Полипи на ректума - един от най-честите доброкачествени епителни образувания на червата. Това е асимптоматично заболяване, което може да причини много проблеми на човешкия организъм, ако не бъде диагностицирано и лекувано навреме.
Полип ректум се образува в процеса на пролиферация на жлезистия епител на чревната стена в неговия лумен. Крушовидна или закръглена форма на образование, като правило, има тънко стъбло или широка основа. Те могат да бъдат единични или многократни.
Различни фактори могат да провокират развитието на полипи в ректума. Има много причини за тяхното формиране. Сред тях са:
Точните причини, които причиняват ректални полипи, не могат да бъдат установени.
По класификация полипите могат да бъдат:
Тази класификация на полипите е условна. На практика всеки вид полип е предразположен към злокачествено заболяване и способността с течение на времето да доведе до рак на ректума.
На първия етап от развитието на заболяването може да липсват клинични прояви. Въпреки това, той може да се подозира на базата на сърбеж и дискомфорт в областта на ануса. Не са изолирани специфични симптоми, показващи наличието на полипи в ректума.
Все пак си струва да се консултирате с лекар, ако се появят такива симптоми:
Симптомите на онкологичния процес в наддупредния участък са много по-оскъдни. Всичко е свързано със същата болка, слаб, хленчещ характер, промяна на формата на стола, кървене. Кървене с наддимулярно място по-сходно с тези с рак. Поради тази причина, спешна нужда от диагностични мерки.
Признаците на ректален полип не са толкова многобройни. Важно е да се предприемат необходимите диагностични и терапевтични действия във времето.
В допълнение към клиничната картина, която често отсъства, полипите трябва да се разграничават от други заболявания на червата, по-специално рак и хемороиди. За диференциална диагноза, както и за определяне на размера, местоположението и вида на полипите, използвайте следните методи:
От лабораторни изследвания се предписва анализ на фекална окултна кръв. Скритата кръв е важен показател за тежки проблеми с червата. Най-често се среща в злокачествения процес. Също така, не може да се направи без хистологичен и морфологичен анализ на клетки, получени при биопсия.
Списъкът на усложненията на ректалните полипи е доста обширен. Това е преди всичко за злокачествената дегенерация на тумори и възпалителни заболявания, които са свързани с ректалната област.
Не по-рядко човек се сблъсква с последици като пукнатини в ректалната област или парапроктит.
В тази връзка, експертите обръщат внимание на факта, че в никакъв случай не трябва да забавя процеса на възстановяване и да се свържете с проктолога възможно най-скоро. В противен случай, при отсъствие на възпалителни процеси, злокачествеността на образуванията на пациента ще се оплаква от тотално и бързо прогресивно влошаване на благосъстоянието, проблеми с работата на цялата стомашно-чревна система.
Ключът към поддържането на оптимално здраве и максималната степен на жизнена дейност е не само своевременно лечение, но и приемане на правилни превантивни мерки.
Не се използва консервативна терапия за лечение на ректални полипи, тъй като нито едно лекарство не допринася за пълната или дори частичната регресия на тези образувания. Някои лекарства могат да помогнат за временно премахване на симптомите и да бъдат предписани за облекчаване на състоянието на пациента, като спазмолитици.
Традиционната медицина предлага да се лекуват полипи със супозитории на базата на бучини или клизми с жълтурчета, въз основа на факта, че тези растения имат антитуморни свойства. Но, първо, такава терапия не може да се извърши без наблюдение на лекар, а второ, тези средства могат само да забавят растежа на полипозните образувания.
Има два вида операции за отстраняване на патологични образувания: минимално инвазивни процедури, когато се отстраняват полипи, запазва се органът и се прави резекция на ректума.
Необходими са поне две седмици за пълно възстановяване на пациента след операция за отстраняване на полипи в червата.
Началната фаза на диетата продължава 2 - 3 дни от момента на операцията. Първият ден от забранения прием на храна и течности вътре. Подкрепата на пациента се осигурява чрез въвеждане на хранителни състави през вена. След 24 часа се разрешава ограничено приемане на течности (не повече от 50 милилитра едновременно).
Ястията, които могат да се използват в началния стадий на диетата са:
Целта на диетата на първия етап е да се намали двигателната активност и чревната секреторна функция. Това е необходимо, за да се предотврати образуването на жлъчни и храносмилателни ензими, които могат да имат вредно въздействие върху бода или болни чревни тъкани.
С нормалното здравословно състояние на пациента от 3 дни е позволено разширяване на диетата. В менюто можете да въведете течна каша, суфле от постно месо, меко сварени яйца (не повече от едно парче на ден), мазнини супи на базата на месен или зеленчуков бульон. За приготвянето на зърнени храни и супи се препоръчва използването на пшеница, ориз и овесена каша. При въвеждането на нови продукти в диетата е необходимо да се следи състоянието на пациента. Ако след ядене на храна има болка, гадене или подуване на корема, трябва да се изхвърли.
При липса на противопоказания след 10-14 дни, пациентът се изписва от болницата и се прехвърля на щадяща диета. Диета се препоръчва през следващите 3 до 4 месеца. Независимо от естеството на извършената операция, пациентите трябва да спазват определени правила при избора и приготвянето на продуктите.
Правилата на диетата след операция за ректални полипи са:
Основна препоръка относно храненето през периода на рехабилитация е подготовката на пълно и разнообразно хранене. Въпреки съществуващите ограничения, заедно с храната, пациентът трябва да получи всички необходими вещества за възстановяване на организма. Ястията трябва да осигуряват нормална чревна подвижност, така че изпражненията да са редовни. Освен това, целите на диетата са да се предпази от дисбактериоза и да се предотврати повторното формиране на полипи в червата.
Научно е доказано, че безвредният полип може да се превърне в злокачествено новообразувание. Затова вниманието на лекарите се обръща на диагнозата и навременното лечение на полипоза.
Полип е изпъкване на лигавицата в лумена на кухия орган, което е анормално по природа.
Образува се поради нарушено физиологично обновяване на клетките. Обикновено повърхностният слой се обновява постоянно.
Една от основните причини за образуването на полип е наследствената предразположеност. Неблагоприятните фактори, които могат да бъдат отправна точка за нарушаване на промените в клетките на лигавиците, включват също:
Диета с преобладаване на мастна и пушена храна, както и високо съдържание на консерванти причинява образуването в стомашно-чревния тракт на голям брой канцерогени. Дълго и често запек осигурява дълъг престой на тези вещества в червата и тяхното въздействие върху лигавицата.
Това са канцерогените, които водят до нарушена физиологична поддръжка (ремонт на клетки).
Има няколко класификации на полипите:
За правилата на Asparkam може да се намери в тази статия.
От тук ще научите всичко за полипите в матката, симптомите и тяхното лечение.
Особен интерес представлява проблемът за образуването на полипи, причинен от превръщането им в злокачествен тумор. Доказано е, че в почти седемдесет процента от случаите ракът на ректума се формира от полип.
Най-тревожни са множествените и дифузните форми, които често са свързани със семейството. Полипоза е задължителен предраковите. Това означава, че в почти всички случаи се появява злокачествено новообразувание.
Клиничната картина на полипите се дължи на техния брой, размер, хистологична структура. Малко образование не притеснява човека. Обикновено се открива случайно, когато се извършват диагностични дейности за друго заболяване или рутинен преглед.
Понякога е възможно да се открие кръв на изпражненията. Пациентите могат да се оплакват от трудността на акта на дефекация, ако образованието е достигнало значителен размер.
Диагнозата на полип се определя въз основа на клинични, лабораторни и инструментални данни. Лекарят на рецепцията провежда изследване на ректума, което може да открие кървене, местни образувания.
Лабораторната диагностика има за цел да открие кръвта в изпражненията, т.нар. Хемокултен тест. С него се открива дори малко количество кръв.
Методите за инструментални изследвания включват:
Иригоскопията е рентгенов метод за изследване на червата. Същността на метода е въвеждането на контрастен агент с клизма.
Контрастът постепенно запълва цялото черво и след известно време резултатите се оценяват. Благодарение на този метод специалистът може да открие дефект на чревния пълнеж, който позволява да се подозира патологична маса.
Ректороманоскопията позволява визуализация на целия ректум и част от сигмоидата със специално оптично устройство.
Също така по време на сигмоидоскопията може незабавно да се премахне образуването, ако има малък размер.
Колоноскопията също се отнася до ендоскопския метод на изследване, но за разлика от сигмоидоскопията, в този случай се оценява състоянието на цялото дебело черво, следователно неговата диагностична значимост се увеличава. Въпреки това, той изисква повече подготовка преди проучването.
Някои видове полипи много по-често и по-бързо се развиват в злокачествено новообразувание в сравнение с други. Например, вилният тип е най-неблагоприятен в това отношение.
Лекарите определят риска от рак. Изборът се основава на следните критерии:
За да определите условно възрастта, на която искате да започнете сигмоидоскопия / колоноскопия, трябва да вземете десет години от възрастта на роднина (когато му е поставена диагноза рак).
Например, на 34-годишна възраст е диагностициран рак на ректума. Така изследването, според онколозите, трябва да започне от 24-годишна възраст и да се повтаря на всеки пет години.
Защо си струва точно десет години? Факт е, че полип се превръща в рак около това време.
Жалбите на пациентите възникват, когато образованието достигне достатъчно голям размер и изисква спешно лечение.
Терапевтичната тактика при откриване на полип е насочена към неговото отстраняване. Съществуват методи на традиционната и традиционната медицина. Традиционното е насочено към изрязване на патологичното място на тъканта чрез хирургични или ендоскопски методи.
Народните средства включват използването на лечебни растения. Най-често се предлагат: жълтениче, невен, равнец, плодове от калина. Те могат да се използват както вътре, така и под формата на клизми.
Един от най-популярните средства е жълтурчета. С помощта на отвара (в размер на една чаена лъжичка на сто и петдесет милилитра вряща вода) можете да направите микроклистери. Преди въвеждането на бульон жълтурчета в ректума, се препоръчва да се настоява за четиридесет минути, както и предварително да направи почистваща клизма.
Почистващата клизма е важна стъпка в подготовката за лечение с жълтурчета, значително подобрява резултата. При определяне на лечението на microclysters, се препоръчва да се промени позицията на тялото: няколко минути от лявата страна, след това се преобърне на дясната страна, на гърба.
Лечението на жълтурчета трябва да бъде курсове. Един курс е десет дни. След всеки курс трябва да си вземете почивка през седмицата.
Също така за лечение на microclysters перфектна колекция от бял равнец, цветя невен и жълтениче. Приготвя се инфузията, както следва:
Микроклистери с колекция от лечебни билки, поставени след дефекация или преди провеждана почистваща клизма. Курсът на лечение е от десет до четиринадесет дни.
Традиционната медицина препоръчва използването на отвара от плодовете на калина. Трябва да го пиете три или четири пъти на ден. Полезните свойства на плодовете на калината са насочени към предотвратяване на растежа на полип.
Предоперативната подготовка включва почистваща или сифонна клизма. Към днешна дата, предложени различни лекарства, които помагат за почистване на червата. Те са по-удобни за пациента, еквивалентни на ефективността на сифонната клизма.
Има няколко начина за премахване на ректалните полипи:
Ендоскопският метод включва отстраняване на малки растения с помощта на електро ексцизия. Електроизрязването е метод за изрязване на тъканите чрез електрокаутерия.
Образувания с достатъчно големи размери се отстраняват на части.
Хирургичният метод включва отстраняване на част от червата, засегната от патологичния процес. Най-често тази тактика се предлага за полипоза.
Ендоскопското отстраняване на полип има няколко предимства пред хирургията:
Обаче не всички полипи могат да бъдат отстранени чрез ендоскопски метод. Особено ако червата са засегнати с образувания с достатъчно голям размер. В този случай прибягвайте до хирургично лечение на пациента.
В случай на откриване на ракови клетки, обхватът на операцията е значително разширен.
След операция за отстраняване на полип е възможен рецидив. Обикновено се случва една до три години след операцията. Ето защо, една година след лечението, трябва да се подложите на колоноскопия.
Прогнозата на ректалните полипи зависи от няколко фактора:
Дегенерацията на полипите в злокачествено новообразувание настъпва след около десет години. Колкото по-голям е размерът на полипите и техният брой, толкова по-голяма е вероятността от злокачественост. Най-опасно е семейният полипоз и случаите на колоректален рак при близки роднини.
Превантивните мерки за развитието на полипите включват:
За повече информация относно полипите вижте следния видеоклип.
Тази коварна патология е почти безсимптомна и често се среща съвсем случайно, когато пациентът посещава лекар за съвсем различен проблем. Това са ректални полипи.
Ректусни полипи са доброкачествени тумори под формата на малки тумори, които растат от чревните стени в неговия лумен. Те приличат на израстъци на широко стъбло, които имат сферична, гъбообразна или разклонена форма. Полипите имат мека текстура и могат да бъдат от различни цветове: от розово до тъмно червено или бордо.
Полипите растат от епителната тъкан, но вътре в формацията тъканът е различен. Влакнестите полипи се състоят от съединителна тъкан и се образуват на лигавицата на местата на предишни възпаления. Те рядко се дегенерират в злокачествен тумор, но често се възпаляват и гнояват.
Аденоматният полип се състои от жлезиста тъкан, туморът е разположен на подвижния крак и може да достигне 2-3 cm в диаметър. Именно този тип образувания са най-предразположени към дегенерация в рак. Следователно, когато се появят такива полипи, те говорят за предраково състояние.
Вълнестият полип е удължен или кръгъл растеж с кадифена повърхност, състояща се от различни вли-папили. Той е много мек, лесно се наранява и може да кърви. Този тип тумор също е предразположен към злокачествена дегенерация.
Многократните полипи могат да бъдат от смесен тип - вилозно-жлезиста или лигавично-кистозна. В допълнение, има маркирани форми на заболяването, като дифузен полипоз, в които полипите се разпространяват в цели групи по цялата повърхност на червата, предотвратявайки преминаването на рециклирано чревно съдържание.
Учените все още не са измислили точната причина за образуването на полипи, но доказали, че туморите са резултат от хронични възпалителни заболявания на дебелото черво и стареене на епитела на лигавицата. Рискът от образуване на полипи се увеличава многократно със заболявания като:
Често запек и нарушения в храносмилателната система допринасят за техния външен вид. Понякога полипите се появяват не само при възрастни, но и при напълно здрави деца. Това потвърждава предположението на експертите, че болестта е наследствена или вирусна по природа.
Друга теория предполага, че туморите се образуват при прекомерна консумация на животински мазнини и липса на растителни храни и груби фибри. Има мнения, че лошата екология, недохранването, злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето допринасят за развитието на болестта. Тези фактори са свързани с ниска двигателна активност (хиподинамия) и възрастов фактор. Полипите са по-често диагностицирани след 50 години.
Полипите може да не се проявяват дълго време. Често липсват специфични симптоми, а патология в повечето случаи се открива случайно, по време на проктологично изследване или по време на ендоскопия. Най-често заболяването се открива при хора на зряла възраст, над 50 години.
Полипите могат да се проявят чрез нараняване на тези образувания или прикрепване на възпалителния процес. В такива случаи се появяват следните симптоми:
Ако полипоза е придружена от кървене, обилна слуз, диария, тогава пациентът развива анемия и изтощение с течение на времето. Полипоза често се усложнява от възпалителни процеси в ректума, което води до обостряне на хемороидално заболяване, поява на анални цепнатини и парапроктити.
Най-ужасното усложнение е злокачествената дегенерация на полипите и развитието на колоректален рак.
Ако се появят неблагоприятни симптоми, не трябва да отлагате посещението на лекар, трябва да се консултирате с квалифициран проктолог възможно най-скоро. Само той е в състояние да направи правилната диагноза, тъй като симптомите на полипоза са подобни на проявите на хемороиди и тези заболявания често са объркани.
Специалистът може да открие нежелани образувания още по време на дигиталния преглед на ректума. Това определя броя на образуванията, техния размер и последователност. Този метод позволява да се изключат други патологични състояния (анални фисури, хемороиди, кисти). Той е ефективен в случаите, когато полипите са разположени на не по-малко от 10 см от ануса.
За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише сигмоидоскопия или колоноскопия. Тези изследвания са най-информативни и позволяват на вътрешността да изследва ректума, сигмоида и дебелото черво.
Друг метод, който позволява да се открият полипи с диаметър над 1 см, е иридоскопия, т.е. рентгенова снимка на червата с помощта на контрастен агент. В някои случаи специалистът може да поръча тест за изпражнения, за да открие скрита кръв. Магнитно-резонансната картина (MRI) може да осигури по-точна картина.
Ако по време на изследването се открият полипи в пациента, лекарят трябва да направи биопсия (вземане на проби от парче тъкан) за последващ анализ на цитологията и хистологията. Това ще премахне подозрението за рак.
При лечението на полипи, консервативната терапия е неефективна. Проблемът може да бъде решен хирургично. Методите на хирургична интервенция могат да бъдат различни. Те зависят от вида на полипите, тяхното местоположение, броя и размера на туморите. Полипите на ректума трябва да бъдат отстранени задължително и след това да бъдат изследвани хистологично. Има два вида операции за отстраняване на патологични образувания: минимално инвазивни процедури, когато се отстраняват полипи, запазва се органът и се прави резекция на ректума.
• Ендокопска намеса. Туморът се отстранява с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Операцията се извършва амбулаторно. Преди процедурата пациентът трябва да спазва строга диета в продължение на няколко дни, за да намали възпалителните процеси.
• Електрокоагулация. Процедурата се провежда през проктоскопа и се раздробяват малки единични полипи на широка основа и полипи на силно изразена педикъл. Електрокоагулацията не се извършва за големи полипи на широки основи и тумори на вили, тъй като съществува висок риск от перфорация на чревните стени.
• Трансанално изрязване. Достъпът до полипи се извършва чрез проктоскоп и се извършва в случаите, когато образуването се намира в червата на височина повече от 7 cm от ануса. Този метод премахва големи полипи на вълни. Изрязват се чрез електрокаутерия или ултразвуков скалпел. Операцията се извършва в болницата, с използване на анестезия.
• Резекция на ректума. Извършва се под обща анестезия, по време на операцията, засегнатата област на ректума се отстранява. Този вид интервенция е необходима, когато се открият злокачествени новообразувания и съществува риск от тяхното метастазиране. Ако пациентът има дифузен полипоз, е необходимо да се премахне напълно ректума, образувайки колостома, през която отпадъчните продукти ще излязат.
Има рецепти за традиционната медицина, които могат да избегнат операция за отстраняване на полипи. Най-популярното лечение на жълтурчета и инфузии на лечебни билки.
Чистоцветът има славата на "руския жен-шен" по причина. Друго име за това растение е бородавоче, което красноречиво свидетелства за уникалната му способност да спасява човек от брадавици и други кожни заболявания. В народната медицина, използвайте сок от това растение, както и отвара и инфузия от него. Те имат отлично бактерицидно, противовъзпалително, заздравяващо и аналгетично действие. Жълтениче лекува кожни заболявания, лекува тъкан, спира растежа на злокачествени тумори. За лечение на полипи, се препоръчва да се правят микроклисти с отвара от това лекарствено растение.
За да се подготви бульон, 1 чаена лъжичка сушени билки се налива 200 мл вода и се поставя на водна баня за половин час. Готовата отвара трябва да се охлажда и филтрира. Получената течност трябва да се инжектира в ануса с малка спринцовка по определен начин. Първо, те заемат позицията от дясната страна и инжектират част от отвара, след това отварата се въвежда в позицията от лявата страна и, в заключение, останалата част от течността се въвежда и поставя на гърба. Така лекарствената отвара напълно ще преработи ректума. Клизмата с жълтурчета трябва да се прави в продължение на 10 дни, след това да се направи почивка за три дни и да се повтори десетдневният курс на терапия.
За да се подобри ефекта и бързо да се отървете от полипите, се препоръчва лечението да се комбинира с клизми с вземане на жълтеница вътре. Трябва да се взема внимателно, на капки, стриктно да се спазва дозата и да не се забравя, че това растение е отровно. Те започват да приемат по една капка дневно, като всеки път добавят по една капка и постепенно увеличават дневната доза до 15 капки на ден. Това ще ви отнеме 15 дни. Освен това, дозата започва да се намалява в обратен ред, като се приемат по-малко капки всеки ден. По този начин, курсът на лечение с жълтурчета сок ще отнеме един месец.
А отвара от смърч игли също помага да се отървете от полипи, предотвратяване на техния растеж. Приготвя се по следния начин: в количество от две супени лъжици се наливат 200 мл вряща вода върху сочните зелени игли и се оставят за 30 минути под капак. Охладеният бульон се филтрира и се взема през целия ден. Пийте инфузия на ела в продължение на три дни подред, след това вземете шестдневна почивка и повторете тридневния курс на лечение.
Сокът от репей се използва за лечение на много заболявания. Приема се при заболявания на храносмилателната система, проблеми с черния дроб и жлъчния мехур, освен това предотвратява развитието и растежа на полипите. Съберете млади и сочни листа от репей, ги нарежете, минавайки през месомелачка.
Изстискайте получената маса чрез марля и вземете прясно приготвен сок по определен начин. Първо, те пият по 1 чаена лъжичка два пъти на ден два дни подред, след което вземат три чаени лъжички три пъти дневно в продължение на три дни. Продължавайте да пиете с такива промени за тридесет дни. След това почиват за месец, след което лечението се повтаря.
Тази популярна рецепта не само ефективно премахва полипите, но и почиства кожата от бенки и пигментация. За да го направите, сварете седем яйца, отстранете жълтъците, разтрийте ги и ги смесете с 500 мл слънчогледово масло. Шест супени лъжици тиквени семки се прекарват през месомелачка и се добавят към сместа.
Получената маса трябва да се вари на водна баня за около 20 минути. Вземете сместа трябва да бъде на празен стомах за 1 чаена лъжица пет дни подред. След това има прекъсване за пет дни и петдневното лечение се възобновява отново. Курсът на третиране продължава, докато приготвената смес приключи.
Такива клизми трябва да се комбинират с тридневен пост. За да приготвите инфузията, вземете три части сух натрошени жълтурчета и медовина и две части на жълтия кантарион, цветята на невен и гримасата. Едно чл. една супена лъжица от сместа се налива 1,5 чаши вряща вода и се оставя да се влеят в продължение на шест часа. Охладената и филтрираната отвара се използва за микроклистери. Клизма се прави от 50 мл лекарствена инфузия един час преди лягане.
За да се подобри ефекта от лечението на народни средства ще помогне билкови чайове, особено чай, сварени с сушени или пресни плодове от калина. Можете да го пиете три или четири пъти на ден, добавяйки мед на вкус. Калинов чай предотвратява по-нататъшната пролиферация на полипите и намалява риска от тяхната злокачествена дегенерация.
За полипите в ректума, прополисът в комбинация с масло може да помогне. За да направите това, пригответе смес от една част от прополис и 10 части масло. Вземайте три пъти на ден между храненията, като разтваряте една чаена лъжичка от сместа в чаша топло мляко.
Традиционната медицина за борба с полипите съветва използването на тинктура от лечебни растения, златни мустаци. Приготвя се по следния начин: 500 ml висококачествена водка се комбинира със счукани стъбла на растенията (достатъчно 15 броя) и се влива в продължение на две седмици. Готови инфузия трябва да се филтрира и да се 1 супена лъжица. лъжица три пъти дневно в продължение на четири седмици. След това се прави 10-дневна почивка и се повтаря месечният курс на лечение.
Лечението с помощта на традиционната медицина не винаги дава положителни резултати, преди започване на процедурите е важно да се консултирате с Вашия лекар и да провеждате лечение под негов контрол.
Основният метод за превенция на злокачествената дегенерация на полипите е своевременното им откриване и отстраняване. Особено внимателни към появата на нежелани симптоми трябва да бъдат хора от зряла възраст. Като мерки за предотвратяване появата на полипи, лекарите препоръчват спазване на няколко прости правила:
• Опитайте се да ядете правилно.
• Ограничете консумацията на животински мазнини, като ги замените с зеленчуци
• Диетата трябва да бъде доминирана от храни, богати на фибри: зеле, тиквички, цвекло, тиква, ряпа, ябълки
• Минимизирайте консумацията на рафинирани и богати на въглехидрати храни.
• Ограничете или прекратете пиенето и пушенето като цяло.
• Водете активен начин на живот, следете здравето си, своевременно лекувате заболявания на стомашно-чревния тракт
• Ако се появят дискомфорт и неприятни симптоми, трябва да бъдете прегледани навреме.
Компетентен специалист проктолог ще идентифицира причината за дискомфорта и ще предпише правилно и адекватно лечение. Всички тези мерки ще спомогнат за поддържане на здравето, подобряване на благосъстоянието и предотвратяване появата на полипи.
Въпреки факта, че ректалните полипи се считат за доброкачествени туморноподобни неоплазми, всеки от тях трябва да се третира като предраково заболяване.
Полипите на ректума, които са тумор-подобни издатини, които растат вътре в чревния лумен, са много коварно заболяване, което за дълго време няма никакви клинични прояви.
В ранните стадии на развитие, те могат да бъдат идентифицирани съвсем случайно по време на рутинен медицински преглед или диагностично изследване, проведено за напълно различно заболяване.
Най-често, с цвета на лигавицата от клетките, от които са формирани, полипите могат да придобият лилав, червен, пурпурен цвят (в зависимост от броя на съдовете, захранващи растежа, както и наличието на нагряване или възпаление в тъканите им).
Снимка на полип в ректума
Полипите могат да бъдат прикрепени към чревната стена с широко стъбло, което им придава форма на гъби и те също могат да се промъкнат по стените на засегнатата черва.
В международната класификация на болестите (МКБ-10), ректалните полипи получават код К62.1.
Въпреки че ректалните полипи рядко се срещат при юноши и дори малки деца, те най-често засягат хора от зряла възраст.
Възрастовата динамика на заболяването е следната: ако на 30-годишна възраст се откриват ректални полипи в 5% от пациентите, на възраст до 45 години, тази цифра се удвоява и е 10%; към 60-годишна възраст те вече се срещат при половината от пациентите.
В зависимост от тъканите, чиито клетки преобладават в състава на доброкачествено новообразувание, ректалните полипи са:
Полипите от всички видове, описани по-горе, могат да бъдат или единични, или многократни.
Има и друг вид класификация, основана на причините за появата на полипи. Според този принцип на класификация, полипите могат да бъдат:
Влакнестият полип на ректума, често наричан "фалшив", се състои от съединителна тъкан, покрита със слой от нормални епителни клетки.
Така се различава от всички други тумори на ректума. Друга особеност на фиброзните полипи е невъзможността дегенерацията им да стане злокачествен тумор.
Причината за образуването на влакнести полипи е всякакви възпалителни процеси, които се случват в аналния канал и усложняват хода на хемороиди, вътрешни фистули, криптити и редица подобни заболявания.
В хода на възпалителния процес се появяват празни хемороидални възли и хипертрофирани анални папили във влакнести полипи на формата на пръст или крушообразна форма.
Основата на аденоматозни полипи в ректума, считана за предраково състояние, са различни видове тъкан. Тяхната поява се дължи на неуспехи в процеса на нормално обновяване на чревния епител, възникващи по различни причини.
В резултат на неконтролираното разделяне на епителните клетки, бързо нарастващите колонии от неоплазми се появяват на вътрешната повърхност на стените на ректума, с времето блокират чревния проход и нараняват фекалните маси по време на всеки преминаване през него.
Когато размерът и броят на аденоматозните полипи значително се увеличи, пациентът започва да изпитва дискомфорт, сърбеж и болка в аналния канал. Неоплазмите с тънък крак могат да изпаднат от засегнатата черва.
Основната опасност от аденоматозни израстъци е голяма вероятност от злокачествена трансформация и развитие на остра чревна обструкция.
За елиминиране на аденоматозни полипи са необходими много сложни хирургични интервенции и дълъг период на рехабилитация.
С кръгла или продълговата форма и розово-червен цвят, вилисните полипи на ректума имат кадифена повърхност, състояща се от огромен брой папили, подобни на вълните, и се отличават с висока (всеки втори туберкулоза претърпява малигнизация) тенденция към злокачествено заболяване.
Съединителната тъкан, разклоняваща дърветата, която е в основата на вилозните неоплазми, е покрита със слой от цилиндричен епител, съдържащ много бокални клетки.
В началните етапи на развитие, вилисните полипи растат или в чревния лумен, или към лигавицата. Процесът на злокачественост променя посоката на растеж върху потопяемия. Скоростта на растеж на вилозни неоплазми, която може да достигне десет сантиметра, е изключително висока.
Клиничното протичане на виловите тумори се характеризира с:
Пълнените полипи често се откриват по време на дигитален преглед на аналния канал. Пръстите на специалист, който е открил пухкав тумор, се потапят в този случай в свободни тъкани с желеобразна консистенция.
Неоплазми от хиперпластичен тип, които обикновено са малки по размер, се образуват в резултат на бързото разделяне на епителните клетки на ректалната лигавица.
Формата им е разнообразна: има гъби, разклонени или сферични полипи.
Също променливият е техният цвят, вариращ от жълтеникаво до тъмно червено.
Тъй като току-що появилите се хиперпластични неоплазми не се проявяват по никакъв начин, те могат да бъдат открити само по време на прегледа при съмнение за язва или гастрит. Пациенти с гадене, оригване и парене, болки в стомаха и дискомфорт в корема.
В по-късните стадии на заболяването, хиперпластичните полипи на дебелото черво провокират появата на:
Неоплазми със значителен размер могат да доведат до разкъсване на стените на ректума.
Хиперпластичните полипи, които като правило имат множествен характер, принадлежат към категорията на предраковите състояния и се отстраняват само чрез операция.
Точните причини за патологията не са известни със сигурност. Експертите смятат, че доброкачествените тумори в червата са причинени от:
Най-типичните прояви на ректалния полипоз са следните симптоми:
Възможно е да се открие наличието на полипи в ректума чрез:
Полипоза на ректума диференцирани патологични процеси на тазовите органи:
Тъй като полипите при децата никога не стават злокачествени, целта на тяхното хирургично отстраняване не е превенция на рака, а елиминиране на източник на постоянно кървене, което възпрепятства пълното развитие на растежния организъм.
Отстраняването на полипите от червата на възрастните пациенти се извършва с цел да се предотврати тяхното злокачествено заболяване. Методите за хирургическа намеса, използвани по отношение на деца и възрастни пациенти, нямат фундаментални различия.
При избора на хирургична процедура се взема предвид локализацията на полипите и разпространението на туморния процес. Полипите в ректума се отстраняват чрез:
Николай:
Дойдох до операционната маса от поликлиниката, където ме насочиха за остра чревна обструкция. Лекарят, който е провел назначението, е наредил спешна хоспитализация. Полипектомичната процедура в болницата е проведена по време на колоноскопията. Тъй като се извършваше без анестезия, можех да наблюдавам операцията на специален монитор.
Изпитвах болка само когато колоноскопът беше вкаран в чревната кухина. Процедурата за отстраняване на полипи (те бяха просто изрязани със специална линия) беше абсолютно безболезнена. След два дни бях изписан от болницата.
Елена:
Наскоро премахнах полип, който ме притесни (беше кървене). Дълго време не решавах операцията - страхувах се от болка. Страховете бяха напразни. Операцията продължи малко повече от половин час, дискомфортът беше напълно отсъстващ.
Цената на операциите за отстраняване на ректалните полипи в различни клиники може да варира значително.
Зависи от нивото на лечебното заведение, квалификацията на работещите в нея специалисти и региона, в който се намира клиниката.
Лечението на полипите в ректума се извършва изключително в ранните стадии на заболяването. Понякога за тази цел се използва ректороманоскоп: с него се инжектират свещи в лумена на ректума (лекарството на Чистоболин се е доказало добре).
Въвеждането на свещи се извършва два пъти през деня: сутрин и вечер след задължително почистване на клизма. За да се подготви решението за неговото прилагане, в два литра вода се разтваря в една супена лъжица сол и прясно изцеден лимонов сок или ябълков оцет.
Консервативното лечение на полипоза може да даде доста добри резултати при спазване на две условия: то трябва да започне възможно най-рано и да се проведе под наблюдението на опитен специалист. За лечение на напреднало заболяване е практически безсмислено.
Най-популярният метод за народно лечение на полипите в ректума, признат дори от редица специалисти, е клизма на базата на жълтурчета.
Под въздействието на биоактивни вещества в състава му има ефективно отхвърляне на малките доброкачествени новообразувания със стъбло.
След като напълни една малка спринцовка с прясно приготвен агент, пациентът лежи на лявата си страна и инжектира част от отвара през ануса. След като лежи няколко минути, той се обръща към другата страна и повтаря манипулацията. След като е влязъл в останалите средства, е необходимо да лежиш на гърба.
За да се постигне положителен ефект, медицинските процедури се извършват през ден. Продължителността на курса е от 15 до 20 сесии.
Използването на този терапевтичен метод е строго противопоказано по отношение на пациенти, страдащи от улцерозен колит, хемороиди, анални фисури и злокачествени полипи.
За да се увеличи ефективността на терапевтичните клизми, народните лечители препоръчват в същото време да се вземат вътре свеж сок от жълтурчета. Като се има предвид високата токсичност на растението, сокът трябва да се взема много внимателно.
За първи път вземете 1 капка сок, разреден в чаена лъжичка вода. Всеки ден, добавяйки една капка сок, донесете количеството му до петнадесет капки, след което дозата постепенно намалява.
Необходими са поне две седмици за пълно възстановяване на пациента след операция за отстраняване на полипи в червата.
Ректалната полипоза може да бъде сложна:
Ако полипите в ректума са били открити и отстранени, в повечето случаи прогнозата е благоприятна.
Като се има предвид вероятността от рецидив (може да се появи в рамките на три години след отстраняването), една година след операцията, пациентът трябва да се подложи на колоноскопия. При последващите ендоскопски прегледи той ще трябва да премине на всеки три години.
За да се предотврати появата на полипи, трябва по всякакъв начин да се намали влиянието на факторите, провокиращи тяхното появяване.
За предотвратяване на полипоза: