От тази статия ще научите: какъв е сърдечният ритъм на децата в норма спрямо тяхната възраст, в какви състояния пулсът се забавя или ускорява, как да се определи сърдечната честота.
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Сърдечната честота (HR) е броят на сърдечните удари в минута. Определението на този показател предоставя важна информация на лекарите за състоянието на човешкото здраве.
Нормален сърдечен ритъм на ЕКГ при възрастен
Поради анатомичните и физиологични характеристики на тялото, при децата нормалната сърдечна честота е по-висока от нормата при възрастните. Колкото по-малко е бебето, толкова по-висока е сърдечната честота. Докато узряват, честотата на сърдечния ритъм при децата постепенно намалява, достигайки нормални стойности за възрастен. Също така, детският пулс силно зависи от възрастта, нивото на стрес и физическата активност.
Понякога бебетата могат да развият нарушения на сърдечния ритъм, проявяващи се с нередности, повишена или намалена честота на пулса. За да оцените опасността от тези състояния, трябва да знаете сърдечния ритъм при деца от различна възраст.
Педиатри и педиатрични кардиолози се занимават с проблеми, свързани с анормална сърдечна честота при деца.
Нормален пулс при деца
Таблицата ще даде представа за сърдечния ритъм по възраст.
При повечето деца и възрастни сърдечната честота е редовна, т.е. при определяне на пулса се усещат ритмични удари с различни интервали от време между тях. Въпреки това, при деца респираторната аритмия е доста често срещана, по време на която честотата на контракциите се увеличава по време на вдишване и намалява по време на издишване. С напредването на възрастта това явление изчезва. Точната причина за дихателната аритмия е неизвестна, но нейната поява е свързана с тясна връзка между дихателната и сърдечно-съдовата системи. Такова нарушение на сърдечния ритъм на децата е физиологичната норма и следователно не изисква никакво лечение.
Как да изчислим сърдечния ритъм на детето?
За да определите сърдечния ритъм, ви е необходим часовник с втора ръка или хронометър на телефона. Ако бебето е активно преди началото на измерването (бягане, скачане, плач), трябва да изчакате поне 5 минути, тъй като това време е необходимо за нормализиране на сърдечната честота. За да почувствате пулсацията, трябва да натиснете два пръста - индекс и средна - към голямата артерия на бебето. Не трябва да използвате палеца за това, тъй като пулсацията на собствените измервания на артериите може да бъде объркана с пулс.
Места, където децата лесно могат да намерят пулс:
- На шията (на сънната артерия). Каротидните артерии се движат от двете страни на врата, страни на ларинкса. За да ги откриете, поставете пръстите си в средата на шията, наляво или надясно на ларинкса и леко натиснете, докато почувствате пулсация. Не можете да кликнете върху момчетата на Адам. Ако не успеете да намерите пулса, опитайте се да го направите от другата страна на врата.
- На китката (на радиалната артерия). В този момент сърдечната честота се измерва при повечето възрастни. Поставете пръстите си върху основата на палеца на бебето и ги плъзнете към китката, където можете леко да натиснете надолу, докато усетите пулсацията.
- В подмишниците (по аксиларната артерия). Поставете пръстите си под мишницата, за да почувствате раменната кост на бебето отдолу. В същото време е възможно да се усети пулсацията на аксиларната артерия. Доказано е, че този метод определя сърдечната честота при бебета.
- В лакътя (върху брахиалната артерия). Това място на определяне на сърдечната честота най-често се използва при кърмачета. Поставете бебето на гърба с ръката, издигната по тялото, нагоре по лакътя. В тази гънка поставете пръстите си върху вътрешната страна на ръката на бебето и почувствайте пулсацията.
След като откриете пулсации, започнете да преброявате броя на ударите за 30 секунди. След това умножете полученото число с 2 - това ще бъде честотата на контракциите на минута.
Ако този метод за определяне на сърдечната честота е много труден за родителите, има и друг вариант. Има приложения за смартфони, които могат да определят честотата на пулса. За да направите това, просто натиснете пръста на бебето към обектива на камерата.
Кога да отидете на лекар?
Ако сърдечната честота е в рамките на възрастовата граница, няма нужда да потърсите медицинска помощ. Също така няма особена причина за безпокойство, ако честотата на пулса не е много извън нормалните граници. Например, бързото свиване на сърцето може да се обясни с активност (бягане, скачане) или страх. Не се изразява забавяне на пулса при деца, участващи в спорта.
Ако сърцето на бебето бие твърде бързо, трябва да изчакате няколко минути и да преброите пулса отново. Ако резултатите все още надхвърлят възрастовата норма, трябва да се консултирате с лекар.
Ако има други симптоми освен повишена или намалена сърдечна честота (припадък, задух, болка в гърдите), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ - да се обадите на линейка или да вземете бебето в спешното отделение.
Кога трябва да наблюдавате пулса при децата?
Обикновено не е необходимо да се преброява сърдечната честота при здрави деца. Но има болести, при които родителите трябва редовно да определят честотата на сърдечните контракции при бебето. Необходимо е да се преброи сърдечната честота, ако той се оплаква от ускорено сърцебиене, чувство за сърдечна недостатъчност. Някои деца описват усещането за бръмчене, вибриране или трептене в гърдите. Най-често тези усещания не са нещо сериозно и изобщо не са свързани със сърцето. Болката или спазмите в мускулите на врата или гърдите могат да ги накарат да се появят. Въпреки това е необходимо да се изчисли импулсът в такива ситуации.
Също така трябва да определите сърдечната честота при деца в следните ситуации:
- припадъци;
- болка в гърдите;
- проблеми с дишането, различни от астма;
- внезапно настъпване на бледност или сива кожа;
- син цвят на устните
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Пулс при деца от различни възрасти: правилата за измерване, степента и причините за отклоненията
Пулсът е важен показател за здравния статус на всеки човек, особено на децата. Всъщност, отклоненията на параметрите на сърдечния ритъм от нормата могат да покажат развитието на доста сериозни заболявания. В кои случаи трябва да се задейства алармата и кога промените в пулса показват правилния ход на физиологичните процеси?
Пулс и необходимостта от измерване
Пулсът или сърдечната честота са резки вибрации на стените на кръвоносните съдове, причинени от свиване на сърдечния мускул. Това е основният показател за работата на сърцето. Пулсова честота според няколко параметъра:
- Честота - броят на сърдечните удари в минута. Тази стойност е най-значима при оценката на състоянието на организма. Тя зависи от много различни фактори, а при момичетата сърцето бие по-често, отколкото при момчетата.
- Ритмичност. Измерва се дължината на интервалите между ударите на сърцето. Ако са равни, пулсът се счита за ритмичен, в противен случай - аритмичен.
- Пълнене - количеството кръв в съда. Определен на върха на пулса. Разграничете пулса:
- умерено - нормално;
- пълна - над нормалната;
- празна - едва доловима;
- нишковидни - слабо дефинирани.
- Напрежение. Оценява се чрез силата, с която се притиска артерията. Има:
- умерен;
- трудно;
- мека.
Получените показатели дават възможност да се оцени качеството на сърдечно-съдовата система и организма като цяло, както и в ранните етапи да се подозира развитието на редица заболявания. Абсолютно здраво дете има ритмичен пулс, пълен, умерено интензивен.
Препоръчваме ви ежегодно да тествате Roofer, т.е. да изчислявате коефициента на базата на показателите в покой, след 30 кляка и 5-минутна почивка. Тя ви позволява да определите допустимото физическо натоварване за определено дете, защото неговото излишък може да доведе до тежки последствия.
Правила за измерване
Измерването се извършва по три метода:
- Палпация. Методът включва оценка на основните параметри и преброяване на броя на сърдечните удари за 15 секунди чрез прилагане на индекса и средния пръст към голям кръвоносен съд. При новородени и кърмачета каротидната или темпоралната артерия е избрана за измерване, при по-големи деца вече е възможно да се разчита на радиалната артерия. Във втория случай пръстите се поставят на 1–2 cm над кожната гънка на китката, тъй като именно на това място радиалната артерия минава най-близо до кожата. Изчислените резултати се умножават по 4, като по този начин се получава броят на сърдечните удари в минута.
- Специални устройства. За да се определи сърдечната честота, могат да се използват импулсни измерватели и сфигмограф, което дава резултат като графика.
- Аускултация. Пулс слушай тонометър.
Ако детето е диагностицирано с аритмия, преброяването на броя на сърдечните удари винаги се извършва за минута.
Показателите при деца по време на сън, веднага след събуждане и по време на будност са различни. Най-подходящото време за извършване на изчисленията е моментът на разливане. За да определите точно сърдечния ритъм при дете, трябва да правите измервания в продължение на няколко дни едновременно.
Също така върху индикаторите се отразява позицията на тялото. Когато човек стои или седи, пулсът се увеличава, следователно, за да се получат надеждни данни, измерванията се извършват чрез поставяне на детето в леглото.
Пулсът не се отчита веднага след хранене в хладно помещение.
Скоростта на сърдечния ритъм при деца по възраст
Сърдечната честота на бебето е ярък показател за физическото му здраве. Стандартите определят приемливите показатели за пулса при децата по възраст. Ако в спокойно състояние този индикатор се отклонява в една или друга посока, е необходимо незабавно да се покаже детето на лекар, за да се избегне развитието на сериозни заболявания.
Честота на пулса при деца и толеранси
В покой, сърдечната честота (HR) при малко дете е много по-висока, отколкото при юноши или възрастни. Това се дължи на вродена слабост на сърдечния мускул, а за да се изпомпва необходимия обем кръв, тя трябва да се намалява много по-често. Когато детето порасне, пулсът постепенно ще се приближи до тези, които съществуват при възрастните. По-долу е дадена таблица, където е посочено какво трябва да бъде пулса, неговите норми по възраст на децата:
Лекарите оценяват пулса на детето не само по сърдечен ритъм. Освен това, когато измервате, отбележете неговия ритъм. Ако дължината на интервалите между ударите на сърцето е една и съща, тогава импулсът се счита за ритмичен, ако не - аритмичен. Също така важен показател е пълнотата на пулса. Тя зависи от количеството кръв в съда в пика на свиването на сърцето. Допълнително се оценява импулса на напрежението.
Всички тези показатели ни позволяват да оценим качеството на сърдечно-съдовата система и в ранните етапи да идентифицираме сериозни заболявания. При абсолютно здраво бебе сърцето трябва да бъде ритмично, пълно, умерено интензивно и да отговаря на възрастовите стандарти на пулса при децата.
Допустими отклонения на честотата на пулса при бебета
Различни фактори могат да повлияят на сърдечната честота. Допустимо е 10% отклонение от нормата във всяка посока. От физиологичните фактори, влияещи на пулса, могат да се различат:
- сексуална идентичност (момичетата имат пулс от 3-5 удара в минута по-често от момчетата);
- хормони - сърдечната честота се увеличава по време на пубертета с около 10-12 удара;
- физическа активност.
В допълнение, страхът, тревожността и плачът могат да повлияят на честотата на пулса при деца в предучилищна възраст. Въпреки това, трябва да знаете, че след излагане на такива фактори, сърдечната честота трябва да се върне към нормалното след 5-7 минути.
При деца в юношеска възраст (над 12-годишна възраст), които редовно спортуват, като плуване, джогинг, футбол или просто сутрешни упражнения, пулсът може да е малко под нормалния. Това състояние не се счита за отклонение, защото ако детето е физически активно, сърцето му се обучава. Той изпомпва повече кръв в един разрез, поради което бие малко по-малко.
Как да измерим пулса на детето
Най-точната информация за сърдечната честота може да се получи сутрин, когато котенцето е все още в покой. Физическото натоварване, емоционалната възбуда, приема на храна влияят върху показанията на пулса и измерените данни могат лесно да се интерпретират неправилно. През нощта, по време на сън, когато нуждата на организма от кислород намалява, сърдечната честота може да намалее.
По време на измерването детето трябва да легне или да седне. В изправено положение пулсът става малко по-чест. Ако детето активно се движеше, правеше клякам, се смееше или плачеше, тогава сърдечната честота трябва да се измерва не по-рано от 5-10 минути - това време е достатъчно, за да се възстанови сърдечната дейност и показателите да са надеждни.
Препоръчително е пулсът да се измерва последователно на двете ръце в областта на китката. Три пръста на индекса, средния и безименен ухапване и отбелязват времето. Измерете броя на необходимите удари за минута. Ако времето е ограничено, тогава измерванията трябва да се предприемат в рамките на 30 секунди, а след това получената цифра се умножи по 2. Можете да намерите и пулса в бебето в други точки:
- Каротидна артерия. Те преминават от двете страни на врата, от страната на ларинкса. За да ги откриете, трябва да поставите пръстите си върху шията, леко далеч от ларинкса и леко да натиснете, докато усетите пулсация. В същото време е невъзможно да кликнете върху adam. Ако не можете да намерите пулс от една страна, трябва да се опитате да го дефинирате от друга.
- Аксиларна артерия. Пръстите се поставят в подмишницата, така че под тях се усеща раменната кост на детето. Тук пулсацията ще се усети. Този метод е много подходящ за измерване на пулса при кърмачета.
- Брахиална артерия. На това място е удобно да се преброи сърдечната честота при новородените. Бебето се поставя на гърба и ръката се издърпва по тялото, така че лакътната гънка да изглежда нагоре. Пръстите се поставят в тази гънка и се усещат пулсации.
Важно: Сърдечната честота не трябва да се измерва веднага след хранене, особено при кърмачета. Индикаторите в този случай може да са неправилни.
Причини за бързо сърцебиене
Висока сърдечна честота се нарича тахикардия. Ако детето има надвишаване на възрастовите показатели за пулс от 25-30 единици от нормата, то причината може да бъде сериозна здравна проблем. Когато са изложени на физиологични фактори, тези цифри се нормализират, а с развитието на патологията държавата продължава дълго време. Ако не можете да регулирате сърдечната честота у дома и ситуацията се повтаря редовно, трябва да се консултирате с лекар.
При бърз пулс има висок риск от развитие на сериозни заболявания. Високият сърдечен ритъм при децата може да се дължи на:
- ендокринни заболявания;
- неизправност на щитовидната жлеза;
- патологии на сърдечно-съдовата система;
- странични ефекти от приема на каквито и да е лекарства;
- минали инфекциозни болести;
- повишаване на телесната температура;
- понижаване на нивата на кръвната захар;
- екстензивно кървене (вероятно вътрешно).
Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако освен сърцебиене има и други симптоми: бледа кожа, припадък, болка в гърдите, проблеми с дишането, сини устни.
За да се избегне развитието на усложнения с ускорен пулс, е необходимо да се извърши цялостен преглед на детето. На първо място, трябва да направите електрокардиография, в която се записват не само показателите за пулса, но и сърдечната дейност е правилна. Може да се наложи ултразвуково изследване на сърцето. За да се изключат заболяванията на ендокринната система, е необходимо да се преминат урина и кръвни тестове.
Тахикардия на новороденото
Нормалният сърдечен ритъм е показател за здравето на детето. При бебета, родени преди по-малко от месец, сърдечната честота е почти два пъти по-висока от тази при възрастните. Анормален пулс при дете е увеличение с над 170 удара в минута. Повишената сърдечна честота в този случай е пряко свързана с повишения автоматизъм на синусовия възел. Причините за това състояние могат да бъдат:
- вродени аномалии и аномалии на сърцето;
- хипогликемия (ниска кръвна захар);
- ацидоза;
- перинатални увреждания на нервната система;
- миокардит с различна етиология.
Съществуват обаче и физиологични причини за това състояние. Повишена сърдечна честота може да възникне поради прекалено стегнато пелене, прегряване, трохи на тревожност. Все пак трябва да се помни, че сърдечната честота над 170 удара в минута, продължаваща повече от 2 дни, може да предизвика метаболитни процеси в миокарда на бебето, което ще доведе до заплаха за живота на бебето. Такива атаки бързо изчезват в болницата с помощта на наркотици.
Причини за ниска сърдечна честота
Малка сърдечна честота се нарича брадикардия. Физиологичните причини включват обучението на сърдечния мускул, преохлаждането на тялото, времето непосредствено след събуждането. Но сериозните патологии на сърдечно-съдовата система също могат да причинят брадикардия:
- атеросклероза;
- инфаркт на миокарда и впоследствие съществуващи промени на рубците;
- ниско кръвно налягане;
- миокардит;
- ендокардит.
Също така, ниският пулс често провокира не-сърдечна патология. Следните заболявания могат да намалят сърдечната честота:
- хипотиреоидизъм;
- метаболитни нарушения;
- свръхдоза на сърдечни гликозиди;
- вегетативна дистония;
- изчерпване на тялото;
- отравяне с олово.
Ниският пулс на всяка етиология е голяма опасност за здравето на бебето. При показател по-малък от 40 удара в минута, мозъкът започва да страда от липса на кислород. Това състояние се проявява със слабост, световъртеж и припадъци. При понижаване на пулса до по-ниски нива при дете може да възникне сърдечен арест.
Ето защо редовните пристъпи на брадикардия изискват задължителна медицинска интервенция. Детето трябва да премине задълбочено изследване, включително ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето, както и кръвни тестове за не-сърдечни патологии.
Таблица на пулса при деца по възраст
Сърдечната честота на детето е най-ясният показател за физическото му състояние. Не е тайна, че пулсът се ускорява със спортни натоварвания и заболявания, придружени от повишаване на телесната температура. И в моментите на сън и почивка, напротив, тя се забавя.
Новородените бебета имат много висок ритъм на сърдечни контракции, които през годините се променят в долната страна. За проследяване на тези метаморфози и самостоятелно диагностициране на вашето дете ще помогне масата на пулса при деца по възраст.
Пулс на сърцето
Както бе споменато по-горе, честотата на пулса зависи от възрастта на детето. Колкото по-малко е бебето, толкова по-бързо бие сърцето му. Също така, здравето на детето, температурата на тялото и околната среда, емоционалните промени, атлетичното усилие, преумората и т.н. влияят върху сърдечната честота.
При определени условия децата могат да получат значителни отклонения от средните стойности на пулса. В повечето случаи те са съвсем естествени и действат като начин на организма да се адаптира към промените във външната или вътрешната среда. Във всеки случай, възрастните трябва да упражняват контрол върху сърдечната дейност на детето си. Можете да го направите сами, като използвате масата на пулса при деца:
Когато тийнейджър навърши 15 години, пулсът му е равен на пулса на възрастен. Както може да се види от таблицата, скоростта на сърдечния ритъм при децата се намира в средната колона. Докато последната колона показва толерансите, които се появяват, когато тялото е отпуснато или стресирано. Например, ако пулсът на петгодишно дете обикновено е 106 удара в минута, то след активни игри може да се увеличи до 126, докато през нощта може да се намали до 86 удара.
Анастасия, майка на шестгодишната Жана: „Реших да измерим пулса на дъщеря си. Преброи повече от 120 удара. Ужасно уплашени, защото това е много. Отидох в интернет, прочетох информацията. Научих, че сърцето бие по-бързо при бебета, но за шестгодишно дете има 120 удара - очевидна груба сила. По съвет на мумиите на форума започнаха да измерват пулса на дъщеря всеки ден по едно и също време. Преди това тя се опитала да заеме детето със спокойни игри, за да получи по-точни показатели. Седмичните резултати ме зарадваха: няма големи отклонения. Спомних си, че преди първото измерване дъщеря ми просто ми показа нов „акробатичен етюд“. Очевидно, оттук и високия пулс. "
Как да проверим пулса у дома
Измерете сърдечния ритъм е необходимо в тези моменти, когато детето е в спокойно състояние. Най-добре е да правите това сутрин, след закуска.
За процедурата детето трябва да почувства артерията: на храма или врата на бебето до една година и на китката при по-големи деца. След това трябва да вземете хронометър и да преброите броя на ударите за 1 минута или за 15 секунди. В последния случай получената стойност трябва да се умножи по 4.
Въпреки това, ако има аритмия, детето все още трябва да се брои за минута. За по-пълна картина се препоръчва да се правят измервания в продължение на няколко дни.
Отклонения от нормата
Ако пулсът на дете в спокойно състояние се различава значително от възрастовите норми, това може да означава наличието на определени заболявания. Превишаването на показателите в таблицата с повече от 20% е симптом на тахикардия. Причините за бърз пулс при деца могат да бъдат:
- анемия (нисък хемоглобин в кръвта);
- емоционален стрес;
- умора;
- повишаване на температурата;
- ендокринни нарушения;
- заболявания на сърцето и дихателната система.
Забавеният пулс в сравнение с нормите се нарича брадикардия. Обикновено това не е никакво отклонение. Напротив, бавният пулс показва добра физическа годност на детето. Тя е присъща на спортисти, чието тяло, както и сърдечно-съдовата и дихателната системи са добре обучени. Ако рядко пулс при дете е придружен от слабост, замаяност, бледност, ниско налягане, трябва да го покажете на лекаря.
Марина Бабайкина, кардиолог от Центъра за изследване на детското здраве: „Брадикардия е намаление на сърдечната честота под възрастовата норма. Това състояние се среща при деца на всяка възраст. Новороденото се диагностицира, ако импулсът им падне под 100 удара в минута. Деца от 1 до 6 години - под 70-80 удара в минута. Тийнейджъри - под 60 удара в минута. Вродени сърдечни заболявания, заболявания на ендокринната и нервната системи, преохлаждане на организма, отравяне с никотин или олово, анорексия и др. Могат да бъдат причина за брадикардия. При новородените най-често заболяването се причинява от нарушена мозъчна циркулация или мозъчна хипоксия. Докато причините за намаляването на пулса при подрастващите са бързият растеж на вътрешните органи (включително сърцето), неврозите и метаболичните нарушения. "
Така пулсът на детето зависи от редица фактори. Постоянно се променя през деня, което е напълно естествена реакция на организма към вътрешни и външни влияния. Измерете сърдечната честота трябва да бъде в спокойна атмосфера, за предпочитане сутрин. Откриването на отклонения от нормата не винаги е причина за безпокойство. Получете по-пълна картина, която ще позволи систематични проверки на пулса за няколко дни.
Процент на пулса при деца: промени с възрастта, обобщаваща таблица
Сърдечният пулс е един от основните жизнени параметри, който при всяка възраст се използва за идентифициране на редица патологии. Въз основа на естеството на неговите промени се преценява как функционира сърцето на детето и цялото му тяло.
Нормалният пулс при децата варира значително спрямо нормите за възрастни. Родителите трябва да имат информация за честотата на пулса при децата. Таблицата по възраст може да ви помогне да разберете.
Какво представлява сърдечната честота?
Сърдечната честота е един от най-важните параметри на сърцето на детето.
Независимо от възрастта, е доста лесно да се определи сами, като направите прости измервания у дома. За да разберете какво трябва да бъде пулсът на 9 години и дали данните отговарят на стандарта, достатъчно е да разгледате обобщената таблица по възраст след измерване на натиска. Така пулсът на дете на 9-годишна възраст е нормален, според таблицата по възраст, 88 удара.
Какво влияе на сърдечната честота?
Сърцето на възрастен, въз основа на таблицата по възраст, бие с честота от 60-80 удара. Невъзможно е да се отговори недвусмислено какъв трябва да бъде пулсът на 11-годишна възраст, например, защото сърдечната честота на детето се променя под влияние на:
- възраст;
- тегло;
- тяло;
- физическа годност;
- психологическо състояние;
- начин на живот;
- време на деня.
Въз основа на тези фактори и таблицата по възраст, очевидно е, че честотата на пулса на 4 години ще се различава от честотата на пулса на тийнейджър.
Читателите се интересуват от това как пулсът трябва да бъде дете от 8 години. Дори местоположението на бебето в измерването засяга тази цифра. Според таблицата по възраст, пулса на дете от 8 години е нормален - около 98 удара. Ако бебето седи, сърдечната честота се увеличава с около 10%, а стоенето - с 20%.
Защо пулсът се променя с възрастта?
Сърцето на бебетата бие достатъчно често. С възрастта, въз основа на информацията в таблицата, броят на контракциите на сърдечния мускул е приблизително наполовина. Пулсът на тийнейджър на 13-годишна възраст е нормален, според таблицата, приближаващ се до стандартната стойност на възрастните.
За да се прецени дали сърдечно-съдовата система работи нормално, трябва да се ориентирате в масата на пулса при деца по възраст и да разберете причините, поради които тя се променя през годините. Те се разглеждат:
- намалена способност на сърдечния мускул да се свие поради клетъчно разтягане;
- промяна в обема на кръвта, която сърцето може да прокара в аортата;
- увеличаване на дължината на съдовото легло;
- съдова загуба на еластичност;
- повишена чувствителност към адреналин.
Точки на сондата на пулса върху радиалната артерия
Норма за деца
Родителите често се интересуват от въпроса какъв вид пулс трябва да има детето. Няма недвусмислен отговор, защото според таблицата по възраст, пулсовата честота е нормална, тя засяга дори и колко години е детето. Пулсът при децата е близо до цифрите, нормални за възрастни, само на 15-годишна възраст.
По принцип този процес се дължи на промяна в теглото на сърцето. При новородени бебета масата на този орган е само 15-25 г и може да прокара около 3 мл кръв. Сърцето на здрав възрастен е с тегло около 250 г. 75 мл кръв се изтласкват с една контракция. Следователно пулсът е нормален след 3 години и ще бъде по-често от нормалния пулс при тийнейджър на 14-годишна възраст.
Важно е! Стойностите на пулса на детето във всяка възраст са различни в съня, при пробуждане и активна почивка. За предпочитане е измерването да се извършва сутрин и след сън на бебето. По това време параметрите са най-надеждни.
Вкъщи измерването на броя на сърдечните удари е много просто, като се прилагат два пръста към големи кръвоносни съдове. За бебета е подходяща временна артерия. По-големите деца по-удобно да използват артерията на китката. Най-често изчислението се извършва за 30 секунди, след което получените данни се удвояват.
новородени
Пулсовата честота при децата от момента на раждането, според таблицата по възраст, достига 120-140 удара.
Стойността е променлива и дори зависи от датата на раждане на бебето. При недоносени бебета сърцето бие по-бързо от тези, които са родени навреме.
При бебета
Около първия месец, според таблицата по възраст, пулсът при децата обикновено започва постепенно да намалява. По този начин през годината нормален пулс - 132 удара.
В ранна възраст
Въз основа на информацията в таблицата, пулсът на 2 години обикновено е около 124 удара. Тя се влияе от физическа активност, емоционално състояние и други фактори. Следователно, на тази възраст, сърдечната честота на масата обикновено може да бъде от 94 до 154 удара. Тези параметри се считат за нормални. Те не говорят за развитието на каквато и да е патология, въпреки че те се различават значително от средните стойности.
Да
На рецепцията на педиатър родителите питат какво трябва да бъде пулсът след 5 години. Въз основа на таблицата по възраст, тази цифра съответства на пулса на 6-годишно дете в нормални граници и достига приблизително 106 удара. Таблицата показва максималното несъответствие с пулса на 5-годишно дете в нормално, нагоре и надолу.
ученици
Отговорът на въпроса какъв трябва да бъде пулсът на 10-годишно дете, например, може да бъде получен от специалист. Според таблицата, на тази възраст цифрата е в диапазона 68-108 удара. Известно е също така, че пулсът на 7-годишно дете обикновено ще бъде значително различен от пулса на 10-годишно дете, според таблицата. Въпреки че децата от тези възрасти принадлежат към една и съща група - „ученици”, броят на сърдечните удари зависи от тези 3-годишни разлики във възрастта.
юноши
Какво трябва да бъде пулсът в 13 години, ще помогне за ориентиране на таблицата на стойностите по възраст. Сърцето на тийнейджър на 15 години трябва да бъде почти същото като това на здрав възрастен човек. И той на тази възраст, според таблицата, достига 75 удара.
Обобщена таблица
За да се улесни търсенето на желаната стойност, всички данни за възрастта се събират в удобна таблица. С негова помощ можете бързо да определите какъв трябва да бъде пулсът. На 7-годишна възраст, например, средният сърдечен ритъм на здравото бебе е 98 удара.
Таблица на честотата на пулса при деца
Пулсът при децата трябва да се измерва редовно, тъй като той е основният показател за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. Всяко отклонение от нормата може да означава развитие на патологии, изискващи спешно лечение.
Честота на сърдечната честота
Невъзможно е да се каже с точност какво трябва да бъде пулсът при здрави деца, тъй като това зависи от няколко фактора, включително възрастта на детето, температурата на въздуха в стаята, както и от съществуващите заболявания, засягащи сърцето.
Всяка година сърдечната честота става по-рядка.
Пример за това се вижда в таблицата:
При юноши сърдечната честота достига 75 удара / мин. или да бъде в диапазона от 60 - 80 удара / мин., което вече е норма за възрастен.
Как да изчислим пулса?
Измерването на налягането на стените на артериите се извършва по два начина: използване на специална хардуерна техника или използване на палпация.
В този случай при новородените трябва да се измерва в областта на шията на сънната артерия, тъй като тя се усеща много по-ясно на тази част на тялото. Но при по-големи деца и юноши, изчислението е по-добре да се произведе на радиалната артерия. Тя е много по-удобна и не създава никакви трудности.
Необходимо е да поставите индекса и средните пръсти над 1 - 2 см от първата сгъвка на китката. Тук се намира радиалната артерия. Можете да преброите намаленията за 15 или 30 секунди, след това просто да умножите показателите с 4 или 2. Въпреки това, ако имате аритмия при малки деца или юноши, трябва да направите изчислението в рамките на 60 секунди.
Трябва да се отбележи, че пулса на дете по време на сън, събуждане и будност е различен. И най-оптималното състояние за изчисляването му е периодът на пробуждане, т.е. трябва да се прави сутрин или следобед веднага след като бебето се събуди.
И за да се разбере каква е степента на натиск на стените на артериите за определено дете, е необходимо да се изчисли импулсът в продължение на няколко дни по едно и също време. Важен момент е позицията на тялото. В покой и в хоризонтално положение честотата на контракциите е много по-ниска, отколкото при седене или стоене. Лекарите препоръчват измерване на пулса както при деца, така и при подрастващи.
Не трябва да се измерва веднага след хранене и в студено помещение, тъй като налягането в стените на артериите се увеличава и не можете да получите надеждни данни.
Какво е доказателство за сърцебиене?
Сърцето сърцебиене при деца може да посочи такива заболявания и състояния като:
- инфекциозни заболявания;
- емоционално натоварване;
- анемия;
- нарушения в ендокринната система;
- респираторни заболявания;
- нарушения на сърдечно-съдовата система.
По време на тренировка често се наблюдава висок пулс. Ако обаче такива състояния се проявят в състояние на покой, детето трябва да се покаже на лекар.
Какво показва нисък пулс?
Налягането в артериите може не само да се увеличи, но и да намалее, което показва такова заболяване като брадикардия. Това състояние е придружено от чести замайване, бланширане на кожата, слабост и бърза умора. Кръвното налягане може също да намалее.
Брадикардия е сериозно заболяване, водещо до развитие на сърдечна недостатъчност.
Нормата по време на тренировка
По време на тренировка, измерването на сърдечната честота също е важно. Той показва дали този вид товар е оптимален за детето или е твърде висок за него.
И това се определя от следната формула: 220 - възрастта на детето. Полученото число и се счита за индикатор за нормален сърдечен ритъм по време на тренировка.
Ако налягането на артериалните стени е по-ниско от полученото, физическата активност трябва да се увеличи, ако тя надвиши с повече от 10 до 20 удара в минута, натоварването трябва да бъде леко облекчено.
Силната физическа активност влияе на работата на сърцето. Ето защо е необходимо редовното преброяване да се преброява преди тренировка, по време и след нея. Трябва да се отбележи, че сърдечният пулс след тренировка, при условие че няма патология, се връща към нормалното след 3 до 4 минути. Ако отнеме много повече време, има причина да се консултирате с лекар.
Пулсът при деца по години
Пулсът е важен показател за човешката дейност. Нормалното му ниво предполага, че функциите на тялото работят без прекъсване. Отклоненията при слушане на пулса са тревожни и ви карат да мислите за това, което не е наред със здравето.
За да знаете точно дали да се притеснявате, трябва да сте наясно с границите на нормата. При възрастните тя е една, а честотата на пулса при децата е напълно различна. Ако някакви отклонения в ритъма се определят от възрастен, те могат да се дължат на възрастови промени. При децата възниква погрешен пулс с причина и може да послужи като първата камбана за сериозни патологии в организма.
Какво е пулс?
Пулсът е трептенията на стените на кръвоносните съдове, наподобяващи треперене или шокове. Тъй като съдовете са различни, импулсът в тях се нарича различно. Това се случва с капилярни колебания на стените на малките съдове, т.е. капилярите. Има и венозна и артериална - тук говорим за по-големи съдове. Обикновено, артериалните импулси се измерват, за да се оцени състоянието, най-често в областта на радиалната артерия (китката) или каротидната артерия, разположена на врата.
Оценка на нормалната стойност на няколко компонента:
- Честота. Това е броят на артериалните колебания в минута. То е рядко, умерено и често.
- Попълване. Той се измерва на върха на удара, който характеризира количеството кръв в съда. Чрез попълване пулсът е умерен (нормален), пълен (над нормата), празен (трудно се чува) и нишковидно (почти изчезва).
- Ритмичност. Определя се от интервалите между ударите. Ако те са еднакви - пулсът е ритмичен, ако не - аритмичен.
- Напрежение. Оценено от силата, приложена при затягане на артериите за слушане. Разграничава умерен, твърд и мек пулс.
Също така се взема под внимание формата или скоростта на пулса и неговата височина. Чрез оценка на всички тези параметри е възможно да се знае дали има някакви отклонения.
Норма за дете
Първоначалният преглед за идентифициране на патологични състояния започва с измерване на сърдечната честота (HR). Тази стойност зависи директно от размера на човешкото сърце. Колкото по-голямо е сърцето, толкова по-малко се нуждае за изпомпване на кръв. Съответно, при малки деца този показател е чест, тъй като техният сърдечен мускул трябва да бъде намален много повече пъти от сърцето на възрастен. Също така, този фактор може да бъде повлиян от такива нюанси като топлина / студ, телесна температура, текущи заболявания, ниво на издръжливост на детето и дори емоционално състояние. По-долу са дадени приблизителните граници на нормалната честота на пулса за деца от различни възрастови групи (+/- 30 удара / мин):
- 140 удара. / мин - новородени до 1 месец.
- 135 удара. / мин - от 1 месец до 1 година.
- 125 удара. / мин - от една до две години.
- 115 удара. / мин - от 2 години до 4 години.
- 105 удара. / мин - 4-6 години.
- 100 удара. / мин - от 6 до 8 години.
- 90 удара. / мин - от 8 до 10 години.
- 80 удара. / мин - до 12 години.
- 75 удара. / мин - до 14 години.
След 14-15 години пулсът спира да се забавя, тъй като сърцето достига възрастен размер.
Сега средната честота е 70 удара в минута, а възможните отклонения в една или друга посока не надвишават 20 удара.
Брадикардия и тахикардия
Както бавното, така и твърде бързото импулс показва състоянието на сърдечната система на детето. Ако сърдечната честота е под нормата на възрастта с повече от 30 удара, можем да говорим за брадикардия. Обикновено, ако сърцето бие по-бавно при деца, занимаващи се със спорт. Но когато брадикардия се диагностицира едновременно с други симптоми (слабост, бледност, замайване и хипотония), това е сериозно и изисква незабавна медицинска помощ.
Ускоряването на сърдечната честота се нарича тахикардия. На фона на стрес, студ или физическа активност, това е нормално. Тахикардията може да бъде и признак на сърдечни и ендокринни нарушения, силна умора, анемия или проблеми с дишането. За да се установи причината, лекарят ще препоръча ЕКГ, ултразвук, флебограма, сфигмограма и други необходими изследвания. Важно е родителите да са добре запознати с този въпрос, за да не пропуснат времето да отидат в болницата.
В детските образователни институции, в началото на всяка година, на децата се дава образец от Руфе.
Това измерване на сърдечния ритъм по специален начин с деривация на коефициента, с който се определя индивидуално допустимото физическо натоварване за всяко дете. Не пренебрегвайте такива на пръв поглед незначителни изследвания. Само бдителността няма да позволи на детето ви да попълни цифрите на тъжната статистика на сърдечните заболявания.
Как да се отървем от стрии след раждане?
За лечение на следродови стрии се препоръчва използването на външни агенти, които подобряват клетъчното хранене и еластичността на кожата, стимулират образуването на колаген и осигуряват дълготрайна хидратация.
Пулс при деца по възраст: таблици за норми на сърдечен ритъм и причини за отклонения на сърдечния ритъм от него
Пулсът при децата се формира по същия начин, както при възрастните. Кръвта, която сърцето хвърля в аортата, причинява колебания в артериалните стени, които се предават на големи артерии. Въпреки това, свойствата на пулса при децата, особено честотата и ритъма, са доста различни от същите показатели при възрастните.
Норма за деца
В зависимост от възрастта на детето тялото има различна нужда от хранителни вещества и кислород. Интензивният метаболизъм и особеностите на регулирането на сърдечния ритъм водят до факта, че при деца честотата на пулса е по-висока, отколкото при възрастни при същите условия. Като цяло, по-млади детето, толкова по-често той има пулс. Единствените изключения са новородените, чийто сърдечен ритъм е малко по-нисък от този на децата през първите седмици от живота.
Таблица на честотата на пулса за деца на възраст от раждането до 15 години:
Скоростта на пулса при деца се дава в покой. Ако детето плаче по време на дефиницията на този показател, той е студен или например наскоро ял, индикаторите може да се различават от нормалните. Същото се отнася и за ЕКГ данните - не се паникьосвайте, ако детето в това проучване, сърдечната честота е над нормалната. Лекарите обръщат внимание на необичайното забавяне на пулса, както и нарушаването на нормалния ритъм на сърцето, което може да бъде открито на ЕКГ.
Какво е пулсът трябва да бъде дете:
- трябва да отговаря на нормата, лека тахи- или брадикардия, показана в таблицата;
- тя може да бъде донякъде аритмична, докато е свързана с фазите на дишане;
- трябва да се палпира добре върху сънната артерия (на предната странична повърхност на врата под ъгъла на челюстта);
- не трябва да има дълги паузи или прекъсвания.
При определяне на пулса при деца често може да се забележи, че той не е ритмичен. По време на дълбоко вдишване, честотата му се увеличава, намалява при издишване. Това явление се нарича респираторна аритмия. Той е свързан с постоянна промяна в регулацията на сърдечния ритъм под влиянието на вегетативната нервна система и многобройните нервни окончания в стените на кръвоносните съдове, които улавят налягането и концентрацията на кислород в кръвта (баро- и хеморецептори).
Респираторната аритмия е вид синусова аритмия. Това е честотата на пулса при деца на всяка възраст, както и при възрастни. Това не е заболяване, не изисква лечение или наблюдение от лекар.
Променливостта на сърдечната честота при деца е по-изразена, отколкото при възрастни. Когато регистрирате кардиограма, лекарят измерва интервалите между контракциите на сърцето. Ако интервалите между тях се различават с повече от 10%, те говорят за синусова аритмия, а ако това е ясна връзка с дишането, се забелязва дихателната. При деца респираторната аритмия може да бъде придружена от промяна на интервалите между контракциите на сърцето до 30% и това е абсолютно нормално.
тахикардия
Сравнявайки пулса на детето с нормата по възраст, родителите понякога забелязват бързо сърцебиене и, като резултат, висок пулс. Това може да се дължи на физическата активност на детето, повишаване на телесната му температура, но понякога служи като признак на сърдечно заболяване.
Синусова тахикардия е увеличаване на сърдечната честота, причинена от по-честата работа на синусовия възел. Това натрупване на нервни клетки в стената на сърцето е вид батерия, която редовно изпраща електрически сигнал към миокарда. Тези импулси причиняват свиване на сърдечния мускул. Ако детето има често пулс и се регистрира синусова тахикардия на ЕКГ, е необходимо да се изключи анемия и малформации на белите дробове. В други случаи обикновено такова увеличение на пулса е причинено от физиологични причини.
Таблицата по-долу показва пулсовите показатели, които се считат за твърде високи за детето и в зависимост от степента на нарастване, тахикардията може да бъде: лека, умерена или тежка.
Други видове висок пулс при деца не се срещат през цялото време, а в периоди, припадъци, или, както казват лекарите, пароксизми. В детска възраст може да има надкамерна тахикардия. Тя се проявява с внезапно увеличаване на пулса с повече от 140 удара в минута. След известно време (от няколко секунди до няколко часа и дори повече) атаката внезапно спира.
Такива пароксизми на суправентрикуларна (надкамерна) тахикардия при деца са най-често причинени от такива заболявания:
- вродени сърдечни дефекти;
- Аномалия на Ebstein (тежко нарушено развитие на сърцето с тежка белодробна хипертония и недостиг на кислород);
- Синдром на Wolff-Parkinson-White.
Надвентрикулярната тахикардия не представлява непосредствена заплаха за живота. Въпреки това, атаката трябва да бъде премахната и детето трябва да бъде консултирано от кардиолог.
Вентрикуларната тахикардия е по-опасна при децата. На тази възраст се наблюдава много рядко и обикновено се свързва с вродени сърдечни дефекти, а при по-големи деца това е свързано с тежко възпаление на сърдечния мускул (миокардит), например след остри респираторни инфекции.
брадикардия
За разлика от често пулса, който обикновено не е симптом на сериозни заболявания, неговото намаляване трябва да предупреди родителите и лекаря. В случай на умерена и тежка брадикардия трябва да се регистрира най-малко ЕКГ. Според резултатите от изследването за брадикардия, такива нарушения обикновено се откриват:
- дисфункция на синусовия възел и синоатриална блокада (често с възрастта, такива нарушения преминават самостоятелно);
- атриовентрикуларен блок II - III степен; При пълна блокада (III степен) детето се нуждае от пейсмейкър.
Нисък сърдечен ритъм (брой сърцевини трябва да съвпадне с колебанията в пулса) за деца от 0 до 15 години. В зависимост от степента на намаляване на пулса на масата, брадикардия може да бъде: лека, умерена и остра.
Как да проверим пулса при дете
Стъпки за определяне на импулса:
- помолете детето да почива в продължение на 10 минути; по време на сън пулсът може да се забави значително, така че измерването се извършва само когато сте будни;
- пулсът може да бъде проверен на каротидната артерия, на китката, както и в подколенната ямка, в задната част на крака, в областта на слабините и в яздената ямка с протегната ръка;
- вземете часовник с втора ръка;
- помоли детето да сложи ръка на масата пред него, с дланта нагоре;
- два пръста се поставят върху вътрешната повърхност на китката;
- броят на импулсните вълни в минута.
При децата е по-добре да не се преброява пулса за 15-20 секунди и след това да се умножава по 4 и 3 съответно, тъй като те се характеризират със значителна синусова аритмия. При изчисляване на импулса за кратък период грешката при нейното определяне нараства.
Симптоми на пулсови нарушения
Да предположим, че детето може да има сърдечен ритъм, можете за тези симптоми и оплаквания:
- виене на свят;
- бърза умора при натоварване;
- внезапна слабост;
- оплаквания от сърцебиене;
- болка в гърдите;
- внезапен син на устните или пристъп на задух.
Ако се появят такива оплаквания, можете първо да измерите пулса на детето и да се консултирате с лекар.
диагностика
Ако детето има отклонение от пулса от нормалните стойности, педиатърът ще предпише общ преглед, за да се изключи не-сърдечни причини за патология - анемия, инфекция и др. Детето се насочва към ЕКГ. Това проучване не винаги предоставя необходимата информация, тъй като записът трае кратко време, а смущенията на пулса (и сърдечния ритъм) могат да бъдат периодични.
Ако има съмнение за нарушение на ритъма, на детето се предписва ежедневно наблюдение на ЕКГ. Това изследване е напълно безопасно и може да се извършва от бебета от раждането. Електродите за еднократна употреба са прикрепени към предната повърхност на гръдния кош на детето, които са прикрепени към малко записващо устройство с помощта на тел. На следващия ден електродите се отстраняват, записът се декриптира с помощта на компютърна програма и се анализира.
Ежедневният мониторинг на ЕКГ с промени в пулса на детето Ви позволява да:
- определя максималната, минималната, средната сърдечна честота на ден, на нощ, на ден и съответства на възрастовата му норма; това, например, позволява да се изключи патологията, ако по време на прегледа на лекар или ЕКГ детето плаче;
- идентифициране на пароксизмални аритмии, например със синдром на WPW, което може да доведе до временно значително повишаване на пулса;
- определете броя на паузите в работата на сърцето и разберете дали има индикация за инсталиране на пейсмейкър.
При подрастващите и младите хора се използва електро-физиологично изследване, за да се диагностицират причините за внезапно повишаване на сърдечната честота. Тя се състои в стимулиране на работата на сърцето с помощта на електрически сигнал, който идва от електрод, поставен в хранопровода. Проучването е информативно за диагностициране на синусовата дисфункция, WPW синдрома, суправентрикулярна тахикардия.
При откриване на сърдечен шум и оплаквания от промени в пулса на детето се изпраща на ултразвук на сърцето. Основната цел на това проучване при деца е да се идентифицират вродени сърдечни заболявания и да се определят показанията за операция.
За да се определи колко добре сърцето на детето може да се справи с физическото натоварване, тестът на Rufe се извършва от лекари.
Какво трябва да бъде пулса на детето на различни възрасти
Импулсите са вибрациите на артериалните стени, които имат рязък характер. Ако говорим за пулса при децата, на този въпрос трябва да се обърне специално внимание. В зависимост от възрастта, тези цифри се различават значително. При малките деца те са до 140 удара в минута, при подрастващите почти половината. В статията ще бъдат обсъдени честотата на пулса в дадена възраст, както и причините за нейното отклонение до по-високата или долната страна.
Цени при деца
Колкото по-млад е детето, толкова по-често му се свива сърцето, следователно пулсът при малките деца е по-висок, отколкото при възрастните. Обикновено, този индикатор се забавя всяка година и вече с възрастта на пълнолетие, сърдечната честота (по-нататък HR) е приблизително 80 удара / мин.
Отбелязваме веднага, че скоростта на пулса засяга не само възрастта. Доказано е, че при момчетата тази цифра винаги е малко по-ниска от тази на момичетата. Тази разлика се проявява най-ясно в юношеството, тоест по време на пубертета.
В таблицата можете да видите честотата на пулса при децата
Показателите могат леко да се отклоняват от нормата, в зависимост от характеристиките на тялото на детето. Това не се счита за патология и може да се наблюдава при здрави деца.
Необходимо е да се задейства алармата в ситуации, в които пулсът на детето значително се отклонява от нормата и този феномен е устойчив.
Какво може да повлияе на сърдечната честота?
Родителите, които са отговорни за здравето на тяхното потомство и редовно наблюдават пулса на бебето, понякога забелязват, че този показател в тяхното бебе е малко по-различен от нормата. Това се дължи на няколко фактора. Да ги разгледаме:
- Качеството на съня. При някои деца поради нестабилността на психиката в ранна възраст се наблюдават различни нарушения на съня. В този случай, сърцето бие по-често. На същата база пулсът може да се увеличи до втората половина на деня.
- Увеличаването на сърдечната честота се наблюдава при интензивно физическо натоварване. Игра на открито, бягане, скачане може да предизвика повишаване на сърдечната честота.
- Емоционални преживявания. Всяка необичайна ситуация може да послужи като стрес за едно дете - страх, среща с нов човек, отделяне от родителите и т.н. В същото време, сърдечната честота може да достигне доста високи нива.
- Честотата на колебанията в артериите и вените може да бъде повлияна от нивото на кръвното налягане, както и от позицията на бебето. Ако е в хоризонтално положение, сърдечната честота намалява. Когато детето седи или стои съответно, пулсът се повишава.
- Пулсът може също да се повиши веднага след хранене (особено преяждане).
- Индикаторите се влияят от висока телесна температура, например при настинки.
- Отклоненията от нормата се наблюдават, когато карапузът е в твърде студено или горещо помещение.
Обобщавайки, трябва да се отбележи, че точността на резултатите при измерване на пулса при едно дете може да бъде повлияна от много фактори. Не се препоръчва измерването на този показател при ситуации, които са придружени от повишаване или намаляване на кръвното налягане при малък пациент.
Правила за измерване на импулси
За да получите надеждна информация при измерване на пулса, трябва да следвате няколко прости правила. Те включват:
- Детето трябва да е спокойно физически и морално. Експертите препоръчват измерване на сърдечния ритъм веднага след събуждането на трохите, когато все още няма фактори, които биха могли да повлияят на промяната на пулса.
- Важно е да се следват флуктуациите на артериите в динамиката. За да направите това, измервайте импулса по едно и също време в продължение на няколко дни подред. По време на процедурата трябва да помолите детето да бъде в една позиция, да диша спокойно.
- Преди процедурата бебето трябва да бъде обяснено какво ще правите и защо е необходимо. Това ще му помогне да не се притеснява, защото емоциите могат да повлияят на точността на резултатите.
Спазването на тези прости правила ще помогне да се получат точни данни, своевременно заподозрени нарушения на сърдечно-съдовата система от тяхното потомство.
Аритмия или друг важен показател
По време на процедурата е важно не само да се преброяват сърдечните удари, но и да се обърне внимание на ритъма на тези показатели. При неравномерни контракции често се говори за такава концепция като аритмия.
Разбира се, малко вероятно е да се определи една или друга патология у дома само чрез измерване на пулса. Ако откриете дете със значителни аномалии или прояви на аритмия, е необходимо детето да се покаже на педиатър или кардиолог.
Измервателно устройство
У дома можете да измервате пулса с помощта на специално устройство - монитор за сърдечен ритъм. Тя ще предостави точни данни, които могат да се използват както за деца, така и за възрастни. Да има такова устройство в ежедневието е препоръчително за всички семейства. В допълнение към пулса, устройството може да измерва нивото на кислород в кръвта и някои други показатели.
За да разберете дали пулсът на детето ви е нормален, трябва да фиксирате данните за устройството за 5-6 дни, след това да ги добавите и да се разделят на броя дни. По този начин можете да извлечете средната стойност, да я сравните с нормите в таблицата.
Ръчно преброяване
При липса на монитор за сърдечен ритъм, можете да измерите сърдечната честота по прост начин, като използвате часовник с втора ръка или хронометър. В същото време е необходимо да се вземат предвид няколко важни нюанса. Особено внимание се отделя на частта от тялото, в която се усеща пулса. При кърмачета пулсацията е най-ясно забележима във временната или сънната артерия. На китката на малките деца е трудно да се почувстват трусове.
В никакъв случай не силно притиснете артерията на новородено. Това може да доведе до загуба на съзнание.
По-големите деца могат да намерят контракции на венозната стена в областта на китката. По време на процедурата трябва ясно да усетите ударите. Това е необходимо за получаване на надеждни данни. Ако импулсът се чувства слаб, опитайте да движите леко пръстите си.
По време на измерването на сърдечната честота винаги трябва да се обръща внимание на честотата на пулса, както и на неговия ритъм и напрежение. За измерване на артериалните колебания, пръстите могат да бъдат поставени в областта на радиалната артерия. Ръката на пациента трябва да бъде отпусната.
След сондиране на радиалната артерия върху него трябва да се поставят два или три пръста, да се стигне до границата. След това налягането трябва да се разхлаби и да започне измерването на пулсовите индикатори. Човекът, който измерва пулса, трябва да оцени ритъма и силата на съпротивата на кораба.
Оценка на резултатите
Когато измервате импулса, можете да вземете интервал от време от 15 или 30 секунди. Съответно, като умножите получения брой удари с 4 или 2, можете да получите броя на ударите в минута. В медицинската практика е обичайно да се вземе период от 1 минута. Това е предпоставка, ако малкият пациент има аритмия. След получаване на резултатите от преброяването, те трябва да се сравнят с нормите при деца от различни възрасти.
Пулс по възраст
Вече установихме, че няма определена норма за децата по отношение на пулса. Колебанието на тези показатели зависи от възрастта, пола и някои особености на пациента. Въпреки това, в медицината все още има нормативна скала, в която са посочени горните и долните граници за една или друга възраст.
Пулсът на новородено дете е почти два пъти по-различен от този на деца, които са навършили 12 години.
Новородени и бебета
В първите дни след раждането на децата честотата на контракциите на съдовите стени достига 140 удара в минута. Такава стойност в медицината се приема като средна. Но както показва практиката, и тук не е толкова просто. Помислете за някои интересни факти за сърцето на новородените:
- Честотата на пулса при бебета в нормални граници трябва да бъде около 140 удара в минута. Не се притеснявайте, ако тази цифра падне под нормалната. Както показва медицинската практика, за някои абсолютно здрави бебета тези знаци могат да достигнат границите от 80-90 удара в минута.
- В моменти на силен плач, в някои трохи, сърдечната честота се повишава значително. Понякога числата достигат 160-200 удара / мин. Родителите трябва да помнят, че не трябва да позволяват твърде дълго плачещо бебе, защото то може да повлияе неблагоприятно на сърдечносъдовата система.
- Високата честота на контракции на сърцето при новороденото е свързана с по-ниско съотношение на сърцето към тялото в сравнение с възрастните. Само след 8 месеца поради увеличаване на миокардната маса пулсът започва постепенно да намалява.
След достигане на 12 месеца пулсът при децата пада до 130 удара / мин. При бебета на възраст от 2 до 3 години сърдечната честота е 115 уд / мин.
Деца от 3 до 6 години
Между 3 и 6 годишна възраст, честотата на пулса при деца е средно от 115 до 105 удара / мин. Както и в по-ранна възраст, много фактори могат да повлияят на отклоненията от нормата. Те включват:
- нервни шокове;
- тежка умора;
- прекомерен физически стрес;
- преяждане;
- хипотермия или, обратно, прегряване и други обстоятелства.
Във връзка с крехката детска психика в тази възраст децата са обект на стрес. Емоционални катаклизми могат да възникнат по време на първото посещение в детската градина, при нови познанства, по време на раздяла с майката. Всичко това може да повлияе на сърдечната честота.
Деца от 3 до 12 години
На тази възраст честотата на пулса при деца е близка до тази при възрастните. Той обаче варира от 105 до 80 удара / мин. При юношите, стрес, хормонални промени, изменение на климата, висока телесна температура и много други фактори могат да повлияят на колебанията на тези показатели.
Как да различим патологията от нормата
Въпреки факта, че всички хора имат отклонения от нормата по отношение на честотата на контракциите на сърдечния мускул, много е важно да не пропуснете предупредителните знаци, които показват патология. Следните признаци при вашето дете трябва да са причина за безпокойство:
- появата на недостиг на въздух;
- оплаквания от болка в гърдите;
- синя кожа около устата;
- липса на дишане по време на тренировка и в покой;
- сърцебиене.
Всички тези симптоми трябва да накарат родителите да мислят за отиване на лекар.
Специално внимание към състоянието на сърцето и кръвоносните съдове трябва да се обърне на родителите на деца с възбудима психика, по време на пубертета и при инфекциозни заболявания.
Аритмия и нейните прояви
Аритмията е заболяване, характеризиращо се с нарушение на сърдечните контракции нагоре или надолу. Това състояние може да се диагностицира при деца от различни възрастови групи, но по-често се среща при юноши след 12 години.
Аритмията, като правило, не е самостоятелно заболяване. Тази патология възниква в ролята на вторичен симптом на определени нарушения в организма и може да бъде вродена и придобита. Проявява се аритмия под формата на синусова тахикардия или брадикардия.
тахикардия
Тахикардия е състояние, при което човек има повишена честота на контракции на сърдечния мускул над нормалното. При деца причината за тахикардия може да служи на такива заболявания:
- кардиомиопатия;
- вродени или придобити сърдечни дефекти;
- дехидратация;
- хипертиреоидизъм;
- сърдечни шумове и други състояния.
В допълнение, сърцебиенето може да предизвика интензивен растеж на тялото, емоционални сътресения, хормонални нарушения, заболявания на ендокринната система, физическо натоварване.
Симптомите на тахикардия при едно дете могат да бъдат както следва:
- болезнено или свиващо усещане в гърдите;
- нарушения по време на ехокардиография;
- чести припадъци;
- замаяност, главоболие;
- прекомерно изпотяване;
- бледност на кожата, умора.
Ако откриете такива признаци, не трябва да отлагате пътуването до кардиолога.
брадикардия
Концепцията за брадикардия предполага бавна сърдечна честота. При деца това състояние рядко се диагностицира, но се случват случаи. Подобно на тахикардия, това заболяване действа като вторично проявление при различни патологични състояния при дете.
Причини за възникване на брадикардия в детска възраст:
- нарушаване на метаболитните процеси на организма;
- ендокринни и хормонални нарушения;
- хипоксия;
- предаване на инфекциозни заболявания;
- интензивен растеж на детето;
- тежка хипотермия;
- нарушение на циркулацията в мозъка.
Сред симптомите на заболяването се излъчва слабост, апатия, загуба на апетит и телесно тегло, бавен пулс, загуба на съзнание, намалено училищно представяне, болка в гърдите.
При брадикардия, детето може да изпита спайкове на кръвното налягане. Той е много опасен в ранна възраст, поради което изисква медицинско наблюдение и лечение.
Защо трябва да контролирате пулса при децата
Сърцето изпълнява много важна роля за функционирането на човешкото тяло. Без кръвоснабдяване на вътрешните органи човек умира. Всяка аномалия в работата на жизненоважен орган може да бъде фатална за човек. Следователно, бавно или твърде често пулс, открит при дете, трябва да бъде сигнал на родителите да се консултират незабавно с лекар. С навременното откриване на някои заболявания, шансовете за успешно лечение без последствия за здравето са много по-високи.
Бърз пулс
Честотата на пулса е по-висока от нормалната с 20% или повече в медицинската практика се счита за тахикардия. Както е споменато в статията, причините за това състояние могат да бъдат от най-разнообразен характер. Те включват:
- анемия при пациент с намаление на хемоглобина в кръвта;
- интензивни спортове и упражнения;
- стрес, емоционални сътресения;
- висока температура на фона на инфекциозни заболявания;
- тежка умствена умора;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- респираторни заболявания;
- хормонални нарушения в организма;
- заболявания на ендокринната система;
- трансфер на инфекциозни болести.
Родителите не трябва да се паникьосват, ако открият еднократно увеличение на пулса на детето си. Трябва да задействате алармата, ако това състояние е устойчиво, придружено от други симптоми, като болка в гърдите, гадене, замаяност и други признаци. Понякога децата имат синя кожа около устата, бебетата се потят много. Всички тези прояви не трябва да бъдат пренебрегвани.
Бавен импулс
Независимо от факта, че пулсът при децата е по-често ускорен, развитието на брадикардия също трябва да се обърне внимание. Бавните вибрации на стените на съдовете не винаги сочат патология. Често това състояние се среща при деца от предучилищна и училищна възраст, които посещават спортни зали, секции, клубове и професионално спортуват. Това означава, че умерената брадикардия е признак за тренировка и издръжливост на тялото.
Ако ниският пулс е придружен от слабост, неразположение, спад в училищната работа, тогава родителите трябва да бъдат предупредени. Следните прояви при бебето трябва да са причина за безпокойство:
- поява на слабост, нежелание да се играят игри на открито;
- виене на свят;
- припадъци;
- умора;
- умора след леко физическо натоварване;
- раздразнителност, капризност;
- бледа кожа;
- понижаване на кръвното налягане.
Трябва да се има предвид, че брадикардията не е временно намаляване на сърдечната честота в резултат на умора или други провокиращи фактори. Истинската болест има доста внушителен характер. При липса на навременно лечение последствията за детето или възрастния могат да бъдат много плачевни. На фона на брадикардия може да се развие такава опасна патология като сърдечна недостатъчност и дори смърт.
Пулсовата честота на плода в утробата
Нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове могат да се наблюдават не само при деца след раждането, но и преди раждането на бебетата. Ако лекарят подозира някакви аномалии в плода, той може да предпише CTG (кардиотокография) тест. Процедурата включва поставяне на два специални сензора към бременния корем, които могат да регистрират сърдечната честота на плода. Този тип диагноза се извършва след 32 седмици бременност.
Ако по време на процедурата лекарят регистрира честота на пулса на плода 70 удара / мин и по-ниска, той може да предположи хипоксия, т.е. кислородно гладуване на детето. Лечението в този случай се извършва в зависимост от заболяването при жена, която провокира липса на кислород за бебето. Терапията е задължителна, тъй като дългосрочното отнемане на кислород може да доведе до дефекти на преливане в бебето, както и до забавяне на развитието.
На петата седмица от бременността за първи път се записва сърдечния ритъм на плода. През този период растящият организъм вече има четирикамерно сърце, чиято честота на свиване варира от 110 до 190 удара / мин. В по-късните етапи на развитие, до седмата седмица, ембрионалният пулс е приблизително 120 удара. След 21 дни тази честота се увеличава до 180 удара, но този период не продължава дълго. Скоро броят на срезовете отново се запазва в рамките на 140 - 160 удара / мин. Такъв пулс в бебето се пази до самото раждане. Тези колебания се обясняват с бързото развитие на нервната система на плода.
Сърдечната честота при недоносени бебета
Когато бебето пристигне предварително, всичките му органи остават незрели. По правило това е временно явление, което изисква определена адаптация на бебето към външния свят. Въз основа на това някои процеси в тялото на бебето могат да се различават до известна степен от функционирането на органите и системите при доносни бебета. Например, пулсът на такива бебета може да бъде около 180 удара / мин, което не се счита за патология. При някои новородени тези цифри могат да варират от 120 до 160 удара / мин. В допълнение към незрялостта на вътрешните органи, такива черти на недоносените бебета като повишена раздразнителност към факторите на заобикалящия свят могат също да повлияят на отклонението от нормата. При ярка светлина, силни звуци, сърдечната честота може да бъде значително ускорена. Родителите не се притесняват. При липса на определени патологии такова състояние при бебета не представлява заплаха за живота им.
Пулс при деца с физическо натоварване
Вече установихме, че колкото по-младият е детето, толкова по-голям е пулсът му. При юноши тези цифри са равни на възрастните, т.е. нормалният импулс е 75-80 уд / мин. В същото време незначителни отклонения от нормата се считат за приемливи.
При измерване на сърдечната честота е важно да се вземе предвид не само пулса в тихо състояние, но и честотата на трептенията на кръвоносните съдове по време на тренировка и след тях. Индикациите за мониторинг в това състояние са много важни и могат незабавно да открият някои отклонения от нормата при едно дете.
За контролиране на пулса по време на физическо натоварване е лесно. За това измерване се извършва ръчно или с помощта на монитор за пулс преди извършване на упражненията, по време на тях и след физическо натоварване.
При преброяване на сътресения в зоната на съда трябва да се обърне внимание на ритъма на ударите.
Темповете на изпълнение в спорта
Има пряка връзка между пулса и упражненията. С увеличаване на натоварването на тялото, честотата на контракциите на сърцето също се увеличава. В този случай нормалният импулс при извършване на различни упражнения не трябва да надвишава определени граници. За да се изчисли дали тези индикатори остават нормални, можете да използвате проста формула.
220 - възраст на детето = нормална стойност на пулса.
Според тази формула не е трудно да се разбере, че за да се определят допустими показатели за пулс в дадена възраст, може да се установи, като се извади от числото 220 броя на пълните години на детето.
При получаване на резултата може да увеличите или намалите физическата активност. Ако показателите на импулса след клякам или други упражнения съответстват или остават под границите на нормата, товарът може да бъде безопасно увеличен, но ако номерата на импулсите достигнат границата и го надвишат, натоварването трябва да се намали.
Горна и долна граница на сърдечната честота
Тийнейджърите спортисти, в допълнение към нормалните стойности на сърдечната честота, трябва да са наясно с горните и долните граници на честотата на сърдечните удари.
Минималната стойност се изчислява по следната формула:
((220 - А) - В) х 0.5 + В = X
А - броя на пълните години на детето;
Б - броят на сърдечните удари преди извършване на физически упражнения;
X - скоростта на пулса.
Превантивни мерки
За да се поддържа сърдечно-съдовата система и здравето на детето като цяло, от най-ранна възраст родителите трябва да преподават на своите карапузи как да се предпазят от различни заболявания. Те включват:
- активен начин на живот;
- умерено упражнение;
- втвърдяване;
- правилно хранене;
- чести разходки на чист въздух;
- сутрешни упражнения;
- отхвърляне на голям брой сладкиши.
Много важен аспект на здравето на децата е балансирана и здравословна диета.
В диетата на бебето трябва да се включват зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни и млечни продукти, риба, постно месо. В този случай се препоръчва да се откажат голям брой сладкиши, сладкиши, бял хляб. Сладкиши и шоколадови бонбони най-добре се заменят с мед, халва, сушени плодове, бонбони. Хлябът е по-добре да се използва пълнозърнесто брашно. Храна се препоръчва да се вземат малки порции, дробно, като се избягва преяждане преди лягане.
Ролята на емоционалната ситуация в семейството
Умът на детето е много крехък и възприемчив механизъм. За психическо и физическо здраве бебето трябва да расте в спокойна и поддържаща емоционална среда. Родителите не трябва да се карат в присъствието на деца, те не трябва да крещят, а общуването трябва да е спокойно, колкото и да е трудно.
Освен това е важно да се спазва правилния режим на деня. Сънят трябва да продължи поне 8-9 часа. Задължително при ходене на чист въздух и физическа мобилност.
Обобщава
Животът и здравето на децата са в ръцете на техните родители. Отговорностите на възрастните включват наблюдение на благосъстоянието на детето, своевременно търсене на медицинска помощ, ако е необходимо. Освен това родителите са длъжни да защитават децата си от влиянието на отрицателни физически и психологически фактори, които представляват заплаха за живота и здравето на малкия човек.
В статията открихме, че пулсът е много важен показател за здравето на децата, който може да се използва за подозрение за някои заболявания. Постоянното наблюдение на честотата на контракциите на сърдечния мускул е важно условие за навременно откриване и лечение на различни патологии при деца. Ето защо редовният мониторинг на пулса при бебетата е ключът към тяхното здраве.
видео
Педиатър Евгений Олегович Комаровски смята, че проверката на пулса на детето е необходимо условие за наблюдение на нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове. В това видео можете да научите повече за нарушаването на честотата на сърдечните контракции в детска възраст.