Image

Твърди фекалии при дете

Овцеви фекалии при едно дете са сухи бучки с размери 1-2 см, разделени един от друг. Обикновено такива изпражнения не трябва да бъдат. Нарушения се случват, когато една част от червата има повишен тонус, което пречи на нормалното преминаване на масите.

Овцеви фекалии при дете: какво се казва, защо се появява?

Причините за появата на фекалии под формата на топки при дете може да са няколко. Най-честата от тях е дисбактериоза. Това може да се случи, ако бременна жена е била изложена на инфекциозни заболявания. Други причини:

  • цезарово сечение;
  • хранене и хранене на майката (бърз преход към сместа, ранно хранене);
  • употребата на лекарства с храносмилателни ензими ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" и др.);
  • слаб имунитет;
  • чревна инфекция;
  • хелминтни инвазии;
  • лоша екология;
  • стрес.

Дисбактериозата се причинява и от приемането на антибиотици, при което запекът може да бъде заменен от диария. За да се избегне такова състояние, антибиотичната терапия трябва да бъде предписана курс на възстановяване на микрофлората.

При по-големи деца, твърди изпражнения произтичат от заседналия начин на живот, яде суха ръж, яде малко количество фибри и течности. Дете може да се изпразни с грах при наличие на диабет, анални фисури, необичайно развито дебело черво, патология на тазовото дъно, синдром на раздразнените черва и др.

Твърди фекалии при дете. Как да помогна?

Твърди изпражнения - признак на непълни движения на червата. Обикновено честотата на дефекация трябва да бъде поне веднъж на всеки два дни. Ако това не се случи, изпражненията в ректума започват да се втвърдяват. В резултат на това, изпражненията стават нередовни, бебето става болезнено за глупости, може да има болка в корема, обща слабост, гадене. Ако детето има твърд стол, как да го омекоти, родителите ще научат от препоръките:

  • За да смекчи изпражненията, на детето трябва да се даде много течност, най-вече чиста, питейна вода.
  • Fiber трябва да преобладават в диетата, е необходимо да се увеличи консумацията на зеленчукови ястия, плодове, сушени плодове.
  • Докато се нормализира състоянието на детето, той не се препоръчва да се дават брашно.
  • За детето е полезно да пие неподсладено домашно приготвено кефир.
  • Отнасяйте запек в дома, може да масажирате корема, движението трябва да бъде кръгово, по посока на часовниковата стрелка.

Родителите могат да облекчат състоянието с помощта на сиропи: “Лактулоза”, “Дюфалак”, “Нормазе”, “Лактусана” и др. Употребата на наркотици често е забранена. Ако прилагането на методите не помогна, запекът не изчезва за няколко дни, трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика на овчи фекалии

Говоренето за появата на овчи фекалии може да бъде върху външните знаци. Фекалните маси на детето са външно подобни на овцете. Може да съдържа бучки от слуз, наличието на силна миризма. За да се определи причината за състоянието на пациента се предписва:

  • кръв, урина, изпражнения за лабораторни изследвания;
  • bakposev на микрофлора;
  • остъргване на аналната област;
  • Абдоминална ултразвук;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • рентгеново черво;
  • fibrogastroscopy.

Можете да получите сезиране за прегледи от терапевт или гастроентеролог.

Лечение от гастроентеролог

Ако симптомите на спастичен запек се повтарят редовно при дете, гастроентерологът се занимава с лечението. Лекарят провежда изследвания на червата, за да потвърди или отхвърли патологиите, които могат да провокират появата на гъсти изпражнения. Когато се открият заболявания, терапията е насочена към тяхното лечение, елиминиране на запек.

За да смекчи твърдите изпражнения, специалистът ще препоръча да се пие 2 литра чиста вода на ден, за да се изключат продуктите, които дразнят червата от диетата.

Лекувайте спастичен запек:

  • "Duspatalin" (увеличава перисталтиката);
  • "Lactusan" (има слабително действие);
  • "Linex" и "Bifiform" (възстановяване на чревната микрофлора).

В някои случаи може да се наложи операция, тя помага за решаване на проблема с деформациите на червата, тумори, фекални блокажи.

Запекът трябва да се лекува. Пренебрегването на симптомите води до натрупване и гниене на изпражненията. Интоксикация на тялото се случва, се появява:

  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • не се чувствам добре.

Текущите условия водят до анални цепнатини, пролапс на червата, хемороиди, рак на дебелото черво.

Народни методи за уреждане на стола

При тежък запек клизмите могат да се използват за омекотяване на изпражненията, но не прекалено често. За тях използвайте топла вода, инфузия от билки, добавете масло към тях.

Не се препоръчва използването на сапунен разтвор. Може да причини силно дразнене, да изсъхне кожата.

масла

Ефективно използване на фармацевтичен, течен парафин. Добавя се към клизма с вода, използва се под формата на капсули или дъвка. Максималният дневен прием за деца е 15 капсули или 2-3 лъжици от лекарството в течна форма. Продължителност на приемането - 7 дни. След това правят кратка почивка и повтарят лечението. Бадемовото масло има същия ефект, консумира се в 2 лъжици не повече от 4 пъти на ден.

Мед и плодове

Медът помага да се отървете от фекалиите на овце. Препоръчително е да го прилагате под формата на топлина. Продуктът се използва върху 1 лъжица на празен стомах, измит с чаша вода. Повишаване на ефективността на съставката може да бъде, ако добавите сушени сини сливи или пъпеши. Сливи, кайсии, киви, смокини и цитрусови плодове също помагат за омекотяване на изпражненията.

Пшенични трици

За нормализиране на състоянието на червата, се препоръчва използването на пшенични трици, които се вари във вода в размер на 2 малки лъжици. Сместа се консумира 2 часа преди закуска, измива се с 2 чаши вода.

Инфузия на репей

За приготвяне на лекарството, пресните листа на растението се наливат с вряща вода, като настояват 3 часа. Готовият течен филтър, вземете 1 лъжица преди лягане.

Съвети за хранене

За да се елиминира запек при дете, е важно да се следи неговата диета. Ястието се разделя на 5-6 пъти, порциите трябва да са малки. Желателно е да се яде по едно и също време, след което храната ще се абсорбира по-ефективно в стомаха. Не можете да пиете вода с храна, тя разрежда стомашния сок, пречи на нормалната абсорбция, правилното движение на червата. В диетата на бебето или майката, ако бебето е бебе, трябва да бъде:

  • житни растения;
  • трици;
  • пълнозърнест хляб;
  • Зелени и билкови чайове;
  • ферментирали млечни продукти;
  • риба;
  • зеленчуци;
  • плодове.

С тесни фекалии малки бучки трябва да ограничат детето при употребата на сладки, брашно и сладкарски изделия от бяло брашно, ориз и други високобелтъчни храни. Препоръчително е да се използват рецепти на традиционната медицина, както и препарати, само след консултация с лекар. Трябва да започнете с малки дози, за да се уверите, че няма алергични реакции.

Твърд стол в дете

Защо бебето има твърди изпражнения?

Ако детето се вкопчи плътно, то може да бъде причинено от:

  • структурни нарушения на червата;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (по-специално ензимен дефицит);
  • нездравословна диета;
  • стрес.

Най-често твърдият стол на детето е причинен от лошо хранене. Ако има излишък от брашно, месо, пикантна, солена храна, както и сладкиши, нормалното изпражнение (и изпразването на червата веднъж дневно се счита за норма) не може да бъде в диетата на детето. Много тежкото столче при дете може да бъде причинено от прекомерно натоварване на бананите. Въпреки че бананите са много добра храна от растителен произход, те причиняват запек при много деца.

Ако забележите твърд стол в бебето, трябва да се обърне внимание на храната на майка му или на страничните ефекти, които се съдържат в храните за кърмачета (за деца-изкуствени). Проблемите със стола при кърмещата майка също ще повлияят и върху здравето на детето, поради което е толкова важно да се гарантира, че нейната диета съдържа достатъчно растителна храна, както и пресни млечни продукти.

Ако проблемите с редовността на стола започват при детето, поради прехода към нова смес, този симптом предполага, че може би тази смес не е най-добрият избор за вашето бебе.

Твърдото столче на детето причинява

Какво означават фекалиите при овце?

Грижите родители винаги следят здравето на детето си. Ако потомството има затруднения с дефекацията, а възрастните са открили овчи изпражвания в детето, тогава има причина да се предприемат действия.

Формата, цветът и съставът на изпражненията зависят от работата на стомашно-чревния тракт: от степента на храносмилането, чревната мотилитет и храносмилателните секрети. Овцеви фекалии при едно дете приличат на твърди малки бучки и показват трудностите с дефекацията, т.е. наличието на запек.

Причините за изпражненията на овце при дете

Твърдите изпражнения могат да бъдат причинени от патологични и физиологични причини. Ако децата ядат суха храна, не получават гореща течна храна за няколко дни, ако диетата им е бедна на фибри, тогава запекът е следствие от хранителни грешки. Изходът от тази ситуация е очевиден.

Отказвайки сандвичи и сладкиши, първата е топла храна за обяд, максимум от плодове и зеленчуци в храната бързо ще премахнат проблема с запек и нормализират изпражненията на бебето. Заседнал начин на живот - една от причините за проблема. Децата трябва да се движат повече и да не седят пред телевизора и компютъра.

Овце стол може да бъде последица от дисбиоза - нарушение на нормалната жива микрофлора на чревните участъци. Причини за дисбиоза:

  • антибиотици;
  • чревна инфекция;
  • слаб имунитет;
  • хелминтни инвазии;
  • стрес;
  • лоши условия на околната среда.

Лечението на дисбиозата се извършва само под строгия контрол на лекар. За да се потвърди диагнозата, сеитбата на изпражненията върху хранителна среда (bacposev).

Резултатът от такъв тест може да се получи само след 7-10 дни, но той е информативен и позволява на лекаря да избере оптимално ефективното лечение. Възпалителният процес в червата причинява изхабяването на граха.

Спастичен и атоничен колит - диагнози, изискващи лечение от гастроентеролог.

Причините за това разстройство при бебето са: неправилно хранене, неприемане на кърмата и неподходяща изкуствена формула.

Какво трябва да направи един родител, когато една овца изпрати дете?

Това нарушение на формата на стола често се предшества от трудност с дефекацията при дете. Внимателен родител ще забележи, че детето не се е гадило няколко дни. Децата могат да седят на саксията от време на време и да стават от нея, без да получават никакви резултати.

Самото изпражнение причинява тежък дискомфорт и болка. Детето се изчервява, изчезва и дори плаче. След известно време в саксията има твърди изпражнения, наподобяващи грах, както и видими съсиреци на слуз и кръвни капчици в особено трудни случаи.

Какви трябва да бъдат действията на родителите? Първо:

  1. Проверете храната на детето, въведете в диетата си изобилие от пресни пресни плодове и зеленчуци, млечни продукти, забранете сухи закуски.
  2. Нормализиране на режима на пиене: 1 чаша вода половин час преди хранене може напълно да реши проблема.
  3. Насърчаване на потомството към активни игри и физическа активност.
  4. Ако бебето все още не е на 1 година, продължете да кърмите по-дълго.

Диагностика на овчи фекалии

Преди да предпише терапията, лекарят може да Ви насочи за допълнителни изследвания на стомашно-чревния тракт.

Най-безболезнени за детето са: копрология (определяне на физични свойства и микроскопия на лекарството) и засяване на дисбактериоза.

Ултразвукова диагностика също е абсолютно безболезнена за бебето, но в това проучване той трябва да се чувства удобно с докосване на специален сензор.

Една от най-неприятните диагностични процедури е фиброезофагогастродуоденоскопия. Бебето трябва да се подготви предварително, да обясни, че трябва да бъдете търпеливи и да се подчините на лекаря. Този тест е много информативен. Заключението ще потвърди или опроверга диагнозата, която ще позволи на лекаря да предпише оптимално лечение за конкретен случай.

Лечение на състоянието

Гастроентерологът ще предпише малка терапия на пациента в зависимост от причините за заболяването. Препаратите на основата на лактулоза са много ефективни (Normaze, Lactusan).

Те нормализират чревната микрофлора, имат слабително действие, активират перисталтиката и ензимната активност на храносмилателните сокове, което води до нормализиране на формата на изпражненията. Лекарят може да предпише спазмолитици (Duspatalin, Mebeverin).

Тези лекарства отпускат гладките мускули на чревните стени и имат слабително действие. Линекс и бифиформ формират дисбактериоза, нормализират микрофлората и лекуват червата.

Отличен народен лек да се отървете от изпражнения грах - отвара от плодове от цариградско грозде. Плодовете се сваряват на огъня в продължение на 10 минути, охлаждат се и се дава на детето да пие 1/4 чаша на ден. Алкохол сироп плодове от пепел може да преодолее причината за симптоми.

На детето се дава чаена лъжичка и преди това се разрежда с вода. Терапията се провежда в продължение на 7-10 дни, без да спира и след пълното елиминиране на симптома. Плодовете от брусница имат слабително действие и активират перисталтиката в червата. 1 ч. Л.

Маслиново или слънчогледово масло сутрин на празен стомах - отлична превенция на запек и образуване на твърди маси на изпражненията.

Лекарят може да препоръча специфична диета, която трябва да се спазва стриктно. Пренебрегването на запек при дете може да доведе до тъжни последствия. Редовно трябва да се показват фекални маси.

Ако се задържат в червата, токсините се абсорбират в кръвта и причиняват интоксикация в тялото. При децата в този случай има редовно главоболие, плачливост, раздразнителност, забавяне на развитието, фисури в ануса, хемороиди и пролапс на задната част на червата.

В напреднали случаи съществува риск от развитие на онкологични процеси в чревните участъци. Здравето на децата в ръцете на родителите.

Овцеви фекалии при деца: причини, симптоми, лечение, период на възстановяване и съвет от педиатър

За здравето на червата и, може би, цялото тяло може да каже на детето изпражнения. Неговата консистенция, мирис, цвят, честота на изпражненията са ценна информация, която помага да се диагностицират (в случай на развитие) много патологии. Наличието на овчащи фекалии при деца е ясен признак на проблем в организма. Причините и лечението на това състояние при деца ще бъдат обсъдени в тази статия.

Какво е овчият фекалии при деца

При бебетата, както и при възрастните, „овчарка” е твърда, кръгла, суха, малка бучка, подобна на изпражненията на овцете.

Такива изпражнения обикновено са резултат от спастичен запек, т.е. неговият външен вид е свързан с спазъм на част от червата, поради което фекалните маси просто не могат да се движат по-ниско.

Физиологични причини

Етиологията на спастичния запек и, следователно, овчият фекалии са разнообразни. Така че, отделят физиологичните и патологичните причини за това състояние.

Сред физиологичните причини за овчащите фекали при детето са следните:

  • Когато бебето яде сухи дажби и в менюто му няма горещи течни храни или растителни влакна, запекът е следствие от небалансирана диета. В този случай е много лесно да се отстрани проблемът, достатъчно е да се изключат сладкиши и сандвичи, да се заменят с плодове, да се даде супа за обяд и да се въведат повече зеленчуци.
  • В допълнение, запек често възниква на фона на дехидратация, но защото родителите трябва внимателно да следят режима на пиене на детето, особено когато става въпрос за бебета до една година.
  • Друга непатологична причина, поради която детето има овчи фекалии, е хиподинамия, т.е. запек, дължащ се на липсата на мобилни игри и заседание през целия ден около телевизора или компютъра. За да се помогне на детето в този случай е съвсем просто, необходимо е само да се оптимизира двигателната активност.
  • Овцеви изпражнения могат да се появят поради различни стрес, дължащи се на наказание, страх, проблеми в училище и т.н.
  • Предозиране на лекарства като “Имодиум” (забавя чревната перисталтика), сорбенти (активен въглен, “Смекта” и др.).

Патологични причини

Може би най-често срещаният проблем, който води до появата на овчи изпражвания при дете, е дисбактериоза. Такова състояние представлява заместването на „добрите” чревни бактерии с лоши, в резултат на което се нарушава храносмилането в дебелото черво, страда имунитет, не се синтезират витамини и т.н.

Води до дисбиоза може:

  • чревни и други инфекции, пренасяни от майката по време на бременност и дете след раждането;
  • доставка чрез цезарово сечение;
  • нерационално хранене (липса на GW, неправилно избрана, инжектирана или неадаптирана млечна формула, неправилно въведено хранене);
  • небалансирано хранене (за по-големи деца);
  • антибиотична терапия;
  • намален имунитет;
  • лоша екология;
  • хелминтни инвазии.

Сред патологичните причини за промени в изпражненията под формата на овчи фекалии:

  • стомашна язва;
  • менингит;
  • захарен диабет;
  • хипотиреоидизъм.

действията на родителите

Такива промени в фекалните маси обикновено се предшестват от проблеми с дефекацията. Наблюдателните родители ще обръщат внимание на факта, че бебето не се грижи за няколко дни.

В този случай децата могат да седят в саксия без успех. Самата дефекация е болезнена, детето се напряга, зачервява и понякога плаче. След известно време се появяват твърди, наподобяващи грах, фекални маси. Освен това може да има слуз, а при по-тежки случаи - капчици кръв.

Родителите често се интересуват от това какво да правят, ако детето има овчи фекалии.

Преди да отидат на педиатър, родителите трябва:

  • да преразгледа диетата на бебето, да го обогати с пресни зеленчуци / плодове и млечни продукти, освен това е необходимо да се изключат закуски без храна;
  • ако възникне проблем в бебето - да се запази ДВ по-дълго, да се въведат примамки навреме, а ако детето е „изкуствено“ - да се храни с изключително адаптирани смеси;
  • оптимизиране на режима за пиене. По правило проблемът се решава лесно с чаша обикновена вода 30 минути преди хранене;
  • повече да ангажират детето с активни игри и да поддържат достатъчна физическа активност;
  • създаване на най-комфортна психологическа атмосфера.

Ако в резултат на предприетите мерки столът не се върне към нормалното за няколко дни, тогава пътуването до педиатъра не може да бъде отложено. Най-вероятно лекарят, след като изслуша оплакванията на пациента или неговите родители, ще назначи допълнителни диагностични методи. Само специалист е в състояние правилно да определи причината за заболяването и да предпише подходящо лечение.

диагностика

Преди да предпише подходящо лечение, лекарят, като правило, насочва пациента да се подложи на допълнителни изследвания на стомашно-чревния тракт, както и според показания: OAK, биохимия на кръвта и т.н.

Най-лесният начин за диагностициране е изследване за дисбактериоза и копрограма, включително изследване на физичните свойства на изпражненията и микроскопията.

Провежда се ултразвукова диагностика, не по-малко информативен и безболезнен метод на изследване за изследване на състоянието на вътрешните органи.

Може би най-неприятната за бебето fegds процедура. Преди да преминат това проучване, детето трябва да бъде подготвено морално за това как ще се провежда това изследване.

Лечение на овчи фекалии при дете

Терапията за разстройства на изпражненията се подбира според причините, които ги причиняват, както и допълнителни данни от изследвания.

Така че, ако овце фекалии са причинени от неточности в диетата, лекарят силно препоръчва нормализиране на храненето на бебето. Бебетата до една година да продължат да кърмят, правилно влизат в примамките и така нататък.

По-големи деца - за премахване на печене, ориз, шоколад, кнедли, грис, макаронени изделия и други "крепежни" храни. Предпочитание трябва да се даде на продукти, които възстановяват микрофлората и имат слабително действие: сливи, овесени ядки, елда, кайсии, ечемик, киви, млечни продукти, тиква и др. Освен това на пациента се препоръчва да нормализира режима на пиене.

Отлично помага при лек масаж на корема. Нежните движения с лек натиск трябва да се масажират по посока на часовниковата стрелка.

Ако овцевъдните фекалии са следствие от стрес, ще ви е необходима консултация с психолог и създаването на благоприятна атмосфера у дома.

Медикаментозно лечение

Сред лекарствата най-ефективните лекарства са базирани на лактулоза, например Lactusan, Normaze, които имат слабително действие и способността за възстановяване на чревната биоценоза, стимулират перисталтичните движения и активността на храносмилателните ензими, така че формата и консистенцията на изпражненията се нормализират.

В допълнение, лекарят може да предпише спазмолитици “Mebeverin” или “Duspatalin”. Тези средства имат слабително действие, отпускат гладките мускули на чревната стена.

Такива лекарства като “Бифиформ” или “Линекс” премахват дисбактериоза, колонизират червата с “добра” флора и го лекуват.

Ако фекалиите на овцете са резултат от сериозни патологии, самолечението не е приемливо. Например, за язва на стомаха, гастроентерологът предписва терапия, менингитът се лекува в неврологични болници, а ендокринологът се занимава с лечението на диабет.

Възможно е да се лекуват изпражненията на овцете при дете с помощта на народни методи, чието използване все още трябва да се договори с лекар преди това.

Най-ефективните средства за традиционната медицина са:

  • Отвара от плодове от цариградско грозде, за да се варят 10 минути, след което се охлаждат. Този бульон се дава на дете, за да пие една четвърт чаша дневно.
  • Горски плодове (алкохолна тинктура с добавена захар). Необходимо е да се приемат средства на h. преди това се разрежда с вода, курс до 10 дни.
  • Плодове от боровинки. Те имат слабителни свойства и стимулират чревната перисталтика.
  • Слънчоглед или зехтин, взети на празен стомах сутрин в размер на 1 чаена лъжичка. - забележителна превенция на твърдите изпражнения и задържане на изпражненията.

Възможни последици

Овчият фекалии са признак на запек. В никакъв случай такова условие не трябва да се оставя без надзор, тъй като последиците от заболяването могат да бъдат много тъжни. Столът трябва да е редовен. В противен случай фекалните маси стагнират в червата, ставайки източник на токсини.

Токсини влизат в кръвния поток, причинявайки обща интоксикация. Детето страда от главоболие, става пищящо и раздразнително, на този фон може да има пукнатини на ануса, пролапс на ректума, хемороиди. Такива деца често изостават в развитието.

Пренебрегването на това състояние значително увеличава риска от чревни тумори.

Методи за лечение на овчи изпражвания при деца

Овчи фекалии - дефекация, при която фекалните маси имат формата на гъсти бучки, подобни на овчия. Тази патология е признак на спастичен запек, проявлението на което често е свързано с прекъсвания в регулацията на ганглийната нервна система.

При здрав човек честотата на червата трябва да бъде поне веднъж на всеки два дни. Когато това не се случи, изпражненията, разположени в ректума, постепенно започва да се сгъстява. Когато се освободи, се появяват конвулсивни контракции в чревния тракт, които разграждат изходните маси на сухи бучки.

Такива изпражнения имат характерна неприятна миризма и съдържат голямо количество червени кръвни клетки, слуз и вътреклетъчно нишесте. Липсата на медицинска намеса може да доведе до появата на редица патологични процеси: от образуването на анални фисури до развитието на злокачествени тумори в червата.

Симптоми и причини за овчи изпражвания при деца

Овцеви фекалии при дете възникват, когато дисфункцията на дебелото черво е свързана с нарушена перисталтика. Такъв патологичен процес може да бъде причинен от следните причини:

  • dysbacteriosis - намаляване на броя на задължителните бактерии (бифидобактерии, лактобацили и бактероиди), които обитават чревната среда. Придружени от метеоризъм, болки в корема, разстройства на изпражненията и метаболитни нарушения;
  • спастичен или атоничен колит - възпаление на червата;
  • синдром на двигателна и рефлекторна функция на стомашно-чревния тракт;
  • функционална диария.

В някои случаи е възможно намаляване на евакуационния капацитет на дебелото черво при дете поради функционални нарушения на ANS, ефекта на стреса и приема на някои лекарства. При бебетата това явление често се свързва с неправилна организация на диетата, ранно прехвърляне към изкуствени смеси и нерационална диета.

В допълнение към бучки и неравномерно изпражнение, болезнените усещания по време на червата са характерен симптом на чревни лезии. Ако има характерни симптоми, трябва да се запишете за консултация с педиатър или педиатричен гастроентеролог.

Диагностика и лечение на овчи изпражвания при деца

Тъй като това нарушение на стола може да бъде причинено от редица причини, списъкът на диагностичните мерки ще варира във всеки отделен случай.

Така, в случай на съмнение за чревни патологии, се използват микро- и макроскопия на изпражненията, бактериологично инокулиране на фекални маси и копрограма. Сред инструменталните методи, използвани контрастна иригоскопия и колоноскопия, което позволява да се изследват анатомични и функционални характеристики на дебелото черво, както и състоянието на неговата лигавица.

Комплексните лабораторно-инструментални изследвания за идентифициране на дисбиоза включват микробиологичен анализ на изпражненията, ректороманоскопия, гастроскопия и ултразвуково изследване на коремната кухина.

Окончателната форма на програмата за диагностично изследване се определя от гастроентеролога въз основа на анамнезата на пациента и първоначалния преглед.

Схемите за лечение на бебето от овце-фекалии зависят от причината, която я е причинила. Като се има предвид етиологията на запек, лекарят изготвя програма за лечение, насочена към премахване на основното заболяване и премахване на проблемите с изпражненията.

Използването на слабителни лекарства от лактулоза, лаксативи и антитоксични средства, както и лекарства за нормализиране на чревната микрофлора се посочва като лекарствена терапия.

Отдава се голямо значение на спазването на диета с високо съдържание на фибри, която трябва да включва ферментирали млечни продукти, каменни плодове (сливи, кайсии) и зърнени храни.

Продуктите, които имат фиксиращ ефект - шоколад, ориз, бисквити и т.н. - подлежат на изключване от ежедневната диета.

Сред допълнителните мерки се препоръчва повишаване на двигателната активност на бебето, масаж на корема, обилно пиене и благоприятна психологическа атмосфера.

Профилактика, консултация с педиатър за лечение на овчи изпражд при деца

При оплаквания от неправилни изпражнения, придружени от болка, трябва да се потърси медицинска помощ. Самолечението в тази ситуация може само да влоши състоянието на детето и да доведе до усложнения.

За целите на превенцията е достатъчно да се следват следните препоръки:

  • ядат правилно, докато в ежедневната диета е задължително наличието на продукти от растителен произход;
  • да водят активен начин на живот;
  • използвайте поне 2 литра течност на ден;
  • избягвайте стреса и други психо-емоционални претоварвания.

Причини за образуване на твърди изпражнения при малко дете, методи за лечение, профилактика, усложнения и прогноза

Запек (синоними: запек, запек) - намаляване на честотата на червата (по-малко от 3 пъти седмично) и промяна в консистенцията на изпражненията. Хроничният запек може да доведе до механична и след това паралитична чревна обструкция. В статията ще обсъдим какво да правим, ако детето има твърд стол, как да омекоти изпражненията.

Внимание! В международната класификация на болестите, 10 ревизионен запек се обозначава с код K59.0.

Причини за възникване на твърди изпражнения

Майките се чудят защо бебето има запек? Запекът е функционално разстройство на червата, при което изпражненията не се използват напълно от тялото. Запекът не е самостоятелно заболяване, а чест симптом, който има много причини.

Няма ясни стандарти, определящи точния брой на червата или консистенцията на изпражненията при децата. Децата се нуждаят от дефекация не повече от три пъти на ден и поне 3 пъти седмично. Типични признаци на запек: намаляване на честотата на изпражненията по-малко от три пъти за 7 дни или промяна в консистенцията на изпражненията.

Твърди фекални маси със запек

За новородените с кърмене честотата на червата обикновено варира от 3-5 на ден до веднъж седмично, но са възможни и по-дълги интервали (максимум 14 дни). Ако няма други оплаквания, това не трябва да бъде проблем.

Децата обикновено изпитват затруднения при дефекация: те разтягат краката си, стенат и зачервяват, но не плачат. На първо място, това поведение просто показва, че когато лежите, дефекацията е трудна. Ако няма силна миризма и консистенцията на изпражненията е нормална, това поведение не се счита за патологично.

Бебета и ученици често изпитват запек. Проблемите с чревната подвижност често възникват, когато преминаването на изпражненията се възприема като неприятно или болезнено и детето се противопоставя на желанието да отиде в тоалетната.

Въпреки това, твърдите изпражнения без дискомфорт не се считат за запек. Дете, което редовно екскретира малко количество изпражнения, може да бъде запечено, ако количеството отделени екскременти е по-малко от това, което се образува в червата.

Няма причина да се притеснявате, ако запекът не трае повече от три дни, в изпражненията няма болка и следи от кръв.

Запекът има много причини и затова изисква медицински преглед. Често причината е в неправилната диета и липсата на вода (дехидратация). Понякога промяна в диетата (въвеждане на допълнителни храни) при бебета временно причинява запек.

Запекът понякога става резултат от болезнени движения на червата, поради което детето се страхува да отиде до тоалетната и да задържи изпражненията. В резултат на това столът се придвижва обратно към таза, където вече не причинява никакво дразнене и се сгъстява до плътна маса, която след това причинява още повече болка и влошава безпокойството.

Болест на Hirschsprung (липса на ганглийни клетки) е рядка причина за запек. Дефектите при раждане като цяло са изключително рядка причина за запек. Различни малформации (директен анус, стесняване на червата след операция или болест на Crohn) също могат да причинят запек.

Други заболявания и състояния, които причиняват запек: хронична липса на течност, продължителна почивка на легло, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, увреждания на гръбначния мозък или автономна невропатия (в резултат на захарен диабет).

Някои лекарства причиняват запек като страничен ефект. Най-често това са лекарства, антидепресанти, антиконвулсанти, антихолинергици и антиациди.

Болезнени или неприятни преживявания, свързани с дефекацията, особено при деца на възраст между една и четири години - когато контролът на сфинктера се развива - играят определена роля в развитието на запека. Децата избягват по-нататъшни движения на червата и държат изпражненията в ректума. Впоследствие това прави дефекацията още по-непоносима за детето.

симптоми

Симптомите са различни: повтарящи се и краткотрайни коремни болки, раздуване на корема, неволеви дефекации, възпаление на перитонеума, спунктурно спукване, ректално възпаление, болка по време на червата, следи от кръвта на стола, намалена честота на изпражненията, нежелание за изпразване на червата.

Важно е! Много деца развиват психични проблеми поради болка, причинена от тежък запек.

диагностика

Първо, необходимо е да се елиминират органичните причини за запек. За тази цел, достатъчно точна медицинска история (събиране на анамнеза) и педиатър. Обикновено не се препоръчват допълнителни изследвания. Ако симптомите не се подобрят с последователна терапия след шест месеца, диагнозата трябва да се преразгледа.

Ако се подозира органична причина, се препоръчва рентгеново изследване (със или без контрастно вещество).

Ако се подозира невропатия, се взема проба от ректална тъкан (биопсия на червата) и се изследва за наличие на патология (неврохистология).

Ако се подозира хормонален дисбаланс или електролитен дефицит, е необходима кръвна проба (ниво на серумния електролит, тироидни параметри, концентрация на витамин D).

В редки случаи се изисква измерване на налягането на ректума (аноректална манометрия) и ултразвуково изследване на коремната кухина. Необходими са прегледи в случай на запек при съмнения за едновременни бъбречни малформации. Проучванията дават информация за ширината на червата.

Ако запекът е свързан с отглеждането на детето, препоръчва се да се консултирате с детски психолог.

Първо помощно дете

Въпреки че запекът е изключително често срещан проблем сред децата, малко проучвания систематично са изследвали различни схеми на лечение. Лечението с наркотици не се изисква във всички случаи. За болезнени симптоми е необходимо да се предписват симптоматични лекарства (спазмолитици, прокинетика, аналгетици).

Група пациенти с тежка констипация, които не отговарят на консервативна медикаментозна терапия, може да изискват по-агресивно лечение, включително хирургично лечение.

Методи за лечение на систематичен запек

Много хора питат какво да правят, ако детето има запек? Няколко рандомизирани проучвания показват, че лаксативи са полезни при лечението на хроничен запек в детството. Полиетиленгликол, минерално масло, магнезиев хидроксид и лактулоза са ефективни. Тези лекарства могат да се използват дълго време без значителни рискове.

Ключът към фармакотерапията е използването на достатъчно количество лаксатив за постигане на желания ефект. Децата обикновено получават краткотрайна употреба на лаксативи. Продължителната употреба на тези средства при малки деца не се препоръчва. Дългосрочната лаксативна терапия се използва само при силна болка и затруднено изпразване на червата.

Ако запекът продължи дълго време, лекарят може да използва клизма за изпразване на ректума и по този начин за облекчаване на болката. Въпреки това, клизма не трябва да бъде първият избор. В никакъв случай не можете да приемате клизми често, тъй като това само ще влоши проблема.

Най-ефективният метод за лечение е премахването на причините за запек. На преден план - диета с високо съдържание на фибри и достатъчно количество течност, което осигурява възможност за безболезнено движение на червата за детето.

Ако детето има трудности при формирането на стол, родителите могат да използват млечна захар. Млечната захар насърчава растежа на Lactobacillus bifidus в червата, което отпуска консистенцията на изпражненията. Лактулозата е напълно безвредна дори при продължителна терапия. За по-големи деца, млечен сироп има стимулиращ ефект.

Други вещества, които омекотяват изпражненията (емолиенти), като макрогол, също ефективно премахват запека. Това лекарство свързва водата в червата, разхлабва изпражненията. Важно е да се провежда терапия за дълго време и последователно, докато детето не свикне с безболезнените движения на червата. Ако в изпражненията се появи слуз, или цветът се промени на зелено, трябва да се консултирате с лекар.

Анестетичен мехлем (ксилокаин) се използва като помощно средство преди движението на червата.

При по-големите деца диетата е на преден план: храната трябва да е гъвкава и богата на фибри. На детето се препоръчва да пие много вода и да спортува.

Лаксативи почти не се изискват. Деца, които имат психологически проблем, трябва да получат съпътстващо психотерапевтично лечение.

Необходимо е да се придържате към диета с високо съдържание на фибри дори след пълно намаляване на симптомите.

Хирургичното лечение се използва при сериозни заболявания (болест на Хиршпрунг, аноректална малформация или механична чревна обструкция). Ако на преден план излязат психически причини, се изисква консултация по детската психология.

лекарства

Осмотичните лаксативи предизвикват осмотичен ефект в дебелото черво, което води до повишена перисталтика.

Полиетилен гликол

Полиетиленгликолът (PEG) е дълга верига от етиленгликолови молекули. Този агент се абсорбира много слабо и функционира като осмотичен лаксатив. Праховете без вкус и мирис напълно се разтварят в почти всички течности, включително вода.

Препаратите често се използват като почистващи средства при подготовката за колоноскопия. При много големи дози PEG може да причини гадене, газове, стомашни спазми и повръщане.

Магнезиев хидроксид

Магнезият е двувалентен катион, който е максимално абсорбиран в дисталната тънка черва. При ниски концентрации магнезият се абсорбира от наситения медииран процес под влияние на витамин D.

При по-високи концентрации абсорбцията на магнезий се дължи главно на дифузия. Повишени серумни нива на магнезий освобождават холецистокинин, който стимулира моториката и секрецията на ГИ; Това обяснява защо някои бебета имат спазми в стомаха.

лактулоза

Лактулозата е синтетичен неабсорбируем дизахарид, достъпен като 70% разтвор. Този агент се понася добре и има сладък вкус. Препаратите съдържат 10 g лактулоза на 15 ml перорален разтвор. Подуването на корема, добавянето на мускули и газове са често срещани странични ефекти на лекарството.

сорбитол

Сорбитолът е захарен алкохол, който до голяма степен не се абсорбира. Предлага се под формата на 80% разтвор. Както лактулозата, сорбитолът обикновено се понася добре и има приятен вкус. Лекарството може също да предизвика газове.

диета

Общата причина за запек се счита за неправилна диета, особено липсата на фибри в храната. Влакното е растителна съставка, която не се усвоява и влиза в дебелото черво. Диетичните фибри свързват водата, разхлабват се изпражненията и стимулират чревната подвижност.

Богатите на фибри храни също съдържат витамини, захари и мазнини. Лененият хляб, противно на обичайните погрешни схващания, е неефективен, защото зърната прегряват по време на производствения процес.

Смляното ленено семе също не оказва значителен ефект, тъй като семената набъбват само докато капсулата се разруши.

Детето е длъжно да дава частични порции, вместо големи хранения, да пие много нискокалорична течност. Повишената физическа активност стимулира чревната подвижност.

Храни, които спомагат за омекотяване на изпражненията:

  • Кафяв ориз, домати;
  • 1-2 литра течност на ден в зависимост от телесното тегло на детето;
  • Плодове, особено сливи, круши, ябълки, пъпеши, кайсии, сушени плодове;
  • Зеленчукови салати, житни смески, ядки.

Продукти, вредни за бебето:

  • Бял хляб, галета, бял ориз, тестени изделия, бисквити, банани, пудинги, сметана, торти, шоколад;
  • Мляко и млечни продукти
  • Шоколад и сладкиши.

Напълно ограничаване на бонбони не си струва. Мюсли и сладки плодове ще бъдат добър заместител на сладки храни. Заслужава да се отбележи, че клизмите и слабителните хапчета могат да се използват само след консултация с лекар.

перспектива

В много случаи дългосрочният успех на лечението зависи от това колко често детето посещава тоалетната. Препоръчително е да посещавате тоалетната два пъти на ден в продължение на 5-10 минути, за предпочитане след закуска и вечеря. Учениците са по-добре да ходят в тоалетната в училище.

Ако детето редовно дефецира седмици или месеци без видима болка, страх или прекомерно напрежение, е необходимо да се спре терапията с лаксативи. Родителите трябва да разберат, че може да настъпи рецидив, особено ако ежедневният живот на детето се промени (например поради почивка) или по време на стрес.

Важно е! Дори родителите трябва да разберат, че лаксативи не могат да се използват непрекъснато, защото са пристрастяващи.

Овцеви фекалии при дете: методи за лечение и изхвърляне у дома

Овцеви фекалии при едно дете са сухи бучки с размери 1-2 см, разделени един от друг. Обикновено такива изпражнения не трябва да бъдат. Нарушения се случват, когато една част от червата има повишен тонус, което пречи на нормалното преминаване на масите.

Овцеви фекалии при дете: какво се казва, защо се появява?

Причините за появата на фекалии под формата на топки при дете може да са няколко. Най-честата от тях е дисбактериоза. Това може да се случи, ако бременна жена е била изложена на инфекциозни заболявания. Други причини:

  • цезарово сечение;
  • хранене и хранене на майката (бърз преход към сместа, ранно хранене);
  • употребата на лекарства с храносмилателни ензими ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" и др.);
  • слаб имунитет;
  • чревна инфекция;
  • хелминтни инвазии;
  • лоша екология;
  • стрес.

Дисбактериозата се причинява и от приемането на антибиотици, при което запекът може да бъде заменен от диария. За да се избегне такова състояние, антибиотичната терапия трябва да бъде предписана курс на възстановяване на микрофлората.

При по-големи деца, твърди изпражнения произтичат от заседналия начин на живот, яде суха ръж, яде малко количество фибри и течности. Дете може да се изпразни с грах при наличие на диабет, анални фисури, необичайно развито дебело черво, патология на тазовото дъно, синдром на раздразнените черва и др.

Твърди фекалии при дете. Как да помогна?

Твърди изпражнения - признак на непълни движения на червата. Обикновено честотата на дефекация трябва да бъде поне веднъж на всеки два дни. Ако това не се случи, изпражненията в ректума започват да се втвърдяват.

В резултат на това, изпражненията стават нередовни, бебето става болезнено за глупости, може да има болка в корема, обща слабост, гадене.

Ако детето има твърд стол, как да го омекоти, родителите ще научат от препоръките:

  • За да смекчи изпражненията, на детето трябва да се даде много течност, най-вече чиста, питейна вода.
  • Fiber трябва да преобладават в диетата, е необходимо да се увеличи консумацията на зеленчукови ястия, плодове, сушени плодове.
  • Докато се нормализира състоянието на детето, той не се препоръчва да се дават брашно.
  • За детето е полезно да пие неподсладено домашно приготвено кефир.
  • Отнасяйте запек в дома, може да масажирате корема, движението трябва да бъде кръгово, по посока на часовниковата стрелка.

Родителите могат да облекчат състоянието с помощта на сиропи: “Лактулоза”, “Дюфалак”, “Нормазе”, “Лактусана” и др. Употребата на наркотици често е забранена. Ако прилагането на методите не помогна, запекът не изчезва за няколко дни, трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика на овчи фекалии

Говоренето за появата на овчи фекалии може да бъде върху външните знаци. Фекалните маси на детето са външно подобни на овцете. Може да съдържа бучки от слуз, наличието на силна миризма. За да се определи причината за състоянието на пациента се предписва:

  • кръв, урина, изпражнения за лабораторни изследвания;
  • bakposev на микрофлора;
  • остъргване на аналната област;
  • Абдоминална ултразвук;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • рентгеново черво;
  • fibrogastroscopy.

Можете да получите сезиране за прегледи от терапевт или гастроентеролог.

Лечение от гастроентеролог

Ако симптомите на спастичен запек се повтарят редовно при дете, гастроентерологът се занимава с лечението. Лекарят провежда изследвания на червата, за да потвърди или отхвърли патологиите, които могат да провокират появата на гъсти изпражнения. Когато се открият заболявания, терапията е насочена към тяхното лечение, елиминиране на запек.

За да смекчи твърдите изпражнения, специалистът ще препоръча да се пие 2 литра чиста вода на ден, за да се изключат продуктите, които дразнят червата от диетата.

Лекувайте спастичен запек:

  • "Duspatalin" (увеличава перисталтиката);
  • "Lactusan" (има слабително действие);
  • "Linex" и "Bifiform" (възстановяване на чревната микрофлора).

В някои случаи може да се наложи операция, тя помага за решаване на проблема с деформациите на червата, тумори, фекални блокажи.

Запекът трябва да се лекува. Пренебрегването на симптомите води до натрупване и гниене на изпражненията. Интоксикация на тялото се случва, се появява:

  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • не се чувствам добре.

Текущите условия водят до анални цепнатини, пролапс на червата, хемороиди, рак на дебелото черво.

Народни методи за уреждане на стола

При тежък запек клизмите могат да се използват за омекотяване на изпражненията, но не прекалено често. За тях използвайте топла вода, инфузия от билки, добавете масло към тях.

Не се препоръчва използването на сапунен разтвор. Може да причини силно дразнене, да изсъхне кожата.

масла

Ефективно използване на фармацевтичен, течен парафин. Добавя се към клизма с вода, използва се под формата на капсули или дъвка.

Максималният дневен прием за деца е 15 капсули или 2-3 лъжици от лекарството в течна форма. Продължителност на приемането - 7 дни. След това правят кратка почивка и повтарят лечението.

Бадемовото масло има същия ефект, консумира се в 2 лъжици не повече от 4 пъти на ден.

Мед и плодове

Медът помага да се отървете от фекалиите на овце. Препоръчително е да го прилагате под формата на топлина. Продуктът се използва върху 1 лъжица на празен стомах, измит с чаша вода. Повишаване на ефективността на съставката може да бъде, ако добавите сушени сини сливи или пъпеши. Сливи, кайсии, киви, смокини и цитрусови плодове също помагат за омекотяване на изпражненията.

Пшенични трици

За нормализиране на състоянието на червата, се препоръчва използването на пшенични трици, които се вари във вода в размер на 2 малки лъжици. Сместа се консумира 2 часа преди закуска, измива се с 2 чаши вода.

Инфузия на репей

За приготвяне на лекарството, пресните листа на растението се наливат с вряща вода, като настояват 3 часа. Готовият течен филтър, вземете 1 лъжица преди лягане.

Съвети за хранене

За да се елиминира запек при дете, е важно да се следи неговата диета. Ястието се разделя на 5-6 пъти, порциите трябва да са малки.

Желателно е да се яде по едно и също време, след което храната ще се абсорбира по-ефективно в стомаха. Не можете да пиете вода с храна, тя разрежда стомашния сок, пречи на нормалната абсорбция, правилното движение на червата.

В диетата на бебето или майката, ако бебето е бебе, трябва да бъде:

  • житни растения;
  • трици;
  • пълнозърнест хляб;
  • Зелени и билкови чайове;
  • ферментирали млечни продукти;
  • риба;
  • зеленчуци;
  • плодове.

С тесни фекалии малки бучки трябва да ограничат детето при употребата на сладки, брашно и сладкарски изделия от бяло брашно, ориз и други високобелтъчни храни. Препоръчително е да се използват рецепти на традиционната медицина, както и препарати, само след консултация с лекар. Трябва да започнете с малки дози, за да се уверите, че няма алергични реакции.

Запек при деца

Запек при деца - нарушение на функцията за евакуация на червата, която се състои в увеличаване на интервалите между актовете на дефекация, промени в естеството на изпражненията или системно недостатъчно движение на червата. Запекът е актуален проблем в педиатрията и педиатричната гастроентерология: 15-30% от децата страдат от тях, докато предучилищните са 3 пъти по-вероятни.

Високата честота на запек сред бебетата се дължи на ниското ниво на кърмене, увеличаване на случаите на перинатално увреждане на ЦНС и хранителни алергии; сред по-големите деца - нездравословна диета, стрес, физическа неактивност.

Редовното запек неблагоприятно влияе върху растежа и развитието на детето, влошава качеството на живот, води до различни видове усложнения.

Класификация на запек

Като се има предвид етиологията на дисфункцията на червата, съществуват следните форми на запек при деца:

  • хранителен запек, свързан с неправилен хранителен режим
  • функционален дискинетичен запек, причинен от нарушена подвижност на дебелото черво (спастична и хипотонична). Спастичният запек при децата се характеризира с изпускане на гъсти фрагментирани фекални маси („овце“), хипотонично - чрез задържане на изпражненията в продължение на 5-7 дни, последвано от екскреция на изпражнения под формата на цилиндър с голям диаметър.
  • анатомична органична констипация
  • условен рефлекторен запек, причинен от невропсихогенни причини
  • токсични ефекти на запек
  • ендокринен запек поради нарушения в хормоналната регулация
  • ятрогенно (лекарствено) запек

В зависимост от тежестта на проявите, в хода на запек при деца, има компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани етапи, които изискват диференцирана тактика на лечение.

В компенсирания стадий, дефекацията настъпва 1 път в рамките на 2-3 дни; детето се оплаква от болки в корема, непълни движения на червата, болезнени движения на червата. За подкомпенсирания стадий е характерно забавяне на изпражненията от 3 до 5 дни, абдоминална болка, газове.

Често дефекацията се проявява само след като се приемат лаксативи или се поставя почистваща клизма. При декомпенсирана фаза забавянето на изпражненията е до 10 или повече дни. За изпразване на червата е необходимо да се прибегне до поставяне на хипертонична или сифонна клизма.

Характеризира се с ендогенна интоксикация, енкопреза, палпация на фекални камъни по червата.

Хранителен запек при деца може да се развие с различни хранителни разстройства: неадекватна диета, хиповитаминоза, дисфункция на храносмилателните жлези, неадекватен режим на пиене, ранно прехвърляне към изкуствено хранене и др. устните и небцето, регургитация), липсата на изпражнения се счита за фалшив запек или псевдо-запек.

Временно задържане на изпражненията (преходно запек) често се наблюдава при деца по време на остри фебрилни състояния, дължащи се на дехидратация на изпражненията поради висока температура, изпотяване и повръщане.

Органичният запек при деца е свързан с анатомични дефекти - малформации на различни части на дебелото черво.

Сред вродените причини за органичен запек при децата са долихозигма, болест на Хиршспрунг, ректална атрезия, ектопия на ануса и др.

; Придобитите анатомични промени включват полипи, тумори, аноректални белези, адхезивна болест и хелминтови инфекции.

В повечето случаи запекът при децата е функционален. При формирането на дискинетичен запек при деца, специална роля играе хипоксично-исхемичното и травматично увреждане на централната нервна система, което най-често се проявява клинично с хипертонично-хидроцефен синдром.

Хипотоничният запек се появява при деца с рахит, хипотрофия, хроничен гастродуоденит, пептична язва, миастения, заседнал начин на живот, удължен покой. При деца с лактазен дефицит, церебрална парализа и невро-артритна диатеза може да се развие спастичен запек.

При деца с дисбактериоза, запек възниква поради нарушение на състава на нормалната чревна флора, продуцираща млечна киселина и стимулираща чревната мотилитет.

Условно-рефлекторният запек при деца може да се прояви с пеленен дерматит, анални фисури, парапроктит, ректална фистула. Психогенна констипация при деца може да възникне по време на принудително отбиване, принудително обучение на дете, неудобство за посещение на обществена тоалетна в детска градина или училище.

Ако актът на дефекация е бил придружен от болка, или ако отидеш в тоалетната е психологически неудобно, детето може да пренебрегне желанието за дефекация.

В този случай, изпражненията се натрупват в ректума, поради поглъщането на водата става още по-трудно, което причинява още по-болезнени движения на червата и влошаване на запек при деца.

Интоксикационният запек при деца се развива с остра или хронична интоксикация с токсичност с токсични вещества, инфекциозно-токсични - с дизентерия, неспецифичен улцерозен колит.

Запекът на ендокринния генезис при деца може да се свърже с хипотиреоидизъм, микседем, захарен диабет, гигантизъм, феохромоцитом, надбъбречна недостатъчност.

Неконтролираното използване на някои лекарства, като ентеросорбенти, ензими, диуретици, препарати от желязо и т.н., може да доведе до запек при децата.Често предписващите клизми и приемането на лаксативи водят до инхибиране на собствения рефлекс към изпразване на червата.

Запекът при децата може да се прояви като чревни (локални) и екстраинтестинални (общи) симптоми. Местните прояви включват: рядък ритъм на движение на червата или липса на изпражнения, промяна в консистенцията на изпражненията, чувство за непълно изпразване на червата след отиване в тоалетната, болка и подуване на корема, наличие на кръв в изпражненията, болка по време на дефекация, парадоксална фекална инконтиненция.

Нормалната честота на изпражненията при деца се променя с възрастта. Така при новородени, които получават кърмене, честотата на червата съвпада с броя на храненията (6-7 пъти на ден).

С възрастта се наблюдава намаляване на честотата на изпражненията, а с 4–6 месеца (времето на въвеждане на допълнителни храни), ритъмът на дефекация намалява до 2 пъти на ден. При деца, които получават изкуствено хранене, столът обикновено е не повече от 1 път на ден.

От 1-годишна възраст и повече, честотата на изпражненията при дете трябва да бъде 1-2 пъти на ден. По-рядък ритъм на движение на червата при деца се счита за запек.

До 6 месеца нормалната консистенция на изпражненията е пастообразна; от 6 месеца до 1.5-2 години пастообразни или декорирани. Наличието на дете много твърда изпражнения под формата на "топки" или "гъста наденица", често декорирани столове на малки порции - също показват запек.

В резултат на копростаза детето развива чревни колики, газове и чувство на натиск в областта на ануса.

Тревожността на детето и болката по време на движението на червата са причинени от пренапрегаване на чревната стена с гъста маса на стола с голям диаметър, които често нараняват лигавицата на аналния канал.

В тези случаи в изпражненията често е налице малко количество червена кръв под формата на ивици. Енкорезис (каломатизация, парадоксална фекална инконтиненция) обикновено се развива след предишно дълго задържане на изпражненията.

В допълнение към местните прояви, децата, страдащи от запек, имат изразени екстраинтестинални прояви, което показва фекална интоксикация. Те включват обща слабост, умора, главоболие, раздразнителност, анорексия, гадене, анемия, бледа кожа, тенденция към поява на гнойни изригвания и акне.

Натрупването на фекални маси в лумена на червата, хранителното разстройство на лигавицата, нарушението на чревната микрофлора могат да допринесат за развитието на колит, което води до още по-голям запек при децата. Освен това персистиращият запек при деца може да доведе до пролапс на ректума.

Диагностика на запек при деца

Прегледът на деца, страдащи от запек, трябва да се извършва с участието на педиатър, педиатричен гастроентеролог или проктолог. От анамнезата, времето на начало и динамиката на заболяването се посочват честотата и консистенцията на стола.

При изследване се открива абдоминално раздуване, при палпация се разпознават фекални камъни по сигмоидния дебел.

В процеса на дигитално изследване на ректума се оценява състоянието на ампулата и силата на сфинктера, изключват се органични дефекти на развитието.

Методите за лабораторна диагностика при запек при деца включват изследване на изпражненията при дисбактериоза, копрология, яйца на хелминти; общ и биохимичен кръвен тест.

Като част от цялостна оценка на състоянието на стомашно-чревния тракт, на деца с ултразвуков тест, ендоскопия може да се покаже ултразвуково изследване на панкреаса, черния дроб и стомаха.

За да се изследва състоянието на дисталното дебело черво, се извършва ултразвуково изследване на дебелото черво.

Окончателната оценка на структурно и функционално състояние на червата е възможна след рентгеново изследване: изследване на рентгенография на коремната кухина, иригография, рентгенография на преминаването на барий през дебелото черво. За подробно изследване на чревната двигателна функция се извършва ентероколоносконтиграфия.

Ендоскопия при деца с констипация (ректороманоскопия, колоноскопия) се извършва за инспектиране на лигавицата и вземане на ендоскопска биопсия. Дисфункциите на аноректалната зона и аналния сфинктер се откриват чрез манометрия и сфинктерометрия.

Като се има предвид, че децата със запек често имат нарушение на нервните регулаторни механизми, препоръчително е да се изследва педиатричен невролог с Echo и EEG.

Лечение на запек при деца

Поради факта, че запекът при децата винаги е вторичен по отношение на водещата причина, в този преглед е възможно да се говори само за основните направления на медицинската работа.

В някои случаи, за да се нормализират физиологичните функции, е достатъчно да се промени естеството на диетата на детето, да се увеличи физическата активност и да се увеличи режима на пиене.

В храната на бебета, страдащи от запек, трябва да присъстват пюре от плодове и зеленчуци; при по-големи деца - млечни продукти, диетични фибри, фибри. Изключително важен аспект при лечението на запек при децата е развитието на условен рефлекс към дефекацията.

За да се елиминира чревната хипотония, се предписват масажни курсове с елементи на упражнения.

Физиотерапевтичното лечение на запек при децата включва галванизация (с хипотония), импулсни токове, електрофореза, парафинови вани на корема (с хипертония).

Положителният резултат в функционалния запек при децата дава акупунктура. При психогенна констипация децата може да се нуждаят от помощ от детски психолог.

Медикаментозната терапия за запек при деца може да включва назначаването на лаксативи (лактулоза, сеннозиди, супозитории с глицерин), спазмолитици (папаверин, дротаверин), прокинетици (домперидон) и пробиотици. В някои случаи се предписват кратки курсове на клизми (почистване, хипертония, масло).

Прогноза и превенция и запек при деца

С отстраняването на предразполагащите причини и изпълнението на индивидуалните препоръки се нормализира начинът на дефекация и естеството на изпражненията. В противен случай, запекът при децата може да бъде хроничен и да ги съпровожда вече в зряла възраст.

Ако децата са предразположени към запек, се изисква медицински преглед; самолечението е неприемливо, особено с използването на лаксативи и клизми.

Силно развит запек при деца може да бъде признак на чревна обструкция и други животозастрашаващи състояния.

Мерките за предотвратяване на запек при децата трябва да включват кърмене, ежедневни часове по гимнастика, масажни курсове, балансирана диета, обучение на детето да се изправя в определени часове, създавайки благоприятна психологическа атмосфера. Необходимо е да се идентифицират и отстранят причините, довели до запек.