Image

Как се провежда изследването при проктолога? И как да се подготвим за него?

Прегледът от проктолог е процедура, която е периодично необходима както за мъже, така и за жени, особено за бременни или новородени.

Проктологията е клон на медицината, който се специализира в диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания на дебелото черво. Според медицинската статистика броят на идентифицираните патологии на дебелото черво през последната година се е увеличил с 13%. Ето защо навременният достъп до специалист е гаранция за ефективно лечение и минимален риск от усложнения.

Прегледът от проктолог е процедура, която е периодично необходима както за мъже, така и за жени, особено за бременни или новородени.

Проктолог: какъв лекар?

Проктолог или колопроктолог (официално име от 1997 г. в съответствие с европейските медицински стандарти) - специалист, който се занимава с диагностика и лечение на заболявания на дебелото черво. Те включват:

  • ректоцеле при жени (издатина на ректума през задната стена на вагината);
  • хемороиди на всеки етап и във всякаква форма при мъже и жени;
  • наранявания на ректума и дебелото черво;
  • доброкачествени и злокачествени тумори;
  • чужди тела в каналите на дебелото черво;
  • пролапс на ректума;
  • анални фисури, ожулвания;
  • дразнене на ануса;
  • хелминтни инвазии;
  • проктит;
  • колит;
  • епителен коксигеален пасаж.

И мъжете, и жените трябва да бъдат насочени към проктолога за преглед, ако са налице следните симптоми:

  • Често или хронично запек или диария - тези симптоми показват проблеми в работата на храносмилателния тракт. Постоянните нарушения на изпражненията увреждат червата, раздразняват мускусната му мембрана, което може да доведе до такива усложнения като дивертикула, хемороиди, анални цепнатини. Проктологът разкрива наличието на тези аномалии, ако е необходимо, изследва чревната лигавица и предписва подходящо лечение.
  • Ректалното кървене е тревожен симптом, който може да означава както обостряне на хемороиди, полипи, фистули, така и по-сериозни патологии - тумори.
  • Възпаление, увеличаване, загуба, тромбоза на хемороиди - като правило, това състояние се характеризира с усещане за чуждо тяло в областта на ануса, сърбеж, парене, болка, която се появява при седене или внезапни движения. Много често, когато хемороидалните конуси са повредени, има много кървене.
  • Болка по време на движение на червата - това може да е признак за спазъм на мускулите на сфинктера или на аналните пукнатини. Те изискват специализирано лечение. Забавянето е опасно от развитието на възпалителни и гнойни процеси в околните тъкани.
И мъжете, и жените трябва да се обърнат към проктолога за изследване, ако има тромбоза.

Как да се подготвим за инспекцията?

Подготовката за прегледа е задължителна, освен ако пациентът няма тежко кървене, лошо движение на червата и силна болка. При такива симптоми подготвителните процедури, включващи почистването на червата, са нежелани и могат да бъдат опасни, така че изследването от проктолога се извършва без подготовка.

Най-лесният и най-безопасният начин да се подготвите е да използвате клизми за почистване:

  1. За висококачествена подготовка в навечерието на инспекцията, вечер, например, на 18, 19 и 20 часа, трябва да поставите три клизми за почистване.
  2. Ако след последната клизма в чревните канали останат фекални маси, трябва да направите друго на 21 часа.
  3. На сутринта, в деня на изследването, те правят друга клизма за почистване.
  4. Преди инспекцията не може да се яде закуска и обяд. Разрешено е да изпие чаша сладък чай.

За извършване на почистващи клизми използвайте чашата на Есмарх. В него се налива топла преварена вода (температурата е от 20 до 26 0 С). Чашата се поставя на височина около 1,5 м. След това пациентът лежи на лявата си страна и поставя натопления връх в ректума и инжектира вода, контролирайки процеса.

За извършване на почистващи клизми използвайте чашата на Есмарх.

Възможно е да се подготви за инспекция с помощта на лаксативи на базата на полиетилен гликол: Fortrans или Endofalc. За висококачествена подготовка са достатъчни 3 пакета от лекарството (1 саше на 15-20 кг телесно тегло).

  1. Подготовката за инспекцията започва вечерта преди 18 часа. Съдържанието на една опаковка се разрежда в 1 литър преварена вода.
  2. 1 л готов разтвор се изпива в няколко приема в рамките на един час (1-ва. За 15 минути).
  3. След това пригответе още 1 литър разтвор и го изпийте по същия начин.
  4. След това можете да направите почивка за 1 час и само след това да изпиете още 1 литър течност. С тази схема лаксативът ще работи ефективно и сутрин червата ще бъдат чисти.
  5. 2 часа преди инспекцията трябва да спре всяко хранене.

За бременни жени, почистване на червата е най-добре с редовно почистване на клизма - круша.

Как е инспекцията?

Прегледът от проктолог е безболезнен, но може да причини някакъв дискомфорт. Процедурата се извършва на няколко етапа:

  1. Пациентът се съблича под колана и лежи на дивана на неговата страна, придърпвайки коленете си към стомаха си, или поема по коляното.
  2. Първо, проктологът извършва визуална инспекция и след това дигитално изследване на ректума. Лекарят преценява състоянието на ануса (наличието на пукнатини, външни хемороиди), мускулите на сфинктера (тонус), ректалната лигавица (полипи, тюлени, образуване на неизвестна етиология). Ако изследването причини болка, трябва незабавно да уведомите специалиста.
  3. Аноскопия - по-подробно изследване на ректума (за разлика от палпацията). Той се използва за диагностициране на хемороиди в ранните стадии, за идентифициране на фистилни пасажи, полипи, тумори, брадавици.
  4. Ректороманоскопия - инструментално изследване на директната част на червата на дълбочина 25-30 cm от ануса. С помощта на сигмоидоскопия е възможно да се оцени състоянието на чревната лигавица, да се идентифицират различни неоплазми и да се вземат проби за биопсия.
  5. Колоноскопията е дълбоко изследване на ректума и част от сигмоидния дебел, като правило, се определя за определяне на размера и естеството на туморни тумори.
  6. Ако подозирате хелминтни инвазии и редица други патологии, се предписват лабораторни изследвания на кръвта, изпражненията и урината.
Колоноскопията е дълбоко изследване на ректума и част от сигмоидния дебел, като правило, се определя за определяне на размера и естеството на туморни тумори.

Изпитът от проктолог е абсолютно същата процедура за мъже и жени.

Противопоказания за инспекцията

Без инструментално изследване на ректума от проктолога е невъзможно да се установи точна диагноза. Но има редица противопоказания, при които този диагностичен метод, подобно на тест с пръст, не се извършва:

  • силна болка;
  • спазми на сфинктерния мускул;
  • обостряне на заболявания като хемороиди, парапроктит;
  • съдова патология, дихателна недостатъчност;
  • обилно кървене.

Какво да се подготви: как е приемането при проктолога?

Едно от най-потискащите чувства е несигурността. Най-вече, той плаши човек в момента, в който е принуден да посети проктолог. Все пак има много истории за този експерт сред хората.

Истинската реалност не е толкова ужасна. Тази статия има мисията да развенчава измислици и предразсъдъци и да победи неизвестното. В него подробно описваме как се приема рецепцията при проктолога. Включително предоставяне на информация за това каква трябва да бъде подготовката за посещението на този специалист.

консултация

Проктологът започва прегледа на пациента с разговор.

Всеки проктолог започва прегледа на пациента с разговор. С помощта на такъв разговор той има възможност да разбере истинските оплаквания на дадено лице, да получи информация за предишни болести, да изясни наличието на паралелни патологии.

Трябва да се отбележи, че пациентът трябва да бъде изключително внимателен и честен по отношение на този разговор.

Това е начина, по който вашата презентация ще бъде откровена и пълна, колко бързо ще бъде поставена правилната диагноза и предписана най-ефективното лечение. За да сте готови за разговор с проктолог, помислете предварително отговорите си на такива въпроси:

  • Често ли имате нужда да използвате тоалетната за голяма нужда?
  • Случва ли се, че във вашите фекални маси има чужди включвания? (кръв, гной или слуз).
  • Чувствате ли се болезнено по време на дефекацията? (чувство на болка, парене, болка).
  • Каква е вашата диета? (приблизителен набор от продукти, които сте използвали миналата седмица).
  • Как оценявате общото състояние на тялото си по време на болестния период? (слабост, замаяност, признаци на изтощение, треска).

Помислете предварително изчерпателните отговори на тези въпроси и обърнете особено внимание на малките неща. Само при тези условия разговорът с проктолога ще бъде плодотворен и със сигурност ще ускори инсталирането на правилната диагноза.

Видеоклипът ще ви помогне да научите как да се подготвите да получите от проктолога:

Визуална проверка

Лекарят започва прегледа с предханската зона.

В края на разговора, пациентът е изложен и отива на стол за проктологично изследване. Устройството на стола наподобява обикновен гинекологичен стол.

За мъжкия контингент този стол ще бъде новост. Дизайнът на стола позволява на лекаря свободно да инспектира ректалната област и да предприеме правилни действия.

При преглед пациентът трябва да лежи по гръб. Краката трябва да бъдат огънати в коленете и раздалечени. Първо, лекарят провежда инспекция на преанната зона. В тази зона е възможно да се идентифицират такива промени:

  1. перианален дерматит;
  2. кондиломи и папиломи;
  3. външни хемороиди;
  4. свистели пасажи;
  5. предпазни хълмове на анални фисури;
  6. анален ръб;
  7. външни тумори.

По време на среща с проктолог е изключително важно да се определи заболяването. На тази основа, честно казано, кажете на лекаря цялата информация много откровено, без срам, дори ако такава откровеност може да ви накара да се срамувате. И при мъжете, и при жените, спазването на правилата за лична хигиена в перианалната област е от голямо значение.

Непосредствено преди посещението на лекаря трябва да избършете чатала с влажна кърпа или да отидете на душ.

палпация

Палпация - метод на изследване.

Друга точка за изследване е палпирането на ануса, т.е. изследване с пръсти. Бъдете сигурни, любознателността подтиква лекаря към това неприятно действие.

Палпацията позволява на лекаря да установи състоянието на мускулите на ануса, да открие хемороиди, фрактури, възможен тумор, който е пред ануса.

В допълнение, паралелно с мъжете, е възможно да се диагностицира състоянието на простатната жлеза. При жените е възможно да се определи състоянието на придатъците и самата матка. Чрез палпация е възможно да се открият тюлени в чревните стени, гнойно възпаление на тъканите, чревни язви, белези.

Тази инспекция определено е много продуктивна както за жените, така и за мъжете. Тя позволява на лекаря да определи посоката в последващата диагноза или да установи окончателната диагноза и да отиде на лечението на заболяването. Лекарят е длъжен да извърши това изследване изключително в ръкавици.

Непосредствено преди прегледа, за да се намали триенето и по-малко болезнените усещания, лекарят трябва да сложи лубрикант на ръцете си. Може да бъде вазелин, гел с антисептик или друг маз.

Използване на инструменти

Аноскопия като диагностичен метод.

Най-достъпният и елементарен метод е аноскопията. За този метод се използва Anoscope. Това е специфичен ректума.

Пациентът с такова изследване е в обичайната позиция на проктологичния стол. Няма нужда от допълнителна анестезия.

Аноскопия ви позволява да видите почти всичко, което може да се лекува от проктолог: фистули, фисури, възли, парароктити, неоплазми, проктити.

Преди аноскопия пациентът трябва да бъде обучен. Само в този случай проучването ще бъде правилно. За това как да се подготвим, ще напишем по-долу.

Вторият метод на инструментален преглед е ректоскопия. Той се нарича още и ректороманоскопия. При аноскопия лекарят изследва ректума и ректоскопията сигмоидна. Причината за такова изследване може да бъде предполагаемото наличие на онкология, както при жените, така и при мъжете; необходимостта да се потвърди възпалителния процес в червата, възможността за чревни полипи.

Ретроманоскопията трябва винаги да се прави преди иригоскопия. Необходимо е да се изясни, че по време на сигмоидоскопията може да се появи болка. Но ако проктологът има дълъг опит да прави това изследване, тогава има техники, които намаляват болката.

Подготовка за изследването

Fortrans - трябва да пиете преди клизма.

Пациентът трябва да бъде много внимателно подготвен за преглед, а именно почистване на ректума. Това ще помогне за подобряване на визуализацията.

Това може да стане с помощта на микроклистери с слабително действие, слабителни препарати, почистваща клизма.

Необходимо е да се извърши почистваща клизма три пъти: вечерта преди инспекцията, сутрин преди инспекцията и последната около три часа преди прегледа. В повечето случаи, Фортран се използва като слабително лекарство.

Инструментът трябва да се разреди, следвайки инструкциите и да се изпие преди изследването. Но всичко това се нуждае от време. Какво може да се направи, ако остане много малко време и инспекцията е скоро? След това микроклистите с слабително ще бъдат по-ефективни.

Те дават възможност за почистване на червата в най-краткия възможен срок, около 30-40 минути. За такова почистване трябва да направите две или три клизми. Не трябва да забравяме специалната диета преди инспекцията. В деня преди проверката, можете да ядете само постно месо, зърнени храни, бульони, хляб. Директна проверка се прави на празен стомах.

Посещението на проктолога определено е неприятно, но определено не е ужасно. Струва си да си припомним, че само лекар с богат опит ще може да установи истинската диагноза и да направи рецепта за лечение. В края на краищата, здравето си струва.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Изследване на проктолога при жените - как върви? Подготовка за проверка

Болестите на червата са придружени от симптоми, които нарушават обичайния начин на живот и доставят значителен дискомфорт. Изход от тази ситуация става своевременно посещение на лекар.

Прегледът на проктолога при жените често е изпълнен с някаква неловкост, морален дискомфорт.

Посещение на лекар позволява бързо да се отървете от проявите на болестта и да предотврати появата на възможни усложнения.

Какви заболявания диагностира проктологът?

Проктологията се занимава с диагностика и терапия на патологии на ануса, дебелото черво (ректално и дебело черво), аноректална област.

При изследване на колопроктолог могат да бъдат идентифицирани следните заболявания:

  • Хемороиди с различна тежест - често срещано заболяване при мъжете и жените, е образуването и възпалението на възлите в ректалната област. Обикновено се срещат при хора на средна възраст и възрастни хора. При жените заболяването често се развива или влошава по време на бременност и след раждане.
  • Пукнатини.
  • Възпалителни заболявания на червата с остър и хроничен ход (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включително язвени поражения.
  • Наличието на полипи, перианални брадавици, фистули.
  • Дивертикуларно заболяване.
  • Функционални нарушения на червата.
  • Гнойно увреждане на тъканите около ректума (парапроктит).
  • Онкология.
  • Пролапс на ректума.
  • Киста на коприната.
  • Мускулна дисфункция на сфинктера и перинеума.
  • Вродени аномалии.
  • Определяне на механично увреждане на червата и зоната на ануса, отстраняване на чужди тела.

Посещението на проктолога при първите прояви на болестта допринася за диагностицирането му на по-ранен етап, което води до по-успешно лечение и благоприятна прогноза.

Показания за посещение на лекар

Много рядко пациентите посещават проктолог за профилактични цели. Това обикновено се случва, когато има признаци на заболяване и дискомфорт.

За да се предотврати прогресирането на заболяването и да се избегнат възможни усложнения, е необходимо да се потърси медицинска помощ, ако се появят следните симптоми:

  • Продължителна диария, запек или редуване.
  • Болезненост с различна интензивност в аналната зона и ректума, която може да се прояви в различни състояния: по време на дефекация, в покой, при продължителна седяща поза.
  • Слабост на червата, загуба.
  • Дискомфорт по време и след изпражненията.
  • Зачервяване, сърбеж, подуване, парене, обрив в перианалната зона.
  • Присъствие в изпражненията на кръв, слуз, гной, както и анормално отделяне от ануса.
  • Подуване, усещане за тежест, газове.
  • Възпаление.
  • Протрузия на възли с хемороиди от ануса.
  • Тенез, усещане за чуждо тяло, непълно изпразване след изпражненията.
  • Коремна болка.

Някои категории хора е желателно да посетят проктолога за превантивни цели, поради повишената вероятност за заболявания в тази област.

Тези групи лица включват:

  • Бременни и новородени жени - през този период често се появяват първите прояви на аноректални заболявания, по-специално хемороиди, или съществуващите се влошават. В периода на раждане, процедурата по инспекция се извършва с изключително внимание, някои диагностични методи се използват само в изключителни случаи.
  • Хората, които имат заседнал начин на живот с дълъг престой в седнало положение, както и затлъстяване от различна степен.
  • На възрастните и възрастните хора се препоръчва редовно да провеждат рутинни прегледи. Това е особено вярно за жените по време на менопаузата, тъй като хормоналния дисбаланс в този момент допринася за развитието на много заболявания. Според показанията могат да се поставят диагностични процедури (колоноскопия, сигмоидоскопия).
  • Пациентите, претърпели заболявания от тази област, които имат хронична форма на заболяването, подлежат на редовни проктологични прегледи.
към съдържанието

Етапи на инспекция

Преди да посетят проктолога, момичетата често имат въпрос за това как се провежда изследването при жените, независимо дали има особености и нюанси по време на прегледа.

Обикновено, за двата пола, приемането е същото, според стандартната схема.

  • На първо място, проктологът започва консултация с изследване на пациента, неговите оплаквания. Първичен прием включва задължително събиране на анамнезата, подробна информация за състоянието на пациента. При повторно посещение на лекар по време на проучването оценява ефективността на лечението, динамиката на хода на заболяването според пациента.

Препоръчително е предварително да се подготвят отговорите на най-често задаваните въпроси за честотата на изпражненията, консистенцията, наличието на примеси в него, качеството на храната, да се докладва за съпътстващи заболявания.

В случай на оплаквания от болка, дискомфортът трябва да се опитва възможно най-точно, за да обясни тяхната същност и местоположение.

Колкото по-точно е формулирана клиничната картина, толкова по-лесно е на приемащия лекар да установи предварителна диагноза и да предпише допълнителни изследвания и терапия.

  • Вторият етап е визуална инспекция на пациента. Момичето трябва да се съблече под колана и да седне на стол, наподобяващ гинекологичен. Понякога проктологът се изследва на дивана в положение на коляното. Лекарят изследва перианалната област, изследва хемороиди в случай на външни възли, може да разкрие пукнатини, различни структури (папиломи, кондиломи), парапроктит (свисти).
  • Третият етап е дигитален преглед на ректума и ануса. Процедурата е безболезнена, може да има неприятни усещания. Лекарят проверява хемороиди (наличието на вътрешни възли), неговия етап, оценява тонуса на сфинктера, волеви усилия, може да определи язви, фисури, тумори.
  • Четвъртата стъпка е инструменталният изпит, който се назначава допълнително и изисква обучение. Тези изследователски методи са широко използвани в медицината, защото имат висока надеждност на резултатите.

Аноскопия - лекар преглежда пациент с ректален спекулум с LED-аноскоп, за да оцени състоянието на дисталната тъкан на разстояние до 14 cm.

Ректороманоскопия - ендоскопско устройство позволява на проктолога да проникне на дължина около 40 см, за да изследва лигавичния епител на ректума и сигмоидния дебел. Методът е ефективен при определяне на онкологията на тези места, които лекарят разглежда първо.

Рентгенолог може да бъде предписан от проктолог за изясняване на диагнозата, както и набор от лабораторни тестове.

Подготовка за проверка

Качеството на подготовката за процедурата оказва значително влияние върху ефективността на прегледа, провеждан от лекаря, особено по отношение на инструменталните методи на изследване. За това червата трябва да бъдат изпразнени.

Визуалните и пръстовите изследвания могат да се справят без лаксативи, с изключение на жените с запек. В този случай, преди да се вземе, е необходимо да се направи клизма три пъти: два пъти вечерта с почивка от един час, и веднъж - един час преди приема.

Когато инструменталните методи за изследване на червата трябва да бъдат почистени, обикновено проктологът дава препоръки как да се подготви за изследването на жената.

Един прост и ефективен метод за пречистване е използването на разхлабително разтвор "Fortrans" съгласно схемата, посочена в инструкциите.

Възможно е използването на микроклистери с бързо действие (за половин час), за пълно почистване са необходими 2-3 клизми.

Преди да се вземе проктолог, трябва да се извърши хигиена на перинеума и аноректалната област.

Няколко дни преди проучването се препоръчва да се придържате към диета, с изключение на газообразуващи продукти (печене, сода, плодове, зеленчуци, бобови растения, мляко).

Правилно проведеното обучение допринася за качествено изследване и диагностични манипулации, което ще позволи на проктолога да установи диагнозата, да предпише лечение и да спаси пациента от агонизиращи симптоми.

Как е приемът при проктолога

Ректумът е крайната част на дисталния сегмент на дебелото черво, който е с изкривена форма и е затворен от ануса. Ректумът се състои от аналния канал и тазовата област и е в съседство с пикочно-половата и репродуктивната система. При жените това е тялото на матката и задната проекция на вагиналния тракт, при мъжете това са тестисите, простатата, уретерите и пикочния мехур. Остава неразградена храна, вещества, които не се абсорбират от лигавиците на тънките черва, бактериите и техните гниещи продукти, соли и компоненти на жлъчката влизат в ректума. Образуването на изпражненията се осъществява под влиянието на храносмилателния сок, съдържащ голямо количество лигавица.

Лечението на заболяванията на ректума е ангажирано с проктолог. Ако има подозрения за наличие на патологии на дебелото черво, ще се изисква преглед и консултация с колопроктолог. Статистическите данни за заболяванията на ректума днес са разочароващи: почти 65% от пациентите търсят медицинска помощ, когато заболяването достигне напреднал стадий и е необходима хирургична интервенция за по-нататъшна благоприятна прогноза. Лекарите смятат, че психологическият фактор е основната причина за късно диагностициране: много пациенти изпитват дискомфорт и се чувстват свободни да се свържат със специалист по този профил. Проктолозите разглеждат като решение на проблема за получаване на максимална информация за това защо е необходим преглед при даден лекар и какви последици може да доведе до забавяне на лечението.

Как е приемът при проктолога

Кога трябва да се консултирате с проктолог?

Най-честата (и доста тежка) болест на ректума е хемороиди. Това разширяване на лумена на венозните артерии, образувайки хемороидален сплит на ануса. Увеличените вени често са възпалени, което причинява интензивен синдром на болка, който се увеличава след движения на червата, физическо натоварване и продължително седене на твърди повърхности. Ако възпалените съдове и капиляри са повредени, пациентът може да забележи появата на червена кръв по бельото или повърхността на изпражненията след движение на червата.

Какво е хемороиди - обща информация

Необходими са консултации и профилактични прегледи на проктолога при пациенти, които са изложени на риск от развитие на хемороиди. Това са жени по време на бременност и след раждане, офис работници, тежко пушачи, хора с алкохол и наркомания. Прегледът на този специалист може да бъде показан на спортисти, особено ако те се занимават със спорт със сила, свързан с постоянно напрежение на коремните мускули и напрежение.

Втората най-често срещана патология на ануса при хора от различна възраст е проктит. Това е възпалителен процес в лигавицата на ректума, причината за който могат да бъдат не само инфекции, но и нараняване на чужд предмет (например играчки, предназначени за анален секс), както и хранителни грешки. Изобилието в храната на мазни и пикантни храни, неадекватен режим на пиене - всичко това може да предизвика възпаление и дразнене на чревните стени.

Вид проктит е парапроктит - заболяване, при което във възпалителния процес се включва слой параректални влакна. Заболяването се среща при 40% от пациентите, около половината от тях имат леки симптоми, така че не търсят медицинска помощ, което често е причина за сериозни усложнения.

Прегледът на проктолога също ще помогне да се идентифицират или подозират следните заболявания и патологии:

  • колоректален рак (злокачествено увреждане на дебелото черво или ануса);
  • анална фисура и фистула;
  • аректален абсцес;
  • ректални полипи;
  • кисти и тумори.

Ако чуждо тяло се забие в ануса, лекарят ще може да го отстрани с помощта на инструменти.

Цифрово ректално изследване

Симптоми, за които трябва да се свържете с проктолога

Проктологът се препоръчва да се подлага на профилактични прегледи веднъж годишно за хора над 60-годишна възраст, както и за пациенти, чиито непосредствени кръвни роднини са претърпели колоректален рак или злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт. Останалите пациенти се обръщат към този специалист, само ако развият болезнени симптоми или са насочени от местен лекар, ако подозират ректална патология.

Има няколко опасни признака, които изискват консултация / преглед на специалист и е вероятно да посочат възпалителни, туморни или инфекциозни процеси в ануса. Те включват:

  • болка при седене, напрежение, повдигане на тежки предмети, концентриране в ануса (може да се увеличи с кашлица, хълцане и кихане);
  • болезнена дефекация;
  • обезцветяване, миризма и текстура на изпражненията;
  • сухи и твърди изпражнения, имащи формата на отделни плътни бучки;
  • кръв по повърхността на изпражненията или в изпражненията;
  • рязане по време на преминаване на екскременти в ректума;
  • слуз, гной, бели петна в изпражненията.

Важно е! Опасен знак е появата на черна необработена фекална течност. Този симптом може да е проява на латентно стомашно или чревно кървене. Кръвта се коагулира под действието на тромбоцитната маса и придобива тъмен цвят, оставяйки ректума под формата на желеобразна гъста маса. Скритото кървене е смъртоносно състояние, при което е необходимо спешно да се хоспитализира пациента в хирургичната болница на проктологичния отдел.

Как е рецепцията?

По време на първоначалното посещение, лекарят събира пълна история на пациента, данни за диетата, начина на живот. Тази информация може да бъде полезна при формулиране на режим на лечение, тъй като някои лекарства, използвани за лечение на ректални заболявания, са несъвместими с алкохолни напитки и изискват ограничения при пушенето. След разговор с пациента, лекарят провежда визуална инспекция и палпиране на коремната зона и ректалното пространство.

Бимануално дигитално изследване на ректума

За да направите това, трябва да се съблечете и да вземете поза, което е удобно за процедурата. Самата инспекция отнема не повече от 5-7 минути и обикновено не причинява болка, ако се извършва от опитен специалист. Според резултатите от ректалния преглед, лекарят ще направи заключения за състоянието на лигавиците на ануса, наличието на тумори, полипи и кисти, признаци на язвени и ерозивни дефекти, възможното образуване на свистящи пасажи. Ако е планирано изследване на пациента за диагностициране на хемороиди, лекарят ще може да прецени наличието на възпалени хемороиди, техния размер, брой и степен на намаляване. Ако не е възможно да се направи това ръчно, пациентът може да изисква хирургично лечение.

Поза за проверка

Класическата поза за ректална палпация е позицията на лакътя на коляното. На задните части на пациента е поставена специална тъкан с дупка, през която лекарят получава достъп до тестовата зона. Някои клиники използват памучни панталони за еднократна употреба за тази цел.

Коляно-лакътна поза за проверка

Въпреки удобството на коляно-лакътната поза на лекаря, в много институции тя е изоставена, тъй като повечето пациенти изпитват тежък психологически дискомфорт. В този случай, прегледът може да се извърши на диван, но не всички стаи са оборудвани със специални устройства за извършване на необходимите процедури в тази позиция, така че ако лекарят настоява за позицията "коленичил с подкрепа на лактите или раменете", не трябва да отказвате. Пациентът трябва да помни, че качеството на прегледа пряко засяга точността и ефективността на диагностиката.

Проктологът обсъжда резултатите от изследването с пациента

Как е изследването на жените?

Ако консултацията и прегледът на проктолога са възложени на жена, процедурата най-често се провежда на стол, наподобяващ гинекологичен. В този случай, пациентът може да бъде в положение на гърба с раздалечени крака и повдигнат таз, и в положение на коляно-лакът с протегнати ръце. Ако жената е бременна и периодът на бременността надвишава 20 седмици, прегледът се извършва на дивана.

Проктологът изследва една жена

Трябва ли да се подготвя за проверка?

Ако пациентът е изпратен за първи път за преглед, не се изисква специално обучение, но е необходимо да се спазват някои препоръки. Ден преди посещението на лекаря е необходимо да се откажат от пържени и пикантни храни, кисели и консервирани зеленчуци, сладкиши и алкохол. От диетата трябва да се изключат храни, които съдържат голямо количество пурини, както и ястия, които причиняват процесите на гниене и ферментация. Те допринасят за повишено образование и метеоризъм: тези състояния могат не само да причинят неправилна диагноза, но и газове (принудително изпускане на газове) по време на палпацията.

Продукти, съдържащи пурини

Именно тези ситуации най-често причиняват пациентите да откажат да посетят отново проктолога, така че денят преди приема трябва да спрете да използвате следните продукти:

  • ядки и фъстъци;
  • бобови растения (грах, леща, нахут);
  • газирани напитки и напитки, които включват хмел, малц и мая (квас, бира);
  • всички видове зеле;
  • сурови зеленчуци и плодове (разрешено е да се ядат варени или печени);
  • захар;
  • кисело мляко;
  • пресен хляб и сладкиши.

Съвет! Вечерта преди инспекцията можете да приемате лекарства от групата на карминати на базата на симетикон, например Espumizan или Sub-simplex. Симетиконът унищожава газовите мехурчета и предотвратява образуването на нови газови съединения, улеснявайки палпацията на ректума и психологичното състояние на пациента по време на процедурата.

Трябва ли да правя клизма?

Най-често клизма не се изисква преди първоначалния преглед на проктолога, но пациентите с хроничен запек се съветват да почистят червата в навечерието на администрирането, а след това да не ядат (ако администрирането е насрочено за сутринта). Ако пациентът има вечерен преглед, сутрин може да се направи клизма. Можете да използвате за тези цели готови микроклетки "Mikrolaks". Една епруветка съдържа една доза от лекарството за възрастен. Ефектът след употреба идва в рамките на 5-15 минути.

Таблица. Други лекарства от групата на лаксативи.

Проктологичен преглед - специализация, изпитен процес, полезни препоръки

Изследване проктолог - необходима процедура за заболявания на червата, ануса. Малцина обаче решават да посетят офис на специалист. В повечето случаи се опитайте сами да разрешите проблема. Но само опитен специалист може да направи правилната диагноза, да проведе квалифициран изпит.

Какво третира проктологът

Медицинският проктологичен отдел изучава патологиите на дебелото черво, ректума, ануса и прилежащите към тях отдели. Съответно, компетентността на проктолога включва диагностика, лечение на заболявания на тези органи.

Доскоро проктологът се занимавал само с заболявания на ректума и ануса. Опитвайки се да отговарят на международните стандарти, задълженията на проктолога бяха донякъде разширени. Добавени са заболявания на цялата долна черта, мастната тъкан. А името "проктолог" е преименувано на "колопроктолог". В ежедневието се използва първото име на специалиста.

Проктологията включва използването на медицински терапии и хирургия. Колопроктолозите могат да бъдат общопрактикуващи лекари и хирурзи. Или комбинирайте две специализации.

Заболявания, лекувани от проктолога:

  • хемороиди;
  • анални фисури;
  • полипоза на дебелото черво;
  • чревна язва;
  • рак на дебелото черво;
  • абсцес;
  • хелминтни инвазии;
  • всякакви аномалии в работата на ректалните органи.

Колопроктолог лекува заболявания на пикочно-половата система при мъжете. Всички интимни здравословни проблеми се решават с този специалист.

Причини за свързване с проктолога:

  • продължителна диария, запек;
  • изпражнения с остър мирис;
  • кръв по време на червата;
  • слуз в изпражненията;
  • сърбеж, парене в ануса;
  • възпаление на ануса, зачервяване, обрив;
  • анална фисура;
  • образуването на конуси върху сфинктера;
  • проблеми с движението на червата, болка;
  • усещане за чуждо тяло.

За всеки от тези симптоми можете да се свържете с колопроктолог. Колко сериозен ще бъде прегледът зависи от причината за болката, дискомфорта.

Как е изпита

Диагностицирането и цялостното изследване на тялото на пациента се извършва на няколко етапа.

Предварителен разговор

Пациентът описва чувствата си, казва кога и как всичко започна, какво тревожи. Лекарят пише оплаквания, предварително изгражда предположения.

инспекция

След разговора изследването следва, усещайки корема, болки в мястото с пръсти. На този етап се диагностицират прости заболявания на червата, дебелото черво. Въпреки това, за да се получи пълна картина на здравословното състояние, на пациента се препоръчва да се подложи на тестове - кръв, изпражнения, урина.

Лабораторни изследвания

Материалите за анализ трябва да се вземат пресни, така че от момента на събирането да са преминали не повече от 2 часа. Резултатите ще бъдат готови до 3 дни. Изследването на изпражненията ви позволява да идентифицирате или опровергаете хелминтната инвазия. Наличието на чревна дисбиоза, наличието на гъби и други патогенни микроорганизми също се определя от изпражненията. Кръвта определя общото здравословно състояние, наличието на антитела срещу бактерии, вируси, хелминти.

Инструментална диагностика

Ако ситуацията е сложна, точната диагноза изисква инструментално изследване на дебелото черво. Процедурата се провежда в кабината на лекаря на дивана със специално оборудване.

В ануса се вкарва малък сензор, към който е прикрепена тръба, шнур. Те се прекарват през червата, картината се показва на монитора. След завършване, компютърната програма дава резултата от проучването.

Процедурата не е болезнена, а е неприятна. Преди да влезете в сензора направете почистваща клизма. Датата на проучването е предписана предварително, тя трябва да бъде подготвена съответно.

Основните видове диагностика:

Използва се също ултразвук, ЯМР, КТ. Какъв метод за изследване трябва да се използва от лекаря и това зависи от тежестта на заболяването.

Как да се подготвим

Преди да посетите офис на специалист, трябва да запомните как започна всичко, какви бяха усещанията. Можете да направите предположения, които биха могли да предизвикат дискомфорт.

Непосредствено преди да отидете на специалист, почистете червата по естествен начин, изпийте слабително средство или направете микроклизма. За да се проведе измиване.

Що се отнася до второто посещение и процедурата на инструменталния преглед, всичко зависи от клиниката. Вземат с тях лист и кърпа в правителствена агенция, купувайки 1 или 2 чифта ръкавици. В частна клиника нищо от това не се изисква, всички включват в цената на проучването. Достатъчно е да се появи в процедурата в определеното време.

Няколко дни преди посещението на проктолога трябва да се промени диетата, да не се пие алкохол. Набъбналите черва и увеличеното образуване на газ усложняват процеса на диагностициране.

Не можете да ядете храни, които причиняват ферментация, подуване на корема:

  1. Газирани напитки;
  2. кафе;
  3. шоколад;
  4. зърна;
  5. зеле;
  6. краставици;
  7. консервирани храни;
  8. сладкиши;
  9. грозде;
  10. сливи;
  11. череши.

Не са необходими други сложни подготвителни манипулации. Ако страхът не напусне проктолога преди посещение в офиса, можете да вземете успокоителни под формата на валериана, майчинка.

Колко струва изпитът?

Цените за специализирани услуги варират във всеки регион. Зависи от ценовата политика на клиниката, квалификацията на специалистите, местоположението и някои други фактори.

В държавна болница можете да направите всичко това безплатно, с изключение на незаконните подкупи, които ще дадат. Основните материални разходи ще бъдат свързани с закупуването на ръкавици за еднократна употреба, памперси и някои други аксесоари, които ще бъдат включени в списъка от специалист.

Въпреки това, не е тайна за всеки, който съвременна техника и висококвалифицирани специалисти получават в частни клиники, за което отнемат много пари. В повечето случаи продължете по следния начин - първо отидете в болницата, ако се открие нещо сериозно, отидете в частна клиника.

Приблизителни цени за услугите на проктолог в Москва:

  • предварителна консултация със специалист - от 1 хил. рубли. до 20 хиляди рубли;
  • компютърна томография на дебелото черво - от 3 хиляди до 15 хиляди рубли;
  • ЯМР на червата - от 19 хиляди до 30 хиляди рубли;
  • стомашно-чревна сцинтиграфия - от 6 000 до 13 000 рубли;
  • ендоскопия - от 250 до 30 хиляди рубли;
  • УЗИ - от 500 до 5 хиляди рубли;
  • изследване на кръв, урина - от 120 до 3 хиляди рубли;
  • изследвания на фецеса - от 100 до 5 хиляди рубли;
  • операции - от 15 хиляди до 100 хиляди рубли.

Общата стойност на услугите се изчислява за всеки клиент поотделно. Достатъчно е да дойдеш в офиса на проктолога, да платиш за първата консултация, всичко друго да се изчисли бързо.

Преглед на проктолога при жените

Проктологът лекува жени, мъже. Въпреки това, жените най-често се изпращат за консултация към специалист гинеколози. Тъй като проблемите в червата започват най-често поради бременност, хормонална недостатъчност, неуспешен аборт и много други причини, свързани с работата на репродуктивната система.

А гинекологът може сам да предпише квалифицирано лечение, но в трудна ситуация се насочва директно към проктолога. Първоначално лекарят провежда разговор. Разглежда картата на пациента, предишни записи на специалисти, свързани с неотложния проблем. След това провежда инспекция, усеща пръстите на засегнатата област.

Прегледът при жените става на обичайния гинекологичен стол. Лекарят усеща ректалната област с пръсти или използва специални инструменти. Процедурата не е болезнена, а е неприятна. Вече на този етап се диагностицират повечето заболявания и се предписва квалифицирано лечение. Но може да се наложи допълнително проучване с използването на модерно оборудване.

Преглед на проктолога при мъжете

Процедурата се различава само по това, че се извършва не в гинекологичен стол, а на дивана. Един мъж слага халат за еднократна употреба и специални дрехи. Намира се на дивана, разположен отстрани. Лекарят провежда палпация на ректалната област самостоятелно или в присъствието на медицинска сестра. Предварително почистете червата с клизма или лаксативи.

Експертни съвети

Всички експерти настояват за едно нещо - своевременно търсене на помощ. Болестта в началния етап е много по-бърза и лесна за лечение. В напредналите стадии са необходими скъпи операции, за да се възстановят функциите на органа, за да се спаси живота на пациента.

Виталий Илин, проктолог:

„Проктологията е отделна наука, която включва заболявания на дебелото черво, ректума. Болестите са много сериозни, изискват специален подход, цялостно проучване. Искам да кажа, специалистът трябва да лекува проблемите в областта на ректалната област. Ако има дупка в зъба, не изтичайте до магазина за цимент до бетониране. Но проблемите с такава интимна природа се опитват да се излекуват. Което води до хроничен процес, усложнения, добавяне на други болести. "

Анна Семенова, проктолог:

„Жените много по-често търсят помощ от специалисти, а това се дължи на психологическата готовност. Женският пол редовно посещава гинеколога, премахва бельото на специалист без колебание. Мъжете се обръщат към проктолога само като последна инстанция, когато няма къде да отидат. Следователно болестите при мъжете е по-вероятно да преминат в тежки етапи. Необходимо е да се оставят настрана предразсъдъците, ограничението и измисленият страх, да се търси квалифицирана помощ. "

Денис Калюжни, проктолог:

„Най-очевидният признак, при който човек знае, че трябва да отиде при проктолога, е болка в ануса, проблеми с дефекацията и кръв в изпражненията. Но, задочно, те диагностицират себе си с "хемороиди" и започват лечение. Достъпът до информация е отворен, можете да закупите всеки инструмент. Въпреки това, хемороиди не са самостоятелно заболяване, а разследващо. Ако тези проблеми се появят, това означава, че има по-сложно заболяване, което провокира обостряне на хемороиди. Самостоятелно облекчаване на външните симптоми на заболяването, но проблемът остава нерешен. "

Анастасия Дегтярева, проктолог:

„Повечето заболявания са свързани с недохранване. Нашият дълг е да подкрепяме жизнените сили на тялото, а не да се занимаваме със саботаж. Трябва да изградиш живота си така. Така че начинът на живот, храната, не вреди на човека, но е от полза. Това основно правило е как да се избегнат болести в областта на проктологията, а не само. "

Светлана Данченко, проктолог:

- Пациентите не отиват при проктолога, защото се страхуват. Скриват проблемите си от роднини, докато ситуацията не стане сериозна. Страхът не е преди преглед на специалист, а преди манипулациите, които се случват по време на инструменталния преглед. Съвременното оборудване намалява дискомфорта по време на процедурата, а лаксативи могат да се използват вместо клизма. Не трябва да слушате „ужасните истории на един съсед“. В повечето случаи те са преувеличени, измислени.

Консултант специалист - отговори на най-важните въпроси

Наличието на проблеми в областта на проктологията променя живота напълно. Трябва да промените начина си на живот, диета, диета. Предлага някои процедури за предотвратяване на обостряне. Проктолозите отговарят на най-важните въпроси на пациентите.

Позволява ли се секс за хемороиди

По време на периода на обостряне едва ли искате да се забавлявате, но когато неудобството утихне, ще се появят мисли за интимност.

  • Разрешен традиционен секс в удобни позиции, които не причиняват дискомфорт.
  • Сексуалният контакт не трябва да бъде като маратон. Акуратни движения, внимателен партньор в отношението.
  • За да избегнете натиск в тазовите органи, намалете продължителността и честотата на половия акт.

Как да отида до тоалетната

Чревното почистване при здрав човек се извършва 1-2 пъти на ден. по-често в суровите хранители.

  1. Най-доброто време за това е сутрин след сън, вечерта преди него. Болезнена дефекация се дължи на продължително, често седене на тоалетната. Режимът трябва да се следи.
  2. Ястията трябва да бъдат такива, че да улеснят процеса на дефекация, а не да произвеждат твърди изпражнения.
  3. Позата трябва да е удобна, много зависи от нея. Докато седи на тоалетна с плосък гръб, се разпределя натиск върху органите, опитите не са твърде тежки, а процесът на преминаване на фекалните маси се улеснява.
  4. Специално внимание трябва да се обърне на хигиената. Ако не е възможно да се извърши процедурата по измиване, процедирайте по следния начин - отстранете изпражненията с едно парче тоалетна хартия, натопете втория, нанесете го на ануса и избършете с трети. Можете да използвате и влажна кърпа.

Имам ли нужда от почистваща клизма

Чревните проблеми предизвикват диария или запек. В първия случай, клизма е противопоказан, във втория, можете да използвате, като последна инстанция. Честите клизми нарушават функционирането на сфинктера, дебелото черво. Естествените желания да се освободят постепенно изчезват, необходимо е постоянно да се почиства органът по изкуствен път.

Забранено е да се поставя клизма с неопределена диагноза, кървене, остра форма на хемороиди.Трябва да се извърши процедурата с гумена крушка в позицията на страната. Вазелинът смазва върха на крушата, ануса.

Как да седнем

Продължителното прониниране провокира застой в кръвта в тазовата област. Повишава кръвното налягане, провокира влошаване на хемороиди, проблеми в червата.

  • На седалката има специална дюза, която се надува под формата на кръг. Напомня плувния кръг. Това е най-добрият вариант за лечение и профилактика на проктологични заболявания.
  • Ако няма специална възглавница, можете да вземете стол със стабилна повърхност, умерено твърда. Подходящ компютърен стол. Трябва да има подлакътници, височината е такава, че коленете да не се издигат прекалено високо.
  • Необходимо е също така да се следи стойката, докато седи назад - нивото на краката не е кръстосано.

Безопасни лаксативи

Запекът и неспособността за извършване на акт на дефекация принуждават използването на лаксативи. Можете да се справяте без хапчета, като използвате някои продукти в храната.

  1. Сини сливи имат леко слабително действие. Можете да ядете сушени плодове, да пиете бульон от него.
  2. Отвара от смокини отнема няколко супени лъжици на ден.
  3. Кефирът втечнява фекални маси, причинява желание за дефекация.
  4. Пресни зеленчукови салати - моркови, цвекло, овкусени със зехтин, растително масло.
  5. Ако трябва бързо да се отървете от запек - пийте 50 мл растително масло, измито със 100 мл мляко.
  6. Краставиците, тиквата, динята, пъпешът, кайсията имат слабително действие.
  7. Картофеният сок пие по 50 мл няколко пъти на ден 20 минути след хранене.

За да се отървете от запек, можете да въведете малко количество вазелин в ректума. Лекарството разрежда изпражненията, отпуска мускулите на сфинктера, улеснява процеса на дефекация.

Проктологични проблеми могат да възникнат във всяка възраст, не можете да говорите за тях на роднини и приятели, но трябва да се консултирате със специалист. Понякога, за да се отървете от дискомфорта, е достатъчно да коригирате диетата, да наблюдавате хигиената, да правите физически упражнения и да коригирате начина на живот. В тежки случаи е необходима специална медикаментозна терапия, както и операция.

Как се провежда изследването от проктолог?

Проктолозите се специализират в болести и вродени патологии на дебелото черво. Много пациенти се притесняват от интимните си проблеми и отлагат обжалването до лекаря до последния. Прегледът от проктолог е безопасна и бърза процедура. Тя ви позволява да идентифицирате и напълно да излекувате не само хемороиди, но и други по-сериозни заболявания, включително рак. В Руската федерация, според статистиката, преживяемостта на пациенти с рак на етап 1-2 е до 93%, от 3-4 - от 55% до 13%. Сред всички видове туморни заболявания онкологията на ректума е на 3-то място. Основната причина е късното посещение на лекар.

Преди това се е смятало, че проктологът е специалист, който лекува само ректума и анус, а колопроктологът е целият дебело черво. Сега тези концепции са почти идентични. Хемороидите са най-честата причина за обжалване, но не и единственият проблем, който проктологът ще помогне да се реши.

Можете да си запишете час или да получите сезиране от местен терапевт. И ако в първия случай пациентът е консултиран подробно, то във втория трябва сами да търсите информация. Най-важното за диагнозата е да се подготвите правилно за приемането и да почистите правилно червата. Има два начина:

  1. 1. Използвайте традиционната клизма (чашата на Есмарк). На дъното му има зърно, върху което се поставя гумена тръба с връх дълъг до 10 см. За клизмите не е желателно да се използва чиста вода от чешмата. По-добре е да се вземе варено или филтрирано. Топлата вода се излива в чашата на Есмарк и се повдига на височина около 1,5 м. Пациентът е на дивана отстрани, леко свити крака. Намазания с вазелин връх леко се инжектира в ануса. За да се изчисти червата по-добре, желанието за дефекация трябва да се поддържа 1-2 минути. Не е най-удобният начин, тъй като се изисква външна помощ, че е доста проблематично да си направите пълноценна клизма.
  2. 2. Купете в аптеката готовата за употреба микрокластер MicroMax. Те съдържат специален маслен разтвор за нежно почистване на червата. Те са удобни за употреба, не нараняват червата, не нарушават микрофлората, започват да действат в рамките на няколко минути.

Преди обичайния преглед се предписват 2 клизми: първата през нощта, втората сутрин, в деня на посещението, 3-4 часа преди лекарския преглед. Препоръчително е да се въздържате от ядене на храни, които причиняват газове и подуване: боб, зеле, лук, ябълки, хляб от трици, царевица, млечни продукти за 1-2 дни преди инспекцията. Ако все още има газове, сутрин можете да вземете едно от лекарствата, които го елиминират.

Изследването на ануса и ректума е практически безболезнена процедура. Посещение на лекар започва с поверителна разговор. Първо, проктологът подробно пита пациента, за да установи всички обстоятелства и симптоми на болестта. След това пациентът отива до огледалната част на офиса, като се съблича под колана. За психологически комфорт, на пациента се издава специално медицинско бельо за еднократна употреба с прорез в ануса.

Инспекционната процедура се извършва на специален стол в легнало положение или стои в положение на коляно-лакът. Лекарят извършва стандартен преглед на пациента, ако е необходимо, извършва аноскопия и ректоскопия. Аноскопия - така нареченото изследване на ануса и долния ректум с помощта на специално устройство - аноскоп. Това е удължена фуния с отвор в горната част и държач. Аноскопът се въвежда ректално на дълбочина около 12-13 см. Тази процедура се използва в случай, че пациентът има кървене, гнойно отделяне, подозрение за неоплазма. Ако аноскопията не е достатъчна за диагноза, тогава лекарят извършва сигмоидоскопия (изследване на целия ректум).

Ректороманоскопията е процедура за ендоскопско изследване на целия ректум и долната част на сигмоидния дебел на разстояние до 35 cm от ануса чрез визуална проверка на вътрешната им повърхност с помощта на специално устройство, ректоноскоп. Видео изображението на вътрешните стени на червата се показва на екрана на монитора и пациентът, ако желае, може да наблюдава процеса на изследване с лекаря. Този метод позволява точно и надеждно диагностициране и използване навсякъде в проктологични изследвания.

Едно от несъмнените предимства на тази процедура е, че при откриване на каквото и да е образование, лекарят има възможност да вземе микрочастицата си за биопсия. Именно този анализ най-точно показва естеството и причината за патологичния процес. Времето за диагностика е не повече от 15 минути. Ректоманоскопията се препоръчва на пациенти над 40 години веднъж годишно за ранно откриване и лечение на онкологични заболявания в ранните стадии.

При изследването на ректума и аректалната област жените на първо място се нуждаят от раждане. Стените на ректума и вагината са съседни един на друг и често са травматизирани по един или друг начин по време на раждането. Жените в менопауза също се нуждаят от годишни проктологични прегледи. Консултацията с лекаря е задължителна за жените, чиято професия предполага дълго седнало положение. Те са счетоводители, секретари, банкови служители и други офис работници. Поради липсата на движение и физическо натоварване, те често нарушават циркулацията на кръвта в тазовите органи и в резултат на това се появяват хемороиди. Понякога може да се наложи да се консултирате с друг специалист (например, гинеколог). Проктологичното изследване при жените се различава от мъжете само по това, че се извършва на специален гинекологичен стол.

Изпитът на проктолога при мъжете не се различава много от изследването на жените. Единствената разлика е, че при прегледа проктологът е изправен пред различни задачи. В допълнение към често срещаните заболявания, характерни както за мъжете, така и за жените, има и специфични мъжки заболявания, които диагнозата проктолог диагностицира. Те включват аденом на простатата.

Независимо от пола на пациента се откриват редица от следните заболявания на дебелото черво:

  • абсцес;
  • анални фисури;
  • хемороиди;
  • полипи;
  • кисти;
  • колит;
  • гуша;
  • перианални брадавици;
  • папилит;
  • неоплазми на дебелото черво.

Има редица симптоми, които значително увреждат здравето и са тревожни сигнали за лошото състояние на червата. За да се посети лекар е необходимо за такива неблагоприятни симптоми:

  • Нередовни изпражнения, запек или диария. Тези проблеми могат да бъдат причинени от заболявания на всички храносмилателни органи, те имат много негативен ефект върху функциите на червата. Постоянният запек уврежда лигавицата на чревната стена, което често води до дивертикулоза, възпаление и фрактури на ануса.
  • Кръв на изпражненията. Кървенето от ануса е много тревожен симптом. Потърсете лекарска помощ веднага след откриването на кръв в изпражненията. Това е един от признаците на полипи на дебелото черво, абсцеси, вътрешни хемороиди, фисури и злокачествени новообразувания.
  • Външни хемороиди. Загубата на възли се усеща веднага. Човек чувства болка, сърбеж, не може да ходи или да седи нормално. Не се препоръчва самостоятелно да се опитвате да лекувате този проблем, без да установите вида и етапа на заболяването, установени от лекаря.
  • Болка по време на изпражненията. Дори ако няма кръв, но има болка в ануса по време на дефекация, трябва да се консултирате с лекар. Опасни са и фалшивото желание за дефекация (тенезъм) и усещането за непълна дефекация. Те могат да се дължат на появата на тумори в червата.

При заболявания на ректума или ануса винаги се извършва инспекция на пръстите и често инструментален преглед. Но има редица противопоказания за палпация, аноскопия и сигмоидоскопия, за които трябва да знаете:

  • Тежка, непоносима болка при палпация. В този случай на пациента се дава болкоуспокояващо средство и се повтаря инспекцията след определен период от време. В особено трудни ситуации може да се използва анестезия.
  • Свиване на ануса или ректалния лумен. При такава патология всяка манипулация ще бъде не само болезнена, но и опасна поради възможна травма.
  • Обостряне на вече диагностицирана болест. По време на обостряне на парапрактит, кървене хемороиди, тромбоза на хемороиди, проучването се извършва само след курс на лечение с лекарства, които премахват възпалението. Само след отстраняване на обострянето проктологът извършва задълбочено изследване.
  • Тежко съдово заболяване, дихателна недостатъчност. Ректороманоскопията се счита за безболезнена процедура, но в такива случаи не се препоръчва.
  • Ректално кървене. Кървенето е сериозно противопоказание за почти всички манипулации. Първоначално се предписват хемостатични лекарства, след което пациентът трябва да извърши тестове. И само ако състоянието се подобри, се извършва проверка. Ретроманоскопията се извършва след пълно спиране на кървенето с максимална предпазливост при използване на анестезия.

Всеки дискомфорт, болка, хронични заболявания, приемани лекарства трябва да бъдат предварително съобщени на лекаря. Пациентът болка по време на прегледа не може да бъде, лекарят не винаги подозира за всеки процес, нараняване и др.

При първите неприятни симптоми трябва да се направи възможно най-скоро да се обърнат към специалист. Това е единственият начин да се спре развитието на болестта. Срамежлив и страх от проктолога е силно неразумен - това е един от най-деликатните лекари.