиката (храненето) в тъканите.
3. Предотвратява стагнацията.
4. Нормализиране на венозното кръвообращение.
5. Стимулиране на изтичане на кръв и лимфа.

Лечението включва комплексното прилагане на мерки, което включва използването на компресионни чорапи и превръзки - компресионното бельо се носи сутрин, без да става от леглото, но се сваля, лягайки. В комплексното лечение е включена и физиотерапия.

Използването на лекарства за лечение на бременни жени се използва в случаи на остър ход на заболяването - пациентът използва индивидуално подбрани мехлеми, лекарят предписва венотоника - такива лекарства имат положителен ефект върху кръвта, докато страничните ефекти са минимални.

Терапевтични упражнения и тазови варици

Терапевтичната физическа подготовка ви позволява да се отървете от стагнацията, затова за превенция на васкуларни заболявания и поддържане на благоприятно състояние на съдовете се препоръчва плуване, ходене по стълба и лечебна физическа подготовка. Силното физическо натоварване е нежелателно, защото може да влоши хода на заболяването. Ето защо, за да се сведат до минимум последиците от заболяването за жена и дете, си струва да изберете набор от упражнения заедно с лекар.

В повечето случаи препоръките включват упражнения в податлива позиция - те са достъпни за бременни жени от всяка възраст:

1. Упражнение "Велосипед" всеки знае, но не по-малко ефективни. Тя трябва да се изпълнява, разположена върху гимнастически килим, ръцете се поставят по тялото - бавно повдигнете свитите крака в коленете и имитирайте усукването на педалите. Необходимо е упражнението да се изпълнява в няколко подхода дотогава, докато не настъпи лека умора.
2. Упражнението „Лодка” също много тонизира няколко мускулни групи. Извършва се на гърба, крайниците се намират по тялото. В същото време ние вдигаме горните и долните крайници над нивото на пода, задържайки се в горната точка за няколко секунди, след което тялото се връща в първоначалното си положение.
3. Упражнението "Бреза" се изпълнява легнало по гръб, докато ръцете са длъжни да поставят колана. Повдигнете правилните крака нагоре с таза, като поддържате долната част на гърба с ръце - долната част на тялото трябва да бъде насочена перпендикулярно на пода, да се задържа в горната точка за няколко секунди и да се върне в изходна позиция.

Такива упражнения могат лесно да бъдат изпълнени у дома. Също така е важно да се пие достатъчно течност и да се следва диета за разширени вени - да се откажат от печене, консерви, кисели, пушени и др.

Как се раждат при болестта

Рискът от разкъсване на кръвоносните съдове и кървенето по време на раждането не ви позволява безопасно да имате бебе по естествен начин - в такива случаи се препоръчва цезарово сечение. След събиране на анамнезата и оценка на състоянието на раждащата жена, акушер-гинекологът взема решение за избора на начин на раждане.

Ако няма противопоказания от естествен произход, жената трябва да носи компресионни чорапи или да навива краката си с еластична превръзка - това ще предотврати усложнения, тъй като в процеса на опитите кръвта може да бъде отхвърлена, което може да предизвика тромбоза или възпаление на вените.

заключение

Венозната недостатъчност в таза изисква навременна диагностика и приемане на подходящи мерки за облекчаване на състоянието на съдовете. Като цяло се обръща внимание на състоянието на съдовата система, препоръчва се дори при планиране на бременността. Това е особено вярно за жени, чието семейство е диагностицирано с разширени вени, тъй като те са изложени на риск.