Индикаторът за висока ESR в нормалните левкоцити предизвиква редица въпроси. Много от тях са загрижени за такива състояния, защото когато левкоцитите са повишени, става дума за някакъв вид заболяване или патология, развиващи се в тялото. В същото време повишеното ESR сигнализира началото на възпалението, което води до необходимостта от допълнителни тестове, така че е важно да се знае какво е довело до увеличаване на един компонент и поддържане на нормата на другата.
Обща информация
Белите кръвни клетки, защитната реакция на човешкото тяло, зависи от белите кръвни клетки, как ще реагира на чужди агенти, повечето от които са микроби.
Ако кажем няколко думи за общите характеристики на левкоцитите, тогава те улавят частици от чужд произход, след което настъпва съвместна смърт. В същото време се отделят вещества с биологична активност. На свой ред това причинява подуване, зачервяване, болка и треска.
Ако говорим за локална възпалителна реакция, която се характеризира с активен ход, смъртта на левкоцитите се записва в голям брой, което води до наличие на гной, а самите левкоцити могат да бъдат разделени на няколко типа. Ако говорим за инфекции от бактериален и гъбичен тип, тогава се появяват неутрофили и моноцити, ако присъстват вируси, тогава екипът, състоящ се от лимфоцити и моноцити, идва на помощ на тялото, еозинофилите се проявяват в борбата с алергиите.
В същото време за анализ се използва и друг вид неутрофил, който помага при определяне на възрастта на клетката. Ако анализът съдържа повече клетки с прободни клетки, т.е. млади клетки, тогава става дума за активен възпалителен процес.
Скоростта на утаяване на еритроцитите е важен показател, който показва способността на еритроцитите да се слепват един с друг и да падат на дъното на тръбата. Наличието на възпалителни протеини може да увеличи скоростта. На първо място, това е фибриноген. Често възпалението корелира с повишена честота на червените кръвни клетки, въпреки че броят им може да се увеличи поради други причини. Говорейки за това каква е нормата на СУЕ, си струва да се подчертае, че тя зависи от възрастовите и половите характеристики, но показателите за СУЕ в кръвта показват доста тесни граници.
Така при здрави новородени еритроцитът се прикрепя към еритроцитите и се утаява със скорост 1-2 mm / час. В някои случаи можете да срещнете други индикатори. Той е свързан с промени в протеините, висок холестерол в кръвта или повишена киселинност. ESR се увеличава при деца на възраст от шест месеца. Индикаторът достига 12-17 мм / час.
Ако се вземе предвид процентът на по-големите деца, индикаторът трябва да бъде в диапазона 1-8 mm / h. За мъжете са характерни числа от 1 до 10 mm / h, за жени по-високо ниво е от 2 до 15 mm / h. Такава по-висока цифра се дължи на наличието на андрогени в кръвта на жените.
Важно е да се подчертае, че този показател е без значение за бременните жени, тъй като нивото нараства значително, особено в началото на втория триместър. До момента на раждане нивото му е в диапазона от 55 mm / h. Един месец след раждането ESR спада до предишната норма.
ESR и левкоцити: комуникация
Когато в човешкото тяло се появи болест в неговата остра форма, настъпват промени, включително периферна кръв, което води до нарастване на присъствието на повишени ESR и левкоцити. Тази комбинация е изцяло зависима от етапа на заболяването и от вида, към който принадлежи.
Така, ако левкоцитите са повишени поради техните неутрофилни съставки, човекът страда от бактериална инфекция, някои онкологични проблеми, сърдечен удар и редица други патологии също се проявяват. Ако процентът на левкоцитите е намалял, тогава можем да говорим за грип, туберкулоза, коремен тиф и метастази в костния мозък. Разбира се, това не е целият списък от подозрителни патологии.
Ако левкоцитният производствен индекс не се понижи, а се увеличи, тогава си струва да се провери наличието на хелминтни инвазии, като се изключи наличието на алергии. Нарастването на големите гранулирани левкоцити е характерно за организъм, страдащ от проблеми с щитовидната жлеза, тумори както на злокачествен, така и на доброкачествен ред. Прекомерният прием на наркотици и алкохол може да причини такова отклонение.
Скоростта на растеж на левкоцитите, тяхната гранулирана форма, е признак на инфекциозни проблеми: пневмония, малария, туберкулоза. Важно е в този случай да се изключат метастази и рак, както и редица допълнителни заболявания. С бързия растеж на левкоцитите може да се говори за наличие на сифилис, хепатит от вирусна природа, мононуклеоза.
Ако левкоцитите и ESR се повишат по едно и също време, това може да е признак на периода, наблюдаван след нараняване или операция. Така тялото реагира на наличието на мащабни изгаряния и масивна загуба на кръв, отравяне. Понякога това е признак на първия етап на лъчева болест.
Обикновено, когато инфекцията утихне, тялото първо се опитва да намали броя на левкоцитите, а ESR може да бъде по-висока от нормалното. В такива случаи няма причина за вълнение, това е характерно закъснение. Тялото просто се нуждае от малко повече време за почистване.
ESR, хемоглобин и левкоцити
ESR и нисък хемоглобин е състояние, което изисква допълнителни диагностични тестове. При общия анализ на кръвното налягане подобна комбинация може да се срещне в случай на наличие на различни видове анемия. Важно е обаче да се изключат ракови лезии, патологии с ревматичен и бъбречен характер. Като част от някои възпаления на хроничното протичане може да има увеличение на индекса, докато броят на червените кръвни клетки и хемоглобина не се променя.
Комбинацията от повишен хемоглобин и ESR се среща при различни заболявания или на фона на влиянието на определени фактори. Може да е за:
- повишено затлъстяване с глюкоза;
- диабет от първи и втори тип;
- хемолитична анемия;
- редица онкологични процеси.
Хора с повишени количества витамини В12 и В9, жени по време на бременност и кърмене, момичета по време на менструация, хора, живеещи в планините, и спортисти, които често изпитват повишени натоварвания, могат да се сблъскат с такива показатели.
Заслужава да се отбележи, че когато левкоцитите са нормални и ESR е повишена, можем да говорим за проблеми, които не са свързани с болести. В някои случаи има отклонения, които не са опасни за организма.
Става дума за индивидуалните особености на организма. Около четири и половина процента от хората на планетата имат по-висока нормална норма, колкото еритроцитите се установяват. Някои лекарства и витамини могат да повлияят на анализа. Вече споменахме бременността като естествен физиологичен процес, който повишава нивото на СУЕ.
Ниските нива на хемоглобина, дължащи се на ниска абсорбция на желязо или анемия, също могат да повлияят на нивото на СУЕ. Момчета на възраст от 5 до 12 години периодично наблюдаваха отклонение на резултатите от нормата без наличие на проблеми в организма. Важно е да се подчертае, че показателят за ESR зависи от другите в организма. А понякога повишеното му ниво е само отражение на нарушението другаде.
Патологични проблеми
Въпреки това, в много случаи, такива резултати от тестове показват наличието на болести, включително много сериозни. Една от основните причини е инфекцията. Това е най-честата причина за повишена ESR на фона на нормалните нива на левкоцитите. В този случай индикаторът може да бъде по-висок от 100 mm / h.
Причината за такива отклонения могат да бъдат онкологични проблеми, наличието на тумори както на доброкачествен, така и на злокачествен тип, често срещани в тази ситуация. Децата са изправени пред една и съща клинична картина, но не винаги говорят за онкологията.
Според резултатите от изпитването, интоксикацията може да предизвика съответните проблеми, в рамките на които се приемат отравяния с различно естество. Това отравяне на фона на настинка и болести с ревматологичен характер. В този случай кръвта в този случай става по-плътна.
Показатели на ниво 100-120 mm / h могат да се наблюдават при бъбречни проблеми или заболявания на пътищата на отделяне на урина. Не можем да изключим кръвна болест - анизоцитоза. В този случай ESR винаги показва много високи темпове, размяната на материали е нарушена. Заслужава да се отбележи, че резултатите могат да се отклонят в двете посоки, показвайки много ниски стойности.
Налице е съответстващ ефект върху организма при заболявания на ендокринния сегмент. Всякакви аномалии в щитовидната жлеза, насочени към увеличаване или намаляване на произведените хормони, водят до повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Заслужава да се отбележи, че тези заболявания не се считат за нещо необичайно, поради което наличието на лош анализ на СУЕ може да доведе до изпращане на хормонални нива.
Съществува и клас заболявания, като сърдечно-съдови. Ако пациентът е претърпял инфаркт или инсулт, тогава има висока ESR, която ще продължи дълго време. Често тези заболявания се сблъскват с хора от по-възрастната възрастова група, въпреки че за тях показателите на нормата са малко по-високи. Повишеният вискозитет на кръвообращението на фона на отравяне, запек или чревна инфекция води до по-бързо утаяване на еритроцитите.
Това може да засегне и някои заболявания на зъбите, например грануломи. Заслужава да се отбележи, че ESR е само фин намек за наличието на проблем в човешкото тяло. За да се изясни диагнозата се изисква голям брой допълнителни изследвания. Не става дума само за кръв, но и за други биологични течности. Често се извършват няколко ESR проверки. Той помага да се разбере динамиката, ефективността на лечението.
Декодиране на кръвен тест: левкоцити и ESR. Повдигнати, понижени, норма?
Висока ESR, повишени левкоцити: причини
Повишените бели кръвни клетки в кръвния тест са симптом на някакво възпаление, почти всеки знае това. Но какво да се направи след този анализ? Антон Родионов, автор на книгата "Дешифриране на анализите", разказва подробно за повишените и понижени левкоцити, скоростта на СУЕ и каква роля могат да играят антибиотиците и обезболяващите.
Ако бях се ангажирал да напиша книга за лекари по тази тема, щях да получа тежък обем от 500 страници, а може би и повече. Факт е, че има много заболявания, които са придружени от повишаване на нивото на левкоцитите (левкоцитоза) или намаляване на нивото на левкоцитите (левкопения). Е, нека да разбера откъде идва повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) от пациента - това е висш пилотаж за терапевта. Разбира се, не мога да ви разкажа за всички заболявания, свързани с промените в тези показатели, но ще обсъдим основните причини.
Какво означават левкоцитите и ESR
Левкоцитите, те са също бели кръвни клетки, са общоприетото име за доста различни по вид и функции на кръвните клетки, които въпреки това работят заедно по най-важния проблем - защитата на организма от чужди агенти (главно микроби, но не само). Говорейки по принцип, левкоцитите улавят чужди частици и след това умират с тях, освобождавайки биологично активни вещества, които от своя страна причиняват познатите симптоми на възпаление: подуване, зачервяване, болка и треска. Ако местната възпалителна реакция е много активна и левкоцитите умират в голям брой, се появява гной - това не е нищо друго освен "трупове" от левкоцити, които са паднали на бойното поле с инфекцията.
В екипа от левкоцити има разделение на труда: неутрофилите и моноцитите са главно „отговорни” за бактериални и гъбични инфекции, лимфоцити и моноцити за вирусни инфекции и производство на антитела, еозинофили за алергии.
На формата за анализ ще видите, че неутрофилите също са разделени на прободни и сегментирани. Това разделение отразява "възрастта" на неутрофилите. Ленточните клетки са млади клетки, а сегментните стволови клетки са възрастни. Колкото по-млади (лентови) неутрофили са на бойното поле, толкова по-активен е възпалителният процес. Този костен мозък изпраща във войната все още не са напълно обучени и непокорни млади войници.
Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, характеризиращ способността на еритроцитите да се слепват и падат на дъното на епруветката. Тази скорост се увеличава, когато протеиновото съдържание на възпаление се увеличава, предимно фибриноген. По правило повишаването на СУЕ се разглежда и като индикатор за възпаление, въпреки че има други причини за неговото увеличаване, например, когато броят на червените кръвни клетки намалява (при анемия).
Ако кръвните левкоцити са повишени
На първо място, трябва да се отбележи, че лабораторните норми за левкоцити не са строги, т.е. индикаторите, които се различават с няколко десети от нормата, посочена в таблицата (или на формата), не са причина за тревога. Левкоцитите могат леко да се повишат по време на бременност, в предменструалния период, както и след хранене и само вечер. Затова обикновено се иска да даряват кръв на празен стомах.
Значително увеличаване на левкоцитите винаги е сериозен симптом, който изисква откриване на причината. Причините могат да бъдат много, но има три основни:
- инфекциозни заболявания (остри и хронични), а това е не само ТОРС и пневмония. Например, при болки в корема, увеличените бели кръвни клетки помагат да се различи апендицитът от чревните колики;
- онкологични заболявания, включително тумори на кръвната система (левкемия);
- възпалителни заболявания, например, някои ревматични.
Определена следа се дава от промяната в „формулата на левкоцитите“, както лекарите наричат съотношението на неутрофили, лимфоцити, моноцити и еозинофили. Увеличението на неутрофилите често показва бактериална инфекция, лимфоцитозата често е придружена от вирусна инфекция, а еозинофилията е признак на алергични заболявания или хелминтна инвазия.
Повишаване на левкоцитите и антибиотици
Между другото, от това, което току-що написах, парадоксално, следва една много важна теза.
Вие определено ще видите лимфоцитоза и ще усетите откъде идва! Вие бързате да търсите в Интернет за причините за левкоцитоза, със сигурност ще намерите ужаси за левкемия там, няма да спите за две нощи, ще се регистрирате с хематолог. А левкоцитозата е само в този случай „свидетел“ на вирусна инфекция. Освен това, той може да се съхранява в кръвта до един месец след простуда.
И втората много важна идея: левкоцитозата не е заболяване, а само симптом на голямо разнообразие от състояния. Оттук и заключението, че е полезно да се напомнят не само пациенти, но и много лекари.
Факт е, че няма универсален широкоспектърен антибиотик; При различни инфекциозни заболявания се използват напълно различни лекарства и техните дози. Като правило, опит да се предпише лечение в ситуация, в която болестта не е намерена, но лекарят казва: „Имате инфекция някъде в тялото. ”, Води само до по-нататъшно диагностично объркване.
Факт е, че причинителите на инфекциозни болести просто не се носят в кръвта, те винаги се стремят да „се установят“ някъде, причинявайки картина на определена болест. Да не говорим за факта, че не всяка треска, а не всяка левкоцитоза са признаци на бактериална инфекция, която всъщност трябва да бъде повлияна от антибиотици.
Така че, повтарям, с редки изключения, не е необходимо да приемате антибиотици, докато няма отговор на въпроса за името на болестта, която лекуваме.
Намалени левкоцити
Няколко думи за нисък брой левкоцити. Това е ситуация, която винаги изисква определени диагностични маневри, тъй като хемопоетичното потискане е доста сериозен симптом. Ето защо съветът тук е много прост: ако белите кръвни клетки са под нормалните, отидете на лекар. Диагностичната пътека може да не е много проста, но тя трябва да бъде предадена.
Между другото, странно достатъчно, хапчета за главоболие може да бъде една от причините за намаляване на левкоцитите. Да, баналните аналгетици с честа и редовна употреба могат да възпрепятстват функционирането на костния мозък. Не забравяйте за това, тези, които поглъщат болкоуспокояващи с шепи.
Идва млада жена. Нищо не притеснява, само левкоцитите в кръвния тест са ниски. В няколко повтарящи се анализи индикаторът е 15 хил. / Мкл