Полипи на дебелото черво

Полип червата - е бавно растящо доброкачествено образуване на лигавичната повърхност на дебелото черво, покълвайки се в лумена. Такива тумори могат да се появят при пациенти на всяка възраст и пол. Narosta са склонни да растат и растат, да действат над лигавицата под формата на топка или овал. Чревен полип се нарича предракови лезии.

Полипоза е заболяване, характеризиращо се с пролиферация на полипи в органите. Мястото на произход е всеки кух орган, но заболяването на червата е едно от най-често срещаните явления. Понякога причините за появата на тумори остават необясними, но лекарите смятат, че общата причина за заболяването е лошото хранене и наличието на стомашно-чревни заболявания.

Полипна класификация

Според коефициента на множественост, класификацията идентифицира следните групи неоплазми:

• Единичен растеж. Заболяването се характеризира с образуването на единичен тумор, който в някои случаи достига до голям размер.
• Множество (група, разпръснати). Приема се наличието на голям брой лезии на дебелото черво. Може да расте в групи.
• Дифузен полипоз. Цялата повърхност на дебелото черво е подложена на неоплазми.

Полипите в дебелото черво са:

• аденоматозна;
• хипер;
• Gamartomnymi;
• Възпалителни. Острото или хронично възпаление на стомашно-чревния тракт причинява тумор-подобна пролиферация на клетките.

Аденоматозни полипи

Терминът аденоматозен полип е приложим за неоплазми, които приличат на доброкачествен жлезист тумор - аденом. Такива образувания, които се развиват на повърхността на дебелото черво, са свързани с висока степен на риск от трансформация в злокачествен тумор. Аденоматозните тумори се считат за предракови, вероятно е развитие на рак на дебелото черво. Гребена достига размер от 1 см и до 10% от всички единици. В епитела на аденоми има признаци на дисплазия с различна тежест.

Аденомът или жлезистият полип могат да се разделят на следните типове:

• Tubular - често от класа на аденоматозните образувания, но тяхното развитие в злокачествен тумор е малко вероятно. Те имат гладка и плътна розова повърхност.
• Villous - се отличават със следните характеристики: имат яркочервен цвят, повърхността е покрита с малки вълни. Този тип най-често се преражда в злокачествен тумор.
• Tubular-villous - състоящ се от елементи на тубулни тумори.

Хиперпластичен тип

Повечето тумори от хиперпластичен тип се намират в дисталната колона и ректума. В по-голямата си част неоплазмите са доброкачествени и не са склонни да станат рак, което изобщо не изключва тази възможност. Тази форма на заболяването е най-често срещана. Заболяването протича почти без симптоми. Възможно е случайно да се открие полип, докато се диагностицират други заболявания.

Полипи на Hamartoma

Те са растения, състоящи се от няколко вида тъкани, чиято клетка е загубила нормалните си свойства. С болестта има доброкачествени тумори, които покриват стената на дебелото черво.

Младените растения се класифицират като хамартоматични. Често се срещат при пациенти на възраст под 20 години. Обикновено самотен, причинява кървене. Ако има повече от 5 образувания в дебелото черво, можем да говорим за синдром, наречен многократен полипоз.

причини

Във всеки случай определянето на причината за растеж е трудно. Но има хора, които поради начина на живот, околната среда или други фактори могат да бъдат приписани на рисковата група. Тези категории включват:

• Пациенти, чиято възраст надвишава 50 години. Вероятността от новообразувания в по-старото поколение се увеличава поради естествените дегенеративни промени в организма.
• Хора, чиито навици включват алкохол. За тези, които редовно консумират алкохолни напитки, често се появява доброкачествен тумор в дебелото черво.
• Лица, генетично предразположени към болестта. Този факт обяснява наличието на образувания при деца и юноши.
• Хората злоупотребяват с храни, богати на животински мазнини. Резултатът от недохранването е запек, който води до интоксикация на тъканите и лигавиците.
• Хората водят заседнал начин на живот.

Нормалният процес ще бъде редовното обновяване на епителните клетки, от които се състои чревната лигавица. При неравномерно възстановяване съществува риск от местен растеж.

симптоми

Независимо от вида на растежа, симптомите, придружаващи пациента, винаги са едни и същи. Най-честият признак за наличие на образование е дразнене на кожата в областта на ануса чрез агресивна слуз, излизаща от полипи на дебелото черво. Често придружен от сърбеж и парене. Сигналът за незабавно посещение на лекар ще бъде кръв в изпражненията или в бельото на пациента.

В някои случаи, нарушения на храносмилателната система показват наличието на полипи. Голям тумор-подобен растеж, който пречи на естественото движение на хумус през канала, причинява запек и газове.

Съществен признак за наличието на заболяването може да бъде голямо освобождаване на слуз от ануса.

Понякога няма никакви симптоми, което не позволява своевременно откриване на патологичния процес. Малък растеж не причинява дискомфорт, човек не осъзнава съществуването си. Специалистът е в състояние да идентифицира неоплазма с помощта на проучване.

диагностика

Секцията на червата, в която може да се появи тумор - всеки. Но най-често сигмоидната, права, дебелото черво (лявата половина) на червата е предмет на заболяването. Тънките черва са най-малко характерното място на локализация, с изключение на дванадесетопръстника. Признаването на болестта може да бъде малко трудно поради местоположението на процеса. Поради тази причина прибягвайте до специални проучвания.

Диагнозата на полипоза на дебелото черво се провежда с помощта на фекален тест за окултна кръв. Това е стандартен метод, който може да открие злокачествен тумор на дебелото черво на ранен етап. Методът няма точност, тъй като симптомът под формата на кървене може напълно да отсъства при наличие на тумор. Намаляването на нивото на хемоглобина в кръвта в резултат на изследване на ОАМ понякога показва окултно кървене в червата.

Колоноскопията е най-сигурният начин за откриване на тумори в червата. Това е ендоскопско изследване чрез поставяне на ендоскопската тръба през ануса, за да се изясни диагнозата. Тръбата се вкарва в червата на дълбочина 1 м. Когато се открие растеж, трябва да се вземе парче тъкан за хистологично изследване. Този метод изследва облицовка на вътрешния орган, което прави възможно откриването на други проблеми, като например пукнатини и язви.

лечение

Отстранете туморите чрез операция. В постоперативния период се използва консервативна терапия.

Дифузният полипоз не позволява отделно елиминиране на всяка формация и включва отстраняване на цялата заразена област на дебелото черво. Особено труден случай включва способността за отстраняване на вътрешен орган. Опасността от рецидив е голяма, така че редовното преглеждане от колопроктолог е задължително.

Когато туморът е разположен до 10 см от ануса, е възможно трансректално изрязване на полипа. Прилепът се отстранява, мястото на отстраняване се зашива.

Туморът се намира над 10 см - чревната стена се разширява с ректален спекулум, полипът се анестезира и се изрязва.

Когато се открие тумор-подобна пролиферация на клетки в средната и горната част на червата, се използва ендоскопска полипектомия. Преди операцията пациентът се инжектира в медикаментозен сън, след което образуването се отстранява с помощта на ендоскоп или колоноскоп.

Електроразделянето на цикъла се извършва чрез въвеждане на ректоскопа в червата, след което се образува контур, нагряван от електрически ток. След това веригата се затяга и полипът се отрязва.

Превенция на полипоза

Една от основните превантивни мерки на заболяването е диетата: яденето на храни, съдържащи фибри, млечни продукти. Прекомерният прием на течности ще поддържа правилния метаболитен процес.

Важно е да се идентифицират и да се направи своевременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, като например: гастрит, ентерит, чревен колит.

Статистиката показва, че 10% от населението над 40 години имат новообразувания в дебелото черво. Честотата на мъжките патологии надвишава 1,5 пъти наличието на образувания при жените.

Човек трябва да разбере, че вероятността от трансформация на растежа в злокачествен тумор е висока. Ето защо, навременната диагностика и лечение е сигурен начин за избягване на сериозни здравословни проблеми.

Colon Polyp

Полип на дебелото черво е доброкачествен тумор, който расте от жлезистия слой на стените на този орган. Доброкачествени новообразувания могат да се появят при всяко лице, независимо от пол или възрастова група. Независимо от факта, че причините за такива образувания са неизвестни, в преобладаващата част от случаите те се развиват на фона на недохранване или наличие на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Почти винаги болестта протича без изразяване на каквито и да е клинични прояви, но симптомите ще бъдат изразени поради множествена пролиферация или образуването на големи обеми полипи.

Диагнозата включва изпълнението на цяла гама от мерки, вариращи от интервюиране и физически преглед на пациента и завършващи с инструментални прегледи на пациента. Лечението на полипите в дебелото черво се извършва само по хирургически методи, но след операцията е показано възстановяване с консервативни методи, сред които диета след отстраняване на полипите.

В Международната класификация на болестите подобна патология има своето значение - кодът за МКБ-10 - К63.5.

етиология

Механизмът на развитие и точните причини за това заболяване не са точно известни на специалистите в областта на гастроентерологията. Въпреки това, клиницистите решили да разпределят доста голяма група предразполагащи фактори за такова заболяване:

• лошото хранене - яденето на големи количества мастни и пикантни храни значително увеличава вероятността от развитие на болестта. В същото време консумацията на фибри, витамини и полезни микроелементи предотвратява развитието на полипи;
• наличие в историята на заболяването на хронични патологии на стомашно-чревния тракт - клиницистите казват, че дори доброкачествени тумори не се срещат в здравите тъкани. Появата на полипи допринася за хронични възпалителни процеси, локализирани в органите на храносмилателния тракт. В тази категория трябва да бъдат включени колити, по-специално неспецифичен улцерозен колит, дискинезия на дебелото черво, улцерозна лезия на този орган и болест на Crohn;
• излагане на хроничен запек;
• безразборно приемане на лекарства, а именно антибиотици и лекарства, които премахват разстройството на червата;
• Многогодишно пристрастяване към пушене на цигари или пиене на големи количества алкохолни напитки;
• ниска физическа активност - заседналите работни условия увеличават вероятността от образуване на патологии на стомашно-чревния тракт, срещу които може да се развие основното заболяване;
• възрастова категория над 50-годишна възраст;
• генетичен фактор - диагнозата на подобна болест при един от близки роднини увеличава шансовете за поява на полипи в дебелото черво.

класификация

Степента на разпространение на патологичния процес на полипоза на дебелото черво е:

• единичен - характеризиращ се с образуването на единичен тумор, който може да достигне значителни размери;
• множествен - характеризиращ се с наличието на няколко огнища на болест в различни части на това тяло;
• дифузна - докато цялата повърхност на дебелото черво е податлива на полипоза. Често семейните полипи са дифузни.

В зависимост от структурата, тази класификация на полипи на дебелото черво е известна:

• аденоматозен полип на дебелото черво - действа като предраково състояние, тъй като в 90% от случаите се преражда в онкология;
• harmatromous polyp - се образува от нормалната тъкан на този орган в случаи на непропорционално развитие на тъканния сегмент;
• колона хиперпластичен полип - се счита за най-честата форма на заболяването. В повечето случаи тези тумори не растат до големи обеми;
• възпалителен полип - е резултат от остър или хроничен възпалителен процес в стомашно-чревния тракт.

От своя страна, аденоматозната полипа се разделя на няколко форми и се разделя на:

• тръбни или железни - имат гладка плътна повърхност;
• вълнообразен - на повърхността има голям брой разклонения, подобни на клони;
• тубулна вилица.

Във формата, която наподобява полипи на дебелото черво, туморите са:

В допълнение, такъв тумор може да има широка основа или тънък крак.

симптоматика

Доста често такова заболяване е напълно асимптоматично, поради което се открива случайно по време на рутинен преглед при гастроентеролог или по време на инструментален преглед за напълно различна болест.

Колкото по-голям е размерът или количеството на полипа, толкова по-ясни ще бъдат клиничните признаци. По този начин, полипите в симптомите на дебелото черво имат следното:

• болка, която се локализира в страничните участъци на предната стена на коремната кухина и се интензифицира по време на движението на червата. Често болката е извиваща се, болка или спазми;
• разстройство на изпражненията, което има формата на редуване на запек и диария;
• замаяност и бледност на кожата - показва развитието на анемия, която от своя страна се формира на фона на продължително вътрешно кръвоизлив;
• гадене и повръщане;
• киселини и оригване;
• появата на примеси на кръв или слуз в изпражненията - това често води до сърбеж в областта на ануса;
• повишаване на телесната температура до 37,5 градуса.

Тъй като тези симптоми са характерни за голям брой други патологии на стомашно-чревния тракт, когато се появят първите симптоми, трябва да потърсите професионална помощ възможно най-скоро.

диагностика

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се извърши цяла гама от диагностични мерки, които включват:

• запознаване на клинициста с историята на пациента и историята на живота на пациента - това може да разкрие най-вероятната причина за появата на полипи в дебелото черво при лице;
• цялостен физически преглед;
• подробно изследване на пациента за първи път на поява и тежест на симптомите;
• общ и биохимичен анализ на кръвта - за окончателно определяне на заболяването, което би могло да стане източник на заболяване, както и за откриване на анемия;
• микроскопско изследване на изпражненията - ще покаже наличието на скрита кръв;
• FGDS и други диагностични процедури, използващи ендоскоп;
• рентгенография на дебелото черво при използване на контрастно средство;
• ректороманоскопия и колоноскопия;
• КТ и ЯМР;
• допълнително консултиране с терапевт или педиатър.

лечение

Елиминирането на заболяването е възможно само с хирургични техники и се използват методи на консервативна терапия в следоперативния период. Днес доброкачествените тумори се отстраняват по следните методи:

• ендоскопско отстраняване на полипи на дебелото черво - подобна процедура е показана при единични или множествени тумори с малък размер;
• тотално изрязване на засегнатия орган - основните показания за това са множествени (десетки) големи полипи, както и дифузен полипоз или съмнение за злокачествено заболяване.

Лечението на полип на дебелото черво след операция включва:

• лекарства - за неутрализиране на симптомите;
• използване на местни мазила или супозитории за дразнене на кожата около ануса;
• диетична терапия - списъкът на разрешените и забранени храни, примерното меню и препоръките за готвене се предоставят от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент;
• използване на алтернативна терапия. Лечението на народни средства включва използването на - жълтениче и калино, златни мустаци и грива, тиквени семки и камфорно масло, мед и прополис, дъбова кора и масло от морски зърнастец.

Трябва да се отбележи, че след отстраняването на полип пациентите трябва да се подложат на колоноскопия на всеки три години. Това е необходимо за ранно откриване на рецидив на заболяването или такива усложнения като рак.

Профилактика и прогноза

Специални превантивни мерки от полипи на дебелото черво не са разработени. Въпреки това, лекарите препоръчват:

• напълно да се отървете от зависимости;
• водят умерено активен начин на живот;
• спазват правилното и балансирано хранене;
• своевременно лечение на всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт;
• да приемате лекарства стриктно, както е предписано от лекуващия лекар;
• редовно се подлагат на пълен профилактичен преглед в медицинско заведение.

Полипът на дебелото черво е болест, която се лекува успешно и има благоприятна прогноза. При спазването на прости правила е възможно да се избегне рецидив на заболяването и трансформация на тумор в рак.

Характеристики на хиперпластични и аденоматозни полипи на дебелото черво

Полипите на дебелото черво са тумори, които са доброкачествени и се образуват от чревната обвивка. Те могат да имат различни размери, да изглеждат различно и да бъдат прикрепени към лигавицата с дебел или широк крак.

Въпреки че полипите в червата са доброкачествени тумори, лекарите ги смятат за опасни и са класифицирани като предракови заболявания. Не толкова отдавна се е смятало, че полипи могат да се наблюдават дълго време в доброкачествена форма, но според скорошни изследвания стана известно, че полипоза на дебелото черво в рамките на 10 години се трансформира в злокачествен тумор.

класификация

По броя на туморите се разделят на:

1. Unit. Такива полипи са склонни към активен растеж и често достигат големи размери.
2. Множествена (броят на фокалните лезии е голям, растежът се събира в групи).
3. Дифузно. Почти цялата повърхност на органа е засегната от полипозни образувания.

Неоплазмите на дебелото черво могат да бъдат:

1. Аденоматозна. В своята структура тази група прилича на жлезиста неоплазма - аденом. Аденоматният полип на дебелото черво има повишен риск от трансформация в рак. Такива израстъци могат да достигнат 1 cm, а броят на всички полипозни тумори в червата е 10%. Жлезистият полип може да бъде тубуларен, вилозен или тубуларен. Тубуларните неоплазми са плътни, повърхността им е равна и те не са толкова често малигнизирани. Лосивите полипи са ярки, червени и на повърхността им могат да се наблюдават присъствието на вили. Рискът от прераждане е доста висок. Смесената група има елементи както на тубулни, така и на пухкави тумори.
2. Хиперпластичният. Това е най-често срещаната група полипи на дебелото черво. Хиперпластичният полип на дебелото черво рядко се трансформира в злокачествен тумор, но тази възможност не се изключва. Тази група неоплазми не е придружена от симптоми и най-често се диагностицира случайно.
3. Gamartomnymi. Това са растения, които имат в състава си няколко различни тъканни включвания, клетките от които са загубили естествените си свойства.
4. Възпалителни. Процесът на образуване на такива полипи в дебелото черво е свързан с остри или хронични процеси, протичащи в органите на стомашно-чревния тракт.

Причини за възникване на

Причините за развитието на полипи в дебелото черво не са напълно изяснени, но учените са наясно с факторите, които могат да предизвикат тази патология. Те включват:

1. Липса на балансирано хранене. Ако в храната на човек има прекалено много мазни и пикантни храни, рискът от развитие на полипи в дебелото черво се увеличава. Но витамини, фибри и микроелементи са пречка за формирането на тази патология.
2. Наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт в хронична форма. Лекарите смятат, че дори доброкачествени тумори не се развиват на здрава тъкан. Най-често това явление се наблюдава при възпалителни процеси.
3. Хроничен запек.
4. Неразрешено използване на лекарства, които премахват разстройството на червата. По тази причина в стомаха могат да се развият и полипи.
5. Лоши навици - пушене и пиене.
6. Физическа неактивност, на фона на която се развиват заболявания на храносмилателния тракт.
7. Възраст след 50 години.
8. Наследственост.

симптоматика

Причините за образуване и вида на тъканните възли не влияят на клиничната картина. Общите симптоми на полипите на дебелото черво включват:

1. Дразнене на кожата в ануса. Това се дължи на факта, че образуването секретира лигавицата, която дразни ендотелиума. Ето защо, пациентът се оплаква от постоянен сърбеж, зачервяване и подуване на лигавицата в областта на изхода. Ако е настъпил ректален полип, могат да се появят същите симптоми.
2. Кървене. В екскрементите и бельото може да се наблюдава кръв. Наличието на тази функция е много добра причина да потърсите помощ от специалист.
3. Прекъсване на процеса на насърчаване на храните. Ако полипите в дебелото черво се разширят силно, за химуса става трудно да се движат. В този случай има запек, увеличаване на образуването на газ и други нарушения. Тези симптоми са придружени от голям брой стомашно-чревни заболявания, поради което сложната диагностика е толкова важна.
4. Болка при изпразване на червата. Патологичните израстъци водят до стесняване на дебелото черво, което води до появата на болка.
5. Слабост, трескаво състояние. Особено често такива признаци се наблюдават при злокачествени тумори.

Възможни усложнения

Усложненията и последиците в тази патология могат да бъдат както следва:

1. Кървене, което е възможно в нарушение на целостта на тумора.
2. Злокачествено заболяване.
3. Перфорация на стената на дебелото черво (може да се наблюдава по време на хирургично отстраняване на полип), което води до перитонит.
4. Чревна обструкция. Нарушение на промоцията на храна кома в червата се дължи на наличието на препятствия под формата на големи тумори.
5. Остър ентероколит. Възпалителният процес в чревната стена може да се развие, ако полипозните тумори не претърпят адекватна терапия. Тази патология протича бързо и може да причини смъртта на пациента.
6. Образуването на фекални камъни. Ако запекът продължава дълго време, екскрементите стават твърди и не могат да бъдат отделени от тялото по естествен път.
7. Анемия. С намаляване на хемоглобина в кръвта се развива анемичен синдром.

След лечение на полипи на дебелото черво могат да се появят рецидиви на заболяването. Ето защо, пациентите, които са били диагностицирани и излекувани патологични израстъци, е необходимо да се подложи на последващо изследване веднъж годишно.

Тенденцията на тези неоплазми да се дегенерират в рак пряко зависи както от размера на възела, така и от количеството. Многобройните растения, както и големите структури се възраждат по-често от единични.

диагностика

Диагнозата на заболяването отнема гастроентеролог или проктолог. Колоноскопията е основният метод, използван за диагностициране. Тази процедура се състои в изследване на червата с помощта на специално оборудване. В същото време е възможно да се визуализира чревния метър, започвайки от ануса. Абсолютно всеки човек след 50-годишна възраст трябва задължително да премине през това проучване и ако има случаи на чревен рак в семейната история, тази процедура трябва да се извършва редовно от по-млада възраст.

Преди колоноскопия лекарят може да предпише:

• анализ на изпражненията;
• Иригоскопия - рентгеново изследване на засегнатия орган;
• сигмоидоскопия.

В Европа практикува евтин, но доста информативен начин - хемокултен тест. С негова помощ е възможно да се определят дори малки количества кръв в изпражненията, които не могат да бъдат идентифицирани чрез други тестове. Така можете да определите наличието на полипи в дебелото черво при хора, които не се оплакват от характерните симптоми.

Методи за лечение

Лечението на полипите на дебелото черво се извършва хирургично. Да се ​​отстранят патологичните израстъци, като се използват следните методи:

1. Полипектомия. Това е класическа операция, която се извършва от електрокаутерия. В този случай повърхността на раната се изгаря с електроди и лазер. Процедурата по отстраняване се извършва с колоноскоп или ректороскоп.
2. Трансанално изрязване. Тази намеса елиминира огнищата на неоплазми, които се намират в средната или долната част на дебелото черво. Операцията се извършва и с колоноскоп или ректоскоп. В този случай тъканният възел се увива около специална верига, компресира се и туморът се отстранява. За да се предотврати евентуално кървене, раната се изгаря с електричество.
3. Лапароскопско отстраняване. Този метод на отстраняване се използва при наличието на огнища на заболяването в места, трудно достъпни за други методи. В този случай се правят разрези в коремната кухина, през които се отваря достъп до проблемната зона.
4. Резекция. Това е радикален метод за елиминиране на полипи, който включва частично или пълно отстраняване на ректума. Извършва се при злокачествени процеси.

След отстраняване на неоплазма се предписва курс на рехабилитация, който се състои в корекция на храненето, използване на традиционната медицина и лечение с физиотерапия и лекарства.

След операцията на пациента се предписват следните лекарства:

1. Антибактериални средства, които ще предотвратят развитието на инфекциозни процеси (азитромицин, цефтриаксон).
2. За да се отпуснете мускулите на червата, предпишете папаверин, не-шпу и други спазмолитици.
3. Ако възникнат болезнени усещания, е необходимо да се вземат обезболяващи (кетопрофен, нурофен, ибупрофен).
4. Препоръчва се леки слабителни средства (Duphalac).
5. Когато вътрешното кървене предписва желязо добавки.

Ако се извърши резекция, хормонално лечение, ензимна заместителна терапия, ще се изисква продължителен курс на антибиотици. Често лекарите предписват клизми с фурацилин, хлорхексидин, мирамистин.

Консервативните средства и традиционните методи за лечение на полипи на дебелото черво не могат да спрат растежа на възела и последващата му трансформация в рак, поради което хирургичното отстраняване на тумора е единственият начин да се намалят тези рискове и да се удължи живота на пациента.

В следоперативния период трябва да се храните правилно:

• минимизиране на приема на фибри;
• смила всички ястия до полутечно състояние;
• консумират повече витамини, въвеждайки в диетата варени и печени плодове и зеленчуци (но не сурови);
• намаляване на потреблението на животински продукти;
• увеличаване на количеството зърнени храни и растителни храни.

предотвратяване

Полипите в дебелото черво могат да се образуват при всеки човек, но придържането към превантивни мерки може значително да намали този риск. препоръчва се:

1. Яжте правилно. Диетата трябва да съдържа колкото се може повече здравословни храни (зеленчуци, плодове и зеленчуци). Важно е да се ограничи консумацията на мазни, пикантни храни, газирани напитки, сладкарски изделия и хлебни изделия.
2. Ястието трябва да се извършва на малки порции, като се избягва преяждането.
3. На ден трябва да се пие предписаното количество вода.
4. Наблюдавайте теглото и избягвайте образуването на холестерол в съдовете.
5. Бързо премахване на запек.
6. Време е за диагностициране и правилно лечение на заболявания на храносмилателния тракт.
7. Отървете се от лошите навици (пушенето и алкохола).
8. Водете активен начин на живот, правете каквото можете, за да упражните.
9. Възрастните хора трябва редовно да преминават през фекална окултна кръв, на всеки шест месеца, за да бъдат изследвани от специалист.
10. При поява на характерни признаци на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Всеки, който мисли за здравето си, трябва да разбере, че израстъците в дебелото черво са не само неприятна, но понякога болезнена и много опасна патология. Особено опасни са аденоматозните полипи, но за да се изпревари вида на неоплазма, е необходимо да се постави диагноза и да се консултира с лекар. Само с навременното отстраняване на тъканните възли, можете да сте сигурни, че опасността е преминала. Невъзможно е да се забави дори ако няма ярка клинична картина, тъй като полипите са доста непредсказуеми образувания и могат да започнат активно да се развиват или да се трансформират в злокачествен тумор по всяко време.

Какви са опасните полипи в дебелото черво и как да ги лекуваме (премахнете)

Полипектомия на дебелото черво - образуването на единичен или множествен доброкачествен тумор на жлезистия слой на кожата на лигавицата. Късното обръщане към специалист за медицински грижи води до развитие на рак.

Особености на заболяването

Полипи на ректума - тумори с изразено сиво-червено, розово оцветяване. Патологията се появява при малки деца, както и при възрастни над 50-годишна възраст.

В зависимост от формата, размера, произхода се отличава класификацията на полипите, образувани в дебелото черво:

• количество: единично, многократно, дифузно (семейство);
• форма на структура: аденоматозна, хамартромна, назъбена, метапластична, младежка;
• произход: хиперпластична, възпалителна, неопластична;
• външен вид: сферичен, разклонен, гъбен.

Множествената форма е различна от една група възпалителни възли, чието местоположение може да се концентрира в различни места на лигавицата. Семейният полипоз на дебелото черво, предаван по генетичен код, се характеризира с наличието на стотици / хиляди равномерно разположени доброкачествени новообразувания.

Аденоматозният полип на дебелото черво е често срещан тип патология, характеризиращ се с растеж на червеникави възли, с размер около 3 см, с няколко вида:

• тръбна;
• вълнисти (папиларни);
• тубулна вилица.

Тубуларен аденоматозен тип - гладки, плътни розови полипи, увеличаващи се по размер с напредването на заболяването. Вилозният тип заболяване - червени неоплазми от множествен тип, с голяма разклоняваща се външна форма (от 3 см), със забавено лечение, се превръща в злокачествен тумор. Папиларният тип заболяване се характеризира с пробив на епитела, което води до вътрешно кървене. Смесената аденоматозна форма се характеризира с образуването на тръбни и вискозни гъсти полипи.

Хамартоматичният тип заболяване се наблюдава при патологията на вътрешната кожа на дебелото черво. Метапластичните полипи, разположени над лигавицата, имат мека външна форма с малък размер. Зъбната форма на патологията на дебелото черво се отличава с тумори със средна плътност от червеникаво-розов цвят. Ювенилните полипи са анормален тип заболяване, рядко се срещат при деца на начална и училищна възраст.

Хиперпластичното разнообразие възниква поради деформация на жлезистия епител на дебелото черво. Полипите на възпалителната етиология се образуват след инфекциозни, вирусни заболявания, пренесени при влизане на патогенни бактерии и микроби. Неопластичната форма се наблюдава с пролиферацията на атипични клетки, които могат да прераснат в злокачествени новообразувания.

Полипите в дебелото черво имат различна външна форма на вътрешния мукозен епител: сферичен, разклонен с широка основа, гъбичка с характерен удължен крак.

Етиология на заболяването

Основните причини за полипите в дебелото черво са:

• дневен прием на храна: хранене с висококалорични храни (мазни, солени, мариновани ястия), преобладаване на храни от животински произход, хранителни продукти; липса на храни, богати на фибри, витамини; минимално включване в менюто на плодове и зеленчуци, млечни съставки, риба; преяждане, суха закуска, злоупотреба с алкохолни напитки, тютюневи изделия;
• патологии на храносмилателната система, които са с хроничен характер или са в стадия на обостряне поради инфекция: улцерозен колит, гастрит, ентерит, болест на Крон, коремен тиф, дизентерия, дискинезия;
• редовна употреба на слабителни лекарства, антибиотици, водещи до продължителен запек;
• затлъстяване;
• липса на физическа активност поради спецификата на живота;
• възрастова категория над 50 години;
• генетична предразположеност;
• неблагоприятни условия на живот, лоша екология.

Неправилното хранене води до нарушаване на нормалното функциониране на чревния тракт, перисталтика, уплътняване на изпражненията, дразнене на лигавицата на дебелото черво.

Вредните продукти след храносмилането се трансформират в патогенни съединения, които причиняват възпалителния процес. Допълнителни негативни фактори (пасивен начин на живот, лоши навици, екологична ситуация) допринасят за развитието на заболяването, увеличаване на броя на полипите, които в крайна сметка се дегенерират в злокачествени тумори.

симптоматика

Полипът на дебелото черво на етапа на формиране няма ясно изразен признак на проявление. След диагноза се откриват тумори с доброкачествен характер, които не предизвикват дискомфорт. Симптомите на полипите на дебелото черво се наблюдават с увеличаване на размера и множественото разпространение на тумори.

Изразните признаци на прогресия на патологията са:

• болка при отделяне на твърдо, течно изпражнение;
• болки, спазми в долната част на корема, ануса, преминаващи след движение на червата;
• нередност на изпражненията;
• секреция на мукозни маси, кръвни съсиреци по време на черва;
• изтощение.

Многократната форма на полипите може да запуши чревния лумен, което води до запушване на изпражненията. Основните симптоми на запушване на канала са тежки продължителни спазми, гадене, повръщане, запек, газ и киселини. Редовното присъствие на малко количество кръв след акт на изпразване е причина за анемия, чиито признаци са въртене на главата, бледност на кожата.

Секрецията на слуз от ануса води до сърбеж в перинеума, ануса. Образуването на полипи е възможно при възпаление на хемороиди, следователно симптом на прогресирането на патологията на дебелото черво е пролапс и нарушение на неоплазма от сфинктера, разположен в долната част на тазовия орган.

диагностициране

Симптомите на образуване на полип в дебелото черво съвпадат с признаци на заболявания на органите на храносмилателната система. Следователно, липсата на изразени прояви на ранен етап на развитие води до прогресиране на заболяването. За идентифициране на формата, размера, външния вид, зоната на разпространение на полипите вътре в лигавицата позволяват съвременни методи за диагностика.

Основният изследователски метод включва:

• лабораторно доставяне на кръв, урина за идентифициране на възпалителния процес;
• бариев клизма;
• колоноскопия;
• сигмоидоскопия;
• компютърна томография на тазовите органи.

Иригоскопия е вид медицински преглед на дебелото черво, чиято характеристика е въвеждането на баринова киселина през ануса за откриване на полипи с размер по-голям от 10 mm след флуороскопия. Колоноскопията включва поставяне в ануса на сондата с оптична камера за откриване на вътрешни наранявания, деформации на черупката до 100 см. Допълнителни щипци, прикрепени към колоноскопа, позволяват отстраняването на епитела вътре в дебелото черво за хистологичен анализ за наличие на рак.

Ректороманоскопията е диагностичен метод, който дава възможност за визуално изследване на долната част на лигавичната повърхност на дълбочина до 0,3 м. Вътрешни и външни наранявания на дебелото черво, множествени и дифузни полипи се откриват след провеждане на сложна тазова компютърна томография.

Методи за терапия

Лечението на полипи в дебелото черво се предписва от лекар след получаване на резултатите от медицински преглед. Единственият ефективен метод на лечение е операцията. Своевременната хирургическа намеса предотвратява развитието на тумори при рак.

Полипите на дебелото черво се отстраняват по различни начини в зависимост от формата на структурата, външния вид, местоположението:

• ендоскопска полипектомия;
• лазерна електрокагулация;
• хирургия с радиовълни.

Единични множествени тумори се отрязват по време на колоноскопията. Ендоскопската полипектомия се провежда с еластична сонда с електроди, вкарани в ануса и провеждани през дебелото черво до мястото на разпределение. Малките неоплазми се изгарят от диатермокоагулатора. Големите полипи постепенно се отстраняват чрез притискане и отрязване на основата и отделените части с ендоскоп се отровят за хистологичен анализ. Времето за възстановяване след колоноскопия е един ден.

Лазерна, електрокоагулационна и радиовълнова операция засягат полипите на клетъчното ниво, без да увреждат епитела на ректалната лигавица. Съвременните методи на лечение не само могат да премахнат туморите, но и да предотвратят освобождаването на кръв. Предимствата на тези видове хирургия - липсата на болка, кратък период на рехабилитация.

Отстраняването на полипите на дебелото черво с дифузен тип предполага пълно изрязване на тумори под обща анестезия, като се използват традиционни хирургични методи. След интервенцията се предписват спазмолитици и антибактериални, противовъзпалителни средства. Множествената резекция на вълзовете изисква редовни здравни проверки за две години с планирана колоноскопия една година след операцията. Колотомията на злокачествени тумори на дебелото черво включва ежемесечен медицински преглед през годината.

Когато се открият незначителни размери на полипи и податливост на алергични реакции към медикаментозни лекарства по време на операции на дебелото черво, се предписват методи за лечение, основани на народни методи. Терапията не е насочена към отстраняване на тумори, а към отстраняване на смущаващи симптоматични признаци.

Ефективните съставки, използвани в традиционната медицина, са:

• калина;
• жълтурчета;
• златни мустаци;
• тиквени семки и яйчни жълтъци;
• камфор, масло от морски зърнастец.

Билковите препарати приготвят отвара за вътрешна употреба във възпалителния процес или за използване на клизми и топли бани, компреси.

След отстраняване на полипите, диетичното хранене се предписва за нормализиране на функционирането на органите на стомашно-чревния тракт:

• изключване от храната на сол, бобови растения, зеле, морски дарове, съставки от животински произход, кафе;
• отхвърляне на мазни, пушени, солени храни, ястия с подправки, сосове, маринати;
• сервиране на храна поне 5 пъти на ден;
• използването на продукти в готвена и на пара форма, предварително избърсани до пюреобразна консистенция.

Продължителността на диетата след операцията - един месец. След 4 седмици се предписва повторна колоноскопия за визуално изследване на ректалната лигавица.

Вероятни усложнения

Ненавременната операция за отстраняване на полипи в дебелото черво е опасна за здравето. Множествената пролиферация при липса на лечение води до:

• присъствието на кръв в изпражненията;
• прераждане на тумора в злокачествени новообразувания;
• запушване на лумена на дебелото черво;
• хроничен запек;
• ентероколит;
• анемия;
• перитонит.

Най-голямата опасност е ентероколит - обостряне на възпалението на лигавицата на ректума, с напредването на което настъпва смърт.

Късно установяване на заболяването, неправилно лечение, усложнения по време на операцията водят до нарушения на естественото функциониране на тазовите органи, коремната кухина и множественото образуване на стомашен полипоз на дебелото черво.

Превантивни мерки

Превенцията на полипите в дебелото черво и усложненията от развитието на заболяването ще позволят спазването на превантивните мерки:

• провеждане на медицински преглед при откриване на симптоми на смущаващи симптоми;
• спешно отстраняване на доброкачествен тумор на дебелото черво;
• спазване на хранителния режим:
• редовна консумация на зеленчуци, зеленчуци, плодове, храни, богати на фибри;
• отхвърляне на алкохол;
• консумиране на растителни мазнини;
• изключване на полуготови продукти, бързо хранене;
• стриктно спазване на приема на храна;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• спортни занимания;
• прием на течности, обем най-малко 2 литра на ден;
• проследяване на телесното тегло.

Спазването на превантивните мерки, своевременното търсене на помощ от специалист ще помогне да се избегне образуването на рак от полип на жлезист дебелото черво.

Полипи на дебелото черво

Полипите на дебелото черво са доброкачествени тумор-подобни образувания, произлизащи от жлезистия епител на лигавицата на дебелото черво. Широко разпространен, склонен към асимптоматичен курс. Може да причини разстроени изпражнения, болки в корема, слуз и кръв в изпражненията. В някои случаи полипите на дебелото черво могат да ozlokachestvlyatsya или провокира развитието на чревна обструкция. Диагностицирани са оплаквания, данни от физически преглед, ректален преглед, рентгенови и ендоскопски техники. Лечение - ендоскопско или хирургично отстраняване на полипа, резекция на засегнатата част на червата.

Полипи на дебелото черво

Полипите на дебелото черво са доброкачествени израстъци на жлезистия епител на голямата чревна лигавица под формата на възли на широка или тънка дръжка. Според някои изследователи подобни стомашно-чревни образувания се откриват при 10-20% от жителите на света. Други учени посочват по-ниски числа, което предполага, че полипите на дебелото черво се срещат при 2,5-7,5% от населението. Тази разлика в данните се дължи на невъзможността за точно определяне на разпространението на заболяването поради тенденцията на полипи към асимптоматичен поток.

Полипите на дебелото черво се срещат при пациенти от всички възрасти, но по-често (с изключение на младите полипи) се срещат при хора в зряла възраст. Рискът от развитие на тумори се увеличава след 50 години. Полипите често се превръщат в случайно откриване при провеждане на стомашно-чревни изследвания по други причини. Често се диагностицира само след развитие на усложнения или злокачествена трансформация. Има единични и многократни. Има заболявания, при които броят на полипите на дебелото черво може да достигне няколкостотин или хиляди. Обикновено такива заболявания са наследствени. Лечението се извършва от специалисти в областта на проктологията, абдоминалната хирургия и онкологията.

Причини на полипи на дебелото черво

Има няколко хипотези, обясняващи появата на полипи в този анатомичен регион. Най-често срещаната е теорията, че полипите на дебелото черво се образуват на фона на хронични възпалителни промени в чревната лигавица. Експертите отбелязват, че такива промени често се случват поради небалансирано неправилно хранене, хранене с бързо хранене, големи количества лесно смилаеми въглехидрати, мазни, пържени, солени, пикантни и пикантни храни с липса на пресни зеленчуци и плодове.

Такава диета помага да се намали перисталтичната активност на червата и да се увеличи количеството на вредните съединения в съдържанието на червата. Поради нарушения на подвижността, съдържанието се движи по-бавно през червата и вредните вещества са в контакт с чревната стена за дълго време. Това обстоятелство се засилва от увеличаване на плътността на фекалните маси, поради абсорбцията на течност от твърде бавно движещо се чревно съдържание. Твърдите фекални маси травмират чревната стена по време на движение. Всичко това причинява хронично възпаление на чревната лигавица.

Заедно с теорията на възпалителните промени, съществува теория за нарушения на ембриогенезата, обясняваща формирането на полипи на дебелото черво чрез нарушения в процеса на вътрематочно развитие на чревната стена. Някои синдроми, включващи образуването на полипи, са наследствени по природа. Полипите на дебелото черво често се комбинират с други заболявания на храносмилателната система. В допълнение към тези рискови фактори и възможните причини за развитието на полипи, учените посочват отрицателното въздействие на лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол), физическа неактивност и неблагоприятни екологични условия.

Класификация на полипите на дебелото черво

Има няколко класификации на полипи в този анатомичен регион. Като се има предвид формата, полипите на дебелото черво приличат на гъба, с тесен или широк крак, са изолирани; образувания, наподобяващи гъба; полипи под формата на куп грозде и под формата на плътен възел.

Като се има предвид броят на разграничените:

• Солитни полипи
• Множество полипи - групи от възли, локализирани в една и съща или различни части на дебелото черво
• Дифузната фамилна полипоза е наследствено заболяване, което се съпровожда от образуването на стотици или дори хиляди полипи на дебелото черво, които обикновено са относително равномерно разпределени в червата.

Като се има предвид морфологичната структура, има:

• Полипи на жлезите (аденоматозни) на дебелото черво. Те са най-често срещаният вид полипи, открити при половината от пациентите. Те са гъсто розови или червеникави хиперпластични израстъци на жлезистия епител, обикновено гъбични, по-рядко разклоняващи се, разпространяващи се по лигавицата. Средният диаметър на аденоматозните полипи е 2-3 см. Образуванията не са склонни към язви и кървене. Те могат да злостят.
• Полипи на дебелото черво с жлезисто-вълнисти (аденопапилни). Диагностициран при 20% от пациентите. Те представляват преходна форма между жлезисти и вилозни образувания. Може да е злокачествено.
• Villous (папиларни) полипи на дебелото черво. Открито е при 14% от пациентите. Те са възли или пълзящи образувания, които имат богат червен цвят поради големия брой кръвоносни съдове. Те могат да достигнат до 3-5 см или повече.Вилосните полипи често се изяждат и кървят, може да се образува некроза. Има висока склонност към злокачествено заболяване.
• Хиперпластични (метапластични) полипи на дебелото черво. Открито при 75% от пациентите. Те са меки възли, леко извисяващи се над лигавицата. Диаметърът на формациите обикновено не надвишава 5 mm. Не е предразположена към злокачествени заболявания.
• Кистозен гранулиращ (ювенилен) полип на дебелото черво. Те са свързани с аномалии в развитието. Диагностицирани в детска и юношеска възраст. Често единични, обикновено имат крак, могат да достигнат големи размери. Не е предразположена към злокачествени заболявания.

В един пациент могат да се открият няколко вида полипи. Има и псевдополипи - израстъци на лигавицата, наподобяващи външния вид на чревните полипи. Образува се при хронично възпаление. Нямате склонност към злокачествено заболяване.

Симптоми на полипи на дебелото черво

При повечето пациенти липсват клинични симптоми, полипите се откриват на случаен принцип по време на инструментални изследвания на дебелото черво. Някои пациенти с полипи на дебелото черво имат болки в болките, изкълчване или спазми в страничната и долната част на корема, изчезват или изчезват след акт на дефекация. Нарушения на изпражненията могат да бъдат открити под формата на диария, запек или редуване. При вилисните полипи на дебелото черво, разположени в долната част на чревния тракт, пациентите могат да съобщават за слуз и кръв в техните фекални маси.

При други видове полипи, този симптом обикновено не се открива поради липсата на склонност към кървене и образуването на слуз. Високо разположените вилозни полипи на дебелото черво могат да кървят и да секретират слуз, но тъй като преминават през червата, примесите се обработват частично, частично се смесват с изпражненията, следователно, като правило, не се откриват визуално. Обемът на загубата на кръв от кървене от полипи е незначителен, но честото повторение на такова кървене може да предизвика анемия.

В някои случаи големите полипи на дебелото черво блокират чревния лумен и провокират развитието на чревна обструкция, проявяваща се с интензивна болка в спазми, гадене, повръщане, раздуване на корема, липса на изпражнения и газ. Такива състояния изискват спешна хирургична намеса. Възможно е злокачествеността на полипите на дебелото черво с развитието на колоректален рак, покълването на съседните органи, образуването на лимфогенни и хематогенни метастази.

Диагностика на полипи на дебелото черво

Диагнозата се поставя според клинични признаци, физикален преглед, ректален преглед, лабораторни и инструментални техники. При палпация на корема се открива болка в засегнатата област. Резултатът от анализа на изпражненията за окултна кръв в полипите на дебелото черво може да бъде както положителен, така и отрицателен. Иригоскопията показва наличието на единични или множествени дефекти на пълнене, но тази техника е доста ефективна само за полипи, по-големи от 1 см. Ректалното дигитално изследване е информативно само когато полипите на дебелото черво са ниски.

За инспекция на ректума и горните чревни участъци с ендоскопски методи - сигмоидоскопия или колоноскопия. Процедурите позволяват да се визуализират полипи от всякакъв размер, да се определи техният брой, форма, диаметър и локализация, да се идентифицират кървящи, язви и некротични образувания, както и да се получат тъканни проби за хистологично изследване. В някои случаи, когато се подозира полип на дебелото черво, се използва и КТ, за да се изясни диагнозата, която дава възможност да се получат триизмерни изображения на дебелото черво, изпълнено с контрастно вещество.

Лечение на полипи на дебелото черво

Единственото лечение е хирургичното отстраняване на полипи. При малки образувания без признаци на злокачествено заболяване е възможно използването на нежни ендоскопски техники. Операцията се извършва по време на колоноскопия. Ендоскоп се вкарва в червата със специална верига, линия се хвърля върху полип на дебелото черво, прехвърля се в основата му и възелът се отстранява, като едновременно с това се извършва електрокоагулация на кървещата основа. Интервенцията се понася добре и не изисква хоспитализация. Инвалидността се възстановява в рамките на 1-2 дни.

Понякога с ендоскопски метод се отстраняват и големи полипи на дебелото черво, но такива операции увеличават риска от усложнения (кървене, перфорации на дебелото черво), поради което такива интервенции трябва да се извършват само от опитни ендоскопски хирурзи, използващи съвременна техника. Възможно е също така резекция на големи полипи на дебелото черво при използване на класически хирургически техники. След лапаротомията, хирургът отваря дебелото черво в областта на полипа, изхвърля образуванието и след това зашива червата. Такива операции се извършват в болница.

В случай на многобройни полипи на дебелото черво, образувания с признаци на злокачествено заболяване и полипи, усложнени от чревна обструкция и некроза на чревната стена, може да се наложи резекция на засегнатата част на червата. Количеството на резекцията зависи от вида и степента на патологичния процес. Наследствена фамилна полипоза, принадлежаща към категорията на задължителните предраковите заболявания, е индикация за субтотална колектомия с образуването на колостомия. След операцията пациентите извършват превързване, предписват се аналгетици и антибиотици.

Прогнозата за неусложнени полипи на дебелото черво без признаци на злокачествено заболяване е благоприятна. В други случаи резултатът от лечението се определя от състоянието на пациента и тежестта на патологията. След отстраняване на полипи, пациентите трябва да бъдат наблюдавани от гастроентеролог, проктолог или онколог. Показани са редовни ендоскопски изследвания за своевременно откриване на рецидиви. Продължителността на наблюдението и честотата на колоноскопията зависят от вида на полипите на дебелото черво.