От тази статия ще научите: какъв е сърдечният ритъм на децата в норма спрямо тяхната възраст, в какви състояния пулсът се забавя или ускорява, как да се определи сърдечната честота.
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Сърдечната честота (HR) е броят на сърдечните удари в минута. Определението на този показател предоставя важна информация на лекарите за състоянието на човешкото здраве.
Нормален сърдечен ритъм на ЕКГ при възрастен
Поради анатомичните и физиологични характеристики на тялото, при децата нормалната сърдечна честота е по-висока от нормата при възрастните. Колкото по-малко е бебето, толкова по-висока е сърдечната честота. Докато узряват, честотата на сърдечния ритъм при децата постепенно намалява, достигайки нормални стойности за възрастен. Също така, детският пулс силно зависи от възрастта, нивото на стрес и физическата активност.
Понякога бебетата могат да развият нарушения на сърдечния ритъм, проявяващи се с нередности, повишена или намалена честота на пулса. За да оцените опасността от тези състояния, трябва да знаете сърдечния ритъм при деца от различна възраст.
Педиатри и педиатрични кардиолози се занимават с проблеми, свързани с анормална сърдечна честота при деца.
Таблицата ще даде представа за сърдечния ритъм по възраст.
При повечето деца и възрастни сърдечната честота е редовна, т.е. при определяне на пулса се усещат ритмични удари с различни интервали от време между тях. Въпреки това, при деца респираторната аритмия е доста често срещана, по време на която честотата на контракциите се увеличава по време на вдишване и намалява по време на издишване. С напредването на възрастта това явление изчезва. Точната причина за дихателната аритмия е неизвестна, но нейната поява е свързана с тясна връзка между дихателната и сърдечно-съдовата системи. Такова нарушение на сърдечния ритъм на децата е физиологичната норма и следователно не изисква никакво лечение.
За да определите сърдечния ритъм, ви е необходим часовник с втора ръка или хронометър на телефона. Ако бебето е активно преди началото на измерването (бягане, скачане, плач), трябва да изчакате поне 5 минути, тъй като това време е необходимо за нормализиране на сърдечната честота. За да почувствате пулсацията, трябва да натиснете два пръста - индекс и средна - към голямата артерия на бебето. Не трябва да използвате палеца за това, тъй като пулсацията на собствените измервания на артериите може да бъде объркана с пулс.
Места, където децата лесно могат да намерят пулс:
След като откриете пулсации, започнете да преброявате броя на ударите за 30 секунди. След това умножете полученото число с 2 - това ще бъде честотата на контракциите на минута.
Ако този метод за определяне на сърдечната честота е много труден за родителите, има и друг вариант. Има приложения за смартфони, които могат да определят честотата на пулса. За да направите това, просто натиснете пръста на бебето към обектива на камерата.
Ако сърдечната честота е в рамките на възрастовата граница, няма нужда да потърсите медицинска помощ. Също така няма особена причина за безпокойство, ако честотата на пулса не е много извън нормалните граници. Например, бързото свиване на сърцето може да се обясни с активност (бягане, скачане) или страх. Не се изразява забавяне на пулса при деца, участващи в спорта.
Ако сърцето на бебето бие твърде бързо, трябва да изчакате няколко минути и да преброите пулса отново. Ако резултатите все още надхвърлят възрастовата норма, трябва да се консултирате с лекар.
Ако има други симптоми освен повишена или намалена сърдечна честота (припадък, задух, болка в гърдите), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ - да се обадите на линейка или да вземете бебето в спешното отделение.
Обикновено не е необходимо да се преброява сърдечната честота при здрави деца. Но има болести, при които родителите трябва редовно да определят честотата на сърдечните контракции при бебето. Необходимо е да се преброи сърдечната честота, ако той се оплаква от ускорено сърцебиене, чувство за сърдечна недостатъчност. Някои деца описват усещането за бръмчене, вибриране или трептене в гърдите. Най-често тези усещания не са нещо сериозно и изобщо не са свързани със сърцето. Болката или спазмите в мускулите на врата или гърдите могат да ги накарат да се появят. Въпреки това е необходимо да се изчисли импулсът в такива ситуации.
Също така трябва да определите сърдечната честота при деца в следните ситуации:
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Сърдечната честота на бебето е ярък показател за физическото му здраве. Стандартите определят приемливите показатели за пулса при децата по възраст. Ако в спокойно състояние този индикатор се отклонява в една или друга посока, е необходимо незабавно да се покаже детето на лекар, за да се избегне развитието на сериозни заболявания.
В покой, сърдечната честота (HR) при малко дете е много по-висока, отколкото при юноши или възрастни. Това се дължи на вродена слабост на сърдечния мускул, а за да се изпомпва необходимия обем кръв, тя трябва да се намалява много по-често. Когато детето порасне, пулсът постепенно ще се приближи до тези, които съществуват при възрастните. По-долу е дадена таблица, където е посочено какво трябва да бъде пулса, неговите норми по възраст на децата:
Лекарите оценяват пулса на детето не само по сърдечен ритъм. Освен това, когато измервате, отбележете неговия ритъм. Ако дължината на интервалите между ударите на сърцето е една и съща, тогава импулсът се счита за ритмичен, ако не - аритмичен. Също така важен показател е пълнотата на пулса. Тя зависи от количеството кръв в съда в пика на свиването на сърцето. Допълнително се оценява импулса на напрежението.
Всички тези показатели ни позволяват да оценим качеството на сърдечно-съдовата система и в ранните етапи да идентифицираме сериозни заболявания. При абсолютно здраво бебе сърцето трябва да бъде ритмично, пълно, умерено интензивно и да отговаря на възрастовите стандарти на пулса при децата.
Различни фактори могат да повлияят на сърдечната честота. Допустимо е 10% отклонение от нормата във всяка посока. От физиологичните фактори, влияещи на пулса, могат да се различат:
В допълнение, страхът, тревожността и плачът могат да повлияят на честотата на пулса при деца в предучилищна възраст. Въпреки това, трябва да знаете, че след излагане на такива фактори, сърдечната честота трябва да се върне към нормалното след 5-7 минути.
При деца в юношеска възраст (над 12-годишна възраст), които редовно спортуват, като плуване, джогинг, футбол или просто сутрешни упражнения, пулсът може да е малко под нормалния. Това състояние не се счита за отклонение, защото ако детето е физически активно, сърцето му се обучава. Той изпомпва повече кръв в един разрез, поради което бие малко по-малко.
Най-точната информация за сърдечната честота може да се получи сутрин, когато котенцето е все още в покой. Физическото натоварване, емоционалната възбуда, приема на храна влияят върху показанията на пулса и измерените данни могат лесно да се интерпретират неправилно. През нощта, по време на сън, когато нуждата на организма от кислород намалява, сърдечната честота може да намалее.
По време на измерването детето трябва да легне или да седне. В изправено положение пулсът става малко по-чест. Ако детето активно се движеше, правеше клякам, се смееше или плачеше, тогава сърдечната честота трябва да се измерва не по-рано от 5-10 минути - това време е достатъчно, за да се възстанови сърдечната дейност и показателите да са надеждни.
Препоръчително е пулсът да се измерва последователно на двете ръце в областта на китката. Три пръста на индекса, средния и безименен ухапване и отбелязват времето. Измерете броя на необходимите удари за минута. Ако времето е ограничено, тогава измерванията трябва да се предприемат в рамките на 30 секунди, а след това получената цифра се умножи по 2. Можете да намерите и пулса в бебето в други точки:
Важно: Сърдечната честота не трябва да се измерва веднага след хранене, особено при кърмачета. Индикаторите в този случай може да са неправилни.
Висока сърдечна честота се нарича тахикардия. Ако детето има надвишаване на възрастовите показатели за пулс от 25-30 единици от нормата, то причината може да бъде сериозна здравна проблем. Когато са изложени на физиологични фактори, тези цифри се нормализират, а с развитието на патологията държавата продължава дълго време. Ако не можете да регулирате сърдечната честота у дома и ситуацията се повтаря редовно, трябва да се консултирате с лекар.
При бърз пулс има висок риск от развитие на сериозни заболявания. Високият сърдечен ритъм при децата може да се дължи на:
Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако освен сърцебиене има и други симптоми: бледа кожа, припадък, болка в гърдите, проблеми с дишането, сини устни.
За да се избегне развитието на усложнения с ускорен пулс, е необходимо да се извърши цялостен преглед на детето. На първо място, трябва да направите електрокардиография, в която се записват не само показателите за пулса, но и сърдечната дейност е правилна. Може да се наложи ултразвуково изследване на сърцето. За да се изключат заболяванията на ендокринната система, е необходимо да се преминат урина и кръвни тестове.
Нормалният сърдечен ритъм е показател за здравето на детето. При бебета, родени преди по-малко от месец, сърдечната честота е почти два пъти по-висока от тази при възрастните. Анормален пулс при дете е увеличение с над 170 удара в минута. Повишената сърдечна честота в този случай е пряко свързана с повишения автоматизъм на синусовия възел. Причините за това състояние могат да бъдат:
Съществуват обаче и физиологични причини за това състояние. Повишена сърдечна честота може да възникне поради прекалено стегнато пелене, прегряване, трохи на тревожност. Все пак трябва да се помни, че сърдечната честота над 170 удара в минута, продължаваща повече от 2 дни, може да предизвика метаболитни процеси в миокарда на бебето, което ще доведе до заплаха за живота на бебето. Такива атаки бързо изчезват в болницата с помощта на наркотици.
Малка сърдечна честота се нарича брадикардия. Физиологичните причини включват обучението на сърдечния мускул, преохлаждането на тялото, времето непосредствено след събуждането. Но сериозните патологии на сърдечно-съдовата система също могат да причинят брадикардия:
Също така, ниският пулс често провокира не-сърдечна патология. Следните заболявания могат да намалят сърдечната честота:
Ниският пулс на всяка етиология е голяма опасност за здравето на бебето. При показател по-малък от 40 удара в минута, мозъкът започва да страда от липса на кислород. Това състояние се проявява със слабост, световъртеж и припадъци. При понижаване на пулса до по-ниски нива при дете може да възникне сърдечен арест.
Ето защо редовните пристъпи на брадикардия изискват задължителна медицинска интервенция. Детето трябва да премине задълбочено изследване, включително ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето, както и кръвни тестове за не-сърдечни патологии.
Пулсът при децата трябва да се измерва редовно, тъй като той е основният показател за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. Всяко отклонение от нормата може да означава развитие на патологии, изискващи спешно лечение.
Невъзможно е да се каже с точност какво трябва да бъде пулсът при здрави деца, тъй като това зависи от няколко фактора, включително възрастта на детето, температурата на въздуха в стаята, както и от съществуващите заболявания, засягащи сърцето.
Всяка година сърдечната честота става по-рядка.
Пример за това се вижда в таблицата:
При юноши сърдечната честота достига 75 удара / мин. или да бъде в диапазона от 60 - 80 удара / мин., което вече е норма за възрастен.
Измерването на налягането на стените на артериите се извършва по два начина: използване на специална хардуерна техника или използване на палпация.
В този случай при новородените трябва да се измерва в областта на шията на сънната артерия, тъй като тя се усеща много по-ясно на тази част на тялото. Но при по-големи деца и юноши, изчислението е по-добре да се произведе на радиалната артерия. Тя е много по-удобна и не създава никакви трудности.
Необходимо е да поставите индекса и средните пръсти над 1 - 2 см от първата сгъвка на китката. Тук се намира радиалната артерия. Можете да преброите намаленията за 15 или 30 секунди, след това просто да умножите показателите с 4 или 2. Въпреки това, ако имате аритмия при малки деца или юноши, трябва да направите изчислението в рамките на 60 секунди.
Трябва да се отбележи, че пулса на дете по време на сън, събуждане и будност е различен. И най-оптималното състояние за изчисляването му е периодът на пробуждане, т.е. трябва да се прави сутрин или следобед веднага след като бебето се събуди.
И за да се разбере каква е степента на натиск на стените на артериите за определено дете, е необходимо да се изчисли импулсът в продължение на няколко дни по едно и също време. Важен момент е позицията на тялото. В покой и в хоризонтално положение честотата на контракциите е много по-ниска, отколкото при седене или стоене. Лекарите препоръчват измерване на пулса както при деца, така и при подрастващи.
Не трябва да се измерва веднага след хранене и в студено помещение, тъй като налягането в стените на артериите се увеличава и не можете да получите надеждни данни.
Сърцето сърцебиене при деца може да посочи такива заболявания и състояния като:
По време на тренировка често се наблюдава висок пулс. Ако обаче такива състояния се проявят в състояние на покой, детето трябва да се покаже на лекар.
Налягането в артериите може не само да се увеличи, но и да намалее, което показва такова заболяване като брадикардия. Това състояние е придружено от чести замайване, бланширане на кожата, слабост и бърза умора. Кръвното налягане може също да намалее.
Брадикардия е сериозно заболяване, водещо до развитие на сърдечна недостатъчност.
По време на тренировка, измерването на сърдечната честота също е важно. Той показва дали този вид товар е оптимален за детето или е твърде висок за него.
И това се определя от следната формула: 220 - възрастта на детето. Полученото число и се счита за индикатор за нормален сърдечен ритъм по време на тренировка.
Ако налягането на артериалните стени е по-ниско от полученото, физическата активност трябва да се увеличи, ако тя надвиши с повече от 10 до 20 удара в минута, натоварването трябва да бъде леко облекчено.
Силната физическа активност влияе на работата на сърцето. Ето защо е необходимо редовното преброяване да се преброява преди тренировка, по време и след нея. Трябва да се отбележи, че сърдечният пулс след тренировка, при условие че няма патология, се връща към нормалното след 3 до 4 минути. Ако отнеме много повече време, има причина да се консултирате с лекар.
Пулсовете са осезаеми вибрации на ръцете на стените на артериите, които възникват в отговор на освобождаването на кръв от сърцето. Правила за определяне на този показател при деца:
При новородените пулсът е много по-често, отколкото при възрастни. С всяка година от живота, честотата на контракциите на сърцето все повече се приближава до скоростта на възрастните. По-графично, тази таблица показва по възраст:
Пулс за 1 минута
от 3 години до 5 години
За деца, както и за възрастни, желателно е пулсът да е със средна стойност. Когато сърцебиенето за дълго време е в горната граница на нормата, натоварването на сърцето, кръвоносните съдове и цялото тяло се увеличава.
Честотата е най-важната характеристика на пулса, който всеки човек трябва да може да определи. Има обаче и други характеристики на този физиологичен параметър, те винаги се оценяват от лекарите. Така, нормалният пулс при децата трябва да бъде ритмичен, нормално напрежение, запълване и размер.
Заслужава да се спомене и такова понятие като респираторна аритмия. Сред децата на възраст 2-11 години това физиологично явление е често срещано явление. Нейната същност се състои в това, че при вдишване сърцето се засилва, а при издишване става по-рядко. За да се изключат патологичните аритмии, лекарят моли пациента да спре дишането по време на оценката на пулсовите вълни, аускултацията на сърцето или ЕКГ.
Родителите на малки деца често се притесняват дали е нормално, когато детето спи, сърцето му бие по-бавно. От физиологична гледна точка, намаляването на пулса в съня се смята за съвсем нормално: за децата на първата година - до 80, за по-големите - до 50 - 60 на минута.
Честотата на пулсациите на артериите се влияе от различни фактори: физиологични и патологични. Допустими физиологични аномалии на пулсовата честота - 10% от нормата в едната или другата посока. Ако сърдечният ритъм е много по-често или обратно по-рядко, отколкото би трябвало да е, е необходимо да се разберат причините за това явление. Следните физиологични фактори влияят на пулса:
Заслужава да се отбележи също, че децата над 12-годишна възраст, които спортуват (лека атлетика, плуване, колоездене, футбол и други аеробни спортове), обикновено могат да имат по-нисък пулс, отколкото би трябвало, и това не засяга здравето и функционирането на тялото. като цяло. Просто физически активните деца, като възрастните спортисти, имат тренирано сърце, така че могат да изпомпват повече кръв в една контракция и, съответно, могат да бият по-рядко от обикновените деца.
Най-честите причини за тахикардия (съответно бързо сърцебиене и пулс) при децата са следните:
Сърдечната честота, значително по-ниска от нормалната, може да означава развитие на редица патологични състояния:
По този начин пулсът може да бъде важен диагностичен маркер за различни заболявания. Следователно, при всяко изследване на млади пациенти педиатърът оценява този физиологичен параметър. Разбира се, не е възможно да се определи какво се случва с човек, какво е причинило брадикардия или тахикардия (някаква болест или банално вълнение и страх от бяла роба) само по сърдечен ритъм. Това изисква други данни - резултатите от инспекционните, инструменталните и лабораторните изследвания.
Сърдечната честота на детето е най-ясният показател за физическото му състояние. Не е тайна, че пулсът се ускорява със спортни натоварвания и заболявания, придружени от повишаване на телесната температура. И в моментите на сън и почивка, напротив, тя се забавя.
Новородените бебета имат много висок ритъм на сърдечни контракции, които през годините се променят в долната страна. За проследяване на тези метаморфози и самостоятелно диагностициране на вашето дете ще помогне масата на пулса при деца по възраст.
Както бе споменато по-горе, честотата на пулса зависи от възрастта на детето. Колкото по-малко е бебето, толкова по-бързо бие сърцето му. Също така, здравето на детето, температурата на тялото и околната среда, емоционалните промени, атлетичното усилие, преумората и т.н. влияят върху сърдечната честота.
При определени условия децата могат да получат значителни отклонения от средните стойности на пулса. В повечето случаи те са съвсем естествени и действат като начин на организма да се адаптира към промените във външната или вътрешната среда. Във всеки случай, възрастните трябва да упражняват контрол върху сърдечната дейност на детето си. Можете да го направите сами, като използвате масата на пулса при деца:
Когато тийнейджър навърши 15 години, пулсът му е равен на пулса на възрастен. Както може да се види от таблицата, скоростта на сърдечния ритъм при децата се намира в средната колона. Докато последната колона показва толерансите, които се появяват, когато тялото е отпуснато или стресирано. Например, ако пулсът на петгодишно дете обикновено е 106 удара в минута, то след активни игри може да се увеличи до 126, докато през нощта може да се намали до 86 удара.
Анастасия, майка на шестгодишната Жана: „Реших да измерим пулса на дъщеря си. Преброи повече от 120 удара. Ужасно уплашени, защото това е много. Отидох в интернет, прочетох информацията. Научих, че сърцето бие по-бързо при бебета, но за шестгодишно дете има 120 удара - очевидна груба сила. По съвет на мумиите на форума започнаха да измерват пулса на дъщеря всеки ден по едно и също време. Преди това тя се опитала да заеме детето със спокойни игри, за да получи по-точни показатели. Седмичните резултати ме зарадваха: няма големи отклонения. Спомних си, че преди първото измерване дъщеря ми просто ми показа нов „акробатичен етюд“. Очевидно, оттук и високия пулс. "
Измерете сърдечния ритъм е необходимо в тези моменти, когато детето е в спокойно състояние. Най-добре е да правите това сутрин, след закуска.
За процедурата детето трябва да почувства артерията: на храма или врата на бебето до една година и на китката при по-големи деца. След това трябва да вземете хронометър и да преброите броя на ударите за 1 минута или за 15 секунди. В последния случай получената стойност трябва да се умножи по 4.
Въпреки това, ако има аритмия, детето все още трябва да се брои за минута. За по-пълна картина се препоръчва да се правят измервания в продължение на няколко дни.
Ако пулсът на дете в спокойно състояние се различава значително от възрастовите норми, това може да означава наличието на определени заболявания. Превишаването на показателите в таблицата с повече от 20% е симптом на тахикардия. Причините за бърз пулс при деца могат да бъдат:
Забавеният пулс в сравнение с нормите се нарича брадикардия. Обикновено това не е никакво отклонение. Напротив, бавният пулс показва добра физическа годност на детето. Тя е присъща на спортисти, чието тяло, както и сърдечно-съдовата и дихателната системи са добре обучени. Ако рядко пулс при дете е придружен от слабост, замаяност, бледност, ниско налягане, трябва да го покажете на лекаря.
Марина Бабайкина, кардиолог от Центъра за изследване на детското здраве: „Брадикардия е намаление на сърдечната честота под възрастовата норма. Това състояние се среща при деца на всяка възраст. Новороденото се диагностицира, ако импулсът им падне под 100 удара в минута. Деца от 1 до 6 години - под 70-80 удара в минута. Тийнейджъри - под 60 удара в минута. Вродени сърдечни заболявания, заболявания на ендокринната и нервната системи, преохлаждане на организма, отравяне с никотин или олово, анорексия и др. Могат да бъдат причина за брадикардия. При новородените най-често заболяването се причинява от нарушена мозъчна циркулация или мозъчна хипоксия. Докато причините за намаляването на пулса при подрастващите са бързият растеж на вътрешните органи (включително сърцето), неврозите и метаболичните нарушения. "
Така пулсът на детето зависи от редица фактори. Постоянно се променя през деня, което е напълно естествена реакция на организма към вътрешни и външни влияния. Измерете сърдечната честота трябва да бъде в спокойна атмосфера, за предпочитане сутрин. Откриването на отклонения от нормата не винаги е причина за безпокойство. Получете по-пълна картина, която ще позволи систематични проверки на пулса за няколко дни.
Сърдечният пулс е един от основните жизнени параметри, който при всяка възраст се използва за идентифициране на редица патологии. Въз основа на естеството на неговите промени се преценява как функционира сърцето на детето и цялото му тяло.
Нормалният пулс при децата варира значително спрямо нормите за възрастни. Родителите трябва да имат информация за честотата на пулса при децата. Таблицата по възраст може да ви помогне да разберете.
Сърдечната честота е един от най-важните параметри на сърцето на детето.
Независимо от възрастта, е доста лесно да се определи сами, като направите прости измервания у дома. За да разберете какво трябва да бъде пулсът на 9 години и дали данните отговарят на стандарта, достатъчно е да разгледате обобщената таблица по възраст след измерване на натиска. Така пулсът на дете на 9-годишна възраст е нормален, според таблицата по възраст, 88 удара.
Сърцето на възрастен, въз основа на таблицата по възраст, бие с честота от 60-80 удара. Невъзможно е да се отговори недвусмислено какъв трябва да бъде пулсът на 11-годишна възраст, например, защото сърдечната честота на детето се променя под влияние на:
Въз основа на тези фактори и таблицата по възраст, очевидно е, че честотата на пулса на 4 години ще се различава от честотата на пулса на тийнейджър.
Читателите се интересуват от това как пулсът трябва да бъде дете от 8 години. Дори местоположението на бебето в измерването засяга тази цифра. Според таблицата по възраст, пулса на дете от 8 години е нормален - около 98 удара. Ако бебето седи, сърдечната честота се увеличава с около 10%, а стоенето - с 20%.
Сърцето на бебетата бие достатъчно често. С възрастта, въз основа на информацията в таблицата, броят на контракциите на сърдечния мускул е приблизително наполовина. Пулсът на тийнейджър на 13-годишна възраст е нормален, според таблицата, приближаващ се до стандартната стойност на възрастните.
За да се прецени дали сърдечно-съдовата система работи нормално, трябва да се ориентирате в масата на пулса при деца по възраст и да разберете причините, поради които тя се променя през годините. Те се разглеждат:
Точки на сондата на пулса върху радиалната артерия
Родителите често се интересуват от въпроса какъв вид пулс трябва да има детето. Няма недвусмислен отговор, защото според таблицата по възраст, пулсовата честота е нормална, тя засяга дори и колко години е детето. Пулсът при децата е близо до цифрите, нормални за възрастни, само на 15-годишна възраст.
По принцип този процес се дължи на промяна в теглото на сърцето. При новородени бебета масата на този орган е само 15-25 г и може да прокара около 3 мл кръв. Сърцето на здрав възрастен е с тегло около 250 г. 75 мл кръв се изтласкват с една контракция. Следователно пулсът е нормален след 3 години и ще бъде по-често от нормалния пулс при тийнейджър на 14-годишна възраст.
Важно е! Стойностите на пулса на детето във всяка възраст са различни в съня, при пробуждане и активна почивка. За предпочитане е измерването да се извършва сутрин и след сън на бебето. По това време параметрите са най-надеждни.
Вкъщи измерването на броя на сърдечните удари е много просто, като се прилагат два пръста към големи кръвоносни съдове. За бебета е подходяща временна артерия. По-големите деца по-удобно да използват артерията на китката. Най-често изчислението се извършва за 30 секунди, след което получените данни се удвояват.
Пулсовата честота при децата от момента на раждането, според таблицата по възраст, достига 120-140 удара.
Стойността е променлива и дори зависи от датата на раждане на бебето. При недоносени бебета сърцето бие по-бързо от тези, които са родени навреме.
Около първия месец, според таблицата по възраст, пулсът при децата обикновено започва постепенно да намалява. По този начин през годината нормален пулс - 132 удара.
Въз основа на информацията в таблицата, пулсът на 2 години обикновено е около 124 удара. Тя се влияе от физическа активност, емоционално състояние и други фактори. Следователно, на тази възраст, сърдечната честота на масата обикновено може да бъде от 94 до 154 удара. Тези параметри се считат за нормални. Те не говорят за развитието на каквато и да е патология, въпреки че те се различават значително от средните стойности.
На рецепцията на педиатър родителите питат какво трябва да бъде пулсът след 5 години. Въз основа на таблицата по възраст, тази цифра съответства на пулса на 6-годишно дете в нормални граници и достига приблизително 106 удара. Таблицата показва максималното несъответствие с пулса на 5-годишно дете в нормално, нагоре и надолу.
Отговорът на въпроса какъв трябва да бъде пулсът на 10-годишно дете, например, може да бъде получен от специалист. Според таблицата, на тази възраст цифрата е в диапазона 68-108 удара. Известно е също така, че пулсът на 7-годишно дете обикновено ще бъде значително различен от пулса на 10-годишно дете, според таблицата. Въпреки че децата от тези възрасти принадлежат към една и съща група - „ученици”, броят на сърдечните удари зависи от тези 3-годишни разлики във възрастта.
Какво трябва да бъде пулсът в 13 години, ще помогне за ориентиране на таблицата на стойностите по възраст. Сърцето на тийнейджър на 15 години трябва да бъде почти същото като това на здрав възрастен човек. И той на тази възраст, според таблицата, достига 75 удара.
За да се улесни търсенето на желаната стойност, всички данни за възрастта се събират в удобна таблица. С негова помощ можете бързо да определите какъв трябва да бъде пулсът. На 7-годишна възраст, например, средният сърдечен ритъм на здравото бебе е 98 удара.
Пулсът при децата се формира по същия начин, както при възрастните. Кръвта, която сърцето хвърля в аортата, причинява колебания в артериалните стени, които се предават на големи артерии. Въпреки това, свойствата на пулса при децата, особено честотата и ритъма, са доста различни от същите показатели при възрастните.
В зависимост от възрастта на детето тялото има различна нужда от хранителни вещества и кислород. Интензивният метаболизъм и особеностите на регулирането на сърдечния ритъм водят до факта, че при деца честотата на пулса е по-висока, отколкото при възрастни при същите условия. Като цяло, по-млади детето, толкова по-често той има пулс. Единствените изключения са новородените, чийто сърдечен ритъм е малко по-нисък от този на децата през първите седмици от живота.
Таблица на честотата на пулса за деца на възраст от раждането до 15 години:
Скоростта на пулса при деца се дава в покой. Ако детето плаче по време на дефиницията на този показател, той е студен или например наскоро ял, индикаторите може да се различават от нормалните. Същото се отнася и за ЕКГ данните - не се паникьосвайте, ако детето в това проучване, сърдечната честота е над нормалната. Лекарите обръщат внимание на необичайното забавяне на пулса, както и нарушаването на нормалния ритъм на сърцето, което може да бъде открито на ЕКГ.
Какво е пулсът трябва да бъде дете:
При определяне на пулса при деца често може да се забележи, че той не е ритмичен. По време на дълбоко вдишване, честотата му се увеличава, намалява при издишване. Това явление се нарича респираторна аритмия. Той е свързан с постоянна промяна в регулацията на сърдечния ритъм под влиянието на вегетативната нервна система и многобройните нервни окончания в стените на кръвоносните съдове, които улавят налягането и концентрацията на кислород в кръвта (баро- и хеморецептори).
Респираторната аритмия е вид синусова аритмия. Това е честотата на пулса при деца на всяка възраст, както и при възрастни. Това не е заболяване, не изисква лечение или наблюдение от лекар.
Променливостта на сърдечната честота при деца е по-изразена, отколкото при възрастни. Когато регистрирате кардиограма, лекарят измерва интервалите между контракциите на сърцето. Ако интервалите между тях се различават с повече от 10%, те говорят за синусова аритмия, а ако това е ясна връзка с дишането, се забелязва дихателната. При деца респираторната аритмия може да бъде придружена от промяна на интервалите между контракциите на сърцето до 30% и това е абсолютно нормално.
Сравнявайки пулса на детето с нормата по възраст, родителите понякога забелязват бързо сърцебиене и, като резултат, висок пулс. Това може да се дължи на физическата активност на детето, повишаване на телесната му температура, но понякога служи като признак на сърдечно заболяване.
Синусова тахикардия е увеличаване на сърдечната честота, причинена от по-честата работа на синусовия възел. Това натрупване на нервни клетки в стената на сърцето е вид батерия, която редовно изпраща електрически сигнал към миокарда. Тези импулси причиняват свиване на сърдечния мускул. Ако детето има често пулс и се регистрира синусова тахикардия на ЕКГ, е необходимо да се изключи анемия и малформации на белите дробове. В други случаи обикновено такова увеличение на пулса е причинено от физиологични причини.
Таблицата по-долу показва пулсовите показатели, които се считат за твърде високи за детето и в зависимост от степента на нарастване, тахикардията може да бъде: лека, умерена или тежка.
Други видове висок пулс при деца не се срещат през цялото време, а в периоди, припадъци, или, както казват лекарите, пароксизми. В детска възраст може да има надкамерна тахикардия. Тя се проявява с внезапно увеличаване на пулса с повече от 140 удара в минута. След известно време (от няколко секунди до няколко часа и дори повече) атаката внезапно спира.
Такива пароксизми на суправентрикуларна (надкамерна) тахикардия при деца са най-често причинени от такива заболявания:
Надвентрикулярната тахикардия не представлява непосредствена заплаха за живота. Въпреки това, атаката трябва да бъде премахната и детето трябва да бъде консултирано от кардиолог.
Вентрикуларната тахикардия е по-опасна при децата. На тази възраст се наблюдава много рядко и обикновено се свързва с вродени сърдечни дефекти, а при по-големи деца това е свързано с тежко възпаление на сърдечния мускул (миокардит), например след остри респираторни инфекции.
За разлика от често пулса, който обикновено не е симптом на сериозни заболявания, неговото намаляване трябва да предупреди родителите и лекаря. В случай на умерена и тежка брадикардия трябва да се регистрира най-малко ЕКГ. Според резултатите от изследването за брадикардия, такива нарушения обикновено се откриват:
Нисък сърдечен ритъм (брой сърцевини трябва да съвпадне с колебанията в пулса) за деца от 0 до 15 години. В зависимост от степента на намаляване на пулса на масата, брадикардия може да бъде: лека, умерена и остра.
Стъпки за определяне на импулса:
При децата е по-добре да не се преброява пулса за 15-20 секунди и след това да се умножава по 4 и 3 съответно, тъй като те се характеризират със значителна синусова аритмия. При изчисляване на импулса за кратък период грешката при нейното определяне нараства.
Да предположим, че детето може да има сърдечен ритъм, можете за тези симптоми и оплаквания:
Ако се появят такива оплаквания, можете първо да измерите пулса на детето и да се консултирате с лекар.
Ако детето има отклонение от пулса от нормалните стойности, педиатърът ще предпише общ преглед, за да се изключи не-сърдечни причини за патология - анемия, инфекция и др. Детето се насочва към ЕКГ. Това проучване не винаги предоставя необходимата информация, тъй като записът трае кратко време, а смущенията на пулса (и сърдечния ритъм) могат да бъдат периодични.
Ако има съмнение за нарушение на ритъма, на детето се предписва ежедневно наблюдение на ЕКГ. Това изследване е напълно безопасно и може да се извършва от бебета от раждането. Електродите за еднократна употреба са прикрепени към предната повърхност на гръдния кош на детето, които са прикрепени към малко записващо устройство с помощта на тел. На следващия ден електродите се отстраняват, записът се декриптира с помощта на компютърна програма и се анализира.
Ежедневният мониторинг на ЕКГ с промени в пулса на детето Ви позволява да:
При подрастващите и младите хора се използва електро-физиологично изследване, за да се диагностицират причините за внезапно повишаване на сърдечната честота. Тя се състои в стимулиране на работата на сърцето с помощта на електрически сигнал, който идва от електрод, поставен в хранопровода. Проучването е информативно за диагностициране на синусовата дисфункция, WPW синдрома, суправентрикулярна тахикардия.
При откриване на сърдечен шум и оплаквания от промени в пулса на детето се изпраща на ултразвук на сърцето. Основната цел на това проучване при деца е да се идентифицират вродени сърдечни заболявания и да се определят показанията за операция.
За да се определи колко добре сърцето на детето може да се справи с физическото натоварване, тестът на Rufe се извършва от лекари.
Пулсът е важен показател за здравния статус на всеки човек, особено на децата. Всъщност, отклоненията на параметрите на сърдечния ритъм от нормата могат да покажат развитието на доста сериозни заболявания. В кои случаи трябва да се задейства алармата и кога промените в пулса показват правилния ход на физиологичните процеси?
Пулсът или сърдечната честота са резки вибрации на стените на кръвоносните съдове, причинени от свиване на сърдечния мускул. Това е основният показател за работата на сърцето. Пулсова честота според няколко параметъра:
Получените показатели дават възможност да се оцени качеството на сърдечно-съдовата система и организма като цяло, както и в ранните етапи да се подозира развитието на редица заболявания. Абсолютно здраво дете има ритмичен пулс, пълен, умерено интензивен.
Препоръчваме ви ежегодно да тествате Roofer, т.е. да изчислявате коефициента на базата на показателите в покой, след 30 кляка и 5-минутна почивка. Тя ви позволява да определите допустимото физическо натоварване за определено дете, защото неговото излишък може да доведе до тежки последствия.
Измерването се извършва по три метода:
Ако детето е диагностицирано с аритмия, преброяването на броя на сърдечните удари винаги се извършва за минута.
Показателите при деца по време на сън, веднага след събуждане и по време на будност са различни. Най-подходящото време за извършване на изчисленията е моментът на разливане. За да определите точно сърдечния ритъм при дете, трябва да правите измервания в продължение на няколко дни едновременно.
Също така върху индикаторите се отразява позицията на тялото. Когато човек стои или седи, пулсът се увеличава, следователно, за да се получат надеждни данни, измерванията се извършват чрез поставяне на детето в леглото.
Пулсът не се отчита веднага след хранене в хладно помещение.